Odontograma

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGÍA

Asociación entre caries dental, índice de masa corporal y


concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años Piura, 2020.

TESIS PARA OBTENER EL TÍTULO PROFESIONAL DE:


Cirujano Dentista

AUTORAS:

Luna Mendives, Sandra Mildret (ORCID: 0000-0001-9865-4704)

Troncos Mendives, Naysha Marley (ORCID: 0000-0001-5351-7853)

ASESORA:

Mg. Ibáñez Sevilla, Carmen Teresa (ORCID: 0000-0002-5551-1428)

LÍNEA DE INVESTIGACIÓN:

Promoción de la Salud y Desarrollo sostenible

PIURA – PERÚ

2021
Dedicatoria

A Dios por guiarme en cada paso que doy.


A mi madre por ser mi fuerza.
A mi hija Daniela por ser la razón para lograr
todas mis metas.
A ti mi amor David por estar pendiente de cada
detalle que conlleva al logro del ansiado título.
Sandra Mildret

A mi madre por la paciencia y amor


A mis hermanos que me motivaron a
continuar con mis objetivos.
A Oliver por siempre contar con su
disposición y ayuda.
Naysha Marley

ii
Agradecimiento

A Dios por regalarnos un nuevo día.

A la Universidad César Vallejo por permitirnos ser


parte de ella.

A nuestra asesora Mg C.D Carmen Teresa Ibáñez


Sevilla, gracias por su paciencia y dedicación en el
proceso de elaboración de nuestra tesis.

A la jefa del establecimiento de salud I.1 Simbilá


Deysi Morales Ramírez por brindarnos las
facilidades para poder realizar nuestro trabajo de
investigación.

iii
Índice de contenidos
Dedicatoria ..………………………………………………………………………ii
Agradecimiento …………………………………………………………………..iii

Índice de contenidos ..…………………………………………………………..iv

Índice de tablas ………………………………………………………………..v

Índice de abreviaturas …………………………………………………………..vi

Resumen ………………………………………………………………………...vii

Abstract ………………………………………………………………………viii

I. INTRODUCCIÓN ……………………………………………..........1
II. MARCO TEÓRICO …………………………………………………4
III. METODOLOGÍA …………………………………………………..12
3.1 . Tipo y diseño de investigación …….......…………………12
3.2 . Variables y operacionalización……….……………………12
3.3 . Población, muestra y muestreo …………………………..13
3.4 . Técnicas e instrumentos de recolección de datos ………13
3.5 . Procedimientos ………………………………………….…..13
3.6 . Método de análisis de datos ……………………………….14
3.7 . Aspectos éticos ……………………………………….…….14
IV. RESULTADOS ……………………………………………...………15
V. DISCUSIÓN …………………………………………………………22
VI. CONCLUSIONES …………………………………………………..25
VII. RECOMENDACIONES ………………………………………........26

REFERENCIAS ………………………………………………………….…...27

ANEXOS

iv
Índice de tablas

Tabla 1.Asociación entre caries dental e índice de masa corporal ,concentración de


hemoglobina en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I.1 Simbilá …………..…15

Tabla 2.Índice de caries dental en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I.1


Simbilá………………………………………………………………………………....... 16

Tabla 3.Frecuencia de caries dental en niños de 1 a 7años atendidos en el E.S I.1


Simbilá ……………………………………………………………………………………17

Tabla 4.Concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S


I.1 Simbilá………………………………………………………………………………...18

Tabla 5.Frecuencia de concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años


atendidos en el E.S I.1 Simbilá…………………………………………………………19

Tabla 6.Índice de masa corporal en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I.1


Simbilá……………………………………………………………………………...…….20

Tabla 7.Frecuencia de índice de masa corporal en niños de1 a 7 años atendidos en


el E.S I.1 Simbilá………………………………………………………………………...21

v
Índice de abreviaturas

CEOD: cariados, extracción indicada, obturados por diente.


CPOD: cariados, perdidos, obturados por diente
IMC: índice de masa corporal

MINSAL: Ministerio de salud de Chile

MINSA: Ministerio de salud de Perú

INEI: Instituto nacional de estadística de Perú

OMS: Organización mundial de la salud

OPS: Organización panamericana de la salud

VCM: Volumen corpuscular medio

SIVEPAB: Sistema de vigilancia epidemiológica de patologías bucales

DL: Decilitro

HB: Hemoglobina

vi
Resumen

La presente investigación tuvo como objetivo determinar la asociación entre caries


dental e índice de masa corporal y concentración de hemoglobina en niños de 1 a
7 años Piura, 2020, fue una investigación de tipo básica, diseño no experimental
descriptivo, transversal y retrospectiva cuya población fue infinita de la cuál
obtuvimos una muestra de 100 niños, obtuvimos nuestra base de datos de las
historias clínicas, encontramos que el 11 % de los niños presentaron un alto índice
de caries, en cuanto al índice de masa corporal el 11% presentó un bajo peso, el
23% sobrepeso y el 22% obesidad en cuanto a la concentración de hemoglobina el
20% presentó anemia leve y 20 % anemia moderada y el 60% restante presentó
valores normales por lo tanto y de acuerdo a las pruebas estadísticas se concluyó
que no existe asociación estadísticamente significativa.

Palabras claves: Caries dental, índice de masa corporal, anemia.

vii
Abstract

The present research aimed to determine the association between dental caries and
body mass index and hemoglobin concentration in children aged 1 to 7 years. Piura,
2020, was a basic research, descriptive, cross-sectional and retrospective non-
experimental design whose population was infinite from which we obtained a sample
of 100 children, we obtained our database of medical records, we found that 11 %
of the children had a high caries index, in terms of body mass index 11% had a low
weight , 23% overweight and 22% obese in terms of hemoglobin concentration, 20%
presented mild anemia and 20% moderate anemia and the remaining 60%
presented normal values therefore and according to statistical tests it was concluded
that no there is a statistically significant association.

Keywords: Dental caries, body mass index, anemia.

viii
I. INTRODUCCIÓN

La Organización Mundial de la Salud (OMS) informó en marzo del 2020, que 3500
millones de personas son afectadas por trastornos bucodentales. Son 530 millones,
los niños que padecen de caries en los dientes temporales 1. En la década de los
sesenta, la OMS decidió incluir la caries dental dentro del marco de sus
preocupaciones debido al ascenso de casos de pacientes que presentan esta
enfermedad, además se calcula que de 1 a 4 niños entre 6 a 11 años de edad tiene
ausentismo escolar por dolor dental, predominantemente causado por caries
dental. Dicha organización describe múltiples factores como causantes de la caries
dental, los cuales dañan el tejido duro del diente hasta producir una cavidad, debido
al acúmulo de placa bacteriana, ingesta de azúcares, uso incorrecto de cepillo
dental y el tiempo transcurrido hasta el momento de la limpieza; la evolución de
esta se acompaña de dolor, pérdida de la pieza dental e incluso infecciones. 1
La caries dental en niños es una enfermedad inquietante a nivel global, ya que si
no recibe tratamiento oportuno puede causar intenso dolor y dificultad
principalmente durante la masticación. 2 En lo que respecta a Latinoamérica, en
México, según SIVEPAB en infantes de 2 a 5 años el índice ceo-d fue de 2.4 a
4.5, de 6 a 12 años el CPO-D fue 1.6 a 2.6, en sujetos 6 a 19 años, el CPO-D fue
de 3.7; se presentó un gran porcentaje de dientes cariados, representado por el 78
%.3 Masoli, Argentina, en una investigación en Córdoba, en 2745 niños de 6
años se encontró un ceo-d de 4.44 en colegios municipales y en los estudiantes
de colegios provinciales un ceo-d de 2.31 y 1.27 en colegios privados, en 1549
estudiantes de 12 años fue hallado un CPO-D de 1.85 en colegios municipales y
2.59 en escuelas privadas.4 Según datos del Ministerio de Salud de Chile, el
promedio ceo-d en niños de 2 años fue 0.54; de 2.32 en los de 4 años; 3.71 en los
de 6 años; y en niños de 12 años el CPO-D fue de 1.9.5
De acuerdo con la encuesta Nacional sobre Salud Oral de Paraguay del año 2008,
se indica que el 98% de la población sufre de dificultades que merman la salubridad
oral y que niños de 6 años tienen un índice ceo-d de 5.6 y los de 12 años, un CPO-
-D de 2.9 6. En Brasil, se mostró que los menores de 5 años tienen un ceo-d de 2.3
y los menores de 12 años un CPO-D de 2.1, con 44% de menores de 12 años libres
de caries dental 7.En Venezuela, en 1405 niños evaluados, el CPO-D fue de 1,32 y
8.
el ceo-d fue de 2,51, los cuales forman parte de un nivel de severidad bajo

1
Finalmente en Ecuador, el CPO-D fue de 1.78 y el ceo-d fue de 2.71, llegando a
9
obtener bajo nivel de caries.
Según reportes de la OMS, durante mucho tiempo Perú supera al resto de países
latinoamericanos con mayor predominancia en enfermedades orales, siendo esta
de entre 90-95%, así mismo presenta uno de los índices más elevados de caries
en menores de 12 años, en el Plan Nacional Concertado de Salud del año 2007 se
muestra que la prevalencia de caries fue de 90.93% y un CPO-D de 5.84 para niños
de 6 a 12 años. Según un reporte oficial ofrecido por MINSA en el 2005, el promedio
de caries dental fue de 90.0% en población escolar, en el área urbana de 90.6% y
10
en el ámbito rural de 88,7% . Respecto al índice de CPO-D fue de 5.84 a nivel
nacional y de 3.67 a los 12 años10.
En los indicadores de salud del MINSA del año 2010, se observa que las
enfermedades de la cavidad oral ocupa el segundo lugar en niños de 5 a 9 años y
en adolescentes de 10 a 19 años de edad (después, de las enfermedades
respiratorias), en el año 2014, los niños entre 3 y 12 años tienen la tasa más alta
de índice de caries dental llegando a afectar al 85.6% de peruanos 11.
La mayor parte de estos padecimientos no son tomados en cuenta, a pesar de que
éstos trastornos acompañan a los niños desde temprana edad, no sólo por las
repercusiones bucodentales y económicas, sino principalmente, porque están
asociadas a otras enfermedades, como desnutrición, anemia y problemas
psicológicos entre otros trastornos, en los niños diagnosticados con caries severa
de edad temprana (CTI-S) se ha encontrado asociación significativa con anemia lo
12
que se ve reflejado en bajos niveles de concentración de hemoglobina .Es de
preocupación en salud pública porque si no se trata oportunamente puede afectar
la salud general del niño, en su crecimiento y desarrollo; teniendo en cuenta que es
más económico prevenir que tratar la caries dental es necesario crear estrategias
dirigidas a salvaguardar la salud oral de los individuos. 13

Teniendo en cuenta la realidad problemática presentada se plantea a esta


investigación el siguiente problema: ¿Cuál es el nivel de asociación entre caries
dental, el índice de masa corporal y la concentración de hemoglobina en niños de
1 a 7 años atendidos en el ES I-1 Simbilá – Piura 2020?

2
Justificamos el presente trabajo de investigación, puesto que, sería el primer
estudio en la región del Norte del país que busque la asociación entre caries dental,
concentración de hemoglobina e índice de masa corporal, lo que brindaría un aporte
teórico para conocimientos de cirujanos dentistas y la población en general, ya que
los resultados podrían contribuir a generar nuevas políticas de prevención de
patologías bucodentales en escolares por parte de un equipo multidisciplinario
competente que incluya a profesionales cirujanos dentistas.

Surgiendo como objetivo general: Determinar la asociación entre caries dental e


índice de masa corporal y concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años
Piura, 2020.

Y como objetivos específicos tenemos: Determinar la caries dental en niños de 1 a


7 años Piura 2020, determinar la frecuencia de caries dental en niños de 1 a 7 años
Piura 2020, identificar la concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años
Piura 2020,determinar la frecuencia de concentración de hemoglobina en niños de
1 a 7 años Piura 2020, determinar el índice de masa corporal en niños de 1 a 7
años Piura, 2020.identificar la frecuencia de índice de masa corporal en niños de 1
a 7 años Piura 2020

3
II.MARCO TEÓRICO

Relacionado al presente trabajo de investigación podemos citar los siguientes


antecedentes nacionales e internacionales:
14
Aquino C et al 2020. Perú Este estudio analizó la relación entre anemia y la
prevalencia de caries dental en niños de la comunidad nativa de Satipo, Junín Perú,
fue de tipo transversal , estuvo conformado por 120 estudiantes cuyas edades
fluctuaban entre 6 y 12 años, la anemia fue evaluada mediante concentración de
hemoglobina, la caries dental fue evaluada a través del índice de ceo-d y para el
estado de nutrición se consideró el IMC o índice de Quetelet, los resultados fueron
promedio de hemoglobina de 11,9 mg/dL (1,49), se encontró una prevalencia de
44,16 % de anemia, la prevalencia de desnutrición 90,83 % y la prevalencia,
experiencia y significancia de caries dental fue del 93.33%; 5,23 y 7,51
respectivamente. Se encontró asociación entre la anemia por ausencia de hierro y
la presencia de caries dental. Dejando zanjado que existe relación estadísticamente
aceptable entre las variables estudiadas.

Henríquez E et al12. 2019 Chile Tuvo como objetivo evaluar los valores del
Hemograma (hemoglobina, hematocrito y volumen corpuscular medio) en niños con
caries de la infancia temprana y compararlos con valores normales para la edad en
un Hospital de la Fuerza Aérea de Chile mediante un estudio observacional,
retrospectivo de corte transversal tuvo como muestra 47 fichas y hemogramas
planteándose como criterios de inclusión: todo niño menor de 6 años con caries de
infancia temprana, con su hemograma completo (Los valores del hemograma a
considerar fueron hematocrito , hemoglobina y volumen corpuscular medio) y con
consentimiento informado. Los datos recogidos de la ficha odontológica junto con
los resultados del hemograma fueron analizados, en cuanto al índice de ceo-d el
promedio fue de 9.6+/-3.3 se halló un descenso de los valores de hematocrito en 4
pacientes (8,5 %) y un descenso del valor de volumen corpuscular medio en 17
pacientes (36,7 %). Además, disimilitudes importantes al confrontar las medias
obtenidas en relación a hemoglobina, volumen corpuscular medio y hematocrito en
niños con CTI-S con el promedio de referencia (p <0,001). Es por ello, que concluyó
que los niños con caries severa de edad temprana, tienen variaciones en los valores

4
promedio de hemograma en relación a hematocrito, hemoglobina y volumen
corpuscular medio.

Folayan M et al15 2019 Nigeria. Este artículo tuvo como objetivo establecer la
asociación entre desnutrición y caries en la primera infancia en niños residentes en
zonas suburbanas de Nigeria. Este fue un subconjunto de un estudio de tipo
transversal se evaluaron 370 niños 20 (5.41 %) tenían bajo peso, 20 (5,41%)
tenían sobrepeso, 67 (18,11%) tenían emaciación, 120 (32,43%) tenían retraso en
el crecimiento y 18 (4,86%) caries temprana de la infancia. En este estudio se
evaluó el estado socioeconómico así como el entendimiento de la madre sobre
salud oral y el tipo de dieta. El 4,86% tenía caries de la infancia .Las causas que
se asociaron a la caries de inicio temprano fueron retardo del crecimiento, bajo peso
y sobrepeso. La prevalencia de caries de la infancia con relación a retardo de
crecimiento fue de un 0.14% y la prevalencia de caries dental con relación a
sobrepeso fue 6.88% y ausente en niños con bajo peso. En conclusión se encontró
relación significativa entre caries de la infancia temprana en menores de 6 años y
el retardo de crecimiento, sobrepeso nula correspondencia entre caries de la
infancia temprana y bajo peso.

Aquino C et al16 2018. Perú.- Tuvo como objetivo establecer la relación entre índice
de masa corporal con la prevalencia de caries dental en alumnos de 6 a12 años de
edad. El estudio fue de tipo observacional, descriptivo y transversal. Estuvo
compuesto por 220 estudiantes seleccionados aleatoriamente .La prevalencia de
caries dental fue 91.82% (CPO-D 4.08 y un ceo-d de 5.81). En cuanto al estado
nutricional 30 niños (13.63%) presentaron desnutrición y 23 niños (10.45%)
presentaron sobrepeso ,167 niños presentaron peso y talla acorde o normal para la
edad .En conclusión la malnutrición no es un factor predisponente para caries
dental.

Krishna V et al17 2017 La India.- Tuvo como objetivo valorar el índice de masa
corporal para asociar el estado nutricional y la caries de la infancia temprana en
niños de 3 a 6 años de Vikarabad. Fue de tipo transversal en 350 niños la caries
dental se determinó por índice de ceo-d y se consignaron mediciones
antropométricas como peso y talla e índice de masa corporal. El 69% tenía un índice
de masa corporal normal para la edad, los niños con bajo peso tuvieron un ceo-d

5
4.9 los niños con estado nutricional normal tuvieron un ceo-d 4.6 los niños con
sobrepeso tuvieron un ceo-d de 2.7 y los niños con obesidad un ceo-d de 4.4. En
conclusión no se halló asociación entre caries dental e índice de masa corporal
anormal.

Quadri M et al18 2017 Arabia Saudita. Tuvo como objetivo relacionar la caries
dental y el índice de masa corporal en estudiantes de Jazan Arabia, fue un estudio
transversal aleatorio, se trabajó con 360 niños. Para evaluar la caries se utilizó el
índice de ceo-d y CPO-D y para determinar el índice de masa corporal se utilizó el
peso y la talla. Para cada niño se utilizaron tablas para evaluar los percentiles por
edad y género. El CPO-D para niñas fue de un 2.52 y para niños 1.88. En cuanto
al estado nutricional el 60.6% tenía un índice de masa corporal normal para la edad
y el 4.75% era obeso. En conclusión existe una correlación negativa ya que los
niños con caries no tratadas tienen un 81% de posibilidades de sufrir un índice de
masa corporal bajo.

Bansal K et al19 2016 La India. Tuvo como objetivo relacionar la caries de la infancia
temprana con la anemia y la asociación entre caries severa y el peso corporal del
niño. Fue un estudio de tipo transversal, no experimental, cuantitativo, relacional.
Se realizó en 60 niños cuyas edades fluctuaban entre 2 a 6 años (30 con caries
dental y 30 controles). Los niños fueron seleccionados por la existencia o no de
caries severa de infancia temprana, la cual fue evaluada a través del índice de ceod
y la hemoglobina la obtuvieron mediante muestras de sangre, el peso promedio de
los niños incluidos en el grupo de prueba fue de 15.38 y del grupo control fue de
15.70.Se reveló que el 93% de los menores con caries temprana de la infancia
tenía bajo peso. Mientras que el 70% de los del grupo control también tenían bajo
peso. En cuanto a los valores de hemoglobina en el grupo con caries fluctuaban
entre 11.34gr/dl +/ 1.45 frente al grupo control que era de 12.80 gr/dl +/- 2.03
teniendo como resultado que los niños con caries temprana tenían más
probabilidades de tener anemia (IC 95%) (P = 0.001). Llegando a la conclusión que
la caries infantil está firmemente asociada con la anemia.

6
Quilca L et al20 2016, Perú.- Este estudio tuvo por objetivo determinar la influencia
entre la hemoglobina y el estado nutricional (IMC) sobre la aparición de caries
dental en niños pertenecientes a los colegios beneficiados por el programa de
gobierno Qali Warma en el departamento de Arequipa. De tipo explicativo
observacional transversal y retrospectivo, se estudió a 198 escolares. Para caries
dental se utilizó el índice CPOD y ceo-d. El estado de nutrición se midió a través
del índice de masa corporal y se realizó tamizaje de hemoglobina. Se encontró
presencia de caries en el 93.9%, un IMC normal en un 83.8%. El 80.3% con IMC
normal tenía caries dental y el 1% que tenía obesidad presentaba también caries
dental. El 78.3% tenía un dosaje de hemoglobina normal, el 13.6% presentaba
anemia leve y el 8.1% moderada. Por lo no se encontró influencia entre la
hemoglobina y el estado nutricional sobre la aparición de caries dental en niños.

La caries dental es considerada una enfermedad infectocontagiosa caracterizada


porque inicia con la disminución o pérdida del esmalte de los dientes, la cual es
causada por la presencia de microorganismos, debido al acúmulo de placa
bacteriana21; sin embargo, si esto persiste en el tiempo podría ocasionar la
destrucción profunda del diente, primero atacando a la dentina con presencia de
sensibilidad al frío y dulce, seguido de dolor intenso, ya que ha afectado a la pulpa
dental y por lo tanto, si el diente no es tratado de la manera adecuada es posible
que concluya en la pérdida de este.22 Es considerada una enfermedad que presenta
múltiples factores, que propician su aparición, en la etiología de la caries, Keyes
propuso una triada donde relacionó a tres factores, los cuales son, huésped, dieta
y microorganismos, más adelante Koning añadiría al tiempo como un cuarto
elemento a la conocida triada. Convencionalmente la caries dental se considera
22, 23,24
una enfermedad infecciosa producida por especies bacterianas específicas

Existen diversas maneras de evaluar la salud oral en el ser humano en función a la


presencia y/o severidad de la caries. Se utiliza a nivel universal el índice de ceo-d
en dentición decidua y el índice de CPO-D para dentición permanente. En este
sentido podemos definir al ceo-d como la evaluación y conteo de los dientes
temporales cariados, extraídos (o con indicación de extracción) y los dientes
obturados como índice de CPO-D a la sumatoria de los dientes cariados, perdidos
y obturados en dientes permanentes 25. La OMS sugiere la utilización de estos

7
índices para describir las condiciones encontradas en la cavidad oral relacionada
con la caries dental. 26

Una forma de diagnosticar anemia es mediante un hemograma, según como se


vean afectados los valores normales de cada uno de sus índices. Aunque, algunos
estudios han mostrado que los niños con CTI-S pueden tener trastornos en
diferentes índices hematológicos, se sabe poco acerca de la influencia de esta
enfermedad en el hemograma.12

El índice de masa corporal después de los 24 meses se obtiene en función a tablas


establecidas según edad y sexo teniendo como factores para determinarlo el peso
y la talla. Cabe indicar que en el caso de los lactantes es necesario una evaluación
integral para llegar a un diagnóstico nutricional. 27

En el siglo XX Waterlow manifestó una clasificación del estado nutricional cuyo


origen se encuentra en relación al peso y la talla, dentro de esta clasificación se
encuentra el índice de Quetelet o IMC el cual evalúa el estado nutricional en función
a la relación peso/talla2 teniendo en cuenta que el factor peso es más susceptible
a modificación, para obtener resultados óptimos es importante cambiar uno de los
factores, se utiliza la talla al cuadrado. El índice de Quetelet es el más importante y
recomendado ya que es el que mejor vincula los factores. Este varía en la infancia
por lo que es importante utilizar percentiles estandarizados. 28, 29

El índice de masa corporal o de Quetelet es utilizado para determinar obesidad. 30


En este sentido, podemos definirlo como la relación estaturo ponderal del individuo
que contribuye a determinar si este se encuentra en sobrepeso, obesidad o
delgadez.31

En cuanto al estado nutricional, la OMS propuso en un principio el modelo del


National Center for Health Statistics (NCHS), a pesar de ello, aparecieron muchos
obstáculos, uno de los más importantes fue que se tomaba en cuenta al índice de
masa corporal de los niños a partir de los 9 años dejando a la población más joven
sin un patrón establecido. Por tal razón, se decidió agrupar a un equipo de
profesionales expertos y concordaron establecer la misma guía para todos los
países, es por ello que hasta la fecha se mantiene el patrón ejecutado por la OMS,
es una referencia básica de la asociación entre peso y talla que se emplea
constantemente para obtener el estado nutricional. 32

8
El índice de masa corporal lo podemos clasificar en bajo peso o delgadez, normal,
sobrepeso y obesidad los extremos de los mismo como son el bajo peso y obesidad
se han asociado a caries dental debido a que van a influenciar en la erupción y
exfoliación de los dientes, niños con sobrepeso y obesidad pueden presentar una
mayor prevalencia de caries que se puede determinar en un 1.6 mayor que el
presentado en niños con un índice de masa corporal normal o adecuado para la
edad.

Parámetros para medir el estado nutricional:

Se considerara como delgadez o bajo peso cuando el índice de masa corporal se


encuentra por debajo del percentil 3, normal cuando se encuentra entre el percentil
3 y 85, sobrepeso entre el percentil 85 y 97 y obesidad cuando es mayor de 97.

La concentración de hemoglobina es la cantidad de hemoglobina que se encuentra


en una medida fija de sangre. Habitualmente se presenta en gramos por decilitro
33
(g/dl) o gramos por litro (g/l)

La anemia es el descenso de la concentración de hemoglobina, por debajo de los


parámetros estimados como normales para las personas que presentan los mismos
caracteres, como sexo, edad y circunstancias ambientales. La diferencia entre
ambos sexos de la concentración de hemoglobina, se manifiesta por el distinto
efecto hormonal sobre la generación de glóbulos rojos y la anemia fisiológica infantil
se asocia con el menor tamaño y la distinta conducta metabólica de los hematíes
durante el desarrollo. Otra variación que debe considerarse en la lectura de la cifra
de la concentración de hemoglobina es el volumen plasmático, puesto que debido
a esto se pueden presentar seudos aumentos o disminuciones de esta por
hemoconcentración o hemodilución.34

La hemoglobina según el ministerio de salud, es el pigmento que se localiza en el


tejido de soporte de los hematíes cuya función es trasladar el oxígeno a todo el
cuerpo. Tiene como cualidad formar en conjunto con el oxígeno (oxihemoglobina)
y con el anhídrido carbónico conjugaciones sencillamente desmembrables, por otro
lado, también puede crear carboxihemoglobina junto al monóxido de carbono. El
hierro es imprescindible para la formación de la porción HEM de la hemoglobina,
esta es sumamente importante ya que presenta las dos terceras partes del hierro
de todo nuestro cuerpo, así también, la tensión de oxígeno presente en el ambiente,

9
la temperatura y la concentración del C02, desarrollan un papel importante puesto
que afectan la división de la oxihemoglobina. Los valores normales de la
34
hemoglobina son los siguientes:

Los valores normales de hemoglobina en recién nacidos son de 13.6 a 19.6 g/dL,
niños de 1 año entre 11.3 a 13 g/dL, niños de 10 a 12 años de 11.5 a 14.8 g/dL,
mujeres embarazadas de 11.5 a14.5 g/dL y adultos entre 13 a 16 g/dL. 34

La concentración de hemoglobina en la sangre puede ser dimensionada por


diferentes procedimientos, tales como el análisis de hierro, el poder de combinación
con el oxígeno y más comúnmente por la determinación de la intensidad del color
del hierro formado. 34

Para medir hemoglobina el ministerio de salud de Perú utiliza el hemoglobinómetro


hemocue35

Los objetos para tomar una apropiada muestra son: hemoglobinómetro, donde se
encuentra; fotómetro hemocue, sujetador de cubeta , cubeta de control de color rojo
(funciona para comprobar la estabilidad del fotómetro), microcubeta la cual es de
color transparente, con una parte de color amarillo claro, donde se encuentra el
reactivo y para la punción se necesita lancetas descartables de una longitud
máxima de hoja de 2,4 mm (para bebés y niños) , alcohol isopropílico 75%, gasas,
venditas, lejía al 10%, bolsas de bioseguridad, guantes, papel secante o papel
toalla. 34,35

En niños menores de un año, la muestra debe ser tomada del talón, en niños
mayores de 1 año en el dedo corazón de la mano y en personas adultas en el dedo
de la mano tanto anular o medio, eligiendo siempre las zonas más lisas y sin
engrosamiento, libres de grietas y heridas, siendo necesario la ayuda de un auxiliar
34,35
cuando se trata de toma de muestra en menores.

Para la correcta toma de la muestra, se realizan masajes a la zona, colocando el


brazo o pierna hacia abajo, lo que permitirá obtener una buena circulación de
sangre, se realiza una pequeña punción en la zona previamente seleccionada y
desinfectada con alcohol (única vez que se usará esta solución), la primera y
segunda muestra de sangre es desechada, como medida de prevención evitando
posibles falsos resultados, ya sea por presencia de sudor, alcohol u otra solución

10
ajena a la muestra, una vez obtenida la muestra se deposita en microcubeta, cabe
resaltar que dicha muestra debe llegar a la línea señalizada, para evitar errores al
momento de ser depositada en el hemoglobinómetro, una vez colocada se esperan
unos segundos hasta que arroje los resultados.34,35

11
III.METODOLOGÍA

3.1Tipo y diseño de investigación

De tipo básica, porque tuvo como objetivo observar, comprender y relacionar las
variables caries dental, índice de masa corporal y concentración de hemoglobina.
Diseño tipo no experimental, porque no se manipularon las variables, además fue
descriptivo, ya que se describió y explicó la asociación que existió entre la caries,
el estado nutricional y concentración de hemoglobina, transversal porque las
dimensiones fueron medidas una sola vez, se describieron y analizaron en un
periodo de tiempo y retrospectivo, ya que la información fue captada de las historias
clínicas este tipo de estudio busca las causas a partir de un efecto que ya se
presentó.36, 37

3.2 Variables y operacionalización (Anexo 1)

Caries dental. Variable de tipo cuantitativo

Índice de masa corporal. Variable de tipo cuantitativo.

Concentración de Hemoglobina Variable de tipo cuantitativo.

3.3 Población, muestra y muestreo

La población fue infinita y se decidió tomar a todos los elementos considerando los
criterios de inclusión y exclusión, la muestra estuvo constituida por 100 niños de 1
a 7 años, atendidos en el Establecimiento de Salud Simbilá, distrito de Catacaos
provincia de Piura entre los meses de octubre a diciembre del año 2020.

Criterios de Inclusión: Menores cuyas edades se encuentren entre 1 a 7 años que


tengan los registros de peso, talla y concentración de hemoglobina en el periodo de
octubre a diciembre del 2020, previos a la evaluación odontológica.

Criterios de exclusión: Niños con antecedentes de compromiso médico, niños


cuyos registros no sean legibles, niños cuyos registros no se encuentren completos
y actualizados durante los meses de Octubre a Diciembre 2020 y niños(as) cuyos

12
registros se hayan realizado por un profesional no capacitado en la toma de los
indicadores.
El muestreo fue no probabilístico por conveniencia, el cual consiste en que el
investigador elige a los miembros por su proximidad sin tomar en cuenta si son o
38
no una muestra representativa de toda la población.

3.4 Técnicas e instrumentos de recolección de datos

La técnica fue análisis documental ya que la recolección de datos se obtuvo de las


historia clínicas al mismo tiempo que fue registrado por los profesionales
especialistas. Y se registraron los datos en una ficha de recolección de datos
(Anexo 2).

3.5 Procedimientos

Se entregó una carta de presentación proporcionada por el director de la escuela


de estomatología de la Universidad César Vallejo al Establecimiento de salud-
Simbilá – Piura( Anexo 3), una vez obtenido el permiso(Anexo 4) se procedió a ir al
establecimiento de salud, en el turno de la mañana de lunes a viernes, donde
revisamos las historias clínicas de los niños de 1 a 7 años que asistieron al
establecimiento de salud durante los meses de Octubre a Diciembre del 2020 y que
habían pasado al servicio de enfermería y odontología y contaban con los registros
requeridos para nuestro estudio, después se colocó toda la información recopilada
en la ficha de recolección de datos(Anexo 2) constituida por 3 secciones: índice
ceo-d e índice de CPO-D para la medición de caries dental que consideró la
sumatoria de los dientes cariados, exodoncias o piezas con indicación de extracción
y los dientes obturados, hallazgos de resultados de concentración de hemoglobina
y hallazgos de la relación peso, talla y edad para determinar índice de masa
corporal datos que se encontraban consignados en la historia clínica .

13
3.6 Método de análisis de datos

Los resultados obtenidos se registraron en una matriz del programa Microsoft Excel,
y se utilizó el programa estadístico SPSS vs 25 para procesar los datos y obtener
los resultados que dieron respuesta a nuestros objetivos de investigación.

En la estadística descriptiva se presentaron tablas de distribución de frecuencias y


para la estadística analítica se aplicó la prueba de correlación de Pearson, para
determinar si existe asociación entre las variables de estudio.

3.7 Aspectos éticos

Para lograr conocimientos médicos y avances en la ciencia es necesario la


investigación científica, la cual debe estar siempre enmarcada en principios éticos.
Existen múltiples declaraciones sobre ética pero uno de los más usados es la
declaratoria de Helsinki.39
En este estudio se conservó en todo momento la privacidad y confidencialidad de
los datos obtenidos, los fines del trabajo de investigación fueron netamente para el
estudio.40
Acogiéndonos al principio de respeto citado en la declaratoria de Helsinki . 40

14
IV.RESULTADOS

Tabla 1. Asociación entre caries dental e índice de masa corporal, concentración


de hemoglobina en niños de 1 a 7 años atendidos en el ES I-1 Simbilá.

Variables ceo-d
Coeficiente de Pearson p*

Índice de masa -0.16 0.11


corporal

Concentración de -0.07 0.48


hemoglobina

Fuente: Historias clínicas


*prueba de correlación de Pearson. Nivel de significancia 0.05

La tabla 1 muestra que la prueba de Correlación de Pearson resultó mayor al 0.05


en todos los casos, lo que indica que no se encontró evidencia estadística suficiente
para afirmar que existe asociación entre caries dental y el índice de masa corporal.
De igual manera al asociar caries dental y la concentración de hemoglobina en
niños de 1 a 7 años atendidos en el ES I-1 Simbilá.

15
Tabla 2. Caries dental en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-1 Simbilá.

N Media Mediana Desv


Estándar

ceo-d 100 2.79 2.00 2.95

Fuente: Historias clínicas

En la tabla 2 se observó que el índice ceo-d es de 2.79 con una desviación estándar
de 2.95, en los niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-1 Simbilá.

16
Tabla 3. Frecuencia de Caries dental en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-
1 Simbilá

Caries Dental N %

Muy bajo 39 39

Bajo 15 15

Moderado 26 26

Alto 11 11

Muy alto 9 9

Total 100 100

Fuente: Historias clínicas

En la tabla 3 se observó que el 39% de los niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S


I-1 Simbilá tenían un nivel de caries muy bajo, seguido por un 26% que presentó
un nivel moderado, un 15 % que presentó un nivel bajo y un preocupante 20% tuvo
un nivel alto o muy alto de caries dental.

17
Tabla 4. Concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S
I-1 Simbilá.

N Media Mediana Desv.Estándar

Hemoglobina 100 11.7 11,7 1.13

Fuente: Historias clínicas

En tabla 4 se observó que el promedio de hemoglobina fué de 11.70 con una


desviación estándar de 1.13 en los niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-1
Simbilá.

18
Tabla 5. Frecuencia de la concentración de hemoglobina en niños de 1 a 7 años
atendidos en el E.S I-1 Simbilá.

Concentración de
N %
hemoglobina

Moderada 20 20

Leve 20 20

Normal 60 60

Total 100 100

Fuente: Historias clínicas.

Tabla 5. Se observó que el 60% de los niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-1
Simbilá, tuvieron una concentración de hemoglobina normal, pero también existió
anemia leve y moderada en un 20% para cada caso.

19
Tabla 6. Índice de masa corporal en niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-1
Simbilá.

N Media Mediana Desv.


Estándar

Índice de 100 17.87 17.39 3.06


masa
corporal

Fuente: Historias clínicas.

En la tabla 6 se observó que el promedio de IMC es de 17.87 con una desviación


estándar de 3.06 en los niños de 1 a 7 años atendidos en el E.S I-1 Simbilá.

20
Tabla 7. Frecuencia del Índice de masa corporal en niños de 1 a 7 años atendidos
en el E.S I-1 Simbilá.

Índice de masa
N %
corporal

Bajo 11 11

Normal 44 44

Sobrepeso 23 23

Obesidad 22 22

Total 100 100

Fuente: Historias clínicas.

En la tabla 7. Se observó que el 44% de los niños de 1 a 7 años atendidos en el


E.S I-1 Simbilá tuvieron un IMC normal, mientras que el 11% tuvieron un IMC bajo,
además el 23% presentó sobrepeso y el 22% obesidad.

21
IV DISCUSIÓN

Las investigaciones sobre asociación entre caries dental, índice de masa corporal
y concentración de hemoglobina nos muestran que es un tema que no ha sido muy
explorado, las referencias bibliográficas son escasas y controversiales ya que los
autores no llegan a un consenso entre la existencia o no de relación entre las
variables. Siendo la caries dental un problema de salud pública y la anemia quien
se ve reflejada en un nivel bajo de la concentración de hemoglobina genera un alto
costo para el estado peruano. La presente investigación informó que no existe
relación estadísticamente significativa entre caries dental e índice de masa
corporal, lo cual coincide con Quilca20 y Aquino17 quienes informaron que no se
observa una asociación entre ambas variables, pese a que a que utilizaron
poblaciones diferentes a la presente investigación, por ejemplo Quilca 20 utilizó una
17
población de 198 niños entre 6 a 11 años de edad y Aquino su muestra fue de
120 niños entre 6 a 12 años de igual manera con Quadri 18 se coincidió que no existe
correlación entre IMC y caries dental, a pesar que la muestra fue mayor, 360 niños
entre 6 a 15 años de edad, por otro lado no se concuerda con Folayan16 et al, quien
concluye que existe relación entre caries dental e índice de masa corporal anormal,
su muestra fue mayor, corresponde a 370 niños menores de 6 años.
La presente investigación informó que no existe asociación entre caries dental y
19,
concentración de hemoglobina, se discrepó con Bansal quien si encontró una
fuerte asociación entre anemia y caries severa de la edad temprana, a pesar de
contar con niños entre las edades similares a nuestra investigación de 2 a 6 años
de edad, sin embargo señala que por ser una pequeña muestra de 60 niños, se
debería corroborar esta relación con muestras más grandes, también se difiere con
15
Aquino , quien afirma que existe relación entre anemia y caries dental , aunque
presentó similar número de muestra de 120 niños, pero de edades entre los 6 a 12
años, por el contrario se coincide con Quilca 20, puesto que en su investigación no
presentó asociación entre las variables ya mencionadas, aun cuando la muestra es
diferente a la nuestra de 198 niños entre 6 a 11 años.

El índice de ceo-d promedio de nuestra investigación fue de 2.79 al observar dicho


resultado podemos decir que en nuestra población el índice de ceo-d está

22
cuantificado como moderado la cual es similar con Quadri 18, quien obtuvo un
promedio de ceo-d de 2.52 a pesar que utilizamos muestras y edades distintas y
discordamos con Aquino15, Krisna14, Aquino17, quienes en sus trabajos de
investigación sus promedios de ceo-d superan el 4.4 lo cual significa que su ceo-d
es alto esto se puede deber a que las edades de los niños inmersos en sus
investigaciones era distinta a la nuestra la cual estaba en el rango de edades de 6
a 12 años y la nuestra se encontraba en el rango de 1 a 7 años ,también
encontramos discordancia con Henríquez12 quien obtuvo un ceo-d de 9.6 lo cual es
considerado como un ceo-D muy alto esto se puede deber a que el tamaño de su
población era muy bajo 47 niños otro factor que puede estar relacionado es que la
investigación se realizó en otro país (Chile).

La distribución porcentual del riesgo de caries de la población estudiada muestra


que 39% de la población presentó un muy bajo riesgo de caries, el 15% presentó
un bajo riesgo de caries, el 26% presentó un mediano riesgo de caries , el 11%
presentó un alto riesgo de caries y un preocupante 9% presento un muy alto riesgo
de caries ,coincidiendo con Folayan16 quien encontró un 4.8% de riesgo muy alto
de caries esto puede deberse a que la edad de los niños de su investigación fue de
1 a 6 años la cual es similar a la nuestra que se encuentra entre 1 y 7 años.

En nuestra investigación el promedio de concentración de hemoglobina fue de 11.7


la cual está considerada dentro de los valores normales concordando con Bansal19,
Henríquez12 y Aquino15 quienes obtuvieron un promedio de concentración de
hemoglobina de 11.34 ,12.9,11,9 respectivamente considerado dentro de los
valores normales ,esto se puede deber a que tanto Bansal 19 como Henriquez12
utilizaron muestras de niños cuyas edades fluctuaban entre 1 a 6 años similar a la
nuestra y con Aquino15 ya que este utilizo un tamaño de muestra de 120 niños
similiar a la nuestra que fue de 100 niños . Dichos investigadores consideraron
dentro de sus evaluaciones el hallazgo del promedio de concentración de
hemoglobina a diferencia del resto de investigadores en los que su investigación
fue de forma cualitativa.

23
Nuestra investigación presentó un valor de concentración de hemoglobina, donde
el 60% se encontraba dentro de los valores normales, concordamos con
Henríquez12 puesto que el 100% de su población estudiada arrojó una hemoglobina
normal y con Quilca20 quien encontró que el 78,3% presentaba una hemoglobina
enmarcada dentro de los valores normales esto se pude deber a que nuestra
investigación y la de Henríquez12 utilizaron en su muestra a niños de la misma edad
y con Quilca20 ya que el tamaño de la muestra fue similar .

El promedio de índice de masa corporal fue de 17.87 considerado como normal,


concordando con Krisna14 quien obtuvo de 14.7 considerado como normal para la
edad probablemente los resultados estén asociados porque se utilizaron como
muestra de estudios a niños con edades similares a las utilizadas en nuestra
investigación.

Así mismo para el percentil de índice de masa corporal se encontró que un 44% de
los niños presentaron un índice de masa corporal dentro de los valores normales,
por lo cual coincidimos con Krishna14 et al, ya que en su investigación el 69 % de
los niños presentó un índice de masa corporal dentro de los valores normales esto
se puede deber a que utilizo a niños con el mismo rango de edades que el nuestro,
con Quadri18 en cuya investigación se encontró un índice de masa corporal normal
en el 60.6% de la población estudiada ,con Quilca20 en cuya investigación encontró
un índice de masa corporal normal en el 80.3% de la población y con Aquino 17 en
cuya investigación el 75.9 % de su población presentó un IMC dentro de los valores
normales lo cual asociado a que utilizaron parecido tamaño muestral . Discordando
con Bansal19 quien encontró que el 93% de la población estudiada presento un bajo
peso encontrando de esta manera una relación inversa entre caries dental y
obesidad esto se debe a que Bansal 19 utilizó un tamaño muestral muy pequeño sólo
estuvo constituido por 60 niños otro factor puede ser el origen ya que en la India
lugar donde se realizó la investigación existe un alto índice de desnutrición y bajo
peso.

24
V CONCLUSIONES

1. No existe asociación entre caries dental y el índice de masa corporal, así


mismo entre caries dental y la concentración de hemoglobina en niños de 1
a 7 años Piura, 2020.
2. La caries dental en niños de 1 a 7 años Piura 2020, mediante el índice de
ceo-d se obtuvo el valor de 2,79.
3. La frecuencia de caries dental en niños de 1 a 7 años Piura 2020 con mayor
porcentaje fue el muy bajo seguido de un nivel moderado y alto.
4. La concentración de hemoglobina promedio fue 11,7 en niños de 1 a 7 años
Piura 2020.
5. La frecuencia de concentración de hemoglobina en los niños de 1 a 7 años,
que presentaron en mayor porcentaje fue la categoría normal, pero existió
un pequeño grupo que presentó anemia leve y moderada.
6. El índice de masa corporal en los niños evaluados en la presente
investigación fue en promedio de 17,87.
7. La mayor muestra del grupo de investigación, presentó un índice de masa
corporal normal, seguido de sobrepeso y obesidad dejando al bajo peso en
un porcentaje menor.

25
VI RECOMENDACIONES

1. Se recomienda realizar estudios similares en el departamento de Piura en


zonas con mayor índice de anemia y desnutrición. Así como también, incluir
una muestra con otro grupo etario (menores de 5 años).
2. Enseñar a los padres de familia mediante charlas educativas la importancia
de la salud bucal.

3. Realizar un manejo integral teniendo al personal de enfermería como aliado


para así poder lograr la interconsulta al servicio de odontología y mantener
la frecuencia de caries dental en un porcentaje bajo.
4. Se recomienda utilizar el hemograma completo para no solo evaluar
concentración de hemoglobina sino también hematocrito y volumen
corpuscular medio.
5. Se recomienda que una vez detectada la concentración de hemoglobina
anormal se derive al profesional indicado para su tratamiento.

6. Emplear recursos antropométricos que complementen la evaluación del


estado nutricional.
7. Se recomienda el trabajo integral con el personal del área de nutrición para
que ellos deriven oportunamente a los niños con problemas nutricionales.

26
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https://web.ins.gob.pe/sites/default/files/Archivos/cenan/van/vigilacia_poblacion/VI
N_ENAHO_etapas_de_vida_2013-2014.pdf

30
33. Ministerio de salud de Perú, Norma técnica-manejo terapéutico y preventivo de
la anemia en niños, adolescentes, mujeres gestantes y puérperas [Internet].Lima:
2017[Consultado 02 Enero 2021].Disponible en:
http://bvs.minsa.gob.pe/local/MINSA/4190.pdf
34. Ministerio de salud de Perú. Lineamientos para el tamizaje de anemia infantil
en el instituto nacional de rehabilitación Dra. Adriana Rebaza Flores en el marco
para la reducción y control de la anemia materno infantil y la desnutrición crónica
infantil en el Perú 2017-2021[Internet]. Lima: 2020 [Consultado 13 Diciembre 2020].
Disponible en :
https://www.inr.gob.pe/transparencia/transparencia%20inr/resoluciones/2020/RD
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35. Instituto nacional de estadística e informática Perú. Metodología de la
investigación de la anemia [Internet].Lima: Setiembre 2018[Consultado 10
diciembre 2020]. Disponible en:
https://proyectos.inei.gob.pe/endes/2018/documentos_2018/METODOLOGIA_DE
_LA_MEDICION_DE_LA_ANEMIA.pdf
36. Baena G. Metodología de la Investigación. 3a. ed. México: Patria; 2017.
37. Muñoz C. Metodología de la investigación. México: Progreso; 2017.
38. Hernandez-Sampieri R, Mendoza C. Metodologia de la investigación Las
rutas cuantitativas, cualitativas y mixtas. México: Mc Graw- Hill; 2018.

39. World Medical Association. WMA Declaration of Helsinki - Ethical Principles


for Human Medical Research. [Internet] Francia; 2018[Consultado 10 diciembre
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helsinki-ethical-principles-for-medical-research-involving-human-subjects/

40. Carlson R, Boyd K y Webb D. The need to revise the Declaration of Helsinki
New England Journal of Medicine. Br J Clin Pharmacol [Internet], 2013 [Consultado
14 enero 2021]; 57 (6): 695-713. Disponible en: https://www.wma.net/wp-content

31
ANEXOS:

ANEXO 1

MATRIZ DE OPERACIONALIZACIÓN DE VARIABLES

VARIABLES DE DEFINICIÓN CONCEPTUAL DEFINICIÓN DIMENSIONES INDICADORES ESCALA DE MEDICIÓN


ESTUDIO OPERACIONAL
Caries Dental La caries dental es una Es la suma de Muy bajo: 0 a 1.1 Ordinal
enfermedad cariados, por Índice de Bajo: 1.2 a 2.6
infectocontagiosa que extraer y ceo-d Moderado:2.7 a 4.4
ocurre en la estructura obturados. Alto: 4.5 a 6.5
dentaria caracterizada por Obtenidos de la Muy alto: mayor a
el reblandecimiento del historia clínica. 6.6
diente el cual al no ser
tratado resultará en una
cavidad21
Índice de masa Es el peso en kilogramos Es el resultado Talla Bajo peso Ordinal
corporal dividido por el cuadrado de de la fórmula Peso Normal
la talla en metros (kg/m2), peso sobre talla Sobrepeso
es una indicación simple al cuadrado. Obesidad
de la relación entre el peso Obtenido de la
y la talla que se utiliza historia clínica.
frecuentemente para
identificar el estado
nutricional.28
Concentración Es la cantidad de Es el valor Dosage de A. Severa Ordinal
de hemoglobina presente en expresado en hemoglobina A. Moderada
hemoglobina un volumen fijo de sangre. gr/dl encontrado A. Leve
Normalmente se expresa después de Normal
en gramos por decilitro realizar el dosaje
(g/dL) o gramos por litro34 de hemoglobina.
Obtenido de la
historia clínica.
ANEXO 2

INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

“ASOCIACIÓN ENTRE CARIES DENTAL, INDICE DE MASA CORPORAL Y CONCENTRACIÓN


DE HEMOGLOBINA EN NIÑOS DE 1 A 7 AÑOS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD I-1
SIMBILÁ- PIURA 2020”

FICHA DE RECOLECCIÓN DE DATOS:

Fecha: …

Edad (años y meses): …

INDICE DE MASA CORPORAL: …

Bajo peso Normal Sobre peso Obesidad

Concentración de hemoglobina: Valor de Hb: …


Caries dental:

INDICE DE ceo-d INDICE DE CPOD

c e 0 C P O

Resultado de índice de ceo-d Resultado de índice de CPOD


ANEXO 3

CARTA DE PRESENTACIÓN

ANEXO 4
CONSTANCIA DE AUTORIZACION Y EJECUCION DE PROYECTO

GOBIERNO REGIONAL DE PIURA

DIRECCIÓN REGIONAL DE SALUD PIURA

E. S. I-2 SIMBILA

“AÑO DE LA UNIVERSALIZACIÓN DE LA SALUD”

Piura, 29 de diciembre de 2020

CONSTANCIA DE EJECUCION DE PROYECTO DE INVESTIGACION

LA QUE SUSCRIBE, Deysi Morales Ramírez jefa del establecimiento de salud I-2
Simbilá, hace constar que las bachilleres en estomatología,

Luna Mendives Sandra Mildret, con DNI Nº 40160281,Troncos Mendives


Naysha Marley, con DNI N°72939197,Ejecutaron su proyecto de investigación
“Asociación entre caries dental índice de masa corporal y concentración de
hemoglobina en niños de 1 a 7 años Piura, 2020”, en nuestras instalaciones.

Se expide el presente a solicitud de las interesadas para fines que estime


convenientes.

ANEXO 5
TABLAS, FIGURAS Y FOTOS

BACHILLERES EN FRONTIS DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD


REVISANDO EL REGISTRO DIARIO DE ATENCIÓN PARA VERIFICAR QUE
HISTORIA CLÍNICAS SACARIAMOS
REVISANDO HISTORIAS CLÍNICAS
HISTORIA CLÍNICA DEL ESTABLECIMIENTO

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