Formulario Mopc

Dirección de la Oficina Central de Tramitación de Planos
Formulario de Registro de Proyectos Núm. De Solicitud

1. Datos Generales
*Nombre del Proyecto: *Descripción:
RESIDENCIAL AMANDA RESIDENCIAL DE 2 EDIFICACIONES, UNA DE 4 NIVELES DE UN
APARTAENTO POR NIVEL Y OTRA DE 3 NIVELES DE 2
APARTAMENTOS POR NIVEL.
Todos los Servicios: Tipo de Proyecto: (clasificación de proyectos)

☒ Licencia de Construcción ☒ Obra Nueva ☐ Urbanización ☐ Remodelación
☐ Renovación Licencia Construcción ☐ Edificio Existente ☐ Anexo o Modificación
☐ Certificación Licencia Construcción sin Licencia
☐ Copia Licencia Construcción
☐ Resellado Planos
☐ Permiso Estaciones de Tanques Ventanilla Única Proyectos Especiales
☐ Renovación Estaciones de Tanques ☐ Inversión (VUI) ☐ Estaciones de Gasolina ☐ Área Patrimonial
☐ Viviendas Bajo Costo ☐ Envasadora de Gas ☐ Provincia de Samaná
☐ En Zonas Turísticas ☐ Autopista 6 de
Noviembre
2. Localización:
*Dirección (calle y número): Urbanización o Sector:
CALLE S/N JARDINES DEL REY
Provincia: SANTIAGO Municipio: SANTIAGO Sección: Paraje o Ciudad:
Referencias (puntos cercanos al proyecto):
Coordenadas UTM (si existiesen): Longitud: Latitud:

3. Propietario:
*Nombres: RICARDO SLEATER *Apellidos: DIAZ
Profesión u oficio: *Cédula de identidad o No. *RNC: N/A
Pasaporte: 402-2618050-9
No. De Exequátur (si aplica): Numero Colegiatura CODIA (si aplica):

Nacionalidad: Empresa:
Dirección: Dirección electrónica:
*Teléfono Ofic.: 849-879-1175 Celular:

Teléfono Otro: Fax:
Nombres: Apellidos:
Nombres: Apellidos
Nombres: Apellidos
Nombres: Apellidos
Representante del Proyecto: Tramitador ☐ Sí ☒ No
*Nombres: RAMON EMILIO *Apellidos: CRUZ DIAZ
Profesión u oficio: *Cédula de identidad o No. De RNC:
Pasaporte: 031-0208112-6
No. De Exequátur: Número Colegiatura CODIA:
Dirección Dirección electrónica: [email protected]
*Teléfono Ofic.: 809-696-0813 *Celular: 809-696-0813

Teléfono Otro: Fax:
4. Características Generales del Proyecto:
*Extensión del Solar (m²): 700.96 *Área de Construcción (m² totales de const.):
Total de área de uso/cobertura de suelo (m² primer nivel) Índice de Construcción (%):
Índice de cobertura de suelo (%): Cant. de Apartamentos (si aplica):
*Cant. De Plazas de Parqueo: Cant. de Bloques de Edificación:
Composición del Terreno: Altura Máxima de Edificaciones (ms): Cant. Total de niveles a partir del
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Elaborado por la Dirección de la OCTP
Octubre 2013 – Actualizado Dic. 2015
☐ Solar o Parcela Individual ☐ Solares refundidos (anexar croquis) nivel de acera:
Cant. Total de niveles soterrados:
*Certificado de título No.: 0200012599 Y 0200013598 *Propietario (especificar de existir varios): RICARDO SLEATER DIAZ
*Fecha: 13 SEPT 2019 Solar No.:

*Distrito Catastral: 1 Manzana No.:
*Parcela No.: SOLAR NO. 6 Y NO. 7 Provincia:
Región: Municipio:
Subregión: Lugar o Paraje:
Clasificación del suelo:
☐ Suelo Urbano ☐ Suelo Sub Urbano ☐ Suelo Rural
☐ Certificación de Uso de Suelo Fecha: ☐ No Objeción y Retiro de Linderos Fecha:

Nombre del Ayuntamiento que aprobó:
Sector Económico al que aplica:
☐ Habitacional ☐ Industrial ☐ Comercial ☐ Estación de Servicio ☐ Envasadora de Gas
☐ Oficinas ☐ Turístico ☐ Otro a especificar:______________________________________________________________________
5. Definición en el Sector Habitacional
☐ Urbanización ☐ Lotificación ☐ Edificación de uso turístico y/o en Polo Turístico
☐ Vivienda Aislada ☐ Viviendas Dúplex ☐ Viviendas en Hilera ☐ Edificación hasta 4 niveles
☐ Edificación de 5 niveles o menos de 12 ☐ Torre (especificar cantidad de niveles)
6. Integrantes del Proyecto:
Datos Diseñadores o responsables
Nombres: Apellidos: Codia: Condiciones
*Arquitecto o Autor del Proyecto: FRANKELIN DE JESUS GORIS ALCANTARA 39998 ☒ Plano firmado y coleg.
Co Arquitecto (s) o Colaborador (es): ☐ Plano firmado y coleg.
Ingeniero Civil o Contratista: ☐ Plano firmado y coleg.
*Ingeniero Estructural: JOSE MANUEL GARCIA 31486 ☒ Plano firmado y coleg.
*Ingeniero Sanitario: FRANKELIN DE JESUS GORIS ALCANTARA 39998 ☒ Plano firmado y coleg.
*Ingeniero Eléctrico: NELSON NICASIO 1574 ☒ Plano firmado y coleg.
Ingeniero Vial: ☐ Plano firmado y coleg.
Ingeniero Estudio de Suelos: ☐ Mem. firmada y coleg.
Otro: ☐ Plano firmado y coleg.
7. Observaciones:
NO ESCRIBIR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

PARA USO INTERNO DE LA OFICINA
8. Documentos recibidos
Todos los planos deben estar en formato (papel blanco 24” x 36”) y escalas establecidas en el R-021, en Blanco y Negro.
Requerido Completo Tipo de documento Digital
Sí No Sí No Memoria descriptiva del proyecto Sí No
Sí No Sí No Planos urbanísticos, estructurales, eléctricos y sanitarios Sí No
Sí No Sí No Planos de Localización y ubicación Sí No
Sí No Sí No Planos Arquitectónicos, estructurales, eléctricos y sanitarios Sí No
Sí No Sí No Estudio Geotécnico Sí No
Sí No Sí No Memoria Cálculos Estructurales y Análisis de Cargas Sí No
Sí No Sí No Memoria y Cálculos Hidráulicos Sí No
Sí No Sí No Memoria de Diseño Eléctrico Sí No
Fecha de solicitud: _________________________________________Recibido por: _______________________________________________
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Validado Por: ______________________________________________
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No. De Exequátur (si aplica): Numero Colegiatura CODIA (si aplica):

*Teléfono Ofic.: 849-879-1175 Celular:

*Teléfono Ofic.: 809-696-0813 *Celular: 809-696-0813

*Fecha: 13 SEPT 2019 Solar No.:

☐ Certificación de Uso de Suelo Fecha: ☐ No Objeción y Retiro de Linderos Fecha:

*Ingeniero Estructural: JOSE MANUEL GARCIA 31486 ☒ Plano firmado y coleg.

*Ingeniero Eléctrico: NELSON NICASIO 1574 ☒ Plano firmado y coleg.

Ingeniero Vial: ☐ Plano firmado y coleg.

Ingeniero Estudio de Suelos: ☐ Mem. firmada y coleg.

Otro: ☐ Plano firmado y coleg.

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