Reaccion Leucemoide Final

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REACCIÓN LEUCEMOIDE

¿Qué es? Fisiopatología Epidemiología


Estimulación directa de la medula  De preferencia en jóvenes y


Trastorno mieloproliferativo transitorio
Recuento de leucocitos sanguíneos 1 ósea (mecánica, infección,
reacciones antígeno-anticuerpo)
adultos jóvenes
 De cada 100 reacciones
>50.000 células/µl Respuesta medular a una leucemoides:
 Remite espontáneamente en semanas
o meses.
2 demanda exagerada de la
periferia.
58 enfermedad neoplásica
22 inflamación
 Asociada a una 20 otras como
enfermedad subyacente 3 Hemopoyesis extramedular. intoxicaciones

CLASIFICACIÓN ETIOLOGÍA
RL de TIPO RL de TIPO RL de TIPO Enf. Órganos
Infecciones Neoplasias y Cáncer
Hematopoyéticos
MIELOIDE LINFOIDE MONOCÍTICO
•Inf. bacterianas • Anemia •Metástasis tumorales
leucocitos >50.000 % células linfoides + en la medula ósea
células linfoblastos.
monocitos •Neumonía, Septicemias,
Endocarditis bacteriana,
hemolítica
• CA estómago, mama,
Meningitis • Anemia próstata, tiroides, riñón
Mieloblastos en Difteria
sangre periférica
Infecciones virales leucocitosis >30.000 perniciosa •Tumores malignos sin
•TUBERCULOSIS
•Inf. virales
• Policitemia vera metástasis
Infecciones •Linfoma
bacterianas.
Parasitosis •Tosferina, Sarampión, • Leucemia linfoide
Varicela, Viruela crónica

Diagnóstico Diagnóstico diferencial


Parámetros clínicos
Racción leucemoide Leucemia mielóide
 Hemograma
Base Proceso fisiológico Proceso Patológico
recuento periférico
(compensa)
de leucocitos
Recuento de leucocitos >=50.000/cmm >100.000/cmm
>50.000 células/µL.
Basófilos Ausente Aumenta
Plaquetas Normal Aumenta
Eosinófilos Normal Aumenta

Tratamiento
Hemoglobina Normal Bajo
Forma de la banda Prominente Todas las etapas
(mielocitos)
 Tratar la causa
Gránulos toxicos y cuerpos de Dohle Presentes Granulos tóxicos +- a0
Bazo Normal Agrandado
Cromosoma filadelfia Ausente Presente
Fosfatasa alcalina Normal o aumentado >100 <10
Historia Corto Largo
Tratamiento vuelve a la normalidad Difícil de tratar

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