PROTOCOLO DE MINNESOTA

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INTRODUCCION.
Tenemos que, en muchos países, se presentan casos de ejecuciones extralegales,
arbitrarias o sumarias que estas no constan ni tampoco se dan a descubren, no solo por
grupos al margen de la ley si no también donde se pueda ver involucrado el estado. Entre
ellos tenemos:
 Asesinatos políticos.
 Muertes resultantes de torturas o malos tratos infligidos en los centros de
prisión o detención;
 Muertes debidas a "desapariciones" forzadas.
 Muertes ocasionadas por uso excesivo de fuerza por los funcionarios
encargados del cumplimiento de la ley.
 Ejecuciones sin previo juicio.
 Actos de genocidio.
Por otro lado, también tenemos que la falta de detección y de publicidad de esas
ejecuciones ante la comunidad es el principal obstáculo para poder juzgar ejecuciones
pasadas y también prevenir ejecuciones futuras.
Extralegales: toda muerte o privación de la vida realizadas por fuera de la ley.
Arbitrarias: privación de la vida como consecuencia de homicidios por orden del gobierno
o con complicidad de este.
Sumarias: privación de la vida como resultado de sentencias dictadas por tribunales
espaciales o militares en violación
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HISTORIA Y RAZON: Este protocolo se pudo implementar gracias a la culminación de
varios años de análisis, investigación y redacción. Por eso, este tiende a complementar
los "Principios relativos a una eficaz prevención de investigación de las ejecuciones
extralegales, arbitrarias o sumarias", que están aprobadas por el Consejo Económico y
Social en su resolución que se implementó el 24 de mayo de 1989, teniendo
recomendación del Comité de Prevención del Delito y Lucha contra la Delincuencia que
fue aprobada en su 10º período de sesiones, celebrado en Viena, del 5 al 16 de febrero
de 1990.
Debemos de tener en cuenta que protocolo que se mostró al principio, es el
protocolo que se está implementando, es la nueva versión actualizada.
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PROTOCOLO MODELO.
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QUE ES: Es un documento de procedimientos que fue elaborado por la ONU en 1991,
que lo que hace este es investigar crímenes de lesa humanidad o ejecuciones por parte
de agentes del Estado, el cual tiene un fin que es evitar que los funcionarios sospechados
puedan actuar o influir en la investigación.

EN ESTE SE DESCRIBEN LOS SIGUIENTES PUNTOS QUE SON:

Obligaciones jurídicas de los Estados y las normas y directrices comunes que son
relativas a la investigación de muertes ilícitas.
Obligación de que toda persona partícipe en una investigación debe observar las
normas de ética profesional más estrictas.
Proporciona orientación y describe las buenas prácticas que puedan ser aplicables
a los partícipes en el proceso de investigación, aquí están incluidos la policía y
otros investigadores, los médicos y juristas y los miembros de mecanismos y
procedimientos de indagación.
Contiene glosario.
Contiene anexos.
Contienen esquemas anatómicos que ayudan en la práctica de la autopsia.
OBJETIVO: es proteger el derecho a la vida y promover la justicia, también la rendición
de cuentas y el derecho a una reparación mediante la promoción de una investigación
eficaz de toda muerte potencialmente ilícita o también la sospecha de desaparición
forzada.
Este Protocolo establece una norma común de desempeño en lo que va a ser una
investigación de una muerte potencialmente ilícita o una sospecha de desaparición
forzada, así como un conjunto común de principios y directrices para los Estados, las
instituciones y las personas que participen en dicha investigación.
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APLICACIÓN: este se aplica a la investigación de toda “muerte potencialmente ilícita”
y, mutatis mutandis, (Que significa cambiando lo que se ha de cambiar, esta expresión
se utilizada cuando se comparan situaciones que son diferentes pero que tienen
elementos en común.) de toda sospecha de desaparición forzada. La finalidad del
protocolo, es prever situaciones en las que:
 La muerte puede haber sido causada por actos u omisiones del Estado, de
sus órganos o agentes, o puede ser atribuible al Estado, en violación de su
obligación de respetar el derecho a la vida: En las cuales aquí se van a incluir
todas aquellas muertes causadas por funcionarios de las fuerzas del orden u otros
agentes del Estado; también las muertes causadas por grupos paramilitares,
milicias o “escuadrones de la muerte” que son sospechosos de actuar bajo la
dirección del Estado o con su consentimiento.
 La muerte sobrevino cuando la persona estaba detenida, o se encontraba
bajo la custodia del Estado, sus órganos o agentes: aquí se incluyen todas las
muertes de personas detenidas en prisiones, en otros lugares de reclusión y en
otras instalaciones donde el Estado ejerce un mayor control sobre su vida.
  La muerte podría ser resultado del incumplimiento por el Estado de su
obligación de proteger la vida: aquí se incluyen cualquier situación en que un
Estado no ejerza la diligencia debida para poder proteger a una persona o a
personas contra amenazas externas que son previsibles o actos de violencia por
agentes no estatales.
Por eso la obligación del Estado es investigar toda aquella muerte ocurrida en
circunstancias sospechosas, aun cuando no se denuncie o se sospeche que el Estado
fue el causante de la muerte o se negó a prevenirla.
ES IMPORTANTE TENER EN CUENTA QUE ESTO NO ES COMPETENCIA DEL
RURAL y en Colombia se aplica para todas aquellas personas que mueran en custodia
del estado, también este se puede aplicar en todo caso donde se sospeche tortura, sin
importa quién fue el autor (hay que tener claro que tortura va desde encontrar un cuerpo
sin vida con un tiro en la cabeza y las manos amaradas). Nosotros aquí en Colombia
tenemos una situación especial, debido a que vivimos en un conflicto armado desde hace
más de 60 años, y no hemos tenido muchas dictaduras que digamos, por eso la definición
de tortura en nuestro país es un poco más amplia, ya que se puede cometer por un
ciudadano común y corriente, una banda de delincuencia común, por una banda de
crimen organizado, por movimientos de derecha e izquierda (farc etc.) y por el mismo
estado.
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NORMAS INTERNACIONALES
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El objetivo primordial del protocolo es el DERECHO A LA VIDA y esto se ve
planteado en la constitución política de Colombia, en el artículo 11, en el cual este
consagra el derecho a la vida como un derecho constitucional fundamental y
reconoce su inviolabilidad, en el que sin justa causa nadie tiene un título legítimo o
derecho de vulnerarlo.
Este derecho está reconocido en la Declaración Universal de Derechos Humanos de
1948, el Pacto Internacional de Derechos Civiles y Políticos de 1966, las convenciones
africana, interamericana y europea de derechos humanos y la Carta Árabe de Derechos
Humanos. supone prevenir la privación arbitraria de la vida, en particular mediante un
marco apropiado de leyes, normativas, precauciones y procedimientos, por eso los
estados deben:
a. RESPETAR EL DERECHO A LA VIDA: Los Estados, sus órganos y agentes, y
aquellos cuyo comportamiento es atribuible al Estado.
b. PROTEGERLO Y HACER EFECTIVO: Los Estados deben cumplir con sus
obligaciones en materia de diligencia debida de buena fe y de manera no
discriminatoria
c. POR ESO CADA VEZ QUE ESTE DERECHO ES VULNETADO SE DEBE
INVESTIGAR LAS MUERTES ILÍCITAS, ASEGURAR LA RENDICIÓN DE
CUENTAS Y BRINDAR REPARACIÓN POR LAS VULNERACIONES.
RENDICIÓN DE CUENTAS Y RECURSOS:
Todas aquellas personas cuyos derechos hayan sido violados tienen derecho a un
recurso pleno y efectivo. Por eso, los familiares de las víctimas de muerte ilícita tienen
derecho a un acceso equitativo y efectivo a la justicia; a una reparación adecuada,
efectiva y rápida; a el reconocimiento de su situación ante la ley, al acceso de información
sobre las violaciones y por último a los mecanismos de rendición causada ilícitamente, por
eso, el Estado debe velar por que se enjuicie a los autores o personas identificados y, en
su caso, estos puedan y sean castigados mediante un proceso judicial. También están
obligados a cooperar a nivel internacional en las investigaciones de muertes
potencialmente ilícitas cuando se trate de un delito internacional. Se debe hacer una
reparación completa, la cual comprende lo que es la restitución, indemnización,
readaptación, garantías de no repetición y satisfacción.
Por otro lado, los familiares tienen derecho a solicitar y obtener información sobre las
causas de la muerte, así como a conocer la verdad acerca de las circunstancias, los
acontecimientos y los motivos que la provocaron. En los conflictos armados, todas las
partes deben adoptar todas las medidas posibles para determinar el paradero de las
personas dadas por desaparecidas a raíz del conflicto y facilitar a sus familiares toda la
información de que dispongan sobre la suerte de esas personas
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Cuando la persona es condena, el proceso se lleva a cabo mediante el derecho penal
nacional, este se hace presente cuando hay una negación del derecho a la vida o se
interrumpe este derecho y se consagra en diferentes artículos dependiendo del delito, por
el ejemplo el delito de homicidio se encuentra en el artículo 103, homicidio agravado
en el artículo 104 y homicidio en persona protegida en el artículo 135.
Ninguna de estas denominaciones es más o menos grave que otra, todas son iguales de
graves y condenables.
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ACTIVACIÓN Y ALCANCE DE LA OBLIGACIÓN DE INVESTIGAR:
Se debe tener en cuenta que el deber del Estado de investigar se activa cuando este
tenga conocimiento o debiera haberlo tenido de una muerte ilícita, así como cuando una
presunta muerte ilícita sea denunciada de manera razonable. Esto incluye todos los casos
en que la muerte fue causada por el Estado o en que se denuncia o se sospecha que así.
Cuando un agente del Estado ha causado la muerte a una persona recluida, o cuando la
persona ha muerto mientras estaba privada de libertad, deberá ser comunicado a una
autoridad judicial u otra competente que sea independiente de la autoridad responsable
de la reclusión y esté facultada para llevar a cabo investigaciones expeditas, imparciales y
efectivas de las circunstancias y causas de tal muerte, por eso el Estado será considerado
responsable de la muerte, salvo que se demuestre lo contrario. El Estado también tiene la
obligación de investigar toda muerte potencialmente ilícita causada por particulares, el
deber de investigar se aplica siempre que el Estado esté obligado a respetar, proteger y/o
hacer efectivo el derecho a la vida, y en relación con las presuntas víctimas o culpables
dentro del territorio de un Estado o sometidos a su jurisdicción. Si, durante el desarrollo de
hostilidades, resulten bajas debidas a un ataque debería realizarse una evaluación
posterior a fin de determinar los hechos, incluidos los objetivos previstos del ataque.
ELEMENTOS Y PRINCIPIOS DE LAS INVESTIGACIONES
ELEMENTOS DEL DEBER DE INVESTIGAR: El derecho internacional exige que las
investigaciones sean: (MENCIONAR SOLO ITEMS)
a. PRONTAS: Las autoridades deben realizar una investigación lo antes posible y
proceder sin demoras injustificadas
b. EFECTIVAS Y EXHAUSTIVAS: Los investigadores deben reunir y verificar todas
las pruebas testimoniales, documentales y físicas con el fin de asegurar la
rendición de cuentas, identificar, enjuiciar y castigar a todos los responsables y
prevenir futuras muertes ilícitas
c. INDEPENDIENTES E IMPARCIALES: Los investigadores y los mecanismos de
investigación deben ser independientes de influencias de los presuntos culpables y
de las unidades, instituciones u organismos a las que pertenezcan, desde el punto
de vista institucional y formal, en la teoría y en la práctica, en todas las etapas. Lo
anterior con el fin de poder desempeñar todas sus funciones profesionales sin
intimidaciones, obstáculos, acosos o interferencias indebidas.
d. TRANSPARENTES: Un Estado no puede en ningún caso limitar la transparencia
de manera que se oculte la suerte o el paradero de una víctima de una
desaparición forzada o muerte ilícita, o que resulte en la impunidad de los
responsables.
PRINCIPIOS Y CÓDIGOS INTERNACIONALES PERTINENTES: Los investigadores y los
funcionarios encargados de hacer cumplir la ley deberían tener en cuenta todas las
normas, los principios y los códigos internacionales pertinentes. Estos incluyen, además
de los Principios y el Protocolo, los Principios Básicos de las Naciones Unidas de 1985
relativos a la Independencia de la Judicatura, los Principios Básicos de las Naciones
Unidas de 1990 sobre la Función de los Abogados, las Directrices de las Naciones Unidas
de 1990 sobre la Función de los Fiscales, así como el Código de Conducta de las
Naciones Unidas de 1979 para Funcionarios Encargados de Hacer Cumplir la Ley y los
Principios Básicos de 1990 sobre el Empleo de la Fuerza y de Armas de Fuego por los
Funcionarios Encargados de Hacer Cumplir la Ley. Los investigadores deberían también
guiarse por los Principios de Siracusa, las Directrices de Lund-Londres, las orientaciones
para comisiones de investigación del ACNUDH77 y las “Reglas Nelson Mandela” de 2015.
PARTICIPACIÓN Y PROTECCIÓN DE LOS FAMILIARES DE LA VÍCTIMA DURANTE
LA INVESTIGACIÓN: El Estado debe permitir a todos los parientes cercanos participar de
manera efectiva en la investigación, aunque sin poner en peligro su integridad. Los
familiares de una persona fallecida deben ser localizados e informados de la investigación
y deben gozar de legitimación. Los mecanismos de investigación o las autoridades
deberían mantenerlos informados del progreso de la investigación. También, deben
permitir a los familiares presentar sugerencias y argumentos en cuanto a qué medidas
son necesarias en la investigación, proporcionar pruebas y defender sus intereses y
derechos a lo largo del proceso. Si es necesario el estado debe aportar a la familia un
abogado para garantizar la participación eficaz. En el caso de un niño (y cuando no hay
ningún pariente), un adulto de confianza o tutor (que no puede estar relacionado con el
fallecido o desaparecido) podrá representar sus intereses; si los parientes son los
presuntos culpables estos derechos pueden estar sujetos a restricciones. (MECIONAR)
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DEBEMOS TENER EN CUENTA LOS SIGUIENTES TERMINOS COMO LO SON:
EJECUCIÓN: Que es la negación del derecho a la vida y las denomina extrajudiciales,
arbitrarias, extralegales o sumarias cuando son realizadas de manera intencional y sin
ningún amparo legal.
EJECUCIÓN ARBITRARIA O EXTRAJUDICIAL (TÉRMINOS QUE PUEDEN
EMPLEARSE INDISTINTAMENTE) que es la privación de la vida como consecuencia de
homicidios cometidos por orden del Gobierno o con la complicidad o tolerancia de éste,
incluyendo igualmente los fallecimientos durante la detención o prisión como
consecuencia de tortura, malos tratos o de falta de tratamiento médico o de otro tipo.
EJECUCIÓN EXTRALEGAL: se refiere a todas las muertes o privaciones de la vida
realizadas fuera de la Ley, incluyendo por consiguiente tanto las producidas como
consecuencia de una sentencia dictada en violación de las garantías jurídicas y
procesales mínimas establecidas por el Derecho Internacional (aunque dicha sentencia se
ajuste al derecho interno del Estado en cuestión), como las producidas por la acción
directa o indirecta de las autoridades públicas en el curso de sus actuaciones, o por
grupos de personas que actúan por instigación, complicidad o tolerancia de las mismas.

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PROTOCOLO MODERNO DE AUTOPSIA

Debe ser abordado por equipo multidisciplinario med. forense, patólogo, odontólogo en
algunos casos se requiere antropólogo, dependiendo del estado cuerpo entomólogo.
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AUTOPSIA
 El informe de la autopsia puede ser utilizado por las autoridades y por otros para
ayudar a determinar si el fallecido fue agredido, torturado o maltratado. El informe
de la autopsia debe ofrecer una interpretación de los resultados y de las lesiones y
por eso el médico forense deberá solicitar recursos adicionales si se considera
necesario o conveniente en las circunstancias del caso.
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 El médico forense deberá hacerse responsable de la autopsia y rendir cuentas al

respecto, el cadáver debe estar a disposición durante un período mínimo
razonable, en ocasiones se presentan condiciones inaceptables, en donde el
médico forense se niega a realizar este examen, si decide proceder a pesar de las
condiciones o circunstancias difíciles, debe incluir en el informe de la autopsia una
explicación de impedimentos por el cual no puede realizarlo y el cuerpo del
fallecido se sustrae al control de la familia y se pone bajo mecanismo de
investigación.
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IMÁGENES RADIOLOGICAS (SE TOMAN DE CUERPO COMPLETO EMBALADO)
 Actualmente se pueden observar partes del cuerpo que no es fácil inspeccionar
con métodos tradicionales.
 Por eso en algunos casos la reconstrucción de imágenes tridimensionales
obtenidas con técnicas de escaneado o RX puede ayudar a interpretar una lesión
o enfermedad, y la aceptabilidad de las imágenes puede ayudar a los tribunales a
comprender dicha interpretación
  Es posible efectuar una clasificación de las víctimas múltiples, lo cual mejora las
posibilidades de identificación
 El almacenamiento digital a largo plazo de las imágenes mejora la posibilidad de
examinar de nuevo un cadáver
 En sistemas medico legales en que las autopsias son infrecuentes es posible
obtener información acerca del cadáver que de otro modo no estaría disponible.
Como podemos ver en ambas imágenes hay dos rx de dos cuerpos diferentes.
IMAGEN 1: La imagen obtenida en formato Rx convencional indica la presencia de
múltiples objetos metálicos, hebilla de cinturón, mechero, botones de pantalón. En la
imagen contrastada en color se hace más patente la existencia de material metálico. En
ambas imágenes, destaca la ausencia de contenido en la cavidad torácica, ausencia de
lesiones en los huesos largos, con una perfecta delimitación de los mismos y ausencia de
lesiones en la columna vertebral, y el cráneo íntegro. Todos estos datos obtenidos se
confirman posteriormente en la autopsia judicial.
IMAGEN 2: La imagen obtenida en Rx nos indica la presencia de material metálico
anudado al tobillo de la pierna izquierda y que se corresponde con el terminal de
una manilla de metal eléctrica. Los huesos largos están íntegros, no se observan
fracturas. El perímetro del cráneo permanece completo y hay ausencia de material
odontológico metálico. En la cavidad abdominal se observa una gran distensión de las
asas intestinales, con borrado de las mismas (fase enfisematosa) y contorno completo de
las costillas. Todos estos datos son confirmados en la autopsia judicial. Cadáver en
putrefacción en fase cromática e inicio de la fase enfisematosa.
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DIRECTRICES DETALLADAS: en la Investigación de la escena del delito o crimen, en
esta, se debe hacer una documentación fotográfica secuencialmente con cierta
superposición entre una imagen y otra, por eso aquí se deben incluir 3 tipos de fotografías
como lo son fotografías generales, desde una distancia y en primer plano; también se
debe hacer una medición corroborando las dimensiones espaciales documentadas en las
fotos, también se requiere una indicación de la escala, así como puntos de referencia y
por último se debe tomar notas que constituyan un registro escrito, además se debe
limitar el acceso a ciertas personas para la seguridad personal y de las pruebas o escena.
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EXAMEN EXTERNO
Lo primero que se debe hacer cuando nos llega un cuerpo con vestimenta se deben
tomar fotografías para saber si presentaba manchas de sangre o secreciones de
otras personas, si tenia residuos de disparo o si hay rastro de las heridas por arma
blanca. Después de tomar la fotografía se debe retirar la ropa, embalarla y roturarla.
Se debe verificar hallazgos encontrados en ella.
El examen externo es la parte más importante y esta enfocado en las pruebas de
búsqueda externa de las lesiones.
 Se debe fotografiar toda el área del cuerpo
 El cuerpo debe ser examinado por completo
 Grado, ubicación y fijación de rigor y livor mortis
 Calor o frialdad corporal y estado
 Registrar la ubicación de las lesiones (con puntos de referencia anatómicos
estáticos)
  Respecto a la herida por arma de fuego se debe inspeccionar presencia o
ausencia, si hay residuos de descarga de fuego, estos deben fotografiarse,
conservarse y analizarse
 Todas las lesiones deben ser fotografiadas, y etiquetado con el número de
identificación de la autopsia
 Examina la piel, observe y fotografíe cualquier cicatriz, marca o tatuaje que pueda
ayudar a su reconocimiento

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 Residuos en las manos, documente esto fotográficamente y guárdelo para su
análisis
 Identifique y etiquete cualquier objeto extraño que se recupere, incluida su relación
con lesiones
 Examine la cabeza y el cuero cabelludo externo, teniendo en cuenta que las
lesiones pueden quedar ocultas por el cabello
 Examine los dientes y observe su estado, esto debe ser realizado por un
odontólogo forense
 Examine la cara y observe si hay lividez, presencia de congestión y / o petequias
 Examine los ojos y observe las conjuntivas tanto de los globos como de los
párpados
 Examine la nariz y los oídos y observe cualquier evidencia de trauma, hemorragia
u otras anomalías
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 Examine todos los aspectos del cuello y tenga en cuenta las contusiones,
abrasiones o petequias
 Examine todas las superficies de las extremidades y observe las heridas de
"defensa"
 Observe las uñas rotas o faltantes, tomar huellas dactilares en todos los casos
 Examine los genitales externos y observe la presencia de cualquier material
extraño o semen
 En casos de sospecha de agresión sexual, examine todos los orificios
involucrados, se debe utilizar un espéculo
 La espalda, nalgas y las extremidades deben disecarse por vía subcutánea para
buscar lesiones más profundas
DIAPO 20 IMÁGENES: en estas imágenes se pueden observar unas livideces, en las
superiores se ven livideces Hemorrágica Del Cuello y en las inferiores se observa
Livideces De Espalda, en la de la izquierda se observa una marca Donde no se marcó la
lividez. Eso nos quiere decir que la persona estuvo en un lugar donde había algo apoyado
ahí, ya sea cualquier objeto que no dejo que se marcara la lividez completa. En la imagen
de la derecha se observan Rigor mortis: Circulacion Postuma De Brouardel: vasos
sanguíneos que están llenos de sangre y son comprimidos por las vísceras y por eso son
visibles en los tejidos superficiales Aparecen en la fase enfisematosa se encuentran
vesículas gaseosas cutáneas que al romperse llevan al desprendimiento de la epidermis
(36-72 hrs. post mortem), distensión voluminosa del abdomen, del escroto, de la vulva, de
los labios (24-48 hrs.)
DIAPO 21
EXAMEN INTERNO: Para comenzar con el examen interno hay que empezar por la
incisión del cadáver, ya sea cualquiera de los tipos acriformes, fusiformes en I, en T y en
Y. son para cráneo (bimastoidea).
Se debe aclarar y ampliar el examen externo en lo que respecta a las lesiones, y se debe
identificar y caracterizar todas y cada una de las enfermedades naturales presentes.
 Fotografíe todos los órganos y sus superficies cortadas, antes de extraer los
órganos, obtenga muestras de líquidos
 Realice el examen por regiones corporales o por sistemas
 Registre el volumen, el color, la consistencia y la naturaleza de cualquier colección
de líquido y conserve las muestras para una investigación
 Registre el peso, tamaño, forma, color y consistencia de cada órgano y anote
neoplasia, inflamación, anomalía, hemorragia, isquemia, infartos, procedimientos
quirúrgicos o lesiones
 Tomar muestras de cualquier hueso fracturado para una estimación radiográfica y
microscópica adicional de la edad de la fractura. (Solo se toma muestra de
huesos largos como humero, fémur, tibia, peroné, radio, cubito, séptima y
octava costilla, iliaco, la muestra que se toma es de aprox. 15 cm)
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 Examine El Pecho: se debe tener en cuenta cualquier anomalía de los senos,
cualquier fractura costal, y observe si se intentó la reanimación cardiopulmonar.
Antes de abrir el tórax, se debe comprobar si hay neumotórax, registre el grosor de
la grasa subcutánea. Después de abrir el tórax, evalúe las cavidades pleurales y el
saco pericárdico para detectar la presencia de sangre u otro líquido, y describa y
cuantifique cualquier líquido presente, guarde cualquier líquido. Imagen: apertura
en T y se abre la cavidad torácica y abdominal.
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 Examine El Abdomen: Registre la cantidad de grasa subcutánea, tenga en

cuenta las interrelaciones entre los órganos, rastree cualquier lesión antes de
extraer los órganos. Anote cualquier líquido o sangre presente en la cavidad
peritoneal y guárdelo hasta que se hayan contabilizado los objetos extraños.
Guarde el contenido del estómago. Si se desea una evaluación toxicológica más
detallada, se puede guardar el contenido de otras regiones del tracto
gastrointestinal. Autopsia Del Abdomen Con Incisión En U. se observa musculo
y tejido graso.
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 Examine Los Órganos De La Pelvis: Incluidos ovarios, trompas de Falopio,

útero, vagina, próstata, vesículas seminales, uretra y vejiga urinaria, rastree
cualquier lesión antes de extraer los órganos. Anote cualquier evidencia de
embarazo, aborto espontáneo o parto anterior o actual, guarde cualquier objeto
extraño dentro del cuello uterino, el útero, la vagina, la uretra o el recto. Y En
Ocasiones Que Se Requiera Se Debe Explorar El Bloque Genital Por Aparte,
Haciendo La Extracción Del Bloque Genital Con Ano Y Recto si hay signos de
violación.
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  CRANEO: Palpe la cabeza y examine las superficies externas e internas del cuero
cabelludo, observando cualquier trauma o hemorragia. Note cualquier fractura de
cráneo. Extraiga el calvario con cuidado y observe los hematomas epidurales y
subdurales. Cuantifique, estime la edad y guarde los hematomas presentes. Retire
la duramadre para examinar la superficie interna del cráneo en busca de fracturas.
Retire el cerebro y observe cualquier anomalía. El cerebro se examina por cortes
sagitales por secciones y se evalúa sustancia gris y blanca.

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 CUELLO: Examine el cuello después de los órganos torácicos y el cerebro se han

extraído y se han drenado los vasos del cuello, quite los órganos del cuello,
incluida la lengua, bajo visión directa habiendo reflejado la piel de la parte frontal
del cuello, diseccionar y describir cualquier lesión, revise la mucosa de la laringe,
los senos piriformes y el esófago, y observe si hay petequias, edemas o
quemaduras causadas por sustancias corrosivas. Exploración Del Cuello Se Hace
Por Planos En V, Tanto Anterior Y Posterior Y Debe Realizar Exploración En X
Posterior.
 COLUMNA VERTEBRAL: Ante sospecha de lesión en la columna, diseccione y
describa la médula espinal, examine la columna cervical por delante y observe
cualquier hemorragia en los músculos paravertebrales, el abordaje posterior es el
mejor para evaluar lesiones cervicales altas. AUTOPSIA RAQUÍDEA: Abordaje
posterior; Incisión longitudinal siguiendo línea de apófisis espinosas, se corta a
profundidad separando a un lado y a otros músculos interespinales para facilitar
corte de láminas, con sierra de rotación cortar por arriba, de la parte ósea ya
separada para dejar al descubierto la médula espinal con duramadre. Se corta
ésta por arriba (porciones cervicales) y se tracciona de la médula con su cubierta
meníngea (IMAGEN)
DIAPO 27
 DISECCIONES ESPECIALES: se hace para lesiones que se encuentran en el
rostro, que no se observen macroscópica y generalmente se hace aquí por el tipo
de investigación. Lo primero que se hace es un Levantamiento Facial, se hace una
Incisión y exposición del maxilar inferior. IMAGEN: VISTA FRONTAL – VISTA
LATERAL. Se hace la libración de la nariz IMAGEN. Liberación del pabellón
auricular y sección del conducto auditivo externo (FLECHA). Luego se libera el
parpado inferior (IMAGEN) y por último la liberación del parpado superior y hueso
frontal (IMAGEN), teniendo así el levantamiento del rostro completo.
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PRUEBAS ADICIONALES: La autopsia es una investigación médica especializada que

incluye la recolección de muestras, tejidos y líquido para realizar más pruebas.
Las muestras y la forma de recolectarlas, junto con su almacenamiento y transporte y el
período de conservación, deben acordarse con el laboratorio que realizará las pruebas
adicionales.
Una vez finalizada la autopsia, las muestras guardadas deben registrarse y enumerarse
en el informe. Etiquete todas las muestras con el nombre del occiso, el número de
identificación de la autopsia, la fecha y hora de recolección, el nombre del prosector (si
corresponde) y el contenido.

DIAPO 29
Muy ocasionalmente, el médico forense puede conservar grandes muestras de órganos y
tejidos para:
 Mejor examen de un órgano
 Un examen más detallado por un experto, que incluye uno en representación de
un acusado
 Utilizar como prueba directa.

HISTOLOGIA: En caso de muerte ilegal, se deben tomar pequeñas muestras

representativas de todos los órganos principales, incluidas las áreas de tejido normal y
anormal, deben conservarse en formalina al 10%, procesarse histológicamente y teñirse
con hematoxilina y eosina (y otras tinciones según se indique) En Que Casos Se Toma
Histología, Muertes Por Quemaduras, También Si Hay Hematomas.
TOXICOLOGIA: Los fluidos y volúmenes necesarios, y el tejido requerido (si lo hubiera)
variará de un laboratorio a otro. En todos los casos, se debe registrar cuidadosamente el
lugar de donde se obtuvo la muestra
SANGRE: Al menos 10 ml, preferiblemente obtenido de un sitio periférico antes del
comienzo de la autopsia, para evitar la fermentación y putrefacción después de la
recolección, agregue 1% p / v de fluoruro de sodio (NaF) al tubo de recolección. Se utiliza
sangre en FTA, sino tenemos sangre se cogen segmentos de huesos largos.

DIAPO 30
ORINA: Al menos 10 ml, se obtiene por punción con aguja directa de la vejiga expuesta
después de que se ha abierto el abdomen. Alternativamente, se puede usar un catéter
urinario insertado a través de la uretra
HUMOR VITREO: se toman ya sea en el Hígado, músculo, riñón, cerebro, tejido adiposo
(si es posible, 100 mg de cada uno), zona de la piel. Como se recolecta el humor vítreo.
Cantidad de líquido que queda en el cuerpo puede haber electrolito que pude indicar su
hay descompensación de estos, se toma desde el costado externo del ojo sin llegar a la
retina y se toma de los dos ojos.
BILIS: Hasta 10ml

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TEJIDO: Hígado, músculo, riñón, cerebro, tejido adiposo (si es posible, 100 mg de cada
uno), zona de la piel, los pañuelos de papel deben colocarse en frascos separados,
limpios, de vidrio o de plástico sin fijador.
CONTENIDO DEL ESTÓMAGO: Al retirar el contenido abdominal, el estómago se puede
aislar pinzando o atando la parte inferior del esófago y el duodeno. Después de la
extracción, el estómago debe abrirse dentro de un plato grande y limpio.
CABELLO Y UÑAS: Útil en casos de intoxicación por metales pesados o ciertas drogas,
las muestras de uñas deben comprender toda la uña. Extracción de cabello con folículo.
DIAPO 32
MICROBIOLOGIA: Puede ser útil se las muestras se recogen en el periodo post-mortem
temprano. Solo si hay lesiones infectadas. Las posibles muestras incluyen: Sangre,
extraída con una aguja esterilizada y jeringa bajo visión directa desde la vena o arteria
femoral (u otro vaso adecuado), Tomar una muestra de un pequeño trozo de tejido (p. ej.
pulmón, bazo) en condiciones lo más estériles posible
ENTOMOLOGIA: Recolección de muestras apropiadas de larvas, escarabajos, moscas y
otros insectos dentro del cuerpo, esto incluye huevos, gusanos y pupas, así como
insectos adultos. Explicación del proceso de como se forma la larva o mosca, primero
empieza con la reproducción de las moscas adulta, expulsan lo huevos, pasan a larva,
luego a pupas y de aquí se forma una mosca adulta. Cuando hay huevo debe pasar de 8
a 24 horas para convertirse en larva, de aquí a pupa se demora entre 4 a 8 días y de aquí
una mosca adulta de 4 a 5 días.

DIAPO 33
PRUEBAS MOLECULARES (ADN): El tejido esplénico es uno de los mejores órganos
para la recuperación del ADN, aunque también se puede utilizar tejido hepático, muscular,
renal y cerebral, se deben colocar al menos 2g de tejido en un tubo de plástico sin fijador
ni conservante.
ADICIONALES: Todos los objetos extraños, incluidos los proyectiles, fragmentos de
proyectiles, perdigones, cuchillos y fibras. Toda la ropa y efectos personales del fallecido.
Cabello, extraño y púbico, en casos de sospecha de agresión sexual. Cabello de la
cabeza, en los casos en que el lugar de la muerte o la ubicación del cuerpo antes de su
descubrimiento puede ser un problema.
Después de la autopsia, todos los órganos no retenidos deben reponerse en el cuerpo, y
el cuerpo debe estar bien embalsamado para facilitar una segunda autopsia en caso de
que se desee una en algún momento futuro.
DIAPO 34
DETECCION POSTMORTEM DE LA TORTUTA
DIAPO 35
DETERMINACIÓN DE LA CAUSA DE LA MUERTE
Al concluir su investigación sobre la muerte de la persona, el disector tiene como
responsabilidad fundamental determinar la causa de la muerte y la identificación del
fallecido. Para muchas personas resulta sorprendente que solo en un número reducido de
casos se pueda establecer la causa de la muerte a partir de las conclusiones de la
autopsia, si no hay más información acerca de la muerte.
El formato aceptado internacionalmente para registrar la causa de la muerte lo estableció
la OMS en el “Modelo Internacional del Certificado Médico de Causa de Defunción. La
parte del modelo que interpretan a la causa de la muerte incluye las siguientes secciones:
a) Parte I: Incluye las enfermedades o afecciones que causaron directamente la
muerte (causas inmediatas) y causas antecedentes (o fundamentales)
b) Parte II: Otros procesos importantes que contribuyeron a la muerte pero que no
favorecieron ni causaron las afecciones que figuran en la Parte I.
Todos los médicos forenses han de entender claramente los conceptos siguientes que
contribuyen a determinar correctamente la causa de la muerte con arreglo al formato
estándar de la OMS:
a) Causa fundamental de muerte, definida como la enfermedad o lesión que inició
la cadena de complicaciones patológicas que condujeron directamente a la muerte
o las circunstancias del accidente o el acto de violencia que dieron lugar a la
herida mortal.
b) Causas que contribuyeron a la muerte. Otras enfermedades o afecciones
importantes que contribuyeron a la muerte, pero no las enfermedades o afecciones
que se enumeran en la sucesión de causas que condujeron a la muerte que figura
en la Parte I.
c) Un error frecuente es incluir en la lista el mecanismo de muerte (por ejemplo,
parada cardiorrespiratoria, insuficiencia respiratoria o coma) como causa
inmediata de la muerte.
d) Si solo hay una causa de la muerte (por ejemplo, herida de bala en la cabeza;
cuando aparentemente la muerte ha ocurrido con rapidez en la escena), debería
figurar como I a). En los términos empleados anteriormente, sería tanto la causa
inmediata como la causa fundamental de la muerte
e) Si la causa de la muerte se desconoce incluso después de haber concluido todas
las investigaciones, es correcto registrarla como “desconocida” o “indeterminada”.
DIAPO 36
INFORME DE LA AUTOPSIA
El informe de la autopsia deberá ser lo bastante exhaustivo como para que otro médico
forense, en otro momento y lugar (y con acceso a las fotografías) disponga de todas las
observaciones pertinentes necesarias para llegar a sus propias conclusiones en relación
con la muerte de la persona. Al final del informe de la autopsia debe figurar un resumen
de las conclusiones que incluya los resultados de las pruebas especiales. Así mismo, el
disector deberá facilitar su propia opinión acerca de la identidad de la persona fallecida y
de las lesiones y enfermedades que esta presentaba, atribuyendo las lesiones a
traumatismos externos, esfuerzos terapéuticos, cambios post mortem, u otras causas ante
mortem, peri mortem o post mortem. Como se ha mencionado anteriormente, debe
incluirse una opinión sobre cómo se pudieron haber producido las lesiones y si estas
causaron la muerte o contribuyeron a ella. Han de formularse conclusiones razonables,
basadas en datos objetivos, sobre las circunstancias de la muerte (incluido, si procede, el
tipo de muerte). Por último, habrá que indicar y explicar la causa oficial de la muerte,
como se ha señalado con anterioridad. El informe completo se deberá entregar a las
autoridades competentes y a los familiares del difunto (salvo si están implicados en la
causa de la muerte).
DIAPO 37
SIGNOS DE POSIBLES TORTURAS HALLADOS DURANTE LA AUTOPSIA debemos
saber que es tortura
La tortura es, en pocas palabras, el acto por el cual se infligen intencionadamente a una
persona sufrimientos o dolores mentales o físicos intensos por parte de las autoridades de
un Estado o con el consentimiento de estas con un propósito determinado
Los médicos forenses están en una posición destacada para detectar casos de tortura,
especialmente cuando llevan a cabo la autopsia de una persona que ha fallecido mientras
estaba bajo la custodia del Estado
Tiene por objeto servir de recordatorio para los médicos forenses que tengan que
practicar una autopsia en un caso de muerte potencialmente ilícita en el que la persona
fallecida hubiese estado, o pudiese haber estado, bajo la custodia del Estado. En
particular, en el cuadro no se contemplan los múltiples efectos de la desatención (por
ejemplo, la privación de alimentos y agua) y de la denegación de la asistencia médica.

DIAPO 38
A pesar de contar con ese recordatorio, es esencial que, en el transcurso del examen de
autopsia, el disector detecte, fotografíe y deje constancia escrita de todas las lesiones,
tanto antiguas como recientes. Para ello será necesario registrar su ubicación, tamaño,
forma, simetría, bordes, color, contorno, superficie (descamativa, costrosa o ulcerosa),
recorrido, dirección y profundidad, así como todo hematoma o edema asociados y la
palidez o melanosis circundante. Si no se aborda la autopsia con una actitud indagatoria,
se pueden pasar por alto muchos signos de tortura. Se debe estar dispuesto a practicar
disecciones subcutáneas, pues es un principio conocido de la medicina forense que las
lesiones más profundas no suelen resultar apreciables externamente y han de buscarse.
Las fracturas y luxaciones pueden producirse en sitios donde es relativamente inusual que
se practiquen disecciones durante la autopsia, como las extremidades y los huesos
faciales. Nuevamente, si no se buscan los signos de tortura, se pasarán por alto. Por ello,
em algunos casos se puede recurrir a tecnologías de diagnóstico por la imagen del cuerpo
completo (como una TAC), debería considerarse seriamente emplearlas, aunque ello
suponga tener que trasladar el cadáver a otro lugar.
En las conclusiones del informe, deben formularse observaciones tanto sobre el patrón
general de las lesiones (el número y la ubicación de los distintos tipos de lesiones) y lo
que eso podría significar, como también sobre lesiones individuales lo bastante
específicas como para poder plantear su causa (COMO CONCLUIR UN INFORMA SI
HAY O NO TORTURA) QUE EXAMENES

TÉCNICA DE TORTURA MANIFESTACIONES FÍSICAS Y NOTAS

SOBRE SU DETECCIÓN
Lesiones agudas (episodio puntual)  Abrasiones, hematomas, laceraciones,
y crónicas (episodios recurrentes) cicatrices; fracturas (y, cuando son
DIAPO 39 múltiples, algunas están en estadios
distintos de consolidación),
especialmente en ubicaciones inusuales,
que no han sido tratadas. (Se demuestra
con rayos X y con este se puede ver
hasta la data de la tortuta).
 Fracturas craneales, hematomas en el
cuero cabelludo, laceraciones,
contusiones cerebrales y otras
manifestaciones intracraneales de
traumatismos; si ha pasado tiempo,
cicatrices y atrofia de la corteza
cerebelosa.
 Cuando exista traumatismo facial,
comprobar si lo hay también en la
columna cervical
 Examinar la alineación de los huesos
propios de la nariz, así como las
crepitaciones y desviaciones del tabique
nasal. Valorar si es necesario efectuar
radiografías o una TAC del tabique
nasal. Comprobar si hay rinorrea y
fractura de la lámina orbitaria o la
apófisis
 Examinar si hay fracturas de las
estructuras temporomandibular y
laríngea. Evaluarlas al llevar a cabo un
examen detallado del cuello y la cara tras
la disección subcutánea. Al mismo
tiempo, comprobar si hay fracturas en los
dientes; dislocación de empastes
dentales; rotura de prótesis dentales;
hematomas en la lengua; lesiones
derivadas de la introducción forzada de
objetos en la boca, descargas eléctricas
o quemaduras. (TRAUMA ORAL, EL
ODONTOLOGO TAMBIEN ENTRA A
LA AUTOPSIA, EL LA HACE DE TODO
CON TEJIDOS BLANDOS)

DIAPO 40
 Ciertas lesiones pueden mostrar una
forma que sugiera qué objeto las causó
(por ejemplo, marcas lineales de golpes
con varas, porras o cañas)
 Consecuencias de traumatismos
cerrados orbitarios, incluidas fracturas
orbitarias por estallido (o pérdida de la
 integridad del globo ocular), hemorragia
conjuntival, luxación del cristalino,
hemorragia subhialoidea, hemorragia
retrobulbar, hemorragia retiniana.
Suspensión por las muñecas (“la  Hematomas o cicatrices alrededor de las
bandera”) DIAPO 41 muñecas. Cuando exista una línea
alrededor de la muñeca o el tobillo, con
LAS MARCAS QUE DEJAN LOS escaso pelo o folículos, es probable que
SURCOS POR SIGNOS DE se trate de una alopecia cicatricial
TORTURA HAY QUE derivada de la aplicación prolongada de
DESCRIBIRLAS. ligaduras apretadas. No hay diagnóstico
diferencial de dermatosis espontáneas
para estos signos.
Suspensión por el cuello o los  Hematomas o cicatrices en el lugar de
brazos (por ejemplo, la “suspensión las ligaduras; lividez prominente en las
en cruz”, con los brazos abiertos extremidades inferiores; traumatismo
atados a una barra horizontal; la cervical (suele ser mínimo, pero puede
suspensión de “carnicería”, que incluir fracturas laríngeas).
consiste en atar a la víctima con las
manos juntas o separadas hacia
arriba) DIAPO 42
Suspensión cabeza abajo  Hematomas o cicatrices alrededor de los
(“carnicería inversa” o tobillos; daños en los ligamentos,
“murciélago”) DIAPO 43 luxaciones en los tobillos u otras
articulaciones.
Suspensión con ligaduras atadas  Abrasiones, hematomas y cicatrices
alrededor de los codos o las alrededor de las muñecas; luxación de la
muñecas con los brazos a la articulación del hombro, daño en los
espalda; o con los antebrazos ligamentos, desgarros musculares o
atados juntos a la espalda a una necrosis en los músculos pectorales o
barra horizontal, con los codos del brazo; daño o insuficiencia renal por
flexionados 90 grados (“suspensión mioglobinuria.
palestina”) DIAPO 44
Suspensión de una víctima con las  Abrasiones, hematomas y/o
rodillas flexionadas de una barra laceraciones, cicatrices en la cara interna
que pasa bajo la región poplítea, de los antebrazos y la fosa poplítea;
generalmente con las muñecas abrasiones y hematomas en las
atadas a los tobillos (“percha de muñecas y/o los tobillos debido a que
loro”, “Jack”, “pau de arara”) son las partes donde la persona esta
(puede producir desgarros del amarrada.
ligamento cruzado) DIAPO 45

Inmersión forzada de la cabeza en  Signos de ahogamiento o

agua, por lo general contaminada cuasiahogamiento; residuos fecales o de
con orina, heces, vómito u otras otro tipo en la boca, la faringe, la
impurezas (“submarino húmedo”, tráquea, el esófago o los pulmones. Si la
“pileta”, “latina”) DIAPO 46 víctima sobrevive, neumonía.
 AFISXIA SIGNOS: SANGRE FLUIDA,
CONGESTION VISCERAL, MACHAS
DE TAPIU, HEMORRAGIAS
PETEQUIALES EN MUCOSA O PIEL,
SI NO HAY MATERIAL EXTRAÑO EN
VIAS AEREAS, EJ: LIQUIDOS
SOLIDOS, UNA MORDASA.
Muchas otras formas de torturas  Fracturas, luxaciones, lesiones en los
posturales, que consisten en atar o ligamentos, tendones, nervios y vasos
sujetar a las víctimas en posiciones sanguíneos, tanto recientes como
retorcidas, hiperextendidas o antiguas. PARA LAS LESIONES DE
antinaturales de cualquier otra ARTICULACIONES, COMO ES UN
manera. CADAVER, HACEMOS DISECCION DE
LAS ARTICULACIONES, SE
EVIDENCIAN MACRO.
Traumatismo abdominal cerrado  Hematomas abdominales, lesiones en la
causado mientras la víctima está espalda, lesiones en las vísceras del
estirada sobre una mesa sin poder abdomen, incluso hernias. Hemorragia
apoyar la parte superior del cuerpo intramuscular, retroperitoneal e
(“la mesa de operaciones”, “el intraabdominal. SE EVIDENCIA MACRO
quirófano”)
Golpe fuerte con la palma de la  Aumento rápido de la presión en los
mano en una o ambas orejas conductos auditivos externos que causa
(“teléfono”) DIAPO 47 la rotura de la membrana del tímpano.
Transcurrido cierto tiempo, la membrana
del tímpano presentará cicatrices. Puede
haber lesiones en el oído externo. USAR
UN OTOSCOPIO PARA DOCUMENTAR
EL TELÉFONO ROTO, (OBLIGATORIO)
MÁS QUE TODO CUANDO HAY
EXPLOSIONES O INDICIOS DE
TORTURA CON COSAS
INTRODUCIDAS EN LOS OÍDOS.
Flagelación  La presencia de múltiples cicatrices
hipertróficas lineales y despigmentadas,
rodeadas de una zona hiperpigmentada
suele ser consecuencia de la flagelación.
Descartar fitodermatitis.
Arrancamiento de uñas de manos o  Poco después de causar la lesión,
pies DIAPO 48 laceración y hematomas en el lecho
ungueal y la piel de la falange distal;
otras lesiones asociadas a la sujeción.
Más adelante, hipertrofia de los tejidos
en el pliegue ungueal, formando un
pterigión formación de piel en donde
 debe salir la uña
 El diagnóstico diferencial pertinente es el
liquen plano, dermatitis que
generalmente va acompañada de otras
lesiones cutáneas. Las micosis dan un
aspecto engrosado, deteriorado y
amarillento a las uñas.
Quemaduras DIAPO 49  Los cigarrillos y objetos calientes
producen al instante quemaduras
AQUÍ ES IMPORTANTE TOMAR características (con el tiempo, estas
HISTOLOGIA, ES FUNDAMENTAL generan cicatrices atróficas con zonas
PARA DEFINIR QUE TIPO DE marginales estrechas hipertróficas e
QUEMADURA ES, SI FUE POR: UN hiperpigmentadas. Los procesos
SOLIDO CALIENTE, QUEMADURAS inflamatorios que aparecen de manera
POR CIGARRILLO, ELECTRICA espontánea no presentan esta
(CABLES), ECT. característica zona marginal); cuando se
quema la matriz de la uña, la que
DESCRIBIR BIEN LAS después crece aparece rayada, fina y
CARACTERISTICAS DE UNA deforme, partida a veces en segmentos
QUEMADURA POR CIGARRILLO longitudinales.
MACROSCOPICA Y COMO SE
DIFERENCIA DE LAS
QUEMADURAS ELECTRICAS.
Descargas eléctricas (cables  Se aplican descargas eléctricas en las
conectados a una fuente de manos, los pies, los dedos de manos y
electricidad; por ejemplo, descargas pies, las orejas, los pezones, la boca, los
administradas con aturdidores para labios o los genitales. Suelen utilizarse
ganado o picanas, unos geles o agua para evitar que las
instrumentos eléctricos quemaduras se detecten. Tienen aspecto
puntiagudos con la punta metálica) de quemadura, que varía en función de
DIAPO 50 la antigüedad de la lesión. Justo después
de la tortura: puntos rojos, vesículas o
exudado negro. Unas semanas más
tarde: cicatrices maculosas circulares y
rojizas. Transcurridos varios meses:
pequeños puntos blancos, rojizos o
pardos o hiperpigmentados (picana).
Pincho metálico candente que se  Quemaduras perianales o rectales
introduce en el ano (el “esclavo MUJERES ESPECULO EN EL
negro”). DIAPO 51 CADAVER, EXTRAER BLOQUE
GENITAL CON ANO Y RECTO.
Traumatismo cerrado recurrente en  Puede pasarse por alto en un examen
las plantas de los pies (y externo superficial; incluso cuando la
ocasionalmente en las manos o las víctima presenta signos, suele
caderas) (“falanga”, “falaka”, predominar la hinchazón y no los
“bastinado”) SE LEVANTA LA hematomas. La aparición del síndrome
PLANTA DE LOS PIES (PARA compartimental puede producir necrosis
EXAMINAR ALMOHADILLAS DE muscular (aséptica), o afectación
GRASA) vascular de los dedos de los pies o de la
porción distal del pie. Se pueden producir
TRAUMATISMO EN LOS PIES, fracturas de los huesos del carpo y los
IMPLICA QUE TAMBIEN HAY QUE huesos metatarsianos. Puede haber
LEVANTAR, HACER DISECCION DE desgarros en la aponeurosis y los
LA PLANTA DE LOS PIES. (CON EL tendones. Con el tiempo pueden
BISTURI INCIDE ALREDEDOR DEL aparecer cicatrices irregulares en la piel.
TALON Y TODO EL BORDE DEL PIE
Y DE FRENTE DE LA PLANTA DEL
PIE, SE RETIRA PARA EXAMINAR
EL COLCHON DE GRASA, NO SE
QUITA TODO, SE DEJA PEGADO DE
LOS ARTEJOS, PERO LO DEMAS SI
NO)
Agresiones sexuales (BLOQUE  Enfermedades de transmisión sexual;
ANTERIOR) embarazo; lesiones en el pecho o los
DIAPO 52 genitales.
MUJERES ESPECULO EN EL  Todo signo de penetración vaginal, anal
CADAVER, EXTRAER BLOQUE u oral y sus diagnósticos diferenciales.
GENITAL CON ANO Y RECTO.