Medicina Fisica y Rehabilitacion 1

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MEDICINA FÍSICA Y REHABILITACIÓN

Grado en Medicina
Curso 2020-21

Código: 800825
Módulo 4: Procedimientos Diagnósticos y Terapéuticos
Materia: Medicina Física y Rehabilitación
Tipo de asignatura: Obligatoria
Departamento: Radiología, Rehabilitación, Fisioterapia.
Créditos: 6 ECTS
Curso: Tercero
Periodo de impartición: consultar calendario

PROFESORADO
Coordinadores:

Muñoz Lasa, Susana


Atin Arratibel, María Ángeles

Hospital Universitario Clínico San Carlos

Garvín Ocampos, Lucía [email protected]


Archanco Olcese, Miguel
López de Lacey, Elsa
Barca Fernández, Idoya
Cuenca González, Concepción

Hospital Universitario 12 de Octubre

Castillo Martín, Juan Ignacio


Burgos Checa, Mª Belén
Carmona Bonet, Mª de los Ángeles
Juarros Monteagudo, Lourdes
Sanz de Ayán, Mª Paz

Hospital General Universitario Gregorio Marañón

Arroyo Riaño, Olga [email protected]


Dios Álvarez, Rosalía
García Delgado, María Isabel
Moreno Palacios, Juan Antonio

BREVE DESCRIPCIÓN
Que se hayan incluido aspectos de MFR en el curriculum
Resumir la Medicina Física y Rehabilitación (MFR) resulta
de la Facultad de Medicina de la UCM pone de manifiesto
difícil ya que en esencia esta disciplina se encuentra en la
la sensibilidad de los médicos en aras de materializar una
encrucijada entre las ciencias básicas y las clínicas, con su
docencia en medicina holística a la luz de nuestros
propia filosofía y sus técnicas específicas que deben
conocimientos actuales. La evidencia de los beneficios
conocer los estudiantes del Grado en Medicina para
reales y el incremento de las supervivencias ante
entender que no es sólo, la MFR, una actividad
procesos, que no hace mucho tiempo provocaban el
complementaria, sino que abarca desde la valoración
fallecimiento del paciente, genera en los futuros
funcional a los medios y técnicas curativas, así como
profesionales de la Medicina la necesidad de tener
aquellas otras compensatorias de las secuelas producidas.
contacto con esta disciplina para que el día de mañana los
beneficios funcionales, la reducción de las complicaciones Bloque Temático II
(especialmente las innecesarias y prevenibles), y una
Recursos Terapéuticos: Medicina Física
mejor eficiencia de los recursos por parte de los médicos
sea una realidad. Unidad Didáctica 3. Agentes y medios físicos terapéuticos
no ionizantes. Clasificación. Cinesiterapia. Principios
COMPETENCIAS generales y biomecánicos del ejercicio terapéutico.
Medicina ortopédica manual. Indicaciones, peligros y
Son las correspondientes al Módulo y Materia al que
precauciones.
pertenece esta asignatura.
Unidad Didáctica 4. Electroterapia. Medios. Campos
electromagnéticos. Efectos fisiopatológicos. Clasificación
Competencias Generales
general de la electroterapia. Tipos y aplicaciones.
CG.17, .18, .31, .32, .33 .34, .35, .36 y .37. Magnetoterapia. Indicaciones, peligros y precauciones.
Unidad Didáctica 5. Medios crioterápicos. Efectos
Competencias Específicas generales y locales del frío. Crioterapia. Procedimientos de
aplicación. Indicaciones, peligros y precauciones.
CEM4.01 y 4.02.
Unidad Didáctica 6. Medios termoterápicos. Efectos

OBJETIVOS generales y locales del calor. Termoterapia. Termoterapia


superficial y profunda. Espectro electromagnético.
Al concluir la materia de Medicina Física y Rehabilitación el Procedimientos de aplicación: termóforos, infrarrojos,
estudiante de tercer curso deberá ser capaz de: diatermia (US, Onda Corta, Microondas). Indicaciones,
• Conocer los sistemas básicos de evaluación que se peligros y precauciones.
utilizan en la Medicina Física y Rehabilitación para Unidad Didáctica 7. Medios fototerápicos. Laser.
poder precisar un programa adecuado. Ultravioleta. Indicaciones, peligros y precauciones.
• Saber los medios físicos principales con los que se Unidad Didáctica 8. Medios hidroterápicos. Fisiopatología
desarrolla en el aspecto de salud, la Medicina Física y de la inmersión. El agua como medio terapéutico.
Rehabilitación. Técnicas. Hidroterapia. Hidrocinesiterapia. Balneoterapia.
Talasoterapia. Indicaciones, peligros y precauciones.
La metodología de exposición de estos créditos será en Unidad Didáctica 9. Medios ortoprotésicos. Conceptos,
forma de clases magistrales apoyadas en sistemas materiales, aplicaciones. Medios ocupacionales. Terapia
audiovisuales, y en grupos muy reducidos para la ocupacional. Medios ergonómicos. Tecnología de apoyo:
enseñanza práctica hospitalaria que permitirá apreciar la ayudas técnicas. Sillas de ruedas. Indicaciones, peligros y
transversalidad de esta disciplina. precauciones.
Unidad Didáctica 10. Rehabilitación neurocognitiva
TEMARIO Procesamiento de la información. Fisiopatalogía de las
Bloque Temático I funciones superiores. Sensibilidad. Atención. Percepción.
Memoria. Ejecución.
Conceptual y Metodológico

Unidad Didáctica 1. Medicina Física y Rehabilitación. Bloque Temático III


Concepto y evolución histórica. Presente y futuro en clínica
Movimiento Humano
e investigación. Especialidad médica. Competencias del
equipo de rehabilitación. Deficiencia, Unidad Didáctica 11. Control motor. Aspectos
incapacidad y minusvalía. La (CIF) Clasificación neurológicos de la motricidad. Control postural y equilibrio.
Internacional del Funcionamiento, de la discapacidad y de Electrofisiología del sistema nervioso central.
la salud. Organismos nacionales e internacionales. Electrodiagnóstico del sistema nervioso periférico.
Unidad Didáctica 2. Epidemiología de la incapacidad. Unidad Didáctica 12. Biomecánica y patomecánica
Principios diagnósticos y de evaluación clínica. Métodos estructural. Estática y dinámica del movimiento. Principios
cuantitativos. Aspectos psicosociales. Evaluación generales del ejercicio terapéutico. Actividad física.
ergonómica y ocupacional. Evaluación de autocuidados y Aspectos locales, regionales y generales. Especificidad
de actividades de la vida diaria. Evaluación de la pediátrica del adulto y del anciano. Aspectos específicos
independencia. Escalas. Criterios de calidad de vida. en el deporte.
Unidad Didáctica 13. Movimiento normal. Evaluación de espalda. Epidemiología. Repercusión económica. Historia
las cualidades y capacidades básicas, coordinativas y natural. Etiología. Evaluación y valoración. Síndrome
condicionales. Análisis de la marcha. Postura. Equilibrio. doloroso muscular. Etiología. Aproximación terapéutica.
Modificaciones ortostáticas y del medio. Higiene postural y Escuela de Espalda. Otros programas
Unidad Didáctica 14. Caracterización de recursos de actividad terapéutica.
diagnósticos para el diagnóstico de la patología de la Unidad Didáctica 23. Osteoporosis. Patogénesis.
marcha. Cinética y cinemática. Clasificación. Evaluación. Actividad física en la
Unidad Didáctica 15. Desarrollo neuropsicomotor. osteoporosis. Complicaciones. Medicina física en las
Fundamentos y modelos neurobiológicos. Adiestramiento complicaciones postfractura. Prevención de las fracturas.
sensoperceptivo: visual y auditivo. Ontogénesis de los Actividad física en la prevención de la osteoporosis.
mecanismos de enderezamiento para la bipedestación y la Unidad Didáctica 24. Sobrepeso. Obesidad. Salud y
marcha. Manipulación e imitación. Objeto mental. Tiempo. obesidad. Composición corporal y su medida. Variación en
Espacio. Ritmo. Representación y juego. el ciclo de la vida. Etiología de la obesidad. Energía
Unidad Didáctica 16. Valoración del movimiento articular. liberada: relación y desarrollo del a obesidad. Efectos de la
Goniometría instrumental. Balance muscular, tipos de actividad física sobre la energía liberada. Relación con la
contracción muscular. Métodos manuales e instrumentales. disminución del peso. Programa de medicina física de la
obesidad. Actividad física preventiva de la obesidad.
Unidad Didáctica 25. Diabetes Mellitus. Patogénesis.
Bloque Temático IV
Clasificación. Actividad física en la diabetes tipo I.
Actividad Física Humana Beneficios- riesgos. Hipoglucemia inducida por actividad

Unidad Didáctica 17. Actividad física. Ejercicio físico. física. Hipoglucemia postejercicio. Hiperglucemia inducida

Juego. Deporte. Sistematización de la actividad física. por actividad física. Ejercicio inductor de cetosis. Programa

Composición corporal. Ejercicio y metabolismo de los de medicina física en la diabetes tipo I. Actividad física en

carbohidratos. Grasas. Proteínas. Características del la diabetes tipo II. Sensibilidad de la insulina al ejercicio.

ejercicio intermitente. Programa de medicina física en la diabetes tipo II.

Unidad Didáctica 18. Actividad física y entrenamiento. Actividad física preventiva de la Diabetes Mellitus.

Respuesta multiorgánica (cardiovascular, pulmonar, Unidad Didáctica 26. Alteraciones pulmonares.

endocrina, muscular, inmune, gastrointestinal, renal, ósea, Prevención, evaluación. Ejercicio en el EPOCB. EPOCA.

dérmica). Fluidos y electrolitos durante la actividad física. Fibrosis quística. Alteraciones funcionales. Nutrición.

Programas de acción terapéutica. Evaluación. Ventilación mecánica. Oxigenoterapia. Consideraciones

Unidad Didáctica 19. Actividad física en situaciones biopsicosociales. Rehabilitación pulmonar postquirúrgica.

específicas: edad avanzada. Infancia. Climas fríos y Resultados de la actividad rehabilitadora a largo plazo.

cálidos. Contaminación atmosférica. Infragravedad. Unidad Didáctica 27. Epidemiología de las alteraciones

Nutrición e hidratación relacionadas con el ejercicio. cardiacas. Tipos de enfermedades cardiacas y respuesta
cardiaca al ejercicio. Entrenamiento aeróbico. Evaluación

Bloque Temático V de la función cardiaca. Test de tolerancia al ejercicio:


prueba de esfuerzo. Programas de rehabilitación Cardíaca.
Principales Síndromes y Patologías Objeto de la Medicina Infarto de miocardio. Angor. Post By Pass. Trasplante
Física y Rehabilitación cardiaco. Cardiomiopatía. Valvulopatías. Hipertensión.
Unidad Didáctica 20. Desacondicionamiento por Prevención. Evaluación. Programa terapéutico.
inactividad o inmovilización. Patología de la Unidad Didáctica 28. Patología del suelo pélvico.
Inmovilización: musculoesquelética. Cardiovascular. Síndrome de micción no coordinada. Incontinencia urinaria
Dérmica. Metabólica. Nutricional. Endocrina. Respiratoria. de esfuerzo y postprostatectomía. Inestabilidad vesical.
Genitourinaria. Gastrointestinal. Neurológica. Psicológica. Urgencia sensorial. Disfunción vesicouretral neurógena.
Unidad Didáctica 21. Patologías del aparato locomotor: Insuficiencia contráctil. Incontinencia esfinteriana rectal.
musculares y de estructuras ligamentosas y tendinosas. Evaluación de los síndromes. Protocolos de tratamiento.
Etiología. Clasificación. Clínica. Aproximación terapéutica. Unidad Didáctica 29. Foniatría. Evaluación del habla y del
Lesiones e inflamación muscular por el ejercicio. Lesiones lenguaje: comunicación. Audición. Voz. Palabra. Lenguaje.
deportivas de tejidos blandos. Dolor tardío reflejo. Fluencia y prosodia. Medios logoterápicos. Alteraciones de
Fibromialgia y síndrome miofascial. la comunicación del adulto. Etiología. Clasificación.
Unidad Didáctica 22. Patología de la columna. Evaluación. Pronóstico. Eficacia del tratamiento de
Fisiopatología. Síndromes dolorosos del cuello y la medicina física y rehabilitación. Deglución y atención a la
disfagia. Síndrome disfágico.
Unidad Didáctica 30. Principios de rehabilitación BIBLIOGRAFÍA BÁSICA
geriátrica. Demografía. Etiología de las disfunciones.
• Manual SERMEF de Medicina Física y Rehabilitación,
Biología y fisiología de la edad. Evaluación funcional en
Editorial Panamericana.
rehabilitación. Procesos de mayor prevalencia. Programa
• Cano, R. y Collado, S. (coord.), Neurorrehabilitación.
terapéutico.
Métodos específicos de valoración y tratamiento,
Editorial Panamericana.
PRÁCTICAS / SEMINARIOS
• Departamento Medicina Física y Rehabilitación UCM,
El Departamento podrá organizar otras actividades
Manual de Medicina Física y Rehabilitación, Madrid,
docentes en formato de seminarios complementarios o
2012.
específicos. Igualmente se desarrollará la docencia
• Espinosa, J. et al., Guía esencial de rehabilitación
práctica, que se llevará a cabo sobre otros conocimientos
infantil., Editorial Panamericana.
distintos y complementarios de los anteriores, que serán
también contenidos de Medicina Física y Rehabilitación, • Kottke, F.J. y Lehmann, J.F., Krusen. Medicina Física y
pero que se expondrán con otra metodología distinta. Rehabilitación, Ed. Médica Panamericana.
Estas actividades se realizarán de modo específico en los • De Lisa, J.A. y Grans, B.M.J.B., Rehabilitation
Servicios de Rehabilitación de los Hospitales Universitarios Medicine. Principles and Practice, Lippincot Co.
de la Universidad Complutense de Madrid. • Braddom, R.L., Physical Medicine and Rehabilitation,
W.B. Saunders Co.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
• Martínez Morillo, M.; Pastor, J.M. y Sendra, F., Manual
Se efectuarán dos exámenes (convocatorias finales según de Medicina Física, Editorial Harcourt Bruce.
el Calendario Oficial). Uno coincidiendo con la finalización • Garret, W.E. y Kirkendall, D.T., Exercise and Sport
de la docencia teórica, y otro al finalizar el Curso. La Science, Lippincortt William & Wilkins.
evaluación se podrá efectuar por cualquier procedimiento
• Roberts, S.O.; Robergs, R.A. y Hanson, P., Clinical
de examen: puede ser test de elección múltiple o de
Exercise. Testing and Prescription, Theory and
resolución de proposiciones clínicas o de análisis de
Application, CRC Press LLC.
evaluación, oral, desarrollo de temas, preguntas de
respuestas cortas, etc. Se indicará con tiempo suficiente el • Rodríguez, L.P. y cols., Técnicas Hidrotermales,
sistema de evaluación antes de realizar los ejercicios Editorial Videocinco.
correspondientes. • Pedretti, L.W. y Early, M.B., Mosby. Occupational
En caso de que la evaluación se realice por medio de un Therapy. Practice skills for Physical Disfunctions, Inc).
ejercicio tipo test, las preguntas tendrán siempre una • Frontera, W.R.; Dawson, D.M. Y Slovik, D.M., Exercise
opción válida que puntuará positivamente de ser elegida (3 in Rehabilitation Medicine, Human Kinetics,
puntos) y que penalizará en caso de error (-1 punto). En Champaign.
este tipo de ejercicio se requerirá para aprobar la
• González Mas, R. y cols., Rehabilitación Médica,
asignatura un 60% de la media de los cinco mejores
Editorial Masson.
ejercicios.
• Lazar, R., Principles of Neurologic Rehabilitation,
Editorial McGraw- Hill.
Actitud a seguir antes una infracción voluntaria o
accidental en las normas de realización del examen • Rodríguez Rodríguez, L.P. y Gusí Fuertes, N., Manual
de Prevención y Rehabilitación de Lesiones Deportivas,
La infracción voluntaria o accidental de las normas de
Editorial Síntesis.
realización del examen impide la valoración del mismo, por
• Garrison, S.J., Manual de Medicina Física y
lo que el estudiante infractor se presentará a examen oral
Rehabilitación, Editorial McGraw-Hill Interamericana.
de la asignatura para establecer su conocimiento sobre la
materia. De confirmarse intencionalidad en el engaño, se • Miangolarra, J.C., Rehabilitación Clínica Integral,
considerará falta ética muy grave, y se pondrá en Editorial Masson.
conocimiento de la Inspección de Servicios para tomar las • Parm, M.P. y Ward, A.B., Medicina de la Rehabilitación,
medidas disciplinarias que la misma estime oportunas. Serie Manuales, Editorial Aula Médica.
• Miranda Mayordomo, J.L., Rehabilitación Médica,
Editorial Aula Médica.
OTRA INFORMACIÓN RELEVANTE estudiantes con antelación suficiente en la web y en el
tablón oficial del Departamento (Pabellón Central de la
Todo aquello que sea importante para el desarrollo del
Facultad, 1ª planta) o por medio del Campus Virtual.
curso (por ejemplo: conferencias, sesiones clínicas,
Igualmente estará expuesto el horario definitivo de tutorías
modificaciones de prácticas, recuperaciones de horas de
del profesorado
clases, etc.) será puesto en conocimiento de los

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