Parasitología

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PARASITOLOGÍA

CONCEPTOS
• Parasitología → Rama de la biología que se encarga del
estudio del parasitismo.
• Parasitismo → Fenómeno ecológico en que el parásito
se establece temporal o permanentemente sobre la
superficie o en el interior del hospedador, del cual
obtiene en vida y a partir de sustancias propias de éste,
aquellas que el parásito necesita para su subsistencia,
sin aportar a cambio beneficio equivalente o
compensación alguna.
• Hospedador → Especie parasitada.
• Parasitosis → La presencia del parásito en el
hospedador implica manifestaciones clínicas.
MODALIDADES DE PARASITISMO
SEGÚN EL GRADO DE NECESIDAD DEL
HOSPEDADOR
• Accidental → Se presenta cuando se impone una
vida parásita a seres de vida libre, pero siempre
de forma fortuita o accidental.
• Facultativo → Puede optar por una vida parásita
o vida libre. Son de vida libre y ante condiciones
adversas optan por llevar una vida parásita.
• Obligado → Necesita ser parásito
obligatoriamente en una fase más o menos larga
de su vida.
PARASITISMO OBLIGADO
• Según las fases de su vida en que sea parásito
se dividen en:
• Temporal o intermitente → El contacto entre
hospedador y parásito se produce sólo a la
hora de alimentarse.
• Estacionario → El contacto se produce como
mínimo durante una fase del ciclo vital del
parásito.
PARASITISMO OBLIGADO
ESTACIONARIO
• Periódico → El contacto sólo se produce
durante una fase del ciclo vital:
- Proteliano: estadíos larvarios.
- Imaginal: estadíos adultos.
• Permanente → El contacto se produce
durante toda la vida y todas las fases activas
del parásito
MODALIDADES DE PARASITISMO
SEGÚN EL ORIGEN DE LAS SUSTANCIAS
ALIMENTICIAS
• Holoparasitismo → El parásito consume
sustancias del hospedador o sustancias que
éste ha elaborado.
• Hemiparasitismo → El parásito toma
sustancias del hospedador y sustancias ajenas
a él.
OTRAS MODALIDADES DE
PARASITISMO
• Hiperparasitismo → Una especie parásita se
encuentra en un hospedador que, a su vez, es
parásita de otro hospedador.
• Multiparasitismo o superparasitismo → Dos o
más especies parásitas conviven en el mismo
hospedador.
• Poliparasitismo → Dos o más individuos de la
misma especie parásita en el mismo
hospedador.
ESPECIFICIDAD PARASITARIA
• Parásito oioxeno → Sólo parasitan a
hospedadores de una única especie.
• Parásito estenoxeno → Parasita a
hospedadores de un mismo género.
• Parásito oligoxeno → Especificidad a nivel de
familia.
• Parásito eurixeno → Puede parasitar a
hospedadores que están relacionados
ecológicamente. Mínima especificidad.
TIPOS DE HOSPEDADOR
• Hospedador normal → Aquel en el cual el
parásito se desarrolla mejor, es el idóneo y
preferido.
• Hospedador vicariante → No es el normal, el
parásito se desarrolla pero no está perfectamente
adaptado.
• Reservorio → Es aquel hospedador tanto normal
como vicariante que alberga parásitos comunes a
la especie humana y a otras especies animales, y
que actúa como foco de diseminación para
especies distintas a la suya.
TIPOS DE HOSPEDADOR (2)
• Portador sano o asintomático → Hospedador
normal que alberga al parásito sin tener daño
aparente pero que actúa como reservorio para
individuos de su misma especie.
• Parasitismo extraviado → El parásito no
encuentra a su hospedador específico e
invade a otro hospedador no apto en el cual
no se puede desarrollar hasta el estadío
adulto y se queda en larvario.
MODALIDADES DE PARÁSITOS SEGÚN
LA ESPECIFICIDAD RESPECTO AL
HÁBITAT
• Endoparásitos → Se localizan dentro del
hospedador.
• Ectoparásitos → Se localizan en la superficie
externa del hospedador.
• Parasitismo errático → Parásito en
microhábitat distinto al habitual dando lugar a
focos ectópicos.
FORMAS DE PROPAGACIÓN O DE
RESISTENCIA
• Quistes → En la mayoría de protozoos
intestinales. Cubierta externa muy resistente a
condiciones climáticas adversas. Diseminan el
parásito porque pesan poco. Resistencia a la
acción de los jugos gástricos.
• Huevos → Característicos de helmintos
intestinales cuya forma de infestación es el
huevo.
• Larvas → En helmintos cuya forma infestante no
es el huevo. Son formas activas ya que
intervienen para alcanzar al hospedador.
CICLOS BIOLÓGICOS
• Monoxenos → Sólo participa un hospedador.
También se le llama ciclo directo ya que no
existen intermediarios. Existen distintas
gradaciones:
1 P P

2 P→ p p P

3 P→ p p p´ P
CICLOS BIOLÓGICOS (2)
• Heteroxenos o indirectos → Interviene al menos
un hospedador intermediario.
- Diheteroxenos: sólo hay 1 HI.
- Poliheteroxenos: hay 2 o más HI.
- Heteroxenos con hospedadores paraténicos
- Autoheteroxenos: el mismo hospedador
hace a la vez de HD y de HI.
- Autoheteroxenos facultativos.
- Monoxenia secundaria.
ANOMALÍAS DEL CICLO BIOLÓGICO
• Diapausa → Detención del ciclo evolutivo del
parásito en un punto determinado.
• Reencapsulación → Consiste en que el
parásito, al acceder a un hospedador no
habitual se reencapsula en sus tejidos,
quedando en el mismo estadío evolutivo en el
que entró.
TIPOS DE HOSPEDADORES
INTERMEDIARIOS
• HI transitorio → No lleva o transporta el parásito
hasta el HD.
• HI pasivo → Transporta el parásito hasta el HD
pero de forma involuntaria.
• HI activo o vector → Transporta el parásito hasta
el HD de forma voluntaria.
• HI vicariante → Sustituye al HI normal en aquellas
zonas geográficas en que éste no está presente.
• Hospedador paraténico → Hospedador
innecesario para completar el ciclo biológico que
se introduce entre el último HI y el HD.
ACCIONES NOCIVAS EJERCIDAS
POR LOS PARÁSITOS
• Acciones mecánicas:
- Traumáticas → Lesiones o desgarros en tejidos.
- Compresivas → El parásito adquiere un tamaño
grande y oprime los tejidos.
- Obstructivas → Por cantidad o por tamaño el parásito
obstruye.
• Acciones expoliadoras:
- Directas → el parásito sustrae sustancias de los tejidos
del huésped.
- Indirectas → el parásito sustrae sustancias que el
huésped elabora.
ACCIONES NOCIVAS (2)
• Acciones tóxico-químicas → Producidas por: toxinas,
sustancias irritantes, sustancias necrosantes, sustancias
hipersensibilizantes, antienzimas digestivos,
antitrombina, sustancias hemolíticas, sustancias
paralizantes, sustancias que alteran o destruyen los
órganos hematopoyéticos.
• Acciones infecciosas:
- Directas → el parásito introduce directamente el
agente patógeno en el hospedador.
- Indirectas → el parásito facilita la entrada del agente
patógeno por lesiones o traumatismos.
PROTOZOOS
• Son unicelulares.
• La forma parásita se llama trofozoito y la forma de
resistencia quiste.
• Los trofozoitos pueden tener distintos órganos de
locomoción: flagelos, cilios, pseudópodos.
• Todos tienen núcleo claramente definido (al menos uno).
• Su reproducción puede ser asexual y sexual.
• El paso de trofozoito a quiste suele ser por deshidratación y
creación de cubierta quística resistente a condiciones
climáticas adversas.
• Existen ciclos monoxenos (los que más nos interesan) y
heteroxenos.
PROTOZOOS: CLASIFICACIÓN

Órgano de
Locomoció Reproducción
n

RIZÓPODOS Seudópodos Asexual

Asexual
CILIADOS Cilios

Asexual
FLAGELADOS Flagelos

ESPOROZOOS Ninguno Sexual/Asexual


PROTOZOOS (CLASIFICACIÓN)

✓ Rizópodos (amebas): Entamoeba histolytica.

✓ Ciliados: Balantidium coli.

✓ Flagelados:
▪ Hemáticos y tisulares: Leishmania spp.
Trypanosoma spp.
▪ Cavidades naturales: Trichomonas vaginalis.
Giardia lamblia
✓ Esporozoos:
▪ Hemáticos y tisulares: Plasmodium spp.
Toxoplasma gondii
▪ Cavidades naturales: Cryptosporidium spp.
TROFOZOITO DE E. HISTOLYTICA
QUISTE DE ENTAMOEBA HISTOLYTICA
La infección por Entamoeba histolytica se produce por ingestión de quistes
maduros (1) en los alimentos contaminados con materia fecal, el agua, o
las manos. La desenquistación (2) se produce en el intestino delgado y los
trofozoítos (3) son liberados, y migran hacia el intestino grueso. Los
trofozoítos se multiplican por fisión binaria y producen quistes (4), que se
transmiten en las heces. Debido a la protección conferida por las paredes,
los quistes pueden sobrevivir días o semanas en el ambiente externo y son
responsables de la transmisión. (Trofozoítos también se pueden transmitir
en las deposiciones diarreicas, pero se destruyen rápidamente, una vez
fuera del cuerpo, y en caso de ingestión no sobreviven al medio gástrico.)
En muchos casos, los trofozoítos permanecen confinados en la luz
intestinal (A: infección no invasiva) de los individuos que son portadores
asintomáticos . En algunos pacientes los trofozoítos invaden la mucosa
intestinal (B: enfermedad intestinal), o, a través del torrente sanguíneo
llegan al hígado, al cerebro y los pulmones (C: extra-intestinales), con las
consiguientes manifestaciones patológicas. Se ha establecido que las
formas invasivas y no invasivas representan especies separadas,
respectivamente, E. histolytica y E. dispar, que son morfológicamente
indistinguibles. La transmisión también puede ocurrir a través de la
exposición fecal durante el contacto sexual (en caso de quistes y también
trofozoítos podría ser infecciosa).
Trofozoito y quiste de Balantidium coli
Trofozoito de Balantidium coli
Quiste de Balantidium coli
Los quistes son formas resistentes y son responsables
de la transmisión de la giardiasis. Tanto los quistes y
trofozoítos se puede encontrar en las heces (etapas de
diagnóstico) . Los quistes son resistentes, pueden
sobrevivir varios meses en agua fría. La infección se
produce por la ingestión de quistes en el agua
contaminada, los alimentos o por vía fecal-oral
(manos o fomites) . En el intestino delgado, cada
quiste produce dos trofozoitos . Los trofozoítos se
multiplican por fisión binaria longitudinal y quedan en
el lumen del intestino delgado proximal, donde pueden
ser libres o estar conectados a la mucosa por un disco
de succión ventral . La enquistación se produce en el
tránsito de los parásitos hacia el colon. El quiste es la
forma que aparece más frecuentemente en las heces
no diarreicas . Dado que los quistes son infecciosos la
transmisión de persona a persona es posible.
Quiste de Giardia lamblia
Trofozoitos de Giardia lamblia
Trofozoito de Giardia lamblia
Ciclo de vida de Trichomonas
vaginalis
• Trichomonas vaginalis reside en el tracto
genital femenino inferior y la uretra masculina
y la próstata , donde se replica por fisión
binaria . El parásito no produce quistes, y no
sobrevive bien en el medio externo.
Trichomonas vaginalis se transmite entre los
seres humanos, su único huésped conocido,
principalmente por las relaciones sexuales .
Trofozoito de Trichomonas
vaginalis
Resumen
Organismo Transmisión Síntomas Diagnóstico Tratamiento
Disentería de GI: iodoquinol o
Heces: Quistes
Histolytica sangre y de tejido Metronidazol
Oro-fecal con 1-4 núcleos y
Entameba necrótico. Absceso:
/ o trophs.
Crónica: abscesos Metronidazol
diarrea
Heces: troph
Giardia voluminosa, Iodoquinol o
Oro-fecal giardia y / o
lamblia sangre o tejido metronidazol.
quiste.
necrótico raros.
Disentería con
Heces: trophs
Balantidium Oro-fecal; sangre y tejido Iodoquinol o
ciliados y / o
coli zoonóticos necrótico, pero metronidazol.
quistes.
no abscesos.
Cryptosporidi Oooquistes en las Paromicina (en
Oro-fecal Diarrea
um parvum heces investigación)
Oooquistes en las
Isospora belli Oro-fecal Como Giardiasis Sulfas
heces
Vaginitis, uretritis Flagelados en la
Trichomonas Mebendazol;
Sexual ocasionales / vagina (o la
vaginalis esteroides
prostatitis. uretra)
• Al picar al hospedador mamífero, una mosca tsetsé infectada
(género Glossina) Inyecta tripomastigotes metacíclicos en el tejido
de la piel. Los parásitos entran al sistema linfático y pasan al
torrente sanguíneo . Se transforman en tripomastigotes sanguíneos.
Llegan a otros sitios del cuerpo, llegan a otros fluidos (por ejemplo,
la linfa, líquido cefalorraquídeo), y continuan la reproducción por
fisión binaria . El ciclo de vida completo de los tripanosomas
africanos está representado por etapas extracelulares. La mosca
tsetsé se infecta con tripomastigotes de la sangre cuando pica a un
huésped mamífero infectado . En el intestino de la mosca, los
parásitos se transforman en tripomastigotes procíclicos, se
multiplica por fisión binaria . Deja el intestino medio, y se
transforman en epimastigotes . Los epimastigotes llegan a las
glándulas salivales de la mosca y continuan la multiplicación por
fisión binaria . El ciclo de la mosca tarda aproximadamente 3
semanas. Los seres humanos son el principal reservorio de
Trypanosoma brucei gambiense, Pero esta especie también se
puede encontrar en los animales. Animales de caza salvajes son el
reservorio principal de T. brucei rhodesiense.
Trypanosoma brucei
CHANCRO
• Al picar el insecto (chinche besucona de los géneros Triatoma,
Rhodinius, y Panstrongylus) y defecar,entran los
tripomastigotes contenidos en las heces a través de la herida
o a través de las membranas mucosas como la conjuntiva .
Dentro del huésped, los tripomastigotes invaden las células,
donde se diferencian en amastigotes intracelulares . Los
amastigotes se multiplican por fisión binaria y se diferencian a
tripomastigotes, y luego se liberan en el torrente sanguíneo .
Tripomastigotes infectan a las células de una variedad de
tejidos y se transforman en amastigotes intracelulares. Las
manifestaciones clínicas pueden resultar de este ciclo
infectivo. La chinche se infecta al alimentarse de sangre
humana o animal que contiene parásitos circulantes . Los
tripomastigotes ingeridos se transforman en epimastigotes en
el intestino del vector . Los parásitos se multiplican y se
diferencian en el intestino medio y se diferencian en
tripomastigotes metacíclicos infecciosos en el intestino
grueso.
Trypanosoma cruzi también se puede transmitir a través de
transfusiones de sangre, trasplante de órganos,
transplacentaria, y en accidentes de laboratorio.
Tripanosoma cruzi (epimastigote)
• El organismo se transmite por la picadura de
varias especies de
mosquitos(Phlebotomus)que llevan el
promastigote en el intestino anterior y la
faringe. Los parásitos entran en los fagocitos
mononucleares, donde se transforman en
amastigotes y se dividen hasta la ruptura de
células infectadas. Los organismos liberados
infectan otras células. El mosquito adquiere
los parásitos al picar, los amastigotes se
transforman en promastigotes flagelados y se
multiplican en el intestino. Los perros y los
roedores son reservorios comunes .
Leishmania donovani (amastigotes)
en células de médula ósea.
Leishmania donovani
(promastigotes)
Leishmaniasis cutánea
Parásitos de la malaria son transmitidos por el mosquito Anopheles hembra
infectado que inyecta esporozoitos presentes en la saliva del insecto .
Esporozoitos infectan las células del parénquima del hígado, donde pueden
permanecer en estado latente (hipnozoitos) o someterse a las fases de
esquizogonia para producir esquizontes que se rompen y liberan merozoitos .
Cuando las células del parénquima se rompen, miles de merozoitos se liberan
en la sangre e infectan los glóbulos rojos. P. ovale y P. vivax infectan a los
glóbulos rojos inmaduros mientras que P. malariae infecta a los glóbulos rojos
maduros. P. falciparum infecta a ambos. En los glóbulos rojos, los parásitos
maduran en trofozoítos. Estos trofozoítos se someten a esquizogonia para
producir esquizontes que se rompen y liberan merozoitos. Algunos de los
merozoitos se transforman en gametocitos masculino y femenino , mientras
que otros entran en las células rojas para continuar el ciclo eritrocítico. Los
gametocitos son ingeridos por el mosquito hembra, donde se transforma en
oocineto, es fertilizado, y las formas de ooquistes se encuentran en el intestino.
El ovocito produce esporozoitos (esporogonia) , que emigran a las glándulas
salivales y están listos para infectar a otro huésped. El hígado (extraeritrocítico
ciclo) tarda 5-15 días, mientras que el ciclo eritrocítico tarda 48 horas o 72
horas (P. malariae). La malaria puede ser transmitida por transfusión y vía
transplacentaria.
1) Eritrocitos no parasitados
2)Trofozoitos jóvenes
3) Trofozoitos maduros
4) Esquizontes jóvenes
5) Esquizontes maduros
7) Macrogametocitos
8) Microgametocitos
Plasmodium falciparum. Gametocitos
Plasmodium falciparum. Trofozoitos
Mosquito Anopheles
Toxoplasma gondii, taquizoitos
Organismo Transmisión Enfermedades y Diagnóstico Tratamiento
síntomas
Trypanosoma La mosca La enfermedad del Hemoflagelado en la Etapa de la sangre:
brucei tsetsé. sueño, insuficiencia sangre o los ganglios Suramin o isetionato
cardiaca. linfáticos. petamidine;
T. cruzi Reduvid La enfermedad de Hemoflagelado en la CNS: melarsoprol
(besar) Chagas: megacolon, sangre o tejido. Nifurtimox y
insuficiencia Benzonidazole.
cardiaca.
Leishmania Flebotomíneas Leish visceral Intracelular Pentosam; isetionato
donovani maniasis, (macrófagos), los de pentamidina.
granulomas Matous organismos
lesiones de la piel. Leishmania.
L. tropica Mosca de la Las lesiones Igual a L. donovani. Igual a L. donovani.
arena. cutáneas.
L. braziliensis Flebotomíneas Lesiones Igual a L. donovani. Igual a L. donovani.
mucocutáneas.
Plasmodium Del mosquito Paroxismo Plasmodios en RBC, Derivados de la quinina
falciparum P. anofeles paludismo: típico de las especies Proguanil
ovale, P. hembra. escalofríos, fiebre, involucradas. Lariam
malariae y P. dolor de cabeza
vivax ciclos de náuseas.

Toxoplasma De material Adultos: como la Intracelulares (en Sulfamidas,


gondii fecal de gato; gripe ;aborto , macrófagos) pyemethamine,
o carne ceguera neonatal y taquizoítos. posiblemente
neuropatías. espiramicina .
METAZOOS
• Son pluricelulares.
• Clasificación:
- Helmintos
· Platelmintos (gusanos planos)
- Trematodos digénidos
- Cestodos
· Nematelmintos (gusanos redondos)
- Artrópodos
TREMATODOS DIGÉNIDOS
• Presentan 2 ventosas: una oral, que se continúa con
boca, faringe, esófago y 2 intestinos ciegos, y otra
ventral.
• Son hermafroditas.
• El aparato reproductor masculino consta de 2 testículos
unidos por conductos a la vesícula seminal y al poro
genital , situado en el atrio genital.
• El aparato reproductor femenino tiene un ovario
conectado por el oviducto al ootipo, que es donde se
forman los huevos. Al ootipo se abre la vesícula
seminal y se continua por el útero, que es el que llega
al atrio genital.
CICLO DE VIDA
• El primer HI es un caracol.
• El huevo sale por heces o esputo desde el HD y de él sale la única
larva ciliada (miracidio).
• El miracidio migra hasta el primer HI (caracol) donde se desarrolla el
esporocisto y la redia.
• Las redias dan lugar a las cercarias que deben migrar a un segundo
HI (peces, moluscos) o bien enquistarse en vegetación acuática
dando lugar a metacercarias.
• La ingestión de moluscos, peces o plantas con metacercarias
producen la infección en el hombre.
• A la liberación de metacercarias en el intestino continua una
migración hacia el lugar donde se desarrollarán las formas adultas
(intestino, hígado, pulmón) que son las que producirán huevos
cerrando el ciclo.
TREMATODOS INTESTINALES
• Fasciolopsis buski: el adulto mide hasta 7 cm. y se
localiza en el intestino delgado produciendo huevos de
gran tamaño. Afecta al hombre y al cerdo que se
infectan mediante plantas. Produce trastornos
intestinales con hemorragias, e incluso obstrucciones,
edema y ascitis. Es frecuente la leucocitosis con
eosinofilia.
• Heterophyes heterophyes: es uno de los trematodos
más pequeños que se adquiere por ingerir pescado no
cocinado.
• Metagonimus yokogawai: por pescados no cocinados.
TREMATODOS HEPÁTICOS
• Fasciola hepática: afecta principalmente a
hervíboros; los miracidios infectan caracoles y las
metacercarias se enquistan en los berros.
Produce fiebre, eosinofilia y obstrucción biliar.
Para el diagnóstico se utilizan métodos
serológicos, además de la observación de huevos
en heces que son de gran tamaño.
• Clonorchis sinensis: es la duela hepática china.
Las metacercarias se encuentran en peces.
Pueden producir cirrosis.
Fasciola hepatica
Huevo de Fasciola hepatica
TREMATODOS PULMONARES
• Paragonimus westermani: es la duela
pulmonar. Tiene 2 HI, primero, un caracol y,
segundo, un cangrejo, cuya ingestión produce
la infección. Las larvas migran al pulmón,
produciendo destrucción tisular, inflamación y
hemorragia. El diagnóstico se realiza por
detección de huevos en esputo o heces, y
pruebas serológicas.
TREMATODOS SANGUÍNEOS
(SCHISTOSOMA)
• No son hermafroditas y se van a situar en parejas en el
sistema venoso portal (S. mansoni y S. japonicum) o en el
plexo vesical (S. haematobium).
• La hembra de 1-1,5 cm de longitud se sitúa sobre el canal
ginecóforo del macho, algo más corto, y los huevos se
depositan en pequeñas venas del recto, intestino y vejiga.
• Los huevos salen al exterior por heces u orina, liberándose
el miracidio que migra a caracoles.
• En los caracoles se producen 2 generaciones de
esporocistos, que darán lugar a cercarias.
• Las cercarias, al ser liberadas en aguas, pueden atravesar la
piel humana intacta, migran al sistema venoso, iniciando de
nuevo el ciclo. Pueden persistir más de 25 años.
SCHISTOSOMIASIS
• Dermatitis transitoria benigna.
• Fase aguda: Fiebre, hepatitis, urticaria,
pseudodisentería, hemorragia intestinal,
hematuria.
• Los huevos se pueden diseminar a distintos
órganos, como el hígado, pulmones y cerebro.
Fase crónica: cirrosis hepática, glomerulonefritis,
carcinomas de recto, hígado y vejiga.
• El diagnóstico se basa en la detección de huevos
con el característico espolón en heces. También
técnicas serológicas.
Huevo de Schistosoma haematobium
Huevo de Schistosoma mansoni
HUEVO DE SCHISTOSOMA JAPONICUM (se aprecia un pequeño espolón)
CESTODOS
• Están compuestos de :
- Escólex: es el órgano de fijación y puede tener ventosas . Se dice
que está armado cuando presenta una prominencia llamada rostelo
provista de ganchos.
- Cuello
- Estróbilo: formado por segmentos, denominados proglótides, que
según van madurando sexualmente se alejan del cuello. Así las más
cercanas son inmaduras, luego vienen las maduras y por último las
grávidas, cargadas de huevos.
• Todo el organismo comparte un sistema excretor y nervioso.
• No existe tracto digestivo al estar la superficie especializada en
absorción de nutrientes.
• Son hermafroditas, sirviendo la estructura uterina de los anillos
para diferenciar algunas especies.
TAENIA SOLIUM
• Es la tenia del cerdo (HI).
• Puede alcanzar hasta 2-3 m en el intestino humano.
• Presenta un escólex con 4 ventosas y un rostelo con 20-
35 ganchos.
• Los huevos son excretados en heces y al ser ingeridos
por el cerdo (u hombre) se forman cisticercos en
distintos órganos o músculos.
• El hombre adquiere la infección al ingerir carne de
cerdo con cisticercos insuficientemente cocinada, que
se liberan en el intestino dando lugar a las formas
adultas.
TAENIA SOLIUM (2)
• Poca sintomatología, siendo lo más frecuente un
malestar general.
• En niños, puede causar trastornos nerviosos y pérdida
de apetito.
• El diagnóstico se basa en la detección de huevos en
heces.
• Más grave es la cisticercosis, causada por la ingestión
de huevos que pueden estar en agua o alimentos o por
autoinfección. Darán lugar a cisticercos en tejidos.
Afecta principalmente al ojo y al cerebro y requiere,
además de fármacos, un tratamiento quirúrgico.
TAENIA SOLIUM
HUEVO DE TAENIA SP.
TAENIA SAGINATA
• Su escólex no tiene ganchos.
• Alcanza una longitud de 5 metros.
• Su útero presenta más ramificaciones.
• La cisticercosis no aparece en el hombre, sino
en el ganado vacuno (HI).
• Los huevos son indistinguibles de los de
T.solium.
Escólex de Taenia saginata
ECHINOCOCCUS GRANULOSUS
• Es la tenia del perro.
• Presenta un escólex armado y tres proglótides
(inmadura, madura y grávida) con una longitud de
0,25-0,5 cm.
• El hombre y el ganado son los HI, donde se van a dar
las formas larvarias al ingerir los huevos, formándose
quistes hidatídicos en tejidos.
• La hidatidosis humana puede afectar a múltiples
órganos y la gravedad dependerá de su localización. Su
tratamiento es quirúrgico.
• Echinococcus multilocularis : HD es el zorro. Afecta al
hígado (en humanos).
ECHINOCOCCUS
GRANULOSUS
QUISTE HIDATÍDICO
HYMENOLEPIS
• Hymenolepis nana es la tenia enana (1-4 cm).
• No requiere HI en su desarrollo.
• Es más frecuente en niños.
• Las manifestaciones clínicas son leves.
• Hymenolepis diminuta ( 20-60 cm)presenta
artrópodos como HI y la infección en el hombre
es rara.
• El diagnóstico se basa en la detección de huevos
en heces.
HIMENOLEPIS NANA
HUEVO DE HYMENOLEPIS NANA
OTROS CESTODOS
• Dipylidium caninum → Infecciones leves en el
hombre, frecuente en perros y gatos. El HI es un
artrópodo y el diagnóstico se basa en la detección
de huevos en forma de paquete de huevos.
• Diphylobotrium latum → Ciclo y estructura
diferente a las tenias. La infección en el hombre
se produce por la ingestión de peces
insuficientemente cocinados y, puede cursar con
múltiples lesiones en el intestino y con anemia
grave por déficit de vitamina B12.
NEMATELMINTOS
• Son los gusanos redondos, ya que presentan una
estructura cilíndrica no segmentada y con
simetría bilateral.
• Todas las especies parásitas presentan sexos
separados, siendo generalmente el macho más
pequeño.
• Tienen aparato digestivo completo. El esófago es
típico de cada tipo de nematodos.
• Tienen aparato excretor, sistema nervioso y
reproductor.
• Miden entre escasos mm hasta 40 cm.
ENTEROBIUS VERMICULARIS
• Son los oxiuros, habitantes del intestino delgado humano y
ocasionalmente del tracto genitourinario femenino.
• Las hembras tienen 1 cm de longitud, con una cola larga y
puntiaguda, y los machos de 2-5 mm de longitud, con el
extremo posterior en espiral.
• Los huevos son embrionados y rara vez se ven en heces
porque la hembra realiza la puesta por la noche en la
región perianal. Para su diagnóstico se realiza la prueba de
Graham.
• Los adultos son de vida corta, pero perduran por
autoinfección.
• La sintomatología es leve y consiste en prurito anal,
insomnio e irritabilidad.
TRICHURIS TRICHIURA
• Habitante del ciego, el apéndice y el colon ascendente.
• El cuadro clínico suele ser leve, pero si la parasitación
es extensa, se pueden producir lesiones en la mucosa,
anemia, diarrea crónica y prolapso rectal.
• El diagnóstico se basa en la detección de los
característicos huevos en heces, que presentan dos
tapones en los extremos. Son muy resistentes a la
desecación y necesitan un proceso de maduración en
el suelo, tras el cual infectan al hombre por aguas o
alimentos.
ASCARIS LUMBRICOIDES
• Es el segundo helminto intestinal en prevalencia a nivel
mundial después de los oxiuros.
• La infección humana se adquiere por ingestión de huevos
embrionados, liberándose las larvas en el intestino, que van
a sufrir una migración vía sanguínea hasta el pulmón. A los
10 días asciende a faringe y son deglutidas, desarrollándose
las formas adultas en el intestino.
• La hembra mide 20 cm y es capaz de poner hasta 27
millones de huevos.
• Puede producir bronconeumonía en la fase pulmonar y
trastornos intestinales y obstrucción en la fase intestinal.
Ascaris lumbricoides.Infección
masiva intestino delgado
ANQUILOSTOMAS
• Ancylostoma duodenale y Necator americanus son las
especies más importantes.
• Los machos miden 1 cm y las hembras de 1-1,5 cm de
longitud.
• Los huevos son eliminados en las heces y sufren un proceso
de maduración. Primero se forma una larva rabditiforme
que sufre 2 mudas y da lugar a una larva infecciosa, que es
la que penetra por la piel en el hombre. A continuación, se
produce una migración que pasa por los pulmones, luego
por la faringe y llega al intestino, donde anidarán las formas
adultas. La transmisión de las larvas se ve favorecida por el
hecho de no utilizar calzado.
ANQUILOSTOMAS (2)
• La penetración produce una dermatitis
denominada sarna de la tierra o de la mina.
• En el pulmón y el intestino puede producir
neumonitis e irritaciones con diarrea y dolor
abdominal.
• La infección crónica conduce a anemia
microcítica e hipocrómica.
• El diagnóstico consiste en la detección de
huevos en heces.
1, 2: Cápsula bucal
de N. americanus y
A. duodenale, 3, 4:
huevos y larva
filariforme.
STRONGYLOIDES STERCOLARIS
• Ciclo de vida complejo.
• Los huevos dan lugar, en el intestino delgado, a larvas rabditiformes que
pueden dar lugar a larvas filariformes que pasan a sangre.
• Las larvas rabditiformes pueden ser excretadas en heces que dan lugar a:
- Larvas filariformes que, a través de la piel, infectan pasando a la sangre.
- Adultos de vida libre, cuyos huevos dan lugar a larvas rabditiformes que
pueden formar larvas filariformes infecciosas.
• De la sangre pasan a los pulmones, la faringe y se cierra el ciclo en el
intestino.
• Se puede producir dermatitis, bronconeumonía y trastornos intestinales,
que pueden llegar a ulcerar la mucosa causando septicemias mortales.
• El diagnóstico se basa en la detección de larvas en heces o esputo. Rara
vez se observan huevos.
Las L-3 infectantes existentes
en la tierra contaminada por heces
humanas, invaden la piel de los niños
y adultos descalzos.
TRICHINELLA SPIRALIS
• Aunque los adultos se establecen en el intestino, presentan una
vida muy corta y lo que perdura son las larvas en los tejidos.
• Las larvas de 1 mm de longitud dan lugar a quistes en el músculo
esquelético, el miocardio o el SNC, que con el paso del tiempo se
pueden calcificar (diafragma, músculos intercostales, lengua, cuello,
bíceps y extremidades).
• El ciclo de vida, por tanto, se completa en un mismo huésped.
• El hombre adquiere la triquinosis por ingestión de carne de cerdo
con quistes, insuficientemente cocinada.
• La sintomatología puede ser intestinal (diarrea, dolor abdominal) y
muscular (mialgias) . Lo más grave es la miocarditis y la encefalitis.
• El diagnóstico es serológico o por técnicas histológicas de detección
de larvas en tejidos.
Ciclo biológico. Un mismo organismo animal actúa como hospedador
intermediario y como hospedador definitivo, alojando al parásito adulto en
un período corto de sólo unos cuantos días y a la forma larvaria por
largos períodos, de meses e incluso años. Para que este parásito
continúe el ciclo, se requiere que otro organismo ingiera la masa
muscular en donde está alojada dicha larva. Los hospedadores
principales de la Trichinella spiralis son la rata, el cerdo, y el hombre. Las
larvas de Trichinella spiralis ingresan al humano por ingestión de carne
cruda o mal cocida que abrigan larvas. Las enzimas digestivas en el
estomago digieren la carne y las larvas quedan en libertad, pasan al
intestino delgado y en 10 minutos invaden el epitelio columnar y la lámina
propia del duodeno. Cinco días posteriores a la infección la hembra
invade en forma simultánea 425 células epiteliales, en tanto el macho
ocupa 152. La cópula se efectúa . Cada hembra produce
aproximadamente ente 500-1.500 gusanos vivos en un periodo de 2-5
semanas. Las larvas recién nacidas fluyen por la sangre y pueden
penetrar en cualquier célula pero sólo pueden sobrevivir en células
musculoesqueléticas. Las larvas parecen preferir los músculos activos
tales como el diafragma y la lengua. La mayoría de las células se mueren
como resultado de la invasión de larvas, excepto las células musculares.
Dentro de una célula muscular, el gusano llega estar encerrado en una
cápsula y la célula ahora es un quiste que alimenta al gusano . Similar a
un virus, Trichinella spiralis cambia las actividades de las células
invadidas para sobrevivir.
Trichinella adultos macho y hembra y
Larva invasora
LARVA MIGRANS VISCERAL
• Larvas de Toxocara canis y Toxocara cati,
parásitos de perros y gatos.
• El hombre adquiere la infección a partir de éstos
al ingerir huevos del parásito.
• Las larvas que se liberan no llegan a madurar y
sufren una migración por distintos órganos:
hígado, pulmón, ojo, cerebro, produciendo
necrosis inflamatoria.
• La mejor prevención es la desparasitación de
perros y gatos.
LARVA MIGRANS CUTÁNEA
• Penetración a través de la piel de larvas
infectivas de distintos nematodos que afectan
a animales como Ancylostoma caninum y
Ancylostoma braziliense.
• Se forman unos característicos túneles en la
piel causados por el desplazamiento de las
larvas. La lesión es progresiva y causa un
prurito muy importante.
ANISÁKIDOS
• Géneros Anisakis, Pseudoterranova y Contracaecum.
• Producen anisakiasis, causada por larvas tras la ingestión de
pescados poco cocinados.
• Horas después de la ingestión de las larvas infectadas, puede
aparecer dolor abdominal, náuseas y vómitos. Si las larvas pasan al
intestino, puede producirse una severa respuesta granulomatosa
eosinofílica incluso 1 ó 2 semanas después de la infección.
• Congelar el pescado crudo a una temperatura inferior a -20ºC,
durante las 24 o 72 horas previas a su consumo. Otra manera de
acabar con el parásito es someterlo al calor: freir o hacer a la
plancha el pescado que se vaya a consumir, a una temperatura que
oscile entre los 55ºC y los 70ºC
Anisakis simplex / Pseudoterranova
decipiens / Contracaecum osculatum
Los huevos, tras embrionar, se abren en agua de mar y los
crustáceos se alimentan con las larvas 2. Estos crustáceos
infectados son devorados por un pez o cefalópodo (calamar,
pulpo), el nematodo se aloja en las paredes de los intestinos y se
protege con una capa para madurar a larva 3. Normalmente se
encuentra en el interior de las vísceras, aunque ocasionalmente
pueden estar en otras partes como por ejemplo el músculo o bajo
la piel. El ciclo vital se completa cuando un mamífero marino (un
cetáceo o pinnípedo) se alimenta de un animal infestado. El
nematodo se aloja en el intestino, se alimenta, muda dos veces
más, se transforma en adulto, se aparea y desova soltando los
huevos en el agua marina mediante las heces del mamífero al que
parasita.
Como los mamíferos marinos son muy similares a los humanos, las
especies de Anisakis pueden infestar a humanos que comen
pescado crudo o poco cocinado. Entre las especies de pescado
que con mayor frecuencia pueden contener en su tubo digestivo
este parásito se encuentran: la sardina, el bacalao, el boquerón, el
arenque, el salmón, el abadejo, la merluza, la pescadilla, la caballa,
el bonito, el jurel o el rape.
FILARIAS
• Los adultos se sitúan en el tejido linfático,
nódulos subcutáneos o cavidades pleural y
peritoneal, excretando larvas que se denominan
microfilarias.
• El mayor número de infecciones está causado
por:
- Wuchereria bancrofti → edema, linfangitis,
linfadenitis y hasta elefantiasis.
- Brugia malayi
- Onchocerca volvulus → nódulos subcutáneos
que pueden producir ceguera.
ARTRÓPODOS
• Pueden actuar como parásitos, principalmente
como ectoparásitos, como vectores de otros
parásitos y como transmisores de muchas
enfermedades virales y bacterianas.
• Poseen un exoesqueleto y un hemocele
interno relleno de hemolinfa. El cuerpo se
divide en cabeza, tórax y abdomen.
PIOJOS
• Son ectoparásitos.
• Además, el piojo humano es el vector de la
fiebre recurrente y del tifus exantemático.
• Pediculus humanus: piojo humano del cuerpo
y de la cabeza.
• Phthirus pubis: piojo del pubis.
• Producen irritaciones cutáneas y picores.
MIASIS
• Es una infestación del hombre y animales por
larvas de dípteros (moscas, mosquitos).
• Se produce cuando la hembra deposita
huevos en la piel, heridas o mucosas.
• Según la localización se distinguen:
- Formas cutáneas y mucocutáneas: en ojo,
nariz, oídos.
- Otras formas menos frecuentes:
intestinales, en uretra, vagina o pulmón.
SARCOPTES SCABEI
• Productor de la sarna: erupción pruriginosa
con túneles cutáneos en espacios
interdigitales, antebrazos, codos, axilas, ingles,
surcos submamarios, cintura, pliegues glúteo
o genitales.
• Se transmite por contacto estrecho, como
familiares o contactos sexuales.
SARCOPTES SCABEI (ÁCARO)

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