PABELLÓN

AURICULAR
SU DESARROLLO SE
INICIA EN LA CUARTA
SEMANA
V.I.U
FINALIZA AL SÉPTIMO
MES

 El pabellón empieza a
desarrollarse en la base del
cuello y al crecer la
mandíbula adopta su
posición normal a los lados
de la cabeza
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

 Inicia su
formación en la
8va semana y
finaliza en la
semana 30.
 Adquiere la
longitud del CAE
del adulto a los 9
años
 CAVIDAD TIMPÁNICA Y TROMPA DE EUSTAQUIO

PRIMERA
RECESO
BOLSA FORMA TUBOTIMPANICO
FARINGEA

ORIGEN
PORCIÓN FORMA
DISTAL DE LA CAVIDAD
BOLSA
SE ENSANCHA TIMPANICA
FARÍNGEA PRIMITIVA

PORCIÓN
FORMA
PROXIMAL DE
LA BOLSA
SE ESTRECHA TROMPA DE
EUSTAQUIO
FARÍNGEA
 HUESECILLOS DEL OÍDO: MARTILLO, ESTRIBO Y YUNQUE

PRIMER
ARCO
FARÍNGEO:
MARTILLO
Y YUNQUE

SEGUNDO
ARCO
FARÍNGEO:
ESTRIBO

SE FORMAN A PARTIR DE LOS EXTREMOS DORSALES DE LOS CARTÍLAGOS DE LOS DOS

PRIMEROS ARCOS FARÍNGEOS
Es la primera
Se desarrolla
de las tres
a partir
partes del
CUARTA
oído que se
SEMANA
desarrolla

SEXTA SEMANA
En la decima semana se forman dos
espacios perilinfáticos: LA RAMPA
VESTIBULAR Y LA RAMPA
TIMPÁNICA
 SE ORIGINA EN LA SEXTA
SEMANA

POR INVAGINACIONES APLANADAS

DEL UTRÍCULO

FORMÁNDOSE TRES
CONDUCTOS SEMICIRCULARES
 Anatomía del Oído

• El Oído : relacionados con el equilibrio y audición.

• El Oído se divide en tres porciones:

PABELLON AURICULAR Y
EL CONDUCTO AUDITIVO
1. Oído Externo EXTERNO

HUESECILLOS DEL OIDO

2. Oído Medio (MARTILLO,
YUNQUE,ESTRIBO)

3. Oído Interno VESTIBULO Y COCLEA

 Oído Externo

• Conduce el sonido hacia los componentes del oído

medio y oído interno.

• Comprende:

1. Pabellón Auricular (PA)

2. Conducto Auditivo Externo (CAE)
 1. Pabellón Auricular
• Ubicado delante de la apófisis mastoidea y detrás de la ATM.

• Formado por cartílago tipo elástico y por piel.

• 3 Músculos Auriculares: Anterior – Medio - Posterior

Medio ATM

Anterior Posterior
 Hélix Raíz del
hélix

Tubérculo de
Darwin

Trago
Anti hélix

Antitrago

Lóbulo Concha
2. Conducto Auditivo Externo (CAE)
• Mide aproximadamente 24mm en el adulto.
• Por delante del CAE se sitúa la ATM.
• A unos 7mm de la membrana timpánica se forma una estrechez: ISTMO
• Presenta 2 porciones:

Porción Cartilaginosa (1/3) Porción Ósea (2/3)

 Gruesa
 Folículos Pilosos  Delgada
 Glándulas Sebáceas La unión de  No vellos , ni glándulas
 Glándulas Ceruminosas estos produce  Epitelio adherido al hueso.
CERUMEN

• En el adulto la porción ósea es mas larga y delgada que la porción

cartilaginosa.
Istmo
 Membrana Timpánica
La membrana timpánica recibe también el nombre de tímpano. Éste
separa el OÍDO EXTERNO (CAE) del OÍDO MEDIO.
Tiene un diámetro aproximado de 1cm.

Apófisis corta
del martillo
 Inervación:

El oído externo esta inervado por:

 Nervio Trigémino (V) y Plexo Cervical

 En la Concha: (VII) – (IX) – (X)

Irrigación:

El oído externo esta irrigado por:

 Auricular posterior

 Temporal superficial
 Oído Medio
• Contiene los huesecillos del Oído.
• Tapizado totalmente de mucosa
• Esta en comunicación con:

1.Celdillas Mastoideas y el Antro Mastoideo por medio del Aditus

Ad Antrum ( conducto timpanomastoideo)

2. La Nasofaringe por medio de la Trompa Faringotimpanica.

 Pared Externa Membrana Timpánica (no ósea)

Conducto Semicircular Externo

PT (CSE)
Pared Interna Ventana Oval (VO)
PC PM
Promontorio
PY Ventana Redonda (VR)

Pared Superior o Tegmental Comunica con el cerebro

(Tegmen Tipmani)

Pared Inferior o Yugular Fosa Yugular de la Vena Yugular

Interna

Pared Anterior o Carotidea Con la trompa de Eustaquio y la

carótida interna

Pared Posterior o Mastoidea Antro mastoideo por medio del

Aditus Ad Antrum
 Huesecillos del Oído Medio
• Comunican la membrana timpánica con la
ventana oval
• Trasmite el sonido a través del Oído Medio.

• Martillo
• Yunque Ventana oval
• Estribo

Membrana
timpánica
 Martillo
ᶿ Cabeza………………………..Se articula con el cuerpo del yunque • Penetran en el
ᶿ Cuello…………………………. epitimpano
ᶿ Mango o Manubrio……..
ᶿ Apófisis corta……………… • Están incluidos
en la membrana
timpánica
Yunque
ᶿ Presenta 2 Ramas:
ᶿ Rama Corta: Actúa como palanca que gira sobre el martillo
ᶿ Rama Larga: Se articula con al cabeza del estribo

Estribo ᶿ Cabeza
ᶿ Cuello
ᶿ Rama Anterior
ᶿ Rama Posterior
ᶿ Platina Oval

ᶿ Cierra completamente la ventana Oval

 Músculos de la Cadena Osicular
MUSCULO TENSOR DEL
MUSCULO DEL ESTRIBO TÍMPANO O MUSCULO DEL
MARTILLO (V)
ᶿ ORIGEN: Eminencia Piramidal ᶿ ORIGEN: Porción cartilaginosa de la
ᶿ INSERCION: Cuello del estribo trompa de Eustaquio
ᶿ INSERCIÓN: Cuello del martillo

Eminencia
piramidal
 Trompa de Eustaquio
• Conecta el Oído Medio con la
Nasofaringe
• Permeabiliza, Drena y Da Presión al
Oído Medio.

• La trompa se abre por acción de los

músculos elevadores y tensores del
paladar.

FUNCIÓN
Proporciona una vía aérea desde
la nasofaringe al oído para
igualar las presiones en ambos
lados del tímpano.
 Inervación:

El oído medio esta inervado por:

 Pares craneales (V, VII, IX Y X)

 Rama Auricular del Vago Irrigación:
 Nervios Auriculares Temporales (V)
 Nervio Timpánico (XI)

El oído medio esta irrigado por:

 Arteria Estilomastoidea
 Arteria Timpánica
 Arteria Meníngea Media
 Arteria Faríngea
 Arteria Carótida Interna
 Oído Interno
 Se localiza en la porción petrosa del hueso temporal.
 Compuesto por los órganos receptores de la audición (caracol o cóclea) y del
equilibrio(vestíbulo y conductos semicirculares).
 El hueso duro que rodea al laberinto se denomina: “CAPSULA OTICA”.

LABERINTO ÓSEO LABERINTO MEMBRANOSO

 Caracol o Cóclea

 Tiene 2 vueltas y media.

 Esta en relación con la pared interna del oído medio y corresponde al PROMONTORIO.
Contienen Perilinfa, se
 Presenta 3 compartimientos dentro del caracol: encuentran en el Helicotrema
 Rampa Vestibular (Relacionada con la V.O)
Contienen Endolinfa, se relaciona con
 Rampa Timpánica (Relacionada con la V.R) el Sáculo por el conducto endolinfático
 Conducto Coclear
 Rampa
vestibular Nasofaringe
Promontorio
Rampa Conducto coclear
timpánica (órgano de Corti)
 ÓRGANO DE CORTI ( CÉLULAS CILIADAS)

 Es el órgano terminal del oído.

 Se extiende por todo el caracol excepto por el HELICOTREMA.
 Inervación:

La inervación del oído interno es:

 VIII (Vestíbulo Coclear)

Irrigación:

La irrigación del oído

interno es:

 Arteria Auditiva Interna

 Arteria Vestibular
FISIOLOGÍA DE LA AUDICIÓN
 LA MEMBRANA TIMPÁNICA Y LA AUDICIÓN

Las ondas sonoras, al chocar con el

tímpano(membrana), en parte son reflejadas de
nuevo hacia el CAE y en parte son transmitidas
por la membrana timpánica.
No contribuyen
De estas últimas, algunas cruzan la caja mucho a la audición
timpánica y alcanzan la ventana redonda.

En tanto otras penetran la ventana oval Contribuyen mas a la

siguiendo la cadena de huesecillos. audición
SONIDO EN EL CARACOL

Cuando la platina del estribo se bambolea

en la ventana oval, la presión sonora se
transmite directamente a la perilinfa del
oído interno. La perilinfa no circula, sino
que actúa como cojín protector de un
tubo membranoso muy frágil, el conducto
coclear.

En el conducto coclear hay endolinfa.

Cuando la presión sonora desplaza la
perilinfa, la endolinfa es también
desplazada de manera similar y los
receptores terminales del oído, los cilios
del órgano de Corti, se distorsionan. En
ese momento, el sonido, que hasta
ahora era una fuerza mecánica, se ha
transformado en un impulso eléctrico.
AUDIOMETRIA
 ¿QUÉ ES AUDIOMETRÍA?

 La Audiometría es un examen que tiene por objeto cifrar las alteraciones de

la audición en relación con los estímulos acústicos.

 Prueba funcional que sirve para determinar el estado actual de audición.

 Los resultados que se anotan en un gráfico denominado audiograma.

 AUDIOGRAMA

Es el grafico de doble
entrada que representa la
intensidad (dB) y frecuencia
del sonido (Hz).
EXPLORAMOS

• La vía aérea, sonido – auriculares

• La vía ósea, sonido – vibrador
mastoides

OIDO DERECHO OIDO IZQUIERDO

(ROJO) (AZUL)
Vía aérea
O X (membrana
timpánica)

< > Vía ósea (nervio)

Monigote

[ ]
 Sucede cuando hay una pérdida de
audición, siendo esta parcial o total.

Puede corresponder a los tonos

graves, medios o altos o a cualquier
combinación de estos.

Cuando la hipoacusia el total o la

pérdida de audición esta cerca de los
85 – 90 dB por debajo de lo normal
será considerada una sordera.

Se clasifica en dos grupos:

HIPOACUSIA CONDUCTIVA HIPOACUSIA PERCEPTIVA

Hay alteración en el oído externo y medio

Ya sea por alteración o daño en: conducto auditivo externo,

membrana timpánica, cadena osicular y platina del estribo.

El oído interno está normal pero sí hay un defecto en

el mecanismo de conducción de las ondas sonoras, es
decir, el sonido no puede alcanzar el caracol.

Hipoacusia
conductiva del
oído derecho.
* Leve: Perdida menor de 35 dB.
* Moderada: Perdida entre 35 y 60 dB.
* Profunda: Perdida entre 60 y 90 dB.
* Total: Perdida superior a 90 dB.
HIPOACUSIA POR OBSTRUCCIÓN DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO

El conducto puede obstruirse por un tapón

de cerumen, presencia de cuerpos
extraños o por hinchazón de sus paredes
durante la otitis externa.

HIPOACUSIAS CAUSADAS POR LESIONES

DEL TÍMPANO Y OÍDO MEDIO:

El tímpano puede ser lesionado por

traumatismos, por engrosamiento ante la
cicatrización, perforación o retracción.

El oído medio puede estar lesionado por la

infección, la presencia líquidos, la ausencia
o disminución de la movilidad de los
huesecillos.
Llamada también hipoacusia neurosensorial
o hipoacusia de tipo nervioso.

Hay alteración en oído interno, es decir,

daño en la decodificación por
enfermedades en la cóclea, nervio coclear,
lesión del órgano de Corti (ausencia o daño
de las células ciliadas) o cerebro.

Las causas pueden ser: infección,

traumatismo, sustancias tóxicas,
enfermedades degenerativas o anomalías
Hipoacusia perceptiva
congénitas.
del oído derecho.

FRACTURA DE CRANEO, puede seccionar

LABERINTITIS PURULENTA,
el VII par craneal y producir una lesión del
puede destruir el oído interno.
órgano de Corti.

PAROTIDITIS, causa común de RUIDOS INTENSOS, pueden destruir las

graves sorderas unilaterales. células del órgano de Corti.
 PRESBIACUSIA

Se debe a cambios seniles degenerativos o

cuando se asocian a los procesos de
senescencia.

Sucede cuando hay atrofia de las células

del órgano de Corti causando pérdida Primero se pierden los tonos altos, luego
gradual y bilateral del oído. los medios y por último los bajos.

SORDERA CONGÉNITA

Sus causas son: cuando una embarazada

contrae la rubeola, anoxia prolongada del
recién nacido (altera el caracol) o sífilis
congénita, aunque la iniciación de la
hipoacusia se sitúa en la adolescencia o
en la vida adulta y puede afectar a ambos
oídos.