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ESTOMATOLOGÍA Y SU ARTICULACIÓN CON LAS ESPECIALIDADES MÉDICAS

ATENCIÓN PRIMARIA:

El médico y la enfermera constituyen la unidad básica del sistema de salud con el fin de garantizar la salud de las
personas y del medio ambiente y social asignados.

Sin embargo vamos a sumar el trabajo de odontólogo dentro de los servicios de atención primaria lo cual constituye el
primer nivel de atención de salud en la población.
EL ODONTÓLOGO:
Está presente en todos los niveles de atención de salud sobre todo en el nivel de atención primaria, en el cual va
desarrollar un número de actividades que vamos a desarrollar a continuación:

El odontólogo en la atención primaria


Existe una estrecha de vinculación del odontólogo de atención primaria con el médico y la enfermera de la familia, al
nivel de la comunidad, del consultorio , del policlínico u hospital rural y de las clínicas estomatológicas del área de salud,
en las cuales se desarrollan numerosas actividades de educación y prevención de afecciones bucales , como caries
dentales , enfermedad periodontal , anomalías dento maxilares , cáncer bucal y otras afecciones sistémicas con
manifestaciones bucales definidas en la clasificación internacional de enfermedades aplicadas a odontología y
estomatología.

De igual manera se realizan exámenes profilácticos periódicos a las personas y familias, con el fin de efectuar el
diagnóstico y vigilancia del estado de salud bucal, y a partir de estos resultados, se establecen los planes de medidas de
acuerdo con los problemas detectados. Además se deben de realizar interconsultas, seguimiento de los pacientes
egresados, docencia e investigación.

Debemos de tener en cuenta que este modelo es aplicado en la atención hospitalaria en la cual nosotros van a realizar
interconsultas, labores de diagnóstico, vigilancia de estado de salud bucal de la población, seguimiento de nuestros
pacientes y otras actividades relacionadas a docencia e investigación.

FUNCIONES EJECUTIVAS DEL ODONTÓLOGO:


 Actividades de consultas y de terreno (consultorio)
 Guardia estomatológica
 Interconsultas con especialidades
 Docencia de pre y posgrado y educación continúa a médicos, estomatólogos y técnicas de la salud
 Investigaciones de atención primaria
 Rotación por servicios de especialidades estomatológicas
 Reuniones administrativas del grupo
 Reuniones científicos del policlínico (incluye la interrelación de los profesionales en odontología y su relación
y articulación con otras especialidades médicas como: medicina interna , gastroenterología , servicios de
gineco obstetricia)
 Diagnóstico y vigilancia del estado de salud bucal
FUNCIONES DE CONTROL
 Análisis y cumplimiento del programa nacional de odontología
 Calidad de técnicas , procedimientos y habilidades
 Utilización adecuada de interconsultas
 Utilización de los servicios de segundo y tercer nivel de atención
 Cumplimiento de la guardia estomatológica
 Utilización de los servicios de urgencia
 Evaluación de la historia clínica individual
 Evaluación de la historia familiar de salud bucal
 Evaluación de las patologías prevalentes
INSTITUCIONES DE SALUD ODONTOLÓGICA
La clínica odontológica es una institución de alto nivel científico – técnico, dotada de recursos humanos, materiales y
financieros, para brindar atención ambulatoria a personas sanas, presuntos enfermos, enfermos y traumatizados,
incluyendo acciones de promoción, prevención, recuperación y rehabilitación de salud bucal.

Los estomatólogos de atención primaria y especialistas de la institución atienden a la población de los consultorios del
área, en coordinación con los médicos de la familia.
HOSPITALES Y SERVICIOS DE ODONTOLOGÍA
Los hospitales en su díselo actual incluyen clínicas estomatológicas, que incluyen locales de consultas y sus
correspondientes unidades o nódulos dentales.

La dirección del servicio responde al director del hospital. Estos hospitales también cuentan con un servicio de cirugía
maxilofacial, en el cual se brinda atención estomatológica de la especialidad y atención multidisciplinaria,
conjuntamente con otras especialidades médicas y estomatológicas.

NIVELES DE ATENCIÓN EN ODONTOLOGÍA


 Primaria (exámenes profilácticos)
 Secundario (exámenes completos por especialidad)
 Terciario (cirugías y anomalías dento faciales)
ACTIVIDADES ESTOMATOLÓGICAS EN LA COMUNIDAD
La historia de salud bucal constituye un instrumento fundamental para el diagnóstico del estado de salud bucal de la
población. Es una fase indispensable para la evaluación de las necesidades de atención estomatológicas, permite
establecer contacto con la comunidad, conocer los problemas de salud enfermedad y sus factores condicionantes.
La HSBF (historia salud bucal familiar) Y C(historia de salud clínica) tiene como estructura:
 Datos generales
 Datos de identidad del núcleo familiar
 Estructura de la familia
 Condiciones higiénico-sanitarias
 Interrelaciones sociales y familiares
 Estado de salud general
 Factores de riesgo
 Examen bucal
EDUCACIÓN Y PREVENCIÓN DE SALUD
La educación en la salud bucal está íntimamente relacionada con la promoción, prevención y rehabilitación, pues en
cualquiera de estas etapas del proceso salud - enfermedad es necesaria la educación sanitaria, para lo cual es
fundamental conocer el diagnóstico de salud bucal de la población para realizar el enfoque educativo.

De acuerdo con ambos elementos se aplicaran las técnicas educativas y se seleccionara la temática de salud, según se
vaya a ejecutar de forma masiva en las instituciones, grupal en las familias o de persona a persona en el consultorio.
MEDIDAS PREVENTIVAS MÁS UTILIZADAS EN LAS AMÉRICAS
 Aplicaciones tónicas de fluoruro de sodio al 2%
 Aplicaciones tónicas de soluciones y gel mineralizantes
 Aplicaciones de barniz – flúor con clorhexidina
 Cepillado con crema dental con clorhexidina
 Uso de sellantes de fosas o fisuras
 Control de la higiene bucal (control de placa)

VISITAS A INSTITUCIONES COMUNITARIAS


Las visitas a las instituciones de la comunidad se utilizan para complementar varios objetivos como: complementar la
información para el diagnóstico de salud bucal, establecer la vigilancia del estado de salud, realizar acciones de salud
relacionadas con la educación en salud bucal, aplicación de medidas preventivas, continuidad de la atención
(seguimiento de pacientes egresados) , y otros.
 Círculos infantiles o jardines de la infancia
 Centros escolares de enseñanza primaria y media
 Centros de trabajo
 Instituciones de salud pública
 Instituciones sociales
DIAGNÓSTICO DE ESTADO DE SALUD BUCAL
Es diagnóstico del estado de salud bucal, constituyen un elemento imprescindible para la atención primaria de salud, ya
que permite conocer los problemas de salud – enfermedad que presenta la comunidad, a la vez que evaluamos los
resultados de la atención estomatológica. Este diagnóstico facilita la planificación organización de los servicios según las
necesidades de la población y los recursos disponibles. Puede realizarse una vez al año.
Se basa en los parámetros siguientes:
 Estructura de la población por grupos de edad
 Análisis de la mortalidad dentario en el periodo
 Análisis de la situación de salud
 Problemas de salud
 Grado de satisfacción de la población
 Acciones frente a los problemas de salud detectados
 Plan de acción para la próxima etapa
 Informe a la comunidad
VIGILANCIA DEL ESTADO DE SALUD BUCAL
La vigilancia del estado de salud bucal de la población es un método de observación y control dinámico de las personas
sanas y enfermas que padecen determinadas afecciones. Es un complejo de medidas educativas, preventivas,
diagnósticas y terapéuticas, dirigidas a mantener la salud bucal
El método consta de 3 etapas:
 Exámenes profilácticos periódicos
 Examen estomatológico completo(incluye estudio de tejidos blandos y duros incluyendo patologías en tejidos
blandos)
 Atención higiénico – social sanitaria
Los grupos se clasifican según los criterios siguientes:
 Grupo I : sanos
 Grupo II : sanos con riesgo
 Grupo III : enfermos
 Grupo IV : enfermos con secuelas
Los procedimientos se relacionan con cada una de las etapas y cada uno de los grupos.
Consideramos el método de vigilancia del estado de salud bucal como el cumplimiento del diagnóstico de salud, es decir,
no podemos establecer un método de vigilancia si previamente no realizamos el diagnóstico de salud
INVESTIGACIÓN:
La investigación responde a los criterios antes descritos y cumple sus objetivos precisamente al aplicarse a los problemas
de salud de la comunidad, mediante el diagnóstico del estado de salud bucal. Investigaciones en:
 Identificación de riesgo de algunas enfermedades bucales
 Diagnóstico y control de conocimientos de la población en salud bucal
 Diagnóstico y control de la higiene bucal
 Evaluación del método de cirugía mayor ambulatoria del paciente maxilofacial
 Protección inmunológica contra las caries dentales
 Protección inmunológica contra la enfermedad periodontal

ACTIVIDADES DEL ODONTÓLOGO EN SERVICIOS DE ATENCIÓN PRIMARIA


 Diagnóstico y control de la higiene bucal
 Diagnóstico de conocimiento de salud bucal
 Aplicación de medidas preventivas
 Seguimiento
 Docencia e investigación
ACTIVIDADES DE ODONTÓLOGO EN LA CLÍNICA ESTOMATOLÓGICA
 Exámenes estomatológicas completos
 Actividades de educación y prevención
 Atención curativa, de rehabilitación y urgencias
 Interconsultas
 Docencia e investigación

SALUD Y ENFERMEDAD

SALUD
DRAE: estado en el que un ser orgánico ejerce normalmente sus funciones

CONCEPCIÓN SOMÁTICO – FISIOLÓGICA


 Salud: bienestar del cuerpo y del organismo físico
 Enfermedad: proceso que altera el estado de bienestar
CONCEPCIÓN PSICOLÓGICA:
 Relación entre el cuerpo y psique (estado psicológico o mental) en el organismo humano
CONCEPCIÓN POLÍTICO – LEGAL DE LA SALUD
 Un bien general de la interés publico
 Implica protección de parte del estado
 Es reconocida en la declaración universal de los derechos humanos
CONCEPCIÓN ECONÓMICA DE LA SALUD
 Eficacia del factor humano en los procesos productivos
 Productividad humana y buena salud

ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE SALUD


(Salud)
Completo estado de bienestar físico, mental y social y no meramente de la usencia de enfermedad o incapacidad.
Dimensiones: físicas, sociales y mentales

FENÓMENOS DE SALUD EN LAS PERSONAS


Que pueden ocurrir en la
En las personas vamos a observar que son tomadas sus
comunidad influyen en las dimensiones individuales a través de los procesos de la
personas enfermedad su dimensión social el estado de confinamiento
Ejemplo: covid - 19 que tiene por ejemplo las personas por esta pandemia y las
ecológicas a través de la contaminación del medio ambiente.

DIMENSIONES
INFLUYEN EN LOS
INDIVIDUALES, SOCIALES Y
PROCESOS DE SALUD
ECOLÓGICAS DEL SER
ENFERMEDAD
HUMANO
DIFERENTES GRADOS DE
SALUD Y ENFERMEDAD
ADAPTACIÓN DEL HOMBRE
FRENTE AL MEDIO

INCLUYEN EN LA
MODOS Y ESTILOS DE VIDA ACTIVIDAD DEL HOMBRE
COMO SER SOCIAL

SALUD HOLÍSTICA
Características:
 Salud con perspectiva positiva
 Bienestar en lugar de la enfermedad
 No hay salud si una de las dimensiones no está saludable
 Enseñanza de prácticas básicas de una vida saludable

TRIADA ECOLÓGICA EN EL PROCESO SALUD – ENFERMEDAD:


 Huésped (individuo)
 Ambiente (centro de trabajo)
 Agente causal (sars cov 2)

El hombre es
El hombre es un
un
organismo
organismo

para producir un
para producir un que
que habita
habita en
en un
un
desiquilibrio fisico
desiquilibrio fisico ambiente
ambiente

se expone a
se expone a la
la
accion
accion de
de los
los
haciendolo
haciendolo agentes causales
hospedero agentes causales
hospedero de la
de la (bacterias ,, virus
enfermedad
enfermedad (bacterias virus
y
y otros
otros
patogenos)
patogenos)
Periodo pre patogénico: conjunto de medidas de prevención y promoción de salud

Periodo de latencia: periodo de silencio en cual la enfermedad no se manifiesta clínicamente o todavía no ha invadido
órganos y tejidos del individuo.

NIVEL PRIMARIO DE PREVENCION:

 Acciones para impedir la aparición o disminución de la probabilidad de ocurrencia de la enfermedad


 Actúa sobre el periodo prepatogenico modificando los factores de riesgo o previniendo la acción del agente
etiológico
 Acciones promoción de la salud acción sobre el individuo y protección de la salud (acción sobre el medio
ambiente)

NIVEL SECUNDARIO

 Acciones que permiten del parentesco precoz


 Se acompaña de menor morbi-mortalidad si se realiza un tratamiento precoz
MORBILIDAD: cantidad de personas que enferman en un lugar y en un periodo de tiempo determinados en
relación con el total de la población

MORTALIDAD: cantidad de personas que mueren en un lugar y en un periodo de tiempo determinados en


relación con el total de la población

NIVEL TERCIARIO

 Acciones que intentan modificar favorablemente la evolución de la enfermedad en su fase aguda Crónica o sus
secuelas
 Incluyen tratamiento y rehabilitación de una enfermedad y de sus secuelas disminuyendo o impidiendo la
progresión de la misma mejorando la calidad de vida y retardando la muerte del paciente

NIVELES DE PREVENCIÓN

1. Población incapacitada nivel 3 rehabilitación


2. Población enferma nivel 2 curación
3. Población sana nivel 1 prevención

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