Instrumental quirúrgico

Se considera instrumental quirúrgico a todo aquel elemento que debe encontrarse en el

quirófano para posibilitar el acto quirúrgico se diseña de forma tal que le permita al
cirujano realizar las maniobras necesarias de una manera más rápida y efectiva. puede
ser de titanio, vitalio u otros materiales, pero la gran mayoría están hecha de acero
inoxidable
Tipos de instrumental
En los tipos de instrumental están divididos en 7 grupos:
 Corte o diéresis
 Hemostasia
 Tracción
 Separación
 Sutura
 Aspiración
 Recipientes
Instrumentos de Corte o diéresis
Es la sección de los tejidos, puede realizarse en forma recta o aguda
Incisión: forma aguda de separar los tejidos.
Tipos de instrumentos utilizados por el corte:
 Bisturí: instrumento de corte por excelencia. Tiene un mando reutilizable y una
hoja desechable. El mango tiene una numeración de 3, 4 o 7.
N° de mango N° de la hoja Uso
3 10, 11, 12, y 15 Cirugías menores y
delicadas
4 20, 22, 23, y 24 Cirugía abdominal y de
tórax
7 10, 11, 12 y 15 Heridas profundas y
pequeñas

El bisturí se puede tomas de diferente manera, pero el corte siempre va de derecha a

izquierda y de lo lejos a lo cerca.
 Tijeras: puede tener dos funciones: cortar tejidos como aponeurosis y sección
pedículos. Diseccionar estructuras.
Se clasifican según:
  Tamaño
 Forma
 Punta
 Empleo
Tijera de Mayo: Las tijeras Mayo son un tipo de tijera quirúrgica que se usa a menudo
para cortar la fascia.
Tijera de Metzenbaum: Las tijeras Metzenbaum son tijeras quirúrgicas diseñadas para
cortar tejido delicado y disección gruesa.
Tijera de Lister: o pico de pato, es una tijera con la punta mixta y angulosa.
Generalmente se suele usar para cortar vendas y ropa y gracias a la forma que posee lo
hace sin dañar la piel.
Tijera de Littauer: se utiliza para retirar saturas.
Tijera de Potts: Generalmente se utiliza para cirugía vascular y para fístulas arterio-
venosas.
Tijera de iris: Son diseñadas específicamente para realizar trabajos delicados. Son
usadas para cortes de venas, arterias o la disección de estas.
 Otros instrumentos utilizados en la diéresis
Sierra de Gigli: La sierra Gigli es una sierra de cable flexible utilizada por
cirujanos para cortar huesos. La sierra Gigli se utiliza principalmente para la
amputación, donde los huesos deben cortarse suavemente al nivel de la amputación.
Gubia quirúrgica: Es un instrumento articulado que sirve para incidir y reducir el
hueso o resecar superficies cartilaginosas. Presenta puntas afiladas y ancladas que
permite reducir prominencias óseas. Muy útil en artrodesis y artroscopias.
Costotómo: Instrumento para cortar costillas.
Sierra Charriere: Se utiliza para amputar extremidades.
Legras: Despegar el periostio de la costilla.
Instrumentos de Hemostasia
Es la detención de una hemorragia.
Tipo de mordida
 Estriado transversal
 Estriado longitudinal
Pinza mosquito o de halsted: Se utiliza en procedimientos superficiales, pediátricos y de
cirugía plástica
Pinza de crille: Mas fuerte que halsted y ramas más largas
Pinza Kelly: La pinza Kelly se utiliza en cirugías generales para la toma de tejido o piel y
para hemostasia o pinzado de vasos sanguíneos.
Pean: Mas fuerte3 que la Kelly mide 15cm de longitud se utiliza para hacer hemostasia en
vasos de mayor calibre.
Rochester: Mas grande y larga que la pean se usa para la histerectomía. Pinzar cordón
umbilical
Crawfort: es la hemostática más grande para cirugía de abdominal.

Instrumentos de tracción
Se utilizan para sostener en forma segura tejidos u otras estructuras, así como para lograr
acceso y retracción en el campo quirúrgico, se clasifican en pinzas de presión elástica y en
pinzas de presión continuas.
 Pinzas de disección: Tienen como función dividir o separar metódicamente los
elementos anatómicos del tejido conectivo que los rodea. Pueden ser con dientes de
ratón y sin dientes de ratón. Las más utilizadas son:
1. Pinza de Adson
2. Pinzas de Roux o rusa
3. Disección punta guía
 Pinza de Adson: La pinza de Adson es una pinza quirúrgica utilizada para realizar
disecciones de tejido, o en cirugía estética.
 Pinzas de Roux: Disección profunda y roma de tejidos blandos.
 Pinzas de disección punta guía: Permiten sujetar tejidos y materiales mediante la
fuerza ejercida por la presión de las ramas.
 Pinzas Cushing: Las pinzas Cushing tienen un diseño simplista, pero pueden
realizar muchas de las funciones de la coagulación.
 Pinza en bayoneta: Las pinzas de extracción de bayoneta se utilizan para la
extracción de dientes en los procedimientos dentales.
 Pinza semken: Al ser una pinza de disección, se utiliza principalmente para atraer,
comprimir, aproximar y sujetar tejidos tanto finos como duros. Estas se utilizan
principalmente en tejidos finos, ya que dichos tejidos son muy delicados y requieren
de este tipo de pinzas sin dientes para evitar perforaciones.
 Pinzas arteriales de Bulldog: Se usan para cerrar vasos sanguíneos.
Pinzas de presión continua:
 Pinza Allis: La pinza de Allis es un instrumento quirúrgico con dientes afilados que se
utiliza para sujetar tejido grueso, También se utiliza para sujetar la fascia y tejidos
blandos, como el tejido del seno o del intestino.
 Pinza Babcock: Se utiliza para tomas vísceras o tejidos que no se desean comprimir o
exprimir, ya que los toma en una línea; por ejemplo: los intestinos.
 Pinza forester: Se usa para coger vísceras huecas o como porta torundas.
 Pinzas de Duval: Se usan para conseguir fijación fuerte y sostenida. Suelen tener forma
de tijera, articulación central y pueden ser rectas o curvas. Se utilizan tanto para coger
tejidos, gasas o esponjas a veces también para realizar hemostasia por presión.
 Pinza Backhaus: Se utilizan en el quirófano para añadir paños estériles que delimitan
la zona operatoria. Con menor frecuencia, la pinza también se utiliza para perforar y
sujetar tejidos en la cirugía.
 Pinza Kocher: Se utiliza para pinzar arterias y cortar hemorragias.

Instrumentos de separación
Son instrumentos utilizados para desplazar estructuras y exponer los planos subyacentes. Se
clasifican en: Separadores dinámicos o manuales y Separadores automáticos o estáticos
Separadores dinámicos o manuales:
 Separadores de Farabeuf: Se utilizan en planos superficiales de las incisiones.
 Separadores Little, Green y Lahey: Se utiliza para separar estructuras vasculares,
neuronales y tendinosas.
 Separadores Senn y Volkmann: Se emplea para hacer retracción fina.
 Separadores Mayo – Collins y Richardson Eastman: Generalmente se usan en
superficies mas planas para separar la piel y tejido celular subcutáneo.
 Separador Valva deaver o semilunar: Se utiliza para separar a profundidad.
 Separador Deaver Harrington: Sirven para separar vísceras en la cavidad
abdominal en posición profunda y en algunas ocasiones en sitios estrechos.
 Separador Valva maleable: Permite al cirujano doblarla y convertirla en una valva
Doyen sin mango. Utiliza en bordes redondos (intestinal y abdominal).
Separadores automáticos o estáticos:
 Separador del Balfour: Se utiliza para mantener abiertas las incisiones
abdominales durante una laparatomía.
 Separador de O‘Sullivan O’Connor: Se utiliza para retraer la pared abdominal
durante la cirugía abdominal baja o ginecológica.
 Separador Finochietto: Usado para separar las costillas en las toracotomías.
 Separador Adson fistulas AV: Se utiliza en cirugías vasculares; fístulas arterio-
venosas.
 Separador de Gelpi: Se usa en cirugías vasculares; safenectomías, para mantener
abierta la herida, mientras se opera.

Instrumentos de satura
Unión de tejidos previamente seccionados.
  Pinza Mayo – Hegar: Es un instrumento similar a una pinza hemostática recta,
pero es más robusto y de traba ancha y plana para sujetar las agujas con firmeza al
introducirlas y sacarlas de los tejidos.
 Pinzas de disección con dientes y sin dientes: Proporcionan mayor agarre al
momento de saturar.

Instrumentos de aspiración
Su función es la de aspirar los líquidos que se aprecien en el campo quirúrgico o bien
evacuar cavidades como en los abscesos o en las vísceras huecas.
 Aseptogeringa: Es una jeringa de gran tamaño conectada a una pera de caucho que
le permite succionar líquido y verterlo en cavidad o en el sitio de la inserción.
 Aspirador de Poole: Es utilizada por los cirujanos para realizar succión de fluidos
en vísceras huecas intraabdominal en el transcurso de cirugía del tubo digestivo.
 Aspirador de Yankauer: Indicada para la aspiración de sangre y secreciones
durante procesos quirúrgicos, así como para la aspiración de secreciones
subglóticas.
 Aspirador Addson: Se usan para hacer hemostasia en vasos profundos y delicados,
generalmente en cavidad abdominal.
 Aspirador Ferguson: Se usa para aspirar los fluidos de manera precisa y sin riesgo
de trauma para el paciente, tales como cirugía plástica, maxilofacial, otorrino, entre
otras.

Instrumentos de recipientes
Se usan para agua u otros líquidos, piezas quirúrgicas o colecciones de las cirugías. Hay de
materiales metálicos y plástico, de diversas formas y tamaños; se adaptan a las necesidades
del procedimiento y de acuerdo con la disponibilidad. Entones tenemos: Charolas, Múcaras,
Tazones o bowls y riñones.
 Charolas: Se utilizan para transportar instrumental quirúrgico.
 Múcaras y Tazones o bowls: Piezas quirúrgicas o colecciones de las cirugías.
 Riñones: Se usa como recipiente para transportar muestras, recoger residuos
orgánicos y como bandeja de curas

Materiales más comunes para el cierre de heridas y sitios de aplicación

Satura o punto quirúrgico: Las suturas se utilizan para aproximar y mantener juntos los tejidos
mientras se lleva a cabo el proceso de curación, y para ligar vasos sanguíneos y conductos durante
la cirugía.

La elección del material que debe usarse en un tejido en concreto depende de:
  Características individuales del material de sutura: durabilidad, docilidad y firmeza
de los nudos.
 Paciente: edad y trastorno.
 Cirujano: experiencia y preferencia, incluyendo el tipo y tamaño de las suturas
solicitadas para cada plano en un procedimiento dado.
Durante la cirugía, la instrumentista debe preparar las suturas adecuadas y entregárselas al
cirujano de una forma adecuada (conservando su fuerza e integridad) cuando las necesite.
Cada sutura tiene un nombre comercial y un nombre correspondiente al material químico
con el que está fabricada, exceptuando las naturales que solo tienen nombre comercial. 
Grosor y resistencia a la tensión
Grosor
El grosor de la sutura se mide por un sistema de ceros. La sutura de menor diámetro es la
que mayor número de ceros tiene en su numeración.
Se debe tener en cuenta que un grosor mayor no siempre implica una mayor resistencia a no
ser que sea del mismo material.
Debe utilizarse un grosor mínimo, siempre y cuando asuma la tensión del procedimiento.
Cada una de ellas, en función del material del que están compuestas, podrá soportar más o
menos tensión. Cuanto menor sea el grosor, menor será el traumatismo tisular.
Resistencia
La resistencia se mide según la tensión que la sutura es capaz de soportar tras ser anudada.
El uso de suturas muy resistentes en tejidos frágiles (poco resistentes) puede causar lesiones
tisulares y ausencia de cicatrización. Por ello, las suturas deben ser igual de resistentes que
los tejidos en los que se va a emplear. 
Envases de las suturas
Actualmente, las suturas están envasadas de tal manera que su extracción de los paquetes
resulte sencilla y se mantengan la esterilidad e integridad del material.
Todas las cajas tienen impresa la fecha de caducidad. A partir de que esa fecha haya
expirado, no hay que usarlas debido a que su calidad y su fuerza no pueden garantizarse.
Las suturas están empaquetadas en envoltorios dobles que se abren tirando de alguno de los
extremos. El envoltorio externo tiene una cara externa (no estéril) y una cara interna
(estéril). Y el envoltorio interno tiene dos caras, ambas estériles. En una de ellas se
encuentran varios datos para una rápida identificación: el tipo de material, la medida, la
forma y tamaño de la aguja, la fecha de manufactura y la fecha de caducidad de la sutura.
Propiedades de las suturas
La elección de una sutura u otra depende de las propiedades físicas, las características de
manipulación, las propiedades de anudamiento, las características con respecto a las
reacciones tisulares, el grosor de las suturas y los tipos de agujas.
 Flexibilidad: calidad de rigidez de un material. Cuanta más flexibilidad, más fácil
es anudar. Los hilos rígidos requieren de mayor tracción y estiramiento para que el
nudo quede más ajustado.
 Memoria: indica la capacidad que tiene para volver a enrollarse. Ej. Suturas de
nailon.
 Fricción tisular
 Elasticidad: capacidad de estiramiento o alargamiento que exhibe una hebra de
sutura cuando se tracciona de ella. Un estiramiento excesivo puede romperla o
debilitarla.
 Fuerza tensil o fuerza de tensión: cantidad de fuerza que debe realizarse para
romper una hebra. Por ello, la elección de la sutura depende de la cantidad de fuerza
necesaria para mantener un tejido concreto en su lugar hasta que cicatrice. Es
importante, ya que la función de la sutura es aproximar los tejidos y mantenerse
anudada.
 Seguridad del nudo: la parte más débil de una sutura es el nudo. Que el nudo
resista depende del tipo de sutura utilizado y del manejo adecuado del hilo. Hay que
tener especial cuidado con los materiales rígidos y con mucha memoria porque
tienden a desanudarse.
 Reacción biológica: el cuerpo reconoce a la sutura como un elemento extraño, por
lo que el sistema inmune responde con una inflamación del tejido y una degradación
de la sutura.
Una alta reactividad provoca inflamación, molestias, retraso o falta de cicatrización, y
posible infección. Cuando existe un alto riesgo de infección es mejor usar suturas con
escasa capilaridad (monofilamentos).
Filamentos de sutura en función de su estructura física
Según el número de unidades simples que las componen:
 Monofilamento: una única hebra o fibra.
 Multifilamentos: varias fibras o filamentos trenzados o retorcidos.
 Torsionada: varias fibras retorcidas en la misma dirección.
 Trenzadas: varias fibras entretejidas. 
Propiedades de las suturas
Según la capacidad de reabsorción de los materiales, se clasifican en:
Reabsorbibles: Digerida por el cuerpo en un corto periodo de tiempo.Se utilizan para
aproximar los bordes de la herida hasta que la cicatrización permite que se sostengan por sí
solos. Son de colores para que se vean mejor y a la hora de revisarlas sea más fácil.
El origen de los materiales de fabricación puede ser:
 Natural: fabricada con tejidos naturales o plantas. Ej. Algodón o colágeno. Las
enzimas del organismo pueden romperlas y ayudar a que se reabsorban.
 Sintético: fabricada con materiales no naturales. Son hidrolizadas, es decir, el agua
penetra en su estructura, disolviéndola.
Según el material de fabricación el tiempo de absorción varía.
 Ventajas: útiles en zonas de difícil acceso y para suturas intradérmicas porque
no hay que retirarlas.
 Inconvenientes: hay factores que alteran el tiempo de reabsorción de los
materiales incidiendo en la resistencia de la sutura, como pueden ser la fiebre,
infección, etc. 
No reabsorbibles: Al no ser absorbidas por el organismo precisan ser retiradas. Pueden ser
monofilamento o multifilamento, orgánicas o inorgánicas. Varían en diámetros,
composición, estructura y color.
 Ventajas: al retirarlas disminuye el riesgo de infección; útiles en pacientes con
hipersensibilidad a las suturas reabsorbibles o tendencia a formar cicatrices
queloides.
 Inconvenientes: hay que retirarlas.
Tipos de suturas
Existen 7 tipos de sutura que son:
1. Nudo simple. Es el más utilizado en atención primaria.
2. Sutura discontinua. Muy fácil y aplicable en cualquier lugar sin exceso de tensión
3. Sutura continua. Ideal para heridas largas y rectilíneas sin tensión
4. Sutura intradérmica continua. Perfecta para heridas largas y sin tensión
5. Punto colchonero. Se recomienda para zonas de piel laxa
6. Laceración del cuero cabelludo. Si la herida el lineal y simple, no complicarse y
usar grapas.
7. Sutura de esquina. Ante una herida triangular, con esquinas difíciles de reparar.

Hilos de sutura
Los hilos de sutura son aquellos materiales utilizados para la aproximación de los bordes o
extremos de una herida hasta completarse el proceso de cicatrización.
Se clasifican en: origen, comportamiento y estructura
Según su origen: puede ser naturales o sintéticos.
 Naturales. Tienen mayor reacción inflamatoria y menor distribución de fuerza.
 Tipo Vegetal Animal Metal
Hilo Lino Catgut Acero inoxidable
Algodón Seda

 Sintéticos. Tienen menor reacción inflamatoria y mayor distribución de fuerza

 Ácido poliglicólico
 Poliglactina 910
 Polidioxanona
 Lactomer
 Poliglecaprona
 Poligliconato
 Polihidroxibutirato
 Nylon
 Poliéster
 Polipropileno
Según su comportamiento: aquí se encuentran los absorbibles y no absorbibles
 Absorbibles. Estos se caracterizan por:
 Absorción: se mantienen en el tejido temporalmente.
 Eliminación: saturas naturales son destruidas por enzimas y sintéticas son
hidrolizadas.
 Usos: heridas profundas, mucosas, tejido celular subcutáneo, ligadura de
vasos, entre otros.
 No absorbibles: se caracterizan por
 Características: alta resistencia. Si no se retiran el hilo se encapsula.
 Usos: tejidos que cicatrizan lentamente (piel, aponeurosis, tendones), suturas
cutánea o mucosas que serán retiradas, estructuras internas que deben estar
en tensión constante, entre otros.
Según su estructura: encontramos:
 Monofilamentos:
 Hebra única de material
 Menor resistencia
 Menos propensa a contaminación (preferidas en tejidos contaminados)
 Multifilamentos: encontramos:
 Varios filamentos, que están trenzados, torcidos y enrollados en una sola
hebra.
 Mayor resistencia, fuerza de estiramiento y maleabilidad.
 Mayor riesgo de contaminación por microorganismos.
Hilos de satura más comunes
Nylon: se obtiene de la extrusión de pellets de poliamida.
 Es de origen sintético (inerte, no capilar y de superficie lisa)
 Su comportamiento es no absorbible
 Su estructura es monofilamento
 Viene en colores como el negro, azul, verde e incoloro
 Esta indicado en saturas muy finas, es ideal para microcirugía y cirugía oftálmica,
gracias a su resistencia con diámetros muy delgados.
Prolene/ Polipropileno: El polipropileno se obtiene con la extrusión del polímero de
polipropileno.
 Es de origen sintético (no capilar, resistente a la tracción y químicamente inerte)
 Es de comportamiento no absorbible
 Su estructura es monofilamento
 Es de color azul
 Está indicado por su característica no trombogénica, es apropiado para la cirugía
cardiaca y vascular periférica. Se uso preferiblemente en zonas infectadas o
inflamadas.
Seda trenzada: la materia prima para la fabricación de sedas es el hilado del gusano de
seda Bombixmori de la familia Bombycidae.
 Es de origen sintético
 Es de comportamiento no absorbible
 Su estructura es el multifilamento (trenzado)
 Es de color negro o blanco
 Está indicado para unir o ligar tejidos, en todo procedimiento que requiera saturas
no absorbibles.
Poliéster: su composición esta basada en poliéster de etileno de tereflalato recubierto con
teflón o silicona.
 Es de origen sintético (no trombogénica, no capilar y de excelente seguridad en el
anudado)
 Es de comportamiento no absorbible
 Su estructura es multifilamento (trenzada)
 Viene en color verde o blanco
 Está indicado para todo tipo de aproximación de tejidos blandos. Y también para
ligaduras.
Vycril / Poliglactina 910: el ácido Poliglactino está compuesto de un copolímero 90% de
glicolida y 10% L- lactida.
 Es de origen sintético
 Es de comportamiento absorbible
 Su estructura es multifilamento (trenzado)
  Viene en color violeta o incoloro
 Está indicado para todo tipo de aproximación de tejidos blandos incluyendo la
cirugía oftálmica. Y también para ligaduras
Importante: no usar en cirugías cardiovasculares, microcirugía o tejido nervioso.
Monocryl / Poliglecaprone: el poliglecaprone es un copolímero y epsiloncaprolactona.
 Es de origen sintético
 Su comportamiento es absorbible
 Su estructura es monofilamento (disminuye el riesgo de infección)
 Color violeta o incoloro
 Está indicado para unir y ligar tejidos blandos en general, como saturas
subcuticulares, anastomosis de intestino delgado y urológicas.
Importante: no para el uso en tejidos cardiovasculares, microcirugía, cirugía oftálmica ni
para el cierre abdominal o tejido fascial.

Catgut crómico: obtenido por la torsión de filamentos de colágeno purificado de serosa

bovina, previamente tratados con sales de cromo.
 Es de origen natural
 Es de comportamiento absorbible
 Es de estructura monofilamento
 Es de color, marrón
 Esta indicado para todo procedimiento quirúrgico que se recomiende suturas
absorbibles, excepto en tejidos neurológicos y cardiovasculares.
Agujas quirúrgicas

Herramientas de base metálica y pequeño calibre empleada para realizar punciones a través
de la piel u órganos. Se fabrican con acero inoxidable templado de alta calidad, para que
tiendan a doblarse antes de romperse.
Propiedades de las agujas quirúrgicas
 Resistencia: determina a la deformación durante el continuo paso a través de los
tejidos.
 Filo: índice de adelgazamiento de la aguja, así como el ángulo de la punta.
 Flexibilidad: facultad de doblarse sin fracturarse.
 Estabilidad: es necesaria durante el uso con el porta agujas para incrementar el
control y exactitud durante la cirugía.
Partes de la aguja:
Ojo de la aguja: está en el extremo posterior de la punta y continuando al cuerpo, en esta
es donde une al hilo de sutura. Se clasifican en:
 Cerrado. Con formas cuadradas, rectangulares y ovoideas. Para ensartar el hilo se
toma más tiempo
 Abierto o francés. Co 2 aberturas circulares, para cuando se ensarte el hilo, solo se
efectúe una leve presión.
 Incorporado o ciego. Lleva el hilo de sutura unido. El diámetro de hilo es menor
que el cuerpo.
Cuerpo de la aguja: es la parte media entre el corte transversal máximo inferior de la
punta hasta el inicio del ojo. Esta porción es la que se toma con el porta-agujas. Las agujas
se clasifican en:
 Rectas. Son de uso factible y maleable con los dedos durante la cirugía en tejidos
fácilmente accesibles.
 Curvas. Permite una buena adaptación, ya que al dar una vuelta no lesiona aún más
el tejido adyacente.
 Mixtas/ medio curvas. No es tan usada debido a que podría presentar un manejo
torpe e inadecuado.
´punta de la aguja: llega a extenderse desde el extremo de la aguja hasta el corte
transversal máximo del cuerpo. Entre las puntas de agujas tenemos:
 Roma
 Punta redondeada
 Cuerpo cilíndrico
 Se usa en tejidos blandos y frágiles (hígado y riñón)
 Cilíndrica
 Punta afilada
 Cuerpo cilíndrico
 Se usa en tejidos blandos y fáciles de penetrar (GI y urología)
 Triangular
 Punta triangular con 3 aristas cortantes
 Cuerpo de 3 aristas cortantes
 Se usa en tejidos fuertes y de elevada resistencia (piel)
 Tapercut
 Punta triangular
 Cuerpo cilíndrico
 Se usa en tejidos resistentes pero frágiles (corazón)
 Espatulada
 Punta aplanada
 Cuerpo aplanado con 3 bordes laterales cortantes
 Se usa en cirugía oftálmica y microcirugía
 Paquete general, composición y función de cada pieza
Es un paquete para usar en cirugía, que contiene insumos como batas, toallas de secado,
campos quirúrgicos, sábanas, campos de piel y otros.
Composición del paquete general
 Indicador químico.
 Toallas absorbentes.
 Batas quirúrgicas Estándar.
 Funda para mesa de mayo con refuerzo.
 Campos auxiliares cerrados.
 Campos de piel con cinta adhesiva hipoalergénica.
 Sábanas plisadas.
 Campo quirúrgico con refuerzo absorbente, portacables, fenestración rectangular y
cintas adhesivas hipoalergénicas.
 Cubierta para mesa de instrumentos impermeable con refuerzo.

Usos
 Cirugías generales.
 Laparotomías exploratorias.
 Laparotomías simples.
 Lavados abdominales.
 Otros procedimientos generales donde aplique el paquete.