Proyecto de Investigacion 1

Prevalencia de Diabetes en el Municipio Pedro Brand,
Provincia de Santo Domingo Enero 2021.
Objetivo general
Desarrollar una propuesta para el control de la diabetes a partir
de su prevalencia en pacientes adultos de 20 años y mas, que
permitan la integracion de un paquete de estrategias que se
adapten a las necesidades y espectativas de los pacientes y
familiares que pertenezcan en el Municipio Pedro Brand,
Provincia de Santo Domingo Enero 2021.
Introduccion
La diabetes es una enfermedad que se presenta cuando el
nivel de glososa en la sangre, tambien conocido como azucar
en la sangre, es demaciado alto. La glocosa en la sangre es la
principal fuente de energia y proviene de los alimentos. La
insulina una hormona que produce suficiente o no produce na
de insulina o no la usa adecuadamente y la glucosa se queda
en la sangre y no llega a las celulas
En el municipio de Pedro Brand hay entre 20,100 personas
determinada con diabetes de tipo 1 y tipo 2, el desarrollo de
esta enfermedad se atribuye a una combinacion de factores
geneticos donde los factores ambientales actuan como
desencadenantes. La diabetes tipo 2 es la mas frecuente en
este municipio afectando el 20 porciento de los casos
diagnosticados y un 10 porciento afectando a la poblacion
joven, las personas con esta enfermedad estan en tratamiento.
La incidencia y la prevalencia de la diabetes se ha
incrementado durante los ultimos años especialmente en los
lugares de menos recursos.
Anteccedentes
Según las estimaciones, 422 millones de adultos en todo el
mundo tenían diabetes en 2014, frente a los 108 millones de
personas en 1980. La prevalencia mundial (normalizada por
edades) de la diabetes casi se ha duplicado desde ese año,
pues ha pasado del 4,7% al 8,5% en la población adulta. La
prevalencia de diabetes en Republica Dominicana es de..... La
magnitud de la misma está en aumento, debido al incremento
de factores como la obesidad, el sobrepeso, el sedentarismo y
los hábitos inadecuados de alimentación.
La prevalencia de Hipertensión arterial (HTA) en pacientes con
Diabetes mayores de 40 años es de 83,3%.
La diabetes es la primera causa de amputación no traumática
de las extremidades inferiores en Estados Unidos. El riesgo de
amputación es 15 veces más en pacientes diabéticos, ya que 5
de cada 6 amputaciones son diabéticos. La diabetes está
presente en el 41% de los pacientes con Enfermedad arterial
periféricas. Recientemente, la prevalencia estimada de EAP en
pacientes con diabetes por encima de los 50 años ha sido
establecida entre el 25 y 30 %. La arteriopatía en miembros
inferiores es 20 veces más frecuente en diabéticos Y afecta al
5-8% de los mayores de 50 años de edad.
En la actualidad existen diversas estrategias internacionales
para disminuir la morbi-mortalidad a causa de la diabetes,
especialmente de la diabetes mellitus tipo 2 , dado que
representa entre el 85 y 95% de todos los casos de diabetes
en el mundo.Estas estrategias se encuentran orientadas hacia
la prevención primaria y medidas de control .
Marco teorico
La diabetes un síndrome clínico que resulta de la secreción
deficiente de insulina, esta deficiencia puede ser absoluta, o
relativa, absoluta cuando la secreción de insulina es menor de
lo normal, y relativa cuando no se satisface el aumento en la
demanda de insulina en condiciones en que la acción de la
hormona está disminuida. Actualmente la diabetes mellitus es
considerada una pandemia con una tendencia ascendente.
Estimaciones recientes refieren la existencia de 120 millones
de diabéticos en el mundo, y se espera que esta cifra se
duplique en los próximos 10 años. En R.D cada año se
registran mas de 180 mil casos nuevos de esta enfermedad y
es causa de aproximadamente 36 000 defunciones. En el
IMSS la diabetes se sitúa en el segundo lugar dentro de los
motivos de demanda en la consulta de medicina familiar, y en
primer lugar en la consulta de especialidad.
Es también una de las principales causas de internamiento
hospitalario y también se encuentra entre las primeras causas
de mortalidad; en promedio mueren por complicaciones de
esta enfermedad 40 derechohabientes diariamente. Su
repercusión económica se puede apreciar si consideramos que
durante el quinquenio 1991 -1996, el gasto promedio anual de
la atención de los enfermos que padecen diabetes mellitus
superó los 1650 millones de pesos.
Justificacion
El programa de Diabetes debe estar enmarcado dentro de
laspolíticas y de los planes de salud de cada país y
fundamentalmentedebe adaptarse e integrarse a las
estructuras administrativas propias decada uno de ello.La
Diabetes Mellitus es un problema de Salud Pública, que
enCosta Rica ocasiona una alta tasa de mortalidad. Para 1997
la tasa demortalidad alcanzó una cifra de 12.22 por 1000
habitantes y una pérdidade 7.06 años de vida por muerte
prematura16.
Los costos que genera esta enfermedad son elevados
yaumentaron durante las últimas décadas; provocando
gastosconsiderables en los servicios de salud, derivados del
tratamiento y elmanejo de las complicaciones, así como el
incremento de los costosasociados a la perdida de
productividad de las personas afectadas17.Los Compromisos
de Gestión se crearon con la visión de ser unaherramienta útil
y eficaz para la evaluación de diferentes programas deatención
a los pacientes.La base técnica del nuevo modelo de
asignación de recursos,debe ser congruente con las
necesidades de salud de la poblacióndiabética del Area de
Salud de Desamparados y la producción deservicios.
Materiales y metodos
Se realizo un estudio de documentos acerca de la prevalencia
de diabetes en el Hospital Doctor Rodolfo De La Cruz Lora,
para tal proposito se seleccionaron y se revisaron los
documento desde el 2010 al 2020 de las personas con
diabetes del municipio Pedro Brand,donde se verifico que
actualmente hay 20,100 personas que padecen de esta
enfermedad cronica.
Para el control de la diabetes se propone mejorar el estilo de
vida de cada una de esas personas, este paquete de
estrategias consiste en ayudar a las personas con diabetes en
el rendimiento de vida. Lo primero es la actividad fisica los
pacientes con diabetes tipo 2 deben reducir su comportamiento
sedentario, ya que aumenta el riesgo de mortalidad y
morbilidad. Los pacientes más jóvenes con diabetes tipo 1
también pueden ver los beneficios de la actividad física,
incluyendo reducción de la mortalidad y la posible estabilidad
de glucosa en sangre.
Para los jóvenes con diabetes tipo 2, se le recomienda un
mínimo de 1 hora diaria de moderada a alta actividad física 3
días por semana. Lo segundo es la terapia de nutricion,los
investigadores escribieron que las personas con diabetes
deben recibir terapia de nutrición médica individualizada,
preferiblemente de una dietista profesional. Las dietas deben
presentar patrones de alimentación saludables que contengan
alimentos nutritivos, como por ejemplo en la dieta mediterránea
y en las dietas basadas en vegetales.
Los hidratos de carbono más altos en fibra y más bajos en la

carga glucémica debe estar controlados y las bebidas
azucaradas deben evitarse para controlar el peso y disminuir el
riesgo de enfermedad cardiovascular y el hígado graso.
Apoyo psicologico, en sus recomendaciones actualizadas, se
informa que los médicos deben evaluar al paciente desde el
punto de vista psicológico, teniendo en cuenta aspectos como
la angustia y otros problemas psicosociales generados por la
diabetes. Esa condición tiene un impacto directo en el control
de la diabetes.
Educacion y ayuda en el autocontrol de la diabetes,Educacion
y ayuda en el autocontrol de la diabetes,una vez más se pone
de manifiesto la importancia de que la persona con diabetes
conozca y maneje a la perfección todos los parámetros de su
diabetes. Eso se consigue con una educación constante y
permanente, de tal manera que la persona con diabetes pueda
tomar decisiones en base a información.
Resultados
De los estudios realizados a las personas diabeticas en el
municipio de Pedro Brand, si hacen adecuadamente las
intrucciones van a mejorar su calidad de vida llevando a cabo
la terapia de nutriccion correctamente y la actividad fisica. El
paciente que vive con diabetes, sus familiares y el equipo de
salud tendrán que jugar un papel activo y responsable
fomentando el autocuidado de tal manera que se logren
identificar las ventajas y desventajas de conductas saludables,
percibir el beneficio en la salud y aumentar la calidad de vida.
Conclucion
En general de la investigación:Llegamos a la conclusión de que
la diabetes es una enfermedad que tiene múltiplescausas,
como lo es, fundamentalmente, la mala alimentación y la
predisposición genéticaa dicha enfermedad.También, puede
tener graves consecuencias, como el coma diabético,
complicacionescardiovasculares, renales, oculares, cerebrales
y de los miembros inferiores.
Es importante prevenirla a través de una dieta adecuada que
incluya seis comidas diarias,evitando los ayunos prolongados,
realizando actividad física, en los obesos esfundamental que
bajen de peso.En cuanto a su tratamiento, quienes la padecen
deben consultar a un médico diabetólogo,quien les recetará los
fármacos adecuados y un plan alimentario para combatirla.
Además,en ciertos casos, es fundamental que el diabético se
inyecte insulina, para controlar losniveles de glucosa en la
sangre.
Para finalizar, creemos que es importante tomar conciencia
sobre esta enfermedad, yaque está muy difundida y todos
corremos riesgos de contraerla aunque no
tengamospredisposición genética a ella, ya que actualmente,
existen alimentos modificadosgenéticamente, y otros alimentos
que si son consumidos en exceso, pueden acercarnos adicha
enfermedadSiendo la diabetes una enfermedad multifactorial
(es decir que tiene muchos factores quela producen), su

tratamiento perención y control, también lo son.Entre ellos el
control adecuado de la alimentación, balanceada, en horarios
establecidos y en cantidad adecuada, la medicación correcta, y
en su caso el ejercicio físico también esvital. en especial
cuando el paciente cursa con RESISTENCIA A LA INSULINA,
la cualmejora enormemente con el ejercicio Y Con distintos
tratanientos médicos.
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