TRABAJO FINAL

MICROECONOMIA

IDALY DIAZ DELAVEGA

LUISA FERNANDA DUQUE

JENNIFER GENES VILLALOBOS

DEIVIN GONZALEZ CAMPO

LILA NAAR BALLESTA

KARINA SEIZA OVIEDO

PAOLA VELASQUEZ SUBIRIA

TUTOR: JOSE BURGOS

UNIVERSIDAD DE CORDOBA

DEPARTAMENTO CIENCIAS DE LA SALUD

ADMINISTRACION EN SALUD

LORICA 2022
1. SERVICIO DE ODONTOLOGÍA

La odontología es una de las ciencias de la salud que se encarga del diagnóstico,

tratamiento y prevención de las enfermedades del aparato estomatognático, el cual incluye

además de los dientes, las encías, el tejido periodontal, el maxilar superior, el maxilar

inferior y la articulación temporomandibular, (Real Academia Española, 2015).

Las principales enfermedades de las que se ocupa la odontología son la caries

dental, la maloclusión y la enfermedad periodontal.

El campo de acción del odontólogo o estomatólogo no abarca únicamente el estudio

y tratamiento de los dientes, pues comprende además toda la cavidad oral, así como los

maxilares, músculos, piel, vasos y nervios que dan conformación a esta cavidad y que están

conectados con todo el organismo. (García, 2010).

La odontología se relaciona con varias especialidades médicas como cirugía

maxilofacial, otorrinolaringología, oftalmología, neurología y pediatría.

2. CARACTERIZACION DEL SERVICIO EN EL MERCADO

En nuestro país, se presta la atención inicial en odontología, y los servicios básicos

están enmarcados en la Promoción y Prevención en salud, mediante el desarrollo del

programa de Salud e Higiene Oral.

Según lo expuesto por el Ministerio de Salud y Protección Social de Colombia, en el

Plan Obligatoria de Salud, La EPS, debe garantizar todo lo que incluye en la “Norma

técnica para la atención preventiva en salud bucal”, para disminuir el riesgo que aparezcan

las principales enfermedades odontológicas como lo son: la caries y los problemas de

encías, que incluyen el control de placa bacteriana, detrartraje supragingival (control

mecánico de placa). También se encuentra cubierta la aplicación de flúor y de sellantes para

los menores de 18 años, (MinSalud Colombia, 2017).

El Plan de Beneficios también cubre procedimientos como: calzas, tratamientos de

conductos, cirugía oral y maxilofacial, radiografías odontológicas, prótesis dentales y

extracción de cordales.

Los servicios de Salud Oral más especializados no forman parte de los planes de

atención de la seguridad social, pues en la mayoría de los casos la atención odontológica es

considerada como servicios estéticos o suntuarios, por lo tanto, estas prestaciones son

financiadas mediante el gasto de bolsillo de las familias.

Los servicios de Odontología que ofrecen las entidades prestadoras de salud y

clínicas dentales, además los servicios básicos, incluyen en su portafolio, servicios

especializados y atención integral.

 A continuación, se hacen mas especificas algunas de las especialidades que se

ofrece en el mercado:

ODONTOLOGIA GENERAL: es la encargada de solucionar los problemas primarios que

presenten los pacientes realizando una exhaustiva historia clínica para establecer un

diagnóstico y un plan de tratamiento. A partir de las particularidades de cada paciente y de

la complejidad de las patologías, se le deriva al equipo de especialistas que realizarán el

abordaje terapéutico y el seguimiento al tratamiento.

PERIODONCIA: es la especialidad que trata afecciones que involucran los tejidos del

periodonto del diente tales como encía, hueso y ligamento periodontal.

ODONTOPEDIATRIA u Odontología Infantil: especialidad que tiene como función

principal la prevención y tratamientos integrales de la boca del niño y sus enfermedades.

CIRUGIA MAXILO FACIAL: es la especialidad encargada del diagnóstico y tratamiento

quirúrgico de enfermedades, traumas o defectos de la boca relacionados con los tejidos

blandos y duros de la región buco-facial, que requieran cirugía correctiva de los maxilares.

REHABILITACION ORAL: disciplina relacionada a la rehabilitación de la función oral

mediante la reconstrucción o sustitución de los dientes afectados y perdidos, por medio de

procedimientos como incrustaciones, coronas, puentes fijos, prótesis removibles, e

implantes que permitan recuperar la función masticatoria y brindar confort y estética a los

pacientes.

ODONTOLOGIA ESTETICA: se encarga de que la sonrisa sea siempre el reflejo de una

boca saludable con encías sanas y dientes sin caries. La apariencia de los dientes se puede

mejorar con diferentes tipos de tratamientos estéticos y de rehabilitación, según las

características y necesidades de cada paciente.

ORTODONCIA: es una rama de la Odontología especializada en el diagnóstico, la

prevención y el tratamiento de las irregularidades dentales y faciales. Gracias al diagnóstico

que se lleva a cabo con procedimientos clínicos, radiográficos, fotográficos, entre otros, es

posible realizar una propuesta de tratamiento adecuado para pacientes de cualquier edad.

ENDODONCIA: es el área de la Odontología que estudia, previene y trata las

enfermedades y alteraciones que comprometen los tejidos internos del diente (nervios) y su

relación con las estructuras que lo rodean.

IMPLANTOLOGIA (IMPLANTES DENTALES): es la especialidad que se encarga de

colocar los implantes dentales en las zonas donde faltan dientes, utilizando materiales

biocompatibles que no producen reacción de rechazo y permiten su unión al hueso alveolar,

para así devolver al paciente la función y la estética perdida.

 De forma adicional, ofrecen acompañamiento de otras especialidades medicas

cuando el tratamiento lo amerite.

Los servicios son prestados principalmente, por profesionales independientes

habilitados y por Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud IPS, con el 40% y 60%

respectivamente, según Registro Especial de Prestadores REPS con corte Julio 31 de 2020.

Para desarrollar el presente ejercicio académico, es necesario identificar la

ubicación geográfica del mercado sujeto de análisis; mismo que está ubicado en el

departamento de Córdoba, subregión Bajo Sinu, específicamente en el municipio de San

Bernardo del viento.

Realizando el análisis del contexto local, en el municipio de San Bernardo del

Viento se puede observar que el servicio de salud de Odontológico es prestado por la

Empresas Social del Estado Hospital San Jose, 3 Instituciones Prestadoras de Salud y 3

Consultorios a cargo de profesionales independientes. Todos los prestadores se encuentran

debidamente habilitados por el Ministerio de Salud y Protección Social, e inscritos en el

registro especial de prestadores de servicios de salud (REPS).

3. DEMANDA Y OFERTA, PRECIO Y CANALES DE COMERCIALIZACIÓN DE

LOS BIENES Y SERVICIOS DEL SECTOR SALUD.

3.1 DEMANDA

La demanda de los servicios de Odontología a nivel nacional en la última década ha

experimentado un fenómeno de creciente, lo cual se refleja en el crecimiento de las clínicas

odontológicas, que de manera propia o a través de franquicias amplían sus redes de

servicios, o la apertura de nuevas clínicas por parte de profesionales.

El desarrollo del modelo en el país se debe a que se implementó un concepto de

negocio abierto, dirigido a niveles de la población que estaban desatendidos, con calidad y

a precios favorables, manifestó Santiago Huertas, presidente de la organización Sonría. El

sector ha tomado una dinámica en la cual las cadenas que promueven tratamientos de

estética dental, ortodoncia y odontología general, que son los servicios más demandados,

han crecido de la mano de una preocupación estética de la gente por mejorar su apariencia y

salud oral. (Portafolio, 2021).

En el contexto local observamos que el comportamiento de la demanda para la

prestación de servicios de odontología, obedece a 2 tipos: Demanda por percepción de la

enfermedad y demanda por acceso a salud.

 La Demanda por percepción de la enfermedad, es aquella por la cual tiene un

enfoque especial que se estructura en el enfoque de necesidad sentida de los individuos,

dada la presencia de un evento en salud que requiere o no una prestación de servicios de

salud. En la práctica, el individuo en forma consciente acepta y considera que su malestar o

perturbación (tolerable o variable según umbral individual), lo inclina a buscar la atención

en servicios o productos de salud.

A su vez, la demanda por acceso a salud: se refiere a la población que ante una

necesidad en salud, acude a un prestador de servicios de salud en un momento determinado

de tiempo. En este campo se realiza la medición de acceso tanto por consulta externa como

por el servicio de urgencia, (MinSalud, 2020).

La asistencia al servicio de odontología en el municipio de San Bernardo del Viento

se ve reflejada principalmente en aquellos usuarios “más jóvenes”, es decir en el rango de

edad de 18-42 años, según datos suministrados por la E.S.E. Hospital San Jose, seguidos

por las personas de la tercera edad (60 años en adelante) asisten minoritariamente al

servicio de odontología.

En cuanto a la demanda del servicio, corresponde al número de servicios que un

paciente necesita y está dispuesto a adquirir pagando un precio, en un período de tiempo

definido, (Ibid).

En el ámbito local, ha sido determinada por la caracterización en el sector salud

incluida en la Fichas Sectoriales que conformaron el Plan de Desarrollo Municipal, 2020-

2023 “Comprometidos contigo”, y que muestran que la demanda del servicio de

odontología, ha sido estimada en 2 prestaciones anuales que incluyan, elaboración de

Historia Clínica y Plan de Tratamiento según necesidad del paciente.

Asi mismo, se debe incluir actividades de prevención y control de la salud bucal,

mediante la realización de una jornada anual, para realizar prácticas odontológicas

preventivas, de carácter mínimamente invasivo, que tiendan a revertir patologías leves o en

su etapa inicial, identificar factores de riesgo generales y locales, para evitar que se instale

una patología, y enseñar a los pacientes del Servicio técnicas y procedimientos de higiene

oral, como así también, proporcionarles recomendaciones dietéticas y pautas para el

mantenimiento de la salud bucal.

3.2 OFERTA

La demanda de los servicios de Odontología por su parte, se ha hecho más

especializada, a medida que existen nuevos requerimientos de la población en materia del

cuidad y la salud oral. Las entidades prestadoras se han ido transformando y mejorando

tanto la su infraestructura física, como adecuando sus procesos, portafolio de servicios y

recurso humano, para brindar servicios de calidad., además de dar cumplimiento a la

normatividad Colombina.

El contexto de San Bernardo del Viento, en cuanto a oferta de servicios

odontológicos se refiere, encontramos que los prestadores locales ofrecen a la comunidad

servicios hasta de mediana complejidad, mas cuando se trata de condiciones que requieren

cirugía y tratamientos especializados normalmente el paciente es remitido a la ciudad de

Sant Cruz de Lorica y Montería.

 Es importante también, tener en cuenta los servicios habilitados, entendidos según

los expuesto por el Ministerio de Salud y protección Social como: el conjunto de recursos,

insumos, procesos y procedimientos organizados y autorizados con el objeto de prevenir las

enfermedades, promover, mantener, recuperar y/o rehabilitar la salud de las personas,

(MSPS, 2014).

Para el municipio de san Bernardo del Viento se tiene que, los principales servicios

odontológicos habilitados que se prestan a nivel local con los siguientes:

 Odontología Preventiva.

 Rehabilitación Oral y Estética Dental.

 Implantología Quirúrgica y Protésica.

 Periodoncia.

 Ortodoncia.

En relación a la capacidad instalada disponible, no nos fue posible indagar y recibir

información, por cuanto los prestadores aducen a que tan informado es de uso privado. Por

lo cual atribuimos que por la poca complejidad en la prestación de los servicios y el tamaño

de los oferentes existen al menos 8 consultorios odontológicos, con sus respectivas sillas de

procedimientos.

3.3 PRECIO

El precio de los servicios odontológicos en el mercado local, no ofrecen

fluctuaciones importantes. Se mantienen en un estándar, acomodándose al contexto, y con

el animo de garantizar la demanda y la accesibilidad a la comunidad en general, que esta

integrada en su mayoría por núcleos familiares ubicados en estratos socioeconómicos 1 y 2

del SISBEM.

SERVICIO PRECIO BASE

Odontología Preventiva.

 Higiene dental (profilaxis) $50.000

 Aplicación de resina $250.000

 Aplicación de flúor $30.000

Rehabilitación Oral y Estética Dental.

 Aclaramiento y blanqueamiento $350.000

 Implante de corona provisional $150.000

 Sellante de fisuras $120.000

Periodoncia.

 Raspado y alisado $80.000

 Exodoncia de molares sin cirugía 5250.000

Ortodoncia.

 Ortodoncia convencional $1.500.000

 Retenedores $300.000 C/U

Fuente: Trabajo de campo Unidad Investigativa

3.4 CANALES DE COMERCIALIZACIÓN

El proceso de comercialización de los servicios de odontología en las empresas de la

localidad, resulta incipiente; se limita a la publicación en redes sociales una vez inaugurado

en consultorio, perifoneo y cuñas radiales esporádicas, y promoción mediante vallas

publicitarias ubicadas en las instalaciones físicas en donde realizan la prestación del

servicio.

Los prestadores de servicio aún no han potenciado sus negociones mediante la

implementación de las tecnologías de información y el marketing digital, con excepción de

la ESE Hospital San Jose, que realiza compañas publicitarias empleando redes sociales y su

pagina web oficial, además realiza campañas y jornales de promoción de sus servicios en

los diferentes Centros de Salud de la zona rural del municipio.

4. TIPO DE ELASTICIDAD CON RESPECTO AL SERVICIO SALUD Y BIENES

QUE UTILIZA, PRECIO DE LA DEMANDA (POR EJEMPLO SI ES ELÁSTICA,

UNITARIA O INELÁSTICA), INGRESO CARACTERIZAR EL BIEN, CRUZADA

Y ELASTICIDAD INGRESO DE LA OFERTA

Los precios de la demanda local, no son susceptibles a cambios drásticos, pero no

está exento de que evento se presente por algún motivo; por lo cual podemos inferir que el

precio de la demanda elástica, con un alza en los precios, la respuesta sería una reducción

proporcional en el número que personas que demandan el servicio de odontología.

 El comportamiento elástico es notorio en los servicios odontológicos de baja

complejidad, más para los procedimientos quirúrgicos y especializados el comportamiento

es inelástico.
5. PERFIL Y CARACTERÍSTICAS DEL CONSUMIDOR Y PRODUCTOR DEL

SECTOR SALUD.

5.1 PERFIL DEL CONSUMIDOR

Basado en el Censo Nacional de Población y Vivienda CNPV- 2018, del

Departamento Administrativo Nacional de Estadística – DANE, el municipio de San

Bernardo del viento cuenta con 37.007 habitantes, (Plan de Desarrollo Municipal, 2020-

2023).

Los hombres representan el 51% de la población y las mujeres el 49%. La mayoría

de la población se ubica en la zona rural, un total del 75%, mientras que el restante 25% se

ubican en la zona urbana.

En cuanto al nivel socioeconómico, se puede anotar que el 95% de los habitantes

están en nivel 1 y el 5% restante en niveles 2 y 3.

5.2 PERFIL DE PRODUCTOR

Nos encontramos en primera instancia con el ESE Hospital San Jose, que atiende la

gran mayoría de los usuarios odontológicos.

En menor proporción tenemos la IPS Solosalud que tiene convenios con los

usuarios del magisterio del municipio y del régimen contributivo.

 Posteriormente vemos como las diferentes EPS, que han promovido la creación de

espacios físicos y clínicas privadas para ofrecer servicios de salud de primer nivel,

incluidos los servicios odontológicos.

Finalmente nos encontramos con los prestadores de servicios odontológicos

profesionales independientes, que inician sus consultorios especializados para brindar sus

servicios al público en general.

Todos los anteriores se caracterizan por poseer recursos humanos, infraestructura y

capital que les permite ofrecer sus servicios de calidad, cumpliendo con las

especificaciones y la normatividad Colombiana vigente.

6. COSTOS

6.1 ELEMENTOS DEL COSTO DE LOS SERVICIOS ODONTOLÓGICOS

MATERIALES DIRECTOS: Representados por los insumos médicos y odontológicos

necesarios para la prestación de los servicios, como son: instrumental odontológico,

materiales, equipos, kids para especialidades endodoncia, periodoncia, cirugía,

rehabilitación oral, ente otros.

MANO DE OBRA: Profesionales en Odontología, Auxiliar en Higiene Oral y Secretariado

(Atención al Cliente).

COSTOS INDIRECTOS DE PRESTACIÓN DEL SERVICIO: Servicios públicos,

materiales de limpieza y aseo, asesoría legal y contable, impuestos municipales, mercadeo

y ventas, mobiliario y equipo, y amortización instrumental de equipo por uso.

COSTOS DE PUESTA EN MARCHA: Documentación e implementación de la

normatividad vigente, acreditación de la prestación del servicio, Sistema de Gestión de

Seguridad y Salud en el Trabajo-SG-SST.

7. MERCADOS

El incremento de la competencia, los rápidos cambios del entorno y el aumento de

las exigencias de los pacientes, requieren que las empresas odontológicas estudien y

comprendan el comportamiento del consumidor y su entorno.

La socialización de la odontología y la ampliación de los mercados de las empresas

del sector, exige la captación de información de los mercados y su continuo y sistemático

tratamiento.

En Colombia, pese a las dificultades y las críticas por la financiación, privatización

de la seguridad social pública y de la prestación de servicios de salud entre ellos la

odontología, el Plan de Beneficios en Salud - PBS, incluye una gran variedad de servicios

entre ellos: Aplicación de flúor, sellantes, detartraje supragingival y tratamiento de

operatoria, endodoncia, cirugía oral, tratamiento integral de secuelas de Labio y Paladar

Hendido, servicios de cirugía maxilofacial entre otros

Los servicios habilitados por los profesionales independientes que ejercían la

práctica liberal de la profesión en sus consultorios ascienden a 22.000 a diciembre 31 de

2018 y en marzo 31 de 2020, los servicios habilitados ascendían a 22.285 y fueron

habilitados por 16.350 odontólogos, en este corte no se había incluido los odontólogos que

habían habilitado los servicios de promoción y prevención, (Ternera Hernan, 2021).

Tabla 1. Servicios de odontología habilitados en Colombia por tipo de prestador a marzo de 2020

Fuente: Registro Especial de Prestadores REPS. Marzo 31 de 2020

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Ternera Hernan, 2021Mirada comparativa de los servicios odontológicos en

Colombia y otros países, en el marco de la Pandemia por el SarsCov2, recuperado en

febrero del 2022 de https://www.udea.edu.co/wps/wcm/connect/udea/eefc010f-bf30-4bd5-

a4e0-b0b735bd215c/2020.+Ternera+Jairo+Hern%C3%A1n.

+Servicios+de+Salud+Oral+y+postpandemia.pdf?MOD=AJPERES&CVID=ngDJtDD