Planilla Quinua 2021

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REGISTRO

PLANILLA DE PRODUCTORES Versión 1

Programa: …………………………………… Campaña: ………………………………

Regional: …………………………………… Nombre de la Organización: ………………………………

Provincia: …………………………………… Municipio: ………………………………

Comunidad: …………………………………… Comunidad: ………………………………


(Domicilio) (Lugar de Produccion)

N° NOMBRES PRIMER SEGUNDO C.I. EXT. SUP. CELULAR


APELLIDO APELLIDO (ha)

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