Enfe 275

UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA
CARRERA DE ENFERMERÍA
Tesis para optar por el grado académico de
Licenciatura en Enfermería
CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS EN PRIMEROS
AUXILIOS Y MANEJO DE DESASTRES NATURALES EN EL
PERSONAL DOCENTE Y ADMINISTRATIVO
RELACIONADO ACCIDENTES, EN EL LICEO REGIONAL
DE FLORES EN HEREDIA, EN EL PERÍODO DE MAYO
2016.
SUSTENTANTE
KEVIN ANTONIO VÍQUEZ VILLEGAS
SAN JOSÉ, 2017

TABLA DE CONTENIDO
DEDICATORIA ............................................................................................................. xii
AGRADECIMIENTOS ................................................................................................. xiv
CAPÍTULO I .................................................................................................................... 1
1.1 Planeamiento del problema ................................................................................ 2
1.1.1 Antecedentes del problema ......................................................................... 2
1.1.2 Delimitación del problema ........................................................................ 7
1.1.3 Descripción del problema ........................................................................... 7
1.1.4 Justificación ................................................................................................ 9
1.2 Redacción del problema ................................................................................... 10
1.3 Objetivo general de la investigación ................................................................ 10
1.3.1 Objetivos específicos ................................................................................ 10
1.4 Alcances y limitaciones ................................................................................... 11
1.4.1 Alcances.................................................................................................... 11
1.4.2 Limitaciones ............................................................................................. 11
CAPÍTULO II ................................................................................................................. 12
MARCO TEÓRICO ....................................................................................................... 12
2.1 Contexto histórico ................................................................................................. 13
2.1.1 Recapitulación acerca del desarrollo del sistema de salud en relación con el
problema de investigación .................................................................................... 13
2.2 Contexto teórico-conceptual ................................................................................. 14
ii
2.2.1 Concepto de salud .......................................................................................... 14
2.2.2 Conocimiento ................................................................................................. 15
2.2.3 Prácticas ......................................................................................................... 16
2.2.4 Primeros auxilios ............................................................................................ 16
2.2.4.1 Tipos de accidente ....................................................................................... 19
2.2.4.2 Triage .......................................................................................................... 20
2.2.4.3 Asfixia ......................................................................................................... 22
2.2.4.4 Reanimación cardiopulmonar ..................................................................... 23
2.2.4.5 Hemorragia .................................................................................................. 24
2.2.4.6 Quemaduras ................................................................................................. 25
2.2.4.7 Esguinces, luxaciones y fracturas................................................................ 27
2.2.4.8 Trauma de cráneo ........................................................................................ 29
2.2.4.9 Convulsiones ............................................................................................... 30
2.2.5 Desastres naturales ......................................................................................... 31
2.2.5.1 Clasificación de desastres naturales ............................................................ 31
2.2.5.2 Sismicidad: temblores y terremotos ............................................................ 31
2.2.5.3 Vulcanismo.................................................................................................. 32
2.2.5.4 Inundaciones................................................................................................ 33
2.2.5.5 Prevención ante los desastres naturales ....................................................... 34
2.2.6 Gestión de riesgos .......................................................................................... 35
2.2.7 Amenazas y vulnerabilidades ......................................................................... 36
2.2.7.1 Amenazas .................................................................................................... 36
iii
2.2.7.2 Vulnerabilidad ............................................................................................. 36
2.2.7.3 Amenazas y vulnerabilidades del cantón de Flores .................................... 37
2.2.8 Planeamiento en la atención de riesgos en los centros educativos ................. 38
2.2.9 Teoría de Martha Rogers ................................................................................ 39
CAPÍTULO III ............................................................................................................... 42
MARCO METODOLÓGICO ........................................................................................ 42
3.1 Tipo de investigación ............................................................................................ 43
3.2 Área de estudio ..................................................................................................... 43
3.2.1 Población ........................................................................................................ 43
3.2.2 Muestra ........................................................................................................... 44
3.2.3 Unidades de análisis u objetos de estudio ...................................................... 44
3.2.4 Criterios de inclusión ..................................................................................... 44
3.2.5 Criterios de exclusión ..................................................................................... 44
3.2.6 Fuentes de información .................................................................................. 45
3.2.6.1 Fuentes primarias ........................................................................................ 45
3.2.6.2 Fuentes secundarias ..................................................................................... 45
3.2.7 Identificación, descripción y relación de variables ........................................ 45
3.3 Definición conceptual, operativa e instrumental de variables .............................. 47
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos ................................................. 55
CAPÍTULO IV ............................................................................................................... 56
ANÁLISIS DE RESULTADOS ..................................................................................... 56
Guía de observación de amenazas y vulnerabilidades de Liceo Regional de Flores .. 57
iv
I Parte. Información general de la institución ......................................................... 57
II Parte. Análisis a nivel externo de la institución................................................... 58
III Parte. Análisis a nivel interno de la institución .................................................. 60
a) Condiciones estructurales de la edificación ........................................................ 60
b) Condiciones no estructurales de la edificación ................................................... 61
CAPÍTULO V .............................................................................................................. 140
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES ........................................................... 140
5.1 Conclusiones ....................................................................................................... 141
5.2 Recomendaciones ............................................................................................... 142
ANEXOS ...................................................................................................................... 149
v
ÍNDICE DE CUADROS
Cuadros Título Página
Cuadro N°1 Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo 68

Regional de Flores, según rango de edad, San Joaquín
de Flores, Heredia Mayo, 2016………………………..
Cuadro N°2 Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo 70

Regional de Flores, según puesto laboral, San Joaquín
de Flores, Heredia, Mayo, 2016……………………….
Distribución porcentual de trabajadores(as), según

Cuadro N°3 conocimiento en el término de triage, San Joaquín de 73
Flores, Heredia, Mayo, 2016………………………….
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento

Cuadro N°4 en signos de hemorragia, San Joaquín de Flores, 84
Heredia, Mayo, 2016…………………………………..

Cuadro N°5 en las acciones para controlar una hemorragia San 86
Joaquín de Flores, Heredia, Mayo, 2016………………
Cuadro N°6 Distribución de trabajadores(as), según conocimiento 88

en las acciones para tratar una quemadura San Joaquín
Cuadro N°7 Distribución de trabajadores(as), según conocimiento

en las acciones posteriores una quemadura San Joaquín 92
de Flores, Heredia, Mayo, 2016………………

en las acciones para atender un esguince, San Joaquín 100
vi
en las acciones para atender una fractura, San Joaquín 102

en los síntomas de un trauma cerebral San Joaquín de 104
Flores, Heredia, Mayo, 2016………………………….

en la atención de un trauma cerebral, San Joaquín de 106
Flores, Heredia, Mayo,2016…………………………..

en la sintomatología de una convulsión, San Joaquín de 108
Flores, Heredia, Mayo, 2016……………………….

Cuadro N°13 en la atención de una convulsión, San Joaquín de Flores, 110
Heredia, Mayo, 2016………………………….

Cuadro N°14 sobre factores generadores de sismos o terremotos San 114
Joaquín de Flores, Heredia, Mayo, 2016……………
Cuadro N°15 Distribución de trabajadores(as), según conocimiento 120

en la actuación ante una inundación, San Joaquín de
Flores, Heredia, Mayo, 2016…………………………..

Cuadro N°16 en las medidas para proteger la salud ante una erupción 122
de ceniza volcánica, San Joaquín de Flores, Heredia,
Mayo, 2016…………………………………..
vii
en las situaciones de vulnerabilidad latente en el Liceo 128
Regional de Flores, San Joaquín de Flores, Heredia,
Mayo, 2016…………………………………………….

en amenazas internas del Liceo Regional de Flores, San 130
Joaquín de Flores, Heredia, Mayo, 2016………….

en amenazas externas del Liceo Regional de Flores, San 132
Joaquín de Flores, Heredia, Mayo, 2016………….
Cuadro N°20 Distribución de emergencias o desastres naturales

ocurridas en el último año en el Liceo Regional de 138
Flores, San Joaquín de Flores, Heredia, Mayo,
2016………….
viii
ÍNDICE DE GRÁFICOS
Gráfico Título Página
Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo

Gráfico N° 1 Regional de Flores, según sexo, San Joaquín de Flores, 66
Heredia, Mayo, 2016…………………………
Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo

Gráfico N° 2 Regional de Flores que han recibido capacitación en el 71
manejo de desastres naturales y atención en primeros
auxilios, San Joaquín de Flores, Heredia, Mayo,
2016…………………………………

Gráfico N° 3 conocimiento en la clasificación por colores de triage, 75
San Joaquín de Flores, Heredia, Mayo,
2016………………………………………………….

Gráfico N° 4 conocimiento en la causa más común de asfixia, San 76
Joaquín de Flores, Heredia, Mayo, 2016…………….
Gráfico N° 5 Distribución porcentual de trabajadores(as), según

conocimiento de la función de la maniobra de 78
Heimlich, San Joaquín de Flores, Heredia, Mayo,
2016………………………………………………….

conocimiento en la aplicación de la reanimación 80
cardiopulmonar, San Joaquín de Flores, Heredia,
Mayo, 2016………………………………………….

conocimiento en la secuencia de aplicación de la
reanimación cardiopulmonar, San Joaquín de Flores, 82
Heredia, Mayo, 2016………………………………...
ix
conocimiento clasificación de quemaduras San 90
Gráfico N° 9 Distribución de trabajadores(as), según conocimiento

del concepto de esguince San Joaquín de Flores, 94
Heredia, Mayo, 2016…………………………………

conocimiento del concepto de luxación, San Joaquín 96
de Flores, Heredia, Mayo, 2016……………………...

conocimiento del concepto de fractura, San Joaquín de 98
Flores, Heredia, Mayo, 2016……………………...

Gráfico N° 12 conocimiento del protocolo de emergencia ante un 112
desastre natural, San Joaquín de Flores, Heredia,
Mayo, 2016…………………………………………..

Gráfico N° 13 conocimiento en la acción primaria ante un sismo 116
como persona responsable de un grupo, San Joaquín
de Flores, Heredia, Mayo, 2016 ……………………..
Gráfico No 14 Distribución de trabajadores(as), según conocimiento

en la causa principal de inundaciones, San Joaquín de
Flores, Heredia, Mayo, 2016……….. 118

conocimiento del concepto de amenaza, San Joaquín 124
de Flores, Heredia, Mayo, 2016……………………...
x
Gráfico N° 16 Distribución porcentual de trabajadores(as), según 126
conocimiento del concepto de vulnerabilidad San
Gráfico N° 17 Distribución de trabajadores(as), según interés de ser

parte de una comisión de emergencias en la 134
institución, San Joaquín de Flores, Heredia, Mayo,
2016…………………………………………………..
Gráfico N° 18 Distribución porcentual de trabajadores(as), según las

funciones de una comisión de emergencias en la
institución, San Joaquín de Flores, Heredia, Mayo, 136
2016……………………………………...…………..
xi
DEDICATORIA
En primer lugar, me gustaría dedicarle esta investigación a Dios, por ser el que iluminó
cada paso durante toda mi carrera, el que me permitió aprender y crecer no solo como
profesional, sino también como persona; ayudándome a valorar lo importante y valioso
que es la salud y la vida, así mismo respetar y brindarles alivio a todos mis pacientes.
Por otra parte, a mis padres Yesenia Villegas Gonzales y Marco Víquez Monge, por ser
el tesoro más grande que la vida me regaló, los cuales durante este largo proceso y toda
mi vida han sido mi soporte, mi apoyo y mi pañuelo de lágrimas, enseñándome que en la
vida si se lucha con el corazón se logran grandes cosas.
A mi hermana María Víquez Villegas por demostrarme cada día, que en la vida no existe
limitaciones para triunfar y ser felices, de la misma manera a todo el resto de mi familia,
que han demostrado que una familia unida puede superar cualquier obstáculo que la vida
presente y más cuando el amor que existe entre todos es más grande que los problemas.
A mis grandes amigas Joselyn Rosales Serrano, María Ulate Martínez, Karina Solano
Murillo y Sandy Sánchez Chinchilla que durante todos estos años de universidad la vida
nos unió por algún motivo y hemos cultivado una amistad de las que perduran en el
corazón.
Así mismo, mi agradecimiento a María Villegas Méndez, Natalia Vargas Zumbado y
Giulian Arias Hidalgo por sus palabras de aliento y apoyo en los momentos más difíciles
en este proceso de formación.
xii
Por último, dedicarle mi investigación a todos(as) aquellos(as) estudiantes que mi trabajo
le va servir como guía para que su conocimiento se vea enriquecido y así les permita
crecer día con día en su profesión.
¡Muchas Gracias!
Kevin Víquez Villegas
xiii
AGRADECIMIENTOS
Agradezco a Dios por permitirme concluir una etapa más en mi vida, en la cual mi
futuro está en la dirección de ayudar al prójimo, por darme sabiduría e iluminación en
todos esos momentos en los que el intercedió por mí para curar al enfermero.
A todos esos instructores clínicos que pasaron durante toda mi carrera, en especial a la
M.Sc. Jéssica Vargas Pereira transmitir todo su conocimiento en el arte de ser
enfermero, por enseñarme es una profesión de amor, donde nuestro objetivo es brindar
un servicio humanizado.
A mi tutora y amiga M.Sc. Maricruz Pérez Retana, por guiarme en esta investigación,
enseñarme que cada paso que se hace en la vida hay que ponerle el máximo esfuerzo,
por su paciencia a todas mis dudas y por darme ánimos, que con una sonrisa en el
rostro se puede lograr grandes cosas.
A todo el personal del Liceo Regional de Flores que participaron en este proceso de
investigación, en especial a la Licda. Dora Guzmán Vargas, por todo el apoyo y ayuda
para facilitarme desarrollar este trabajo en el centro educativo.
xiv
CAPÍTULO I
MARCO CONTEXTUAL
1
1.1 Planeamiento del problema
1.1.1 Antecedentes del problema
Antecedentes Internacionales
Dettmer1 en su artículo: “Educación y desastres: reflexiones sobre el caso de México”
realizado en el Distrito Federal en el año 2002, tuvo como objetivo analizar el papel del
sistema educativo formal en el desarrollo de una cultura de la protección civil y la
prevención de desastres en México.
En este ensayo se utilizó una metodología descriptiva, en la cual se utiliza un enfoque
teórico para estudio de desastres naturales y aquellos provocados por el hombre, además
se hace una discusión sobre los nexos y las relaciones entre desastres, cultura y educación,
también se revisan las acciones de protección civil llevadas a cabo en México a partir de
los sismos de 1985, y por último se plantean algunas propuestas y sugerencias específicas
para mejorar la contribución en el sistema educativo formal para promover una cultura de
protección y prevención de desastres en México.
El ensayo de Dettmer1 menciona que se debe crear una educación con una cultura donde
se dé énfasis a la protección civil y la prevención de desastres naturales en México, ya
que se afirma que estos desastres van a ir en aumento a lo largo de los años.
Cazull et al2 en su investigación realizada en el 2007 en la Habana en Cuba titulada:
“Enseñanza de los primeros auxilios a escolares de cuarto y noveno grados”, con su
objetivo de diseñar un programa para la enseñanza de los primeros auxilios a escolares
de cuarto a noveno grados.
El estudio se realizó de manera descriptiva y transversal en las escuelas de municipio de
Guantánamo, utilizando una muestra de 2292 estudiantes (274 de cuarto grado, 411 de
2
quito, 407 de sexto, 435 de séptimo, 385 de octavo y 380 de noveno grado) y 300
estudiantes de ambos niveles de educación, en los cuales utilizaron como metodología
análisis documental, entrevistas, encuestas, criterios de expertos y análisis descriptivos.
Los resultados de la investigación mostraron que los escolares estudiados predominan el
desconocimiento antes las situaciones de emergencia, por lo cual el programa propuesto
en la investigación menciona que está estructurado de manera que los estudiantes al
concluir su primaria, puedan asumir conductas adecuadas antes las principales causas de
mortalidad extrahospitalaria2.
Tenorio et al3 realizó una investigación en Colombia en el año 2009 titulada: “Efectividad
de intervenciones educativas en primeros auxilios”, en la cual su objetivo principal fue
evaluar la efectividad de una intervención educativa en el nivel de conocimiento en
primeros auxilios con los estudiantes de enseñanza media.
Este estudio fue cuasi experimental donde se buscaba evaluar el efecto de la intervención
educativa de manera universal, en la cual se utilizaron dos instituciones de carácter
público ubicada una en la zona urbana y otra en la zona rural, seleccionando una muestra
de 72 estudiantes de 9 y 10 en ambos de colegio, aplicando un cuestionario de 28
preguntas de opción múltiple con una única respuesta.
En los resultados la investigación recalca que ambos colegios si presentan conocimientos
correctos sobre temas básicos en primeros auxilios, pero, aun así, se debe implementar
un programa de educación basado en ese tema que ayude a fomentar un aprendizaje
continuo para la población a la que se le está implementando, así mismo tomando en
cuenta que la ayuda del personal docente y administrativo es la clave para que dicho
programa funcione con efectividad3.
3
Cardona et al4 realizó una investigación sobre: “Construcción y evaluación de una escala
sobre conocimientos en primeros auxilios en estudiantes de educación media Medellín-
Bello”, en el año 2014 en Colombia, la cual tuvo como objetivo principal diseñar una
escala sobre conocimientos en primeros auxilios y analizar su puntaje en estudiantes de
decimo y undécimo año.
Cardona et al4 realizó un estudio descriptivo transversal en 445 estudiantes seleccionados
mediante un muestreo probabilístico a los cuales se les aplicó una encuesta, la totalidad
de estudiantes de decimo y undécimo son de dos instituciones educativas de Bello y dos
de Medellín.
En los resultados finales en la investigación de Cardona mostraron que se encuentra una
insatisfacción de conocimientos en el tema de primeros auxilios evidenciando la
importancia de formular e implementar programas de educación, información y
comunicación en salud acorde al perfil que tenga cada persona4
Alba5 en su artículo publicado en España en el año 2015 titulado: “Primeros auxilios
dirigidos al personal docente del ámbito escolar”, tenía como objetivo primordial
fomentar el conocimiento en primeros auxilios en el personal de la institución educativa
elegida.
Este estudio fue cuasi experimental, sin aleatorización, contándose con una población de
23 docentes con una muestra de 15 de ellos que se ofrecieron voluntariamente, a los cuales
se les aplicó un cuestionario para poder medir el conocimiento que tenían sobre el tema
de primeros auxilios.
4
Se puede afirmar que los docentes presentaban grandes deficiencias en conocimiento en
el tema de primeros auxilios, pero aun así se mostró gran participación de los mismos, ya
que la muestra fue elegida voluntariamente5.
Pérez6 en el 2016 en su estudio: “Gestión del riesgo en una institución educativa de la
ciudad San José de Cúcuta, Colombia”, que tenía como objetivo principal identificar y
evaluar el nivel de riesgo en que está expuesta la comunidad educativa a partir del análisis
de vulnerabilidad y amenazas.
Pérez utilizó un enfoque descriptivo donde se emplea una metodología para la
implementación del plan escolar de emergencias en el Instituto Técnico Mercedes
Abrego, en el cual se llevó a cabo en primera instancia un diagnóstico de la situación
actual de la institución educativa, para luego realizarse una inspección de áreas para
identificar los recursos físicos, humanos y tecnológicos utilizados por la institución para
la atención de desastres.
Pérez concluyó en su investigación que la institución no contaba con una estructura
adecuada para el manejo de emergencias, no se presentaba brigadas de emergencias
capacitadas para la atención de una posible urgencia que necesitara de atención inmediata
y oportuna6.
Antecedentes Nacionales
Araya7 realizó una investigación en el 2006 titulada: “Diagnóstico de necesidades de
capacitación en maniobras básicas de primeros auxilios y manejo de situaciones de
desastre al personal docente, administrativo y estudiantil del Colegio Bilingüe de
Palmares”, la cual tenía como objetivo elaborar un diagnóstico sobre las necesidades que
presentaba la institución en cuanto la capacitación del personal docente, administrativo y
5
estudiantil en maniobras de primeros auxilios y manejo adecuado de situaciones de
desastres.
En esta investigación se presentó un enfoque mixto la cual contaba con una población de
1843 estudiantes y una muestra de 685 estudiantes, a los cuales se le aplicó una entrevista
a profundidad, entrevista enfocada y el análisis de contenido por medio de las fortalezas,
oportunidades, debilidades y amenazas, de esa forma haciendo la recolección de la
información.
Araya7 concluyó que existe una gran preocupación por parte de la población en estudio
sobre las deficiencias que presentan en cuanto al conocimiento en temas emergencias,
aun así, hay un gran interés por recibir capacitación y preparar la infraestructura y material
humano para estar listos a enfrentar cualquier eventualidad que se presente.
Cunningham y Guerrero8 realizaron una investigación en el año 2008 titulada: “Taller de
capacitación en primeros auxilios básicos, dirigido a personal docente y administrativo,
del centro educativo Santa Mónica School”, en la cual tenían como objetivo impartir un
taller en cual se pudiera capacitar al personal docente y administrativo de la institución
sobre el tema de primeros auxilios.
La investigación tuvo un enfoque cuantitativo de tipo transversal descriptivo la población
y la muestra fueron iguales de 20 personas, ya que el universo que presentaba era muy
pequeño.
Cunningham y Guerrero8 concluyeron que la institución presenta una adecuada
infraestructura, además de eso 20% de la población estudiada tenían claro conceptos
básicos en primeros auxilios y otro 10% conocían como activar el sistema de alerta ante
6
alguna emergencia, aun así, hay muchas mejoras en cuanto aprendizaje de primeros
auxilios que se tienen que fomentar.
Mora9 por su parte realizó un estudio en San José en el 2008, en cual se basó en crear un
perfil laboral en la Comisión Nacional de Emergencias y la Cruz Roja, el estudio llevó el
nombre de: “Diseño de una propuesta de perfil laboral del profesional de enfermería en
la atención de la comunidad y usuarios sometidos a situaciones de crisis, relacionado con
desastres naturales”, su objetivo se basaba en poder enfatizar la importancia de un
profesional de enfermería en ese ámbito de la atención en desastres naturales.
En el trabajo realizado por Mora9 se utilizó una naturaleza de estudio mixta, por lo que le
permite medir las variables y al mismo tiempo desarrolla aptitudes y fortalezas que deben
tener los profesionales en enfermería dándole significado a las cosas a partir de la
interacción de los actores que son intervenidos.
Mora9 en su trabajo logra concluir que la labor del profesional en enfermería se encuentra
bien definidas en cuanto la atención ante un desastre, pero aun así no se pueden quedar
fijas sin tener progreso alguno, ya que, al transcurrir del tiempo y el avance tecnológico,
el aporte de enfermería puede ir aumentando beneficiosamente.
1.1.2 Delimitación del problema
En la investigación se utilizó una población de 102 personas con una muestra de 90
trabajadores del Liceo Regional de Flores en San Joaquín de Flores en Heredia, en el
periodo de mayo del año 2016
1.1.3 Descripción del problema
Actualmente nuestro país se encuentra en un cambio constante en su entorno,
acontecimientos naturales afectan a la población en general, causando daños físicos en la
7
salud, lo que provoca en algunas ocasiones situaciones de alerta que ameritan actuaciones
prontas de los y las profesionales para proteger la integridad de las personas, minimizando
el riesgo en la salud y proporcionando ayuda.
En el Liceo Regional de Flores los y las estudiantes permanecen la mayor parte del día
en la institución, lo que puede aumentar la incidencia de que les ocurra un acontecimiento
que atente contra la salud de los mismos. Es importante tomar en cuenta que durante el
horario lectivo los menores que asisten a dicha institución se encuentran bajo
responsabilidad del personal docente y administrativo, quienes tienden a centrarse en sus
funciones específicas a su rol y en situaciones emergentes en salud, no conociéndose en
este centro educativo la preparación que poseen estos para atender de un escenario de
urgencia o desastre.
La Organización Mundial de la Salud10 en el año 2005 refiere que un accidente es un
acontecimiento que se puede prevenir, puesto que posee un gran potencial de generar una
lesión, por lo tanto, el entorno del Liceo es considerado un factor de riesgo por la
sobrepoblación estudiantil que asiste ya que para el año 2016 datos contribuidos por
Licda. Dora Guzmán Vargas orientadora de la institución aporta que el centro educativo
contabiliza un total de 1468 estudiantes.
El conocimiento básico que pueda tener un educador o un administrativo ante una
situación de emergencia llevado a la práctica idóneamente, así mismo, como las
coordinaciones pertinentes de cómo atender un desastre, sin lugar a duda puede generar
un gran cambio entre salvarle la vida a una persona, como evitar lesiones más graves y a
largo plazo.
8
1.1.4 Justificación
Los accidentes o la exposición a una catástrofe natural, es un proceso por el cual no hay
preparación, son considerados como eventos inesperados que afectan a la población en
general. El problema no se centra en cuándo o en dónde se van a presentar dichos eventos,
el problema recae en nivel de conocimiento y preparación que se tiene para poder
enfrentar los hechos que atentan contra la salud.
Costa Rica es considerado uno de los países con alta incidencia en sismología según el
Observatorio vulcanológico y sismológico de Costa Rica (OVSICORI)11, datos
registrados por dicha institución contabilizan una cantidad de 853 sismos en un periodo
de tiempo del 2010 hasta la fecha, aumentando así la prevalencia de desastres naturales y
mostrando con mayor seguridad que nuestro país presenta un riesgo latente que en
cualquier momento ocurra una emergencia nacional.
Una emergencia en Costa Rica es fácil de atender cuando la población total de una
institución es reducida, pero la preocupación se acrecienta cuando en un lugar hay una
cantidad abundante de personas, como lo son los centros educativos. El manejo que se
puede brindar es más complejo, aumentando su dificultad y la responsabilidad por tener
personas menores de edad, añadiendo que no se conoce que tan preparados se encuentren
en las escuelas o colegios para atender un evento natural.
El manejo de desastre naturales en las instituciones educativas es complejo por su
afectación a toda la institución, más que no se conoce la capacitación que tienen los
docentes y los administrativos para solucionar los problemas, pero uno de los
inconvenientes que se le puede sumar a todo esto, son los accidentes que se pueden
presentar individualmente conocido como aquellas circunstancias simples que afectan la
9
salud, como una caída, una fractura, o muchas veces poniendo en riesgo la vida del
estudiante.
La atención inmediata de una emergencia en los centros educativos, va ser
responsabilidad en primera instancia por los educadores y personas administrativas del
lugar. Por lo cual es importante que los y las colaboradores de la institución se encuentren
capacitados para atender cualquier circunstancia que afecte la vida de los y las
estudiantes, pero, no se ha demostrado que su conocimiento en el tema y en las prácticas
que se realizan sean las más adecuadas, por lo cual dejar en evidencia esa problemática
permitirá brindarle a la institución recomendaciones adecuadas posterior al estudio.
1.2Redacción del problema

¿Cuáles son los conocimientos y prácticas en primeros auxilios y manejo de desastres
naturales en el personal docente y administrativo relacionado con accidentes en el Liceo
Regional de Flores en Heredia, en el período de mayo 2016?
1.3Objetivo general de la investigación

Determinar el conocimiento y prácticas en primeros auxilios y manejo de desastres
naturales en el personal docente y administrativo relacionado con accidentes en el Liceo
Regional de Flores en Heredia, en el período de mayo 2016.
1.3.4 Objetivos específicos
• Caracterizar al personal docente y administrativo del Liceo Regional de Flores en
aspectos laborales, en San Joaquín de Flores Heredia, en el período de mayo 2016.
• Identificar el conocimiento en primeros auxilios y manejo de desastres naturales
que posee el personal docente y administrativo del Liceo Regional de Flores, en
San Joaquín de Flores Heredia, en el período de mayo 2016.
10
• Describir las prácticas en primeros auxilios y manejo de desastres naturales que
conoce el personal docente y administrativo del Liceo Regional de Flores, en San
Joaquín de Flores Heredia, en el período de mayo 2016.
• Identificar los accidentes asociados a las emergencias ocurridas en el Liceo
Regional de Flores, en San Joaquín de Flores Heredia, en el período de mayo
2016.
1.4Alcances y limitaciones
1.4.4 Alcances
Se proporcionará un grupo de trabajo y un perfil específico en el cual el personal que se
encuentre a cargo de enfrentar una emergencia, pueda brindar un trabajo eficaz y
eficiente.
Se brindarán recomendaciones al personal de la institución sobre los instrumentos
necesarios para la atención de una emergencia o un desastre, y así mismo se proporcionará
información sobre cómo utilizar los materiales.
1.4.5 Limitaciones
Los horarios de los educadores dificultan la recolección de los datos, puesto que no se
cumple una jornada continua, aproximadamente el 25% de ellos visitan el centro
educativo de uno a dos días por semana.
Aproximadamente el 45% de los educadores no cuenta con un aula fija, lo cual al cambio
de lección dificulta la localización de los mismos, ya que se tienen que estar trasladando
a diferentes aulas.
11
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
12
2.1 Contexto Histórico
2.1.1 Recapitulación acerca del desarrollo del sistema de salud en relación con el
problema de investigación
Los orígenes de las prácticas en primeros auxilios datan en las épocas de guerras y
batallas, donde surge la necesidad de personas que se encargarán de los heridos y no
dejarlos a su propia suerte morir en los campos de batalla por lo cual, en el año 1863, en
Ginebra fue creado el Comité Internacional de Socorros a los Militares Heridos12.
En 1864 en la misma ciudad de Ginebra se llevó a cabo una nueva conferencia donde se
estableció el marco jurídico dentro del cual las Sociedades Nacionales podrían desarrollar
sus acciones de socorro, y así mismo en 1880 se tomó la decisión de cambiar el nombre
del Comité Internacional de Socorros a los Militares Heridos por el de Comité
Internacional de la Cruz Roja12.
Ledezma13 hace mención que en Costa Rica la idea de crear un cuerpo militar de socorro
para ayudar a los filibusteros ya se tenía pensando 10 años antes que se diera a cabo la
conferencia en Ginebra, pero fue responsabilidad del Dr. Hoffman ser el líder de este
cuerpo de socorro que brindo asistencia a la batalla que se realizó en nuestro territorio y
a partir de ese momento el crecimiento en primeros auxilios fue en avance en Costa Rica.
Los desastres de origen natural son sin duda un hecho que llama la atención del mundo
puesto que en muchas ocasiones no se conoce el momento en que se vayan a suscitar. En
Costa Rica desde 1723 hasta la actualidad existen registros en la Comisión Nacional de
Prevención de Riesgos y Atención de Emergencias (CNE) sobre datos de origen natural
y antrópico que han provocado importantes daños y muertes en el país14.
Vallejos et al14 argumenta que existen otros registros que se pueden consultar para
establecer un periodo de tiempo en cual se dieron los eventos naturales en Costa Rica,
13
como por ejemplo en el Observatorio Vulcanológico y Sismológico Nacional
(OVSICORI) registra un primer evento sismológico el 14 de junio de 1756, o bien la
primera actividad volcánica que tiene registro el 16 de febrero de 1723. Por otro lado,
también existen otros registros de origen hidrometeorológico, como la primera
inundación registrada en Costa Rica el 24 de octubre de 186114.
Es importante recalcar que las fechas mencionadas anteriormente no son la primera vez
que ocurrió el desastre en nuestro país, pero si son los primero registros analizados por
las instituciones del estado encargadas de informar y atender a la población costarricense.
El Liceo Regional de Flores es una institución que fue creada el 20 de junio de 1966 con
los mismos estándares que hace requerimiento el Ministerio de Educación de Pública,
estableciendo en su normativa una formación plena e integral de las actividades de los
estudiantes15.
Su misión se basa en brindar servicios educativos de calidad a estudiantes del cantón de
Flores, en tercer ciclo y educación diversificada; así mimo teniendo una visión de ser una
institución pública que ofrece atención educativa a sus estudiantes15.
Actualmente lleva 50 años en función, con una totalidad de 102 personas que laboran
para la institución, que incluye a los y las educadores(as) y al personal administrativo, los
cuales son los(as) encargados(as) de llevar la institución a flote.
2.2 Contexto Teórico-Conceptual

2.2.1 Concepto de salud
La Organización mundial de la salud (OMS) define el concepto de salud como: “Es el
estado de completo bienestar físico, psíquico y social y no solo la ausencia de
enfermedad”10, es decir un equilibrio en el cual el ser humano se encuentra bien en todas
14
sus áreas, no solo haciendo énfasis si presenta algún padecimiento que afecte con su
organismo.
Carcavallo y Plencovich señalan que el concepto de salud como “la correcta aptitud para
dar armónicas respuestas a los estímulos del ambiente y del propio cuerpo, que asegura
una vida activa y creadora y una descendencia apta”16, en otras palabras, es cuando el
organismo reacciona de manera positiva a los cambios que le presenta el ambiente,
provoca beneficios para el cuerpo.
Terris define salud como “estado de bienestar, físico, mental y social con capacidad de
funcionar y no únicamente la ausencia de afecciones o enfermedades”17, tomando como
referencia lo que menciona Terris como concepto de salud, se puede reafirmar que el
concepto actual que posee la OMS, cumple con las determinaciones correctas de un
estado completo de salud.
2.2.2 Conocimiento
El conocimiento es un concepto muy subjetivo y amplio para Rodríguez et al, lo define
como: “el conocimiento equivale a la experiencia en cierto campo o dominio, a la
habilidad que tienen las personas para hacer de forma efectiva y eficiente su trabajo y
resolver situaciones complejas”18, es decir es toda esa información que almacenamos
mediante la experiencia o el aprendizaje al realizar una tarea específica.
Rodríguez et al18, indica que se encuentran dos tipos de conocimiento, el conocimiento
táctico, es aquel que tiene características altamente personales y no trasferibles y el
conocimiento objetivo racional, el cual es expresado en palabras, oraciones, números o
fórmulas, en general independientes de contexto alguno.
15
2.2.3 Prácticas
La Real Academia Española (R.A.E) para el año 2014 define prácticas como: “Ejercicio
de cualquier arte o facultad, conforme a sus reglas”19, entendiéndose como la aplicación
del conocimiento al ejercicio de la actividad aprendida, es decir que la nueva información
permite realizar destrezas o habilidades de acuerdo con la necesidad que se presente.
Las prácticas se pueden realizar de dos maneras, una de ella son las individuales donde
se llevan a cabo para el mejoramiento de la confianza y permitiendo desempeñar y
mejorar las habilidades; y las prácticas grupales, es cuando se comparte el trabajo con
personas para lograr un objetivo en común18.
2.2.4 Primeros auxilios
La Editorial Vértice en el 2011 se define primeros auxilios como: “asistencia, medidas,
actuaciones o tratamientos iniciales que realiza el auxiliador a un herido o a quien sufre
una enfermedad repentina, en el mismo lugar donde ha ocurrido el suceso, con material
normalmente improvisado, hasta la llegada de personal autorizado”20, siendo todas
aquellas actuaciones terapéuticas que lleva a cabo una persona que se encuentra calificada
para aliviar el dolor a un paciente o bien salvarle la vida dependiendo la gravedad o la
situación que este cursando la víctima.
Tejero señala los primeros auxilios como “actuaciones o medidas que se adoptan
inicialmente con un accidentado o un enfermo repentino, en el mismo lugar de los hechos,
hasta que llega la asistencia especializada”21, de la misma forma que el autor anterior hace
énfasis sobre la asistencia que se realiza en el sitio de la emergencia, evitando que el
paciente sufra mayores daños o la muerte.
“Los primeros auxilios NO son un tratamiento médico. Son acciones que se realizan de
emergencia para reducir los efectos de las lesiones y estabilizar el estado del
16
accidentado”20, se debe tener en cuenta que por realizar una maniobra de rescate no se
puede omitir visitar a un centro de salud lo más pronto posible, ya que en algunas
ocasiones la única forma de salvar la vida es con la atención pronta en un centro de salud,
no solamente con la actuación del socorrista.
La Editorial Vértice define una urgencia como: “toda situación que plantea una amenaza
para la vida o salud de una persona”20, así mismo Tejero21 indica que una urgencia es un
término muy subjetivo a la situación de salud, es decir son esas circunstancias que no
necesitan inmediatamente una atención médica específica para poder salvar la vida de la
víctima o paciente.
La Editorial Vértice explica que muchas veces se piensa que una urgencia y una
emergencia son lo mismo, pero no es así, en las emergencias se deben cumplir ciertos
criterios para sean considerados en esa categoría, como por ejemplo que estén en peligro
la vida de la persona, que se ponga en riesgo algún órgano o parte esencial del cuerpo, así
mismo que requiera atención especializada en minutos o horas, o bien que sea necesario
la hospitalización del paciente, y que el personal que realiza esta asistencia debe ser
especialista en el tema 20.
Tejero define la emergencia como: “situación de salud que se presenta de forma repentina,
que requiere inmediato tratamiento o atención y que lleva implícita una alta probabilidad
de riesgo de vida”21, se puede decir que comparten ideas principales con la Editorial
Vértice en cuanto el término de emergencia y los criterios que se deben presentar para
que sea una emergencia.
Villacañas et al, en el año 2013 menciona la importancia de los objetivos que se deben
cumplir para brindar primeros auxilios, los cuales son: “proporcionar la primera atención
a una persona con problemas de salud, sea un enfermo o un accidentado, hasta que pueda
17
ser atendida por un profesional sanitario”22, lo que indica que se intenta identificar a la
persona y preguntar su condición si es posible, así mismo suministrar cualquier tipo de
ayuda sin generar mayor daño por su condición de emergencia.
Como segundo objetivo se tiene: “prevenir las situaciones de riesgo para la salud de las
personas, por ejemplo, proporcionando bebidas a personas con peligro de deshidratación
o facilitando abrigo cuando exista riesgo de hipotermia” 22.
Villacañas et al, menciona que estos dos objetivos, son la clave para que el enfermo o
accidentado pueda salir de un riesgo o bien se mantenga estable mientras es atendido por
un especialista22. Es importante realzar, que si se siguen las instrucciones que se
proporcionan en una capacitación de primeros auxilios el porcentaje de éxito para el
paciente es muy amplio.
Villacañas et al22, señala que en cualquier situación ya sea emergencia o una urgencia, es
importante mantener la calma, demostrando ser eficaz y eficiente en la resolución de la
emergencia actuando con tres acciones principales, los cuales son proteger, avisar y
socorrer. La primera actuación que se debe efectuar como actividad principal es proteger
a la víctima, y dar una atención a todos los involucrados en la emergencia, evitando que
se presenten mayor número de personas afectadas en el acontecimiento22.
Villacañas et al, refiere que avisar es una de las actuaciones en la que se debe tener en
cuenta que “una vez asegurada la zona, conviene poner la situación en conocimiento de
los sistemas de emergencias. Para ello, vamos a utilizar el teléfono 112 u otro que
sepamos que funcione en la zona”22, así mismo en Costa Rica se debe tener presente que
el número de mayor agilidad para emergencias es el 911, el cual proporciona que el
rescate vaya a contar con las personas que se necesiten para que sea eficiente y rápido.
18
Villacañas et al, explica la última etapa que consiste en socorrer, es considerada como:
“atender a la persona o personas accidentadas. Lo primero que se hará será comunicar a
la víctima que la ayuda está en camino. Es muy importante transmitir sensación de
tranquilidad a la víctima y reconfortarla, aunque esta no responda. En ningún caso se
moverá, a no ser que corra peligro. Aplicaremos nuestros conocimientos para procurar
que su situación mejore, o al menos no empeore, hasta la llegada de los servicios de
emergencia”22, es importante tener en cuenta que la calma es la herramienta más práctica
para que nuestros conocimientos logren surgir y así brindar la mejor atención al momento
que socorrer al accidentado.
2.2.4.1 Tipos de accidente
La OMS para el año 2014 define accidente como: “un suceso no premeditado cuyo
resultado es un daño corporal o mental y que origina que la persona tenga que solicitar
posteriormente asistencia médica”14, así mismo Tejero21, menciona que un accidente es
cualquier suceso provocado por una acción violenta, la cual fue provocada por un agente
extraño de manera involuntaria, dando origen a una lesión corporal.
Villacañas et al22 menciona que momento que se suscita un accidente su afectación va
variar de acuerdo en lugar que se presente, los más comunes son los accidentes producidos
en el hogar, en el tiempo libre, en el área deportiva, los de tránsito, los que se producen
por catástrofes naturales, en el trabajo y los que son causados por el hombre.
Pérez et al23, hace la misma categorización de los tipos de accidente que se pueden
suscitar, haciendo énfasis que la población joven de niños y adolescentes se ven
mayormente afectados en los accidentes que se presentan en el hogar y en el tiempo libre,
ya que su exposición en estos lugares es de manera frecuente.
19
2.2.4.2 Triage
Villacañas et al22, hace referencia al sistema la priorización en la actuación en una
emergencia o urgencia que se pueden presentar en un momento inesperado, así mismo
los primeros auxilios que se deben aplicar, para lo cual se debe conocer el triage que se
describe como: “sistema de clasificación de las víctimas conforme a su gravedad y
pronóstico en circunstancias en las que se genera un gran número de afectados y en las
que los recursos humanos y materiales son limitados”22, en síntesis es un instrumento que
permite atender a las personas más afectas de acuerdo a su condición, evitando que se
produzcan más daños o incluso la muerte por no recibir una atención inmediata.
Martin24 refiere que para que un triage sea efectivo se debe realizar en 60 segundos por
cada paciente que tengamos, permitiendo así priorizar a los usuarios que requieren de una
atención más rápida y especializada, y brindando traslado a todas aquellas que su vida se
encuentre en peligro.
Villacañas et al22 indica que actuar con rapidez, clasificar a los heridos según su gravedad,
atender a las victimas más afectadas, diagnosticar, aplicar tratamientos y proporcionar
equipos de rescate son los objetivos idóneos que se deben llevar a cabo en el triage para
que este facilite en evitar las afectaciones en las víctimas implicadas en la situación de
emergencia.
Villacañas et al22 establece que el principio básico del triage es salvaguardar la integridad
de la mayor cantidad de personas, donde se dé el uso efectivo de los recursos disponibles,
dándose prioridad a la colectividad, ya que de esa forma se logra abarcar las necesidades
de las más graves a las más leves, dando menor tiempo de atención al paciente que más
lo necesita, así mismo Martin24 acota que este procedimiento del triage permite dar un
20
máximo de beneficios a la mayoría de los pacientes, compartiendo así los ideales de
Villacañas et al de que se le brinda prioridad a la colectividad.
La categorización del triage, presenta varias demostraciones, ya que en muchas ocasiones
se utiliza colores para poder identificar la gravedad de la persona o bien una escala de
prioridad del 0 al 3 para determinar el estado de la víctima y apresurar la atención de
acuerdo con la condición de cada paciente22.
Villacañas et al22 explica que el color rojo es un paciente grave con una prioridad I, pero
si se proporcionan las medidas y las actuaciones adecuadas y lo más pronto posible, su
condición es recuperable, así mismo se debe realizar la asistencia en el mismo lugar del
accidente y el tiempo en el que se proporcione la asistencia no puede superar los 5 minutos
un ejemplo claro de esta categoría es cuando una persona entra en paro cardiorrespiratorio
o cuando se presenta una obstrucción de la vía aérea, son circunstancias que necesitan
resolverse en un tiempo muy limitado.
“El Color amarillo (prioridad II) indica que se trata de un paciente grave, pero estable, y
que, al menos teóricamente, puede esperar sin recibir tratamiento hasta 6 horas”22, en esta
categoría el paciente presenta un estado delicado en su condición de salud, pero así, puede
ser atendido minutos o horas después del accidente sin poner en riesgo su vida, como por
ejemplo pacientes politraumatizados o con quemaduras más del 20% de su totalidad.
Los pacientes más estables son los que se encuentran en la categorización verde o
prioridad III, son pacientes leves, que su atención no es de urgencia y su tiempo de
atención puede ser más de 6 horas de espera22, son personas que a pesar del dolor que
puedan sentir en su cuerpo por la lesión, sus heridas o golpes no pone en riesgo la vida
de él, como por ejemplo las fracturas cerradas de huesos largos o contusiones.
21
Villacañas et al22 establece que el color negro o también conocido como prioridad 0 es
usado para pacientes que agonizan o que han fallecido, porque estos pacientes no se les
debe dedicar ningún esfuerzo asistencial hasta que todas las víctimas de las categorías
anteriores hayan sido atendidas, así mismo en esta clasificación es incensario realizar
maniobras de rescate.
2.2.4.3 Asfixia
Patrone25 explica que esta situación el aire no puede entrar a los pulmones, por lo cual el
oxígeno que es llevado a la sangre no llega por el mal intercambio gaseoso. Así mismo
argumenta que “entre las causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el
envenenamiento por gases, la sobredosis de narcóticos, la electrocución, la obstrucción
de las vías respiratorias por cuerpos extraños y la estrangulación”25, por lo tanto, es una
de las situaciones de emergencias más comunes a la hora de brindar una atención de
primeros auxilios.
Patrone25 indica que cuando una persona por la razón que presente, no puede realizar su
proceso de oxigenación normal, se debe iniciar una respiración artificial, la más conocida
es la respiración boca a boca, siendo así una de las formas más fáciles y prácticas de
ayudar a la víctima a que retome su proceso de oxigenación.
Pérez23, señala que una de las principales causas de asfixia son la obstrucción de la vía
aérea por un objeto extraño, siendo este una de las principales causas de muerte
accidental, además indica que esta obstrucción se puede dar de manera parcial o total,
permitiendo así, de acuerdo con la condición del paciente poder expulsarlo de manera
más rápida.
Cuando la persona tiene un objeto extraño en su garganta, debe ser retirado, y se debe
seguir los siguientes pasos: “la cabeza de la víctima debe ser inclinada hacia atrás para
22
evitar que la caída de la lengua obstruya la laringe; para ello se tira hacia arriba de la
barbilla con una mano mientras con la otra se empuja hacia atrás la frente. El reanimador
obtura los orificios nasales pinzándolos con los dedos, inspira profundamente, aplica su
boca a la de la víctima, y sopla con fuerza hasta ver llenarse el tórax; después retira su
boca y comprueba cómo la víctima exhala el aire”25, así mismo de importante que este
proceso se repita 12 veces por minuto en un adulto y 20 veces por minuto en un niño25.
Cuando el paciente presente una obstrucción por objetos extraños, se aplica una técnica
creada por un médico llamado Henry Jay Heimlich, la cual es la maniobra de Heimlich,
Patrone indica que esta maniobra consiste en “aplicación súbita de una presión sobre el
abdomen de la víctima. El aumento de presión abdominal comprime el diafragma, este a
los pulmones, que expulsan aire a alta velocidad y presión, despejando las vías
respiratorias”25, esta técnica permite la liberación de las vías aéreas obstruidas de la
manera más pronta posible, conociéndola como el abrazo del oso, es importante tener en
cuenta no aplicar presión sobre las costillas, ya que pueden presentar fracturas si se realiza
de una forma inapropiada.
Tejero21 refiere que si un paciente se encuentra solo al momento de un ataque de asfixia
la atención se la puede proporcionar el mismo, debe ser con una silla de tal forma que se
pueda aplicar presión sobre el abdomen para forzar la salida del cuerpo extraño liberando
las vías aéreas permitiendo el paso del aire nuevamente.
2.2.4.4 Reanimación cardiopulmonar
Prudencio et al, menciona que la reanimación cardiopulmonar (RCP): “consiste en una
serie de procedimientos que podemos aplicar a personas víctimas de un paro
cardiorespiratorio con el objeto de mantener su circulación y sus órganos con oxígeno
23
mientras aguardamos la llegada de personal entrenado”26, por lo tanto, es una herramienta
que nos permite restablecer la frecuencia cardiaca en el usuario que se quedó sin pulso.
Tejero21, hace referencia que el RCP son todas aquellas maniobras que se centran en la
administración de ciclos compuestos por compresiones torácicas y ventilaciones o
insuflaciones boca a boca, permitiendo así intentar restablecer el flujo sanguíneo del
paciente, en la cual se aplica 30 compresiones y dos insuflaciones de aire.
Patrone para llevar a cabo el RCP “se sitúa a la víctima sobre una superficie firme y se
confirma la permeabilidad de las vías respiratorias. El reanimador sitúa sus manos sobre
el esternón del paciente; este se deprime 5cm, por lo que se comprime el corazón y se
fuerza a la sangre a salir por las arterias. Cuando se afloja la presión, el corazón se
expande y vuelve a llenarse de sangre procedente de las venas”25, este esfuerzo que realiza
el socorrista permite que la sangre siga circulando en el organismo y manteniendo viables
los órganos del paciente.
El masaje debe ser realizado con compresiones rítmicas y cortas con un segundo de
duración25, por lo cual es más efectivo el masaje cardíaco si se realiza por dos personas,
ya que es una maniobra que lleva mucho esfuerzo y constancia, hasta conseguir ayuda
médica.
2.2.4.5 Hemorragia
Patrone25 explica que una hemorragia se considera como la pérdida de sangre de un vaso
sanguíneo, así mismo la cantidad de líquido perdido depende del vaso afectado. Cuando
una persona presenta una hemorragia, se debe considerar el color de la sangre, ya que si
su color es rojo brillante proviene de una arteria y si es rojo oscuro es proveniente de una
vena; por lo tanto, hay que tener presente el orificio donde se origina la salida de sangre.
24
La editorial Vértice20 menciona que las hemorragias son producto de las heridas la cuales
son consideradas como desgarros o rupturas en la piel, que causan que el paciente pierda
cantidades abundantes de sangre, dependiendo de la profundidad y la extensión de la
herida, así mismo hace referencia que la herida en la piel además de producir una
hemorragia, puede generar que cualquier órgano falle por la disminución del volumen
sangre en el cuerpo. Así mismo, se deben considerar signos como palidez y piel fría, pulso
acelerado, presión arterial baja y debilidad25.
Una hemorragia debe ser atendida mediante la aplicación de presión sobre la herida y la
elevación del miembro25. Esto es suficiente en lesiones de vasos de calibre medio. Lo
ideal es utilizar compresas quirúrgicas estériles, o en su defecto ropas limpias, sobre la
herida y aplicar encima un vendaje compresivo25, si bien los vendajes compresivos son la
solución para crear una homeostasis en la herida, nunca se debe retirar hasta estar seguros
que el sangrado se detuvo o que se está en un centro de salud, si el vendaje compresivo
que se le aplica a la persona se encuentra empapado, se debe colocar más vendaje sobre
el que se tiene haciendo presión.
2.2.4.6 Quemaduras
Patrone indica que: “una quemadura es la exposición o el contacto con una fuente de calor
o acido que dañan los tejidos blandos del cuerpo”25, lo que lleva a una persona a la pérdida
de una parte del tejido cutáneo o bien una cicatrización lenta y marcada.
Torres27 define una quemadura como: “una lesión de la piel en la cual un agente térmico,
químico, u otro, daña los tejidos vivos produciendo alteraciones locales”, ese tipo de
lesiones generalmente son causadas de manera accidental, produciéndose con mayor
frecuencia en accidentes laborales y en el hogar.
25
Las quemaduras se clasifican según el daño y la profundidad, al respecto Patrone25 hace
referencia que las quemaduras de primer grado solo afectan la capa superficial de la piel,
causando solamente un enrojecimiento de la zona; las quemaduras de segundo grado
presentan la formación de ampollas en el área afectada, y por último las quemaduras de
tercer grado que afectan al tejido subcutáneo, músculo y hueso, llevando a una necrosis.
Torres27 comparte la clasificación ya mencionada, solo haciendo mención que las de
primer grado hay un daño en grosor parcial, las de segundo grado también un daño de
grosor parcial con destrucción de la epidermis y parte de la dermis y por ultimo las de
tercer grado hay un daño de grosor total.
“La finalidad de los primeros auxilios en los quemados es prevenir el shock, la
contaminación de las zonas lesionadas y el dolor. La aplicación de bolsas de hielo o la
inmersión en agua helada disminuye el dolor. Después se ha de cubrir la zona con un
apósito grueso que evite la contaminación. No se deben utilizar curas húmedas, pomadas
o ungüentos, y hay que acudir al especialista médico inmediatamente”25, es importante
recalcar que aparte de disminuir el dolor con medias frías, evitar la contaminación de la
zona afectada es crucial en la atención, ya que así se puede evitar que el paciente pueda
sufrir procesos de sepsis como complicación.
Torres27, indica puntos clave que se deben tomar en consideración al momento de atender
una quemadura como lo es solicitar ayuda, tranquilizar a la víctima, enfriar la zona afecta,
no usar podas, cremas o ungüentos y acompañar al afectado hasta que llegue la atención
especializada que le proporcione más seguridad al paciente.
Patrone25 sugiere que si la persona es afectada por una quemadura solar puede ser tratados
con cremas frías y aceite vegetal; o si bien, la quemadura se produjo por un químico, debe
26
ser lavada cuidadosamente quitando lo más que se pueda para evitar que siga afectando
y llevarlo a un centro médico.
2.2.4.7 Esguinces, luxaciones y fracturas
Agustín divide las acciones que se realizan para cada una de las emergencias que se
presentan en la parte muscular y ósea, define al esguince como: “el desplazamiento
temporal de los huesos de una articulación o la elongación excesiva de las estructuras que
la sujetan, generalmente acompañado con el mayor o menor desgarro de dichas fibras”28,
así mismo Torres lo refiere como: “estiramiento de los ligamentos y tejidos blandos que
recubren una articulación”27, es decir esta lesión produce un dolor intenso, acompañado
de la presencia de edema de la articulación afectada, un hematoma y disminuye la
funcionalidad del miembro afectado.
Torres27 señala que un esguince se caracteriza por dolor, edema o hinchazón, dificultad
en el movimiento y equimosis, color morado en la zona afectada, por lo cual la atención
que se debe brindar debe ser pronta para disminuir el dolor y la afectación. Agustín28
explica que se debe inmovilizar, elevar y poner en reposo el miembro afectado, además
de la colocación de compresas frías y así mismo se debe hacer un vendaje con vendas tipo
crepe para su distensión si se inflama la zona, ya que todo esto ayuda a mejorar que la
parte afectada disminuya su edema y el dolor con métodos no farmacológicos eficaces.
Aspectos importantes que también se deben cubrir al momento de atender un esguince es
el compromiso neural o vascular que la persona puede tener con la afectación, por lo que
es recomendado valorar los pulsos distales28, realizar la atención en el sitio de la
emergencia no es lo único que se debe hacer, se debe asistir a un centro de salud, con la
brevedad posible.
27
Agustín define las luxaciones como: “una luxación es la separación traumática de los
huesos dentro de una articulación, generalmente con rotura de estructuras articulares”28,
Torres menciona que una luxación sucede cuando “el hueso se desplaza de su
articulación, en este caso hay ruptura de los ligamentos que son las estructuras que
mantienen el hueso en su sitio, cuando la articulación se desplaza, produce deformidad
acompañada de dolor y pérdida del movimiento”27, está al igual que el esguince presenta
sintomatología muy similar y en algunas ocasiones pueden causar deformidad en la
articulación, dado que es apreciable si se compara con la misma articulación del otro
miembro.
Agustín explica que al momento de ayudar a una persona con una luxación nunca se debe
intentar recolocar el miembro luxado en su posición normal, se debe solicitar ayuda y
colocar al paciente en una posición que él crea que es la más cómoda para su condición,
cuando el paciente ya reconozca una posición cómoda del miembro afectado se debe
inmovilizar la zona y llevarlo a un centro de salud más cercano28, de igual forma se debe
tener presente que cuando hay una luxación se ve compromiso de circulación y
sensibilidad, por lo cual la atención especializada que se le pueda brindar a la persona
debe ser lo más pronto posible.
Agustín28 define las fracturas como una ruptura total o parcial de la estructura ósea,
causando un dolor localizado o irradiado en la zona de fractura, hematoma, deformidad
en el miembro afectado y la impotencia funcional, es decir que es una de las lesiones más
graves dentro de esta categoría osteo-tendinoso.
Agustín28 menciona que una fractura cerrada es cuando se da la ruptura del hueso sin
romper la piel, así mismo las fracturas abiertas aparte de presentar la lesión en el hueso,
estos se presentan de manera visible, otra manera clasificar las fracturas son cuando se
28
dan fracturas totales que se da una ruptura total del hueso, las fracturas parciales que la
lesión solo se presenta en una sección del hueso y las conminutas que la afectación se
presentan por diversos fragmentos óseos desprendidos.
Agustín28 explica que la manera de atender una fractura es inmovilizar el miembro
afectado con materiales rígidos, si la fractura es expuesta no se debe intentar introducir el
hueso en el organismo, solo se debe tapar con un material estéril, así mismo valorar los
pulsos distales.
2.2.4.8 Trauma de cráneo
Agustín alude que: “los traumatismos en cabeza tienen singular importancia porque
pueden afectar al sistema nervioso central (SNC). Por ello, ante un traumatismo en cabeza
podemos encontrarnos desde una simple herida hasta un accidentado inconsciente”28, es
decir que esto es producto de un gran golpe, así mismo las lesiones que se presentan en
el área cerebral se deben manejar con mucho cuidado porque de no ser así se pueden
generar más consecuencias que beneficios para el accidentado.
Entre los signos que se puede evidenciar, son deformidades, fracturas, pupilas alteradas,
alteraciones en la conciencia, vómitos, convulsiones, problemas en la respiración y
hemorragias en orificios naturales28, así, mejorando que el diagnóstico sea más oportuno
y eficaz al momento de atender la emergencia.
“Se actuará sobre los signos (heridas, hemorragias,), revalorando de forma continua los
signos vitales y trasladando urgentemente al lesionado a un centro médico. Nunca se debe
dejar sin observación a un traumatizado craneal”28, es importante conocer que si él
accidentado esta postrado en el suelo inconsciente, no se debe hacer movimientos
bruscos, debido a que se causa más consecuencias en la recuperación de esté, lo esencial
es esperar que la ambulancia llegue a dar la atención especializada.
29
2.2.4.9 Convulsiones
Dalton et al29 refiere que una convulsión es una función neurológica anormal causada por
las descargas eléctricas anormales de las neuronas dentro del encéfalo, es decir es esa
actividad neurología en cual parte de nuestro cerebro no está respondiendo con su
fisiología normal, por lo que genera que el cuerpo presente movimientos no controlados
y en algunas ocasiones perdida de la consciencia por un tiempo prolongado.
Dalton et al29 establece que la clasificación de las convulsiones se puede presentar de dos
formas, las generalizadas y las parciales, las que a su vez tienen subcategorías. Las
convulsiones generalizadas son aquellas que el daño y la afección va ser de los dos
hemisferios del cerebro provoca pérdida de la consciencia, esta clasificación se subdivide
en convulsiones de ausencia o convulsiones tónico-clónicas; por otra parte, las que son
parciales son consideradas aquellas que solo afectan un hemisferio del cerebro y pueden
tener un inicio solo local, esta categoría se subdivide en convulsiones simples y
complejas.
Dalton et al29, menciona que para la atención de una convulsión debemos evaluar no solo
al paciente, sino también la zona donde se presentó la convulsión, puesto que lo primero
que debemos realizar es retirar cualquier objeto que puede causar algún daño al paciente
al momento que está teniendo los movimientos involuntarios, así mismo es importante
lateralizar al paciente evitando que este bronco aspire por alguna secreción que pueda
expulsar, no se debe introducir ningún objeto extraño en la boca de la víctima, lo más
recomendable es acompañar y esperar que la convulsión pase para luego, llamar un
teléfono de emergencias médicas o visitar un centro de salud a la mayor brevedad posible.
30
2.2.5 Desastres naturales
Monge define un desastre natural como: “una situación resultante en una sociedad o
comunidad, después que ha sido azotada por algún fenómeno natural, llámesele:
terremoto, inundación, huracán, vulcanismo, deslizamiento u otro; o por acciones
erróneas del hombre, tales pueden ser los casos de incendios, explosiones etc”30,
considerándose como un evento inesperado que origina daños materiales e incluso
algunas veces pérdidas humanas dependiendo de la magnitud del acontecimiento.
2.2.5.1 Clasificación de desastres naturales
Monge30, hace referencia a una clasificación de desastres naturales, en las cuales se
presentan diferentes variables, una de ellas es por su aparición, los cuales son los súbitos
que son los que se presentan de manera sorpresiva e inmediata, y los mediatos que son de
forma lenta y fácil de predecir, otra de las variables es por su duración, que se clasifican
de corta, mediana y larga duración de acuerdo con evento que estemos cursando y por
último los naturales que son los que se originan por acción espontánea de la naturaleza o
evolución del planeta.
2.2.5.2 Sismicidad: temblores y terremotos
Monge define sismicidad como: “una vibración de las diferentes capas de la tierra, que se
produce por la liberación de energía que se da al rozarse o quebrarse un bloque de la
corteza terrestre”30, en síntesis, es ese moviendo de las placas tectónicas que producen
que la tierra se sacuda y en algunas ocasiones cause daños y desbordamientos de tierra.
La sismicidad o el movimiento de la tierra se puede generar por tres diferentes causas
como lo son la sismicidad por movimiento de las placas, sismicidad por acción volcánica
y la sismicidad por falla local30, por lo cual las personas encargadas en proporcionar
información a la ciudadanía, debe conocer el origen por el cual se suscitó el movimiento
de la tierra.
31
“En la actualidad, existen dos escalas para medir un sismo. Una sirve para calcular la
cantidad de energía liberada y la otra para medir la forma en que fue liberada y la otra
para medir la forma en que fue sentido por el hombre. Estas escalas son, la de Richter y
la de Mercali modificada”30, así mismo estas escalas nos permite identificar el suceso
natural que se presento es un sismo leve o un terremoto de gran magnitud.
2.2.5.3 Vulcanismo
Costa Rica, en la cordillera de Guanacaste y la Central se encuentra una actividad
volcánica casi ininterrumpida, presenta en ocasiones eventos volcánicos como lo son
sismos, erupciones o avalanchas30, es decir que nuestro país está rodeado por gran
actividad volcánica, aumentando así el riesgo de daños que pueda generar el volcán a la
población costarricense.
Monge cita que “un volcán, entra en actividad, cuando el magma busca salir desde su
interior. Cuando entra en una etapa eruptiva, es cuando el material, es expulsado en forma
explosiva. Sin embargo, esta situación, es de alguna forma avisada por el volcán,
principalmente por el aumento en la temperatura del cráter y la presencia de fumarolas”30.
En Costa Rica se cuenta con una institución llamada OVSICORI, encarga de comunicar
la actividad volcánica presente, para así lograr notificar a la población en riesgo evitar
que se genere posibles daños, como resultado de una emergencia volcánica.
Monge30 indica que entre las manifestaciones que se pueden presentar ante un desastre
por vulcanismo encontramos: lluvia y flujos piroclásticos (mezcla de gases volcánicos,
materiales sólidos calientes y aire atrapado), flujos de lava, erupción de gases, así mismo
se puede ver acompañados por sismicidad, ruidos subterráneos o retumbos y altas
temperaturas en quebradas cerca del volcán.
32
2.2.5.4 Inundaciones
Monge caracteriza una inundación como: “aumento anormal del nivel de las aguas,
generando un desbordamiento de los ríos, cubriendo la superficie terrestre de manera
temporal, eliminando los límites que forma la tierra para los ríos”30, en síntesis, es cuando
las corrientes de los ríos provocan daños fuera de su curso normal.
Ese aumento anormal de aguas uno de los riegos más frecuentes de desastre, en los que
año con año, se ve enfrentado el país, debido a que importantes ríos se desplazan en un
considerable trayecto de su curso, por zonas sumamente bajas30, así mismo Monge indica
que “se debe agregar el que en sus márgenes y zonas naturales (planicie inundable), es
común encontrar asentamientos humanos de diversos estratos sociales y construcciones
o cultivos de la más variada índole”30, por cual los daños causados son más acentuados,
provocando pérdidas materiales y en algunas ocasiones pérdidas humanas.
Monge30 menciona que entre las causas más comunes de índole natural por las cuales se
presenta una inundación, es por lluvias persistentes en solo una zona determinada, un
temporal de lluvia fuerte, aunque este sea de corto tiempo, obstrucción de cauces de ríos
por desbordamientos o sismos y rompimiento súbito de una presa de agua.
Es importante hacer énfasis que la contaminación, es uno de problemas más grandes por
las cuales se dan las inundaciones, debido que al contaminar las alcantarillas no permite
el drenaje completo de las aguas, provocando así desbordamientos e inundaciones en
calles y casa30.
“Las inundaciones en general, pueden dañar plantaciones, destruir puentes, casa u otras
edificaciones especialmente de madera, así como podrían causar muertos y heridos.
También, pueden provocar deslizamientos o derrumbes con las consecuencias que ello
33
puede tener”30, a pesar de ser uno de los desastres más comunes de la temporada el pueblo
costarricense sigue demostrando no estar preparado para evitar todos esos daños.
2.2.5.5 Prevención ante los desastres naturales
“La prevención, se refiere a todas las acciones e iniciativas orientadas a evitar que los
efectos causados por fenómenos naturales”30. Monge explica que existe una efectiva
prevención en la cual se deben seguir una serie de aspectos o pasos imprescindibles para
evitar mayores daños ante un desastre natural, los cuales son: organización, riesgos-
recursos, comunicación y tácticas de acción preventiva30.
Monge define organización como: “una estructura administrativa mínima requerida para
la distribución especializada y adecuada de las tareas que se requieran según el tipo de
fenómeno, los riesgos y los recursos de que se disponga. Asimismo, incluye la
estructuración de todo un plan de operaciones”30, otra manera en la que se puede describir,
es el planeamiento que se debe realizar con personas que se sientan capaces de cumplir
con sus responsabilidades y estén al pendiente que se cuente todos los recursos necesarios
para enfrentar un desastre.
Monge señala es el de riesgos-recursos en el cual explica que: “se plantea el análisis y
evaluación objetiva de los riesgos, o sea de todo aquello que pueda causar daños o
presentar alguna dificultad para proporcionar seguridad a las personas y a las cosas”30, en
esta categoría se debe hacer de igual forma el inventario de los implementos que se
necesiten para así comprobar con la disponibilidad del material que se necesita.
Monge30 señala que la comunicación es una categoría que se debe plantear la forma y las
maneras en la que se va a comunicar ante un desastre, para así se permita que esta sea
eficaz y precisa, no solo incluye la comunicación verbal lingüística, es decir las palabras,
34
sino también se pueden emplear códigos por medio de sonidos o alarmas que indiquen la
presencia de una emergencia ante un desastre natural.
Las tácticas acción preventiva son caracterizadas como: “aquellas acciones concretas que
se pongan en práctica, para enfrentar una situación dada. Las tácticas, deben plantearse
en una secuencia cronológica y organizarse, según tres etapas: Antes, durante y después.
También deben ejecutarse, de un modo específico según el tipo de evento, las condiciones
del lugar en donde se ponga en práctica y las personas a las que se estén dirigidas esas
tácticas”30, es decir en esta etapa incluye todos esos protocolos o simulacros ya
practicados con anterioridad, para enfrentar de manera más eficiente los desastres.
2.2.6 Gestión de riesgos
Un artículo publicado en la Gaceta31 en el año 2008 hace mención a una serie de decretos
para la gestión de riegos en las instituciones del estado lo que quiere decir que incluye a
los centros educativas como el Liceo Regional de Flores, en este artículo se establecen
una serie de aspectos importantes a la hora de crear un plan para la atención de situaciones
de emergencia y desastres.
Hidalgo31 establece que la comisión nacional de prevención de riesgos y atención de es
un órgano de desconcentración máxima, encargado de la materia de prevención de riesgos
y atención de situaciones de emergencia, es decir que de forma más reducida con lo que
debe contar una institución educativa; con una comisión encargada de lidiar con la materia
de preparación y protección en caso de presentarse una emergencia.
En el artículo 4 de la Gaceta31 se hace mención de los subsistemas del sistema de gestión
de riegos en los cuales se encuentran tres en específico; el primero de ellos es el
subsistema de prevención y mitigación el que tiene como propósito articular políticas
públicas para modificar las causas y factores generadores de un riesgo; otro subsistema
35
es el de preparativos y respuestas en el cual son los encargados de coordinar los esfuerzos
de las instituciones para la atención oportuna y eficiente de situaciones de emergencia y
situaciones que se presenten y por último el subsistema de rehabilitación y reconstrucción
que tienen como objetivo aportar instrumentos y recursos necesarios y suficientes para
atender una buena rehabilitación y reconstrucción de daños. Todos estos subsistemas
deben ser claros en un comité encargado de la atención de emergencias en el centro
educativo, permite tener un rol específico para cada participante, esto le permite que se
realice de una forma eficaz.
Mauren31 hace referencia de aspectos que se deben que tener en un comité de
emergencias, por lo cual se debe de respetar los principios al momento de crear un comité
que se encargue de la prevención y atención en los centros educativos, permite así que se
establezcan roles específicos para cada funcionario, así mismo conociendo las amenazas
y vulnerabilidades de la zona donde queremos establecer un plan de emergencia.
2.2.7 Amenazas y vulnerabilidades.
2.2.7.1 Amenazas
La exposición a un ambiente externo es un producto generador de un gran número de
amenazas, por ello, Cardona cita amenaza como un “peligro o factor de riesgo externo a
un sujeto, representando un peligro latente asociado a un fenómeno físico natural,
tecnológico o provocado por el hombre”32
2.2.7.2 Vulnerabilidad
Cardona define que la vulnerabilidad: “son las probabilidades de exposición a la
ocurrencia de desastres en un lugar o en un grupo de personas”32, en decir, que la cercanía
a un factor de riesgo aumenta la vulnerabilidad de las personas, elevando el porcentaje de
que pueda ocurrir un desastre o emergencia.
36
2.2.7.3 Amenazas y vulnerabilidades del cantón de Flores
Sánchez33 en el 2016 hace referencia de las amenazas y vulnerabilidades que presenta el
cantón de Flores con los desastres hidrometeorológicos y geológicos, permitiendo que
establezca un criterio sobre los posibles desastres más frecuentes que se pueden presentar
en la zona.
Sánchez33 refiere que el cantón de Flores presenta una red fluvial muy bien definida, ya
que cuenta con un grupo de ríos y quebradas para pasan a través de él, dicha red de drenaje
lo conforman los ríos Burío, Segundo y la quebrada seca, lo que a su vez es considerado
una amenaza hidrometeorológia, resultado de las inundaciones que se generan en los
temporales de lluvia.
Sánchez33 destaca, que las causas por las cuales se considera amenazante esta red fluvial
en Flores, es debido al desarrollo humano de forma desordena y sin planificación, los
márgenes de las leyes del desarrollo urbano y forestal y como causa común y principal el
lanzamiento de desechos sólidos en los ríos y quebradas. Además, destaca que los barrios
más afectados por este problema son, San Joaquín, Llorente, Ángeles, Ugalde y Gerardía.
Sánchez33 también considera como aspecto amenazante en Flores la parte geológica, en
las cuales hace mención de los problemas que más lo afectan, como lo son la sismicidad
y los desplazamientos.
El cantón de Flores se ubica en una región donde se caracterizan fallas geológicas locales
de alta importancia, por lo que presenta actividad sísmica periódicamente generando
daños al cantón33. Por otra parte, Sánchez33 destaca que la ubicación que presenta dicho
lugar, se encuentra a tan solo 3km norte de una falla sismológica en Alajuela, a lo que se
le puede sumar la fuerza que también tienen las placas Coco-Caribe cuando liberan su
fuerza.
37
Los desplazamientos el cantón de Flores presenta una vulnerabilidad fuerte, debido a su
actividad sísmica y la red fluvial, sobre todo a los márgenes de los rio Segundo y quebrada
Seca33, siguen siendo así puntos importantes a considerar en la prevención de
emergencias y desastres.
2.2.8 Planeamiento en la atención de riesgos en los centros educativos
Araya34 hace referencia que la elaboración de un plan en la prevención de riesgos es un
proceso que se debe hacer de forma muy exhaustiva, puesto que no se debe perder ningún
detalle que genere lesiones o daños en la salud de los estudiantes y demás personeros que
trabajan en el centro educativo.
Medina et al35 explica que es un proceso en el cual se deben tomar muchas
consideraciones, entre las cuales están las características del centro educativo, recursos e
inmobiliario de la institución, análisis de escenarios de riesgo, comité de gestión de
riesgo, brigadas de atención a la emergencias, planes o protocolos de evacuación y los
protocolos de comunicación y soroco, todos estos requisitos permiten que el colegio se
encuentre preparado ante la presencia de una emergencia.
El comité escolar de gestión de riesgos es el ente principal que se encarga de hacer la
preparación del plan de prevención, “es la estructura organizativa que garantiza los
procesos de reducción de riesgo, respuesta y recuperación”35, lo que favorece agilidad y
eficacia en caso que la institución presente un desastre o emergencia.
Sánchez et al36 argumenta que las acciones del comité están bajo función del cuerpo
estudiantil y docente, por lo cual deben de estar conformados por el director de la
institución, subdirector general, docentes o personal administrativo del centro educativo
y los alumnos y alumnas de la institución.
38
Medina et al35 hace mención de las funciones que debe cumplir los comités de emergencia
de las instituciones educativas, entre las cuales se establece elaborar y activar planes de
emergencia de evacuación, atención a zonas de heridos, enlaces con cuerpos de socorro
y lo más importante son el ente encargado de brindar seguridad y calma a la población a
cargo.
Araya34 argumenta que las funciones se basan en coordinación general de la emergencia,
gestión de recursos para la atención, enlace con equipos de primera respuesta,
coordinación con las brigadas de emergencia y el seguimiento constante de la evolución
del acontecimiento.
2.2.9 Teoría de Martha Rogers
Anés y Torres hacen referencia de la biografía de Martha Rogers, en la cual mencionan
que es una mujer que nació el 12 de mayo de 1914, su diploma de enfermería lo obtuvo
en 1936, así mismo adquirió una maestría en salud pública en año 1952 y un doctorado
en ciencias en 1954, además de eso uno de los datos más relevantes fue la creación de
modelo de la ciencia de los seres humanos unitarios en el año 198337, puesto que este
modelo es él nos va servir de referencia para crear una relación con la presente
investigación.
La teoría expone la manera en que el hombre interacciona con su entorno, describiéndolos
como campos de energía irreductible, pertenecientes el uno al otro en plena evolución y
como dicho campo puede verse afectado por diversidad de factores, creando de esta
interacción del hombre a un ser unitario o todo unificado37, lo cual su relación con la
presente investigación radica en el personal que trabaja en la institución, puesto que ellos
deben conocer muy bien su entorno, visualizar detalladamente todos esos factores que
39
pueden generar un posible riesgo ante una emergencia o desastre, logrando así cuidar su
propia salud como de las personas que visitan el centro educativo.
Anés y Torres mencionan que Martha Rogers utiliza cuatro metaparadigmas para explicar
su teoría, estos se basan en la persona, el entorno, la salud y la enfermería, en la cual se
ocupan de todos ellos para que el sistema de seres humanos unitarios se relacione de la
manera más adecuada37.
“
Anés y Torres citan que La persona es un sistema abierto que interacciona
constantemente con otro sistema abierto el cual es el entorno”37, es decir es factor que
interactúa con lo que lo rodea, permitiendo hacer cambios positivos para determinar que
su salud se encuentre en un estado adecuado para tener mejor desarrollo.
El entorno es otro metaparadigma mencionado en la teoría de Martha Rogers, es conocido
como un campo de energía irreductible y pandimensional, por lo cual cada campo humano
tiene su propio campo de entorno por lo que ambos evolucionan constantemente a partir
de su interacción37, en otras palabras, los individuos deben conocer muy bien en el
entorno en el están para que así su desarrollo sea el más apropiado.
Anés y Torres hacen referencia al metaparadigma de salud como un “concepto que
dependerá de la definición o percepción que le ofrezca cada persona o cultura y que esto
dependerá de las circunstancias y experiencias a lo largo de la vida de cada ser humano”37,
es decir que es un concepto que queda abierto a las personas en la cual cada una de ellas
elije cual es la forma más apropiada para sentir que está alcanzando su nivel más alto de
salud.
El último metaparadigma que se encuentra en esta teoría es el de la enfermería, siendo
definido como una ciencia y un arte que fomenta y promueve la salud y el bienestar
40
buscando un balance y armonía entre el hombre y su entorno37, puesto que el o la
enfermero(a) es aquel profesional encargado de educar a la población a conocerse a sí
mismo y lo que lo rodea, así mismo determinando todos esos factores que pueden ayudar
a su salud.
Martha Rogers en su teoría de seres humanos unitarios, permite crear una conexión con
la presente en investigación, ya que los profesionales tanto docentes como administrativos
deben conocer y empoderase del entorno laboral en el que habitan puesto que así les
permitirá determinar todos esos factores que podrían atentar contra ellos y las personas
que se encuentren la institución y así mismo crear conocimiento y medidas preventivas
en caso que ocurra una emergencia en la institución.
41
CAPÍTULO III
MARCO METODOLÓGICO
42
3.1 Tipo de investigación
La presente investigación es de tipo cuantitativo, por lo que según Hernández 38 usa la
recolección de datos con base en la medición numérica y el análisis estadístico, para
establecer patrones de comportamiento y probar teoría.
A su vez es una investigación transversal, debido a que se hace la recolección de datos en
un momento único, después de haber llevado a cabo el muestreo, para lo cual la
recopilación de la información se utilizó los colaboradores, tanto personal docente como
administrativo del Liceo Regional de Flores.
Así mismo presenta un alcance descriptivo, haciendo referencia Hernández38 menciona
que se evalúa la incidencia de una o más variables en la población, por lo cual es requerido
especificar el conocimiento y las prácticas que tiene el personal de la institución en cuanto
a temas de primeros auxilios y desastres naturales.
La investigación es de carácter no experimental, por lo que Hernández38 justifica este tipo
de investigación tiene como fin describir variables y analizar su incidencia en el momento
dado, en el estudio que se realiza no se presenta una manipulación deliberada de variables
y en los que solo se observan los fenómenos del ambiente natural para después
analizarlos.
3.2 Área de estudio

3.2.1 Población
La población de estudio es finita, el Liceo Regional de Flores, en San Joaquín se encuentra
integrado por 102 de colaboradores a cargo de la institución tanto del área de la docencia,
como la parte administrativa.
43
3.2.2 Muestra
Se tiene población total de N=102, se calcula una muestra(n) con el software STATS con
una validez del 95% y un margen de error de 5%, para una n= 90, por lo cual se utiliza
personal del Liceo Regional de Flores entre edades de 25 a 61 años de edad.
3.2.3 Unidades de Análisis u objetos de estudio
La unidad de investigación corresponde a cada educador o administrativo del Liceo
Regional de Flores, hombre y mujer que se encuentra en la edad entre 25 a 61 años de
edad, en San Joaquín de Flores en Heredia en el período de mayo 2016 y que cumplan
con los criterios de inclusión del estudio.
3.2.4 Criterios de inclusión
Los criterios de inclusión y exclusión son un dato de relevancia para determinar la
población de estudio, y de esta manera visualizar un camino claro en la investigación, con
el propósito de alcanzar los objetivos establecidos.
Los criterios de inclusión son los siguientes:
- Hombres y mujeres.
- Entre los 25 y 61 años de edad.
- Educadores o personal administrativo.
- Laborar en el Liceo Regional de Flores.
3.2.5 Criterios de exclusión
Los criterios de exclusión son los siguientes:
- Tener menos de 25 años.
- Tener más de 61 años.
- No ser educador, ni administrativo.
- No estar laborando en el Liceo Regional de Flores.
44
3.2.6 Fuentes de información
Para la realización de esta investigación, se utilizaron dos fuentes de información, las
cuales se definen a continuación:
3.2.6.1 Fuentes primarias
La fuente primaria para esta investigación fue recopilada por dos instrumentos, uno de
ellos se basa en una encuesta aplicada a los docentes y administrativos de la institución
para medir el conocimiento que presentaban, y el otro instrumento fue aplicada por el
investigador de manera observacional para evidenciar las amenazas y vulnerabilidades
del Liceo Regional de Flores en San Joaquín de Heredia.
3.2.6.2 Fuentes secundarias
Se revisaron bibliografías de libros (Pearson, Mc Graw Hill), artículos científicos
publicados (Scielo), Real Academia Española, Observatorio Vulcanológico y
Sismológico de Costa Rica, Comisión Nacional de Emergencias, Organización Mundial
de la Salud, Departamento de Orientación del Liceo Regional de Flores, biblioteca de la
Universidad Hispanoamericana (UH), CENIT, internet).
3.2.7 Identificación, descripción y relación de variables
Pérez et al define una variable dependiente como “variable utilizada para describir o
medir el problema estudiado”39.
El personal docente y administrativo del Liceo Regional de Flores: es una variable
dependiente, puesto que depende del conocimiento y las prácticas en primeros auxilios y
manejo de desastres naturales que se conozcan, para así enfrentar una emergencia que se
pueda presentar en la institución.
45
Pérez et al define una variable independiente como: “variable que se utilizan para
describir o medir factores que se suponen que son la causa o que por lo menos influyen
en el problema”39.
Conocimiento y prácticas en primeros auxilios y manejo de desastres naturales: son
variables independientes porque afectan la manera de actuar del personal docente y
administrativo al momento de enfrentar una emergencia.
46
3.3 Definición conceptual, operativa e instrumental de variables
Objetivo Variable Definición Definición Dimensión Indicadores Definición
Conceptual Operacional instrumental
Caracterizar al Personal Personal: “Persona o “Individuo que Social-laboral Edad Información
personal docente docente y individuo que ejerce cumple con una Sexo personal de
y administrativo administrativo algún tipo de trabajo o serie de Profesión cuestionario de
del Liceo del Liceo actividad que es funciones Puesto laboral conocimiento y
Regional de Regional de remunerada, de acuerdo establecidas actual prácticas en
Flores, en Flores. con su para lograr un primeros auxilios y
aspectos conocimiento.”40 propósito, en el manejo de
laborales, en San cual estas desastres naturales.
Joaquín de funciones son
Flores Heredia, remuneradas”
en el periodo de
mayo 2016
47
Identificar el Conocimiento Conocimiento: Es la Conocimiento Triage Cuestionario de
conocimiento en en primeros “Equivale a la información Asfixia conocimiento y
primeros auxilios experiencia en cierto adquirida al RCP prácticas en
auxilios y campo o dominio, a la someterse a Hemorragia primeros auxilios y
manejo de habilidad que tienen las procesos de Quemaduras manejo de
desastres personas para hacer de aprendizaje con Esguinces desastres naturales.
naturales, que forma efectiva y respecto a las Luxaciones Ítems: 1, 2, 4, 6, 8,
posee el eficiente su trabajo y medidas Fracturas 11, 12, 13, 14, 15,
personal docente resolver situaciones terapéuticas que Trauma de cráneo 18, 20, 22, 23, 25,
y administrativo complejas”18 se le aplican a Convulsión 28, 29, 30, 31, 32,
del Liceo una víctima 33, 34.
Regional de Primeros auxilios: afectada en el I Parte, II Parte y III
Flores, en San “Asistencia, medidas, sitio de la Parte de la guía de
Joaquín de actuaciones o emergencia. observación de
48
Flores Heredia, tratamientos iniciales amenazas y
en el periodo de que realiza el auxiliador vulnerabilidades
mayo 2016 a un herido o a quien del Liceo Regional
sufre una enfermedad de Flores.
repentina, en el mismo
lugar donde ha ocurrido
el suceso, con material
normalmente
improvisado, hasta la
llegada de personal
autorizado”20
49
Desastre Natural: “Es
Conocimiento una situación resultante Información que Conocimiento Sismos
en manejo de en una sociedad o se debe tener Terremotos
desastres comunidad, después presente cuando Inundaciones
naturales que ha sido azotada por se presenta un Actividad volcánica
algún fenómeno evento que Amenazas del Liceo
natural, llámesele: origina daños Regional de Flores
terremoto, inundación, materiales e Vulnerabilidades
huracán, vulcanismo, incluso algunas del Liceo Regional
deslizamiento u otro; o veces pérdidas de Flores
por acciones erróneas humanas, como
del hombre, tales resultado de
pueden ser los casos de sucesos sociales
incendios, explosiones o naturales.
etc”30
50
Describir las Prácticas en Práctica: “Ejercicio de “Aplicación del Práctica Maniobra de Cuestionario de
prácticas en primeros cualquier arte o conocimiento al Heimlich conocimiento y
primeros auxilios facultad, conforme a ejercicio de la Secuencia del RCP prácticas en
auxilios y sus reglas”19 actividad Control de primeros auxilios y
manejo de aprendida en las hemorragia manejo de
desastres Primeros auxilios: prácticas de Actuaciones para desastres naturales.
naturales que “Asistencia, medidas, primeros una quemadura Ítems: 3, 5, 7, 9, 10,
conoce el actuaciones o auxilios”. Atención de un 16, 17, 19, 24, 26,
personal docente tratamientos iniciales esguince 27.
y administrativo que realiza el auxiliador Atención de una
del Liceo a un herido o a quien luxación
Regional de sufre una enfermedad Atención de una
Flores, en San repentina, en el mismo fractura
Joaquín de lugar donde ha ocurrido Actuaciones para un
Flores Heredia, el suceso, con material trauma de cráneo
51
en el periodo de normalmente Control de una
mayo 2016 improvisado, hasta la convulsión
llegada de personal
autorizado”20
Reconocimiento de
Prácticas en Desastre natural: “Es “Aplicación del Práctica un plan de
manejo de una situación resultante conocimiento al emergencias ante
desastres en una sociedad o ejercicio de la situaciones de
naturales comunidad, después actividad sismos, terremotos,
que ha sido azotada por aprendida en el inundaciones o
algún fenómeno manejo de los actividad volcánica.
52
natural, llámesele: desastres
terremoto, inundación, naturales”.
huracán, vulcanismo,
deslizamiento u otro; o
por acciones erróneas
del hombre, tales
pueden ser los casos de
incendios, explosiones
etc”30
Identificar los Accidentes en el Accidente: “Lesión “Suceso Predisposición Incidencia a los Cuestionario de
accidentes Liceo Regional corporal que sufre un imprevisto que a incidencia de accidentes en conocimiento y
asociados a las de Flores individuo al momento puede afecta a accidentes primeros auxilios y prácticas en
emergencias de realizar un trabajo o una persona desastres naturales. primeros auxilios y
ocurridas en el resultante de un factor tanto a nivel manejo de
Liceo Regional externo a el”34 desastres naturales.
53
de Flores, en San físico como Ítems: 3, 5, 7, 9, 10,
Joaquín de psicológico” 16, 17, 19, 24, 26,
Flores Heredia, 27.
en el periodo de I Parte de la guía de
mayo 2016 observación de
amenazas y
vulnerabilidades
del Liceo Regional
de Flores.
54
3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Hernández38 menciona que la recolección de datos consiste en la recopilación de
información necesaria acerca de las unidades de análisis, lo que permite realizar un plan
detallado con el propósito de analizar los datos obtenidos.
En la presente investigación se utilizarán dos técnicas de recolección de datos, uno de
ellos es una guía observacional la cual permite determinar las amenazas y
vulnerabilidades que presenta el Liceo Regional de Flores caracterizando la
vulnerabilidad, las amenazas internas y externas que presenta la institución y el segundo
instrumento constituye un cuestionario que se le aplicará al personal docente y
administrativo de la institución. Así mismo, el cuestionario aplicado permite recolectar
los datos para luego analizar el conocimiento que tienen en caso de que se presente una
emergencia, logrando así identificar el conocimiento en primeros auxilios y manejo de
desastres naturales que posee el personal docente y administrativo.
La guía observacional utilizada en la investigación cuenta con tres partes para recolectar
los datos, la primera de ellas reúne la información general de la institución, la segunda
parte realiza un análisis detallado de las amenazas y vulnerabilidades a nivel externo del
liceo y, por último, la tercera parte reúne la información de las amenazas y
vulnerabilidades a nivel interno del colegio.
Por otra parte, el cuestionario aplicado al personal cuenta con 9 preguntas cerradas y 25
semiabiertas, las cuales facilitan la categorización y análisis de cada pregunta.
55
CAPÍTULO IV
ANÁLISIS DE RESULTADOS
56
En el análisis se detallan los resultados obtenidos según los instrumentos de recolección
de datos, para los cuales se analizan a través de gráficos y cuadros que permitirán describir
los resultados obtenidos en la investigación.
A continuación, se identifica las amenazas y vulnerabilidades de la institución con ayuda
la Guía de amenazas y vulnerabilidades del Liceo Regional de Flores, permitiendo así
relacionar estos aspectos con la información aportada con los colaboradores del centro
educativo.
I Parte. Unidad de análisis información general de la institución
En este apartado se reunirá toda la información general del centro educativo, permitiendo
determinar aspectos relevantes en el factor de riesgo de las amenazas y vulnerabilidades
que presenta la institución.
El Liceo Regional de Flores es un centro educativo ubicado en San Joaquín en Heredia,
del Banco Nacional 200 mts norte; con un horario de trabajo de 7:00 am a 4:30 pm, en el
cual laboran 102 personas en diferentes turnos y horarios tanto a nivel docente como
administrativo; reciben aproximadamente 1383 estudiantes, según datos aportados en la
institución en el último CENSO de enero del 2016.
El centro educativo cuenta con un comité encargado de las emergencias que se puedan
suscitar en la institución. Pese a que los encargados de este comité no cuentan con
capacitaciones certificadas en primeros auxilios y manejo de desastres, ellos han
establecido una serie de funciones que debe cumplir en caso que se presente un
acontecimiento de alerta, entre las cuales se encuentran, planear y organizar acciones ante
la presencia de una emergencia, así mismo establecer los protocolos de alarma, y por
último realizar un enlace con los servicios de socorro a nivel nacional; por la cual, las
actuaciones que tienen establecidas el comité del Liceo, si se encuentran bien definidas
57
para atender una emergencia, pero, se debe ampliar sus roles para que la eficiencia en una
situación de alerta sea resuelta de la manera más oportuna.
Araya34 hace referencia que las instituciones deben conocer específicamente las zonas de
seguridad, las áreas de concentración para las víctimas, los puntos de ingreso de los
cuerpos de socorro, de igual manera tener a la mano el equipo de primera respuesta y el
croquis de la institución para saber cómo sobrellevar una situación de emergencia.
El centro educativo no registra la realización de simulacros de evacuación, ni tampoco
tiene un plano de evacuación visible en casa piso, para que las personas que se encuentran
en él, sepan cómo actuar ante la presencia de alguna emergencia, así mismo, posterior a
aplicar el instrumento 1: Guía de amenazas y vulnerabilidades del Liceo Regional de
Flores, el coordinador de emergencias de la institución Lic. Manuel Ulate refirió que se
entregó a todos los y las trabajadores(as) de la institución el documento que hace
referencia a las acciones preventivas y de emergencia en caso de incidentes en la
institución.
Araya34 menciona que llevar a la práctica los simulacros, permiten que las personas que
se encuentran en la institución mejoren y agilicen el plan de acción, así mismo el incluir
a los y las estudiantes en estos procesos y elegir a líderes naturales entre estos, para
proporcionar mayor eficiencia en la actuación del suceso.
II Parte. Análisis a nivel externo de la institución
En este apartado se abordará un análisis a nivel externo del centro educativo, permite
que presenta la institución fuera de su infraestructura.
58
El Liceo Regional de Flores presenta una cercanía a carreteras altamente transitadas tanto
a los extremos oeste como este, en la cual se da un flujo vehicular excesivo por
automóviles y vehículos de gran peso como autobuses y camiones (ver anexo 1), por otra
parte al ser una institución que ocupa una cuadra completa está rodeada por cableado
eléctrico que suministra energía a todo el cantón (ver anexo 2) , además en la parte sur de
la institución se pueden evidenciar una fila de pinos, los cuales según refiere personeros
de la institución, ya cumplieron su vida óptima y ahora son considerados una amenaza
(ver anexo 3).
Entre los cuerpos de respuesta que brindan socorro en al centro educativo se pueden
mencionar de acción rápida la Cruz Roja Costarricense con una distancia 250 metros del
centro educativo, en segundo lugar con menor tiempo de atención se encuentra la Clínica
Jorge Volio, con una distancia de 600 metros del Liceo, ambas instituciones presentan un
tiempo de respuesta de tan solo de 5 a 10 minutos, por otra parte la Fuerza Pública (1km),
los Bomberos 4-0 Heredia (5km) y el Hospital San Vicente de Paul (7km) se encuentran
en una distancia un poco más amplia, pero su nivel de respuesta es muy pronta tomando
un tiempo de 10 a 15 minutos aproximadamente.
Se hace referencia a lo que menciona Sánchez et al36 se debe contar con una persona
coordinadora de los cuerpos de socorro tanto de organizaciones gubernamentales y no
gubernamentales y es la que debe generar los enlaces si se presenta una emergencia.
De acuerdo con lo anterior el Liceo Regional de Flores debe tener a una persona
encargada que facilite el proceso de comunicación entre cualquiera de estas instituciones
con el colegio, puesto que si se presenta una emergencia se debe realizar una actuación
rápida en las llamadas a la institución pertinente para que brinden equipos de socorro de
forma inmediata.
59
III Parte. Unidad de análisis nivel interno de la institución
En este apartado se abordará un análisis a nivel interno del centro educativo, permitiendo
que presenta la institución en cuanto a sus condiciones estructurales y no estructurares de
la edificación.
a) Condiciones estructurales de la edificación
El Liceo Regional es un centro educativo que lleva una edad de construcción de 45 años,
el cual presenta una dimensión de 8100 m2, este centro educativo solo presenta un piso
de edificación a pesar de que su manera de construcción está en diferentes superficies. Su
estructura es de diferentes materiales entre los cuales se encuentra el block de cemento,
fibrolit, paredes prefabricadas y módulos prefabricados de los años 70 (ver anexo 4).
Araya34 establece que un centro educativo debe estar construido acorde al código sísmico
y demás normas constructivas para que tengan menores factores de vulnerabilidad ante
diferentes amenazas, es decir, que para que una institución educativa no genere riesgos
ante sus propios visitantes debe cumplir con los lineamientos establecidos.
La estructura del Liceo Regional de Flores está construida bajo las normas sísmicas,
puesto que sus paredes y edificaciones se encuentran en óptimas condiciones para la
eventualidad de un desastre, aparte de ello según menciona el Lic. Manuel Ulate los
módulos prefabricados de los años 70, son materiales resistentes en caso que se genere
un sismo o terremoto.
La información proporcionada por el instrumento 1: Guía de observación de amenazas y
vulnerabilidades del Liceo Regional de Flores, muestra que la institución presenta un
estado muy bueno, ya que según refiere el coordinador de emergencias Lic. Manuel Ulate
60
se sometieron a un proceso de remodelación en el periodo de 2008-2012, en el cual se
cambió el cableado eléctrico, se remodeló un 80% de los techos y cielorrasos y se instauro
un 100% del comedor.
A pesar de la remodelación que se realizó en el periodo de 2008-2012, el centro educativo
está presentando serios problemas en la infraestructura, entre los que se evidencian las
grietas en paredes o suelos (ver anexo 5), humedad en techos y paredes (ver anexo 6),
además los vidrios rotos en aulas y el gimnasio (ver anexo 7).
b) Condiciones no estructurales de la edificación
El Liceo Regional de Flores presenta estructuras que no son propias de la edificación
como lo son las lámparas, ventanales de gran tamaño, ventiladores en el techo y
cielorrasos en mal estado (ver anexo 8), así mismo se reconocen materiales que pueden
ser inflamables, entre los que se mencionan la madera, cortinas, papel y la acumulación
de productos en el gimnasio.
Araya34 argumenta que todo el equipo y mobiliario debe de estar dispuesto de forma
segura para que no aumente la vulnerabilidad de las personas que se encuentran en el
lugar, por lo cual en el Liceo Regional de Flores existe una mala distribución de algunos
materiales, como lo son los ventiladores y la acumulación de productos en el gimnasio.
Por otra parte, las puertas, escaleras y pasillos evidenciaron durante la aplicación del
instrumento que se encuentran en muy buen estado, así como menciona Araya34 se debe
estar dando mantenimiento preventivo a todo el equipo y mobiliario, puesto que pierden
su vida útil y podrían provocar situaciones de emergencia.
Es importante hacer análisis de la situación que ocurre en las aulas, ya que en muchas de
las ocasiones se excede la capacidad de estás, provocando un hacinamiento,
61
encontrándose un total de 35 a 45 estudiantes por aula, del mismo modo, esto va a cambiar
según las materias que se estén impartiendo, según palabras del coordinador académico
Lic. Manuel Ulate, las materias de matemáticas y ciencias son las que presentan mayor
influencia por los estudiantes que arrastran o adelantan materias, haciendo mención de
Bustos y Montaño40 refiere que el aula es un lugar y un espacio delimitado, y que tanto
alumno como maestro debe sentirse cómodos y seguros en el entorno en el que están, por
lo que presentar una sobrepoblación en las aulas no solo genera tensión, sino se convierte
en un posible riesgo en caso de una emergencia.
Por lo cual, como lo menciona Anés y Torres37 en la teoría de Martha Rogers se debe
crear campos de energía irreductible entre el ser humano y su entorno, pertenecientes el
uno al otro en plena evolución, es decir que, si su entorno se encuentra alterado por
distintos factores, no se puede crear la conexión de la persona con su ambiente de manera
unificada.
Otro sitio de la institución que se debe analizar con detalle son los pasillos del centro
educativo, ya que en estos se pueden constituir como rutas de evacuación para el traslado
de las personas, en la cual en el Liceo Regional de Flores los pasillos cuentan con un
grosor de 3 metros, no obstante a eso se encuentran objetos obstaculizando la totalidad
del pasillo como lo son basureros y maseteros (ver anexo 9), según Araya34 se deben tener
rutas y áreas de evacuación libres de obstáculos, puesto que así agiliza la salida de las
personas.
También se debe considerar en este análisis de amenazas a nivel interno, el tema de las
instalaciones eléctricas, en el Liceo se evidencia que se encuentran en muy buen estado,
pero se debe hacer énfasis que hay un desperfecto en el pabellón de inglés y artes
62
plásticas, ya que el cableado eléctrico fallo y se realizó un trabajo provisional (ver anexo
10).
El estado que presentan los acueductos y tuberías están muy malas condiciones, puesto
que superaron la vida útil según refiere el coordinador de emergencias, y pese a que existe
una orden del Ministerio de Salud no se han podido hacer las reparaciones del caso (ver
anexo 11), por lo cual según Araya34 los edificios deben presentar un manejo adecuado
de aguas fluviales y residuales, previniendo que estos más bien puedan generar
situaciones de emergencia a la institución.
Otra de las amenazas internas que presenta la institución, son las instalaciones de la
cocina, puesto que en estas es evidente que los datos que revelo la guía muestran que se
encuentran en excelentes condiciones, como se mencionó anteriormente se hizo una
remodelación del 100% del lugar. Es importante mencionar que utilizan cilindros de gas
para cocinar y que, aunque estos se encuentren fuera del comedor se debe hacer una
revisión constante de estado de los mismos.
La condición en la se encuentran los equipos del Liceo como la maquinaria que se utiliza
en las clases de artes industriales son de manera irregular, ya que muchos de ellos por su
antigüedad han perdido la vida útil y no están cumpliendo función alguna por lo cual se
vuele hacer énfasis a las palabras de Araya34 donde se debe hacer manteamiento
preventivo de los equipos de la institución.
Otra de las amenazas internas que puede ser el generador de varias emergencias es la
bodega de la institución, ya que en esta se evidenció que se muestra en muy malas
condiciones (ver anexo 12), encontrándose plaguicidas, herramientas y maquinaria
pesada, por lo que según Sánchez et al36 especifica que toda zona que contenga material
de alta peligrosidad debe ser organizado de manera que reduzca el riesgo en las personas.
63
Es importante determinar las zonas de mayor riesgo en la institución puesto que son
consideradas amenazas latentes para las personas que asisten al colegio, Araya34 explica
la identificación de los lugares con alto nivel de peligro, permite establecer medidas de
prevención y mitigación para evitar daños y lesiones, por cual en el Liceo los sitios que
fueron identificados como riesgosos en la aplicación del instrumento son las partes bajas
del gimnasio y los jardines donde se encuentran los tanques sépticos, así mismo, hay que
mencionar las zonas seguras que permiten el resguardo de las personas, estas son el jardín
junto a la dirección (ver anexo 13), parqueo #2 (ver anexo 14) y la cancha de baloncesto
(ver anexo 15), por lo cual, citando a explica que Araya34 las zonas de seguridad deben
ser amplias y de fácil acceso garantizando la seguridad de las personas, entonces los
espacios asignados en el Liceo Regional de Flores si son correctas como zonas de
seguridad porque los accesos son fáciles y amplios para proteger la integridad de los
estudiantes.
Se hace una evaluación de los materiales y equipos de protección que tiene la institución,
por lo tanto, se hace un recorrido por el centro educativo y se contabilizan 15 extintores
ABC contra incendios en los cuales están distribuidos por diferentes partes del todo el
Liceo, cada uno en óptimas condiciones y su fecha de caducidad al día (ver anexo 16),
por otra parte, se evidencia buena señalización hacia las puertas de emergencia y zonas
de seguridad (ver anexo 17). Además, el equipo de primeros auxilios con el que cuentan
está incompleto, ya que no disponen de todos los materiales necesarios para una
emergencia ya que no presentan botiquín de primeros auxilios para la atención de heridos
(ver anexo 18), por lo cual según Araya34 cita que para que un centro educativo se
encuentre bien preparado con su material debe tener: extintores, mangueras, camillas,
botiquín de primeros auxilios, y cualquier otro accesorio necesario en buen estado.
64
Se realiza un análisis en las puertas de salida de la institución (ver anexo 19), en la cual
se contabilizan cuatro, la ubicación de estas es el portón sur, portón este, portón sureste y
el portón norte, todas cuentan con una condición muy buena en su estructura, según
Araya34 las rutas de evacuación debe ser rápidas y seguras, proporcionado así mayor
agilidad en la evacuación de las personas.
65
A continuación, se muestran los datos obtenidos acerca del conocimiento que presenta el
personal del centro educativo en el cuestionario de conocimiento y prácticas en primeros
auxilios y manejo de desastres naturales.
Gráfico 1
Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo Regional de Flores, según
sexo
San Joaquín de Flores, Heredia
Mayo, 2016
28%
72%
Femenino Masculino
Fuente: Elaboración propia, 2016.
Un 72% (65) de la población total corresponden al sexo femenino y un 28% (25) de
los(as) trabajadores(as) de la institución pertenecen al sexo masculino.
Cano41 menciona que existe una ventaja de aprendizaje del sexo femenino al masculino,
puesto que las mujeres poseen diferentes aspectos como la empatía, la facilidad de
comunicación, automotivación y mejor administración de su tiempo, lo que permite
someterse a un proceso nuevo de aprendizaje y lograr que su retentiva sea un poco más
ágil que la del sexo masculino.
66
Cano41 habla que los hombres poseen una capacidad muy amplia de manejar la ansiedad
permitiendo que su aprendizaje vaya más establecido de acuerdo con lo que desea
aprender sin la necesidad de desviarse a otros temas que requieran de su atención.
Haciendo énfasis en la presente investigación, se puede evidenciar que la mayor parte de
los trabajadores son del sexo femenino, brindando así una ventaja muy amplia si se
someten a un proceso nuevo de aprendizaje según las palabras de Cano. De la misma
forma, una minoría corresponden al sexo masculino, lo que facilita sobrellevar los niveles
de ansiedad, permitiendo que su pedagogía a temas nuevos a su vida sea fácil.
67
Cuadro 1
Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo Regional de Flores,
según rango de edad
Mayo, 2016
Cantidad de
Edad %
trabajadores
De 25 a 30 años 10 11
De 31 a 36 años 19 21
De 37 a 42 años 26 29
De 43 a 48 años 12 13
De 49 a 54 años 12 13
De 55 a 60 años 9 10
De 61 o más 2 2
90 100
Un 11% (10) de los(as) trabajadores(as) de la institución se encuentran entre edades de
25 a 30 años, un 21% (19) tienen de 31 a 36 años de edad, un 29% (26) presentan una
edad de 37 a 42 años, un 13% (12) tienen de 43 a 48 años, así mismo el rango de 49 a 54
años de edad presenten un 13% (12), un 10% (9) poseen de 55 a 60 años, por último, un
2% (2) ostentan una edad de 61 o más.
Masilla42 explica que hay tres diferentes etapas de adultos, el adulto primario (25 a 39
años), adulto intermedio (40 a 49 años) y adulto tardío (50 a 64 años) por lo cual como se
demuestra en la presente investigación el rango con mayor porcentaje de un 28.8% son
los adultos que están de los 37 años a los 42 años, es decir que haciendo una relación con
la teoría de Masilla este rango se encuentra en un punto intermedio entre el adulto
68
primario e intermedio, presentando características en las personas de una madurez alta en
su desarrollo y un nivel amplio en su estado intelectual, lo que facilita tomar con seriedad
y responsabilidad aspectos de aprendizaje para la vida.
Los datos revelados en el cuestionario muestran que con un 2% al rango de edad de 61 o
más es la que presenta menor índice de encuestados, por lo cual el adulto tardío según
Masilla42 son aquellos que ya para su edad se sienten cansados, presentan una motivación
de aprendizaje reducida, ya que se empieza a enfatizar en otras prioridades como lo es la
jubilación.
69
Cuadro 2
Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo Regional de Flores,
según puesto laboral
Mayo, 2016
Cantidad de
Puesto laboral %
trabajadores
Educadores 66 73
Administrativo 20 22
Cocina 3 3
Seguridad 1 1
90 100
De acuerdo con la población encuestada 100% (90) que trabaja en la institución, un 73%
(66) corresponden a los educadores(as), un 22% (20) se encuentran en el rol
administrativo, un 3 % (3) pertenecen a personal de cocina, y por último un 1 % (1) es
designado para el personal de seguridad.
El 73% de los(as) trabajadores(as) son educadores(as), es decir son profesionales
universitarios puesto que según González43 son personas que por su formación académica
se caracterizan por desarrollarse socialmente para la adquisición de habilidades actitudes
y valores que potencian las relaciones interpersonales y las prácticas con objetivos
propuestos.
González43 menciona que cuando las personas no cuentan un grado académico alto, su
fortaleza está en las habilidades que desarrollan durante su vida, por lo cual se ve
evidenciado en el grupo de cocina con un 3,3% y seguridad un 1,1%.
70
Gráfico 2
Distribución porcentual de trabajadores(as) del Liceo Regional de Flores que han
recibido capacitación en el manejo de desastres
naturales y atención en primeros auxilios
Mayo, 2016
31%
69%
Si No
Los datos obtenidos en el cuestionario de conocimientos y prácticas en primeros auxilios
y manejo de desastres naturales, los resultados de la primera pregunta en relación con la
capacitación que posee el personal en primeros auxilios y desastres naturales, un 69%
(62) de las personas hacen mención que no han recibido ningún curso sobre el tema, y
31% (28) de las personas anotan si haber recibido cursos en relación a la atención de
emergencias.
Araya34 la aplicación de conocimientos en la gestión de riesgo en el centro educativo,
permite articular los elementos estructurales y no estructurales, en un plan de acción para
que se convierta el centro educativo en un lugar seguro, es decir, que el conocimiento en
temas relacionados en la atención de emergencias permite que la institución se encuentre
a la vanguardia si se presenta situaciones de alerta.
71
A pesar de que un 31% de los encuestados afirman tener cursos de primeros auxilios, su
conocimiento durante todo el cuestionario fue muy bajo, los(as) encuestados(as)
mencionaron llevar capacitaciones entre los años 2000 al 2010, lo cual, no muestra
actualizaciones de los cursos evidenciándose que el conocimiento que presentan es bajo
o nulo, ya que según Araya34 el aprendizaje de las prácticas primarias extra hospitalarias
deben de estar en constante actualización logrando así, que la actuación sea oportuna y
rápida.
Araya34 indica que es responsabilidad de las instituciones del estado proteger la vida y la
integridad, poniendo atención prioritaria a las personas que pueden ser vulnerables ante
una situación, siendo responsabilidad de las personas que trabajan en la institución velar
porque las integridades de sus alumnos(as) se encuentren fuera de cualquier posible
riesgo.
La teoría de Martha Rogers menciona que “la persona es un sistema abierto que
interacciona constantemente con otro sistema abierto el cual es el entorno”37, es decir que,
si el personal docente y administrativo contará con el conocimiento oportuno, su
interacción con su entorno sería más adecuado puesto que analizarían su ambiente y así
podrían establecer medidas de prevención ante cualquier emergencia.
72
Cuadro 3
conocimiento en el término de triage
Mayo, 2016
Cantidad de
Término de triage %
respuestas
Sistema de alerta 3 3
Sistema de clasificación 27 30
Metodología para
separar emergencias
3 3
médicas, de las
naturales
No sabe 57 63
Otra 0 0
90 100
Los resultados obtenidos sobre cuál es el nivel de conocimiento del concepto de triage en
los personeros de la institución, con un porcentaje de un 3% (3) contestaron que es un
sistema de alerta en la cual las personas conocen como actuar en una emergencia, y así
mismo con otro 3% (3) respondieron que corresponde a una metodología para separar las
emergencias médicas de la naturales, con un mayor porcentaje de 63% (57) los
trabajadores
73
contestaron que no sabían sobre la terminología del triage, y el segundo porcentaje más
alto con un 30% (27) los(as) trabajadores(as) respondieron que un sistema de clasificación
de las víctimas.
Con un nivel de respuesta de 30%, solo 27 personas de la población total conocen el
término del triage, ya que según Villacañas et al, el concepto hace referencia a un “sistema
de clasificación de las víctimas conforme a su gravedad y pronóstico en circunstancias en
las que se genera un gran número de afectados y en las que los recursos humanos y
materiales son limitados”22
Es importante destacar que un 6% de las respuestas corresponden a opciones incorrectas
del concepto del triage puesto que los trabajadores seleccionaron entre un sistema de
alerta en la cual las personas conocen como actuar en una emergencia o una metodología
para separar las emergencias médicas de las naturales,
Un 63% indica las personas que no saben que opción elegir ante la pregunta que se les
formuló, lo cual esos porcentajes generan que la vulnerabilidad de las personas que
asisten a la institución crezca ampliamente, puesto que para Villacañas et.22 el triage
cumple como principio salvaguardar la integridad de la mayor cantidad de personas,
donde se dé el uso efectivo de los recursos disponibles, dándose prioridad a la
colectividad. Por lo cual, un 69% de la población total no conocen el término, lo cual
genera que aumente el riesgo de los individuos en caso de una emergencia.
74
Gráfico 3
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento
en la clasificación por colores de triage
Mayo, 2016
Negro
No sabe
2%
15%
Verde
1%
Amarrillo
2%
Rojo
80%
El gráfico 3, corresponde a la clasificación por colores del triage según la condición del
paciente de la pregunta tres del cuestionario de conocimiento y prácticas en primeros
auxilios y manejo de desastres naturales. El 1% (1) de la población total responde que son
los pacientes del color verde, un 2% (2) contestaron que el color amarillo, así mismo con
el mismo porcentaje de un 2% (2) respondieron que el color negro, y con mayor
porcentaje de un 80% (72) marcaron la opción del color rojo.
El 80% (72) de las personas acertaron en su respuesta, es decir que si tienen cocimiento
en la clasificación, ya que citando a Villacañas et al22 la categoría en rojo es un paciente
grave, pero si se proporcionan las medidas y las actuaciones adecuadas y lo más pronto
posible, su condición es recuperable, así mismo se debe realizar la asistencia en el mismo
lugar del accidente y el tiempo en el que se proporcione la asistencia no puede superar
los 5 minutos.
75
Gráfico 4
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento en la causa más
común de asfixia
Mayo, 2016
Otra 0%
No sabe 8%
Asma 19%
Obstrucción por objetos extraños 72%
Caída de ceniza 1%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
Los datos revelados en el cuestionario que se realizó al personal del Liceo Regional de
Flores en relación con la principal causa de asfixia, con un 72% (65) marcaron la
obstrucción por objetos extraños, seguido un 19% (17) eligieron la opción de asma,
posterior con un 8% (n=7) el enunciado de no sabe y por último 1% (1) menciona la
opción de caída de ceniza.
Pérez23 señala que una de las principales causas de asfixia es la obstrucción de la vía aérea
por un objeto extraño, siendo este una de las principales causas de muerte accidental, así
mismo Patrone reafirma que “entre las causas de asfixia se encuentran el ahogamiento, el
envenenamiento por gases, la sobredosis de narcóticos, la electrocución, la obstrucción
de las vías respiratorias por cuerpos extraños y la estrangulación”25.
En relación con los datos obtenidos en el gráfico 4, un 72% (65) de los encuestados
seleccionaron la opción correcta según la teoría de Pérez y Patrone, pero por otra parte,
el resto de los trabajadores con porcentajes de 19%, 8% y 1% respectivamente, son todas
76
la personas que confunden la causa principal de asfixia o no saben que opción elegir
porque no conocen del tema, evidenciándose así, que a pesar que existe un porcentaje
mayor de los empleados que saben sobre el tema, hay un porcentaje considerable que
deben ser instruidos sobre la patología.
77
Gráfico 5
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento de la función
de la maniobra de Heimlich
Mayo, 2016
No sabe 54%
Maniobra que mejora la respiracion por

1%
medio de un tanque de oxigeno
Libera las vias aéreas de cualquier

18%
obstruccion que impida el paso del aire
Maniobra que introduce aire a los pulmones

4%
por medio de boca a boca
Liberador de objetos extraños, aplicando

22%
presion en el pecho
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
El 54% (49) de los trabajares encuestados refieren no tener conocimiento de la maniobra
de Heimlich, por otra parte, el 22% (20) marcan la opción de que funciona como liberador
de objetos extraños aplicando presión en el pecho, un 18% (16) argumentan la función de
la maniobra como una ayuda para liberar las vías aéreas de cualquier obstrucción que
impida el paso del aire, por otro lado un 4% (4) anota que es un maniobra que introduce
aire a los pulmones por medio de boca a boca, y por último un 1% (1) corresponde a la
opción de una maniobra que mejora la respiración por medio de un tanque de oxígeno.
Patrone25 la función de la maniobra de Heimlich es la aplicación súbita de una presión
sobre el abdomen de la víctima lo cual comprime el diafragma, y éste a los pulmones,
expulsando aire a alta velocidad y presión, logrando despejar las vías respiratorias, es
decir que funciona como liberador de objetos extraños.
De acuerdo con la teoría anterior y los datos revelados en el gráfico 5, se puede evidenciar
que solo el 18% de los(as) encuestados(as) conocen para que funciona la maniobra que
78
Heimlich, puesto que con un porcentaje de 54% son aquellas personas que ni siquiera
saben la funcionabilidad de esta maniobra.
Se demostró, que existen personas que han escuchado sobre esta técnica, pero no conocen
la función que tiene, como se demostró en los porcentajes de 22% , 4% y 1%; lo cual
sumando estos porcentajes, la cantidad de personas que no saben es alarmante,
evidenciándose que el conocimiento es escaso, siendo esta una maniobra básica en la
atención primaria de una víctima con ataque de asfixia por obstrucción de objetos
extraños, la cual puede llegar tener un gran valor para salvar la vida si es aplicada de la
manera más oportuna en el tiempo correcto.
79
Gráfico 6
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento en las situaciones
de aplicación de la reanimación cardiopulmonar
Mayo, 2016
18%
29%
2%
51%
Infarto cardiaco Convulsiones Paro del corazón No sabe
Los resultados analizados de acuerdo con el momento que se debe utilizar la reanimación
cardiopulmonar, muestran que un 51% (46) de los encuestados que según su criterio se
debe aplicar cuando hay una parada cardiaca, por otra parte, un 29% (n=26) marcaron la
opción de un infarto en el corazón, un 18% (16) corresponde a las personas que marcaron
la opción de no sabe y por último un 2% (2) mencionan que se debe aplicar cuando la
persona sufre una convulsión.
Prudencio et. cita que la reanimación cardiopulmonar “consiste en una serie de
procedimientos que podemos aplicar a personas víctimas de un paro cardiorespiratorio
con el objeto de mantener su circulación y sus órganos con oxígeno mientras aguardamos
la llegada de personal entrenado”26, es decir que a pesar que el mayor porcentaje de la
población marcó la opción correcta con un 51% con respuesta de parada cardíaca, la
aplicación de la maniobra de reanimación cardiopulmonar no se aplica a todo tipo de
problema en el corazón, como se evidenció en el segundo porcentaje más alto del gráfico
80
un 29% que correspondía al infarto cardiaco, es decir que la población confunde las
patologías cardiacas, pensando que tanto a un infarto cardiaco como a una parada cardiaca
se le debe aplicar la reanimación cardiopulmonar.
Es importante evidenciar que más de la mitad de las personas, con un 51% si saben cuándo
es oportuno aplicar el masaje cardíaco, el conocimiento de los(as) encuestados(as) sigue
presentándose de manera muy vaga, es decir es un conocimiento regular, ya que no tienen
una idea de cómo enfrentar una emergencia cardíaca y en qué medidas aplicarlo.
81
Gráfico 7
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento en la secuencia de
aplicación de la reanimación cardiopulmonar
Mayo, 2016
Otra 2%
No sabe 62%
30 compresiones- 4 respiraciones 7%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%
Los resultados evidenciados demuestran que un 62% (55) de los encuestados no saben
cuál es la secuencia que se debe seguir en la reanimación cardiopulmonar, seguido un
19% (17) que marcaron la opción que se debe aplicar 30 compresiones con 2
respiraciones. Un 11% (10) eligieron la opción de 30 compresiones con 5 respiraciones,
un 7% (6) seleccionaron la categoría de 30 compresiones con 4 respiraciones y con un
porcentaje de un 2% (2) eligieron la categoría de otra opción, entre las cuales
mencionaron “1-2-3 boca-boca” y también “5 compresiones con 2 respiraciones”.
Tejero21, hace referencia que la reanimación cardiopulmonar son ciclos compuestos por
compresiones torácicas y ventilaciones o insuflaciones boca a boca, permitiendo así
intentar restablecer el flujo sanguíneo del paciente, en la cual se aplica 30 compresiones
y dos insuflaciones de aire. Por lo cual, solo el 19% de los(as) encuestados(as) conocen
la secuencia que se debe seguir en el proceso para restablecer el ritmo cardiaco, puesto
que el mayor porcentaje obtenido con un 67% es correspondiente a las personas que no
82
conocen ni un solo paso de la secuencia que se debe seguir en la aplicación de masaje
cardíaco.
Patrone25 reafirma que el masaje debe ser realizado con compresiones rítmicas y cortas
con un segundo de duración, permitiendo así que la actividad sanguínea del corazón se
vea restablecida hasta que se llegue a tomar el ritmo sinusal normal, es decir, que de
acuerdo con los datos aportados en el gráfico 7, el nivel de conocimiento que demostró
los encuestados es sumamente bajo a pesar que los datos del gráfico 6 mostraron que más
de la mitad de las personas saben en qué situación se debe aplicar la reanimación
cardiopulmonar.
De acuerdo con los resultados obtenidos en el gráfico anterior, permite evidenciar que, si
ocurriera un accidente, en la cual se encontrara comprometido el sistema eléctrico del
corazón de un(a) estudiante, el manejo que le puede brindar el personal de la institución
es malo, puesto que no saben cómo atender una emergencia como esta.
83
Cuadro 4
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en signos de hemorragia
Mayo, 2016
Frecuencia de
Signo de hemorragia
respuesta
Piel pálida y fría 41
Presión arterial alta 9
Pulso bajo 32
Pulso alto 2
No sabe 32
Otra 1
117
Del total de los trabajadores encuestados que dicen conocer los signos de una hemorragia,
41 respuestas establecen que se da piel pálida y fría, 9 de las respuestas señalan que una
hemorragia se presenta presión arterial alta, 32 respuestas demuestran que otro signo es
el pulso bajo, con solo 2 respuestas establecen que se puede presentar pulso alto, 32 de
las respuestas aportadas refieren no saber cuáles son los signos de hemorragia y con tan
solo 1 respuesta mencionan que otro signo es el “desmayo”.
Patrone25 señala, que en una hemorragia se consideran los siguientes signos, palidez y
piel fría, pulso acelerado, presión arterial baja y debilidad. Villacañas reafirma la teoría
citando “cuanto más grave sea una hemorragia, mayor será el aumento de la frecuencia
cardíaca y respiratoria del paciente y más baja será su tensión arterial”22, haciendo
relación con los resultados, se evidencia que el mayor índice con 74 respuestas incorrectas
84
el personal de la institución no conoce los signos de una hemorragia, ya que en
comparación de 43 respuestas correctas corresponden a las personas que si saben que
alteración se presenta en caso que se genere pérdida sanguínea, mostrándose así que el
personal no posee el conocimiento en el tema de hemorragias, como se evidenció en el
cuadro los(as) encuestados(as) no lograron alcanzar ni la mitad de las respuestas
correctas.
85
Cuadro 5
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en las acciones para
controlar una hemorragia
Mayo, 2016
Frecuencia de
Acciones para controlar una hemorragia
respuesta
Elevar el brazo o pierna que se encuentre

33
sangrando
Colocar vendajes compresivos y cuando se

20
encuentren cargados cambiarlos
Colocar vendajes compresivos y cuando se

15
encuentren cargados aplicar otros encima
Aplicar presión en el lugar que está sangrando 51
No sabe 11
Otra 2
132
Del total de respuestas obtenidas en cuanto a las acciones para controlar una hemorragia,
se encuentra con 33 respuestas el enunciado de elevar el brazo o pierna afectada por el
sangrando, con 20 respuestas la opción de colocar vendajes compresivos y cuando se
encuentren cargados cambiarlos, por otro lado con 15 respuestas marcaron la opción de
colocar vendajes compresivos y cuando se encuentren cargados aplicar otros encima, con
un mayor índice de 51 respuestas seleccionaron el ítem de aplicar presión en el lugar que
está sangrando, con 11 respuestas los encuestados seleccionaron no saber las medidas
86
realizar para controlar una hemorragia, por último, con dos respuestas en la categoría de
otra opción, indicaron que ellos “colocarían un torniquete”.
En relación con las respuestas brindadas por los encuestados, Patrone25 argumenta que lo
ideal es utilizar compresas quirúrgicas estériles, o en su defecto ropas limpias, sobre la
herida y aplicar encima un vendaje compresivo. Villacañas22 reafirma la teoría explicando
que se debe elevar el miembro afectado manteniendo compresión sobre la herida,
Con 51 repuestas elegidas por los(as) trabajadores(as), seleccionaron la opción de aplicar
presión sobre la herida, con 15 respuestas marcaron el ítem de colocar vendajes
compresivos y cuando se encuentren cargados aplicar otros encima y con 33 respuestas
mencionaron elevar el brazo o pierna que se encuentre sangrando, es decir, que con un
total de 99 respuestas de los(as) encuestados(as) se puede inferir conocen las actuaciones
apropiadas para atender un sangrado.
Es importante determinar que los trabajadores de la institución si presentan conocimiento
en las prácticas para resolver una hemorragia, lo cual facilita, que ante un accidente en el
que se vea comprometido el flujo sanguíneo de un estudiante sea resuelto eficazmente,
puesto que el mayor número de respuestas obtenidas evidenció prácticas adecuadas.
87
Cuadro 6
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en las acciones para tratar
una quemadura
Mayo, 2016
Frecuencia de
Acciones para tratar una quemadura
respuesta
Ungüentos y pomadas 22
Agua fría para disminuir el dolor 61
Bolsas de hielo 11
No sabe 12
Otra 5
111
Del total de respuestas sobre las acciones para tratar una quemadura, 22 de ellas
corresponden a la utilización de ungüentos y pomadas, 61 respuestas establecen que la
utilización de agua fría para disminuir el dolor es una de las mejores opciones, por otro
lado, 11 respuestas pertenecen a utilización de bolsas de hielo, 12 respuestas
corresponden a las personas que no saben qué hacer para tratar una quemadura y por
último 5 respuestas son otras opciones que los encuestados utilizarían para atender la
lesión, entre las cuales se puede mencionar “pasta de dientes” “agua a temperatura
ambiente” y “llevar al centro de salud más cercano”.
Torres27 menciona que para la atención de una quemadura se debe utilizar solución salina
o una toalla empapada de agua fría para disminuir el dolor, y que lo más importante es no
aplicar ungüentos ni pomadas sin antes que el especialista haya revisado la zona.
88
Patrone25 reafirma la teoría citando que la aplicación de bolsas de hielo y agua fría
disminuye el dolor, se debe cubrir la herida con un apósito grueso para evitar la
contaminación con el ambiente.
El mayor índice de los(as) encuestados(as) saben cómo atender una quemadura, ya que
72 respuestas corresponden a las opciones correctas de aplicar bolsas de hielo y agua fría
para disminuir el dolor, no obstante, se siguen presentando prácticas en la atención de
quemaduras que se consideran completamente erróneas, como lo es la aplicación de pasta
de dientes o utilizar cualquier tipo de crema o ungüento que se tenga a la mano sin saber
el tipo de quemadura que se está presentando.
El personal de la institución si presenta conocimiento en las prácticas apropiadas en la
atención a una quemadura, puesto que el mayor número de respuestas determinaron
prácticas adecuadas en una emergencia de este tipo, lo cual genera un aspecto positivo
para las personas que se encuentran en el centro educativo, ya que si se presentara un
accidente como este la atención que se les puede proporcionar va ser la correcta, ayudando
a resolver la emergencia o minimizando el dolor o los daños.
89
Gráfico 8
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento en la
clasificación de quemaduras
Mayo, 2016
Tercer grado Primer grado Segundo grado No sabe
11%
28%
22%
39%
El conocimiento de la clasificación de las quemaduras demostrado por los encuestados es
un 39% (35) seleccionaron que es una quemadura de segundo grado, un 28% (25)
respondieron no saber qué tipo de quemadura se estaba presentando, seguido con 22%
(20) marcaron la opción de una quemadura de primer grado y por último un 11% (10)
seleccionaron que Ana sufrió una quemadura de tercer grado.
Patrone25 explica que las quemaduras de segundo grado presentan la formación de
ampollas en el área afectada, además Torres27 reafirma que en esta clasificación se ve
afectado el grosor parcial con destrucción de la epidermis y parte de la dermis, es decir,
que un 39% de los(as) encuestados(as) si lograron determinar que la lesión de la
quemadura de segundo grado, no obstante, se siguen presentando porcentajes grandes
donde los(as) encuestados(as) selecciones opciones erróneas, puesto que los datos revelan
que con 22% las personas piensan que la quemadura fue leve de primer grado, lo cual
90
citando Patrone25 menciona que las quemaduras de primer grado solo afectan la capa
superficial de la piel, causando solamente un enrojecimiento de la zona.
Con un 28% son aquellos(as) encuestados(as) que ni siquiera sabían qué tipo de lesión se
muestra en el cuestionario, por lo cual, el personal no posee conocimiento para identificar
una quemadura, provocando así que la atención que se pueda brindar no sea el apropiado.
91
Cuadro 7
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en las acciones
posteriores una quemadura
Mayo, 2016
Frecuencia de
Acciones posteriores a una quemadura
respuesta
Visitar el centro de salud, si es una quemadura

62
que lo necesita.
Cubrir la herida con venda y crema de rosas. 10
Cubrir la herida con una venda que este en su

19
empaque sellado.
Lavar la herida con jabón antibacterial. 32
No sabe 7
Otra 0
130
De acuerdo con las respuestas en el cuestionario sobre las acciones posteriores a una
quemadura, con 62 respuestas está la opción de visitar el centro de salud, si es una
quemadura que lo necesita, con 10 respuestas marcaron que se debe cubrir la herida
con venda y crema de rosas, con 19 respuestas establecen la opción de cubrir la herida
con una venda que este en su empaque sellado, con un total de 32 respuestas
seleccionan que se debe lavar la herida con jabón antibacterial, y con un menor índice
7 personas respondieron no saber qué hacer posterior a la quemadura.
92
Patrone25, al referir que posterior a una lesión se debe lavar cuidadosamente la zona
si está fue lesionada por un producto químico, de la misma forma utilizar cremas frías
indicadas por el especialista si la quemadura es solar, y si la lesión lo amerita, es
importante visitar al centro médico más cercano.
Con un total 113 respuestas correctas en las actuaciones ante una quemadura, acorde
a lo expuesto en la teoría de Patrone, se puede evidenciar, que los colaboradores de
la institución si presentan conocimiento en tema, puesto que demuestran tomar
medidas apropiadas para la lesión indicada en el cuestionario de conocimientos y
prácticas en primeros auxilios y manejo de desastres naturales, brindando mayor
seguridad a las personas que puedan sufrir una quemadura, puesto que estas son una
de las emergencia más común en los accidentes ocurridos en los centros educativos.
93
Gráfico 9
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento del concepto de esguince
Mayo, 2016
Otra 1%
No sabe 14%
Estiramiento de ligamentos que recubren

50%
una articulación
Separación de huesos de la articulación 4%
Estiramiento traumatico de los músculos 30%
Quebradura de un hueso 0%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
De acuerdo con el concepto de esguince un 50% (45) menciona que es un estiramiento de
ligamentos que recubren una articulación, seguido de un 30% (27) establecen que es un
estiramiento traumático de los músculos, otro 14% (13) afirman no saber el concepto de
un esguince, un 4% (4) seleccionaron que es la separación de huesos de la articulación, y
por último un 1% establecieron la opción de otra respuesta en la cual refiero “lesión en
músculo y huesos”.
Agustín argumenta que es “el desplazamiento temporal de los huesos de una articulación
o la elongación excesiva de las estructuras que la sujetan, generalmente acompañado con
el mayor o menor desgarro de dichas fibras”28. Torres cita que es el “estiramiento de los
ligamentos y tejidos blandos que recubren una articulación”27, por lo cual el 50% si
reconocen el concepto y el significado de esguince, pero un 48% corresponde a las
personas que no saben identificar la terminología de esguince, siendo el conocimiento del
personal docente y administrativo regular, lo que provoca que las personas que sufran
94
este tipo de lesión sean vulnerables, puesto que la mitad de los(as) encuestados(as) no
saben identificar una lesión de este tipo.
95
Gráfico 10
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento
del concepto de luxación
Mayo, 2016
Otra 0%
No sabe 44%
Quebradura de un hueso 6%
Estiramiento de ligamentos que recubren

10%
una articulación
Separación de huesos de la articulación 26%
Estiramiento traumatico de los músculos 14%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
Un 44% (40) de las personas encuestas señalan no saber que es una luxación, un 26%
(23) establecen que es la separación de huesos de la articulación, por otro lado, un 14%
(13) corresponde a las personas que marcaron un estiramiento traumático de los músculos,
seguido de un 10% (n=9) que seleccionaron la opción de un estiramiento de ligamentos
que recubren una articulación y por último con un 6% (n=5) marcaron la opción de una
quebradura de un hueso.
Agustin28 define una luxación como una separación traumática de los huesos dentro de
una articulación, donde generalmente se presenta una rotura de estructuras articulares, es
decir que con los datos evidenciados en el gráfico solo un 25,6% de los (as) encuestados
(as) conocen la terminología de una luxación, mostrándose así con un mayor número de
44,4% las personas que desconocen que es este tipo de lesión.
96
Torres menciona que una luxación sucede cuando “el hueso se desplaza de su
articulación, en este caso hay ruptura de los ligamentos que son las estructuras que
mantienen el hueso en su sitio, cuando la articulación se desplaza, produce deformidad
acompañada de dolor y pérdida del movimiento”27, lo cual reafirma la teoría
anteriormente mencionada, puesto que más de la mitad de las personas encuestados(as)
no conocen el término de luxación, lo cual es una limitante para brindar una atención
oportuna al accidentado(a).
97
Gráfico 11
conocimiento del concepto de fractura
Mayo, 2016
100%
90% 86%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20% 11%
10% 0% 1% 2% 0%
0%
Estiramiento Estiramiento Quebradura Separación de No sabe Otra
de ligamentos traumatico de de un hueso huesos de la
que recubren los músculos articulación
una
articulación
En el gráfico anterior se muestra el conocimiento sobre el concepto de una fractura, en el
cual se evidencia que un 86% (77) de los encuestados afirman que es la quebradura de un
hueso, con el segundo porcentaje más alto se muestra con un 11% (10) marcando la
opción de una separación de huesos de la articulación, con un 2% (2) afirman no saber
conocer el término de fractura, y por último un 1% (1) seleccionan el enunciado de un
estiramiento traumático de los músculos.
Si bien el término de una fractura, es uno de los más conocidos y se puede reflejar en el
gráfico, que existe un porcentaje bajo de un 14% que no conoce sobre el padecimiento,
por lo cual Agustín28 explica que una fractura es una ruptura total o parcial de la estructura
ósea, causando un dolor localizado o irradiado en la zona de fractura, es decir que el 86%
de los(as) encuestados(as) entienden la terminología de una fractura, puesto que si no
saben el término de la fractura no se puede identificar y brindar una atención adecuada y
oportuna al lesionado.
98
Los(as) encuestados(as) si presentan conocimiento en el término de fractura, puesto que
con el mayor porcentaje de 86% los(as) trabajadores(as) del Liceo Regional de Flores si
conocen el término, permitiendo así diferenciarla de cualquier otro padecimiento del
sistema músculo esquelético.
99
Cuadro 8
en las acciones para atender un esguince
Mayo, 2016
Frecuencia de
Acciones para atender un esguince
respuesta
No lo tocaría y llamaría al 911. 52
Dejar quieta la zona afectada y colocar

3
compresas calientes.
Dejar quieta la zona afectada y colocar

35
compresas frías.
No sabe 15
Otra 1
106
Del total de las personas encuestas sobre el conocimiento en las acciones para atender un
esguince, 52 de las respuestas obtenidas mencionan que no tocarían a la persona y
llamarían al 911, 3 de ellas establecen que dejarían quieta la zona afectada y colocarían
compresas calientes, por otra parte 35 de las respuestas argumentan que se debe dejar
quieta la zona afectada y colocar compresas frías, 15 de las personas marcaron no saber
qué hacer para atender un esguince, por último 1 respuesta sobre la categoría de otra solo
indico que llamaría al 911.
Torres27 señala que un esguince se caracteriza por dolor, edema o hinchazón, dificultad
en el movimiento y equimosis, por lo cual Agustín28 argumenta que para la atención eficaz
100
se debe tener en cuenta inmovilizar, elevar y poner en reposo el miembro afectado,
además de la colocación de compresas frías.
Con un total 87 respuestas los(as) encuestados(as) conocen que se debe hacer en caso de
presentarse un esguince a una persona en el centro educativo, así mismo comprenden que
la ayuda que se le brinda al accidentado es temporal mientras los servicios especializados
llegan a brindar una atención más especializada si lo requiere la persona, por lo cual se
puede deducir que si presentan conocimiento en las prácticas para resolver un esguince,
ya que el mayor índice de respuestas obtenidas son de actuaciones apropiadas que se le
debe brindar a un accidentado(a).
101
Cuadro 9
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en las acciones
para atender una fractura
Mayo, 2016
Frecuencia de
Acciones para atender una fractura
respuesta
Si el hueso se salió de la piel no se debe cubrir con

5
una gasa que viene en su empaque
Impedir el movimiento de la zona afectada con un

41
material rígido y llevar al centro médico
Si la fractura se puede ver el hueso se debe cubrir
con una gasa que venga en su empaque en buen 9
estado
Impedir el movimiento con un material blanco

21
para evitar el dolor y llevar al centro médico
No sabe 19
Otra 8
103
De acuerdo con el cuadro anterior, para medir las acciones para la atención de una
fractura, 5 de las respuestas mencionan que si el hueso se salió de la piel no se debe cubrir
con una gasa que viene en su empaque, por otra parte, con un mayor número de respuestas
de 41 de ellas establecen que la manera más apropiada es impedir el movimiento de la
zona afectada con un material rígido y llevar al centro médico, con 9 respuestas los
encuestados seleccionan que si la fractura se puede ver el hueso se debe cubrir con una
102
gasa que venga en su empaque en buen estado, por otro lado, con 21 respuestas mencionan
que se debe impedir el movimiento con un material blanco para evitar el dolor y llevar al
centro médico, 19 de las personas encuestas seleccionan no saber qué hacer para atender
un fractura, y por último en la opción de otra se obtiene 8 respuestas en las cuales
establecen que lo más importante es “llamar al 911” y “activar protocolo de heridos”.
Agustín28 explica que la manera de atender una fractura es inmovilizar el miembro
afectado con materiales rígidos, si la fractura es expuesta no se debe intentar introducir el
hueso en el organismo, solo se debe tapar con un material estéril, así mismo valorar los
pulsos distales, es decir, 50 respuestas obtenidas son correctas según la teoría que se citó
de Agustín, ya que 41 de ellas corresponden a impedir el movimiento con materiales
rígidos y 9 respuestas a cubrir la fractura con material estéril si hay exposición de hueso,
así mismo es importante destacar que 8 personas acotaron que una acción oportuna es
llamar al 911, puesto que Araya34 señala que los cuerpos de socorro brindan atención más
especializada con criterios médicos para tomar decisiones.
Es importante hacer énfasis en que existen un número de encuestados que conocen
prácticas erróneas para la atención de una factura, como se demuestra en las 21 respuestas
seleccionadas en impedir el movimiento con materiales blandos, y las 5 respuestas de no
cubrir la exposición ósea con gasas estériles del botiquín de emergencias, por lo cual, se
evidencia que no existe conocimiento en las prácticas para la atención de una fractura, ya
que la realización de estas acciones puede generar mayor vulnerabilidad en los accidentes
ocurridos en la institución para la personas que sufran una lesión como esta, debido a que
no existe personal capacitado para atender esta emergencia,
103
Cuadro 10
en los síntomas de un trauma cerebral
Mayo, 2016
Frecuencia de
Síntomas de un trauma cerebral
respuesta
Convulsiones y pérdida de la consciencia 65
Salida de sangre por orificios naturales como

40
nariz y oídos
Vómitos 33
Problemas respiratorios 8
No sabe 22
Otra 0
168
Del total de respuestas en cuanto al conocimiento de la sintomatología de un trauma
cerebral, 65 de las respuestas indican que se presenta convulsiones y perdida de la
conciencia, así mismo 40 respuestas señalan que se presenta salida de sangre por orificios
naturales como nariz y oídos, 33 respuestas marcadas por el personal del centro educativo
indicaron que otro síntoma son los vómitos, otras 8 respuestas indican presentarse
problemas respiratorios, y por último 22 personas encuestadas no sabían ninguno de los
síntomas que podía presentar un trauma cerebral.
Agustín28 estable que entre los signos que se puede evidenciar en un trauma cerebral, son
deformidades, fracturas, pupilas alteradas, alteraciones en la conciencia, vómitos,
104
convulsiones, problemas en la respiración y hemorragias en orificios naturales, es decir,
que el índice de respuestas correctas es bastante amplio, con mayor frecuencia de 65
respuestas la pérdida de consciencia y convulsiones, seguido de la salida de sangre por
orificios naturales con 40 respuestas, con 33 respuestas correspondientes a la presencia
de vómitos y con solo 8 respuestas los problemas respiratorios, a pesar de que las personas
encuestadas eligieron respuestas correctas en su mayoría, 22 de ellas no tenían certeza de
ninguno de los síntomas establecidos en un trauma cerebral.
Se determina que el personal docente y administrativo si presenta conocimiento en esta
sintomatología de trauma cerebral, ya que logran reconocer signos básicos de una
emergencia como está y tomar medidas pertinentes para la actuación de la misma.
105
Cuadro 11
en la atención de un trauma cerebral
Mayo, 2016
Frecuencia de
Acciones de un trauma cerebral
respuesta
Controlar el pulso, la respiración y la presión

15
arterial
Valorar los sangrados que presente 13
No tocar a la persona 24
Llamar al 911 y trasladar a un centro médico 72
No sabe 11
Otra 0
135
De la totalidad de las respuestas en la atención de un trauma cerebral, 15 de ellas
establecen se debe controlar el pulso, la respiración y la presión arterial, 13 respuestas
muestran que se debe valorar los sangrados que se presenten, por otro lado 24 respuestas
marcadas por los(as) trabajadores(as) del centro educativo mencionan que no se debe
tocar a la persona, así mismo con un mayor índice de afirmaciones se establece que se
debe llamar al 911 y trasladarla a un centro médico, y por último 11 de las personas
encuestadas mencionan no saber qué hacer si una persona sufre un trauma cerebral.
A pesar que un trauma cerebral es un problema muy grave, se tiene que conocer cuál es
manera más adecuada para actuar sobre ella, por lo cual Agustín28 argumenta que se debe
106
controlar los signos de hemorragia, así mismo controlar las constantes vitales y de la
manera más próxima trasladarlo a un centro de salud, ya que una lesión como estas no
puede quedarse sin la observación pertinente,
En relación con los resultados se determina que más de la mitad de los(as) encuestados(as)
seleccionaron actuaciones oportunas, puesto 15 respuestas establece el control de los
constantes vitales, 13 respuestas valorar los sangrados que este presentando y con mayor
frecuencia de 72 respuestas llamar al 911 y trasladar a un centro de salud. Por otro lado,
24 personas seleccionaron que no tocar a la persona es la opción más segura, y con un
índice más bajo solo 11 personas mencionan no saber qué hacer para atender a una víctima
que sufra un problema como esté.
Se establece que el personal si tiene conocimiento, puesto que, como se logró evidenciar
con los datos anteriores las actuaciones seleccionadas son las apropiadas para ayudar a
un(a) accidentado(a) con una lesión de este tipo.
107
Cuadro 12
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en la sintomatología
de una convulsión
Mayo, 2016
Frecuencia de
Síntomas de una convulsión
respuesta
Movimientos descontrolados del cuerpo 69
Pérdida de la consciencia 50
Paro del corazón 6
Salida de espuma por la boca 47
No sabe 11
Otra 1
184
En el cuadro 14 se muestran los datos del conocimiento en la sintomatología de una
convulsión, del total de respuestas 69 de ellas establecen que en una convulsión de dan
movimientos descontrolados del cuerpo, 50 respuestas seleccionadas corresponden a la
pérdida de consciencia, así mismo 6 enunciados marcados establecen un síntoma es la
parada cardíaca, por otra parte 47 respuestas mencionan que se da la salida de espuma por
la boca, además de eso, 11 personas no conocen los síntomas de una convulsión y sola
una persona selecciono el ítem de otra explicando que también se da “presión en la boca”.
De acuerdo con los datos anteriores, se infiere un mayor índice de respuestas hacia los
síntomas de movimientos descontrolados del cuerpo con 69 afirmaciones, pérdida de la
consciencia con 50 contestaciones y salida de espuma por la boca 47 respuestas, por lo
108
cual, refiriéndonos a Dalton et al29 argumenta que en la convulsión generalizada están
caracterizadas por afectar ambos hemisferios del cerebro causando perdida de la
consciencia, movimientos tónico-clónicas y en algunas ocasiones salida de fluido salival.
Con los datos evidenciados en el cuadro anterior, el personal del Liceo Regional de Flores
posee conocimiento, lo que permite reconocer cuando un(a) alumno(a) está presentado
una crisis convulsiva y así proporcionar la ayuda necesaria.
109
Cuadro 13
en la atención de una convulsión
Mayo, 2016
Frecuencia de
Atención de una convulsión
respuesta
Colocar un objeto duro en su boca para que no se

40
muerda la lengua
Poner de medio lado al paciente evitando así que

54
se ahogue
Retirar al paciente de objetos que le puedan

42
generar lesión
Llamar al 911 63
No sabe 9
Otra 1
209
Del total de las respuestas en la actuación de una convulsión, 40 de ellas se establecen
que se debe colocar un objeto duro en su boca para que no se muerda la lengua, 54
respuestas seleccionadas dice que se debe de poner de medio lado al paciente evitando
así que se ahogue, 42 respuestas mencionan que se tiene que se debe retirar al paciente de
objetos que le puedan generar lesión, con un mayor índice de respuestas de un total de 63
marcan que se debe llamar al 911, por otra parte, 9 personas seleccionaron no saber cómo
actuar ante una convulsión, y por último una respuesta marcaron la opción de otra en la
110
cual indicaron que “sería conveniente usar algo suave para que no se muerda la lengua,
ya que algo duro lo lastimaría”.
Si bien se presenta un margen de respuesta muy similar entre las respuestas Dalton et al29,
menciona que para la atención de una convulsión se debe evaluar no solo al paciente, sino
también la zona donde se presentó la convulsión, puesto que lo primero que debemos
realizar es retirar cualquier objeto que puede causar algún daño, lateralizar al paciente
evitando que este bronco aspire, no se debe introducir ningún objeto extraño en la boca
de la víctima, lo más recomendable es acompañar y esperar que la convulsión pase para
luego, llamar un teléfono de emergencias médicas
La frecuencia de respuestas evidenció con 63 afirmaciones que llamar al 911 es una de
las actuaciones principales, seguido con 54 respuestas lateralizar al paciente, es otra de
las prácticas con mayor afluencia que realizaría el personal de la institución con 42
contestaciones, es retirar los objetos que le genere un daño al paciente. Con un índice de
40 respuestas, las personas siguen teniendo la práctica errónea de colocar un objeto duro
en la boca del paciente.
Dalton et al explica que existe un riesgo al colocar cualquier objeto en la boca de la
persona, puesto que se puede lesionar al paciente en su cavidad oral, así mismo puede
causarle una lesión a la persona que está brindando la ayuda debido a una mordedura de
parte de la víctima.
De acuerdo con la información brindada en el cuadro, se puede analizar que el personal
del centro educativo si posee conocimiento en la atención a una convulsión, ya que
uniendo esta información con el cuadro 15 se reafirma, que el personal de la institución
se presenta una compresión sobre la patología lo que permite que la actuación sea
oportuna y rápida.
111
Gráfico 12
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento del protocolo de
emergencia ante un desastre natural
Mayo, 2016
48%
52%
Si No
En el gráfico 13 se muestra la distribución de los(as) trabajadores(as) que conocen algún
protocolo de emergencia ante un desastre natural, en el 52% (47) establece no conocer
ningún protocolo a seguir si en la institución se da un desastre natural, por otro lado, un
48% (43) afirman conocer protocolos a seguir en caso de alguna emergencia natural, entre
las respuestas brindadas se pueden citar “mantener la calma”, “ubicarse en lugar seguro”
y “activar protocolos de la institución”.
Ninguna de las respuestas aportadas por los(as) encuestados(as) son protocolos, ya que lo
que menciona son acciones a realizar ante un evento de la naturaleza que cause riesgo,
citando a Araya34 para establecer un plan de acción en preparativos y respuestas se debe
tener en cuenta varios aspectos, entre los cuales se puede mencionar las zonas de
seguridad, centro coordinador de operaciones, rutas de evacuación, área de concentración
de víctimas, áreas de ingreso de los cuerpos de socorro, equipo de primera respuesta, las
112
alertas y las alarmas del centro educativo, es decir que para establecer un protocolo
adecuado se deben considerar todo el entorno del lugar, toda esta información reafirma
lo evidenciado en el instrumento 1: Guía de observación de amenazas y vulnerabilidades
del Liceo Regional de Flores, puesto que la institución pese a que cuenta con un comité
de emergencia, han establecido de manera concreta protocolos para determinadas
emergencias, pero no se han encargado de educar e informar al resto del personal que
trabaja en la institución, lo que genera así que el grado de vulnerabilidad aumente.
Anés y Torres37 hacen referencia a la teoría de Martha Rogers en la cual el hombre
interacciona con su entorno, describiéndolos como campos de energía irreductible, y
como dicho campo puede verse afectado por diversidad de factores, crea de esta
interacción del hombre a un ser unitario o todo unificado, es decir que su relación se
establece de una forma muy similar a la creación de un protocolo en la institución, ya que
se debe tener un conocimiento de su ambiente y como se debe actuar ante determinada
emergencia, permitiendo que la interacción con su ambiente sea apropiado para actuar de
forma rápida y eficaz.
113
Cuadro 14
sobre factores generadores de sismos o terremotos
Mayo, 2016
Frecuencia de
Factores generadores de sismos o terremotos
respuesta
14
Inestabilidad de suelos
Falla tectónica 67
Choque de placas 83
Actividad volcánica 56
No sabe 2
Otra 0
222
Del total de respuestas que se dieron hacia la pregunta de factores generadores de un
sismo o terremoto, 14 de las respuestas establecen que se dan por la inestabilidad de los
suelos, 67 de las respuestas mencionan que se presenta por una falla tectónica, por otro
lado con el mayor índice de 83 respuestas afirman que un sismo o terremoto se da por un
choque de placas, por otro lado, 56 respuestas establecen que se genera por la actividad
volcánica, y con menor índice de 2 respuestas seleccionan la categoría de no saber cuáles
son los factores que generan un sismo o terremoto.
Monge30, al argumentar que el movimiento de la tierra se puede generar por tres diferentes
causas como lo son la sismicidad por movimiento de las placas, sismicidad por acción
volcánica y la sismicidad por falla local, por lo cual de acuerdo con los datos obtenidos
114
en el cuadro, los(as) encuestados(as) demuestran tener conocimiento en el tema, puesto
que con mayor frecuencia de 83 respuestas seleccionaron el choque de placas, seguido de
67 afirmaciones que establecen la falla tectónica como causa generadora de sismos o
terremotos, y así mismo 56 respuestas que establecen la actividad volcánica como otro
factor que produce movimientos en la tierra.
Los(as) encuestados(as) que mencionan con 14 afirmaciones que la inestabilidad de los
suelos puede ser un factor predisponente a un movimiento de la tierra, pero según
Monge30 argumenta que los terrenos inestables son factores de riesgo para deslizamientos,
es decir que no puede generar el mismo impacto que tiene un sismo. Se puede analizar
que el personal docente y administrativo si posee conocimiento sobre las principales
causas generadoras de movimientos en la tierra, lo cual les permite tener criterio para
poder idear protocolos de emergencia si se encontrarán cerca de un factor de riesgo como
estos, y así tomar las medidas preventivas en caso de que ocurra una emergencia.
115
Gráfico 13
Distribución porcentual de trabajadores(as), según conocimiento en la acción
primaria ante un sismo como persona responsable de un grupo
Mayo, 2016
Otra 0%
No sabe 2%
Mantener la calma y dirigirse a un lugar

36%
libre de peligro.
Mantener la calma y quedarse en el sitio en

4%
el que está.
Aplicar el protocolo de emergencias de la

57%
institución donde trabaja
Mantener la calma y salir a un lugar cerca

1%
de estructuras inestables
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60%
Un 57% (51) de las personas aplicarían el protocolo de emergencias de la institución
donde trabaja, seguido de un 36% (32) en el cual los trabajadores seleccionaron que
mantienen la calma y dirigirse a un lugar libre de peligro, con un 4% (4) marcaron la
opción mantener la calma y quedarse en el sitio en el que está, por otro lado, un 2% (n=2)
corresponden a las personas que no saben cómo actuar en el momento de un sismo y por
último un 1% (1) seleccionaron mantener la calma y salir a un lugar cerca de estructuras
inestables.
Ramírez44 durante la presencia de un sismo lo principal es mantener la calma y no permitir
que el pánico se apodere de las personas que están a su alrededor, por otro lado, dirigirse
a un lugar seguro debidamente seleccionado por el comité de emergencia, es decir que se
puede evidenciar que un 92% de los encuestados conocen de manera general como actuar
con la presencia de sismo en la institución.
116
De acuerdo con la información que reveló el gráfico anterior, se puede inferir que el
personal docente y administrativo de la institución si presenta conocimiento, ya que
demuestran seguir acciones apropiadas ante la presencia de una emergencia natural de un
sismo, acoplándose a la teoría que explica Ramírez anteriormente, es decir, que al saber
cómo manejar una situación como esta permite disminuir el número de accidentes o
heridos.
117
Gráfico 14
en la causa principal de inundaciones
Mayo, 2016
45%
40%
41%
35%
30%
25%
20% 23%
21%
15%
10%
5% 9%
6%
0%
Crecimiento de Contaminación Crecimiento Deforestación No sabe
poblaciones de ríos urbano cerca de
cerca de ríos desmedido caudales
Un 41% (37) de los trabajares encuestados establecen que la principal causa de
inundaciones es la contaminación de los ríos, seguido de un 23% (21) que seleccionaron
la opción del crecimiento urbano desmedido, un 21% (19) corresponde a los trabajadores
que marcaron la opción de la desforestación cerca de los caudales, por otro parte, un 9%
(8) seleccionaron la opción del crecimiento de poblaciones cerca de los ríos y con un
menor porcentaje de 6% (5) son de las personas que no conocen la principal causa de
inundaciones.
Monge30 menciona que la mayor causa por las cual se presenta una inundación es por el
aumento de la contaminación en los ríos; es decir que el 41% de los encuestados conocen
cuál es el factor principal que desencadena el desbordamiento de las aguas, y a pesar de
que las otras opciones no son las primordiales, si son factores causantes de las
inundaciones en Costa Rica.
118
Se evidencia que el otro 59% de la población, no determina que la contaminación de los
ríos es el factor principal de inundaciones, por lo cual entre las opciones que mencionaron
se encuentran el crecimiento urbano desmedido con un 23%, deforestación cerca de los
caudales con un 21%, crecimiento de poblaciones cerca de ríos con un 9% y con el menor
porcentaje de 6% son las personas que no saben ninguna causa de inundación.
Lo cual demuestra que el personal no tiene conocimiento en el tema, ya que no se
identifica solidez en determinar la causa principal, lo cual no contribuye a crear prácticas
preventivas en la institución para conservar limpias las alcantarillas, manteniéndose en el
tiempo los desbordamientos de aguas a lo interno de la institución.
119
Cuadro 15
en la actuación ante una inundación
Mayo, 2016
Frecuencia de
Actuación ante una inundación
respuesta
4
Mantener la calma y salir al aire libre.
Aplicar el protocolo de emergencias de la

66
institución donde trabaja.
Mantener la calma y quedarse en el sitio en el

3
que está.
Mantener la calma y dirigirse a un lugar libre de

51
peligro.
No sabe 5
Otra 0
129
Del total de respuestas mostradas en el cuadro 15, cuatro de ellas corresponden a mantener
la calma y salir al aire libre, con un mayor número de 66 respuestas establecen que se
debe aplicar el protocolo de emergencias de la institución donde trabaja, 3 respuestas
corresponden a personas que marcaron la opción de mantener la calma y quedarse en el
sitio en el que está, por otra parte, con 51 respuestas está el ítem de mantener la calma y
dirigirse a un lugar libre de peligro y por último con 5 respuestas que afirmaron no saber
qué acción tomar ante una inundación en la institución donde trabaja.
120
Medina et al35 durante una inundación debemos mantener la calma, tener a mano los
equipos de emergencia y trasladarse a un lugar libre de peligro, preferiblemente una zona
que se encuentre con una altura apropiada para que la inundación no cause lesión; es decir
que con mayor número de 117 respuestas obtenidas se establecen las actuaciones
apropiadas en la atención ante una posible inundación en el centro educativo, como lo es
activar los protocolos de la institución con 66 afirmaciones y mantener la calma y dirigirse
a un lugar libre de peligro con 51 respuestas, por lo cual, a pesar que los colaboradores
no lograron identificar la causa primaria en una inundación, si poseen conocimiento de
las prácticas para atender una inundación, lo que permite enfrentar de manera rápida y
oportuna este tipo de desastre natural.
121
Cuadro 16
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en las medidas para proteger
la salud ante una erupción de ceniza volcánica
Mayo, 2016
Medidas para proteger la salud ante una Frecuencia de
erupción de ceniza volcánica respuesta
38
Vestir con ropa que cubra toda la piel
No salir de casa y cubrir las ventanas y puertas 36
Usar mascarillas 89
No sabe 1
Otra 0
163
De acuerdo con las respuestas del cuadro 16 sobre las medidas para proteger la salud en
caso de una erupción de ceniza, 38 respuestas establecen que se debe vestir con ropa que
cubra toda la piel, 36 respuestas mencionan no salir de casa y cubrir las ventanas y
puertas, con un mayor índice de 89 respuestas corresponden a la utilización de mascarillas
y con solo una respuesta es de la persona encuestada que no sabe qué medidas tomar ante
una erupción de ceniza volcánica.
Tomas et al45 argumenta que la manera más eficaz y rápida para protegerse de la caída de
ceniza es el uso de mascarillas, ya que así no se lesiona el sistema respiratorio, así mismo
acota que es importante protegerse la piel puesto que esta se puede ver afectada por
resequedad y reacciones alérgicas en algunas personas; es decir que el mayor número de
122
respuestas con 89 corresponde a las personas que utilizarían mascarillas para cubrirse las
vías respiratorias, por otra parte 38 respuestas de los encuestados establecen que se debe
utilizar ropa que proteja la piel, es decir 127 contestaciones se encuentran entre las
medidas apropiadas para la protección de la ceniza según la teoría anterior.
La información proporcionada anteriormente establece que el personal de la institución
si posee conocimiento en las medidas de protección ante la caída de ceniza, lo que permite
que estos personeros, se encuentren preparados con el material pertinente para evitar
mayores daños en la población estudiantil, evitando accidentes y daños en la salud.
123
Gráfico 15
conocimiento del concepto de amenaza
Mayo, 2016
Otra 0%
No sabe 6%
Factor que puede generar un riesgo a las

72%
personas.
Riesgos que genera únicamente la

2%
naturaleza.
Estar expuesto a un peligro externo. 20%
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%
De acuerdo con el gráfico 15 sobre el conocimiento del concepto de amenaza, un 72%
(65) establecen que es un factor que puede generar un riesgo a las personas, un 20% (18)
corresponde a las personas que marcaron la opción de estar expuesto a un peligro externo,
un 6% (5) indican no saber el término de amenaza, y por último un 2% (2) corresponde a
los trabajadores que indicaron que una amenaza son riesgos que genera únicamente la
naturaleza.
Cardona cita que una amenaza es un “peligro o factor de riesgo externo a un sujeto,
representando un peligro latente asociado a un fenómeno físico natural, tecnológico o
provocado por el hombre”32, es decir que de acuerdo con las personas encuestadas un
72% si presentan conocimiento en la terminología de una amenaza, por otra parte el otro
28% de los encuestados no conocen o confunden el concepto de amenaza, ya que un 20%
mencionaron que es estar expuesto a un problema exclusivamente externo, otro 2%
indicaron que es un riego únicamente natural y con 6% son el porcentaje de personas que
124
ni siquiera saben determinar un concepto como esté, es decir, que a pesar de que existe
un 27,8% de encuestados que no saben que es una amenaza, el personal si tiene
conocimiento, puesto que más de la mitad de la población lograron identificar la respuesta
correcta, lo que permite que las personas posean un criterio más analítico en caso que se
presente una emergencia tomando en cuenta las amenazas latentes en la institución como
lo son todas aquellos factores de riesgo evidenciados en el instrumento uno.
125
Gráfico 16
conocimiento del concepto de vulnerabilidad
Mayo, 2016
Otra
No sabe
1%
15%
Estar expuesto
Factor que
a un peligro
puede generar
externo
un riesgo a las 54%
personas
27% Riesgos que
genera
únicamente la
naturaleza
3%
Fuente: Elaboración propia 2016.
Del total de personas encuestadas, un 54% (49) establecen que la vulnerabilidad es estar
expuesto a un peligro externo, un 27% (24) seleccionan que es un factor que puede
generar un riesgo a las personas, seguido de un 15% (13) que corresponde a las personas
que no saben que es el termino de vulnerabilidad, por otra parte, un 3% que marcaron la
opción de un riesgo que puede generar únicamente la naturaleza y por último un 1% que
corresponde a la opción de otra, por lo cual la persona encuestada refirió que la
vulnerabilidad se conoce como “debilidad”.
Cardona cita que la vulnerabilidad “son las probabilidades de exposición a la ocurrencia
de desastres en un lugar o en un grupo de personas”32, es decir que es toda aquella
exposición a un peligro que es externo a cada individuo, por lo que el 54% de la población
encuestada conoce la terminología, y aun así un 27% de los individuos confunden
126
vulnerabilidad con el término de amenaza, por lo cual el conocimiento que presentan los
encuestados no es el apropiado, ya que se demuestra que hay un 46% de la población que
no sabe o puede diferenciar entre una amenaza o una vulnerabilidad, lo cual no permite
que se puedan establecer medidas preventivas al analizar las vulnerabilidades que tiene
el entorno que los rodea.
127
Cuadro 17
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en las situaciones de
vulnerabilidad latente en el Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Situaciones de vulnerabilidad latente en el Frecuencia de
Liceo Regional de Flores respuesta
Actividad volcánica del volcán Turrialba 44
Exceso de lluvias que se presentan por la 47

temporada
Ser un país altamente sísmico 65
Otra 1
No sabe 8
165
Del total de respuestas, 44 respuestas establecen que la actividad volcánica del volcán
Turrialba es una situación de vulnerabilidad latente, con 47 respuestas se encuentra la
opción del exceso de lluvias que se presentan por la temporada, con un mayor índice de
65 respuestas establecen que ser un país altamente sísmico es una situación latente de
vulnerabilidad, por otra parte, 8 respuestas indican no saber cuál es una situación de
vulnerabilidad latente para la institución y por ultimo una respuesta se encuentra en la
categoría de otra opción, por lo cual hacer referencia que el desconocimiento de
protocolos se considera como una situación vulnerable.
128
Haciendo relación con el cuadro anterior, Sánchez33 argumenta que el cantón de Flores se
ubica en una región donde se caracterizan fallas geológicas locales de alta importancia,
por lo que presenta actividad sísmica periódicamente generando daños al cantón, así
mismo según 65 respuestas obtenidas por los(as) encuestados(as) afirman que una
vulnerabilidad latente es estar en un país altamente sísmico lo que afirma la teoría que
Sánchez menciona anteriormente
El cantón de Flores presenta una vulnerabilidad fuerte por la red fluvial, al encontrarse a
los márgenes de los ríos: Segundo y Quebrada Seca33, es decir que la ubicación geográfica
del Liceo Regional de Flores constituye un factor de vulnerabilidad de acuerdo con todas
las amenazas que lo rodean, así mismo los encuestados afirman esa teoría con un total de
47 respuestas donde explican que el exceso de lluvias de la temporada aumenta la
vulnerabilidad de la institución por la cercanía a la red fluvial.
Es importante hacer énfasis que los encuestados presentan conocimiento, ya que conocen
todos aquellos aspectos que vuelven vulnerable a la institución en diferentes
circunstancias, permitiendo tener un criterio para tomar decisiones sobre cómo evitar
factores que sean amenazantes para ellos mismos y las personas a su alrededor.
129
Cuadro 18
Distribución de trabajadores(as), según conocimiento en amenazas internas del
Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Frecuencia de
Amenazas internas del Liceo Regional de Flores
respuesta
52
Infraestructura del colegio
Terrenos inestables 22
Hacinamiento 40
Materiales explosivos cerca 16
No sabe 18
Otra 5
153
De acuerdo con el cuadro anterior, se contabilizo 153 respuestas, de las cuales 52 de ellas
mencionan como amenaza interna la infraestructura del colegio, otras 22 respuestas
establecen los terrenos inestables, 40 respuestas corresponden al hacinamiento del centro
educativo, 16 respuestas argumentan que los materiales explosivos cerca son una
amenaza interna de la institución, por otra parte 18 personas respondieron no saber
identificar amenazas propias de la institución donde trabajan, y por último 5 respuestas
fueron seleccionadas en el rango de otras, entre las cuales los trabajadores refieren
amenazas internas como “inexistencia de simulacros”, “falta de zonas de seguridad” y
“fluorescentes sin protector”.
130
Araya34 el análisis de las amenazas de la institución se basa en evidenciar todo aquello
que cause vulnerabilidad y riesgo a la institución tanto sea a nivel interno como externo;
es decir que en el Liceo Regional de Flores según datos evidenciados en el cuadro 22 las
principales amenazas son la infraestructura del colegio con un total de 52 respuestas y el
hacinamiento con 40 respuestas según los datos brindados por los encuestados.
El personal de la institución sabe reconocer que los principales problemas que sufre el
colegio son de infraestructura y de sobrepoblación, y pese que el Lic. Manuel Ulate hace
mención en el instrumento 1 que el Liceo recibió un proceso de remodelación en el
periodo del 2008-2012, los mismos trabajadores identifican que la institución necesita
mucho más apoyo para eliminar las amenazas que generan riesgo.
Se puede inferir que el personal docente y administrativo tiene conocimiento, lo que le
permite identificar todos los factores que pueden ser amenazantes para la salud y la
integridad de los(as) estudiantes de la institución.
131
Cuadro 19
en amenazas externas del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Frecuencia de
Amenazas externas del Liceo Regional de Flores
respuesta
72
Carreteras transitadas
Cercanía a ríos 25
Líneas de alta tensión 31
Fábricas o zonas industriales 23
No sabe 13
Otra 4
168
Del total de 186 respuestas, 72 de ellas establecen que una amenaza externa es las
carreteras altamente transitadas por la institución, 25 respuestas mencionan la cercanía de
los ríos, 31 respuestas corresponden a las líneas de alta tensión cerca del centro educativo,
23 respuestas establecen las fábricas o zonas industriales generan un riesgo externo, por
otra parte, 13 personas afirman no saber cuáles amenas externas afectan al liceo, y por
último 4 respuestas se encuentran en la categoría de otra, en la cual los trabajadores
encuestados refieren amenazas como “poca seguridad policial”, “falta de demarcación de
las calles”, “´pinos que rodean la institución” y “línea del tren”.
De acuerdo con la información del cuadro, Araya34 cita “a partir del conocimiento del
entorno en el que ubica el centro educativo y de las comunidades que hay a su alrededor,
132
se pueden identificar las principales amenazas y riesgos internos como externo”, es decir
que los encuestados afirman que las carreteras altamente transitadas son la principal
amenaza externa que tiene el centro educativo con una frecuencia de 72 respuestas, así
mismo se hace mención del peligro genera las líneas de alta tensión con 31 respuestas de
los encuestados, por otra parte, entre los comentarios que aportan los encuestados con 4
respuestas mencionan que la cercanía de la línea del tren con el colegio permite que se
genere más amenazas constantes a la institución.
Las opiniones de los encuestados se reafirman con los datos que revelo el instrumento 1:
Guía de observación de amenazas y vulnerabilidades del Liceo Regional de Flores, ya
que se logró determinar que en los extremos oeste como este el flujo vehicular es excesivo
puesto que se son carreteras de ruta diaria para servicios de transporte público y personas
en general, y por otra parte, el cableado eléctrico fue una de las amenazas evidenciadas
en el instrumento 1 también y se afirma con las respuestas de los entrevistados puesto que
esas líneas de alta tensión proporcionan electricidad al cantón de Flores.
Los trabajadores si presentan conocimiento, permitiendo que se contribuya a determinar
los factores externos que puede ser generador de daños a la institución, y a las personas
que visitan, asisten o trabajan en el centro educativo.
133
Gráfico 17
Distribución de trabajadores(as), según interés de ser parte
de una comisión de emergencias en la institución
Mayo, 2016
Si No
49% 51%
De acuerdo con el gráfico anterior, un 51% (46) de los encuestados afirman que si pueden
ser parte del comité de emergencias de la institución y un 49% (44) establecen que no les
gustaría ser parte de una comisión encargada de las emergencias en el Liceo Regional de
Flores.
Araya34 hace referencia que la dirección de cada centro educativo tiene la responsabilidad
de hacer una convocatoria a la comunidad educativa a participar a ser parte del comité
institucional para la gestión de riesgos que asuma el reto de elaborar un plan de gestión
de riesgo del centro educativo en el que trabaja; por lo cual más de la mitad de las personas
encuestadas con 51% poseen la iniciativa de participar.
Anés y Torres37, mencionan que Martha Rogers utiliza cuatro metaparadigmas en su
teoría, que se basan en la persona, el entorno, la salud y la enfermería; es decir que
haciendo relación con el Liceo Regional de Flores se permite establecer un rol de
134
conocimiento entre los trabajadores del centro educativo con su entorno, encargándose
de crear medidas preventivas en emergencias que proteja la salud de las personas que
asisten al Liceo.
135
Gráfico 18
Distribución porcentual de trabajadores(as), según las funciones
de una comisión de emergencias en la institución
Mayo, 2016
No me siento seguro en una emergencia, pero me

20%
gustaría aprender y poder ayudar
Ayudando a los accidentados en la emergencia 15%
Activando los protocolos de emergencia 30%
Ayudando a mantener la calma de las demás

35%
personas
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
De total de las personas que indicaron que les gustaría ser parte de la comisión de
emergencias de la institución, un 35% (16) establecen que podrían ayudar a mantener la
calma de las demás personas, otro 30% (14) seleccionan que podrían cumplir el rol
activando los protocolos de emergencia, un 20% (9) mencionan que no se sienten seguros
en una emergencia, pero les gustaría aprender y poder ayudar, y por último un 15% (7)
que afirman por ayudar a los accidentados en la emergencia.
Medina et al35 establece que el comité de emergencias de una institución educativa cumple
con muchos roles para los cuales se establece elaborar y activar planes de emergencia de
evacuación, atención a zonas de heridos, enlaces con cuerpos de socorro y lo más
importante son el ente encargado de brindar seguridad y calma a la población a cargo, por
lo cual haciendo relación con los datos anteriores con un mayor porcentaje de un 35%
los(as) encuestados(as) menciona que la función que podrían desempeñar es ayudar a las
136
personas a mantener la calma, así mismo un 30% establecen que se sienten capaces de
activar protocolos de emergencia ayudando así a la coordinación, del mismo modo
aunque las personas no se sientan muy seguras del rol que tengan que desempeñar en una
emergencia un 20% establece que les gustaría aprender para poder socorrer y ayudar a los
accidentados.
Los roles establecidos en un comité presentan un grado amplio de responsabilidad y que
lo primordial es las ganas de aprender y ayudar en la función que se les encargue, como
se mencionó en el instrumento 1: Guía de observación de amenazas y vulnerabilidades
del Liceo Regional de Flores, el comité de emergencias que tiene la institución no cuenta
con certificaciones en primeros auxilios y manejo de desastres naturales, pero han
establecidos una serie de funciones que deben realizar como se mencionó anteriormente
en el cuadro 1, por lo cual es importante que las personas que trabajan en ese comité
tengan el deseo de aprender y transmitirle ese conocimiento a toda la población que asiste
al colegio, para que así se pueda prevenir y tomar acciones necesarias en caso de que se
suscite una emergencia.
137
Al momento de identificar los accidentes ocurridos en el Liceo Regional de Flores, el
Lic. Manuel Ulate, afirma no tener un registro donde se lleven contabilizadas las
emergencias tanto médicas como naturales ocurridas en la institución, en el cual se
logre determinar con un número real la cantidad de accidentes que presenta el centro
educativo anualmente.
No obstante, el Lic. Manuel Ulate refiere una cantidad de acontecimientos naturales
sucedidos en el último año, el cual permite tener un estimado de las emergencias de
origen natural ocurridas en la institución.
Cuadro 20
Distribución de emergencias o desastre naturales ocurridas en el
último año en el Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Tipo de emergencia o desastre natural Cantidad
Sismos o terremotos 5
Inundaciones 2
Caída excesiva de ceniza 2
Tránsito vehicular 1
Total 10
Fuente: Elaboración propia, 2016
El Liceo Regional de Flores ha presentado una serie de incidentes para el ultimo que
ponen en riesgo la salud de las personas que asisten a la institución (10) entre las cuales
se mencionan los sismos o terremotos (5), inundaciones (2), caída de excesiva de ceniza
(2) y el tránsito vehicular (1), evidenciándose que el centro educativo es vulnerable a
cualquiera de estos sucesos ocurridos en el último año.
138
Debido a lo anterior, Araya34 cita que para poder conocer las posibles emergencias que
puede presentar la institución, primero hay que determinar muy claramente donde se
encuentra ubicado el centro educativo, ya que a partir de eso va depender el daño que se
pueda generar. Por otra parte, Sánchez et al36 afirma que un mapa del centro educativo y
su ubicación permite mostrar los posibles riesgos que se puedan generar haciendo una
premonición y tomando medidas necesarias para evitarlas.
139
CAPÍTULO V
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
140
5.1 Conclusiones
El personal docente y administrativo del Liceo Regional de Flores muestra una
deficiencia en el tema de primeros auxilios y manejo de desastres naturales, carencia de
algunas prácticas oportunas y adecuadas para atender una emergencia en el centro
educativo.
La población encuestada del centro educativo está conformada en un 72% por el sexo
femenino, con un rango de edad de mayor entre 37 a 42 años, así mismo, un 73% de los
encuestados corresponde a trabajadores en el área de la docencia de la institución.
Los encuestados si poseen conocimiento en primeros auxilios, no obstante, no es un dato
muy favorable, ya que aún se presenta un gran número de trabajadores que no tienen
capacitación en ese tema, así mismo la información que poseen está muy obsoleta, a pesar
de que algunos personeros afirman haber recibido cursos de primeros auxilios.
El personal docente y administrativo de la institución si posee conocimiento en el área de
los desastres naturales, ya que se evidencia que Costa Rica ha ido fomentando una cultura
en los temas relacionados con la naturaleza, no obstante, se puede brindar información
más precisa para que la comprensión en el tema sea mucho más rápida.
La prácticas en primeros auxilios evidenciadas en el cuestionario aplicado al personal
mostró que se puede brindar una atención básica, puesto que, si hay un conocimiento
apropiado en el tema, se puede actuar de manera eficaz, no obstante, se evidencia la
necesidad de educación y capacitación en nueva información a los personeros del centro
educativo en la atención primaria en una emergencia.
El manejo que tiene el personal en los desastres naturales es muy básico, como se
menciona anteriormente los trabajadores si poseen conocimiento, lo que les permite tomar
141
decisiones apropiadas en situaciones de alerta por la naturaleza. La mayor debilidad en
las prácticas para atender los desastres naturales son la falta de simulacros y zonas de
seguridad.
El Liceo Regional de Flores no cuenta con registros de accidentes ocurridos en la
institución, no obstante, presenta grandes amenazas y vulnerabilidades en su medio
externo como interno, mostrándose factores predisponentes que ponen en riesgo la
seguridad de las personas que asisten al centro educativo, lo que predispone a la presencia
de accidentes.
5.2 Recomendaciones
Establecer reuniones trimestrales en el Comité de Emergencias de la institución, para
hablar y solventar los problemas que se presenta en el tema de emergencias en el centro
educativo, así mismo estableciendo propuestas de mejoramiento en la atención de estas.
Brindar capacitación certificada para el Comité de Emergencias del Liceo Regional de
Flores, para así lograr difundir su conocimiento a los demás personeros de la institución
y mejorar el proceso de la prevención de emergencias.
Ofrecer a los estudiantes una inducción al inicio del período lectivo sobre las medidas de
seguridad generales que se deben tener en la institución, así mismo la importancia de
recordar las zonas de seguridad y de riesgo en el Liceo Regional de Flores.
Promocionar los protocolos establecidos en la institución, por quienes conforman el
Comité de Emergencias, para que los demás trabajadores del colegio sepan cómo actuar
en caso de que se presente una determinada emergencia,
Realizar simulacros para los estudiantes y personeros de la institución, mínimo una vez
por trimestre para que la evacuación de las aulas sea pronta y eficiente.
142
Crear pequeñas comisiones de emergencia por sección, para que los estudiantes se sientan
involucrados y comprometidos en el tema de la prevención y atención ante cualquier
desastre natural.
Sugerir al comité de emergencias del centro educativo completar el inventario de los
materiales de primera necesidad para la atención de emergencias, de acuerdo con la
demanda de la cantidad de estudiantes y personal administrativo y docente que asisten a
la institución.
Recomendar a la comisión de emergencias del Liceo mejorar la señalización en las zonas
de riesgo y los lugares de seguridad, así mismo un croquis de la institución para que las
personas puedan ubicarse sin problema en una emergencia.
143
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15- Varela Barboza M, Álvaro Sánchez M, Vásquez Víquez Y, González González F.
Memoria institucional 40 anivesario. Heredia, Costa Rica. 2015.
16- Carcavallo, R., Plencovich, A. Ecología y salud humana. Buenos aires. Editorial
Intermédica, 1973.
17- Terris, M. Conceptos sobre promoción de la salud: dualidades en la teoría de la salud
pública. Editorial Organización Panamericana de la Salud. 1992.
18- Rodríguez-Lora V, Henao-Cálad M, Arias AV. Taxonomías de técnicas y
herramientas para la Ingeniería del Conocimiento: guía para el desarrollo de proyectos de
conocimiento. abril de 2016
19- Real Academia Española. Concepto de prácticas. 2014.
20- Editorial Vértice. Primeros auxilios. Volumen I. España. Editorial Publicaciones
Vértice. 2009
145
21-Tejero Fernández, J. Primeros auxilios.1ra Edición. España. Ic Editorial. Enero 2012
22- Villacañas M, Montes B, Pulido del Pino M, Alía G, López M. Primeros Auxilios.
Madrid, España. Macmillan Iberia, S.A. 2013
23- Pérez Aguilera M, Vargas Fernández D, Barranco Martos A. Primeros Auxilios. 1era
edición. Madrid. Editorial.
24- Martin Mandujano S. Triage en situaciones de desastres. Medigraphic. 2010
25- Patrone Daniela Andrea. Primeros Auxilios. Volumen I. España. El Cid Editor. 2009.
26- Prudencio C, Vasallo J, Sarli M. Manual de reanimación cardiopulmonar básico para
estudiantes de medicina. Sociedad Argentina de Pediatría. 2011.
27- Torres Nieto H. Manual de primeros auxilios y brigadas de emergencia. 1era Edición.
Bogotá, Colombia. Fundación Universitaria del Área Andina. 2012.
28- San Jaime Agustín. Actuaciones Básicas en Primeros Auxilios, 3era edición. Madrid
España. Editorial Tébar Flores. 2011
29- Dalton A, Limmer D, Mistovich J, Wermman H. Urgencias médicas: Evaluación,
atención y traslado de pacientes. 1era Edición. México. Manual Moderno. 2012.
30- Monge Bolaños G. Programa educativo [Internet]. [citado el 21 de junio
de2016]. Disponible en: http://www.binasss.sa.cr/poblacion/desastres.htm.
31- Mauren Hidalgo. Gaceta No 52. Gestión de riesgos en instituciones del estado. San
José. 2008 [citado el 17 de agosto 2016]. Disponible en:
https://www.cne.go.cr/cedo_dvd5/files/flash_content/pdf/spa/doc46/doc46-
contenido.pdf
32- Cardona A. Evaluacion de la amenza, la vulnerabilidad y el riesgo: elementos para el
ordenamiento y planeación del desarrollo. Bogota. Ediciones tercer mundo.1993
146
33- Sánchez Ureña. Amenazas y vulnerabilidades del cantón de Flores. Comisión
Nacional de emergencias. 2016 [Citado el 20 de agosto] Disponible en:
https://www.cne.go.cr/Atlas%20de%20Amenazas/FLORES.htm
34- Araya Araya R. Guía para la elaboración de planes de gestión del riesgo en centros
educativos. San José, Costa Rica. CNE. 2010
35- Medina D, Cedeño M, Amarante C, Matos de la Rosa E, Yost M. Preparación escolar
ante emergencias y desastres. República Dominicana. Imprenta la Unión. 2013.
36- Sánchez Céren S, Badía Serra E, Handal Vega E, Duque L, Alas Guídos S. Plan de
protección escolar, orientaciones para su elaboración. Salvador. 2014.
37- Anes García R, Torres Bonilla A. Teoría de Martha Rogers: Seres humanos unitarios.
2005. [citado el 20 de agosto] Disponible en:
http://webs.ono.com/aniorte_nic/archivos/teoria_marta_rogers.pdf
38- Hernández Sampieri R. Metodología de la Investigación. 5ta ed. México, D.F: Mc
GrawHill; 2010.
39- Pérez M, Martínez J, García A. Métodos cuantitativos: herramientas para la
investigación en salud. 4ta ed. Colombia. Editorial Universidad del Norte. 2013
40- Bustos Montenegro S, Montaño Castro C. El bienestar en al aula de clase. Universidad
Pedagógica Nacional. Bogotá 2007
41- Cano García F. Diferencias de género en estrategias y estilos de aprendizaje. Rev
Psicothema. Vol.12. Granada, España. 2000.
42- Masilla. M. Etapas del desarrollo humano. Rev internacional de psicología. Vol.3,
No2. Perú. 2000.
43- González López I. Aproximación a una formación académica de calidad: el punto de
vista de los estudiantes universitarios. Rev electrónica de investigación psicoeducativa y
psicopedagógica. No1. Córdoba, España. 2003.
147
44- Ramírez Acuña F, Gurza Jaidar L. Sismos. Mexico D.F. Editorial Ira. 2007.
45- Tomás Caselli A, Vélez M, Agusto M. Manual de procedimientos ante caída de
ceninzas volcánicas. Facultad de Ciencias Exactas y Naturales- Universidad de Buenos
Aires. 2011.
148
ANEXOS
149
Anexo 1
Carretera altamente transitada del Liceo Regional de Flores
Fuente: Fotografía tomada durante la aplicación de instrumento. 2016.
Anexo 2.
Cableado eléctrico cerca del Liceo Regional de Flores
150
Anexo 3.
Fila de árboles cerca del Liceo Regional de Flores
Anexo 4.
Principales materiales de construcción del Liceo Regional de Flores
151
Anexo 5.
Grietas en paredes y suelos del Liceo Regional de Flores
Anexo 6.
Humedad en techos y paredes del Liceo Regional de Flores
152
Anexo 7.
Vidrios rotos en aulas y gimnasio del Liceo Regional de Flores
Anexo 8.
Cielorrasos y ventiladores del Liceo Regional de Flores
153
Anexo 9.
Basureros y maseteros del Liceo Regional de Flores
Anexo 10.
Trabajo provisional de cableado eléctrico del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
154
Anexo 11.
Servicio sanitario de caballeros del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
155
Anexo 12.
Bodega del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Anexo 13.
Jardín junto a la dirección del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
156
Anexo 14.
Parqueo #2 del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Anexo 15.
Canchas de baloncesto del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
157
Anexo 16.
Extintores ABC del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Anexo 17.
Señalización de evacuación del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Fuente: Fotografía tomada durante la aplicación de instrumento. 2016
158
Anexo 18.
Equipo de primeros auxilios del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
Anexo 19.
Rutas de evacuación del Liceo Regional de Flores
Mayo, 2016
159
Anexo 20.
Guia de observación de amenazas y vulnerabilidades del Liceo Regional de Flores
FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD
ENFERMERÍA
GUIA DE OBSERVACIÓN DE AMENAZAS Y VULNERABILIDADES DEL

LICEO REGIONAL DE FLORES
Esta guía de observaciones, tiene como finalidad evaluar las amenazas y vulnerabilidades
del Liceo Regional de Flores, así mismo muestra información básica sobre cómo está
estructurado el colegio administrativamente; es importante conocer que toda la
información adquirida es de forma confidencial y será utilizada para el trabajo de
graduación final del estudiante de enfermería Kevin Víquez Villegas.
Nombre del Lugar: ______________________________________________________

Ubicación: _____________________________________________________________
Dirección exacta: ________________________________________________________
______________________________________________________________________
Tipo de establecimiento: ________________________________
Horario de trabajo: _______________________________________________________
Número de trabajadores: _______ Hombres (____) Mujeres (____)
Número de estudiantes: _________
¿La institución cuenta con comité de emergencias?
SI ( ) NO ( )
¿Cuáles de estas funciones cumple el comité de emergencias de la institución?
( ) Planear u organizar las acciones ante una emergencia.
( ) Establecer los protocolos de emergencia
( ) Capacitar a los demás miembros sobre la actuación de una emergencia
( ) Ayudar y atender a los heridos en una emergencia
( ) Evaluar los daños después de un desastre.
160
( ) Otra, especifique
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________
¿Cuentan con capacitación certificada de primeros auxilios? Si la opción es SI, indicar
el tiempo.
SI ( ) NO ( ) _____________________
¿Se realizan simulacros de evacuación en la institución? Si la respuesta es SI especificar
cada cuánto.
SI ( ) NO ( )
Especifique___________________________________________________
¿Existe y es visible un plano de evacuación en cada piso de la institución? De no ser así
especifique si hay una persona responsable para dar la información sobre el plano de
evacuación
SI ( ) NO ( )Especifique:
______________________________________________________________________
_____
¿Cuáles de estas emergencias o desastres naturales han ocurrido en la institución en el
último año?
( ) Terremotos
( ) Inundaciones
( ) Incendios
( ) Caída excesiva de ceniza
( ) Explosiones de sustancias inflamables
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________
1. Nivel externo
1.1 Cerca de la institución se encuentra cerca:
SI ( ) NO ( ) Zonas de deslizamientos
SI ( ) NO ( ) Fallas sísmicas
SI ( ) NO ( ) Cercanía a ríos o fuentes de agua
SI ( ) NO ( ) Zonas industriales contiguas
161
SI ( ) NO ( ) Líneas de alta tensión
SI ( ) NO ( ) Depósito de materiales peligrosos
SI ( ) NO ( ) Carreteras altamente transitada
1.2 ¿Cerca de la institución se encuentran cuerpos de respuesta ante una emergencia?

Indique la ubicación de estas y el tiempo que tardarían en hacerse presentes.
Cruz roja
SI ( ) NO ( ).
Ubicación: _________________________________________________
Tiempo: _____________________
Bomberos
SI ( ) NO ( )
Ubicación: _________________________________________________
Tiempo: _____________________
Hospitales
SI ( ) NO ( )
Ubicación: _________________________________________________
Tiempo: _____________________
Clínicas
SI ( ) NO ( )
Ubicación: _________________________________________________
Tiempo: _____________________
Fuerza Pública
SI ( ) NO ( )
Ubicación: _________________________________________________
Tiempo: _____________________
2. Nivel interno
2.1 Condiciones estructurales de la edificación
2.1.1 ¿Cuántos años lleva construida la institución?
________________________________________
2.1.2 ¿Cuál es el tamaño en m2 de la institución?

________________________________________
162
2.1.3 ¿Cuántos pisos presenta la institución?
( ) 1 piso
( ) 2 pisos
( ) 3 pisos
( ) 4 pisos
2.1.4 ¿Cuál es el material en el que está construida la institución?
( ) Block de cemento
( ) Madera
( ) Latas
( ) Fibrolit
( ) Paredes prefabricadas
( ) Otra, especifique: ____________________________
2.1.5 ¿Cuál es el estado actual de la institución? Especifique el por qué.
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
( ) Malas condiciones
Especifique_____________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________________________________________
2.1.6 ¿Cuáles de estos problemas se evidencian en la estructura de la institución?
( ) Grietas en las paredes o suelos
( ) Humedad en techos y paredes
( ) Estructuras inestables
( ) Huecos en pisos o paredes
( ) Otra, especifique: _____________________________________
2.1.7 ¿Cada cuánto se le realiza mantenimiento a la institución? Especificar la última
vez.
____________________________________________________________________
2.2 Condiciones no estructurales de la edificación
2.2.1 ¿La institución presenta estructuras que pueden ser inflamables?
( ) Madera
163
( ) Tapetes
( ) Cortinas
( ) Papel
( ) Otra, especifique: ____________________________________
2.2.2 ¿Cuáles de estos elementos están presentes en el lugar de trabajo, que puede
generar un daño al presentarse un desastre natural?
( ) Repellos en paredes
( ) Ventanales grandes
( ) Lámparas
( ) Cielorrasos en mal estado
( ) Otra, especifique: ____________________________________
2.2.3 ¿Cuál es el estado de las puertas, escaleras y pasillos?
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
2.2.4 ¿Se presentan problemas de hacinamiento en las aulas, indicar el aproximado de
estudiantes por aula? Especifique
SI ( ) NO ( ) Especifique:
__________________________________________________________________
2.2.5 ¿Son amplios los pasillos de la institución en relación con las personas que los
transitan?
__________________________________________________________________
2.2.6 ¿Los pasillos de la institución se encuentran obstaculizados por objetos?
Especifique si la opción es SI.
__________________________________________________________________
2.2.7 ¿Cuál es el estado de las instalaciones eléctricas?
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
164
Describa brevemente: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________
2.2.8 ¿Cuál es el estado de los acueductos y las tuberías?
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
Describa brevemente: ____________________________________________________
_____________________________________________________________________
2.2.9 ¿Qué tipo de cocina utilizan en el comedor de la institución? Si la opción es gas,
indicar los sitios donde se encuentran colocados los cilindros, especificar ubicación.
( ) Eléctrica
( ) Gas, ubicación __________________________________________________
( ) Leña
( ) Otra, especifique: ___________________________________
2.2.10 ¿Cuál es el estado de los hornos y maquinas que utilizan para cocinar en la
institución? Especificar cantidad de hornos y ubicación
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
Especificar:_____________________________________________________________
______________________________________________________________________
________________________________
2.2.8 ¿Cuál es el estado de los equipos que se utilizan en la institución? (Televisores,
computadoras, máquinas de mantenimiento)
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
Describa brevemente:
_____________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________
165
2.2.9 ¿Cuál es el estado de la bodega de materiales peligrosos? Especifique que tipo de
material se encuentra.
( ) Excelente
( ) Muy bueno
( ) Regular
Especifique:
_____________________________________________________________________
2.2.10 Indique la zona de mayor peligro de la institución
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
________________________________
2.2.11 Indique las zonas de mayor seguridad en la cuales pueden tener resguardo en un
desastre.
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
__________________________________
2.2.12 Marque cuáles de estos equipos de protección tiene la institución
( ) Extintores
¿Cuántos?______ Ubicación __________________________________
( ) Señalización de emergencia
( ) Equipos comunicadores (Radio, equipos portátiles)
( ) Hidrantes
( ) Equipo de primeros auxilios
Estado: _________________
Materiales que contiene:
___________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
__________________________________
( ) Alarmas
¿Cuántos?______ Estado: _________________________
( ) Luces de emergencia
166
¿Cuántas?______ Estado: _________________________
( ) Salidas y escaleras de emergencia
¿Cuántos?______ Estado: _________________
Ubicación:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
___________________________________________________
167
Anexo 21.
Cuestionario de conocimiento y practicas en primeros auxilios y manejo de
desastres naturales
FACULTAD DE CIENCIAS DE SALUD
ENFERMERÍA
CUESTIONARIO DE CONOCIMIENTO Y PRACTICAS EN PRIMEROS

AUXILIOS Y MANEJO DE DESASTRES NATURALES
El siguiente cuestionario está dirigido al personal docente y administrativo del Liceo

Regional de Flores, con el propósito de evaluar el conocimiento sobre el manejo de
emergencias; la información proporcionada en la institución, será utilizada para
realizar trabajo de graduación final de la carrera de enfermería de la Universidad
Hispanoamericana, llevada a cabo por el estudiante Kevin Víquez Villegas.
Este documento es de carácter confidencial, por lo que no es necesario anotar su
nombre.
Edad: __________
Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
Escolaridad: ____________________________
Profesión: ______________________________
Puesto laboral: _______________________________
A continuación, se le presentan una serie de preguntas cerradas y abiertas, marque con
un (X) en el espacio que se le solicita y escriba en la línea la información requerida.
1) ¿Ha recibido usted alguna capacitación de manejo de desastres naturales y atención
en primeros auxilios? si la opción es SI, indicar hace cuánto tiempo la recibió.
( ) Si ¿Cuándo? ________ (fecha o año aproximado)
( ) No
2) Según las opciones que se presentan a continuación, ¿Sabe usted cuál de estos
enunciados define el concepto de triage? Marque una única opción.
( ) Sistema de alerta en la cual las personas conocen cómo actuar en una emergencia.
( ) Sistema de clasificación de las víctimas conforme a su gravedad y pronóstico en
diferentes circunstancias.
( ) Metodología utilizada separar las emergencias médicas, de las emergencias
naturales.
168
( ) No sabe.
( ) Otra, Especifique
___________________________________________________________________
3) El triage cuenta con una clasificación de colores que muestra la gravedad de la
persona en su condición de salud (verde, amarrillo, rojo, negro), ¿Podría usted marcar
la opción que corresponde a una persona que se encuentra gravemente herido y que
necesita atención inmediata? Marque solo un enunciado.
( ) Negro
( ) Rojo
( ) Amarrillo
( ) Verde
( ) No sabe
4) De acuerdo con los siguientes enunciados ¿Sabe usted cuál es la causa más común
de asfixia? Marque una única opción.
( ) Caída de ceniza
( ) Obstrucción por objetos extraños
( ) Asma
( ) No sabe
( ) Otra, especifique _____________________________________________
5) ¿Sabe usted para que funciona la Maniobra de Heimlich? Marque una única opción.
( ) Funciona como liberador de objetos extraños, aplicando presión sobre el pecho.
( ) Maniobra en la cual tiene como función meter aire a los pulmones de la víctima
por medio de la respiración boca a boca.
( ) Ayuda a liberar las vías aéreas de cualquier obstrucción que este impidiendo el
paso del aire a los pulmones.
( ) Maniobra que funciona para mejorar la respiración de la víctima por medio de un
tanque de oxígeno.
( ) No sabe.
6) ¿En cuál de estas situaciones considera usted que se debería aplicar reanimación
cardiopulmonar (RCP)? Marque una única opción.
( ) Infarto cardiaco.
( ) Convulsiones.
( ) Paro del corazón.
( ) No sabe.
169
( ) Otra, especifique _________________________________________________
7) Al momento de aplicar reanimación cardiopulmonar se debe seguir una secuencia.
¿Cuál considera usted que es la secuencia que se debe seguir en un RCP? Marque una
única opción.
( ) 30 compresiones en el pecho y 5 respiración boca a boca.
( ) No sabe
( ) Otra, especifique ________________________________________________
8) De las siguientes opciones ¿cuáles considera usted que corresponden a los signos
de hemorragia? Puede seleccionar varios ítems.
( ) Piel pálida y fría
( ) Presión arterial alta
( ) Pulso bajo
( ) Pulso alto
( ) No sabe.
( ) Otra, especifique ________________________________________________
9) Entre las siguientes opciones, ¿cuáles opciones considera que son las correctas, para
controlar una hemorragia? Puede marcar varios ítems.
( ) Elevar el brazo o la pierna que se encuentre sangrando.
( ) Colocar vendajes que compriman, una vez que estos estén muy cargados
cambiarlos.
( ) Colocar vendajes que compriman, una vez que estos estén muy cargados aplicar
otros encima del que tiene colocado la víctima.
( ) Aplicar presión en el lugar que está sangrando.
( ) No sabe.
( ) Otra,
especifique___________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
10) La quemadura es una lesión de la piel en la cual un agente térmico, químico, u
otro, daña los tejidos vivos produciendo alteraciones locales, marque ¿cuáles de estos
enunciados aplicaría usted a una persona que sufra de una quemadura? Puede marcar
varias opciones.
170
( ) Ungüentos y pomadas.
( ) Agua fría para disminuir el dolor.
( ) Bolsas de hielo.
( ) No sabe.
( ) Otra, especifique:__________________________________
11) Ana es una estudiante de octavo año y está en su clase de educación para el hogar,
ella está realizando su trabajo con sus compañeros de cocinar una pizza,
accidentalmente sufre una quemadura con el horno, a los minutos se puede observar
su piel muy enrojecida y con presencia de ampollas. De acuerdo con la clasificación
de las quemaduras, ¿cuál de estas podría estar presentando Ana? Marque una única
opción.
( ) Tercer grado.
( ) Primero grado.
( ) Segundo grado.
( ) No sabe.
12) Luego de la quemadura que sufrió Ana ¿Cuáles de las siguientes opciones,
considera usted, que son las más apropiadas en la atención posterior de una
quemadura? Puede marcar varios ítems.
( ) Visitar un centro de salud, si es una quemadura que lo necesita.
( ) Cubrir la herida con una venda y crema de rosas.
( ) Cubrir la herida con una venda que esté en su empaque sellado
( ) Lavar la herida con jabón antibacterial.
( ) No sabe.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
_____________________
13) ¿Sabe usted qué es un esguince? Marque una única opción.
( ) Quebradura de un hueso.
( ) Estiramiento traumático de los músculos.
( ) Separación de los huesos de la articulación.
( ) Estiramiento de los ligamentos que recubren una articulación.
( ) No sabe
171
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
14) ¿Sabe usted qué es una luxación? Marque una única opción.
( ) Separación de los huesos de la articulación.
( ) Estiramiento de los ligamentos que recubren una articulación
( ) No sabe.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
15) ¿Sabe usted qué es una fractura? Marque una única opción.
( ) Estiramiento de los ligamentos que recubren una articulación.
( ) Separación de los huesos de la articulación, generalmente con rotura.
( ) No sabe.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
16) Luis es un estudiante de décimo año y está en su clase de educación física, está
terminando su secuencia de ejercicios y en los últimos saltos de obstáculos se dobla su
tobillo izquierdo. ¿Cuáles de estas opciones usted haría para atender de manera
adecuada él esguince que sufrió Luis? Puede marcar varios enunciados.
( ) No lo tocaría y llamaría al 911.
( ) Dejar quieta la zona afectada y colocar compresas calientes.
( ) Dejar quieta la zona afectada y colocar compresas frías.
( ) No sabe.
( ) Otra, especifique:
____________________________________________________
17) Roberto sufre un accidente en el recreo mientras juega fútbol, al revisarlo se puede
ver que el hueso de su pierna se salió de la piel ¿Cuáles considera usted son las
actuaciones correctas para atender una fractura? Puede marcar varios enunciados.
172
( ) Si el hueso se salió de la piel no se debe cubrir con una gasa que viene en su
empaque.
( ) Impedir el movimiento de la zona afectada con un material rígido y llevar al centro
médico.
( ) Si la fractura se puede ver el hueso se debe cubrir con una gasa que venga en su
empaque en buen estado.
( ) Impedir el movimiento con un material blando para evitar dolor y llevar al centro
médico.
( ) No sabe.
____________________________________________________
18) Los traumas craneales son golpes que se dan en la cabeza que suelen afectar al
sistema nervioso central generando una serie de sintomatología. Marque las opciones
que usted considera correctas en la sintomatología que puede presentar una persona
con un trauma cerebral. Puede marcar varios enunciados.
( ) Convulsiones y pérdida de la consciencia.
( ) Salida de sangre por orificios naturales como nariz y oídos.
( ) Vómitos.
( ) Problemas respiratorios.
( ) No sabe.
____________________________________________________
19) ¿Cuáles considera usted que son las actuaciones más apropiadas para la atención
de un trauma de cráneo? Puede marcar varios enunciados.
( ) Controlar el pulso, la respiración y la presión arterial
( ) Valorar los sangrados que presente.
( ) No tocar a la persona.
( ) Llamar al 911 y trasladarla a un centro médico.
( ) No sabe.
____________________________________________________
20) Una convulsión es una función neurológica anormal causada por las descargas
eléctricas anormales de las neuronas dentro del encéfalo, marque las opciones que
usted considera síntomas de una convulsión, puede seleccionar varias opciones.
173
( ) Movimientos descontrolados del cuerpo.
( ) Pérdida de la consciencia.
( ) Paro del corazón.
( ) Salida de espuma por la boca.
( ) No sabe.
____________________________________________________
21) Marque las opciones en las ¿cuáles usted considera que pondría en práctica si una
persona está presentando una convulsión? Puede marcar varios enunciados.
( ) Colocar un objeto duro en su boca para que no se muerda la lengua.
( ) Poner de medio lado al paciente evitando así que se ahogue
( ) Retirar al paciente de objetos que le puedan generar lesión.
( ) Llamar al 911.
( ) No sabe.
____________________________________________________
22) ¿Conoce algún protocolo que se debe seguir en caso de un desastre natural? Si la
respuesta es SI, especifique.
( ) Si, ¿Cuál? especifique:______________________________________________
( ) No
23) Costa Rica es un país altamente sismológico, en el cual está en constante
movimiento, marque las opciones por las ¿cuales usted cree se puede generar un sismo
o terremoto? Puede seleccionar varios ítems.
( ) Inestabilidad de suelos.
( ) Falla tectónica
( ) Choque de placas.
( ) Actividad volcánica.
( ) No sabe.
____________________________________________________
24) Usted se encuentra a cargo de un grupo de 35 estudiantes de séptimo año, cuando
de manera inesperada se empieza a generar un sismo muy fuerte ¿Qué es lo primero
que usted considera que se debe hacer como responsable de tantas personas? Marque
una única opción.
174
( ) Mantener la calma y salir a un lugar cerca de estructuras inestables.
( ) Aplicar el protocolo de emergencias de la institución donde trabaja.
( ) Mantener la calma y quedarse en el sitio en el que está.
( ) Mantener la calma y dirigirse a un lugar libre de peligro.
( ) No sabe.
____________________________________________________
25) Marque solo una opción que usted piensa corresponde a una causa principal de
inundaciones.
( ) Crecimiento de poblaciones cerca de ríos.
( ) Contaminación de ríos.
( ) Crecimiento urbano desmedido.
( ) Deforestación cerca de caudales.
( ) No sabe.
____________________________________________________
26) Según la gravedad de la inundación, debemos actuar de acuerdo a la emergencia,
¿cómo actuaria usted si se encuentra a cargo de un grupo de estudiantes y se empieza
a generar una fuerte inundación en el colegio causado por una tormenta de lluvia?
Puede marcar varias opciones
( ) Mantener la calma y salir al aire libre.
( ) Aplicar el protocolo de emergencias de la institución donde trabaja.
( ) Mantener la calma y quedarse en el sitio en el que está.
( ) Mantener la calma y dirigirse a un lugar libre de peligro.
( ) No sabe.
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
____________________
27) ¿Qué medidas tomaría usted en cuenta para proteger su salud ante la erupción de
ceniza del volcán? Puede seleccionar varios ítems.
( ) Vestir con ropa que cubra toda la piel.
( ) No salir de casa y cubrir las ventanas y puertas.
175
( ) Usar mascarillas.
( ) No sabe.
( ) Otra, especifique ___________________________________________________
28) Según los siguientes enunciados ¿Qué entiende usted por el concepto de
amenazas? Seleccione una única opción.
( ) Estar expuesto a un peligro externo.
( ) Riesgos que genera únicamente la naturaleza.
( ) Factor que puede generar un riesgo a las personas.
( ) No sabe.
29) Según los siguientes enunciados ¿Qué entiende usted por el concepto de
vulnerabilidad? Seleccione una única opción.
( ) Estar expuesto a un peligro externo.
( ) Riesgos que genera únicamente la naturaleza.
( ) Factor que puede generar un riesgo a las personas.
( ) No sabe.
30) Según los siguientes enunciados ¿Cuáles considera usted que son amenazas
internas (propias de la institución) que podrían afectar a la población que asiste al
colegio? Puede seleccionar varias opciones.
( ) Infraestructura del colegio
( ) Terrenos inestables
( ) Hacinamiento
( ) Materiales explosivos cerca
( ) No sabe.
( ) Otra,
especifique:_________________________________________________________
31) Según los siguientes enunciados ¿Cuáles considera usted que son amenazas
externas (fuera de la institución) que podrían afectar a la población que asiste al
colegio? Puede seleccionar varias opciones.
( ) Carreteras transitadas
( ) Cercanía a ríos
( ) Líneas de alta tensión
176
( ) Fábricas o zonas industriales
( ) No sabe.
( ) Otra,
especifique:_________________________________________________________
32) ¿Cuáles de las siguientes opciones considera usted que es una situación de
vulnerabilidad latente para la seguridad de la institución? Puede marcar varios ítems.
( ) Actividad volcánica del volcán Turrialba
( ) Exceso de lluvias que se presentan por la temporada
( ) Ser un país altamente sísmico
( ) Otra, especifique__________________________________________________
( ) No sabe
33) ¿Considera usted que puede ser parte de una comisión de emergencia en la
institución donde trabaja? Si la respuesta es SI conteste la pregunta 34 de lo contrario
no debe hacerlo.
( ) Si
( ) No
34) En que puesto cree usted que se desempeñaría mejor en una comisión de
emergencia en la institución donde trabaja. Marque una única opción.
( ) Ayudando a mantener la calma de las demás personas.
( ) Activando los protocolos de emergencia.
( ) Ayudando a los accidentados en la emergencia.
( ) No me siento seguro en una emergencia, pero me gustaría aprender y poder ayudar.
-Muchas gracias por su colaboración-
177
ANEXO 22.
DECLARACIÓN JURADA
178
ANEXO 23.
CARTA DEL TUTOR
179
ANEXO 24.
CARTA DEL LECTOR
180
ANEXO 25.
CARTA DEL FILÓLOGO
181

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UNIVERSIDAD HISPANOAMERICANA

Tesis para optar por el grado académico de

CONOCIMIENTOS Y PRÁCTICAS EN PRIMEROS

AUXILIOS Y MANEJO DE DESASTRES NATURALES EN EL

PERSONAL DOCENTE Y ADMINISTRATIVO

RELACIONADO ACCIDENTES, EN EL LICEO REGIONAL

DE FLORES EN HEREDIA, EN EL PERÍODO DE MAYO

KEVIN ANTONIO VÍQUEZ VILLEGAS

SAN JOSÉ, 2017

DEDICATORIA ............................................................................................................. xii

AGRADECIMIENTOS ................................................................................................. xiv

1.1 Planeamiento del problema ................................................................................ 2

1.1.1 Antecedentes del problema ......................................................................... 2

1.1.2 Delimitación del problema ........................................................................ 7

1.1.3 Descripción del problema ........................................................................... 7

1.1.4 Justificación ................................................................................................ 9

1.2 Redacción del problema ................................................................................... 10

1.3 Objetivo general de la investigación ................................................................ 10

1.3.1 Objetivos específicos ................................................................................ 10

1.4 Alcances y limitaciones ................................................................................... 11

1.4.2 Limitaciones ............................................................................................. 11

MARCO TEÓRICO ....................................................................................................... 12

2.1 Contexto histórico ................................................................................................. 13

problema de investigación .................................................................................... 13

2.2 Contexto teórico-conceptual ................................................................................. 14

2.2.2 Conocimiento ................................................................................................. 15

2.2.3 Prácticas ......................................................................................................... 16

2.2.4 Primeros auxilios ............................................................................................ 16

2.2.4.1 Tipos de accidente ....................................................................................... 19

2.2.4.2 Triage .......................................................................................................... 20

2.2.4.3 Asfixia ......................................................................................................... 22

2.2.4.4 Reanimación cardiopulmonar ..................................................................... 23

2.2.4.5 Hemorragia .................................................................................................. 24

2.2.4.6 Quemaduras ................................................................................................. 25

2.2.4.7 Esguinces, luxaciones y fracturas................................................................ 27

2.2.4.8 Trauma de cráneo ........................................................................................ 29

2.2.4.9 Convulsiones ............................................................................................... 30

2.2.5 Desastres naturales ......................................................................................... 31

2.2.5.1 Clasificación de desastres naturales ............................................................ 31

2.2.5.2 Sismicidad: temblores y terremotos ............................................................ 31

2.2.5.5 Prevención ante los desastres naturales ....................................................... 34

2.2.6 Gestión de riesgos .......................................................................................... 35

2.2.7 Amenazas y vulnerabilidades ......................................................................... 36

2.2.7.1 Amenazas .................................................................................................... 36

2.2.7.3 Amenazas y vulnerabilidades del cantón de Flores .................................... 37

2.2.8 Planeamiento en la atención de riesgos en los centros educativos ................. 38

2.2.9 Teoría de Martha Rogers ................................................................................ 39

CAPÍTULO III ............................................................................................................... 42

MARCO METODOLÓGICO ........................................................................................ 42

3.1 Tipo de investigación ............................................................................................ 43

3.2 Área de estudio ..................................................................................................... 43

3.2.1 Población ........................................................................................................ 43

3.2.2 Muestra ........................................................................................................... 44

3.2.3 Unidades de análisis u objetos de estudio ...................................................... 44

3.2.4 Criterios de inclusión ..................................................................................... 44

3.2.5 Criterios de exclusión ..................................................................................... 44

3.2.6 Fuentes de información .................................................................................. 45

3.2.6.1 Fuentes primarias ........................................................................................ 45

3.2.6.2 Fuentes secundarias ..................................................................................... 45