Usps PS - 1583 - 2004
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de los cónyuges en la casilla correspondiente). 3b. Ciudad 3c. Expresar 3d. ZIP + 4
AEROPOST INTERNACIONAL MIAMI Florida 33206-3206
4. El solicitante autoriza la entrega ay bajo su cuidado: 5. Esta autorización se extiende para incluir el correo de entrega restringida para
una. Nombre los abajo firmantes:
AEROPOST INTERNACIONAL 1.
Herminio Esau Diaz Rivas
B. Dirección (No., calle, apt./ste. No.) 2.
1 vía Aeropost 3.
6. Nombre del solicitante 7a. Domicilio del solicitante (No., calle, apto./ste. No)
Herminio Esau Diaz Rivas Counter Zona Rosa
8. Se requieren dos tipos de identificación. Debe contener una fotografía del (de 7b. Ciudad 7c. Expresar 7d. ZIP + 4
los) destinatario (s). Las tarjetas del Seguro Social, las tarjetas de crédito y los San Salvador San Salvador
certificados de nacimiento son inaceptables como identificación. El agente debe 7e. Número de teléfono del solicitante (incluya el código de área)
escribir información de identificación. Sujeto a verificación. (
503 ) -
22747489
una. 9. Nombre de la empresa o corporación
03721739-5
(
Passport - El Salvador ) 10 a. Dirección comercial (No., calle, apt./ste. No)
(
) 10e. Número de teléfono comercial (incluya el código de área)
La identificación aceptable incluye: licencia de conducir válida o tarjeta de (
) -
identificación de no conductor del estado; tarjeta de identificación de las fuerzas 11. Tipo de negocio
armadas, gobierno, universidad o empresa reconocida; pasaporte, cédula de
extranjero o certificado de naturalización; arrendamiento, hipoteca o escritura de
fideicomiso actual; tarjeta de registro de votante o vehículo; o una póliza de
seguro de hogar o vehículo. El agente puede retener una fotocopia de su
identificación para verificación.
12. Si el solicitante es una empresa, nombre a cada miembro cuyo correo se va a entregar. (Todos los nombres enumerados deben tener una identificación verificable.
Un tutor debe enumerar los nombres y las edades de los menores que reciben correo en su dirección de entrega).
13. Si es una CORPORACIÓN, proporcione los nombres y direcciones de sus 14. Si se ha registrado el nombre comercial de la dirección (empresa o nombre
funcionarios comercial) , proporcione el nombre del condado y el estado, y la fecha de registro.
Advertencia: El suministro de información falsa o engañosa en este formulario o la omisión de información material puede resultar en sanciones penales (incluidas
multas y encarcelamiento) y / o sanciones civiles (incluidos daños múltiples y sanciones civiles).
15. Firma del Agente / Notario Público 16. Firma del solicitante (si es una empresa o una corporación, la solicitud debe
estar firmada por un funcionario. Muestre el título).
FIRME AQUÍ / FIRME AQUI:
Formulario PS 1583 , diciembre de 2004 (7530-01-000-9365)