Encuesta de Perfil Sociodemográfico y Morbilidad Sentida

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DEPARTAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL

TRABAJENCUESTA SOCIODEMOGRÁFICA Y MORBILIDAD SENTIDA

Siendo importante conocer la información y datos del personal de BB EQUIPOS


TOPOGRÁFICOS S.A.S., solicitamos diligenciar la siguiente encuesta, la cual generara
para el área de Seguridad y Salud en el Trabajo; conocimientos y dirección en sus
actividades según los resultados.
Esta información es confidencial y únicamente la conocerá el personal directivo y/o
responsable de Talento Humano y SGSST y/o SISO. La información se mantendrá
resguardada en las oficinas sin acceso al personal no autorizado. 
CONFIDENCIALIDAD DE LA INFORMACIÓN – Ley 1581 de 2012: de protección de datos personales, es una ley que
complementa la regulación vigente para la protección del derecho fundamental que tienen todas las personas naturales a autorizar la información
personal que es almacenada en bases de datos o archivos, así como su posterior actualización y rectificación.

NOMBRE COMPLETO: __________________________________________________


CARGO QUE OCUPA ACTUALMENTE: _____________________________________
PROYECTO AL QUE PERTENECE: ________________________________________
FECHA Y LUGAR DE NACIMIENTO: _______________________________________

FECHA DE DILIGENCIAMIENTO
_____________________

ENCUESTA SOCIODEMOGRAFICA
Señor colaborador responda marcando con una (x) de forma sincera, debe marcar una
vez, sin tachones y enmendaduras.   
1 EDAD 2 ESTADO CIVIL
A 18 – 27 años A Soltero (a)
B 28 – 37 años B Casado (a) /Unión libre
C 38 _ 47 años C Separado (a) /Divorciado
D 48 años o más D Viudo (a)
. NUMERO DE PERSONAS A
3 4
GENERO CARGO
A Hombre A Ninguna
B Mujer B 1 – 3 personas
5 NIVEL DE ESCOLARIDAD C 4 – 6 personas
A  Sin escolaridad D . Más de 6 personas
B Primaria 6 TENENCIA DE VIVIENDA
C Secundaria A Propia
D Técnico / Tecnólogo B Arrendada
E Universitario C Familiar
F Especialista/ Magister D Compartida con otra(s)
familia(s)

PROMEDIO DE INGRESOS
7 8
USO DEL TIEMPO LIBRE (S.M.L.)
A Otro trabajo A Mínimo Legal (S.M.L.)
B Labores domésticas B Entre 1 a 3 S.M.L
C Recreación y deporte C Entre 4 a 5 S.M.L
D Estudio D Entre 5 y 6 S.M.L
E Familia E Más de 7 S.M.L.
ANTIGÜEDAD EN LA
F 10
Ninguno EMPRESA
ANTIGÜEDAD EN EL CARGO EN LA
9 A
EMPRESA Menos de 1 año
A De 3 a 6 meses B De 1 a 5 años
B De 6 meses a 1 año C De 5 a 10 años
C De 1 a 3 años D De 10 a 15 años
D De 3 a 5 años E De 15 a 20 años
E Más 5 años F Más de 20 años
PARTICIPA EN LAS
11
12 ACTIVIDADES DE LA
TIPO DE CONTRATACIÓN TIENE EMPRESA
A Contrato a Término indefinido A SI
B Contrato a Término Fijo B NO
C Contrato por obra / labor Cual:
LE HAN DIAGNOSTICADO ALGUNA
13 14FUMA
ENFERMEDAD
A SI A SI
B NO B NO
Cual: ¿qué cantidad?
PRACTICA ALGUN
15 16
CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS DEPORTE
A SI A SI
B NO B NO
Si respondió afirmativo, con qué frecuencia lo realiza
1 Semanal   Quincenal CUAL:
Diario
ENCUENTA DE MORBILIDAD SENTIDA
En el siguiente reporte se identificará la presencia de síntomas, molestias y
percepciones generales que aportan para definir los lineamientos de atención en
promoción y prevención para contribuir al bienestar de los
colaboradores de BB EQUIPOS TOPOGRÁFICOS S.A.S. Indique cuales de las
siguientes molestias ha experimentado con frecuencia en los últimos seis (6) meses:

EXPLIQUE EN QUE
SINTOMA SI NO
MOMENTO LO PRESENTA
Dolor de cabeza      
Dolor de cuello, espalda y cintura      
Dolores musculares      
Dificultad para algún movimiento      
Tos frecuente      
Presenta dificultad para respira      
Gastritis, ulcera      
Otras alteraciones del funcionamiento
     
digestivo
Alteraciones del sueño (insomnio,
     
somnolencia)
Dolor en el pecho (angina)      
Cambios visuales (Visión borrosa, ardor en
     
los ojos, disminución en la visión)
Cansancio, fatiga, ardor o di confort visual      
Pitos o ruidos continuos o intermitentes en
     
los oídos
Dificultad para oír      
Sensación permanente de cansancio      
Alteraciones en la piel      
Otras alteraciones no anotadas      
Mal genio      
Nerviosismo      
Cansancio mental      
Dificultad para concentrarse      
 

En el desarrollo de su labor conoce y/o encuentra las siguientes condiciones 


 
NIVEL ADMINISTRATIVO Y OPERATIVO
CONDICION SI NO EXPLIQUE SU RESPUESTA
¿Conoce bien los riesgos a los que está sometido en su
puesto de trabajo y las consecuencias que pueden      
acarrear para su salud?

¿Ha recibido capacitación sobre el manejo de los


     
riesgos a los que está expuesto?

¿Considera que la iluminación de su puesto de trabajo


     
es adecuada?
¿La temperatura de su sitio de trabajo le ocasiona
     
molestias?

¿Considera que el ruido ambiental es normal y


     
adecuado en su sitio de trabajo?

¿Las máquinas y herramientas que utiliza en el


     
desempeño de su labor producen vibración?

¿En el sitio de trabajo manipula o está en contacto con


     
productos químicos?
¿En su sitio de trabajo hay presencia de polvo en el
     
ambiente?
¿Existe en su sitio de trabajo riesgos de incendio o
     
explosión?

¿Considera que los pisos, techos, paredes, escaleras,


     
presentan riesgo para su salud?

¿Existen cables sin entubar, empalmes defectuosos,


tomas eléctricas sobrecargados, trasformadores      
defectuosos?

Su labor genera riesgos mecánicos (¿proyección de


partículas, atrapamiento, manejo de elementos      
contaminantes, punzantes, calientes abrasivas?

¿Los sitios destinados para el almacenamiento son


suficientes, poseen espacio adecuado y los insumos y      
productos se encuentran bien apilados?
Su labor genera riesgos de seguridad personal
(sociales, naturales y/o riesgos públicos por      
desplazamiento?
Permanece en una misma posición (sentado o de pie)
     
durante más del 60% de la jornada de trabajo?

¿Las tareas que desarrolla le exigen realizar


     
movimientos repetitivos?
¿La silla es cómoda y permite ajustarlo a su medida?      
¿Si está a cargo de alguna máquina o herramienta,
tiene los mandos dispuestos de tal manera que no
     
necesite realizar movimientos forzados para
accionarlo?
¿La altura de la superficie de trabajo es la adecuada a
     
su estatura, la silla y la labor que realiza?

¿Su labor le exige levantar y transportar cargas?      


¿Cuenta con ayudas mecánicas para realizar dicha
     
labor?
¿En general dispone de espacio suficiente para realizar
     
el trabajo con holgura?
¿Al finalizar la jornada laboral, el cansancio que se
     
siente podría calificarse de “normal”?
¿Considera adecuada la distribución del horario de
trabajo, de los turnos, de las horas de descanso, horas      
extras y pausas activas?
¿Considera que el tiempo asignado a la tarea que
     
realiza es adecuado?
¿Puede abandonar el trabajo por unos minutos sin
     
necesidad que lo sustituyan?
Puede variar el ritmo de trabajo sin perturbar la
     
producción a lo largo de la jornada
¿Las tareas que realiza le producen “sensación de
     
peligrosidad”?
¿El trabajo que desempeña le permite aplicar sus
     
habilidades y conocimientos?
¿Considera que su trabajo es variado y no presenta
     
monotonía?
¿Su jefe le pide opinión sobre asuntos relacionados con
     
su trabajo?
¿En su puesto de trabajo necesita utilizar elementos de
     
protección personal?
¿Existen baños suficientes en número y se les realiza
     
un adecuado mantenimiento, dotación y aseo?

¿Cuenta con cocina, cafetería, comedor o sitio de


descanso adecuadamente mantenidos, dotados y      
aseados?
¿La empresa cuenta con agua potable?      
¿Existe buen manejo de basuras y desechos?      
 

¡Gracias por sus respuestas y contribución al mejoramiento continuo del


departamento de Seguridad y Salud en el Trabajo de BB EQUIPOS
TOPOGRÁFICOS!
Gerencia de Talento Humano y SGSST

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