Tema:

Trabajo final de todo lo que hemos visto

Nombre:
Darvin Eladio Silfa Diaz
Matricula:
20-UOD-0086
Maestra:
Nadeska Martinez Arbaje
Sincope:
El síncope es una pérdida brusca y
temporal de la conciencia y del tono
postural, de duración breve y con
recuperación espontánea. El síncope se
produce por una disminución
transitoria del flujo sanguíneo al
cerebro. Es un problema frecuente en
la población general.

En general, el síncope vasovagal es inofensivo y no requiere tratamiento.

Sin embargo, es posible que te lastimes durante un episodio de síncope
vasovagal. El médico puede pedirte que te hagas pruebas para descartar
otras causas más graves de desmayo, como afecciones cardíacas.
Síntomas
Antes de desmayarte por un síncope vasovagal, podrías sentir lo siguiente:
 Piel pálida
 Aturdimiento
 Visión de túnel: el campo de la visión se estrecha hasta ver solo lo
que está enfrente
 Náuseas
 Sensación de calor
 Sudor frío y húmedo
 Visión borrosa
Durante un episodio de síncope vasovagal, los que estén a tu alrededor
pueden notar:
 Movimientos bruscos y anormales
 Pulso lento y débil
 Pupilas dilatadas
Por lo general, la recuperación después de un síncope vasovagal comienza
en menos de un minuto. Sin embargo, si te pones de pie demasiado
pronto después del desmayo (alrededor de 15 a 30 minutos) corres el
riesgo de desmayarte de nuevo.
Causas
El síncope vasovagal ocurre cuando la parte del sistema nervioso que
regula la frecuencia cardíaca y la presión arterial funciona
incorrectamente en respuesta a un factor desencadenante, como puede
ser ver sangre.
La frecuencia cardíaca disminuye y los vasos sanguíneos de las piernas se
dilatan. Esto puede hacer que se acumule sangre en las piernas, lo que
hace que disminuya la presión arterial. Una presión arterial más baja en
combinación con una frecuencia cardíaca más lenta reduce rápidamente
el flujo de sangre hacia el cerebro y, en consecuencia, te desmayas.
A veces el síncope vasovagal no tiene un factor desencadenante
específico; no obstante, algunos desencadenantes comunes son:
 Estar de pie durante períodos prolongados
 Estar expuesto a una fuente de calor
 Ver sangre
 Someterse a una extracción de sangre
 Tener miedo de sufrir una lesión física
 Hacer esfuerzo, por ejemplo en una evacuación intestinal
Prevención
No siempre puedes evitar un episodio de síncope vasovagal. Si sientes
como si fueras a desmayarte, recuéstate y levanta las piernas. Esto
permite que la gravedad mantenga el flujo de sangre al cerebro. Si no
puedes recostarte, siéntate y coloca la cabeza entre las rodillas hasta que
te sientas mejor.
Lipotimia
La lipotimia es una pérdida breve del
conocimiento debido a una
disminución del flujo sanguíneo del
cerebro, lo que provoca que podamos
perder el conocimiento de manera
completa o parcial.

Causas
A muchas personas, las emociones fuertes como la ansiedad, el exceso de
calor, la fiebre, permanecer en un sitio cerrado o el estrés les puede
producir lipotimias. Asimismo, las personas que se realizan extracciones
de sangre o las que tienen la presión arterial baja pueden ser más
proclives a padecer lipotimias.
Síntomas
Cuando una persona va a sufrir una lipotimia presentará una serie de
signos característicos:
 Debilidad.
 Palidez.
 Sudoración fría.
 Visión borrosa. 
 Pulso débil.
 Pérdida momentánea de la conciencia.
Prevención
Para prevenir una lipotimia es fundamental hidratarse durante todo el día,
especialmente los días de mucho calor, y evitar los lugares cerrados.
Además, los especialistas aconsejan que las personas que han sufrido
episodios de lipotimia tengan cuidado con los movimientos que realizan y
posturan que adoptan.
Tratamientos
Ante un episodio de lipotimia, es fundamental que la persona se tumbe en
un lugar fresco con las piernas en alto. Cuando hayan desaparecido los
síntomas, se le debe ayudar a incorporarse lentamente, revisando que no
tiene ningún golpe o lesiones.
Si la víctima no recupera la conciencia, se debe tumbar de lado para que
no se ahogue si tiene que vomitar. No obstante, se aconseja acudir al
especialista para que valore la situación.
El COVID-19 y la consulta dental: información y consejos

virus El CoVID-19, comúnmente

conocido como coronavirus, de acuerdo con los últimos estudios, tiene un
origen similar al SARS-CoV y el síndrome respiratorio del medio este por
coronavirus SARS-CoV2, es decir, de origen zoológico. Aparentemente,
muy relacionado con un murciélago chino y con el pangoliín como posible
transmisor.
Los principales mecanismos de transmisión descritos son las gotas de
Pflügge, aerosoles y el contacto directo con superficies contaminadas. Los
odontólogos y todo su personal auxiliar y administrativo se encuentran
muy expuestos a los riesgos biológicos generados por las secreciones
orales y aún más, por la proximidad existente entre el profesional y el
paciente, al momento de prestar cualquier atención odontológica. Por
medio de tres vías se puede producir una contaminación cruzada en el
ambiente odontológico, a saber: de paciente a odontólogo y a su personal
auxiliar y administrativo; de odontólogo a paciente, al personal auxiliar y
administrativo y de paciente a paciente.
En este caso los odontólogos debemos estar familiarizados con el
COVID19 o, al menos, con los mecanismos de prevención del contagio
directo, así como de las posibles infecciones cruzadas o del papel como
vector importante en las vías de transmisión del virus, igual que lo
estamos con otro tipo de infecciones. Debemos, además, conocer qué tipo
de medidas extras debemos tomar en momentos de propagación rápida
del virus, como en la pandemia mundial, descrita por la OMS, que vivimos
actualmente.
Prevención del COVID19 en la consulta dental
– Evaluación del paciente
– Higiene y lavado de manos
– Medidas de protección personal en la clínica dental
– Enjuagues bucales antes del procedimiento
– Uso de dique de goma
– Turbinas y piezas de mano
– Desinfección del gabinete
– Instrumental y material

Opinión personal
En primer lugar, hay que mencionar que si bien el objetivo de este
documento es revisar y poner a punto los procedimientos que aseguren la
protección del paciente y el personal de salud frente a esta pandemia, no
debemos olvidar uno de los principios básicos de la bioseguridad que se
basa en que el trabajador expuesto debe seguir las precauciones
universales frente cualquier individuo.
La atención odontológica supone un alto riesgo de infección por el virus
SARS- CoV-2 para el equipo odontológico y los pacientes, debido a las
características específicas de los procedimientos que se realizan y el modo
de transmisión del virus. Estos involucran comunicación cara a cara por un
tiempo prolongado y exposición a saliva, sangre y otros fluidos, además de
la generación de aerosoles, por ejemplo, al utilizar la jeringa triple. A la
fecha, en los estudios incluidos se recomienda restringir la atención de
pacientes a urgencias odontológicas, ambulatorias y hospitalaria.
No obstante, el objetivo de este trabajo es revisar, ajustar y profundizar
en técnicas teniendo en cuenta que el momento actual es en un contexto
crítico de la pandemia.

Paro Cardio-Respiratorio:
Un paro cardiorrespiratorio (PCR) es la repentina detención de la
respiración y del latido cardíaco en un individuo. Puede ocurrir por
 diversas causas, algunas de las más típicas
son ahogo por inmersión o choque
eléctrico, efectos de anestesia u otros
fármacos, esfuerzo físico muy extremo.
Causas:
 Antecedentes familiares de
enfermedad de las arterias
coronarias.
 Fumar.
 Presión arterial alta.
 Nivel alto de colesterol en la
sangre.
 Obesidad.
 Diabetes.
 Estilo de vida inactivo.

Síntomas:

 Dolor o molestia en el pecho.

 Palpitaciones cardíacas.
 Latidos rápidos o irregulares.
 Sibilancia inexplicable.
 Falta de aire.
 Desmayos o estados cercanos al desmayo.
 Desvanecimientos o mareos.

Tratamiento:

 Medicamentos. ...
 Desfibrilador cardioversor implantable. ...
 Angioplastia coronaria. ...
 Cirugía de baipás de la arteria coronaria. ...
 Ablación con catéter por radiofrecuencia. ...
 Cirugía cardíaca correctiva.

SHOCK ANAFILACTICO:

Reacción grave y a veces potencialmente mortal del sistema

inmunitario a un antígeno al que una persona ha estado expuesta
 antes. La reacción puede incluir picazón
de la piel, edema, colapso de los vasos
sanguíneos, desmayo, dificultad para
respirar y muerte.
Síntomas

 Dolor abdominal.
 Sentirse ansioso.
 Molestia u opresión en el pecho.
 Diarrea.
 Dificultad para respirar, tos,
sibilancias o ruidos respiratorios agudos.
 Dificultad para tragar.
 Mareo o vértigo.
 Urticaria, picazón, enrojecimiento de la piel.

Causas:

Las causas más comunes son reacciones a los alimentos

(especialmente al maní o cacahuate), medicamentos y picaduras de
insectos. Otras causas incluyen el ejercicio y la exposición al látex.

Tratamiento:
El medicamento de elección para el tratamiento de un shock
anafiláctico es la adrenalina intramuscular o intravenosa. Se trata de
un medicamento que actúa rápidamente y que mejora la mayoría de
síntomas de la anafilaxia y que puede salvar la vida.

Odontalgia

Dolor o inflamación en los dientes o alrededor de ellos, a menudo

debido a caries dental o infección.

El dolor de dientes puede tener

causas que no se deben a una
enfermedad subyacente. Por
ejemplo, morder algo duro, usar hilo
dental, tener algo atascado entre los
dientes o los frenillos. En los niños,
es una parte normal del proceso de
desarrollo.

Causas

El dolor de dientes es generalmente el resultado de una inflamación

de la parte suave del centro del diente. Este dolor puede ocurrir por
varias

diferentes causas:

● Caries dentales

● Infección de la raíz del diente

● Dientes rotos o quebrados

● Rellenos dañados

● Movimientos repetitivos (masticar o chillar)

● Encías infectadas

Tratamiento

Para el autotratamiento: Usar hilo dental y cepillarse los dientes con

regularidad para quitar partículas de alimentos irritantes puede
ayudar a reducir el dolor dental. Usar analgésicos también puede
aliviar temporalmente, pero es mejor limitar el uso de medicamentos
tópicos que contienen benzocaína.
Infección dental y mecanismo de defesa del huésped
Las defensas del huésped que protegen contra la infección incluyen
● Barreras naturales (p. ej., piel, membranas mucosas)
● Respuestas inmunitarias inespecíficas (p. ej., células fagocíticas
[neutrófilos, macrófagos] y sus productos)
● Respuestas inmunitarias específicas (p. ej., anticuerpos, linfocitos)
Via de entrada
- La atención meticulosa a la higiene oral es la estrategia más importante
parala prevención de la caries como para el tratamiento de la
periodontitis.
Complicaciones de la extracion dental (exodoncias)

Son eventos inesperados, de instalación

brusca que ocurren a consecuencia o
durante una extracción dentaria de
forma ACCIDENTAL O IATROGÉNICA y
que complican la buena evolución trans
o postoperatoria de esta técnica
quirúrgica dental.

Tipos de complicaciones en la extracción dentaria:

1. SISTÉMICOS
2. LOCAL
Las causas más frecuentes de complicaciones o accidentes durante una
extracción dentaria o exodoncia de manera general, son debido a:
 ERRORES en el DIAGNÓSTICO
 MALAS INDICACIONES
 MAL USO de INSTRUMENTOS
 VIOLACIÓN de PRINCIPIOS BÁSICOS de la TÉCNICA EXODÓNTICA.
 NO VISUALIZAR de FORMA CORRECTA la ZONA a INTERVENIR
TIPOS DE COMPLICACIONES O ACCIDENTES DE LA EXODONCIA:
A. COMPLICACIONES DE TIPO SISTÉMICAS:
I. LIPOTIMIA.
Es la complicación quirúrgica o post-anéstesica inmediata de la extracción
dental o de la Cirugía Bucal más frecuente, debida a la ocurrencia de
anemia cerebral aguda, de duración pasajera y desencadenada por
reflejos o causasemocionales, como el temor y la aprehensión.
Considerada la forma más precoz de shock neurogénico, se presenta por
una estimulación parasimpática que trae como consecuencia
vasodilatación periférica y disminución de la circulación, estableciéndose
una hipoxia cerebral.
Sus CAUSAS MÁS CÓMUNES son:
Ingestión de alimentos o medicamentos Utilización de productos de Látex.
Reacciones a terapias inmunológicas. Sus causas son imposibles de
establecer en el 1/3 de los pacientes que lo padecen.
Los pacientes que toman β- bloqueadores (ATENOLOL), tienen mayor
incidencia de reacciones anafilácticas, presentado respuestas paradójicas
a la adrenalina.

TRATAMIENTO:
en la Atención Primaria de Salud, (APS): Enfatizar en el ABC de la
Emergencia, (vía aérea, ventilación, circulación), fundamentales todas
para salvar la vida del paciente.

Luxaciones de la ATM
Una luxación mandibular
significa que la parte inferior
de la mandíbula se ha salido de
su posición normal en una o en
ambas articulaciones donde
esta se conecta con el cráneo
(articulaciones
temporomandibulares).

SÍNTOMAS DE LUXACIÓN
 Dolor en la zona lesionada.
 Inflamación en la zona lesionada.
 Dificultad para usar o mover la zona lesionada de forma normal.
 Malformación de la zona luxada.
 Moretones o enrojecimiento de la zona lesionada.
 Entumecimiento o debilidad de la zona lesionada.
Clasificación de luxación
La luxación Aguda: se origina cuando se pierde la relación de la patela con
el fémur y la rotula se desencaja de su sitio. Es una lesión que puede ser
espontanea o producto de algún traumatismo. La mayor parte de las veces
hay un grado de asociación entre luxación de rótula e hiperlaxitud.
Luxación Crónica: Se define como luxación articular la separación
completa de las superficies articulares con la consiguiente situación del
cóndilo en una posición anormal, generalmente anterior, sobrepasando la
eminencia con incapacidad de volver a la fase articular.
Complicaciones de las luxaciones
El riesgo de complicaciones es elevado con luxaciones abiertas (que
predisponen a la infección) y con luxaciones que interrumpen los vasos
sanguíneos, la perfusión tisular, y/o nervios.
Tratamiento de luxación:
El tratamiento inicial de una luxación incluye reposo, hielo, compresión y
elevación (R.I.C.E., por sus siglas en inglés). Las luxaciones pueden
reducirse de manera espontánea, lo que significa que los extremos del
hueso pueden reubicarse por sí solos.
FRATURAS DEL MAXILAR SUPERIOR E INFERIOR
Las fracturas del maxilar superior se
denominan también a veces fracturas
mandibulares, pero por lo general se
consideran fracturas faciales. Una fractura
de la mandíbula (maxilar inferior) suele ser
consecuencia de un traumatismo cerrado,
como recibir un golpe con un bate de
béisbol u otro objeto.

Fractura de Le Fort
Una fractura de Le Fort es una fractura transfacial típica de la parte media
de la cara, que involucra el hueso maxilar y las estructuras circundantes en
dirección horizontal, piramidal o transversal.
Fracturas Mandibulares
Definimos la fractura de mandibula como la alteración estructural del
hueso mandibular tras un traumatismo facial de diversa etiología.
Prácticamente todas estas fracturas son el resultado de algún tipo de
traumatismo que, en términos quirúrgicos, puede definirse como “una
fuerza física causante de lesión”.,
Causa
Las fracturas del maxilar superior pueden ocurrir cuando la cara se estrella
frontalmente contra un objeto fijo, como ocurre en una caída desde una
altura o un accidente con un vehículo a motor. Algunas fracturas son
consecuencia de recibir un golpe con objeto contundente, como un puño
o un arma.
Tratamiento
La fractura del maxilar debe ser tratada en un hospital en función de
gravedad. Si es leve, puede soldarse por sí sola y solo se necesitarán
analgésicos para aliviar el dolor y reducir la inflamación, además de seguir
una dieta a base de líquidos tomados con pajita durante algún tiempo.
Fracturas de los dientes y Avulsiones de los dientes.
Las fracturas dentales son roturas o
caídas de un diente o un pedazo de
diente a causa de un golpe o trauma. Hay
varios tipos de fracturas dentales y se
clasifican en función de si solo afectan el
esmalte, o si también ha afectado al
nervio del diente.
Cuando el paciente acude a un centro
odontológico con sospechas de fractura
en un diente. El dentista especialista
evaluará clínicamente y mediante una radiografía periapical. Para así,
realizar un correcto diagnóstico y planificar el tratamiento adecuado.
Tipos de fractura dental
1. Fisuras y fracturas del esmalte.
2. Fracturas de esmalte y dentina.
3. Fracturas de la corona con afectación pulpar.
Tratamientos para la fractura de diente
 Rellenar la zona que ha sido dañada.
 Utilizar una carilla dental para cubrir el daño.

Avulsiones de los dientes.

La avulsión dental es la completa
salida del diente de su alvéolo
como consecuencia de un
traumatismo grave que se suele
dar, mayoritariamente, en niños de
entre siete y nueve años, cuando
los incisivos permanentes están en
proceso de erupción.
Causas
La avulsión dental por un traumatismo dento-alveolar causa que el diente
sea desalojado por completo de su alvéolo y el hueso alveolar; el
cemento, el ligamento periodontal, la encía y la pulpa quedan lesionados.
El diente que se avulsiona con mayor frecuencia en ambas denticiones es
el incisivo central superior.

Tratamiento
El tratamiento ideal es el reimplante lo más rápido posible y la fijación
dentaria con una férula flexible. El reimplante pretende que las células y
fibras del ligamento periodontal vuelvan a formarse y le den sostén al
diente.