Provisionales en Protesis Fija

Provisionales en protesis fija
También denominados temporales o provisorios, son aquellas restauraciones que se colocan

desde la preparación del elemento dentario hasta la inserción de la restauración definitiva.
Son confeccionados en 1º lugar para proteger tanto al diente como a los tejidos gingivales y
periodontales, en 2º lugar el paciente se siente cómodo mientras espera por el definitivo.
Para poder cumplir con este cometido debe reunir los siguientes requisitos:
• Protección pulpar: el provisional debe estar realizado en un material que evite la conducción de
los estímulos térmicos y quimicos. Debe además estar lo suficientemente adaptado para evitar la
infiltración marginal de lo contrario el diente podrá presentar hipersensibilidad, caries o
inflamación pulpar.
• Adaptación cervical: mantiene la arquitectura del tejido gingival, para el caso de no tener
adaptación dará como resultado inflamación gingival, pudiendo provocar proliferación, recesión o
hemorragia gingival.
• Estabilidad posicional: la restauración provisoria evitara la migración, que se extruya o desplace,

situación que llevaría a una complicación al momento del cementado de la restauración definitiva.
• Oclusal o masticatorio: mejorara la comodidad del paciente.
• Fonético: la ausencia de elementos dificulta la correcta pronunciación.
• Estética: sobre todo en el sector anterior.
• Las restauraciones deben ser resistentes a las diferentes fuerzas a las que estén sometidos sin
fracturarse ni desprenderse.
• Deben permitir una correcta higiene.
• Permitir la remodelación de los tejidos blandos en los casos en que se encuentren afectados.
Técnicas para la confección
Serán directas o indirectas según se realicen dentro o fuera de la cavidad bucal.
En este caso clínico abordaremos la confección por técnica directa. Paciente con ausencia de la
restauración periférica total, con alteración en la forma y tamaño del muñón
Se realiza la limpieza y tratamiento del muñón para generar retención mecánica a nivel del metal y
acondicionamiento del tejido dentario remanente, para lograr la adhesión del material
restaurador
Para la reconstrucción del muñón se utiliza un composite de polimerización dual ya que suprime la
necesidad de reconstruir por capas el muñón con composite y el tiempo de espera para un
material auto. La fotopolimerizacion permite una inmediata preparación del muñón, mientras que
la polimerización química asegura una completa polimerización donde la luz no llegue (ParaCore
automix) Para facilitar esta tarea se utilizan matrices preformadas (ParaForm).
Una vez polimerizado el material se realiza el tallado con piedras a alta velocidad, respetando la
alineación tridimensional, obteniendo el muñón
Se confecciona el provisorio con acrílico de autocurado realizando el amasado del mismo,

mientras se encuentra en estado plástico se lleva a la boca para comenzar a dar forma
correspondiente, esto con la ayuda de espátulas y cortando los excedentes con tijeras para
impedir generar retenciones entre los dientes vecinos, se recomienda introducir y retirar repetidas
veces antes de que ocurra la polimerización final (foto 4).
Mediante la utilización de fresones y discos de papel se da la forma respetando el margen o

contorno cervical para lograr la adecuada emergencia del elemento dental
la forma definitiva se logra en la boca con piedras a alta velocidad y refrigeración, para terminar se
pule con cepillos, piedra pómez y agua, también con gamuzas, fieltros y alto brillo, finalmente se
cementa con un cemento para provisorios NE (foto 6).
Técnica de sobreimpresión
También directa en la boca, se realiza una impresión con alginato
Una vez retirada la restauración preexistente se carga la impresión con un material a base de
resina bisacrílica de autocurado para la confección de provisorios de larga duración (foto 8).
Para el llenado se utilizan puntas de automezclado, teniendo la precaución de llevar la punta al

fondo de la impresión y retirar lentamente a medida que se llena, evitando asi atrapar burbujas de
aire, situación que generaría poros en el provisorio (foto 9) , insertar en boca, se espera dos
minutos para retirar la cubeta y permitir en este momento la eliminación de de los excedentes del
material antes que acabe la polimerización, dejar en boca hasta la polimerización final, se retira y
el acabado es con discos de granos finos para el pulido convencional, terminado con la
cementación
Definición
Una restauración provisional es aquella que se coloca sobre el diente tallado protesicamente y
restable los dientes faltantes devolviendo anatomía y función para proteger provisionalmente las
preparaciones en los dientes pilares y el espacio edentulo por un periodo de tiempo corto
mientras se elabora las prótesis definitivos.
Restauraciones debe tener los siguientes requsitos
Solides
Retención
}función
Estética
Al mismo tiempo debe proporcionar protección pulpar
Estabilidad del órgano dentario preparado
clasificacion
 las restauraciones provisionales se clasifican en:individuales ,multiples,parciales

fija,parciales removibles.
 Mediatas e inmediatas
 Directas o indirectas
Y de acuerdo a las técnicas de elaboración se clasifican en :
 Prefabricación
 No prefabricación.

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También denominados temporales o provisorios, son aquellas restauraciones que se colocan

• Estabilidad posicional: la restauración provisoria evitara la migración, que se extruya o desplace,

• Oclusal o masticatorio: mejorara la comodidad del paciente.

• Fonético: la ausencia de elementos dificulta la correcta pronunciación.

• Estética: sobre todo en el sector anterior.

• Deben permitir una correcta higiene.

Técnicas para la confección

Serán directas o indirectas según se realicen dentro o fuera de la cavidad bucal.

Se confecciona el provisorio con acrílico de autocurado realizando el amasado del mismo,

Mediante la utilización de fresones y discos de papel se da la forma respetando el margen o

También directa en la boca, se realiza una impresión con alginato

Para el llenado se utilizan puntas de automezclado, teniendo la precaución de llevar la punta al

Al mismo tiempo debe proporcionar protección pulpar

Estabilidad del órgano dentario preparado

 las restauraciones provisionales se clasifican en:individuales ,multiples,parciales

Y de acuerdo a las técnicas de elaboración se clasifican en :

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