Primer Examen La termoterapia en la fisioterapia, puede realizarse a

través de
UNIVERSIDAD NACIO0NAL SAN ANTONIO ABAD DE a) Reposo, rayos infrarrojos
CUSCO b) Conducción, conversión, Radiación.
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA c) Hidroterapia, helioterapia
CIRUGIA TRAUMATOLOGICA Y ORTOPEDICA. d) Terapia ocupacional y Electroterapia.

Los datos clínicos más comunes en un paciente con Niño de 07 años, dolor en muñeca derecha tras
compresión del nervio mediano a nivel de la sufrir caída de bicicleta hace dos días. Leve
muñeca síndrome del túnel del carpo son: tumefacción e intenso dolor en extremidad distal del
a) Menor discriminación entre dos puntos y sequedad radio, sin deformidad alguna. Rx, muestra trazo de
de los dedos índice y mediano lineal que va de cortical metafisiaria dorsal a línea
b) Atrofia del abductor corto del pulgar y del oponente articular radio carpiana. El Dg sería:
del pulgar a) Fx del rodete de Metafisis distal del radio
c) Pba de percusión + en muñeca y pba de flexión de b) Fx de colles
muñeca +, parestesias en Pulgar, índice, y dedo c) Fx de Smith
medio d) Epifisiolisis radial
d) Prensión débil además de calambre en las manos y e) Fx en tallo verde de Metafisis distal del radio
dificultad para escribir.
Estudiante de odontología cae por escaleras de FM,
Niño de 10 años, que sufre accidente deportivo, sufre fractura espiroidea cerrada de humero distal,
manipulado por amigos, presenta dolor con con parálisis completa del nervio radial. Tto
deformación del brazo, con acortamiento de 1cm, correcto sería:
mano péndula, Rx con fractura a tercer fragmento no ° Red cruenta, con fijación externa y exploración
desplazado. Ud. sugiere como Tto: de Nervio
a) Yeso circular ° Red incruenta + férula de yeso
b) Placa IPF con tornillos ° Red Incruenta + Fijador externo, exploración
c) Clavo trabado de nervio en tres semanas
d) Fijador externo. ° Red cruenta + fijación interna y exploración d
nervio.
Ante Fx supracondilea de niño que ha requerido
intensas maniobras para lograr la reducción bajo Pacte de 10 años, que cuando pasteaba su ganado
anestesia general por el desplazamiento de los lanar, cayó por pendiente de 50ms. sobre el hombro
fragmentos y a la se ha aplicado inmovilización derecho; al examen se constata, equimosis peri
enyesado, es vital y prioritario, vigilar en el post articular, deformación en cayado, acortamiento
operatorio: aparente de MSD, limitación de movimientos,
a) La posible aparición de parálisis cubital elevación del hombro afectado, no pudiendo realizar
b) La aparición de defectos rotatorios movimientos de rotación externa, ni interna, menos
c) El desarrollo de un síndrome de Volkmann flexión y elevación. Distalmente no presenta
d) Posible miosisits osificante. anormalidades. Cuál sería su propuesta de
Tto.
Paciente que sufrió fractura conminuta con ° Artroscopia
compromiso articular de cabeza de radial distal, que ° Artrolisis
requirió resección de la cabeza, el paciente presenta ° Reduc. Incruenta con yeso colgante
dolor en la muñeca de la extremidad afectada: Cual ° Vendaje Velpau
sería la causa más probable de este dolor: ° Reduc, cruenta + clavos y/o agujas.
a) Síndrome del túnel carpiano
b) Distrofia simpática refleja de la muñeca Estudiante de Medicina Veterinaria, que jugando
c) Fx de la apófisis estiloides cubital vóley, sufre lesión sobre articulación acromio
d) Disfunción de articulación radio cubital. clavicular derecha, presenta signos inflamatorios,
dolor localizado, signo de tecla. Se observa la Rx
Docente de la facultad de Arquitectura que jugaba con Luxación de II°. El Tto inmediato en su
con sus hijos, cae sobre su hombro derecho. Hay centro de salud sería.
inmediatamente dolor y deformidad, en una luxación ° Reducción ortopédica con clavo
no complicada de la articulación glenohumeral, la ° Cabestrillo colgante
cabeza del humero usualmente se luxa en la ° Vendaje en Ocho
dirección: ° Resección del extremo distal
a) Medialmente ° Reposo en cama con bolsa de arena colgando
b) Lateralmente
c) Superiormente
d) Anteriormente
e) Posteriormente.
El mejor Tto de la fractura de ambos huesos del ° Radioterapia
antebrazo en los adultos, sería proponer: ° Helioterapia
° Red incruenta y aplicación de aparato de yeso ° Artrolisis.
° Red incruenta y aplicación de fijador externo
° Red cruenta y colocación de clavos Niño de 03 años, que sufrió accidente y es dg como
endomedulares Fractura supracondilea de Humero de tipo Garland
° Red cruenta + placas III expuesto, tratamiento sugerido:
° Yesos ° Tracción en férula de Thomas
° Tracción a lo Dunlop
La fasciotomia descomprensiva, en el Crahs ° Tracción al cenit
síndrome de hombro, debe ser planteada cuando el ° Tracción en férula de Braun
paciente presenta compromiso del nervio radial, ° Limpieza quirúrgica
sección de arteria humeral, exposición de fracturas
de los hueso de la mano. A nivel de: Paciente de 18 años, que sufre caída y es
° Región deltoidea diagnosticado como portador de fractura de
° Región Brazo clavícula izquierda, en tercio externo, con
° Región del codo angulacion de 12°, cabalgamiento de 0.5, equimosis,
° Región del antebrazo por su ocupación de sereno. Ud. le propondría:
° Región de la muñeca ° Yeso en Ocho
° Región de la palma de la mano. ° Cabestrillo
° Reducción cruenta con placa
Madre de estudiante de medicina, es traída luego de ° Reducción cruenta con tornillos de esponjosa
tres meses de Tto por “curandero”; con mano y ° Reducción cruenta con fijador externa.
muñeca afectadas, con piel tumefacta, enrojecida y
con sudor frio, quejándose de dolor al mínimo Paciente de 80 años, portadora de compromiso
contacto que aumenta con los movimientos de general, Politraumatizado, con fracturas costales,
movilización activa y pasiva. Rx osteoporosis fractura de pelvis, fractura de calcáneo, se
moteada. Cuál sería el Dg. encuentra estabilizada en sus funciones vitales,
° Contractura isquémica de Volkmann Id agregaría a su tratamiento.
° Atrofia ósea de Sudek ° Heparina
° Rigidez articular dolorosa por inmovilización ° Aspirina
° Cuadro de colaboración escasa y simulación ° Warfarina
° Mala posición de consolidación de fractura de ° Vendaje elástico de extremidades
colles.
La familia del estudiante de Medicina, acudió al
Joven de 21 años, con pseudoartrosis dolorosa de desfile por los días del Cusco, y en la plaza de
escafoides carpiano, sin signos de degeneración armas cuando bailaban los delcentro de folklore,
debe ser tratado por: una bombarda reventó cerca y al hijo de tres años
° Observación lo elevan de la mano para evitar ser pisado, el niño
° Inmovilización mediante yeso presenta dolor en la región del codo, enextension.
° Estiloidectomia radial Cuál sería el procedimiento a realizar:
° Injerto óseo y fijación interna ° Red incruenta
° Artrodesis radio carpiana. ° Red cruenta
° Red incruenta y yeso
Niño de 07 años, que jugaba con su cometa, resbaló ° Red incruenta y cabestrillo
y cayó sobre la palma de la mano, Rx muestra ° Red cruenta con clavos de kichstner.
desprendimiento de epífisis con trazo articular y de
Metafisis, su Tto debe ser:
° Red incruenta + Yeso UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO DE ABAD
° Red cruenta + yeso CUSCO
° Red incruenta con Placa FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
° Red cruenta con agujas PATOLOGÍA QUIRÚRGICA TRAUMATOLÓGICA Y
° Red cruenta + tornillos. ORTOPÉDICA.

Paciente de 23 años, que “su médico” le practico en 1.- Estudiante de sexo femenino de la facultad de
consultorio punción de la articulación del hombro Odontología que cae de las escaleras y sufre
derecho, le extrajo secreción purulenta y le coloco fractura espiroidea larga, cerrada del tercio medio
yeso velpau por tres meses, que tipo de tratamiento del humero, hay parálisis completa del nervio radial,
deberá iniciar: el tratamiento correcto seria:
° Ultrasonido
° Movimientos de Kinesioterapia
° Terapia ocupacional
2.- Cuando un paciente escolar del tercer grado de 7.- La termoterapia en la fisioterapia, puede
primaria, es diagnosticado de fractura minimamente realizarse a través de:
desplazada de radio y cubito izquierdo, y se le a.- Reposo, rayos infrarrojos, vasodilatadores
coloca un yeso circular brazo-mano en 90ª de b.- Conducción, Conversión, Radiación
flexiona debemos tomar precauciones porque podría c.- Hidroterapia, Helioterapia. Electroterapia y Terapia
regresar a las pocas horas por presentar dolor en ocupacional.
antebrazo,muy irritable,lloroso, se le examina y el
llenado capilar distal esta presente, a los Rx no hay 8.- Son signos de compresión del yeso
cambio en foco de fractura, pero el dolor a la a.- Dolor proximal y distal al foco de fractura en la
extensión pasiva de los dedos es sumamente marcha precoz
doloroso ¿Qué hacer? b.- Edema de ventana, dolor en foco de Fx,
a.- Retirar el yeso totalmente y elevar el miembro Hipersensibilidad, cambio de color proximal
b.- mantener el miembro elevado y esperar c.- Perdida de sensibilidad, Dolor diferente, Cianosis
c.- Abrir longitudinalmente el yeso dedos, Edema de dedos
d.-Abrir la porción distal del yesoe.-mayor cantidad de d.- Pesadez del miembro, uso indiscriminado de
analgésicos analgésicas.

3.- A la consulta externa del centro de salud de 9.- Son metodos que se utilizan en la cirugia
Kimbiri, acude un agricultor de 30 años, con un ortopédica y traumatológica
cuarto episodio de luxación anterior de a.- Curetaje, Osteosinteiss, Artrodesis, Injerto Óseo
hombroizquierdo, tras sufrir traumatismo deportivo, b.- Artroscopia, Resonancia magnetica, Tomografia.
Cual es la conducta aconsejable por Ud; Irrigación
a.- Reducción de la laxación e indicar abandono de la c.-Osteosintesis, tracción esquelético, Limpieza
practica deportiva. quirúrgica
b.- Reconstrucción quirúrgica d.- El arco en C, Ultrasonido, Fuentes termales.
c.- Rehabilitación especifica de la musculatura del
hombro post reducción incruenta 10.- Niño, de 10 años, que sufre accidente deportivo,
d.- Reducción de luxación y movilización precoz para manipulado por amigos, presenta dolor con
evitar adherencias deformación del brazo, con acortamiento de 01 cm.
Mano péndula, Rx con fractura a tercer fragmento no
4.- Paciente que sufrió fractura conminuta con desplazado, Ud que tto sugiere:
compromiso articular de cabeza radial que requirió a.-Placa, tornillos, alambres
reseccion total de la cabeza distal, el paciente b.- Placas rectas, Clavo placa, Placa tubular
experimenta dolor en la muñeca de la extremidad c.- Clavo trabado, Kunschert
afectada. Cual seria la causa más probable de este d.- Yeso circular
dolor
a.- Síndrome del túnel de carpo 11.- Mujer de 22 años, estudiante de medicina
b.- Distrofia simpatizo refleja de la muñeca resbaló y cayo por escaleras, deformación en brazo
c.- Fractura de apófisis estiloides cubital izquierdo, fracturacerrada del tercio medio del
d.- Disfunción de la articulación radio cubital humero. Presenta parálisis completa del nervio
e.- Lesion iatrogenica del nervio interoseos posterior. radial. Ud sugeriría el tto:
a.-Reduc. Cruenta inmediata + fijación interna y
5.- El abuelo llevo al nieto de 6 años a observar los exploración del nervio
juegospirotécnicos de la plaza de armas, en el b.-Reduc. Cruenta inmediata, fijación intramedular,
tumulto por protegerlo tiró bruscamente de la mano exploración del nervio
del niño, para evitar que se aplastado. Tras observar c.-Reduc. Incruenta, exploración inmediata del nervio, y
las Rx se descarta lesión ósea y debe realizarse colocar férula yeso
maniobras adecuadas como tratamiento, cuales son: d.-Reduc. Incruenta colocación de fijador externo,
a.- Hiperextecion y supinación exploración del nervio en tres semanas
b.- Pronacion forzada y flexión e.- Reduc incruenta, aplicación de férula de yeso,
c.- Supinación y Flexión exploración del nervio entres semanas.
d.- Prono supinaciónalternantes
e.- Flexión forzada. 12.- Niña de seis meses, producto del primer
embazado, en madre añosa, que nació por
6.- Las fracturas del tercio superior del cubito se presentación de nalgas, atención domiciliaria,
suelen asociar a: presenta signo de Barlow +++ en cadera derecha,
a.- Luxación radiocubital inferior alteración del arco de Shenton, las ecografías no
b.- Luxación de la cabeza de radio muestran ángulos alfa ni beta, limitación a
c.- Fractura de cabeza de radio abducción de cadera,
d.- Arrancamiento de la apófisis coronoides del cubito Ud propondría tto:
e.- Compresión del nervio radial. a.- Acetábulo plastia de Salter
b.- Yeso enposición de Lorenz II
c.- Tenotomía de Abductores 18.- Paciente mujer de 15 años, que cuando
d.- Pañales de corrección pasteaba ganado auquénido en Marcapata, sufrió
e.- Férula de Pavilch. golpe, por desprendimiento de una roca sobre la el
hombro derecho, fue llevada a puesto de salud y
13.- Joven de 18 años, que jugaba basket, sufre enviada al Cusco, por presentar, equimosis en dicha
lesión de articulaciónacromio clavicular derecha de zona, limitación de movimientos, actitud antálgica.
grado V, Rx luxaciónacromio clavicular, el La Rx muestra fractura impactada de cuello
tratamiento seria anatómico de humero Ud sugiere:
a.- Cabestrillo colgante en lado afectado a.- Reduccion incruenta con yeso velpau
b.- Vendaje en “8” b.- Reduccion incruenta con yeso hombro mano
c.- Reposo encama con bolsa de arena colgante c.- Reduccion cruenta con placa y tornillos
d.- Reduccion incruenta con clavo transficciante d.- Reducción cruenta con clavo trabado
e.- Reseccion del extremo distal de clavícula. e.- Prótesis.

14.- NO son objetivos principales en el trata miento 19.- En las luxaciones el objetivo del tto, en las
de las fracturas: grandes articulaciones como en las pequeñas son:
a.-Lograr una buena consolidación ósea, sin a.- Cicatrización de la capsula y los ligamentos
deformación b.- Cicatrización de los elementos de fijación
b.-La utilización de materiales de osteosisnteiss c.- Reparación de los ligamentos e inmovilización
c.-Solicitar exámenes de radiodiagnóstico d.- Buscar la anquilosis y posición antálgica
d.- Evitar las complicaciones viscerales e.- Corregir las deformaciones, inmovilizar por tiempo
e.- Restaurar la estética del miembro y reanudar apropiado
actividades.
20.- Niño de dos años, que presenta luxación
15.- Niño de 10 años, que jugaba fulbito en el espontánea de codo, luego de que fue elevado de la
colegio, cayó apoyando la palma de la mano mano por su familiar en la plaza de armas al
derecha, noto intenso doloren región de la muñeca, observar el desfile de la facultad de medicina, la
deformación palmar, aumento de volumen y conducta seria
limitación de los movimientos de muñeca.Rx trazo a.- Inmovilización en extension
articular vertical y desplazamiento lateral de cabeza b.- Observación
de radio c.- Inmovilización con codo en flexión
Su diagnostico d.- reducción cruenta y osteosisnteiss
a.- Fractura de Barton e.- reducción incruenta y osteosintesis.
b.- Fractura de Smith
c.- Fx de Colles
d.-Epifisiolisis IV grado UNIVERSIDAD NACIONAL SAN ANTONIO DE ABAD
e.- Fx de radio. CUSCOFACULTAD DE MEDICINA HUMANAEXAMEN
DE PATOLOGÍAQUIRÚRGICATRAUMATOLÓGICA Y
16.- Una de las secuelas de las fractruas ORTOPÉDICA
supracondileas de humero en niños, es una
deformidad residual de cubito en valgo, que puede 1. Cual debe ser la conducta inicial a seguir en un
ocasionar: traumatizado, que llega a un centro de atención en
a.- Contractura crónica con pérdida de movilidad de la salud, producto de un accidente; con heridas en el
mano cuerocabelludo, excoriaciones en abdomen, herida
b.- Afectación del nervio cubital sangrante de 02 cm en cara posterior depierna
c.- Afectación del nervio radial izquierda, por donde fluye sangre de color oscura,
d.- Afectación del nervio mediano con deformación y angulacióndel segmento en
e.- Afectación del nervio músculo cutáneo mención:
a.- Suturar la herida, cubrir herida, inmovilizar
17.- Padres de un menor llegan a la emergencia del b.- Solicitar radiografía, colocar yeso, llamar al
centro de salud de Huanoquite Paruro, cirujano vascular.
mencionando que su hijo de 07 años, cayó c.- Cubrir herida, contener hemorragia, inmovilizar.
apoyando la palma de la mano al estar jugando, el d.- Programar intervención quirúrgica, colocar yeso,
niño no se deja examinar, por llanto y limitacin de antibiótico terapia.
movimientos. Ud solicitara:
a.- Radiografía de mano 2. Las Fracturas del tercio superior del cubito se
b.- Radiografía de antebrazo suelen asociar a:
c.- Radiografía de hombro a.- Luxación radio cubital inferior
d.- Radiografía y tomografía digital de M. superior b.- Luxación de la cabeza de radio.
e.- Radiografía de codo. c.- Fractura de la cabeza de radio.
d.- Arrancamiento de la apófisis coronoides del cubito.
3. La fisioterapia de termoterapia, puede ser a 9. Paciente de 27 años de edad, jugador de fútbol
través: acuático, con un cuartoepisodio de luxación anterior
a.- Hidroterapia, Helioterapia, Electroterapia, Terapia del hombro derechotras sufrir un traumatismo .
ocupacional. Señale la conducta más aconsejable a seguir.
b.- Reposo, Rayos infrarrojos, vasodilatadores. a.- Reduc. e inmovilización de lux.x semanas
c. -Crioterapia, Injerto Óseo, Radiación. b- Reduc. de lux. y movilización precoz de art.
d.- Conducción, Conversión, Radiación c.- Rehabilitar la musculatura del hombro, post
reducción
4. Son signos de compresión del yeso: d.- Reconstrucción quirúrgica
a.- Pérdida de sensibilidad, Dolor diferente, Cianosis y e.- Reducción de la luxación y abandono de la práctica
edema de dedos, del deporte.
b.- Edema de ventana, Dolor en foco de Fx,
Hipersensibilidad, Cambio de colorproximal 10. Un niño de 8 años, presenta un fractura
c.- Marcha precoz, Dolor proximal y distal al foco de minimamente desplazada de cubito y radio
fractura. izquierdo, es tratado con un yeso circular, codo en
d.- ninguno 90° de flexión, A las pocas horas es traído a la
emergencia por estar irritable, con dolor en
5. Son métodos quirúrgicos: antebrazo, a la exploración hay relleno capilar
a.- Osteosíntesis, Tracción esquelética, Limpieza presente. A los Rayos X no hay cambios en foco
quirúrgica, Irrigación de Fx pero presenta intenso dolor a la extensión
b.-Artroscopia, R. magnética, Tomografía pasiva de dedos de la mano, ¿Que hacer ?
computarizada, Curetaje a.- mantener el miembro elevado y esperar
c.- Curetaje, Osteosíntesis, Artrodesis, Injerto Óseo. b.- retirar yeso totalmente y elevar el miembro
d.- Crioterapia, Vendaje Compresivo, Uso de Vendas c.- abrir yeso longitudinalmente
de Smarch. d.-abrir la porción distal del yeso
e.-aumentar analgésicos
6. Paciente joven, que sufre accidente deportivo,
manipulado por amigos presentando, dolor, 11. Una mujer de 22 años cae por escaleras y sufre
deformación en tercio medio superior del brazo, una fractura espiroidea cerrada del tercio distal del
acortamiento de 01cm,rotación externa , mano humero. Hay parálisis completa del nervio radial.
péndula. La Rx muestra tercer fragmento no El tratamiento correcto sería.
desplazado, su alternativa de tratamiento ideal a.- Reduc. cruenta inmediata, fijación externa y
sería? exploración del nervio.
a.- Placa , tornillos, alambres b. Reduc. cruenta inmediata, fijación intra medular,
b.- Placas rectas, Clavo placas, Placas tubulares, exploración del nervio
DCS, HIF c. Reduc. Incruenta, exploración inmediata del nervio,
c.- Kuntscher, Steiman, Rusch, Acerrojados, colocar férula de yeso
Ramillete, Trabados. d. Reduc. Incruenta + fijador externo, exploración del
d.- Yeso circular o Escaloyado. nervio en tressemanas
e.- Reduc. Incruenta + férula de yeso, exploración del
7. Niño de 3 años, que acude con su abuelo ,con un nervio en tres meses
cuadro de impotencia funcional en codo, manifiesta
antecedente de tirón brusco delbrazo, para evitar 12. Mujer de 60 años de edad acude ala emergencia
una caída. Tras descartar posible fractura, las por dolor e impotencia funcional en el brazo
maniobras a efectuar deben ser: derecho, tras una caída en su domicilio. La paciente
a- Flexión forzada acude sosteniendo el brazo afectado desde el codo
b.- Pronación y supinación alternantes con la otra mano, se puede observar a la inspección
c.- Supinación y flexión equimosis en cara interna del brazo.
d.- Pronación forzada y flexión El Diagnóstico es?
e.- Hiperextensión y supinación. a.- Luxación de cabeza humeral
b.- Lesión del maguito de los rotadores
8. Durante el proceso de rehabilitación, tras una c.- Fractura de la porción proximal del humero
fractura conminuta de la cabeza de radio,tratada d.- Luxación de codo
quirúrgicamente mediante exéresis total de la e.- Fractura de omoplato
misma, el paciente experimenta dolor en la muñeca
de la extremidad afectada. ¿Cuál es la causa más 13. Una de las complicaciones de las fracturas
probable de este dolor? supracondileas del humero en los niños es una
a.-Lesión iatrogénica del nervio ínter óseo posterior deformidad residual en cúbito valgo, que puede
b.- Distrofia simpático refleja de muñeca ocasionar.
c.- Síndrome del túnel del carpo a.- Afectación del nervio mediano
d.-Fractura de la estiloides cubital b.- Afectación del nervio radial
e.-Disfunción de la articulación radio cubital distal. c.- Afectación del nervio cubital
d.- Afectación del nervio músculo cutáneo deformación palmar, aumento de volumen
e.- Contractura crónica con pérdida de movilidad de la fluctuante, limitación de movimientos de muñeca.
mano. La Rx muestra trazo articular vertical y de
desplazamiento lateral. Cuál es su diagnostico?
14. Padres de un menor llegan a la emergencia, a.- Fractura de Colles
mencionando que su hijo de 06 años, cayó b.- Fractura de Smith
apoyando la palma de la mano al estar jugando , el c.- Epifisiolisis de IV grado
niño no se deja examinar, por llanto, Ud. solicitaría d.- Luxación de muñeca
a.- Radiografía de Hombro. e.- Fractura de Barton
b. Tomografía de antebrazo
c.- Radiografía de codo 19. Joven de 18 años, que jugando voley, sufre
d.- Radiografía de antebrazo lesión sobre laarticulación acromio clavicular
e.- Radiografía de mano. derecha, con signos inflamatorios, dolor localizado,
signo de tecla, se observa la Rx Luxación Acromio
15. Paciente de 45 años, de sexo femenino que clavicular de tipo III, El tratamiento inmediato será?
cuando llevaba en brazos a su nieto, cayo apoyando a.-Cabestrillo colgante en lado afectado
la palma de la mano derecha, al ser examinada dolor b.-Vendaje en Ocho
en tabaquera anatómica, aumento de volumen y c.- Resección del extremo distal de clavícula
limitación para la oposición. Diagnósticos d.- Reposo en cama bolsa de arena colgante
diferenciales: e.- Reducción ortopédica con clavo
a.- Fx de colles, Fx de Barton, Fx de escafoides
b.- Lx de semilunar, Lx de muñeca 20. Antibióticos utilizados en osteoartrotuberculosis
c.- Fx de Antebrazo, Fx de cúpula radial de cadera en niños de hasta 13 años; Tres
d.- Epifisiolisis de radio distal esquemas:
e.- Fx de Smith Fx de Galezzi.

16. Paciente de 78 años, Hipertenso, diabético con

glicemia de 250 mgrs, con ITU a repetición por
adenoma de próstata, sufre caída al suelo en su
casa, cayendo de costado derecho; es hallado por
sus vecinos luego de 48 hs, en DDI, sentado, con
gran equimosis en región del hombro, rotación
externa, acortamiento de MSD, limitación de
movimientos ¿Cuál sería su opinión sobre el
tratamiento?
a.- Red. cruenta + fijador externo
b.- Red. Incruenta + Yeso colgante.
c.- Red. Cruenta + clavo placa.
d.- Red. Cruenta + prótesis
e.- Red incruenta +agujas percutanea

17. Paciente de 11 años, que cuando pasteaba su

ganado ovejuno, cayó por un pendiente de 50mts.
sobre el hombro derecho; fue llevado a la posta de
salud a los 10 días, por presentar dolor , limitación
funcional de hombro derecho, Al examen se
constata, equimosis peri articular, deformación en
cayado, acortamiento aparente de MSD, limitación
de movimientos, elevación del hombro limitado; no
pudiendo realizar rotación externa, ni interna,
menos flexión y extensión , buen color, calor y
movimientosde dedos. ¿Cuál es sería su
tratamiento?
a.- Artrolisis
b.- Artroscopia
c.- Reducción incruenta + yeso colgante
d.- Red cruenta + clavos y / o agujas.
e.- Vendaje de Velpau.

18. Niño de 08 años, que cuando jugaba en el patio

de su colegio, cayó, apoyando la palma de la mano,
notando intenso dolor en la región de la muñeca,