Universidad Internacional De Las Américas Michelle Chinchilla Sánchez

Dr. Honorio Pérez Melany Varela Navarro

INFECCIÓN DE TRASMISIÓN
Con respecto a la epidemiología esta es
SEXUAL POR TRICHOMONAS cosmopolita, pues no se distingue por clima, sociedad
VAGINALIS económica, raza u otros, sin embargo según el estudio
de Arroyo en el 2017, se considera que en USA se
Objetivo presentan alrededor de 80 a 10 millones de casos
anualmente, mientras que a sus alrededores en India,
• Determinar los fármacos más efectivos que son América Latina y el caribe 20 millones de casos anuales
utilizados para tratar la Trichomonas vaginalis con una prevalencia de 3% en México, 2,5% en
• Investigar las características morfológicas y Colombia, 10% Perú, 11% en Nicaragua igual en Costa
biológicas más significativas de la especie Rica, El Salvador, Panamá y Honduras, 12% en Chile,
Trichomonas vaginalis alrededor de 15% en Cuba, 35% en Haití y 16 a 45%
en Estados Unidos siendo este el de mayor prevalencia.
• Identificar la epidemiologia, el ciclo de vida, las
(Arroyo, 2017)
manifestaciones clínicas y el diagnostico de las
Trichomonas vaginalis. Este tipo de parásitos es difícil de diagnosticar
en hombres a diferencia de las mujeres que incluso con
Introducción un Papanicolaou se puede detectar el parasito, y por
otra parte la parasitosis de tricomonas vaginalis no
La tricomoniasis es una infección no viral que genera inmunidad protectora, lo que quiere decir que
se considera una enfermedad de transmisión sexual de cuantas veces una persona se exponga al parasito
las más comunes con una incidencia de 274,4 millones siempre se infectar a, por lo que se requiere de
de casos en el mundo causada por el parásito múltiples métodos para mitigar la propagación de este
Trichomonas vaginalis, su forma más común de parasito, por lo que se recomienda llevar tratamiento en
transmisión es por medio sexual, sin embargo, existen pareja, o sea que si a la mujer se le diagnóstica la
otras formas por medio de las secreciones vaginales. parasitosis por tricomonas vaginalis a su pareja sexual
Este parásito es un protozoo flagelado, es anaeróbico, también se le debe brindar tratamiento, por otro lado
el hombre es el huésped conocido, se relaciona con también se recomienda mejorar la higiene, no
afectaciones por VIH, cáncer de cuello uterino, con la compartir toallas de baño, desinfectar bien los baños y
inflamación pélvica, infertilidad, prostatitis y otros. servicios. (Arroyo, 2017)
(Mabaso, Abbai, 2021)
Las Trichomonas vaginalis se considera la
El parásito de Trichomonas vaginalis se enfermedad de transmisión sexual más común en
presenta en el tracto genito – urinario, esta afectación hombres y mujeres jóvenes que se encuentran
es más frecuente en mujeres con una etapa reproductiva sexualmente activos y esta se puede tratar por medio de
activa, rara vez se va a presentar en niñas o en mujeres diferentes fármacos algunos de los mas mencionados
adultas mayores, en ocasiones se presenta como una son el metronidazol, y el tinidazol y como se menciono
infección asintomática y otras sintomática que se anteriormente llevar el tratamiento con las parejas
caracteriza comúnmente por la presencia de descargas sexuales. Y aunque esta ETS se puede curar este lejos
vaginales de olor muy fétido, prurito, disuria e de poder controlarse debido a la reinfección que puede
irritación vulvar, en el caso de los hombres se puede existir siempre, por el incumplimiento de los
presentar descargas mucopurulentas, disuria, prurito y tratamientos y la resistencia a estos, e incluso por la
escoriaciones. Puede ser una causa de uretritis no falta de consciencia y comunicación entre parejas y no
gonocócica. (Trejos, 2012) tratarse ambos de la misma forma. (Avila, 2020)
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Desarrollo Epidemiología

Características generales de Trichomonas La tricomoniasis vaginal es una de las

infecciones de transmisión sexual más frecuentes
vaginalis
debido a que normalmente se transmite por trofozoítos
(Diéguez, 2013) menciona que la Trichomonas presentes en las secreciones vaginales o uretrales de las
vaginalis tiene las siguientes características: personas infectadas. Es más común en mujeres que en
➢ Protozoo flagelado, anaerobio, de forma ovoide o hombres y en el caso de los hombres con frecuencia son
piriforme. asintomáticos, actuando como portadore a su vez
➢ El trofozoíto es la forma usual e infectante del predomina en adultos con mayor actividad sexual (en
parásito. un rango de edad de 16 a 35 años generalmente). La
➢ Posee cinco flagelos; cuatro de ellos anteriores y tricomoniasis puede actuar como vector para otras
uno posterior, cuya función le confiere sus enfermedades de transmisión sexual, esta infección
movimientos de traslación y rotación. incrementa la transmisión del virus de la
➢ Presenta en su membrana externa distintos inmunodeficiencia humana (VIH). (Diéguez, 2013)
antígenos, relacionados con su patogenicidad.
Factores de riesgo asociados a esta infección:
Ciclo de vida
➢ El uso de dispositivos intrauterinos
El hombre actúa como huésped, las ➢ Disminución de la flora bacteriana
Trichomonas vaginalis habita con mayor frecuencia ➢ Ph vaginal menos ácido de lo normal
en la vagina, pero también se puede encontrar en las ➢ Consumo de tabaco
glándulas vestibulares, los sistemas genitourinarios ➢ Número de parejas sexuales.
tanto en hombres como en mujeres, así como en la
próstata. Los trofozoítos se adhieren a la membrana
Manifestaciones clínicas
mucosa produciendo erosiones en las superficies de la En el Atlas temático: Trichomonas vaginalis
mucosa vaginal y uretral, dicha adhesión es gracias a (2021), hace mención:
la presencia de cuatro proteínas de superficie,
permitiendo la reproducción por división binaria. El Manifestaciones clínicas en mujeres:
trofozoíto se considera tanto la forma invasiva como
el elemento de diagnóstico. (Benchimol, Pereira & ➢ Purito, dispareunia y disuria que se acentúan
durante la menstruación, se puede presentar
Souza, 2015)
eritema vaginal y cervical.
➢ El prurito y ardor pueden ocasionar que la
paciente se produzca excoriaciones y
dermatitis.
➢ Flujo abundante, mal oliente, espumoso de
color blanquecino o amarillento, purulento,
presenta grumos.
➢ Dolor abdominal bajo y linfadenitis pélvica.
➢ Puede provocar insomnio e irritabilidad.
➢ En el tracto urinario puede dar sintomatología
de uretritis o cistitis.
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Manifestaciones clínicas en hombres: metronidazol o tinidazol por vía oral, 2 veces al día
durante 5 a 7 días. (Osorio, 2020)
➢ Predominantemente subclínica.
➢ Secreción uretral serosa o purulenta, algunos Si la infección persiste en las mujeres y se ha
pacientes presentan prurito en el glande, excluido la reinfección por sus parejas sexuales, se
edema prepucial, erección dolorosa, vuelve a tratar primero con metronidazol o tinidazol, en
eyaculación precoz y disuria. dosis de 2 g por vía oral una vez, o metronidazol, 500
➢ Excoriaciones en el surco balano-prepucial. mg 2 veces al día por 7 días. Si el régimen inicial de
retratamiento falla, puede ser eficaz administrar
Diagnóstico metronidazol o tinidazol, 2 g 1 vez al día durante 5 días.
Las parejas sexuales deben ser evaluadas y tratadas
Según Osorio (2020), existen diversas técnicas
para la tricomoniasis, con 2 g de tinidazol en una sola
para el diagnóstico:
dosis o 500 mg de metronidazol 2 veces al día por 5
➢ examen fresco en secreciones vaginales,
días, y deben someterse a rastreo para otras
uretrales, líquido prostático y sedimentos de
enfermedades de transmisión sexual. (Osorio, 2020)
orina.
➢ La reacción en cadena de polimerasa (PCR) en Prevención
secreción vaginal y orina.
➢ Las técnicas inmunológicas clásicas; Ya que en la mayoría de los varones la infección
o EIA (enzimoinmunoanálisis) transcurre de manera asintomática, la infección se
o IFD (inmunofluorescencia directa) disemina con facilidad y, por tanto, la mejor manera
➢ Prueba de Papanicolaou. de prevenirla es llevar a cabo un diagnóstico temprano,
dentro de las medidas profilácticas destacamos.
➢ Cultivo en medio de Diamond.
(Osorio, 2020)
Tratamiento Algunas de las recomendaciones para la prevención
de T. vaginalis son:
Osorio (2020), menciona que el uso de − No compartir esponjas, toallas o cualquier
fármacos de la familia de los nitroimidazoles, los 2- otro útil de ducha.
nitroimidazoles que incluyen misonidazol y el − No bañarse en la misma bañera donde lo ha
benznidazol, y los 5-nitroimidazoles, que incluyen: hecho otra persona sin cambiar el agua ni
metronidazol, tinidazol, ornidazol, secnidazol, limpiarla.
carnidazol, nimorazol y satranidazol. − Utilizar preservativos en relaciones
sexuales con parejas no habituales o con
● Metronidazol o tinidazol por vía oral individuos infectados.
● Tratamiento de las parejas sexuales − El tratamiento lo tiene que llevar la pareja,
para evitar reinfecciones.
Sobre el tratamiento de este parásito, según el − Evitar la promiscuidad.
manual MSD, la administración de 1 sola dosis de 2 g − Abstinencia de relaciones sexuales hasta
haber confirmado la curación.
de metronidazol o tinidazol por vía oral cura hasta el
95% de las mujeres con tricomoniasis si las parejas
sexuales se tratan en forma simultánea. La eficacia de
estos regímenes de monodosis no se definió con
precisión en los hombres, de manera que, en este sexo,
el tratamiento típico consiste en 500 mg de
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Conclusiones Osorio Avila, S. (2020). Prevención y

tratamiento de infección por Trichomonas vaginalis en
• La tricomoniasis es la ETS curable más prevalente
a nivel mundial. Esta patología está estrechamente mujeres durante la atención primaria. Machala :
relacionada con entornos socioeconómicos Universidad Técnica de Machala. *E-11672_OSORIO
marginales, con trastornos importantes de relación
y comportamiento. AVILA SLEYTER STEVEN.pdf (utmachala.edu.ec)
• Los métodos tradicionales de diagnóstico para la
tricomoniasis son específicos, pero poco sensibles, Mabaso, N., Abbai, N. (2021). Una revisión
de ahí la búsqueda de alternativas que mejoren el
sobre las infecciones por Trichomonas vaginalis en
diagnóstico de la enfermedad.
• El mejor método profiláctico frente a la mujeres de África. Southern African Journal of
tricomoniasis es el uso del preservativo durante el infectious diseases, 36(1). Una revisión sobre las
coito, así como también el uso de metronidazol y
tinidazol para tratar la infección. infecciones por Trichomonas vaginalis en mujeres de
• Con respecto a la epidemiología se entiende que es África (nih.gov)
cosmopolita, pues no se distingue por clima,
sociedad económica, raza u otros, sin embargo, se
determina que uno de los países mas afectados por Trejos, R. (2012). Tricomoniasis. Medicina de
T. vaginalis es Estados Unidos. Costa Rica y Centroamérica,69(601), 113-117.
rmc122d.pdf (medigraphic.com)

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mexicana de ciencias, 68(1), 58-61. Tricomonosis.pd f
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Benchimol, M., Pereira, A., Souza, W. (2015).

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Human Emerging and Re-emerging Infections, 1(1),
423–439. Sci-Hub | Pathogenesis of Trichomonas
vaginalis in Humans. Human Emerging and Re-
Emerging Infections, 423–439 |
10.1002/9781118644843.ch22

Diéguez, I.(2013). Tricomoniasis: una

visión amplia. LATREIA. 27(2): 198-205.
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