1

Diagnostico fisioterapeutico
V SEMESTRE
§ Examinación
§ Evaluación
§ Diagnostico
§ Pronóstico
§ Intervención
§ Resultados
EXAMINACION
Historia (interrogatorio o
anamnesis y revisión de
sistemas)

Test y medidas (proyección de los sistemas

músculo-esqueléticos, neuromusculares,
cardiovascular pulmonar y tegumentario)

El examen es un proceso continuo que se produce durante

el episodio de la atención de Fisioterapia
 La Evaluación del
Fisioterapeuta es un
proceso continuo e
interactivo que inicia con
el primer contacto con el
paciente/cliente incluso
cuando se recolecta la
EVALUACIÓ información de salud.

N
La evaluación es un
proceso fundamental
para determinar el
diagnóstico y el
pronóstico
 DIAGNÓSTICO

Etiqueta que comprende Su proceso incluye

un grupo de signos y 1. La obtención de
síntomas asociados con antecedentes de interés
un trastorno o categoría
de deficiencias en las 2. La revisión de
estructuras y función del sistemas
cuerpo, limitaciones en la 3. Selección, aplicación
actividad o restricciones de pruebas y medidas
en la participación específicas
PRONÓSTICO

• Es la determinación de las mejorías a corto

plazo esperadas en distintos intervalos
durante el curso de la intervención, la
mejoría máxima que tal vez se logre y el
tiempo requerido para alcanzar cada nivel.
 INTERVENCIÓN

Son las acciones que hace el

Fisioterapeuta al paciente con una
finalidad clara, aplicando métodos y
técnicas para conseguir cambios en
su afección acordes con la
evaluación, el diagnóstico y el
pronóstico
El plan de cuidado es la documentación de:

• Resumen de los resultados de la examinación, de

un diagnóstico, o ambos

• Un pronóstico de mejora óptima, incluyendo metas

específicas que reflejan el estado de resultado
deseado que cuantificará el estado al final de las
intervenciones específicas

• Las intervenciones que se requieren para alcanzar

los resultados esperados con duración y frecuencia
propuestas
El plan de cuidado es la
documentación de:

Remisión de servicios a otro establecimiento o proveedor si es

necesario
El plan de descarga o discontinuación del episodio de cuidado

Los objetivos orientados a cambios en la salud, bienestar y fitness

que se esperan como resultado de la gestión.

Los Objetivos se direccionan a la reducción del riesgo, factores

ambientales y la satisfacción individual
10

PARTE 2
 ¿QUÉ ES REVISION DE SISTEMAS?
§Es una serie de preguntas o listas de verificación que
se relacionan con la salud general y el funcionamiento
de los sistemas específicos del cuerpo.

§Comienza durante la entrevista inicial con el

paciente/cliente, generalmente se completa durante
el examen de los hallazgos físicos y las respuestas del
paciente/cliente a las preguntas adicionales y más
específicas inmediatas.

11
PROPÓSITO DE LA REVISION DE SISTEMAS

ü Identificar los signos y síntomas procedentes de otros

sistemas del cuerpo que pueden confundirse para el
reconocimiento y la comprensión de las diversas
manifestaciones.
ü Ayudar a identificar el fallo de un sistema de cuerpo.
ü Identificar las áreas que puede necesitar el fisioterapeuta
para evaluar mejor el riesgo, llevar a cabo una inspección
adicional o recomendar referencia a otros servicios para la
evaluación de riesgos.
ü Determinar si la intervención de terapia física es adecuada y
si la comunicación con otro profesional de la salud es
indicada.

12
 REVISION DE SISTEMAS
(ESTADO ANATÓMICO Y FISIOLÓGICO)
Cardiovascular/pulmonar
i Músculo-esquelético
§ La tensión arterial § El rango de movimiento
grueso
§ El edema
§ La motricidad gruesa
§ El ritmo cardiaco
§ La simetría total
§ La tasa respiratoria
§ La talla

§ El peso
Tegumentario Neuromuscular
§ La presencia de formación § Comunicación, motivación y
de la cicatriz cognición
§ El color cutáneo § Movimientos coordinados (Ej.
el balance/equilibrio, la
§ La integridad de la piel locomoción, los traslados, las
transiciones).
13
14
QUE SON?
§La APTA plantea 26 Categorías de medición que
deberán ser seleccionados de acuerdo a las
características del paciente y que ayudarán a
identificar las alteraciones y las limitaciones
funcionales así como las necesidades y barreras
existentes.

§Son el medio de la recopilación de datos adicionales

en el paciente/cliente.

15
QUE SON?
§Desde la historia completa, incluyendo la investigación
de los síntomas y la revisión de los sistemas, el
fisioterapeuta comienza a determinar las necesidades
del paciente/cliente y genera hipótesis diagnósticas que
pueden ser investigados aún más mediante la selección
de pruebas y medidas más específicas.

§Cada categoría de medición plantea su definición, y

propone una serie de test y medidas a utilizar para
identificar la presencia o no de deficiencias, limitaciones
y restricciones.

16
QUE SON?
§En cada dominio, existen diferentes categorías de
medición. Para el dominio neuromuscular hay 7
categorías; para el dominio musculoesquelético hay 7
categorías; para el dominio cardiovascular y pulmonar
hay 3 categorías; Hay 3 categorías transversales a los
tres dominios (dolor, movilidad y marcha); para
identificar limitaciones de la actividad y restricciones en
la participación hay 4 categorías; y para identificar
necesidades y barreras o facilitadores hay 2 categorías
de medición; para un total de 26 categorías.

17
 TEST Y MEDIDAS

§Para confirmar o descartar la presencia y las relaciones

entre las alteraciones de la función del cuerpo y estructura,
limitaciones en la actividad y restricciones en la participación
§Para establecer un diagnóstico, pronóstico y plan de
atención.
§El FT decidirá usar las pruebas o partes de varias pruebas y
medidas específicas como parte del examen, con base en el
propósito de la visita, la gravedad de la condición, las
propiedades psicométricas de la prueba a medir, y las
decisiones clínicas tomadas durante el examen.

18
19
 CAPACIDAD/RESISTENCIA AERÓBICA

Se usa para determinar la

§DEFINICIÓN capacidad de respuesta de un
individuo al aumento de la
§Es la habilidad para realizar demanda de oxígeno. La
un trabajo o participar en una respuesta controlada en reposo,
actividad durante un tiempo
usando el oxígeno del cuerpo, durante la actividad y después de
entrega y mecanismos de la actividad pueden indicar la
liberación de energía durante presencia o gravedad de una
la actividad. deficiencia, limitación de la
actividad o restricción de la
participación.

• Ejercicio en Banda sin fin o ergómetro

TEST Y MEDIDAS • Test de marcha de 6 millas

• Test de banco 3 minutos.

20
• Prueba en silla de ruedas
 §DEFINICIÓN

§Es el movimiento de la sangre

a través de los órganos y
Se usa para determinar si la
tejidos que liberan oxígeno y
remueve dióxido de carbono y bomba cardiovascular, la
es el movimiento pasivo circulación, el suministro de
(drenaje) a través de canales oxígeno y los sistemas de drenaje
de linfas, órganos y tejidos linfático son adecuados para
para remover productos satisfacer las demandas del
secundarios celulares y cuerpo en reposo y con la
residuos inflamatorios. actividad.
• Índice cardíaco

• Ritmo cardíaco
TEST Y MEDIDAS • Presiones/flujos/pulsos centrales y periféricos

• Escalas de claudicación
21
• Esfingomanometría
 §DEFINICIÓN
§Ventilación: es el movimiento Se usa para determinar si un
de volumen de gas dentro y individuo tiene una bomba
fuera de los pulmones.
ventilatoria adecuada y un sistema
de absorción de oxígeno /
§Respiración: es el intercambio eliminación de dióxido de
de oxígeno y dióxido de carbono para satisfacer las
carbono a través de una demandas de oxígeno en reposo,
membrana en los pulmones o durante el movimiento, y durante
en la superficie celular. el rendimiento de una actividad
intencionada.

§Esta categoría puede estar asociada al funcionamiento adecuado de:

§ La Bomba Ventilatoria es la función de los músculos que participan en el proceso
de ventilación;
§ La Bomba Respiratoria es la función de la membrana alveolar y los capilares que
facilitan el intercambio gaseoso.
22
 • Pruebas de función ventilatoria: Índice
respiratorio, pruebas de fuerza muscular
respiratoria, integridad de la vía aérea
(auscultación)
TEST Y MEDIDAS
• Pruebas de respiración e intercambio:
Gasimetría, saturación de oxígeno, Vo2,
Observación
• Pruebas pulmonares: Índice de disnea,
índice de desempeño

23
24
 §DEFINICIÓN Se usa para determinar la
integridad de un sistema de
organización de la información
§Incluyen tanto las funciones adquirida por medio de los
mentales globales (como la sentidos, la rememoración del
conciencia, la función de
orientación, motivación y aprendizaje anterior, la integridad
control de los impulsos) y de los mecanismos cortico-
funciones mentales específicas subcorticales que sustentan el
(como atención, memoria, pensamiento y la capacidad de
emoción y percepción). tratar dos ó más informaciones o
eventos simultáneamente.

• Test de Consciencia (Glasgow) • Test de memoria

• Test de Orientación y atención • Test de motivación

TEST Y MEDIDAS
• Escalas de depresión • Test de percepción (agnosias)

• Estado Mental (Minimental test • Test de encadenamiento de

25
Folstein) movimiento (apraxias)
 §DEFINICIÓN Se usa para caracterizar las
§Desarrollo neuromotor: es la habilidades de movimiento en
adquisición y evolución de las bebés, niños y adultos, y evaluar la
habilidades del movimiento a movilidad, el logro de hitos
lo largo de la vida. motores, control postural,
§Procesamiento sensorial: es la
movimiento voluntario e
capacidad de integrar la involuntario, equilibrio, reacciones
información relacionada con el de enderezamiento y equilibrio,
movimiento que se deriva del coordinación ojo-mano y otras
ambiente. habilidades de movimiento.
• Inventarios y cuestionarios de • Evaluaciones de la función motora

§ desarrollo • Evaluaciones de pro-eficiencia

motora
• Evaluaciones motoras de
TEST Y MEDIDAS lactantes • Evaluaciones neuromotoras

§ y niños pequeños • Test de Reflejos

26
• Pruebas de aprendizaje
 §DEFINICIÓN

§Es la solidez del camino Se usa para determinar la

neural implicado en un reflejo. excitabilidad del sistema nervioso
§Un reflejo es una reacción y la integridad del sistema
estereotipada o reacción neuromuscular.
involuntaria a una variedad de
estímulos sensoriales.

• Reflejos profundos • Reflejos y reacciones

primitivas
TEST Y MEDIDAS • Integridad
electrofisiológica (EMG) • Escalas de tono

• Test de cambios posturales • Reflejos y reacciones 27

superficiales
 §DEFINICIÓN
§nervio craneal: es la solidez de
los 12 pares de nervios
conectados con el cerebro, Se usa para determinar si la
incluyendo su componente función está intacta o dañada
aferente y eferente somático y
del nervio craneal o periférico.
visceral.
§Nervio periférico: es la solidez
de los nervios de la espina
dorsal, incluyendo sus
componentes aferentes y
eferentes.
• Integridad electrofisioló- • Dinamometría

§ gica (EMG) • Distribución motora y

TEST Y MEDIDAS sensorial del par craneal y
• Test muscular nervio periférico
• Respuesta de provocación• Test diferenciales de 28
neural integración de varios sistemas
 §DEFINICIÓN
El sentido de la vibración: es la
§Es la solidez del capacidad de sentir la vibración
procesamiento sensorial mecánica.
cortical, incluyendo
propiocepción, sentido de la
vibración, estereognosis y La estereognosis: es la habilidad
sensación cutánea. para percibir, reconocer y
§La propiocepción: es la nombrar objetos familiares.
recepción de estímulos desde
dentro del cuerpo (por
ejemplo, de Músculos y La sensación cutánea: es la
tendones) e incluye el sentido capacidad de determinar la
de la posición (la conciencia de localización y discriminar entre 2
la posición de la articulación) y puntos de estimulación sensorial.
la cinestesia (la Conciencia del
movimiento).
29
 Se usa para determinar la
integridad de los procesos
sensoriales, perceptivos y
somatosensoriales de un
individuo.

• Test de discriminación tactil • Integridad electrofisiológica

• Test de esterognosis • Termografía

TEST Y MEDIDAS
• Test de vibración (diapason) • Test de filamentos

• Kinestesiometría • Estesiometría 30
 §DEFINICIÓN

§Es la capacidad para

mantener el cuerpo en
equilibrio con la gravedad
tanto estáticamente (es decir, Se usa para determinar el nivel de
mientras estacionario) y balance del individuo.
dinámicamente (es decir,
mientras se mueve), y mientras
está en posición vertical (de
pie, ambulante) y mientras está
sentado (sin soporte).

• Escala de balance con o sin el uso de• Escalas de caída

asistencias tecnológicas
• Pruebas de deterioro motor
• Balanzas de equilibrio
• Observaciones, evaluaciones
TEST Y MEDIDAS • Inventarios de mareo; fotográficas, Pruebas de control
postural
• Posturografía dinámica
• Integridad electrofisiológica
31
 §DEFINICIÓN

Se usa para evaluar la debilidad,

§Es la capacidad de aprender o
parálisis, patrones de movimiento
de demostrar la astucia y el disfuncional y las posturas, la
mantenimiento de los sincronización anormal, la
conocimientos, la modificación coordinación pobre, la torpeza, y
y el control de posturas la capacidad del individuo de
voluntarias y patrones de controlar posturas y patrones de
movimiento. movimiento voluntario.

• Escala de mareos • Iniciación, modificación y control de

patrones de movimiento y posturas
• Escalas de movimiento voluntarias
• Pruebas de riesgo de caídas • Tiempos de reacción
TEST Y MEDIDAS
• Pruebas estáticas y dinámicas • Perfil de función motora gruesa
• Integridad electrofisiológica • Pruebas de coordinación 32
33
 §DEFINICIÓN

Se usa para determinar si la piel y

§Es la parte intacta de la piel,
los cambios subcutáneos, como
que incluye la habilidad de resultado de una amplia variedad
servir a la piel como barrera de trastornos y condiciones,
para el medio ambiente (ej: puede servir como una barrera
bacterias, parásitos). adecuada para amenazas.

• Mapas de piel • Características de la piel

• Condición y ajuste del calzado (por• Continuidad del color de la piel

TEST Y MEDIDAS ejemplo, descripción del estado de
las plantillas, costuras o arandelas• Temperatura, turgor y textura
dentro del zapato, modelo del
desgaste) • Escala de ulceras ó escaras
34
 §DEFINICIÓN

Se usa para cuantificar los rasgos

§Es describir las dimensiones
antropométricos y comparar Datos
del cuerpo, como la altura, el actuales con sus datos anteriores o
peso, la circunferencia y la con las normas predictivas
composición de grasa del pertinentes.
cuerpo.
§

• Composición corporal (por ejemplo, circunferencia de la cabeza.

índice de masa corporal, medición
de impedancia, medición de grosor • Edema (por ejemplo, medición de la
TEST Y MEDIDAS de pliegue cutáneo) circunferencia, palpación, escalas
para pesaje, medición de volumen
• Dimensiones del cuerpo (por
ejemplo, medición de perímetros, 35
medición de longitudes,
 §DEFINICIÓN

§Es el arco por el cual ocurre el Se usa para determinar la

movimiento activo y pasivo en flexibilidad, es decir la longitud
una articulación o una serie de muscular (la máxima
articulaciones y el (los) extensibilidad de un músculo-
ángulo(s) creado(s) durante tendón), en conjunción con la
este movimiento de miembro o
articulación y el tejido blando.
tronco.

• Pruebas ROM funcionales • Test de flexibilidad

multisegmentaria
• Pruebas pasivas de
goniometría. • Medidas de alineamiento

TEST Y MEDIDAS • Test de contracturas • Palpación

• Test de flexibilidad • Inclinometría

36
• Test ligamentosos
 §DEFINICIÓN Fuerza muscular: es la ejercida para
superar la resistencia bajo un conjunto
de circunstancias específicas.
§Es la capacidad de un músculo Potencia muscular: es el trabajo
o un grupo de músculos para producido por unidad de tiempo o el
generar fuerzas para producir, producto de fuerza y velocidad.
mantener, Sostener y modificar
posturas y movimientos que Resistencia muscular: es la capacidad
son el prerrequisito para la del músculo para sostener las fuerzas
actividad funcional. repetidamente o para generar fuerzas
durante un período de tiempo.

37
 Se usa para determinar la capacidad
de un individuo para producir,
mantener, sostener, Y modificar los
movimientos que son el prerrequisito
para la actividad funcional

• Pruebas de integridad §(Dinamometría, examen

muscular manual)
TEST Y MEDIDAS § electrofisiológica (EMG)
• Test de capacidad física
• Test de fuerza, potencia
• Escalas musculares
§ y resistencia muscular funcionales 38
 §DEFINICIÓN
§Integridad articular: representan
la estructura y función de la
articulación incluyendo su Se usa para evaluar los
biomecánica (movimiento movimientos articulares
artrocinemático).
accesorios (movimientos no bajo
§La movilidad articular: es la control voluntario), incluyendo la
capacidad de movilización pasiva existencia de movimiento
de la articulación, evaluando
estructura e integridad de la excesivo (hipermovilidad) o
superficie articular además de las movimiento limitado
características periarticulares de (Hipomobilidad).
los tejidos blandos.
• Pruebas de aprehensión • Artrometría
MEDIDAS

• Pruebas de compresión y• Test de stress varo y valgo

TEST Y

distracción
• pruebas de juego articular
• Pruebas de cajón
• Pruebas de sensación final
• Pruebas de deslizamiento 39
 §DEFINICIÓN

Se usa para evaluar la alineación

§Es la alineación y estructural de un individuo.
posicionamiento del cuerpo en La postura óptima es un estado de
relación con la gravedad, el equilibrio musculoesquelético y
centro de masa o la base del alineación esquelética que puede
soporte.
proteger al individuo contra
lesiones o deformidad progresiva.
TEST Y MEDIDAS

• Alineación y posición de la postura• Alineación de la postura y la posición

dinámica, incluso la simetría y estática, incluso la simetría y
desviación de línea media (ej: las desviación de línea media (ej: la
observaciones, las valoraciones del medida en cuadricula, la
videográfico) observación, las valoraciones
fotográficas) 40
 §DEFINICIÓN

§Es la alineación óptima, la Se usa para evaluar el riesgo de

densidad y la solidez de las una persona a la disminución de la
estructuras óseas del cuerpo. densidad mineral ósea (DMO),
malformaciones óseas y
movimientos óseos anormales.

• Signos de disminución de la DMO las secciones medias de los huesos

MEDIDAS
TEST Y

(por ejemplo, medidas de altura, largos)

cambios en la postura)
• Signos y síntomas de integridad
ósea interrumpida (ej: eritema,
41
dolor, edema, puntos sensibles en
42
 §DEFINICIÓN

Se usa para determinar una causa

§Es una sensación alterada que o un mecanismo para el dolor de
puede causar discapacidad, un individuo y para evaluar la
sufrimiento o angustia. intensidad, calidad,
características temporales y
físicas asociadas con el dolor.
TEST Y MEDIDAS

• Pruebas de dolor y nocicepción (por pictóricas)

ejemplo, escalas de angina, escalas
analógicas, pruebas de• Pruebas específicas de dolor (Índices
discriminación, dibujos y mapas de de dolor, cuestionarios de dolor,
dolor, pruebas de provocación, pruebas estructurales de provocación)
43
§ pruebas descriptivas verbales y
 §DEFINICIÓN

§Es un individuo moviéndose Se usa para determinar el nivel de

cambiando posiciones o movilidad de un individuo en
ubicaciones corporales o diferentes ocupaciones.
transfiriendo de un lugar a
otro. Esto incluye
deambulación y la movilidad
en silla de ruedas.
TEST Y MEDIDAS

• Locomoción durante actividades movilidad, observaciones, evaluaciones

funcionales con o sin el uso de videográficas)
tecnología de asistencia (ej: escalas de
actividades de la vida diaria [ADL],
índices de marcha, Escalas de
actividades instrumentales de la vida 44
diaria [IADL], perfiles de habilidad de
 §DEFINICIÓN

§Es la manera en que una Se usa para determinar la

persona camina, caracterizada presencia y causa subyacente de
por el ritmo, la cadencia, el las desviaciones de la marcha.
paso, la zancada y la velocidad.
TEST Y MEDIDAS

• Marcha con/sin ayudas de tecnología Evaluaciones videográficas; Balanzas

de asistencia para locomoción (ej: de soporte de peso)
electromiografía de superficie;
Análisis de la huella; Índices de
marcha; Perfiles de habilidad de
movilidad; Observaciones;
45
Evaluaciones fotográficas;
46
 AUTOCUIDADO Y VIDA DOMESTICA
§DEFINICIÓN
Se usa para hacer juicios
§ El autocuidado es cuidarse a sí mismo, sobre si un individuo está
lavarse y secarse, cuidar las partes del cuerpo,
vestirse, comer y beber y cuidarse de la salud. dispuesto a asumir o
La administración de la vida doméstica está reanudar la vida
llevando a cabo las acciones cotidianas y las independiente con o sin la
tareas asociadas con la vida en el hogar, tales
como la adquisición y el mantenimiento de un necesidad de tecnología
espacio de vida, ir de compras, realizar tareas de apoyo o adaptaciones
domésticas, cuidar a los dependientes y
realizar trabajos en el patio.
ambientales

§ Capacidad para asumir o reanudar física , evaluaciones de transporte

actividades relacionadas con el trabajo con
o sin tecnología de asistencia ( ej: pruebas • Seguridad en el desempeño de
TEST Y MEDIDAS

de capacidad de desarrollo, índices de actividades relacionadas con el

discapacidad, cuestionarios de estado trabajo (evaluaciones ergonómicas,
funcional, escalas IADL, observaciones, diarios, riesgo de caídas
pruebas de capacidad física)
• Evaluaciones, entrevistas, registros,
§ Capacidad para acceder a los ambientes
de trabajo ( evaluación de necesidades, • observaciones, evaluaciones
videográficas)
• Observaciones, pruebas de capacidad 47
 VIDA LABORAL
§DEFINICIÓN Se usa para determinar si un
§La integración o reintegración individuo está preparado para
laboral es el proceso de asumir asumir o reanudar funciones
o reanudar las actividades y los relacionadas con el trabajo,
roles en los entornos laborales. incluyendo las actividades de
Requiere habilidades como la la vida diaria (ADL) y las
negociación de terreno actividades instrumentales de
medioambiental, el acceso a la vida diaria (IADL), o para
entornos de trabajo adecuados evaluar la necesidad de
y la participación en
actividades esenciales para el tecnología asistencial o
trabajo. adaptaciones ambientales .
TEST Y MEDIDAS

•Capacidad para acceder a entornos de hogar con o sin tecnología

domésticos (por ejemplo, identificación asistencial (por ejemplo, las actividades
de barreras, observaciones, pruebas dede la vida diaria [ADL] escalas, pruebas
rendimiento físico) de capacidad aeróbica,
•Capacidad para asumir o reanudar •Actividades instrumentales de la vida
actividades relacionadas con diaria [IADL] escalas, entrevistas,
actividades de autocuidado y manejo observaciones) 48
 VIDA EDUCATIVA
§DEFINICIÓN
§ Integración o reintegración en
la vida educativa es el proceso de Se usa para hacer juicios sobre
asumir o reanudar actividades y si un individuo está preparado
roles en las escuelas y otros para asumir o reanudar
entornos educativos, lo cual papeles relacionados con la
requiere habilidades como la
negociación de terreno educación con o sin la
medioambiental, el acceso a necesidad de tecnología de
entornos escolares apropiados y ayuda o adaptaciones
la participación en actividades ambientales.
esenciales para la vida educativa

• Capacidad para asumir o reanudar actividades • Capacidad de acceder a la escuela o a otros

relacionadas con la escuela u otros entornos entornos educativos (ej: evaluación de
educativos con o sin tecnología de ayuda ( ej: necesidades, identificación de barreras,
evaluación del nivel de desarrollo, actividad , entrevistas, observaciones, pruebas de
discapacidad capacidad física, evaluaciones de transporte)
MEDIDAS
TEST Y

• Índices, cuestionarios de estado funcional, • Seguridad en el desempeño de actividades

actividades instrumentales de la vida diaria relacionadas con la escuela (ej: evaluaciones
[IADL] escalas, observaciones, pruebas de ergonómicas, diarios, evaluaciones del riesgo de
capacidad física) caídas, entrevistas, registros, observaciones,
evaluaciones videográficas)
49
 VIDA CIVICA, SOCIAL Y COMUNITARIA
§DEFINICIÓN La integración o reintegración
comunitaria es el proceso de asumir o
reanudar roles y funciones en la
comunidad, que involucra tareas como
§ La vida comunitaria, social y
el acceso al transporte, entornos
cívica se refiere a la capacidad comunitarios e instalaciones públicas.
de participar en la vida social
organizada fuera del hogar. Las La integración social o la reintegración
actividades pueden ser juego, es el proceso de asumir o reanudar los
recreación y ocio (comunidad y roles y funciones de un pasatiempo
vida social) y religión y profesional y agradable, como
espiritualidad, derechos actividades recreativas y aficiones.
humanos, política y ciudadanía La integración o reintegración de la
(vida cívica). vida cívica implica asumir roles en las
actividades locales o nacionales de
ciudadanía.

50
 VIDA CIVICA, SOCIAL Y COMUNITARIA
Se usa para juzgar si un individuo
está preparado para asumir o
reanudar roles comunitarios,
incluyendo todas las actividades
instrumentales de la vida diaria
(IADL), con o sin la necesidad de
tecnología de ayuda para facilitar
la participación.

• Capacidad para asumir o reanudar identificación de barreras, entrevistas,

actividades comunitarias, sociales y observaciones, evaluaciones de
cívicas con o sin tecnología de ayuda transporte)
(por ej: índices de discapacidad,
TEST Y MEDIDAS

cuestionarios de estado funcional, • Seguridad en actividades y entornos

escalas IADL, observaciones, pruebas de comunitarios, sociales y cívicos
capacidad física) (ej:diarios, evaluaciones de riesgo de
caídas, entrevistas, registros,
• Capacidad para acceder a entornos observaciones, evaluaciones
comunitarios, sociales y cívicos (ej: videográficas)
evaluación de necesidades,

51
52
 §DEFINICION

§La tecnología de asistencia es Se usa para aumentar, mantener o

cualquier artículo, pieza de mejorar las capacidades
equipo o sistema de producto funcionales de una persona con
adquirido comercialmente en una discapacidad.
la estantería, modificado o
personalizado,

• Acceso ambiental (ej: acceso a la marcha)

vivienda, plan de transporte, acceso al
trabajo o la escuela, terreno típicamente • Locomoción (ej: evaluación de la calidad,
TEST Y MEDIDAS

encontrado) evaluación de la resistencia)

• Actividades funcionales (ej: escalas de la • La tecnología actualmente utilizada (ej: la

vida diaria [ADL], escalas funcionales, evaluación de las ayudas actuales a la
actividades instrumentales de la vida locomoción, incluidas las características,
diaria [IADL], entrevistas, observaciones) la edad, la condición)
• Paso (ej: medidas de evaluación de la • Función de movilidad de sillas de ruedas
(ej: pruebas de sillas de ruedas) 53
 §DEFINICIÓN
§Los factores ambientales Se usa para determinar si el
constituyen el entorno físico, social ambiente del individuo es
y actitudinal en el que las personas
viven y conducen sus vidas. Los adecuado para permitirles
factores ambientales pueden ser participar de manera óptima en
facilitadores o barreras para sus diversas funciones.
individuos con una variedad de
condiciones de salud.

• Necesidades de tecnología de apoyo (ej: observaciones, cuestionarios,

observaciones, cuestionarios, evaluación)
TEST Y MEDIDAS

evaluaciones videográficas)
• Espacio físico y ambientes
• Capacidad del cuidador (por ejemplo, rutinariamente encontrados (ej: encuesta
evaluación de los recursos del cuidador y de accesibilidad, observaciones,
del cuidador) evaluaciones fotográficas, cuestionarios,
evaluaciones videográficas)
• Barreras actuales y potenciales (ej: listas
de verificación, entrevistas, • Calidad de vida (ej: escalas, encuestas)
54