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    Este formulario detalla las facturas con derecho a crédito fiscal presentadas por Luis Choque Chura para el período de noviembre de 2021 cuando trabajaba para Industrias de Aceite SA. En total se presentaron 25 facturas por un monto de Bs. 14,383. El pago a cuenta determinado fue de Bs. 1,870. No se presentaron facturas del Sistema de Facturación Electrónica Siete.

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    FORMULARIO PARA LA

    Formulario 110 V.4 PRESENTACION DE


    FACTURAS

    FORMULARIO ANEXO
    X Funcionario Dependiente Anexo al Form 702 (STI)
    Anexo al Form 610 (RC-IVA) Anexo al Form 510 (Profesiones
    Liberales u oficios)

    NUMERO DE ORDEN NIT PERIODO


    MES AÑO
    1241596 0
    11 2021
    NOMBRES Y APELLIDOS: LUIS CHOQUE CHURA
    A DOMICILIO: JUAN PABLO II
    TIPO DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD: CI - CÉDULA DE IDENTIDAD NRO. DE DOCUMENTO: 4563544 LUGAR DE EXPEDICION: SANTA CRUZ

    NIT DEL EMPLEADOR: 1023233029


    B NOMBRES Y APELLIDOS O RAZON SOCIAL DEL EMPLEADOR: INDUSTRIAS DE ACEITE SA
    DOMICILIO DEL EMPLEADOR: CARRETERA CARRETERA AL NORTE KM. 26 NRO. S/N NRO. 0 ZONA/BARRIO: NORTE

    C DETALLE DE FACTURAS CON DERECHO A CREDITO FISCAL (En Bolivianos)


    NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
    Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
    FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL

    1 1492577011 66610 258405100024186 14/08/2021 150 D1-CA-86-DD-75

    2 269824023 14791 114401110046783 19/10/2021 283 FE-27-B0-32

    3 1028231025 419637 373401100014646 20/10/2021 461 72-32-BF-A8-EF

    4 247040021 4059 374401100900889 21/10/2021 4,100 2A-F4-2F-94-70

    5 1020343027 12298 265401100528683 21/10/2021 288 60-F2-61-20-47

    6 189982028 3173 375401100193948 22/10/2021 2,211 23-B6-21-28-47

    7 1028703022 31668 265401100502182 23/10/2021 1,485 6B-F4-28-AD-1C

    8 297402027 1005 375401100189013 23/10/2021 635 27-AE-7E-67-1A

    9 1015447026 17074 271401100575558 25/10/2021 70 D5-DA-4C-80

    10 297402027 1011 375401100189013 25/10/2021 275 17-4F-B8-9A

    11 297402027 1020 375401100189013 26/10/2021 275 1C-95-42-DD

    12 3218301013 31306 271401100535197 26/10/2021 115 59-C5-A7-40

    13 1529732013 231 374101100905964 29/10/2021 200

    14 211698027 8548 255401100108804 29/10/2021 544 B4-4E-64-4D

    15 1020255020 46815 416401100347977 04/11/2021 225 F1-A5-7E-14-5C

    16 1028223024 8184 434401100069775 05/11/2021 600 6D-F0-C6-5B-F0

    17 121383020 78724 277405100177986 07/11/2021 150 55-A0-3A-F7-DD

    18 269824023 17824 114401110046783 10/11/2021 122 3C-45-85-67-F9

    19 1020343027 14370 265401100528683 11/11/2021 168 94-32-D9-71-B2

    20 1020343027 14394 265401100528683 11/11/2021 41 65-38-5A-AB-73

    21 1020343027 14669 265401100528683 17/11/2021 139 07-E1-1B-14-4E

    22 1028223024 8510 434401100069775 17/11/2021 470 37-6D-25-18-93

    23 269824023 18504 114401110046783 17/11/2021 596 14-79-A6-6D

    24 1028703022 845 265401100577332 17/11/2021 240 83-C3-57-08

    Página 1 de 2
    25 1028703022 846 265401100577332 17/11/2021 540 A8-E8-29-E7-BF

    CANTIDAD TOTAL FACTURAS PRODUCCION NACIONAL 0

    CANTIDAD TOTAL OTRAS FACTURAS 25

    DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA COD. Bolivianos


    D DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA
    Monto otras facturas y facturas electrónicas
    COD. Bolivianos
    Cod. 26 14,383

    Monto facturas producción nacional Cod. 113 0

    DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA OTROS PRODUCTOS Cod. 115 = Cod. 26 *13% 1,870

    DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA PRODUCTOS NACIONALES Cod. 116 = Cod. 113*15,6% 0

    TOTAL DETERMINACION DEL PAGO A CUENTA Cod 693 = Cod. 115+Cod. 116 1,870

    E DETALLE DE FACTURAS SIETE RG


    NUMERO DE FECHA IMPORTE DE LA CODIGO DE
    Nro. NIT NUMERO DE AUTORIZACION / CUF TIPO FACTURA
    FACTURA DIA/MES/AÑO COMPRA CONTROL

    CANTIDAD TOTAL FACTURAS SIETE RG 0

    F DECLARACION DE MONTO PAGO A CUENTA COD. Bolivianos

    Monto Facturas SIETE RG Cod. 464 0

    PAGO A CUENTA POR FACTURAS SIETE RG Cod. 465 = Cod.464*5% 0

    JURO LA EXACTITUD DEL PRESENTE


    LUGAR ACLARACION DE FIRMA FIRMA Y SELLO EMPLEADOR
    FORMULARIO
    SANTA CRUZ
    LUIS CHOQUE CHURA
    DIA MES AÑO

    19 11 2021 FIRMA CI 4563544 SANTA CRUZ

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