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El trastorno facticio impuesto a otra persona se caracteriza por simular, falsificar o inducir signos y síntomas médicos, psicológicos o conductuales o
lesiones en otra persona, más comúnmente un niño dependiente, asociado con el engaño identificado. Si un trastorno o enfermedad preexistente está
síntomas adicionales. El individuo busca tratamiento para la otra persona o lo presenta como enfermo, lesionado o incapacitado en base a los signos, síntomas o
lesiones fingidos, falsificados o inducidos. El comportamiento engañoso no está motivado únicamente por recompensas o incentivos externos obvios (por
ejemplo, obtener pagos por discapacidad o evitar el enjuiciamiento penal por abuso de niños o ancianos).
Nota: El diagnóstico de trastorno facticio impuesto a otro se asigna al individuo que está fingiendo, falsificando o induciendo los síntomas en otra persona,
no a la persona que se presenta con los síntomas. Ocasionalmente, el individuo induce o falsifica síntomas en una mascota en lugar de en otra
persona.
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Los trastornos neurocognitivos se caracterizan por déficits clínicos primarios en el funcionamiento cognitivo que se adquieren más que en el desarrollo. Es decir, los trastornos neurocognitivos
no incluyen trastornos caracterizados por déficits en la función cognitiva que están presentes desde el nacimiento o que surgen durante el período de desarrollo, los cuales se clasifican en el
grupo de trastornos del neurodesarrollo. Más bien, los trastornos neurocognitivos representan una disminución de un nivel de funcionamiento previamente alcanzado. Aunque los déficits
cognitivos están presentes en muchos trastornos mentales (p. Ej., Esquizofrenia, trastornos bipolares), solo los trastornos cuyas características centrales son cognitivas se incluyen en el grupo
de trastornos neurocognitivos. En los casos en que se pueda determinar la patología subyacente y la etiología de los trastornos neurocognitivos,
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6D70 Delirio
El delirio se caracteriza por atención alterada (es decir, capacidad reducida para dirigir, enfocar, mantener y cambiar la atención) y conciencia (es decir,
orientación reducida al entorno) que se desarrolla durante un período corto de tiempo y tiende a fluctuar durante el curso de un día, acompañado de otro
deterioro cognitivo como déficit de memoria, desorientación o deterioro del lenguaje, capacidad visuoespacial o percepción. También puede haber
alteración del ciclo sueño-vigilia (disminución de la activación del inicio agudo o pérdida total del sueño con reversión del ciclo sueño-vigilia). Los síntomas
son atribuibles a un trastorno o enfermedad que no se clasifica en trastornos mentales y del comportamiento, a intoxicación o abstinencia de sustancias oa
un medicamento.
Se cumplen todos los requisitos de definición de delirio. Existe evidencia por antecedentes, examen físico o hallazgos de laboratorio de que el delirio es causado
por las consecuencias fisiológicas directas de un trastorno o enfermedad clasificada en otra parte.
Se cumplen todos los requisitos de definición de delirio. Existe evidencia a partir de la historia, el examen físico o los hallazgos de laboratorio de que el
delirio es causado por los efectos fisiológicos directos de una sustancia o medicamento (incluida la abstinencia). Si se ha identificado la sustancia
específica que induce el delirio, debe clasificarse utilizando la subcategoría adecuada (p. Ej., Delirio inducido por alcohol).
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Se cumplen todos los requisitos de definición de delirio. Existe evidencia a partir de la historia, el examen físico o los hallazgos de laboratorio de que el delirio es
atribuible a múltiples factores etiológicos, que pueden incluir trastornos o enfermedades no clasificadas como trastornos mentales y del comportamiento,
Se cumplen todos los requisitos de definición de delirio. La etiología específica del delirio no se especifica o no se puede determinar.
El trastorno neurocognitivo leve se caracteriza por la experiencia subjetiva de una disminución de un nivel previo de funcionamiento cognitivo,
acompañada de evidencia objetiva de deterioro en el desempeño en uno o más dominios cognitivos en relación con lo esperado dada la edad y
nivel de intelectual
funcionamiento que no es lo suficientemente severo como para interferir significativamente con la independencia en el desempeño de las actividades de la vida diaria de
la persona. El deterioro cognitivo no es completamente atribuible al envejecimiento normal. El deterioro cognitivo puede atribuirse a una enfermedad subyacente del
sistema nervioso, un traumatismo, una infección u otro proceso patológico que afecte áreas específicas del cerebro, o al uso crónico de sustancias o medicamentos
El trastorno amnésico se caracteriza por un deterioro severo de la memoria en relación con la edad del individuo y el nivel general de funcionamiento intelectual
que es desproporcionado al deterioro en otros dominios cognitivos. Se manifiesta por un déficit severo en la adquisición de recuerdos o aprendizaje de nueva
información o la incapacidad para recordar información previamente aprendida, sin alteración de la conciencia o deterioro cognitivo generalizado. La memoria
reciente suele estar más alterada que la memoria remota y, por lo general, se conserva el recuerdo inmediato. El deterioro de la memoria no se puede atribuir a
una intoxicación o abstinencia de sustancias, y se presume que es atribuible a una afección neurológica subyacente, trauma, infección, tumor u otro proceso
patológico que afecte áreas específicas del cerebro o al uso crónico de sustancias o medicamentos específicos.
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Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. Existe evidencia por antecedentes, examen físico o hallazgos de laboratorio de que la
alteración es causada por las consecuencias fisiológicas directas de un trastorno o enfermedad clasificada en otra parte. La etiología identificada debe
disociativa (6B61)
Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico y el deterioro de la memoria persiste más allá de la duración habitual de la intoxicación o
abstinencia de sustancias. Existe evidencia por antecedentes, examen físico o hallazgos de laboratorio de que la alteración es causada por las consecuencias
fisiológicas directas del uso de una sustancia o medicamento. Si se ha identificado la sustancia específica que induce el trastorno amnésico, debe clasificarse
utilizando la subcategoría adecuada (p. Ej., Trastorno amnésico por consumo de alcohol).
El trastorno amnésico debido al consumo de alcohol se caracteriza por el desarrollo de síntomas amnésicos que comparten características clínicas primarias con el
trastorno amnésico, pero que se considera la consecuencia directa del consumo de alcohol. Los síntomas del trastorno amnésico debido al consumo de alcohol se
desarrollan durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sustancias, pero su intensidad y duración superan sustancialmente las alteraciones de la
memoria normalmente asociadas con estas afecciones. Se debe saber que la intensidad y duración del consumo de alcohol pueden producir deterioro de la memoria.
Los síntomas no se explican mejor por el trastorno amnésico, como podría ser el caso si los síntomas amnésicos precedieron al inicio del uso de la sustancia o si los
síntomas persisten durante un período de tiempo sustancial después de la interrupción del uso de la sustancia.
Nota: Esta categoría no debe utilizarse para describir cambios cognitivos debidos a la deficiencia de tiamina asociada con el consumo crónico de alcohol.
6D72.11 Trastorno amnésico debido al uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos El trastorno amnésico debido al uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos se
caracteriza por el desarrollo de un síndrome de deterioro de la memoria con características específicas de trastorno amnésico que se considera la
consecuencia directa de un sedante, uso hipnótico o ansiolítico que persiste más allá de la duración habitual de la intoxicación o abstinencia de sedantes,
hipnóticos o ansiolíticos. La cantidad y duración del uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos deben ser suficientes para poder producir deterioro de la
memoria. Además, el deterioro de la memoria no se explica mejor por un trastorno que no se debe al uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, como una
6D72.12 Trastorno amnésico debido a otra sustancia psicoactiva especificada, incluidos medicamentos
El trastorno amnésico debido a otra sustancia psicoactiva especificada, incluidos los medicamentos, se caracteriza por el desarrollo de un síndrome de
deterioro de la memoria con características específicas de trastorno amnésico que se considera la consecuencia directa del uso de una sustancia psicoactiva
especificada que persiste más allá de la duración habitual de la intoxicación. con o abstinencia de esa sustancia. La cantidad y la duración del uso de la
sustancia especificada deben ser suficientes para poder producir deterioro de la memoria. Además, el deterioro de la memoria no se explica mejor por un
trastorno que no se debe al uso de la sustancia psicoactiva especificada, como una demencia o un trastorno amnésico debido a causas distintas de las
El trastorno amnésico debido al uso de inhalantes volátiles se caracteriza por el desarrollo de un síndrome de deterioro de la memoria con características
específicas de trastorno amnésico que se considera la consecuencia directa del uso de inhalantes volátiles que persiste más allá de la duración habitual de la
intoxicación o abstinencia de inhalantes volátiles. La cantidad y duración del uso de inhalantes volátiles debe ser suficiente para que pueda producir deterioro de la
memoria. Además, el deterioro de la memoria no se explica mejor por un trastorno que no se debe al uso de inhalantes volátiles, como una demencia o un
trastorno amnésico debido a causas distintas de las sustancias, incluidos los medicamentos.
Se cumplen todos los requisitos de definición de trastorno amnésico. La etiología específica del trastorno no se especifica o no se puede determinar.
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La demencia es un síndrome cerebral adquirido que se caracteriza por una disminución de un nivel previo de funcionamiento cognitivo con deterioro en dos o más dominios cognitivos (como la
habilidades visuoespaciales). El deterioro cognitivo no es totalmente atribuible al envejecimiento normal e interfiere significativamente con la independencia en el desempeño de las actividades
de la vida diaria de la persona. Según la evidencia disponible, el deterioro cognitivo se atribuye o se asume que es atribuible a una afección neurológica o médica que afecta el cerebro, trauma,
deficiencia nutricional, uso crónico de sustancias o medicamentos específicos o exposición a metales pesados u otras toxinas.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Delirio (6D70)
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La demencia debida a la enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia. El inicio es insidioso y el deterioro de la memoria generalmente se informa
como la queja de presentación inicial. El curso característico es un declive lento pero constante desde un nivel previo de funcionamiento cognitivo con deterioro en
velocidad psicomotora, habilidades visuoperceptivas o visuoespaciales) que surgen con la progresión de la enfermedad. La demencia debida a la enfermedad de
Alzheimer suele ir acompañada de síntomas mentales y conductuales, como depresión y apatía en las etapas iniciales de la enfermedad, y puede ir acompañada de
síntomas psicóticos, irritabilidad, agresión, confusión, anomalías de la marcha y la movilidad y convulsiones en el futuro etapas. Las pruebas genéticas positivas, los
antecedentes familiares y el deterioro cognitivo gradual son muy sugestivos de demencia debido a la enfermedad de Alzheimer.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Demencia debida a la enfermedad de Alzheimer en la que los síntomas aparecen antes de los 65 años. Es relativamente raro, representa menos del 5% de todos los
casos y puede estar determinado genéticamente (enfermedad de Alzheimer autosómica dominante). La presentación clínica puede ser similar a los casos de inicio tardío,
pero una proporción significativa de casos manifiesta síntomas atípicos, con déficits de memoria relativamente menos graves.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Demencia debida a la enfermedad de Alzheimer que se desarrolla a la edad de 65 años o más. Este es el patrón más común, representando más del 95% de
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
6D80.2 Demencia por enfermedad de Alzheimer, de tipo mixto, con enfermedad cerebrovascular
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
6D80.3 Demencia por enfermedad de Alzheimer, de tipo mixto, con otras etiologías no vasculares
Demencia debida a la enfermedad de Alzheimer con otra patología concomitante, sin incluir enfermedad cerebrovascular.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia vascular se debe a una lesión importante del parénquima cerebral resultante de una enfermedad cerebrovascular (isquémica o hemorrágica). La
aparición de los déficits cognitivos está temporalmente relacionada con uno o más eventos vasculares. El deterioro cognitivo suele ser más prominente en la
velocidad del procesamiento de la información, la atención compleja y el funcionamiento frontal-ejecutivo. Existe evidencia de la presencia de enfermedad
cerebrovascular considerada suficiente para explicar los déficits neurocognitivos a partir de la historia, el examen físico y la neuroimagen.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
enfermedad (6D80.2)
La demencia debida a la enfermedad con cuerpos de Lewy es la segunda forma más común de demencia en los ancianos después de la enfermedad de Alzheimer. Se
desconoce la etiología precisa, pero implica plegamiento y agregación anormales de la proteína alfa-sinucleína con formación de cuerpos de Lewy principalmente en la corteza y
el tronco del encéfalo. El inicio es insidioso con déficits de la función ejecutiva y de la atención que se informan típicamente como la queja de presentación inicial. Estos déficits
cognitivos suelen ir acompañados de alucinaciones visuales y síntomas del trastorno de conducta del sueño REM. También pueden presentarse alucinaciones en otras
modalidades sensoriales, síntomas depresivos y delirios. La presentación de los síntomas generalmente varía significativamente en el transcurso de los días, lo que requiere
La aparición espontánea del parkinsonismo dentro de aproximadamente 1 año de la aparición de los síntomas cognitivos es característica de la enfermedad.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia frontotemporal (FTD) es un grupo de trastornos neurodegenerativos primarios que afectan principalmente a los lóbulos frontal y temporal. El inicio es
típicamente insidioso con un curso gradual y que empeora. Se describen varias variantes sindrómicas (algunas con una base genética o familiaridad identificada)
que
Cambios predominantemente marcados de personalidad y comportamiento (como disfunción ejecutiva, apatía, deterioro de la cognición social, comportamientos
repetitivos y cambios en la dieta) o con déficits predominantemente del lenguaje (que incluyen formas semánticas, agramaticas / no fluidas y logopénicas), o con una
combinación de estos déficits. La función de la memoria, la velocidad psicomotora, así como las habilidades visuoperceptivas y visuoespaciales a menudo permanecen
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a sustancias psicoactivas, incluidos los medicamentos, incluye formas de demencia que se consideran una consecuencia directa del
consumo de sustancias y que persisten más allá de la duración habitual de acción o síndrome de abstinencia asociado con la sustancia. La cantidad y
duración del uso de sustancias debe ser suficiente para producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno que no
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
(6D85.2)
La demencia debida al consumo de alcohol se caracteriza por el desarrollo de deficiencias cognitivas persistentes (p. Ej., Problemas de memoria, deficiencia del
lenguaje e incapacidad para realizar tareas motoras complejas) que cumplen con los requisitos de definición de demencia que se consideran una consecuencia
directa del alcohol. uso y que persisten más allá de la duración habitual de la intoxicación por alcohol o la abstinencia aguda. La intensidad y duración del consumo
de alcohol deben haber sido suficientes para producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno o enfermedad que no es
inducida por el alcohol, como una demencia debida a otro trastorno o enfermedad clasificada en otra parte.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Esta categoría no debe utilizarse para describir cambios cognitivos debidos a la deficiencia de tiamina asociada con el consumo crónico de alcohol.
La demencia debida al uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos se caracteriza por el desarrollo de deterioros cognitivos persistentes (p. Ej., Problemas
de memoria, deterioro del lenguaje e incapacidad para realizar tareas motoras complejas) que cumplen con los requisitos de definición de demencia que
se consideran un consecuencia directa del uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos y que persisten más allá de la duración habitual de acción o
síndrome de abstinencia asociado con la sustancia. La cantidad y duración del uso de sedantes, hipnóticos o ansiolíticos debe ser suficiente para
producir el deterioro cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno que no es inducido por sedantes, hipnóticos o ansiolíticos, como
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Inclusiones: Trastorno psicótico inducido por sustancias psicoactivas de inicio tardío Trastorno de
percepción poshalucinógeno
La demencia debida al uso de inhalantes volátiles se caracteriza por el desarrollo de deterioros cognitivos persistentes (p. Ej., Problemas de memoria,
deterioro del lenguaje e incapacidad para realizar tareas motoras complejas) que cumplen con los requisitos de definición de Demencia que se
consideran una consecuencia directa de uso o exposición a inhalantes y que persisten más allá de la duración habitual de acción o síndrome de
abstinencia asociado con la sustancia. La cantidad y duración del uso o exposición de inhalantes deben ser suficientes para poder producir el deterioro
cognitivo. El deterioro cognitivo no se explica mejor por un trastorno que no es inducido por inhalantes volátiles, como la demencia debida a otra afección
médica.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a la enfermedad de Parkinson se desarrolla entre personas con enfermedad de Parkinson idiopática y se caracteriza por un deterioro de
síntomas como cambios en el afecto, apatía y alucinaciones. El inicio es insidioso y el curso es uno de empeoramiento gradual de los síntomas. El correlato
patológico primario es la degeneración tipo cuerpos de Lewy predominantemente en los ganglios basales más que en la corteza como es típico de la demencia
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a la enfermedad de Huntington se produce como parte de una degeneración generalizada del cerebro debido a una expansión de repetición de
trinucleótidos en el gen HTT, que se transmite mediante dominancia autosómica. El inicio de los síntomas es insidioso típicamente en la tercera y cuarta décadas de la vida
con progresión gradual y lenta. Los síntomas iniciales típicamente incluyen alteraciones en las funciones ejecutivas con relativa conservación de la memoria, antes de la
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Demencia debido a la exposición a metales pesados y otras toxinas causada por la exposición tóxica a metales pesados específicos como el aluminio del agua de diálisis,
plomo, mercurio o manganeso. Los deterioros cognitivos característicos en la demencia debidos a la exposición a metales pesados y otras toxinas dependen del metal
pesado o toxina específicos al que el individuo ha estado expuesto, pero pueden afectar todos los dominios cognitivos. El inicio de los síntomas está relacionado con la
exposición y la progresión puede ser rápida, especialmente con la exposición aguda. En muchos casos, los síntomas son reversibles cuando se identifica y cesa la exposición.
Las investigaciones como las imágenes cerebrales o las pruebas neurofisiológicas pueden ser anormales. La intoxicación por plomo se asocia con anomalías en las imágenes
cerebrales, incluida la calcificación generalizada y el aumento de la señal en las imágenes ponderadas en T2 de resonancia magnética de la sustancia blanca periventricular.
ganglios basales hipotálamo y protuberancia. La demencia debida a la toxicidad del aluminio puede mostrar cambios característicos del EEG delta de alto voltaje paroxísticos.
El examen puede evidenciar otras características como la neuropatía periférica en el caso del plomo, arsénico o mercurio.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
medicamentos (6D84)
La demencia debida al virus de la inmunodeficiencia humana se desarrolla durante el curso de la enfermedad por VIH confirmada, en ausencia de una enfermedad o afección
concurrente distinta de la infección por VIH que pueda explicar las características clínicas. Aunque una variedad
Los patrones de déficit cognitivo son posibles dependiendo de dónde se hayan producido los procesos patogénicos del VIH; típicamente, los déficits siguen un patrón
subcortical con deficiencias en la función ejecutiva, la velocidad de procesamiento, la atención y el aprendizaje de nueva información. El curso de la demencia debida al virus
de la inmunodeficiencia humana varía, incluida la resolución de los síntomas, el deterioro gradual del funcionamiento, la mejora o la fluctuación de los síntomas. El rápido
deterioro del funcionamiento cognitivo es raro con la llegada de los medicamentos antirretrovirales.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia por esclerosis múltiple es una enfermedad neurodegenerativa debida a los efectos cerebrales de la esclerosis múltiple, una enfermedad desmielinizante. El
inicio de los síntomas es insidioso y no está relacionado con la progresión o el deterioro funcional atribuible a la enfermedad primaria (es decir, esclerosis múltiple). Las
deficiencias cognitivas varían según la ubicación de la desmielinización, pero por lo general incluyen deficiencias en la velocidad de procesamiento, la memoria, la atención
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a la enfermedad priónica es una enfermedad neurodegenerativa primaria causada por un grupo de encefalopatías espongiformes resultantes de la
acumulación anormal de proteínas priónicas en el cerebro. Estos pueden ser esporádicos, genéticos (causados por mutaciones en el gen de la proteína priónica) o
transmisibles (adquiridos de un individuo infectado). El inicio es insidioso y hay una rápida progresión de los síntomas y el deterioro caracterizado por déficits cognitivos,
ataxia y síntomas motores (mioclonías, corea o distonía). El diagnóstico generalmente se realiza sobre la base de estudios de imágenes cerebrales, la presencia de
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a hidrocefalia por presión normal se debe a una acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro como resultado de causas idiopáticas no
obstructivas, pero también puede ser secundaria a hemorragia, infección o inflamación. La progresión es gradual, pero la intervención (p. Ej., Derivación) puede producir una
mejoría significativa de los síntomas. Por lo general, los deterioros cognitivos incluyen una velocidad de procesamiento reducida, déficits en el funcionamiento ejecutivo y la
atención, así como cambios de personalidad. Estos síntomas también suelen ir acompañados de anomalías en la marcha e incontinencia urinaria. Las imágenes del cerebro
para revelar el volumen ventricular y el desplazamiento del cerebro a menudo son necesarias para confirmar el diagnóstico.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a una lesión en la cabeza es causada por el daño infligido a los tejidos del cerebro como resultado directo o indirecto de una fuerza externa. Se sabe
que los traumatismos cerebrales han provocado la pérdida del conocimiento, amnesia, desorientación y confusión o signos neurológicos. Los síntomas característicos de la
demencia debida a una lesión en la cabeza deben surgir inmediatamente después del trauma o después de que el individuo recupera la conciencia y deben persistir más allá
del período agudo posterior a la lesión. Los déficits cognitivos varían según las áreas específicas del cerebro afectadas y la gravedad de la lesión, pero pueden incluir
deficiencias en la atención, la memoria, el funcionamiento ejecutivo, la personalidad, la velocidad de procesamiento, la cognición social y las habilidades del lenguaje.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
La demencia debida a la pelagra es causada por la falta persistente de vitamina B3 (niacina) o triptófano en la dieta o debido a una mala absorción en el tracto
gastrointestinal debido a una enfermedad (p. Ej., Enfermedad de Crohn) o debido a los efectos de algunos medicamentos (p. Ej., isoniazida). Los signos centrales
de la pelagra incluyen cambios dermatológicos (sensibilidad a la luz solar, lesiones, alopecia y edema) y diarrea. Con deficiencia nutricional prolongada se
observan síntomas cognitivos que incluyen agresividad, alteraciones motoras (ataxia e inquietud), confusión y debilidad. El tratamiento con complementos
nutricionales (p. Ej., Niacina) generalmente da como resultado la reversión de los síntomas.
La demencia debida al síndrome de Down es un trastorno neurodegenerativo relacionado con el impacto de un aumento anormal de la producción y acumulación de proteína
precursora amiloide (APP) que conduce a la formación de placas beta-amiloides y ovillos tau. La expresión del gen APP aumenta debido a su ubicación en el cromosoma 21,
que se triplica de forma anormal en el síndrome de Down. Los déficits cognitivos y las características neuropatológicas son similares a los observados en la enfermedad de
Alzheimer. El inicio es típicamente después de la cuarta década de la vida con una disminución gradual del funcionamiento.
Nota: Esta categoría nunca debe usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando se
Cuando la demencia se debe a múltiples etiologías, codifique todas las que correspondan.
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye alteraciones conductuales o psicológicas
clínicamente significativas.
Nota: Estas categorías nunca deben usarse en la tabulación primaria. Los códigos se proporcionan para su uso como códigos suplementarios o adicionales cuando
(Bloque L1‑6E6)
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye delirios o alucinaciones clínicamente
significativas.
(Bloque L1‑6A2)
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye síntomas del estado de ánimo clínicamente significativos, como estado
Exclusiones: Mesoo
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Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye síntomas clínicamente significativos de ansiedad o
preocupación.
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye indiferencia o falta de interés
clínicamente significativa.
Exclusiones: Mesoo
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sobredosis erra ((BBlloocckkLL11‑‑66A
Delaware A66))
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye: 1) actividad psicomotora excesiva clínicamente
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye una falta de moderación clínicamente significativa que se manifiesta
en el desprecio por las convenciones sociales, la impulsividad y una evaluación deficiente del riesgo.
Además de las alteraciones cognitivas características de la demencia, el cuadro clínico actual incluye deambulación clínicamente significativa que pone a la
Trastornos mentales o del comportamiento asociados con el embarazo, el parto y el puerperio (((B
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Síndromes asociados con el embarazo o el puerperio (que comienzan alrededor de las 6 semanas después del parto) que involucran características mentales y conductuales significativas. Si los
síntomas cumplen con los requisitos de diagnóstico de un trastorno mental específico, también se debe asignar ese diagnóstico.
Codificado Ecodificado
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6E20 Trastornos mentales o del comportamiento asociados al embarazo, parto y puerperio, sin síntomas
psicóticos
Un síndrome asociado con el embarazo o el puerperio (que comienza alrededor de las 6 semanas después del parto) que involucra características mentales
y conductuales significativas, más comúnmente síntomas depresivos. El síndrome no incluye delirios, alucinaciones u otros síntomas psicóticos. Si los
síntomas cumplen con los requisitos de diagnóstico de un trastorno mental específico, también se debe asignar ese diagnóstico. Esta designación no debe
usarse para describir síntomas depresivos leves y transitorios que no cumplen con los requisitos de diagnóstico de un episodio depresivo, que puede ocurrir
6E20.Y Otros trastornos mentales o del comportamiento especificados asociados con el embarazo, el parto y el puerperio, sin
síntomas psicóticos
6E20.Z Trastornos mentales o del comportamiento asociados al embarazo, parto y puerperio, sin síntomas psicóticos, no especificados
6E21 Trastornos mentales o del comportamiento asociados al embarazo, parto o puerperio, con síntomas
psicóticos
Un síndrome asociado con el embarazo o el puerperio (que comienza dentro de las 6 semanas posteriores al parto) que involucra características mentales y
conductuales importantes, que incluyen delirios, alucinaciones u otros síntomas psicóticos. Los síntomas del estado de ánimo (depresivos y / o maníacos) también
suelen estar presentes. Si los síntomas cumplen con los requisitos de diagnóstico de un trastorno mental específico, también se debe asignar ese diagnóstico.
6E2Z Trastornos mentales o del comportamiento asociados con el embarazo, el parto y el puerperio, no
especificados
Los factores psicológicos y de comportamiento que afectan los trastornos o enfermedades clasificados en otra parte son aquellos que pueden afectar negativamente la
manifestación, el tratamiento o el curso de una condición clasificada en otro capítulo de la CIE. Estos factores pueden afectar adversamente la manifestación, el
tratamiento o el curso del trastorno o enfermedad clasificada en otro capítulo al: interferir con el tratamiento del trastorno o enfermedad al afectar la adherencia al
exacerbar los síntomas o requerir atención médica. Este diagnóstico debe asignarse solo cuando los factores aumentan el riesgo de sufrimiento,
discapacidad o muerte y representan un foco de atención clínica, y debe asignarse junto con el diagnóstico de la otra condición relevante.
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mfísica
((BBlloocckkLL11‑‑66E
E22))
6E40.0 Trastorno mental que afecta a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte
Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico de los factores psicológicos o conductuales que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra
parte. Al individuo se le diagnostica un trastorno mental, conductual o del neurodesarrollo que afecta negativamente la manifestación, el tratamiento o el curso
6E40.1 Síntomas psicológicos que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte
Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico de los factores psicológicos o conductuales que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. El
individuo exhibe síntomas psicológicos que no cumplen con los requisitos de diagnóstico para un desarrollo mental, conductual o neurológico.
6E40.2 Rasgos de personalidad o estilo de afrontamiento que afecten a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte
Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico de los factores psicológicos o conductuales que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte.
El individuo exhibe rasgos de personalidad o estilos de afrontamiento que no cumplen con los requisitos de diagnóstico para un trastorno mental, conductual o del
neurodesarrollo que afectan negativamente la manifestación, el tratamiento o el curso de un trastorno o enfermedad clasificados en otro capítulo.
6E40.3 Conductas de salud desadaptativas que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte
Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico de los factores psicológicos o conductuales que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte. El
individuo exhibe conductas de salud desadaptativas que afectan negativamente la manifestación, el tratamiento o el curso de un trastorno o enfermedad clasificados en
6E40.4 Respuesta fisiológica relacionada con el estrés que afecta a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte
Se cumplen todos los requisitos de diagnóstico de los factores psicológicos o conductuales que afectan a los trastornos o enfermedades clasificadas en otra
parte. El individuo exhibe respuestas fisiológicas relacionadas con el estrés que afectan adversamente la manifestación, el tratamiento o el curso de un
trastorno o enfermedad clasificados en otro capítulo (p. Ej., Exacerbación de úlcera relacionada con el estrés, hipertensión, arritmia o cefalea tensional).
6E40.Y Otros factores psicológicos o conductuales especificados que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte
6E40.Z Factores psicológicos o del comportamiento que afectan a trastornos o enfermedades clasificadas en otra parte, no especificados
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Esta agrupación incluye síndromes caracterizados por la presencia de síntomas psicológicos o conductuales prominentes que se consideran consecuencias fisiopatológicas directas de
una condición de salud no clasificada como trastornos mentales y conductuales, según la evidencia de la historia, el examen físico o los hallazgos de laboratorio. Los síntomas no se
explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Trastorno de adaptación o
síntomas de ansiedad en respuesta a un diagnóstico de una enfermedad potencialmente mortal). Estas categorías deben usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o
enfermedad subyacente cuando los síntomas psicológicos y conductuales son lo suficientemente graves como para justificar una atención clínica específica.
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D7700..00))
Un síndrome que involucra características importantes del neurodesarrollo que no cumplen con los requisitos de diagnóstico de ninguno de los trastornos
específicos del neurodesarrollo que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud no clasificada como trastornos mentales y
del comportamiento (p. Ej., Características autistas en Retts síndrome; agresión y automutilación en el síndrome de Lesch-Nyhan, anomalías en el desarrollo
del lenguaje en el síndrome de Williams), según la evidencia de la historia, el examen físico o los hallazgos de laboratorio.
Esta categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los problemas del desarrollo neurológico son lo
Un síndrome que involucra características importantes relacionadas con el desarrollo del habla o del lenguaje que no cumplen con los requisitos de diagnóstico de
ninguno de los trastornos específicos del desarrollo del habla o del lenguaje que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud no
clasificada como trastornos mentales y del comportamiento. basado en evidencia del historial, examen físico o hallazgos de laboratorio. Las posibles etiologías
incluyen una enfermedad del sistema nervioso, deterioro sensorial, lesión cerebral o infección.
Nota: Este diagnóstico debe asignarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los problemas del desarrollo neurológico
son lo suficientemente graves como para justificar una atención clínica específica.
Un síndrome caracterizado por la presencia de alucinaciones o delirios prominentes que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una
condición de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia de la historia, el examen físico o los hallazgos de
laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente a
una afección médica grave (p. Ej., Una reacción de estrés agudo en respuesta a un diagnóstico que amenaza la vida). Esta categoría debe usarse además del
diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas psicóticos son lo suficientemente graves como para justificar una atención
clínica específica.
(6D70)
Mesoo
METRO dddiissoorden
sobredosis erra ((BBlloocckkLL11‑‑66A
Delaware A66))
Un síndrome caracterizado por la presencia de alucinaciones prominentes que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de
salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia del historial, el examen físico o los hallazgos de laboratorio. Los
delirios no son un aspecto destacado de la presentación clínica. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y
no son una respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Una reacción de estrés agudo en respuesta a un diagnóstico que
amenaza la vida). Esta categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas psicóticos son lo
Mesoo
METRO dddiissoorden
sobredosis erra ((BBlloocckkLL11‑‑66A
Delaware A66))
Un síndrome caracterizado por la presencia de delirios prominentes que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud no
clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia del historial, el examen físico o los hallazgos de laboratorio. Las alucinaciones
no son un aspecto destacado de la presentación clínica. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son
una respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Una reacción de estrés agudo en respuesta a un diagnóstico que amenaza la
vida). Esta categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas psicóticos son lo
Mesoo
METRO dddiissoorden
sobredosis erra ((BBlloocckkLL11‑‑66A
Delaware A66))
Un síndrome caracterizado por la presencia de alucinaciones y delirios prominentes que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una
afección de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia de la historia, el examen físico o los hallazgos de
laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente
a una afección médica grave (p. Ej., Una reacción de estrés agudo en respuesta a un diagnóstico que amenaza la vida). Esta categoría debe usarse
además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas psicóticos son lo suficientemente graves como para justificar
Mesoo
METRO dddiissoorden
sobredosis erra ((BBlloocckkLL11‑‑66A
Delaware A66))
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas prominentes del estado de ánimo (es decir, depresión, estado de ánimo elevado, irritabilidad) que se
considera una consecuencia fisiopatológica directa de una afección de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia del
historial, examen físico o descubrimientos de laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una
respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Síntomas depresivos en respuesta a un diagnóstico que pone en peligro la vida). Esta
categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas del estado de ánimo son lo suficientemente
Delirio (6D70)
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas depresivos prominentes, como un estado de ánimo depresivo persistente, pérdida de interés
en actividades que antes disfrutaba, o signos como la apariencia llorosa y oprimida que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una
condición de salud no clasificada como mental y Trastornos del comportamiento basados en evidencia del historial, examen físico o hallazgos de
laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada
psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Síntomas depresivos en respuesta a un diagnóstico que pone en peligro la vida).
Delirio (6D70)
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas maníacos prominentes como estados de ánimo elevados, eufóricos, irritables o expansivos, cambios rápidos
entre los diferentes estados de ánimo (es decir, labilidad del estado de ánimo) o aumento de energía o actividad que se considera una consecuencia fisiopatológica
directa. de una condición de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento según la evidencia del historial, examen físico o hallazgos de
laboratorio.
Delirio (6D70)
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas tanto maníacos como depresivos, que ocurren juntos o alternados de un día a otro o en el transcurso de un
día que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud no clasificada en trastornos mentales y del comportamiento basados en
sobre la evidencia de la historia, examen físico o hallazgos de laboratorio. Los síntomas maníacos pueden incluir estados de ánimo elevados, eufóricos, irritables o
expansivos, cambios rápidos entre los diferentes estados de ánimo (es decir, labilidad del estado de ánimo) o aumento de energía o actividad. Los síntomas
depresivos pueden incluir un estado de ánimo depresivo persistente, pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba o signos como la apariencia llorosa o
oprimida. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental o del comportamiento. y no son una respuesta mediada psicológicamente a una
afección médica grave (por ejemplo, síntomas depresivos en respuesta a un diagnóstico que pone en peligro la vida). Esta categoría debe usarse además del
diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas del estado de ánimo son lo suficientemente graves como para justificar una
Delirio (6D70)
Delirio (6D70)
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas de ansiedad prominentes que se consideran una consecuencia fisiopatológica directa de una condición
de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia del historial, el examen físico o los hallazgos de laboratorio. Los
síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente a una afección médica
grave (p. Ej., Síntomas de ansiedad o ataques de pánico en respuesta a un diagnóstico que amenaza la vida). Esta categoría debe usarse además del diagnóstico
del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas de ansiedad son lo suficientemente graves como para justificar una atención clínica
específica.
Delirio (6D70)
Un síndrome caracterizado por la presencia de obsesiones prominentes, compulsiones, preocupaciones con la apariencia, acaparamiento, pellizcarse
la piel, tirarse del cabello, otras conductas repetitivas centradas en el cuerpo u otros síntomas característicos del trastorno obsesivo compulsivo y
trastorno relacionado que se considera la consecuencia fisiopatológica directa de un trastorno. o enfermedad no clasificada en Trastornos mentales y
del comportamiento, según la evidencia del historial, examen físico o hallazgos de laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro
trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (por ejemplo, cavilaciones
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas disociativos prominentes (p. Ej., Despersonalización, desrealización)
Consecuencia fisiopatológica de una condición de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia de la historia, el
examen físico o los hallazgos de laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una
respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Como parte de una reacción de estrés agudo en respuesta a un diagnóstico que
amenaza la vida). Esta categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas disociativos son lo
Un síndrome caracterizado por la presencia de síntomas prominentes de control desordenado de los impulsos (p. Ej., Juego excesivo, robo, prender
fuego, arrebato agresivo, comportamiento sexual compulsivo) que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud no
clasificada como mental y Trastornos del comportamiento, basados en evidencia del historial, examen físico o hallazgos de laboratorio. Los síntomas
no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente a una afección
médica grave (p. Ej., Como parte de un trastorno de adaptación en respuesta a un diagnóstico que amenaza la vida).
Un síndrome que involucra características cognitivas importantes que no cumplen con los requisitos de diagnóstico de ninguno de los trastornos neurocognitivos
específicos y se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud o lesión no clasificada como trastornos mentales y del
comportamiento (p. Ej., Cambios cognitivos debidos a un tumor cerebral), según la evidencia del historial, el examen físico o los hallazgos de laboratorio. Esta
categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno o enfermedad subyacente cuando los síntomas cognitivos son lo suficientemente graves
(Bloque L1‑8A2)
Codificadocodificado
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De um 6D70 ((6D70))
Un síndrome caracterizado por una alteración persistente de la personalidad que representa un cambio del patrón de personalidad característico previo
del individuo que se considera una consecuencia fisiopatológica directa de una condición de salud no clasificada en Trastornos mentales y del
comportamiento, basado en evidencia de la historia, examen físico, o hallazgos de laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro
trastorno mental y del comportamiento, y no son una respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Retraimiento social,
evitación o dependencia en respuesta a un diagnóstico que amenaza la vida). Esta categoría debe usarse además del diagnóstico del presunto trastorno
o enfermedad subyacente cuando los síntomas de la personalidad son lo suficientemente graves como para justificar una atención clínica específica.
Delirio (6D70)
El síndrome de catatonia secundaria es una alteración marcada en el control voluntario de los movimientos que se considera una consecuencia
fisiopatológica directa de una afección de salud no clasificada como trastornos mentales y del comportamiento, según la evidencia de la historia, el
examen físico o los hallazgos de laboratorio. Los síntomas no se explican por el delirio ni por otro trastorno mental y del comportamiento, y no son una
respuesta mediada psicológicamente a una afección médica grave (p. Ej., Una reacción de estrés agudo en respuesta a un diagnóstico que amenaza la
vida). El síndrome de catatonia secundaria se caracteriza por varios de los siguientes: ralentización extrema o ausencia de actividad motora, mutismo,
actividad motora sin propósito no relacionada con estímulos externos, asunción y mantenimiento de posturas rígidas, inusuales o extrañas, resistencia a
Nota: Use código adicional, si lo desea, para cualquier trastorno subyacente si lo conoce.
6E8Y Otros trastornos mentales, del comportamiento o del neurodesarrollo especificados Trastornos mentales,