Plan de Trabajo MPSS 2020
Plan de Trabajo MPSS 2020
Plan de Trabajo MPSS 2020
PLAN DE TRABAJO
FEBRERO 2020 - ENERO 2021
ELABORADO POR:
M.P.S.S. ABIGAIL MARCELA GARCIA MONTIEL
CSR ZAPOTLÁN DE
JUÁREZ
PLAN DE
TRABAJO
ÍNDICE
JUSTIFICACIÓN…………………………………………………………………….….5
INTRODUCCIÓN…………………………………………………………….…………6
OBJETIVO ……………………………………………………….……………………..7
GENERAL ………………………………………………………………………..7
ESPECIFICOS……………………………………………………………………7
METAS ……………………………………………………………….………………….9
LIMITES…………………………………………………………….…………………..12
RECURSOS .…………………………………………………….…………………….14
ACTIVIDADES ………………………………………………………………………..15
COORDINACIÓN ………………………………………….…………………………17
SEGUIMIENTO ………………………………………………………………………17
EVALUACIÓN………………………………………………………………………… 18
RUTA CRITICA……………………………………….……………………………… 19
ORGANIGRAMA ……………………………………………………………………..21
4
JUSTIFICACIÓN
Q
uiero que imagines por un momento que un amigo tuyo esta caminando cerca a
un precipicio profundo y peligroso, mientras camina hacia la orilla ves que hay
un grande, gordo y jugoso mosquito en su hombro y esta chupando su sangre.
Sin embargo también esta caminando hacia el precipicio. ¿qué harías? ¿irías y
matarías el mosquito en su hombro? o ¿debieras tirar de la persona para que no caiga en
el precipicio?
Creo que en la salud debemos velar primero por las cosas que son importantes para
suplir las necesidades de la persona. Es por eso que después de hacer un diagnostico de
salud que nos ha permitido identi icar estas necesidades debemos realizar un plan de
trabajo que nos permita suplirlas.
La planeación es la clave del éxito, y para que esta sea efectiva debe: partir de la realidad,
ser racionalmente medida y secuenciada, tomar una determinada linea de acción
metodológica, pretender dar respuesta anticipada y sistemática a las necesidades de la
comunidad.
Realizar esta planeación permitirá que el tiempo que permanezca prestando mi servicio
social en esta comunidad sea aprovechado de la mejor manera.
f
INTRODUCCIÓN
E
L proceso de la plani icación estratégica en salud, es donde mediante el estudio de
indicadores se evalúa no solo el proceso salud-enfermedad, sino también las
condiciones de vida y la capacidad de respuesta de la sociedad frente a los
problemas de salud, en base a un conjunto de datos sobre los usuarios, los servicios de
salud existentes y los factores genéticos, edad, sexo, contexto social, el ambiente,
economía, siendo así un factor protector o un factor de riesgo. La plani icación debe
considerarse como una herramienta indispensable que permite tener bases cientí icas
para la toma de decisiones que guiara de forma racional el futuro inmediato y mediato.
Pareciera que como personal de salud hemos olvidado que la institución donde
laboramos debe ser considerado como el templo de salud y que debiéramos ser ejemplo
positivo para los pacientes.
Otro punto importante de este pilar es la capacidad de respuesta del personal de salud
ante situaciones comunes y extraordinarias hablando de urgencias que se presentan
cada día durante la consulta externa.
f
f
1.- Prevención primaria esta esta dirigida a personas sanas que se encuentran en
riesgo de enfermar; busca identi icar y eliminar factores de riesgo en el individuo. Entran
en esta categoría la inmunización, quimiopro ilaxis, educación sanitaria, nutrición,
ejercicio físico y prevención de accidentes.
Pareciera que es muy ambicioso hacer un plan de trabajo tan extenso sin embargo la
mayoría de estas acciones ya se realizan y solo será mi trabajo impulsar nuevas
estrategias a las ya utilizadas.
OBJETIVO GENERAL
OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
• Conocer el estado de salud del personal de salud mediante un chequeo basal de
variables como peso, talla, IMC, peso ideal, Tensión arterial, y signos vitales.
f
f
f
• Evaluar la capacidad de respuesta del personal ante situaciones diarias que plantean
los pacientes mediante escenarios y casos clínicos que pongan a prueba su
conocimiento.
• Retroalimentar entre el mismo personal sobre retos diarios que plantean los pacientes
mediante reuniones semanales dónde estas serán planteadas.
• Ampliar el impacto del grupo GAM haciendo de cada integrante un promotor de salud
en su comunidad.
• Continuar con las rutinas de ejercicio y platicas impartidas al GAM invitando a otros
pacientes con enfermedades cronicodegenerativas a asistir.
• Realizar talleres interactivos que le permitan a los Pacientes analizar qué tanto han
aprendido y cuentos nuevos hábitos saludables han adquirido.
• Trabajar en conjunto con las escuelas primarias para que cada niño asista a chequeo
dental al menos 1 vez al año.
• Trabajar en conjunto con el área de vacunas para que todos los niños cuenten con
esquema de vacunación completa.
• Mejorar la capacidad de respuesta del personal del centro de salud en la atención del
trabajo de parto.
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METAS
C
oncientizar al mayor numero de habitantes de Zapotlán de Juárez de Hidalgo
empezando con el personal de salud sobre la importancia de adquirir conductas
saludables re iriendo como tales el ejercicio diario, la alimentación equilibrada,
descanso oportuno, valoraciones dentales preventivas, vacunación, uso de métodos de
plani icación familiar, detecciones oportunas, control adecuado de enfermedades
crónico-degenerativas y referencias oportunas.
9
f
f
f
• Mejorar control nutricional consultas por parte de nutrición, de manera
subsecuente para valorar la evolución de nuestros pacientes con enfermedades
cronicodegenerativas.
METAS DE INMUNIZACIÓ
• Vacuna SABIN: 50% de los menores de un año de edad que son responsabilidad
del centro de salud. 100% de la población de 1, 2, 3, 4 años de edad.
OTRAS META
• Aumentar en un 10% el número de usuarios del servicio de plani icación familiar
mediante atención a grupos especí icos de la población especialmente población
adolescente.
10
f
N
f
• Aumentar en un 10% las detecciones oportunas cáncer mediante los cuestionarios
que aquí se aplican
11
LIMITES
DE ESPACIO
E
l presente plan de trabajo se realizará de acuerdo a las necesidad de la comunidad
de Zapotlán de Juárez, conformado por las colonias: Centro, Emiliano Zapata,
Pueblo Nuevo, La Palma, Juárez, Santa María y Monera ofreciéndoles en nuestra
unidad consulta de medicina general y otros servicios de salud correspondientes como
toma de muestras, para realización de VIH, VDRL, Baciloscopías, glucometría capilar,
toma de signos vitales, actividades de prevención primaria como inmunizaciones
mediante campañas de vacunación, actividades de promoción a la salud en los distintos
niveles educativos mediante implementación de pláticas y talleres.
DE TIEMPO
S
e realizaran estas actividades en un lapso de 12 meses que inician en el mes de febrero del 2020
hasta Enero del 2021
12
.
DE UNIVERSO
D
e acuerdo a los resultados de datos del censo poblacional por INEGI 2010 y la
encuesta intercensal de 2015 la población total del municipio de Zapotlán de
Juárez es de 18036 personas mientras que en la localidad de Zapotlán la cabecera
municipal se tiene un censo total de 4, 957 personas contribuyendo con un 27% de la
población total, de los cuales el 51.9 % son mujeres y 48 % son hombres.
Población vulnerable:
Escolares
Mujeres embarazadas
Pacientes con padecimientos crónico-degenerativos Adultos mayores
Población en general
Personal operativo del centro de salud Zapotlan de Juaréz
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RECURSOS
HUMANOS
S
e cuenta con: 4 médicos Regularizados, 1 médico de base, 1 pasante de medicina,
1 odontólogo de base, 1 odontólogo regularizado, y 1 pasantes de odontología, 1
Licenciada en Enfermería, 3 Enfermeras Generales y 1 Auxiliar en Enfermería, y 1
pasante de enfermería, 1 auxiliar de farmacia, 1 personal de intendencia.
MATERIALES
E
n el Centro de Salud se cuenta con 2 camas no censables, 1 sala de expulsión, 3
consultorios para consulta Externa, 1 consultorio de atención dental, 2 núcleos
básicos, 1 farmacia, 1 área de Estimulación temprana, 1 área de medicina
Preventiva, 1 área de curaciones, sala de espera, cocina, área de archivo y guarda, área de
CEYE, y almacén.
FINANCIEROS
E
l centro de Salud Rural no cuenta con recursos inancieros propios. Sin embargo
estos provienen del presupuesto estatal que los hace llegar a la Jurisdicción
Sanitaria XII Tizayuca y ellos a su vez los envían a la Coordinación Municipal
Zapotlán de Juárez Hgo. quien destina los recursos necesarios a la unidad, si bien no lo
hace de una manera monetaria, se dan de una manera física a la unidad.
14
f
ACTIVIDADES
PERSONAL DE SALUD
• Registro mensual de medidas antropometrías del personal de salud.
• Mesas redondas semanales para discusión de casos clínicos y novedades que se
presenten en el servicio.
ENFERMEDADES TRANSMISIBLES
Elaboración de un periódico mural al inicio de la temporada invernal sobre infecciones
respiratorias agudas y otro en temporada de calor respecto a enfermedades diarreicas,
así como plática de manera semanal dirigida a la población en general sobre las mismas.
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EMBARAZADAS
Sesiones de club de embarazo de manera mensual y toma de VIH y VDRL a todas.
Uso de medios de difusión como trípticos, periódicos murales, exposiciones, videos para
promover el control del embarazo, el conocimiento de datos de alarma durante el
embarazo, así como los bene icios de la lactancia materna exclusiva.
Insistir en cada consulta de control prenatal sobre la elaboración de un plan para el parto.
ENFERMEDADES CRONICO-DEGENERATIVAS
Toma de cifras de presión arterial y glicemia capilar en toda la población dentro de la
edad de riesgo para enfermedades cronicodegenerativas informando resultados al
paciente para concientizarlo de su problemática y como manera de seguimiento a
pacientes con mal control.
Ampliar el rango de impacto de las actividades con GAM invitando nuevos miembros.
ADOLESCENTES
Designar un consultorio para educación sexual al adolescente
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COORDINACIÓN
S
e realizará por medio de las consultas mensuales o semestrales en donde se dará
atención médica y dental; se evaluaran cifras de glicemia capilar en ayuno, toma
de presión arterial, estado nutricional, apego al tratamiento médico y decidirá si
continua con el tratamiento previamente establecido o realiza ajustes del mismo, para
tener un adecuado control y así disminuir complicaciones y mortalidad, haciendo énfasis
en las enfermedades cronicodegenerativas.
Se tra icaran todas las medidas antropometrías del personal de salud con lo que se podrá
valorar si tenemos algún progreso.
Las consultas dentales incluirán revisión general para valorar necesidad de limpieza
dental, eliminación de sarro, aplicación tópica de lúor profesional, instrucción de la
técnica del uso del hilo dental, detección oportuna de cáncer bucal, aplicación de
selladores de fosetas y isuras, enjuagatorios de lúor, instrucción de la técnica de
cepillado dental, detención de placa dentó bacteriana y seguimiento adecuado según
decida el cirujano dentista.
SEGUIMIENTO
P
arte del trabajo que se realiza en la Unidad, es entregar reportes semanales y
mensuales de las actividades realizadas, por medio del SIS, SIC, SIGHO, SUIVE,
etc. Además de entregar información mensual a cada uno de los Paquetes de
Servicios Básicos de la Salud en la Coordinación Municipal quienes a su vez entregarán
información a nivel Jurisdiccional. Esto a manera de valorar algunos puntos importantes;
el primero, si se están logrando las metas POA 2020; el segundo, sino se están
alcanzando encontrar la razón de la falla; la tercera, replantear la forma de trabajo para
tener nuevas estrategias para alcanzar las metas; la última pero la más importante, tener
17
f
f
f
f
f
una visión de todo el panorama, la foto global de la situación de salud de la población y
emitir un juicio, de si realmente las acciones que estamos haciendo, están dando fruto,
mejorando la salud de la población y disminuyendo morbilidad y mortalidad en nuestra
localidad.
EVALUACIÓN
P
or medio de las tarjetas de control de estas enfermedades evaluaremos peso, IMC,
tensión arterial, glicemia en ayuno, revisión de pies, tratamiento no farmacológico
y farmacológico, laboratorios.
Por medio de los paloteos que nos indican si cumplimos con las metas de vacunación al
comparar el numero de vacunas aplicadas con la población blanco por edad según el
censo INEGI.
Se usara un concentrado de los datos obtenidos del personal que nos mostraran si se
alcanzaron las metas.
Se llevara un registro sobre el numero de detecciones de VIH y VDLR aplicadas así como
de pruebas de Ag Prostático y citologías cervicales que se realizan diariamente.
Muy aparte de toda la situación a nivel Secretaría de Salud, a nosotros como pasantes del
servicio social de la Universidad Autónoma del Estado de Hidalgo se nos solicitan
reportes cuatrimestrales en donde se especi ica toda actividad que nosotros realicemos
en el servicio social, así como el avance en cada uno de los documentos que se nos han
solicitado como requisitos para la liberación del servicio social, siendo esta una buena
medida para evaluar nuestro desempeño en el mismo
18
f
RUTA CRITICA
F
alta de interés del personal de salud por el cuidado de su propia salud.
Falta de interés por parte del personal médico, enfermería y nutrición en la atención de
este tipo de pacientes.
Falta de apego al tratamiento médico así como malos hábitos higiénicos dietéticos.
Falta de insumos en el centro de salud puesto que la mayoría de nuestros pacientes son
de bajos recursos y se les complica comprar el medicamento.
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20
ORGANIGRAMA
SECRETARIA DE SALUD
Coordinación municipal
Zapotlán de Juárez
Personal Medico
Personal de odontologia
Personal medico
Personal de enfermería
Promotora de salud
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CRONOGRAMA
Capacitación en consultas
Mercadotecnia promoción de
salud
Capacitaciones jurisdiccionales
Salud bucal
22
fi
Marzo
2020
1 2 3 4 5 6 7
Sesión de Sesión de ejercicio Platica de
ejercicio con GAM con GAM COVID-19 con
GAM
8 9 10 11 12 13 14
Sesión de
ejercicio con GAM
23
Abril
2020
29 30 31 1 2 3 4
24
Mayo
2020
26 27 28 29 30 1 2
3 4 5 6 7 8 9
Renovar material Sesión de ejercicio Sesión “Actitud Primer caso Tema “proteger tu
audiovisual de Resistencia de MI positiva” GAM simulacro TDP en hogar de
COVID 19 GAM Fase expulsiva COVID-19” con
GAM
10 11 12 13 14 15 16
Tema “Ensaladas Cartel para Sesión de ejercicio Reunion semanal Sesión de ejercicio
saladas y prevención de Resistencia de MS de personal exibilidad MS
dulces” con EDAs GAM GAM
GAM
17 18 19 20 21 22 23
Tema: “Acoso Toma de las Tema: “Acoso Reunion semanal Tema bocadillos
callejero” con medidas callejero” con GAM de personal Saludable con
GAM antropometrías del GAM
personal
24 25 26 27 28 29 30
Sesión de Tema: Reunion semanal Tema:
ejercicio “Malnutrición” con de personal “Malnutrición” con
Coordinación MI GAM GAM
GAM
31 1 2 3 4 5 6
25
fl
Junio
2020
Reunion de club
de embarazadas
26
Julio
2020
Tema La sal con Toma de las Tema: La sal con Reunion semanal Sesión de
GAM medidas GAM de personal ejercicio con
antropometrías GAM
del personal
26 27 28 29 30 31 1
27
Agosto
2020
2 3 4 5 6 7 8
Sesión de ejercicio Toma de las Tema: las “leches” Reunion Taller de porciones
con GAM medidas vegetales con GAM semanal de con GAM
antropometrías personal
del personal
23 24 25 26 27 28 29
Sesión de ejercicio
con GAM
28
Septiembre
2020
30 31 1 2 3 4 5
Solicitar a la Tema GAM Reunion Tema GAM
escuela reunión “legumbres” semanal de “como no morir
con padres de personal de diabetes”
familia
6 7 8 9 10 11 12
Sesión de Material Sesión de Evaluación Tema
ejercicio con audiovisual para ejercicio con sobre “Alimentacin en
GAM introducir GAM Flexibilidad INFLUENZA y México” con
“Equilibrio” vacunación de COVID 19 GAM
in uenza
13 14 15 16 17 18 19
Sesión de Tema con padres Sesión de Caso simulacro Sesión de
ejercicio con de familia sobre ejercicio con choque ejercicio con
GAM vacunación GAM ana lactico GAM
20 21 22 23 24 25 26
Tema Toma de las Sesión de Reunion Tema
“In uenza” con medidas ejercicio con semanal de “Alimentacin en
GAM antropometrías del GAM Yoga personal México” con
personal GAM
27 28 29 30 1 2 3
Sesión de Reunion de club de Sesión de
ejercicio con embarazadas ejercicio con
GAM GAM
4 5 6 7 8 9 10
29
fl
fl
fi
Octubre
2020
30
fl
fl
Noviembre
2020
1 2 3 4 5 6 7
Sesión de Material Sesión de Reunion semanal Sesión de
ejercicio con audiovisual de ejercicio con GAM de personal ejercicio con
GAM Motricidad temporada Series GAM Series
invernal
8 9 10 11 12 13 14
Sesión de Sesión de Reunion semanal Tema sobre
ejercicio con ejercicio con GAM de personal nutrición con
GAM Hipercolesterolemi GAM Flexibilidad
Coordinación a y citas con
nutrición
15 16 17 18 19 20 21
Sesión de Citas de Nutrición Citas de nutrición Caso simulacro Sesión de
ejercicio con ejercicio con
GAM Series GAM
Hipercolesterole
mia
22 23 24 25 26 27 28
Sesión de Club de Sesión con GAM Reunion semanal
ejercicio con Embarazadas Sobrepeso y de personal
GAM obesidad
29 30 1 2 3 4 5
31
Diciembre
2020
29 30 1 2 3 4 5
Sesión de Reunion semanal Tema sobre salud
ejercicio con de personal mental con GAM
GAM
6 7 8 9 10 11 12
Formulación de Vacunación del Sesión de Reunion semanal Tema sobre
dietas para 100% del grupo ejercicio con de personal nutrición con
grupo GAM blanco GAM GAM
13 14 15 16 17 18 19
Tema Toma de las Sesión de Caso simulacro Tema sobre salud
“Menopausia” medidas ejercicio con bucal con GAM
con GAM antropometrías GAM
del personal
20 21 22 23 24 25 26
Sesión de Club de Sesión de Reunion semanal Taller de comida
ejercicio con Embarazadas ejercicio con de personal Saludable con
GAM. Iniciamos GAM GAM
temporada
invernal
27 28 29 30 31 1 2
Sesión de Sesión de Reunion semanal
ejercicio con ejercicio con de personal
GAM en plaza GAM
principal
3 4 5 6 7 8 9
32
Enero
2021
27 28 29 30 31 1 2
Tema sobre salud
mental con GAM
3 4 5 6 7 8 9
Formulación de Análisis nal de Sesión de Reunion semanal Tema sobre
dietas para grupo metas en ejercicio con de personal nutrición con
GAM personal GAM GAM
10 11 12 13 14 15 16
Tema Sesión de Caso simulacro Tema sobre salud
“Menopausia” ejercicio con bucal con GAM
con GAM GAM
17 18 19 20 21 22 23
Sesión de Club de Sesión de Cierre de las Ultimo taller de
ejercicio con Embarazadas ejercicio con reuniones, ultima comida
GAM. Iniciamos GAM retroalimentación Saludable con
temporada GAM
invernal
24 25 26 27 28 29 30
Sesión de Sesión de Entrega de los
ejercicio con ejercicio con resultados del
GAM en plaza GAM plan de trabajo
principal
31 1 2 3 4 5 6
Presentación del
nuevo pasante al
grupo GAM
33
fi
HOJA DE FIRMA
34
S