2.fisiologia BQM.2021

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

RED NACIONAL UNIVERSITARIA


UNIDAD ACADÉMICA LA PAZ

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Bioquímica y Farmacia
SEGUNDO SEMESTRE

SYLLABUS DE LA ASIGNATURA DE
FISIOLOGÍA HUMANA

Elaborado por: Dr. Jaime Navarro López


Gestión Académica I/2021

U N I V E R S I D A D D E A Q U I N O B O L I V I A
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

UDABOL
UNIVERSIDAD DE AQUINO BOLIVIA
Acreditada como PLENA mediante R.M. 288/01

VISIÓN DE LA UNIVERSIDAD

Ser la Universidad líder en calidad educativa.

MISIÓN DE LA UNIVERSIDAD

Desarrollar la Educación Superior Universitaria con


calidad y Competitividad al servicio de la sociedad

Estimado(a) estudiante:

El Syllabus que ponemos en tus manos es el fruto del trabajo intelectual de tus
docentes, quienes han puesto sus mejores empeños en la planificación de los
procesos de enseñanza para brindarte una educación de la más alta calidad. Este
documento te servirá de guía para que organices mejor tus procesos de aprendizaje
y los hagas mucho más productivos.
Esperamos que sepas apreciarlo y cuidarlo.

Aprobado por:

SELLO Y FIRMA

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

JEFATURA DE CARRERA

SYLLABUS
Asignatura: FISIOLOGÍA HUMANA
Código: BQF - 214
Requisito: BQF - 113
Carga Horaria: 100 horas / Semestre
Horas teóricas 60 horas
Horas Prácticas 40 horas
Créditos: 10

I. OBJETIVOS GENERALES DE LA ASIGNATURA.

 Describir la función de los aparatos y sistemas del cuerpo humano en estado


de salud.

 Identificar la relación que existe entre los distintos órganos de un sistema y


entre los distintos sistemas entre sí.

 Describir los mecanismos de regulación de las funciones de los sistemas


corporales.

 Identificar algunas alteraciones de dichos sistemas que han servido para


reconocer el correcto funcionamiento del organismo.

II. COMPETENCIAS.

El alumno será capaz de:

• Describir la función de los aparatos y sistemas del cuerpo humano en estado de salud.

• Identificar la relación que existe entre los distintos órganos de un sistema y entre los
distintos sistemas entre sí.

• Describir los mecanismos de regulación de las funciones de los sistemas corporales.

• Identificar algunas alteraciones de dichos sistemas que han servido para juzgar el
funcionamiento del organismo.

III. PROGRAMA ANALÍTICO DE LA ASIGNATURA.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CONTENIDOS MÍNIMOS.

• Organización funcional del cuerpo humano y control del medio interno.


• Liquido extracelular.
• Fisiología de la membrana celular. Nervio y músculo. Transporte de iones. Sistema
circulatorio.
• Fisiología del músculo cardiaco. Ciclo cardiaco.
• Circulación. Características físicas. Flujo sanguíneo. Presión sanguínea.
• Gasto cardiaco. Retorno venoso. Regulación. Riego sanguíneo muscular. Circulación
coronaria.
• Órganos y sistemas.
• Aparato gastrointestinal, motilidad.
• Endocrinología: Naturaleza de las hormonas. Química de las hormonas.
• Funciones hormonal y reproductora del varón.
• Fisiología reproductora femenina. Embarazo, lactancia.
Sistema nervioso. Organización, generalidades. Neurotransmisores. Receptores
sensoriales. Neurofisiología de la visión, del oído, gusto y olfato.
• Neurofisiología motora. Funciones de la médula espinal. Cerebelo, ganglios básales,
corteza cerebral.
• Procesos fisiológicos generales.
• Fisiología del sistema nervioso.
• Fisiología del sistema muscular.
• Fisiología del sistema circulatorio.
• Fisiología de la sangre.
• Fisiología del sistema respiratorio.
• Fisiología del sistema renal.
• Fisiología del sistema digestivo.
• Fisiología del metabolismo.
• Fisiología del sistema endocrino.
• Fisiología del aparato reproductor.
• Fisiología del desarrollo y evolución.

UNIDAD I: MEDIO INTERNO. FISIOLOGÍA CELULAR.

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TEMA 1. ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL CUERPO HUMANO Y CONTROL


DEL MEDIO INTERNO.

1.1. Células como unidades vivas del cuerpo.


1.2. Líquido extracelular: Medio interno.
1.3. Mecanismos homeostáticos de los principales sistemas funcionales.
1.4. Sistema de control del cuerpo.
1.5. Automatismo del cuerpo.
1.6. Procesos fisiológicos generales.

TEMA 2. LA CÉLULA Y SU FUNCIÓN.

2.1. Organización de la célula.


2.2. Estructura química de la célula.
2.3. Sistemas funcionales de la célula.

UNIDAD II: FISIOLOGIA DE LA SANGRE E INMUNIDAD.

TEMA 3. CELULAS SANGUINEAS, INMUNIDAD, HEMOSTASIA Y


COAGULACION SANGUINEA

3.1- Fisiología de los glóbulos rojos.


3.2 Formación de la hemoglobina
3.3 Destrucción de los glóbulos rojos
3.4 Anemias
3.5 Policitemias
3.6 Grupos sanguíneo
3-7 Leucocitos características generales
3.8 Proceso inflamatorios
3.9 A granulocitos y leucemias
3.10 Inmunidad y alergias
3.11 Hemostasia y coagulación sanguínea
3.12 Mecanismo de la coagulación sanguínea
3.12 Procesos hemorrágicos
3.13 Anticoagulantes
3.14 Pruebas de coagulación sanguínea

UNIDAD III: FISIOLOGÍA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS

TEMA 4. FISIOLOGÍA DEL CORAZÓN.

4.1 Músculo cardiaco.


4.2 El corazón como bomba
4.3 Fisiología del musculo cardiaco
4.4 Ciclo cardiaco.
4.4 Regulación de la función cardíaco.

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4.5 Excitación rítmica y del corazón.


4.6 Sistema de excitación y conducción del corazón
4.7 Control de excitación y conducción
4.8 Ritmos anormales del corazón
4.9 Electrocardiograma normal.
4.10 Características del EKG normal
4.11 Métodos para su obtención.
4.12 Derivaciones electro cardiográficas
4.13 Nociones generales sobre interpretación del ECG.

TEMA 5. FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACIÓN.

5.1 Física de la sangre.


5.2 La circulación y la presión hemodinámica.
5.3 Relación presión, flujo y resistencia
5.4 Distensibilidad vascular, gasto cardiaco..
5.5 Retorno venoso.
5.6 Circulación mayor.
5.7 Características físicas de la circulación
5.8 Función de las arterias y venas
5.9 Control local del riego sanguíneo por los tejidos.
5.10 Regulación nerviosa y humoral.
5.11 Regulación de la presión arterial.
5.12 Presión arterial, relación presión arterial, gasto cardiaco y resistencia
periférica
5.13 Mecanismo nervioso, mecanismo hormonales
5.14 Sistema renal y de líquidos corporales.
5.15 Sistema renina-angiotensina-aldosterona
5.16 Hipertensión arterial.
5.17 Circulación menor.
5.18 Presiones en el sistema pulmonar
5.19 Volumen de sangre en los pulmones.
5.20 Dinámica de los capilares pulmonares
5.21 Circulación coronaria
.
TEMA 6.- FISIOLOGIA DE LOS LIQUIDOS CORPORALES
6.1 Dinámica capilar
6.2 Equilibrio osmótico entre los líquidos extracelulares e intracelulares
6.3 Balance hídrico.
6.4 Compartimiento líquido
6.5 Equilibrio de Starling

UNIDAD IV: FISIOLOGIA DE LOS APARATOS Y SISTEMAS II

TEMA 7. FISIOLOGIA DEL RIÑON Y ELECTROLITOS

7.1 Anatomía fisiológica del riñón.


7.2 Formación de orina: filtración glomerular, resorción y secreción en los
túbulos.

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7.2 Aclara miento plasmático.


7.3 Mecanismos de regulación.
7.4 Regulación del volumen de sangre, volumen del líquido extracelular y
composición del mismo por los riñones.
7.5 Regulación del Na y del K. Mecanismo de la sed.
7.6 Regulación del equilibrio ácido-básico.
7.7 Función de los amortiguadores ácido-básicos.
7.8 Regulación renal.

TEMA 8. FISIOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO.

8.1 Ventilación pulmonar.


8.2 Circulación pulmonar; edema pulmonar, líquido pleural.
8.3 Principios físicos del intercambio de gases; difusión del oxígeno y del dióxido
de carbono a través de la membrana respiratoria.
8.4 Transporte del oxígeno y del dióxido de carbono por la sangre y líquidos
corporales.
8.5 Regulación de la respiración.

TEMA 9. FISIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO.

9.1 Principios generales de la motilidad gastrointestinal motilidad, regulación


nerviosa y circulación sanguínea.
9.2 Transporte y mezcla de los alimentos en el aparato digestivo.
9.3 Funciones secretoras del aparato digestivo.
9.4 Digestión y absorción en el aparato digestivo.
9.5 Fisiología de los trastornos gastrointestinales.
9.6 Metabolismo de los hidratos de carbono.
9.7 Metabolismo de los lípidos.
9.8 Metabolismo de las proteínas.
9.9 Regulación de la temperatura corporal.

TEMA 10. FISIOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRINO.


10.1 .Introducción a la endocrinología.
10.2 Hormonas hipofisarias y su regulación por el hipotálamo.
10.3 Hormonas metabólicas tiroideas.
10.4 Hormonas cortico suprarrenales.
10.5 Insulina, guagón y diabetes mellitas.
10.6 Hormona paratifoidea, calcitonina, metabolismo del Ca y P.

TEMA 11. FISIOLOGIA DE LA REPRODUCCION.

11.1. Funciones reproductora y hormonal del varón.


11.2 .Fisiología de la mujer antes del embarazo y hormonas femeninas.
11.3 Embarazo y lactancia.
11.4 Fisiología fetal y neonatal.
11.5 Fisiología del desarrollo y la evolución.

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TEMA 12. FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO.

12.1. Principios generales y fisiología de la sensibilidad.


12.2. Organización del sistema nervioso: funciones básicas de la sinapsis y de las
sustancias transmisoras
12.3. Sentidos especiales: el ojo.
12.4. Sentidos especiales: el oído.
12.5. Neurofisiología motora e integradora
12.6. Mecanismos encefálicos de la conducta y motivación.
12.7. El sistema nervioso autónomo.

BIBLIOGRAFÍA BÁSICA.

• BERNE-LEVY. Fisiología. Ediciones Harcourt SA. Mosby. 2001.

• GUYTON, AC. Fisiología y Fisiopatología. 5ª Ed. Interamericana Mc.Graw-Hill, 1994.

• GUYTON-HALL. Tratado de Fisiología Médica. 10ª Ed. Interamericana Mc.Graw-Hill. 2001.

BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA.

• RESGUERRES, JAT. Fisiología Humana. 2ª Ed. Interamericana Mc.Graw-Hill. 1999.

• VILLAVERDE GUTIÉRREZ, M.C. Ciencias Fisiológicas: Manual de Prácticas. Ed. Fesmu. Granada, 1995.

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IV. CONTROL DE EVALUACIONES

1° evaluación parcial
Fecha:
Nota:

2° evaluación parcial
Fecha:
Nota:

Examen final
Fecha:
Nota:

APUNTES

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 1

No. DE PROCEDIMIENTO: 1 No. DE HOJAS:4

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER:


Organización Funcional Del Cuerpo Humano Y Medio Interno

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad I, Tema 1

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ORGANIZACIÓN FUNCIONAL DEL CUERPO HUMANO Y MEDIO INTERNO

Células y tejidos.-
El cuerpo está constituido por una variedad de células diferentes especializadas. Las células están
organizadas en tejidos, que son grupos de células que llevan a cabo una función unificada. Diferentes tipos
de tejidos, unidos estructuralmente y coordinados en sus actividades, forman órganos, como el estómago o
el corazón. Se pueden distinguir aproximadamente 200 tipos diferentes de células en el cuerpo humano
que se diferencian por su forma y sus funciones, se suelen clasificar en sólo cuatro tipos fundamentales de
tejidos epitelial, conectivo -o conjuntivo-, muscular y nervioso.
Principales tipos de tejidos:
 -T. Epitelial.- Formado por células muy juntas que pueden revestir cavidades o tubos del
organismo, se pueden agrupar formando glándulas.
 -T. Conectivo.- CÉLULAS MUY SEPARADAS, Y TEJIDO ESPECIALIZADO COMO SANGRE,
CARTÍLAGO O HUESO.
 -T. Muscular.- CÉLULAS ALARGADAS ESPECIALIZADAS EN LA CONTRACCIÓN.
 -T. Nervioso.- CÉLULAS ESPECIALIZADAS EN RECIBIR, PRODUCIR, Y TRANSMITIR
IMPULSOS NERVIOSOS.
 Tejido epitelial:
Células muy juntas con poca o ninguna sustancia intersticial. El tejido epitelial CONSTITUYE UNA
CUBIERTA PARA EL CUERPO Y SUS CAVIDADES.
En los tejidos epiteliales, las células están estrechamente unidas entre sí formando láminas. La matriz
extracelular es escasa y se ubica por debajo de las de células epiteliales. Ella forma una delgada capa
llamada lámina basal.
Epitelio de Revestimiento.- Si se presenta en forma de capas de células o revistiendo superficies externas,
o tapizando el interior de cavidades y tubos. Su función característica es formar barreras selectivas
capaces de cubrir las superficies externas del organismo, y delimitar las diferentes superficies internas
existentes en los distintos órganos. Son así capaces de modular la relación entre el tejido subyacente al
epitelio y el medio que baña su superficie libre.
Clasificación:
1. - Numero de capas: Una sola capa: Epitelio simple, Varias capas: Epitelio estratificado
2. - Forma de los epitelios: Plano, Cúbico, Cilíndrico.
3. - Especializaciones: Con cilios: Ciliados. Con queratina: Queratinizados
Epitelio Glandular.- Si forma masa de células formando glándulas.
Secreción: Proceso por el cual moléculas de menor tamaño son captadas y trasformadas en productos más
complejos liberados por la célula, los agrupamientos de células especializadas en secreción se llaman
Glándulas; Se originan a partir de la proliferación de Células del epitelio de revestimiento que invaden el
tejido conectivo y se diferencian.
Clasificación de glándulas:
Dependiendo de la vía de secreción se clasifican en:
- Exocrinas: El producto se libera mediante un sistema de conductos que se abren a la superficie.
- Endocrinas: liberan los productos de secreción a la sangre o linfa, no tienen conductos y pierden la
conexión con el epitelio originario.

 Tejido conectivo.-
El tejido conectivo incluye distintos tejidos con propiedades funcionales diversas y con ciertas
características comunes. Los tejidos conectivos reúnen, dan apoyo y protegen a los otros tres tipos de
tejido.

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Las células de los tejidos conectivos están separadas unas de otras por grandes cantidades de material
extracelular que conforman la matriz, que fija y soporta al tejido. La matriz extracelular está formada por
polisacáridos y proteínas secretados localmente que forman una intrincada red. La sustancia fundamental,
viscosa y amorfa, es el principal componente de la matriz. La matriz también contiene fibras.
Los tejidos conectivos se agrupan según las características de su matriz extracelular. Todos presentan una
población relativamente estable de células, principalmente fibroblastos y macrófagos. Los fibroblastos, más
abundantes, sintetizan las fibras y los glúcidos complejos de la sustancia fundamental que conforman la
matriz. Los macrófagos fagocitan células y partículas extrañas y participan también en la respuesta
inflamatoria. Por otra parte, hay adipocitos, células especializadas en el almacenamiento de lípidos.
También hay células "de paso" por el tejido conectivo; entre ellas, linfocitos, plasmocitos, neutrófilos,
Eosinófilos, basófilos y monocitos.
Funciones:
- Proporcionan sostén estructural.
- Medio de intercambio de materia entre el tejido y el sistema circulatorio
- Interviene en la defensa del organismo
- Almacenamiento de grasas
Clasificación:
- General: Laxo, Denso, Adiposo
- Especializado: Cartílago, Hueso
- Se incluye también la sangre que es un tejido conectivo adaptado para circular.

 Tejido muscular.-
El tejido muscular se caracteriza por células musculares, especializadas en la contracción, que es llevada a
cabo por ensambles de dos proteínas, la actina y la miosina.
Tipos de tejido muscular:
-Tej. Muscular estriado voluntario
-Tej. Muscular estriado cardiaco
-Tej. Muscular liso

 Tejido nervioso.-
El tejido nervioso está constituido por células nerviosas o neuronas que están especializadas en la
recepción, procesamiento y transmisión de la información
Las neuronas están formadas típicamente por un cuerpo celular, dendritas y un axón. Las señales, en
forma de impulsos electroquímicos, pueden ser conducidas rápidamente a grandes distancias por el axón.
Las neuronas están rodeadas y sostenidas por células de la neuroglia

Órganos y sistemas de órganos.-


El cuerpo comprende una variedad de células, organizadas en cuatro tipos de tejidos, que son grupos de
células que comparten una función similar. En el siguiente nivel de organización, diferentes tipos de
tejidos, unidos estructuralmente y coordinados en sus actividades, forman órganos.
Los órganos que trabajan juntos en forma integrada, y desempeñan una función particular, constituyen el
siguiente nivel de organización: el de los sistemas de órganos.
Los sistemas de órganos, en conjunto, constituyen el ser vivo completo, un organismo viviente que está
en interacción con el ambiente externo. Este incluye, no sólo el ambiente físico, sino también a otros
individuos de su misma especie, así como de otras especies.

Funciones del organismo.-


Muchas estructuras del cuerpo del ser vivo adquieren "sentido" cuando se interpretan como adaptaciones
que les permitieron hacer frente a "problemas" particulares presentados por la relación entre el organismo
y su ambiente.

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Un organismo confronta sus "problemas" con un conjunto de instrucciones genéticas. Si esas


instrucciones se traducen en estructuras, procesos y comportamientos que permiten al individuo vivir en
ese ambiente particular, el organismo sobrevive y transmite la información a la generación siguiente.
Además, si sus instrucciones permiten que el individuo que las lleva funcione con mayor eficacia que otros
individuos de la misma población, su descendencia, probablemente, será más numerosa. Así, el proceso
se repite, de generación en generación, y es de este modo que los "problemas" son "resueltos".

Un problema principal para cualquier sistema vivo es el que plantea la segunda ley de la termodinámica:
mantener el alto nivel de organización característico frente a la tendencia universal hacia el desorden. Los
organismos necesitan fuentes de energía y materias primas que les permitan mantener y operar los
mecanismos de obtención de energía. Como heterótrofos multicelulares los animales deben ingerir su
alimento. A partir de ese alimento, a través de las reacciones de la respiración celular, que requieren
oxígeno, se libera finalmente energía y materia prima para otras reacciones químicas.

Un segundo problema al que se enfrentan los organismos vivos es el de mantener un ambiente interno
relativamente constante. Este es un proceso complejo que implica, no sólo una vigilancia y regulación
continua de muchos factores diferentes, sino también defensas preparadas contra una enorme diversidad
de microorganismos. Virtualmente todos los sistemas de órganos participan en este proceso conocido
como homeostasis.

El tercer problema que enfrenta el ser vivo tiene dos aspectos. En primer lugar, la homeostasis exige la
coordinación de las actividades de las numerosas células que constituyen el organismo, de modo que los
tejidos y los órganos respondan a las necesidades fisiológicas generales, que cambian con las
fluctuaciones del ambiente. En segundo lugar, los seres vivos, típicamente son muy activos y se mueven
de acá para allá cuando tratan de obtener una pareja y van en busca de alimentos, mientras intentan
simultáneamente evitar el ser capturado por otros animales. Una vida de movimiento activo exige recibir y
procesar información del ambiente externo, y traducirla en una coordinación de los músculos esqueléticos
coordinada y apropiada.

Hay dos sistemas principales de control en los seres vivos: el sistema endocrino (las glándulas secretoras
de hormonas y sus productos) y el sistema nervioso. Los sistemas de integración y control se regulan por
medio de los llamados circuitos de retroalimentación.
El cuarto desafío que encara un organismo -que puede ser un problema o no- es multiplicarse. El
imperativo biológico de reproducirse es enorme. La reproducción puede llevarse a cabo en una variedad
de formas pero, en los mamíferos, es siempre sexual y siempre implica la formación de gametos, su unión
para formar un cigoto y el desarrollo del cigoto hasta convertirse en un individuo adulto.

CUESTIONARIO

1.- ¿Cuáles son los principales tipos de tejidos?

2.- ¿Cómo se divide el tejido epitelial? ¿Qué función tiene cada uno?

3.- ¿Cuál es la principal diferencia estructural entre el tejido conectivo y el epitelial?

4.- ¿Cuáles son las funciones del tejido conectivo?

5.- El tejido muscular está especializado en……………

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 2

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 5

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología Celular y sus Funciones

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad I, Tema


2

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MEDIO INTERNO. FISIOLOGÍA CELULAR.

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología celular.

FUNDAMENTO TEÓRICO

Célula, unidad morfológica y funcional con vida propia independiente, capacidad


reproductora y de relación. Se divide en la membrana citoplasmática, el citoplasma y el
núcleo.

Componentes moleculares de la célula:

En los seres vivos hay dos clases de compuestos, orgánicos e inorgánicos.


Componentes inorgánicos:
- El agua (H2O)
El agua es básica para la vida, en las células el agua está alrededor y formando su
contenido interno. Ocupa un 65% del total de la materia.
- Los electrolitos.
- Las sales minerales.
Componentes orgánicos:
Los compuestos orgánicos suelen definirse como moléculas que tienen sus átomos de
carbono (C) unidos entre sí o con (H) o (O), o ambos a la vez.
Estos se dividen en:
- Los glúcidos (hidratos de carbono).
- Los lípidos
- Las proteínas
- Los ácidos nucleídos

Estructura de la célula:

La célula tiene dos zonas bien diferenciadas el citoplasma y el núcleo. Ambos se hallan
separados por la membrana nuclear. La parte externa de la célula está formada por una
membrana plasmática.
Citoplasma:
Es una masa viscosa que rodea al núcleo. Es heterogénea, presentando dos zonas:
- El ectoplasma, o corteza, más gelificado y rígido, que se encuentra inmediatamente
por debajo de la membrana plasmática.
- El endoplasma, menos viscoso y con gránulos, que ocupa la región interna y rodea al
núcleo.
El citoplasma contiene diversas estructuras especializadas llamadas en general
organelas, estas son:
- Las mitocondrias, son corpúsculos membranosos, alargadas o redondeadas,
limitadas por una doble membrana de las mismas características que la citoplasmática.
La capa interna emite hacia el interior unas crestas de longitud. Su función es la de
central eléctrica o energética para el funcionamiento celular. Captan pequeñas

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moléculas de la matriz citoplasmática y las oxidan para formar un compuesto rico en


energía llamado adenosín trifosfato (ATP).

- El retículo endoplasmático, es una red de canalículos y vesículas, su función es la de


síntesis (f, transportar y distribuir, coge estructuras pequeñas y las une para crear más
grandes. Utiliza energía para unirlas. Algunos poseen la superficie lisa y uniforme
(retículo endoplasmático liso), y otros presentan una superficie rugosa (retículo
endoplasmático rugoso) porque en su cara externa se adhieren partículas llamadas
ribosomas (importantes para la síntesis de proteínas). También se encargan de la
síntesis de las membranas nucleares.
- Aparato de Golgi, en su estructura intervienen vacuolas y vesículas, almacena en su
interior las sustancias sintetizadas por la propia célula. Envía en pequeñas burbujas las
sustancias nutritivas al núcleo.
- Centrosoma, presenta una granulación central llamada centriolo que se asemeja a un
cilindro, formado a su vez por cilindros (micro túbulos) más pequeños. Los micro túbulos
actúan como desagüe de la matriz citoplasmática y contribuyen al mantenimiento del
formato celular.
Los centriolos se localizan cerca del núcleo y el aparato de Golgi, participar en la
producción de micro túbulos y en la división celular.
- Lisosomas, contienen fermentos o enzimas que intervienen en los procesos de
digestión celular, por ejemplo, en la fagocitosis.
Peroxisomas, su contenido es de unas enzimas (catalasa, peroxidasa y otras) que
participan en el metabolismo de algunos productos potencialmente tóxicos, resultantes
del metabolismo energético (oxidación).
- Vesículas, son estructuras pequeñas en forma de globo envuelta por una membrana,
su función es de contener moléculas para su transporte.
- Fibrillas, de aspecto filamentoso, pueden hallarse libres o adheridos a las membranas
del retículo endoplásmico rugoso. Las células musculares contienen gran número de
filamentos que se disponen en formación paralela en el centro de la célula, son los
responsables de la contracción.
Ciertas células no musculares poseen un grupo de filamentos contráctiles adheridos a la
cara inferior de la membrana, que se encargan del movimiento de la célula o de su
superficie.
Núcleo:
Rige la actividad celular, interviene en funciones de crecimiento y reproducción.
Externamente tiene una membrana nuclear que regula la entrada y salida de sustancias
a través de unos poros. Está compuesta por dos membranas (membrana nuclear interna
y membrana nuclear externa) separadas entre sí por un espacio.
La función principal del nucléolo (núcleo pequeño), la producción de ARN para el
citoplasma.
El núcleo posee pequeños cuerpos en forma de bastoncillos que contienen cromatina, la
cual adquiere forma reticular tridimensional en agrupaciones en forma de árbol que
aparece únicamente en la división del núcleo (división celular). Está constituida por ADN
y proteína.
Cuando la célula sufre una mitosis (división), el ADN se organiza en cuerpos más
sencillos llamados cromosomas.
El jugo del núcleo ocupa los espacios entre el nucléolo y la cromatina y constituye la
matriz nuclear. Se compone principalmente de agua y contiene diversas moléculas en
estado de disolución.

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Membranas celulares:
La membrana celular es muy fina, está compuesta por dos capas de fosfolípidos (lípido
formado por la unión de dos ácidos grasos con un glicerol y una molécula fosfato) que
forma una doble capa lipídica y una de proteínas.
La membrana plasmática limita y protege a la célula. Tiene unos poros que permiten el
paso de las sustancias, haciéndose más o menos permeable según las necesidades de
la célula. Separa la matriz citoplasmática del exterior de la célula. Participa en el
transporte activo de ciertas sustancias hacia dentro o fuera de la célula.
La membrana nuclear es la que envuelve el núcleo.

Cito esqueleto:
El cito esqueleto es un entramado tridimensional que provee el soporte interno para las
células, ancla las estructuras internas de la misma e interviene en los fenómenos de
movimiento celular y en su división. El cito esqueleto es una estructura dinámica que
mantiene la forma de la célula, facilita la movilidad celular, y desempeña un importante
papel tanto en el transporte intracelular y en la división celular.

Fisiología celular:
Las células son las unidades más pequeñas del organismo capaces de llevar a cabo
actividades propias de los seres vivos para mantener su vida y perpetuarse. Según
cumplan estos fenómenos vitales se dividen en tres grupos:
· Nutrición y metabolismo.
· Reproducción.
· Relación.

 Funciones de nutrición:
La nutrición es la función básica de la vida y consiste en el intercambio entre el
organismo y el medio externo. Este intercambio se lleva a cabo a través de la membrana
plasmática. Esta membrana no permite el paso de cualquier sustancia, sino que
selecciona las que le son necesarias, por esta razón se dice que es semipermeable o de
permeabilidad selectiva.
-Transporte de sustancias:
El líquido que hay dentro de las células corporales se llama líquido intracelular, es
diferente del que hay fuera llamado líquido extracelular.
El líquido extracelular circula en los espacios que hay entre las células, y se mezcla
libremente con el líquido de la sangre a través de las paredes capilares.
Proporciona a las células elementos nutritivos y otros necesarios para su función. Pero
para ello tiene que atravesar sus membranas. Los métodos por los que las sustancias
entran o salen son:

Transporte en masa:
En este tipo de transporte la sustancia se desplaza porque el medio donde se encuentra
también se desplaza. El transporte en masa a nivel celular se llama endocitosis si el
material es transportado al interior de la célula y exocitosis si es transportado al exterior.
- Endocitosis, es un mecanismo por el que la membrana plasmática engloba una
sustancia externa. Se distinguen dos clases:
· Pinocitosis, se forman pequeñas vesículas por invaginación de la membrana
plasmática, englobando parte del líquido extracelular y su contenido al entrar en
contacto con la membrana.

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· Fagocitosis, igual que la pinocitosis pero ingiere partículas mayores (bacterias, alguna
otra célula o partículas de tejido en degeneración), en este caso la célula se desplaza.
En ambos casos la sustancia ingerida aparece rodeada por una membrana impidiendo
que entre en contacto con la matriz citoplasmática.
- Exocitosis, proceso inverso a la endocitosis, la vesícula es transportada con su
contenido hacia la superficie celular, la vesícula se fusiona con la membrana plasmática
y se abre al exterior.
Paso de sustancias a través de la membrana plasmática
- Transporte activo, es el movimiento de una sustancia a través de la membrana,
gracias a la acción (trabajo) de la membrana, implica el trabajo de las moléculas de la
membrana, ya que algunas de estas actúan como transportadores. Gasta energía en el
transporte, las sustancias pasan de donde hay poca cantidad a donde hay mucha
cantidad de esa sustancia, llamado contra gradiente.
- Por difusión, implica la tendencia que presenta una sustancia a propagarse de
manera uniforme en el espacio de que dispone. La difusión a través de una membrana
sólo tendrá lugar si esta presenta aberturas de tamaño mayor que el de las moléculas
que intentan difundir. El movimiento siempre se efectúa desde donde hay mucha
cantidad de esa sustancia a donde hay poca cantidad, llamado gradiente.
· Difusión facilitada, la sustancia con dificultad de traspaso se unirá en la membrana a
un transportador; la combinación de ambos es soluble en la parte lipidia de la
membrana, pudiendo pasar al otro lado donde se libera la sustancia. El transportador
solo se combina con ciertas sustancias. No se consume energía, es un trasporte pasivo.
- Por osmosis, consiste en la difusión de agua a través de una membrana
semipermeable hacia el interior de una solución (líquido que contiene sustancias
disueltas). Siempre seguirá la dirección desde el compartimiento ocupado con la
solución menos concentrada hacia el que contiene la solución más concentrada. Puede
desarrollarse un gradiente de concentración para el agua, cuando esto ocurre la célula
aumenta de volumen o se retrae según la dirección de la difusión.

Procesos de nutrición celular:


Los procesos que se realizan para su nutrición son:
- Absorción, entrada del alimento a través de la membrana celular. El alimento queda
englobado por una vacuola digestiva formada por la membrana.
- Secreción, los ribosomas segregan unos enzimas o fermentos que vierten en unas
vesículas llamadas lisosomas.
- Digestión, las vesículas que contienen los fermentos se contactan con la pared de la
vacuola digestiva fundiéndose ambas en una. Los fermentos o enzimas atacan al
alimento digiriéndolo, convirtiéndose en sustancias simples.
- Asimilación, los alimentos simplificados en sus unidades se incorporan al citoplasma,
el cual se enriquece.
- Excreción, eliminación de los excrementos a través de la vacuola excretora.
Metabolismo celular (metabolismo energético):
Es el conjunto de reacciones bioquímicas que se producen en el interior de las células y
que tienen como fin la obtención de energía para realizar las funciones vitales y la
síntesis de materia orgánica propia.
En el metabolismo se distinguen dos procesos:
- Anabolismo, es la vía constructiva y en ella se sintetizan grandes moléculas ricas en
energía, a partir de pequeñas moléculas y de la energía producida en el catabolismo.
- Catabolismo, es la vía destructiva, en ella se obtiene la energía que se precisa a partir
de la degradación de las grandes moléculas orgánicas ricas en energía. Esta energía es

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acumulada en los enlaces químicos del adenosín trifosfato (ATP). Así se almacena la
energía de pronto uso.

 Funciones de reproducción:
La mayor parte de las células del cuerpo están en crecimiento y reproducción
constantes. Las funciones de reproducción comprenden los procesos mediante los
cuales, a partir de una célula madre inicial se originan varias células hijas.
Existen dos tipos de reproducción celular, la mitosis y la meiosis.
Mitosis
A partir de una célula madre se originan dos células hijas con el mismo número de
cromosomas que la célula inicial. El núcleo sintetiza otro ADN con el fin de que la célula
hija se convierta en el mismo tipo de célula que la madre. Al inicio de la mitosis se
organiza en estructuras lineales denominadas cromosomas. El proceso de la mitosis
celular se divide en cuatro fases:
- Profase
- Metafase
- Anafase
- Telofase
La mitosis suele durar entre 10 y 15 min. Cuando la célula está en reposo, se dice que
está en la interface.
Meiosis
A partir de una célula madre se originan cuatro células hijas, denominadas gametos, que
solo contienen la mitad de los cromosomas que la célula inicial.
Solo se da en los órganos reproductores y concretamente en las células que generan las
células sexuales o gametos.
 Funciones de relación:
Estas funciones son las que abarcan los procesos de sensibilidad, es decir, de captación
de determinadas variaciones del medio ambiente y las respuestas adecuadas a cada
uno de dichos estímulos. Las respuestas pueden ser de dos tipos:
- Funciones dinámicas, el movimiento celular permite a las células buscar nuevas
fuentes de alimento o huir de medios adversos que puedan estar contaminados por
productos de desecho de la propia célula o de otro origen. Una forma de respuesta
dinámica es el movimiento contráctil.
- Funciones estáticas, (secretoras), son respuestas de irritabilidad. Se realiza gracias a
la propiedad de reaccionar frente a cambios de las condiciones del medio ambiente, así
la célula puede reaccionar excretando al exterior sus secreciones para adaptarse a las
nuevas condiciones.

CUESTIONARIO.-

1. ¿Cuáles son las sustancias que componen la célula?

2. Esquematice una célula con todos sus componentes.


3. Describa las características y funciones de cada una de las organelas

4. ¿Qué es la endocitosis, pinocitosis, fagocitosis?

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WORK PAPER # 3

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 4

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Células Sanguíneas, Inmunidad, Hemostasia Y Coagulación


Sanguínea

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad II, Tema 3

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGIA DE LA SANGRE E INMUNIDAD.

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología sanguínea.

FUNDAMENTO TEÓRICO
La sangre es la encargada del transporte del oxígeno, los nutrientes y otras
moléculas esenciales, así como los productos de desecho. Ésta se compone de plasma,
eritrocitos, leucocitos y plaquetas. El plasma, la parte fluida de la sangre, es una
solución acuosa en la que están disueltos y suspendidos nutrientes, productos de
desechos, sales capaces de regular el pH sanguíneo, anticuerpos, hormonas, proteínas
plasmáticas y otras sustancias.

La sangre es el fluido que circula a través del cuerpo transportando gases,


nutrientes y desechos. Consiste, en un 40%, en células: glóbulos rojos (eritrocitos),
glóbulos blancos (leucocitos) y plaquetas. El plasma ocupa el 60% restante.

Los eritrocitos no tienen núcleo ni otras organelas; contienen hemoglobina y se


especializan en el transporte de oxígeno.

La función principal de los leucocitos es la defensa del organismo contra


invasores como virus, bacterias y partículas extrañas. Los glóbulos blancos pueden
migrar al espacio intersticial y muchos realizan fagocitosis.

Las plaquetas provienen de megacariocitos que se encuentran en la médula


ósea. Contienen mitocondrias, un retículo endoplásmico liso y numerosos gránulos,
donde se acumulan diversas sustancias sintetizadas o no por la plaqueta. Las plaquetas
desempeñan un papel esencial al iniciar la coagulación de la sangre y obturar roturas de
los vasos sanguíneos. Además, aseguran la reserva y transporte de serotonina
producida por células del intestino delgado a través de la sangre producida por células
del intestino delgado, así como la secreción de otras sustancias vaso activas como la
histamina. Las plaquetas participan en la cascada de coagulación de la sangre.

Con excepción del oxígeno, la mayoría de las moléculas nutrientes y los


productos de desecho son transportados disueltos en el plasma. Además, el plasma
contiene proteínas plasmáticas que no son nutrientes ni productos de desecho. Incluyen
la albúmina, el fibrinógeno y las globulinas.

La formación de las células de la sangre -o hematopoyesis- se produce


tempranamente en el embrión humano, en el hígado y en menor grado en el bazo.
Después del nacimiento, todas las células sanguíneas, excepto los linfocitos, se

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sintetizan sólo en la médula ósea. Todas las células sanguíneas se originan a partir de
un tipo único de células totí potenciales que se diferencian.

La ruptura de los vasos sanguíneos produce una hemorragia que disminuye el


aporte de oxígeno y nutrientes al área afectada. Esto puede causar la necrosis, o
muerte de las células, y, en caso de pérdidas de sangre importantes, una caída de la
presión sanguínea de graves consecuencias. Tanto en los vertebrados como en los
invertebrados, existen mecanismos por los que se obtura la zona dañada, evitándose la
pérdida de sangre. Cuando un vaso sanguíneo se rompe, los vasos sanguíneos de la
zona afectada se contraen y el aporte de sangre se reduce. Este proceso es reforzado
por la formación de un coágulo integrado por células y proteínas sanguíneas.

La coagulación de la sangre es un fenómeno complejo, que requiere de plaquetas


y de numerosos factores de coagulación presentes normalmente en el torrente
sanguíneo, o en las membranas de las plaquetas o de otros tipos celulares. Involucra,
en sus etapas finales, moléculas de tromboplastina que convierten a la protrombina en
su forma activa, la enzima trombina. La trombina, a su vez, convierte al moléculas de
fibrinógeno en fibrina, que se aglutina, formando una red insoluble en la que se
"enredan" los glóbulos rojos y las plaquetas. Así se forma un coágulo que luego se
contrae, acercando los bordes de la herida.

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CUESTIONARIO.-

1.-El factor principal que estimula la producción de eritrocitos es una hormona circulante
que se llama: ...y que es producida principalmente a nivel de: …

2.-En relación a los glóbulos blancos, relacione los siguientes conceptos:

a.- Diapédesis ( ) Aproximación provocada por sustancias. Químicas.


b.- Movimiento ameboideo ( ) Deslizamiento por los poros capilares.
c.- Quimio taxis. ( ) Desplazamiento a través de los tejidos.
d.- Fagocitosis ( ) Engloba miento-destrucción de sustancias. Extrañas.

3.- La combinación de macrófagos móviles y macrófagos tisulares fijos se denomina en


conjunto:...

4.-Señale los siguientes valores normales:

a) Nº glóbulos rojos:.....................................
b) Hematócrito:.............................................
c) Hemoglobina:………………………………
d) Nº glóbulos blancos:……………………….

5.-A que llamamos hemostasia:


……………………………………………………………………………………………….

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WORK PAPER # 4

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 3

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER:


FISIOLOGÍA CARDIACA.

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad III, Tema 4

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGÍA CARDIACA.

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología cardiaca.

FUNDAMENTO TEÓRICO

La sangre fluye a través del organismo por el sistema vascular gracias a la


existencia de un órgano capaz de generar la fuerza necesaria para impulsarla: el
corazón.

El corazón presenta válvulas capaces de abrirse o cerrarse, permitiendo o no el


paso de sangre según la diferencia de presiones sanguíneas entre las cámaras que
separan. En el corazón humano, las paredes están constituidas predominantemente por
músculo cardíaco, formado por miocitos. La sangre que retorna desde los tejidos
corporales constituye el llamado retorno venoso que penetra en la aurícula derecha a
través de dos grandes venas §, las venas cavas superior e inferior. La sangre que
retorna de los pulmones entra en la aurícula izquierda a través de las venas
pulmonares. Las aurículas se dilatan cuando reciben la sangre. Luego, ambas aurículas
se contraen simultáneamente, haciendo que la sangre penetre en los ventrículos a
través de válvulas abiertas. Luego, los ventrículos se contraen simultáneamente, las
válvulas que se encuentran entre las aurículas y los ventrículos se cierran por la presión
de la sangre en los ventrículos. El ventrículo derecho impulsa la sangre desoxigenada
hacia los pulmones mediante las arterias pulmonares; el ventrículo izquierdo impulsa la
sangre oxigenada hacia la aorta. Desde la aorta, la sangre se distribuye a los distintos
tejidos corporales pero también ingresa, luego de ramificarse, al sistema coronario, que
es el circuito vascular que irriga al propio tejido cardíaco.

El corazón presenta contracciones rítmicas, el latido cardíaco. En este latido,


todos los miocitos responden a los estímulos nerviosos. El estímulo que origina la
contracción cardiaca se origina en células especializadas del propio músculo, el
marcapaso. El latido del corazón está controlado por una región de tejido muscular de la
aurícula derecha -el nódulo sino auricular- que impone el ritmo de la frecuencia cardiaca
actuando como un marcapasos. Algunos de los nervios que regulan al corazón tienen
sus terminaciones en esta región. La excitación se extiende desde el marcapasos a
través de las células musculares de la aurícula; así, ambas aurículas se contraen casi
simultáneamente. Cuando la excitación alcanza el nódulo auriculoventricular, sus fibras
de conducción pasan el estímulo al haz de His, y se contraen casi simultáneamente los
ventrículos. Dado que las fibras del nódulo auriculoventricular conducen el estímulo con
relativa lentitud, los ventrículos no se contraen hasta haberse completado el latido
auricular. Cuando los impulsos del sistema de conducción viajan a través del corazón y
producen su contracción, se genera una corriente eléctrica en su superficie. Esta
corriente se transmite a los fluidos corporales y, desde allí, parte de ella alcanza la
superficie del cuerpo. Esta corriente puede ser registrada en un electrocardiograma que
permite establecer la capacidad del corazón de iniciar y transmitir los impulsos.

En cada latido, el corazón eyecta un determinado volumen de sangre. El volumen


total de sangre bombeada por el corazón por minuto se llama gasto cardíaco. El gasto
cardíaco se relaciona con el volumen de sangre que el corazón es capaz de movilizar y,

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por lo tanto, con la cantidad de energía química necesaria para realizar ese trabajo y
con el consumo de oxígeno necesario para disponer de esa energía química.

Un cambio del gasto cardíaco puede deberse a cambios de la frecuencia del


latido, del volumen de eyección o a ambos. Frente a variaciones en las necesidades
orgánicas de aporte sanguíneo a los tejidos (por ejemplo, durante el ejercicio), el gasto
cardíaco puede modificarse por acción nerviosa, por acción de hormonas o por un
control intrínseco del corazón ligado al retorno venoso.

La regulación nerviosa es ejercida por el sistema nervioso autónomo


fundamentalmente a través de la modificación de la frecuencia de latido.

Finalmente, el corazón muestra una notable capacidad para autorregular la


cantidad de sangre que eyecta, independientemente de factores nerviosos u
hormonales.

Las fibras simpáticas estimulan el nódulo sino auricular, mientras que las fibras
parasimpáticas, contenidas en el nervio vago, lo inhiben. Como consecuencia, ante un
aumento de la estimulación del sistema nervioso parasimpático, la frecuencia cardiaca
disminuye y, ante un aumento de la estimulación del sistema nervioso simpático, la
frecuencia cardiaca aumenta.

Los primeros estudios sobre el corazón se centraron en su función de bombeo.


Sin embargo el corazón es también un órgano secretor de sustancias -hormonas y
enzimas- que regulan su propio funcionamiento y el de otros órganos. Las sustancias
secretadas por el corazón pueden tener efectos sobre las mismas células que la
producen (acción autocrina), sobre las células vecinas (acción paracrína) o sobre otros
órganos (acción endocrina). Estas sustancias incluyen la angiotensina II, un péptido
vasoconstrictor que proviene, a su vez, del clivaje de un precursor que cuando circula
por la sangre y aumenta la presión sanguínea. Otra sustancia, el óxido nítrico, en el
corazón, es sintetizado por las células endoteliales del sistema coronario. Su liberación
afecta al músculo liso adyacente generando vaso dilatación local, pero también
incrementa la relajación del músculo cardíaco al actuar directamente sobre los miocitos
vecinos: un claro ejemplo de regulación paracrína. Existe también una proteína, el factor
natriurético atrial que se acumula en los miocitos en forma de una pro hormona
peptídica que, al ser clivada, da lugar a la hormona activa.

En el sistema cardiovascular, como consecuencia del aumento de la diuresis y la


natriuresis, el volumen total de sangre disminuye y, por lo tanto, el retorno venoso y la
presión arterial caen con lo que el gasto cardíaco se reduce. Estos mecanismos tienden
a contrarrestar las causas que llevaron a la liberación de factor natriurético atrial y son
un buen ejemplo de un proceso de retroalimentación negativa.

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CUESTIONARIO.-

1.- Describa las características del musculo cardiaco.


2.- Describa los periodos del ciclo cardiaco.
3.- Defina el concepto de gasto cardiaco.
4.- ¿Cuál es la estructura del sistema de excitación y conducción del corazón?

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 5

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 3

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología de la Circulación

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad III, Tema 5

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGÍA DE LA CIRCULACION

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología de la circulación.

FUNDAMENTO TEÓRICO

Los vasos sanguíneos.- En el esquema general del sistema cardiovascular, la


sangre es vertida desde el corazón en las arterias grandes, por las que viaja hasta
llegar a arterias ramificadas más pequeñas; luego pasa a arterias aún más pequeñas
-las arteriolas- y, finalmente, a redes de vasos mucho más pequeños, los capilares.
Desde los capilares, la sangre pasa nuevamente a venas pequeñas de mayor diámetro
-las vénulas-, luego a venas más grandes y, a través de ellas, retorna al corazón.

Las arterias tienen paredes gruesas, duras y elásticas, que pueden soportar la
alta presión de la sangre cuando ésta abandona el corazón. Los capilares tienen
paredes formadas sólo por una capa de células. El intercambio de gases, nutrientes y
residuos del metabolismo entre la sangre y las células del cuerpo se produce a través
de estas delgadas membranas capilares. La sangre de los capilares entra a las vénulas,
que se juntan formando las venas. Las venas tienen una luz normalmente mayor que
las arterias, y siempre tienen las paredes más delgadas, más fácilmente dilatables, con
lo que se minimiza la resistencia al flujo de sangre en su retorno al corazón.

En los capilares es donde se produce el intercambio de sustancias entre la sangre


y los tejidos. Las paredes de los capilares están formadas por sólo una capa de células,
el endotelio. A medida que la sangre se mueve a través del sistema capilar, se produce
el intercambio de sustancias entre el plasma y el espacio intersticial: los gases (como el
oxígeno y el dióxido de carbono), los iones, las hormonas y las sustancias de bajo peso
molecular en general, se intercambian libremente por difusión entre el plasma y los
tejidos circundantes. Además, la presión sanguínea permite un pasaje de líquido por
filtración de la sangre a través del endotelio. Solamente las proteínas de alto peso
molecular no pueden atravesar el endotelio. Las proteínas retenidas en el interior de los
vasos ejercen un efecto osmótico denominado presión oncótica. Esta presión genera un
movimiento que tiene un sentido opuesto.

Componentes funcionales de la circulación

Antes de comentar los detalles de la función circulatoria, es importante entender el papel que
tiene cada componente de la circulación:

 La función de las arterias consiste en transportar la sangre con una presión


alta hacia los tejidos, motivo por el cual las arterias tienen unas paredes vasculares
fuertes y unos flujos sanguíneos importantes con una velocidad alta.
 Las arteriolas son las últimas ramas pequeñas del sistema arterial y actúan
controlando los conductos  a través de los cuales se libera la sangre en los capilares.
Las arteriolas tienen paredes musculares fuertes que pueden cerrarlas por completo o

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que pueden, al relajarse, dilatar los vasos varias veces, con lo que pueden alterar
mucho el flujo sanguíneo en cada lecho tisular en respuesta a sus necesidades.
 La función de los capilares consiste en el intercambio de líquidos, nutrientes,
electrólitos, hormonas y otras sustancias en la sangre y en el líquido intersticial. Para
cumplir esta función, las paredes del capilar son fi nas y tienen muchos  poros
capilares  diminutos, que son permeables al agua y a otras moléculas pequeñas.
 Las  vénulas recogen la sangre de los capilares y después se reúnen gradualmente
formando venas de tamaño progresivamente mayor. Las  venas funcionan como
conductos para el transporte de sangre que vuelve desde las vénulas al corazón;
igualmente importante es que sirven como una reserva importante de sangre extra.
Como la presión del sistema venoso es muy baja, las paredes de las venas son finas.
Aun así, tienen una fuerza muscular suficiente para contraerse o expandirse y, de esa
forma, actuar como un reservorio controlable para la sangre extra, mucha o poca,
dependiendo de las necesidades de la circulación.

Principios básicos de la función circulatoria

Aunque la función circulatoria es muy compleja, hay tres principios básicos que subyacen en
todas las funciones del sistema.

1. El flujo sanguíneo en la mayoría de los tejidos está controlado según la


necesidad tisular. Cuando los tejidos son activos necesitan un aporte mucho mayor
de nutrientes y, por tanto, un flujo sanguíneo mucho mayor que en reposo, en
ocasiones hasta 20 o 30 veces el nivel de reposo, a pesar de que el corazón
normalmente no puede aumentar su gasto cardíaco en más de 4-7 veces su gasto
cardíaco por encima del nivel en reposo. Por tanto, no es posible aumentar
simplemente el flujo sanguíneo en todo el organismo cuando un tejido en particular
demanda el aumento del flujo. Por el contrario, la microvasculatura de cada tejido vigila
continuamente las necesidades de su territorio, así como la disponibilidad de oxígeno y
de otros nutrientes y la acumulación de dióxido de carbono y de otros residuos, y, a su
vez, estos microvasos actúan directamente sobre los vasos sanguíneos locales,
dilatándolos y contrayéndolos, para controlar el flujo sanguíneo local con precisión
hasta el nivel requerido para la actividad tisular. Además, el control nervioso de la
circulación desde el sistema nervioso central y las hormonas también colaboran en el
control del flujo sanguíneo tisular.
2. El gasto cardíaco es la suma de todos los flujos locales de los tejidos. Cuando el
flujo sanguíneo atraviesa un tejido, inmediatamente vuelve al corazón a través de las
venas y el corazón responde automáticamente a este aumento del flujo aferente de
sangre bombeándolo inmediatamente hacia las arterias. Así, el corazón actúa como un
autómata respondiendo a las necesidades de los tejidos. No obstante, a menudo
necesita ayuda en forma de señales nerviosas especiales que le hagan bombear las
cantidades necesarias del flujo sanguíneo.
3. La regulación de la presión arterial es generalmente independiente del control
del flujo sanguíneo local o del control del gasto cardíaco. El sistema circulatorio
está dotado de un extenso sistema de control de la presión arterial. Por ejemplo, si en
algún momento la presión cae significativamente por debajo del nivel normal
aproximado de 100 mmHg, una descarga de reflejos nerviosos provoca en pocos
segundos una serie de cambios circulatorios que elevan la presión de nuevo hasta la
normalidad. En especial, las señales nerviosas:
o Aumentan la fuerza de bomba del corazón

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o Provocan la contracción de los grandes reservorios venosos para aportar más


sangre al corazón
o Provocan una constricción generalizada de las arteriolas de muchos tejidos,
con lo que se acumula más sangre en las grandes arterias para aumentar la
presión arterial

Después, y en períodos más prolongados, horas o días, los riñones también tienen un papel
importante en el control de la presión, tanto al segregar hormonas que controlan la presión
como al regular el volumen de sangre. Así pues, la circulación atiende específicamente las
necesidades de cada tejido en particular.

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CUESTIONARIO.-

1.- Cual es la función de las arterias


2.- Cual es la función de las arteriolas
3.- Cual es la función de los capilares
4.- ¿Cuál es la función de las vénulas?
5.- Que es el gasto cardiaco

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 6

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 3

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología Renal y Líquidos Corporales

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad III, Tema 6

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGIA RENAL Y LIQUIDOS CORPORALES

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología renal.
FUNDAMENTO TEÓRICO

La unidad funcional del riñón es el nefrón. Cada nefrón está formado por un túbulo
largo, unido a un bulbo cerrado -la cápsula de Bowmann -, que contiene un racimo de
capilares retorcidos, el glomérulo. Cuando el filtrado efectúa su largo viaje a través del
nefrón, las células del túbulo renal reabsorben selectivamente moléculas del filtrado y
secretan otras moléculas en él. El exceso de agua y los productos de desecho son
excretados del cuerpo como orina. La conservación de agua en los mamíferos es
posible por la capacidad de excretar una orina que es hipertónica en relación con la
sangre a través del asa de Henle. La función del nefrón es influida por hormonas.

Las funciones complejas que actúan en la regulación de la composición química


de los fluidos corporales son llevadas a cabo principalmente por el riñón. Los
vertebrados tienen dos riñones. La unidad funcional del riñón es el nefrón. Cada nefrón
está formado por un túbulo largo, unido a un bulbo cerrado -la cápsula de Bowmann-,
que contiene un racimo de capilares retorcidos, el glomérulo. La sangre que entra al
glomérulo está bajo suficiente presión para forzar al plasma a atravesar las paredes
capilares y entrar en la cápsula de Bowmann. Las proteínas más grandes no atraviesan
estas paredes. Cuando el filtrado efectúa su largo viaje a través del nefrón, las células
del túbulo renal reabsorben selectivamente moléculas del filtrado y secretan otras
moléculas en él. La glucosa, los aminoácidos, la mayoría de los iones y una gran
cantidad de agua son devueltos a la sangre a través de los capilares peri tubular. El
exceso de agua y los productos de desecho, incluida aproximadamente la mitad de la
urea presente en el filtrado original, son excretados del cuerpo como orina. Así, la
formación de orina involucra la filtración, la secreción, la reabsorción y la excreción.

Un bulbo cerrado -la cápsula de Bowmann-, que contiene un racimo de capilares


retorcidos, el glomérulo. La sangre que entra al glomérulo está bajo suficiente presión
para forzar al plasma a atravesar las paredes capilares y entrar en la cápsula de
Bowmann. Las proteínas más grandes no atraviesan estas paredes. Cuando el filtrado
efectúa su largo viaje a través del nefrón, las células del túbulo renal reabsorben
selectivamente moléculas del filtrado y secretan otras moléculas en él. La glucosa, los
aminoácidos, la mayoría de los iones y una gran cantidad de agua son devueltos a la
sangre a través de los capilares peri tubular. El exceso de agua y los productos de
desecho, incluida aproximadamente la mitad de la urea presente en el filtrado original,
son excretados del cuerpo como orina. Así, la formación de orina involucra la filtración,
la secreción, la reabsorción y la excreción.

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El filtrado que entra en el túbulo contorneado proximal es isotónico con respecto al


plasma sanguíneo. Los iones sodio son bombeados desde el túbulo hacia afuera, y los
iones cloruro los siguen pasivamente. Así, el filtrado permanece isotónico porque el
agua también se mueve hacia afuera por ósmosis. Cuando el filtrado desciende por el
asa de Henle se va concentrando a medida que el agua se mueve por ósmosis hacia la
zona circundante de alta concentración de solutos. Esta alta concentración se genera
por la acción de las células de la pared de la rama ascendente gruesa del asa de Henle,
que bombean hacia el intersticio iones sodio y cloruro, y por la difusión de la urea hacia
afuera de la porción inferior del conducto colector -fenómeno que se intensifica en
presencia de la hormona antidiurética (ADH)-. Dado que la pared de la rama ascendente
del asa es impermeable al agua, el filtrado se vuelve cada vez menos concentrado a
medida que el cloruro de sodio es bombeado hacia afuera. En el momento en que
alcanza el túbulo contorneado distal, es hipotónico con respecto al plasma sanguíneo y
permanece hipotónico a lo largo de todo el túbulo distal. Luego el filtrado desciende por
el conducto colector, atravesando una vez más la zona de alta concentración de soluto.
Desde este punto en adelante, la concentración de la orina depende de la presencia de
ADH. Si no hay ADH presente, la pared del conducto colector no es permeable al agua,
no se elimina agua adicional y se excreta una orina menos concentrada. Si hay ADH
presente, las células del conducto colector son permeables al agua, que se mueve por
ósmosis hacia el fluido que lo rodea, como se muestra en el diagrama. En este caso,
una orina concentrada (hipertónica) desciende a lo largo del conducto hacia la pelvis
renal, el uréter, la vejiga y finalmente hacia afuera, por la uretra. La concentración de
1.200 miliosmoles se produce en una concentración de ADH máxima.

La conservación de agua en los mamíferos es posible por la capacidad de excretar


una orina que es hipertónica en relación con la sangre. El asa de Henle es la porción del
nefrón de los mamíferos que hace posible esto. La función del nefrón es influida por
hormonas, principalmente la hormona antidiurética (ADH), producida por el hipotálamo y
liberada por la glándula hipófisis; la aldosterona, una hormona de la corteza suprarrenal
y el factor natriurético atrial liberado por las aurículas del corazón. La ADH aumenta el
retorno de agua a la sangre y disminuye así la pérdida de agua. La aldosterona
incrementa la reabsorción de iones sodio y de agua y la secreción de iones potasio. La

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producción de aldosterona es controlada por un circuito de retroalimentación negativa


complejo que involucra niveles de iones potasio en el torrente sanguíneo y procesos
iniciados en los propios riñones. A este circuito se lo conoce como sistema renina-
angiotensina-aldosterona.

La disminución en el aporte de sangre al riñón y la caída consecuente de la


presión sanguínea a nivel del glomérulo; la disminución de la concentración plasmática
de sodio y del contenido de sodio en el túbulo contorneado distal, y la activación del
sistema nervioso son todos estímulos que activan este sistema. Se libera entonces el
péptido renina por parte del aparato yuxtaglomerular. La renina circulante actúa sobre el
angiotensinógeno (de origen hepático) y produce el péptido angiotensina I (A I). La
angiotensina I es convertida, a su vez, en angiotensina II (A II), la forma activa, por
acción de otra enzima -la enzima de conversión- a nivel renal y pulmonar. Esta hormona
-la angiotensina II- es un poderoso vasoconstrictor periférico que, además, estimula la
secreción de aldosterona por parte de la corteza de la glándula suprarrenal. Otro
importante estímulo para la secreción de esta hormona es un aumento en la
concentración plasmática de potasio, que es censada directamente a nivel suprarrenal.
El factor natriurético atrial inhibe la reabsorción de iones sodio y de agua. Todas estas
hormonas desempeñan un papel en la regulación de la presión sanguínea así como del
volumen sanguíneo.

CUESTIONARIO:

1. ¿Cuáles son las funciones del riñón?


2. ¿Cuáles son los productos de desecho eliminados por los riñones?
3. Describa anatómicamente el riñón.
4. ¿Qué es la nefrona, cuál es su número y como está formada?

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 7

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 3

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología de la Respiración

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad IV, Tema 7

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGIA DE LA RESPIRACION

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología de la respiración.

FUNDAMENTO TEÓRICO
En el hombre, como en muchos otros animales, la inspiración o inhalación y la espiración
o exhalación del aire hacia y desde los pulmones, habitualmente ocurre a través de la
nariz donde son atrapadas partículas extrañas y polvo. El aire entra a los pulmones a
través de la tráquea y avanza desde allí hasta una red de túbulos cada vez más
pequeños, los bronquios y bronquiolos, que terminan en pequeños sacos aéreos, los
alvéolos. El intercambio gaseoso tiene lugar realmente a través de las paredes
alveolares. El aire entra y sale de los pulmones como resultado de cambios en la presión
pulmonar que, a su vez, resultan de cambios en el tamaño de la cavidad torácica.
Desde las cavidades nasales, el aire pasa a la faringe y desde allí a la laringe que
contiene las cuerdas vocales y está situada en la parte superior y anterior del cuello. El
aire que pasa a través de las cuerdas vocales al espirar las hace vibrar y esto causa los
sonidos del habla. Desde la laringe, el aire inspirado pasa a través de la tráquea, un tubo
membranoso largo también revestido de células epiteliales ciliadas. La tráquea
desemboca en los bronquios, que se subdividen en pasajes aéreos cada vez más
pequeños llamados bronquiolos. Los bronquios y los bronquiolos están rodeados por
capas delgadas de músculo liso. La contracción y relajación de este músculo, que se
halla bajo control del sistema nervioso autónomo ajustan el flujo de aire según las
demandas metabólicas. Los cilios de la tráquea, bronquios y bronquiolos baten
continuamente, empujando el moco y las partículas extrañas embebidas en él hacia la
faringe, desde donde generalmente son tragados.
El intercambio real de gases ocurre por difusión -como consecuencia de diferentes
presiones parciales de oxígeno y dióxido de carbono- en pequeños sacos aéreos, los
alvéolos, rodeados por capilares. El endotelio de los capilares y las células epiteliales
planas de los alvéolos constituyen la barrera de difusión entre el aire de un alvéolo y la
sangre de sus capilares. El intercambio de los gases por difusión se lleva a cabo debido a
diferentes presiones parciales de oxígeno y de dióxido de carbono en el alvéolo y el
capilar alveolar. Las cifras indican las presiones medidas en milímetros de mercurio.
Los pulmones están cubiertos por una membrana delgada conocida como pleura, que
también reviste la cavidad torácica. La pleura secreta una pequeña cantidad de fluido que
lubrica las superficies, de modo que éstas resbalan unas sobre otras cuando los
pulmones se expanden y se contraen.

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Mecanismo de la respiración.- Los cambios en el volumen de la cavidad torácica son los


responsables de la variación en la presión de los pulmones.
Inhalamos contrayendo el diafragma en forma de cúpula, que aplana y alarga la cavidad
torácica, y contrayendo los músculos intercostales, que empujan la caja torácica hacia arriba y
hacia afuera. Estos movimientos agrandan la cavidad torácica; dentro de ella disminuye la
presión y el aire entra a los pulmones. El aire es forzado a salir de los pulmones cuando los
músculos se relajan y el sistema vuelva a su equilibrio, reduciéndose el volumen de la cavidad
torácica.
El sentido del flujo aéreo en las vías respiratorias depende de la diferencia de presión entre el
alvéolo y la atmósfera. Cuando la presión alveolar es mayor que la presión atmosférica, el aire
sale y se produce la espiración. Cuando la presión alveolar es menor que la atmosférica, el
aire fluye hacia adentro y ocurre la inspiración. Este proceso cíclico, que es la base de la
ventilación, se halla bajo control del sistema nervioso autónomo.
Transporte e intercambio de gases.- El oxígeno es relativamente insoluble en el plasma
sanguíneo. En animales que no dependen de su sangre para transportar oxígeno a cada
célula, ya que poseen un sistema respiratorio traqueolar, esta baja solubilidad tiene pocas
consecuencias. En otros animales, sería una limitación grave si no fuese por la presencia de
proteínas especiales transportadoras de oxígeno -los pigmentos respiratorios-, que elevan la
capacidad de transporte de oxígeno de la sangre. En los vertebrados, y en muchos
invertebrados el pigmento respiratorio es la hemoglobina, que está empaquetada dentro de
los glóbulos rojos. En los moluscos y los artrópodos, la hemocianina, que contiene cobre en
lugar de hierro, es el pigmento respiratorio más común. Se conocen otros pigmentos
respiratorios; todos son una combinación de una unidad que contiene un ión metálico y una
proteína. La hemoglobina tiene cuatro subunidades, cada una de las cuales puede
combinarse con una molécula de oxígeno. La adición de cada molécula de oxígeno
incrementa la afinidad de la molécula por la siguiente molécula de oxígeno. Recíprocamente,
la pérdida de cada molécula de oxígeno facilita la pérdida de la molécula siguiente.
El dióxido de carbono es más soluble que el oxígeno en la sangre y viaja, en parte,
disuelto en el plasma; en parte, unido a los grupos amino de las moléculas de hemoglobina y,
en mayor proporción, como ión bicarbonato (HCO 3). Una vez que se ha liberado en el plasma,
el dióxido de carbono difunde a los alvéolos y fluye del pulmón con el aire exhalado.

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Regulación de la ventilación.- La ventilación es controlada por el sistema nervioso, que


ajusta la frecuencia y la amplitud de la inspiración y espiración de acuerdo con las demandas
del organismo. Lo hace de tal manera que las presiones de oxígeno y dióxido de carbono en
la sangre arterial casi no se alteran. Este ajuste se realiza a través de un grupo disperso de
neuronas -el centro respiratorio bulbar -del bulbo raquídeo y la protuberancia del tallo cerebral,
responsable del control de la respiración normal que es rítmica y automática.En el centro
respiratorio bulbar hay dos grupos de núcleos: el grupo respiratorio dorsal y el grupo
respiratorio ventral. Ambos se conectan con las neuronas motoras de la médula espinal que
controlan la musculatura respiratoria (diafragma y músculos intercostales).
El centro respiratorio se halla modulado, a su vez, por la información nerviosa proveniente de:
quimiorreceptores centrales (en la cara ventral del bulbo raquídeo), quimiorreceptores
periféricos (en el cayado de la aorta y el inicio de las arterias carótidas que irrigan el cerebro),
receptores de estiramiento del parénquima pulmonar, por la irritación en las vías aéreas
inferiores (bronquios y bronquiolos) y receptores del dolor en los capilares pulmonares. Esta
modulación funciona como un sistema de retroalimentación capaz de autorregularse y
mantener una ventilación eficiente.
Por otra parte, el centro respiratorio también se encuentra bajo influencia de estructuras
nerviosas superiores, como la protuberancia y el mesencéfalo y la corteza cerebral, que
permite el control voluntario de la ventilación. Hay además una modulación química de la
ventilación. Existen quimiorreceptores centrales y periféricos que monitorean los parámetros
sanguíneos asociados a la respiración (la PO2 arterial, la PCO2 y el pH plasmático). Este
sistema es extremadamente sensible a cualquier cambio. Si la P CO2 y, por lo tanto, la
concentración de iones H+ se incrementa sólo ligeramente, la respiración inmediatamente se
hace más profunda y más rápida, permitiendo que más dióxido de carbono deje la sangre
hasta que la concentración de iones H+ haya retornado a la normalidad. El complejo sistema
de sensores, que vigila diferentes factores en diferentes ubicaciones, subraya la importancia
crítica de una provisión ininterrumpida de oxígeno a las células del cuerpo de un animal,
particularmente a las células cerebrales.

CUESTIONARIO:

1.- ¿Cuáles son las principales funciones del sistema respiratorio?


2.- Describa cada uno de los volúmenes y capacidades pulmonares.
3.- ¿Qué es el volumen minuto respiratorio y la ventilación alveolar? (concepto, formula y
valor)
4.- ¿Cómo se transporta el oxígeno en la sangre? (en porcentajes)
5.- ¿Cómo se transporta el dióxido de carbono en la sangre? (en porcentajes)

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 8

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 3

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología del Aparato Digestivo

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad IV, Tema 8

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGIA DEL APARATO DIGESTIVO

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología de la digestión

FUNDAMENTO TEÓRICO

La digestión es el proceso por el cual el alimento es desintegrado en moléculas que pueden


ser incorporadas por las células que tapizan el intestino, transferidas al torrente sanguíneo y
distribuido a las células individuales del cuerpo. Ocurre en etapas sucesivas, reguladas por la
interacción de hormonas y estímulos nerviosos.

El sistema digestivo consiste en un tubo largo y tortuoso que se extiende desde la boca hasta
el ano. La superficie interna del sistema digestivo se continúa con la superficie externa del
cuerpo, y así, técnicamente, la cavidad de este sistema está fuera del cuerpo. Las moléculas
nutrientes realmente entran al cuerpo sólo cuando pasan a
través del revestimiento epitelial del tubo digestivo. Así, el
proceso de digestión implica dos etapas: el desdoblamiento
o digestión de las moléculas de alimento y su absorción en
el cuerpo. El sistema digestivo incluye a las glándulas
salivales, el páncreas, el hígado y la vesícula biliar,
órganos accesorios que proporcionan las enzimas y otras
sustancias esenciales para la digestión.

La principal fuente de energía para las células del cuerpo


de los mamíferos es la glucosa que circula en la sangre. La
concentración en sangre de la glucosa permanece
extraordinariamente constante Ésta es la principal fuente
de energía celular y la molécula estructural fundamental. El principal órgano responsable de
mantener un suministro constante de glucosa es el hígado, que es capaz de convertir varios
tipos de moléculas en glucosa. En él hígado se almacena glucosa en forma de glucógeno
cuando los niveles de glucosa en la sangre son elevados, y se degrada el glucógeno,
liberando glucosa, cuando los niveles plasmáticos de ésta caen. Estas actividades del hígado
están reguladas por diferentes hormonas. Los requerimientos energéticos del cuerpo pueden
ser satisfechos por carbohidratos, proteínas o grasas, que son los tres tipos principales de
moléculas alimenticias. Para una buena nutrición son necesarias las moléculas para
combustible (que pueden ser obtenidas de carbohidratos, grasas o proteínas), aminoácidos
esenciales, ácidos grasos esenciales, vitaminas, ciertos minerales y fibras vegetales.

El sistema digestivo consiste en un tubo largo y tortuoso que se extiende desde la boca hasta
el ano. El alimento pasa desde la boca, a través de la faringe y del esófago hacia el estómago
y el intestino delgado, donde ocurre la mayor parte de la digestión. Los materiales no
digeridos circulan por el intestino grueso (colon ascendente, transverso y descendente), se
almacenan brevemente en el recto y se eliminan a través del ano. Los órganos accesorios del
sistema digestivo son las glándulas salivales, el páncreas, el hígado y la vesícula biliar.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

En los mamíferos, el alimento es procesado inicialmente en la boca, donde comienza la


degradación del almidón en los seres humanos. Se mueve a través del esófago al estómago,
donde los jugos gástricos destruyen las bacterias, comienzan a degradar las proteínas y, en
parte, los lípidos.

La mayor parte de la digestión ocurre en la porción superior del intestino delgado, el duodeno;
aquí la actividad digestiva, que es llevada a cabo por enzimas, está casi completamente bajo
regulación de las hormonas. La degradación del almidón por las amilasas continúa la
degradación del almidón iniciada en la boca, produciendo disacáridos, las grasas son
hidrolizadas por lipasas, y las proteínas son reducidas a dipéptido o aminoácidos individuales.

Los monosacáridos, los aminoácidos, los ácidos grasos y los dipéptido son absorbidos por el
epitelio intestinal y transportados por los vasos sanguíneos de las vellosidades; las grasas,
luego de ser reprocesadas en el epitelio intestinal, penetran hacía por los vasos linfáticos y
finalmente entran al torrente sanguíneo. Las hormonas secretadas por las células del duodeno
estimulan las funciones del páncreas y del hígado. El páncreas libera un fluido alcalino que
contiene enzimas digestivas; el hígado produce bilis, que también es alcalina y emulsiona las
grasas.

Además del largo tubo que se extiende desde la boca hasta el ano, el sistema digestivo
incluye también las glándulas salivales, el páncreas, el hígado y la vesícula biliar. Estos
órganos accesorios proporcionan las enzimas y otras sustancias esenciales para la digestión.
Las glándulas salivales producen la saliva, una secreción acuosa, ligeramente alcalina, que
contiene moco y lubrica el alimento. En los seres humanos y otros mamíferos la saliva
también contiene una enzima digestiva, la amilasa salival, que comienza la digestión del
almidón

La mayor parte de la saliva es producida por tres pares de glándulas salivales. Cantidades
adicionales son suministradas por glándulas pequeñas, las glándulas bucales, de la
membrana mucosa que tapiza la boca.

El páncreas es un órgano secretor especializado que se diferencia en dos porciones:


páncreas exocrino y endocrino. El primero, al igual que las glándulas salivales, secreta agua,
algunos iones y enzimas que actúan en el intestino, entre ellas una amilasa, y una gran
cantidad de bicarbonato que neutraliza la acidez proveniente del estómago. El páncreas
endocrino es una glándula productora de hormonas que secreta insulina, glucagón,
polipéptido pancreático y Somatostatina. Estas hormonas participan en la regulación de la
glucosa en sangre y, en parte, en la modulación de la actividad del páncreas exocrino.

Los dos componentes glandulares se hallan bajo control del sistema nervioso autónomo y de
varios factores, entre ellos, la glucemia -la concentración de glucosa en sangre- y la
concentración de algunas hormonas intestinales, como la secretina, el péptido inhibidor
gástrico y la colecistocinina.

El hígado, el órgano interno más grande del cuerpo, es una verdadera fábrica química que
presenta una extraordinaria variedad de procesos y productos de síntesis o transformación.
Almacena y libera carbohidratos, desempeñando un papel central en la regulación de la
glucosa sanguínea. El hígado fabrica las proteínas del plasma que tornan a la sangre

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hipertónica en relación con los fluidos intersticiales, lo cual impide el movimiento osmótico de
agua desde el torrente sanguíneo a los tejidos.

Es la fuente principal de las lipoproteínas del plasma, incluyendo LDL y HDL, que transportan
colesterol, grasas y otras sustancias insolubles en agua por el torrente sanguíneo, y es de
importancia central en la regulación del colesterol sanguíneo. Almacena vitaminas solubles en
grasas, como las A, B y E. Produce bilis (que se almacena luego en la vesícula biliar) con
componentes que participan del proceso de digestión de los lípidos. Degrada la hemoglobina
de los glóbulos rojos muertos o dañados a bilirrubina. El hígado inactiva diversas hormonas,
desempeñando así un papel importante en la regulación hormonal. También degrada una
variedad de sustancias extrañas algunas de las cuales -como el alcohol- pueden formar
productos metabólicos que dañan a las células hepáticas e interfieren en sus funciones.

CUESTIONARIO:
1. ¿Qué procesos se llevan a cabo en el aparato digestivo para que este aporte lo

Necesario al organismo?
2. ¿Cuál es la composición de la saliva?

3. ¿Cuáles son las funciones motoras del estómago?

4. ¿Qué ocurre en el intestino delgado?

5. ¿Cuáles son las funciones principales del colon?

6. Describa los principios generales de la secreción en el tubo digestivo?

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 9

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 2

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología Del Sistema Endocrino

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad IV, Tema 9

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FISIOLOGIA DEL SISTEMA ENDOCRINO

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología hormonal.

FUNDAMENTO TEÓRICO

La información química sin duda constituyó la primera forma de comunicación intercelular en


los organismos. Cuando las distancias entre las células son cortas, las moléculas de
señalización se mueven por difusión desde donde son producidas hasta donde actúan, las
células blanco. Cuando las células blancas se encuentran a una considerable distancia, las
moléculas de señalización son transportadas por el torrente sanguíneo. Las neuronas
constituyen un canal de comunicación más rápido y directo. Son células especializadas en la
producción y transmisión de señales eléctricas -el impulso nervioso - y conducen información
a grandes distancias. Ambos sistemas interactúan estrechamente y también comparten
muchos mecanismos de comunicación. La relación entre ellos se conoce como el sistema
neuroendocrino, un sistema integrado de regulación homeostática.

Las hormonas son moléculas señalizadores secretadas en una parte de un organismo,


que difunden o, en los vertebrados, son transportadas por el torrente sanguíneo a otros
órganos y tejidos, donde ejercen efectos específicos. Las principales glándulas
endocrinas de los vertebrados incluyen la hipófisis, el hipotálamo, el tiroides, las paratiroides,
la corteza suprarrenal y la médula suprarrenal, el páncreas (también una glándula exocrina),
la pineal y las gónadas (ovarios o testículos).

La producción de muchas hormonas es regulada por sistemas de retroalimentación negativa


que involucran al lóbulo anterior de la glándula hipófisis y al hipotálamo.

El hipotálamo es la fuente de por lo menos nueve hormonas. Estas hormonas actúan


estimulando o inhibiendo la secreción de otras hormonas por parte de la hipófisis anterior.
Además de producir hormonas peptídicas (en algunas ocasiones llamadas hormonas
liberadoras) que actúan sobre el lóbulo anterior de la hipófisis, el hipotálamo produce las
hormonas antidiurética (ADH) y oxitocina, que son almacenadas en el lóbulo posterior de la
hipófisis y liberadas desde allí.

La hipófisis se encuentra bajo la influencia directa del hipotálamo. Según las hormonas que
reciba del hipotálamo, la hipófisis produce hormonas tróficas que, a su vez, estimulan a las
glándulas blancas para que produzcan otras hormonas. Estas hormonas actúan luego sobre
la hipófisis o el hipotálamo (o sobre ambos) inhibiendo la producción de las hormonas tróficas.
Además de producir las hormonas tróficas, el lóbulo anterior de la hipófisis también secreta
somatotrofina (hormona del crecimiento) y prolactina. La producción de la hormona tiroidea y
de las hormonas esteroides de la corteza suprarrenal y gónadas es regulada por el sistema
hipotálamo-hipofisario.

La glándula tiroides produce la hormona tiroxina, un aminoácido combinado con cuatro


átomos de yodo. Esta glándula se encuentra bajo la influencia de su hormona estimulante
(TSH) secretada por la hipófisis.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Las glándulas suprarrenales están compuestas por dos zonas claramente diferenciales en
cuanto a su estructura y a su función: la corteza y la médula suprarrenal. La corteza
suprarrenal -la capa externa de la glándula- es la fuente de varias hormonas esteroides. En
los seres humanos hay dos grupos principales de hormonas esteroides: los glucocorticoides y
los minerales corticoides. La médula suprarrenal está formada por células neurosecretoras
cuyas terminales secretan adrenalina y noradrenalina en el torrente sanguíneo.

Las células de los islotes del páncreas son la fuente de tres hormonas implicadas en la
regulación de la glucosa sanguínea: la insulina, el glucagón y la Somatostatina. El azúcar
sanguíneo también se encuentra bajo la influencia de la adrenalina (epinefrina) y la
noradrenalina (norepinefrina) -que se liberan de la médula suprarrenal en situaciones de
estrés-, el cortisol y otros glucocorticoides, liberados de la corteza suprarrenal en tiempos de
estrés, y la somatotrofina.

Las prostaglandinas son un grupo de ácidos grasos que se asemejan a otras hormonas, pero
que frecuentemente actúan sobre los mismos tejidos que las producen. Se forman en casi
todos -si no en todos- los tejidos del cuerpo y afectan funciones tan diversas como la
contracción del músculo liso, la aglutinación de plaquetas y la respuesta inmune.

CUESTIONARIO.-
1.- ¿Cuál es la clasificación de las hormonas según su estructura química?
2.- ¿Cuáles son las hormonas adenohipofisiarias?
3.- ¿Qué efectos en el organismo produce la hormona de crecimiento?
4.- ¿Cuáles son las hormonas neurohipofisiarias?
5.- ¿Cuáles son las funciones de las hormonas tiroideas?
6.- ¿Cuáles son las funciones de los mineral corticoides y de los
Glucocorticoides?
7.- ¿El páncreas que hormonas secreta y cuáles son las funciones de estas
Hormonas?

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ROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

WORK PAPER # 10

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS: 6

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología del Aparato Reproductor

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad IV, Tema 10

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTOR

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología de la reproducción.

FUNDAMENTO TEÓRICO

El sistema reproductor masculino.

El sistema reproductor masculino consta de los órganos sexuales primarios -los testículos- y
las estructuras sexuales secundarias -los conductos genitales y excretores, las glándulas
anexas y el pene.

Los espermatozoides son producidos en los túbulos seminíferos de los testículos. Durante la
formación del esperma, las espermatogonias se transforman en espermatocitos primarios;
luego, después de la primera división meiótica, en espermatocitos secundarios, y después de
la segunda división meiótica, en espermátidas, que más tarde se diferenciarán en
espermatozoides.

Estos espermatozoides entran en el epidídimo, un tubo fuertemente enrollado que está sobre
el testículo, donde adquieren movilidad progresiva y habilidad fertilizante potencial. Cada
epidídimo se continúa en un vaso deferente, que corre a lo largo de la pared posterior de la
cavidad abdominal, alrededor de la vejiga, y desemboca en la glándula próstata. Justo antes
de entrar en la próstata, los dos vasos deferentes se fusionan con conductos de las vesículas
seminales y luego, dentro de la próstata, con la uretra, que lleva al exterior a través del pene.

El pene está compuesto por tejido esponjoso eréctil que puede congestionarse con sangre,
aumentando de tamaño y endureciéndose. En el momento de la eyaculación, los

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espermatozoides son expulsados a lo largo de los vasos deferentes por las contracciones de
una cubierta envolvente de músculo liso. Cuando los espermatozoides se desplazan hacia la
uretra, se le añaden secreciones provenientes de las vesículas seminales, la próstata y las
glándulas bulbo uretrales. La mezcla resultante, el semen, es expulsada de la uretra por
contracciones musculares que implican, entre otras estructuras, la base del pene. Estas
contracciones musculares también contribuyen a las sensaciones del orgasmo.

Los testículos son también la fuente principal de hormonas masculinas, conocidas


colectivamente como andrógenos. El principal andrógeno, la testosterona, es necesario para
la formación de los espermatozoides y es producido por las células intersticiales de los
testículos y por la corteza suprarrenal.

Los andrógenos son producidos ya en el desarrollo embrionario temprano, haciendo que el


feto masculino se desarrolle como macho. Después del nacimiento, la producción de
andrógenos continúa en un nivel muy bajo hasta que el niño tiene aproximadamente 10 años.
Ocurre luego un incremento en la testosterona, dando como resultado que comience la
producción de espermatozoides (al comienzo de la pubertad) acompañado por el
agrandamiento del pene y de los testículos, y también de la próstata y otros órganos
accesorios. En el varón sano, un nivel elevado de producción de testosterona continúa hasta
la cuarta década de vida, y luego comienza a declinar gradualmente.

La producción de testosterona es regulada por un sistema de retroalimentación negativa que


implica, entre otros, a una hormona gonadotrófica, la hormona luteinizante (LH). La LH es
producida en la hipófisis bajo la influencia del hipotálamo. En los tejidos intersticiales de los
testículos estimula la salida de testosterona.

Los testículos están también bajo la influencia de otra hormona hipofisaria, la hormona folículo
estimulante (FSH) que actúa sobre las células de Sertoli de los testículos y, a través de ellos,
sobre los espermatozoides en desarrollo. Existe una hormona proteica, la inhibina, secretada
por las células de Sertoli que inhibe la producción de FSH.

En el varón, las tasas de liberación de testosterona son bastante constantes. Sin embargo, en
muchos animales, la producción de hormona masculina es provocada por estímulos
ambientales y cambios estaciónales.

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En el varón, la testosterona influye también en el desarrollo de las características sexuales


secundarias. También es responsable de una variedad de patrones de comportamiento de
cortejo de muchos animales machos y de varias formas de agresión hacia otros machos que
se observan en muchísimas especies de vertebrados

El sistema reproductor femenino

El sistema reproductor femenino incluye a los órganos productores de gametos, los ovarios.
Los ovocitos, a partir de los cuales se desarrollan los óvulos, se encuentran en la capa
externa del ovario. Otras estructuras importantes son los oviductos, el útero, la vagina y la
vulva.

El útero es un órgano hueco, muscular, en forma de pera, de tamaño ligeramente inferior al


puño y está tapizado por el endometrio. Tiene dos capas principales, una de las cuales es
expulsada durante la menstruación, mientras la otra es aquella a partir de la que se regenera
la capa eliminada. Los músculos lisos de las paredes del útero se mueven en ondas
continuas. El esfínter muscular que cierra la abertura del útero es el cérvix (cuello), por donde
pasan los espermatozoides en su camino hacia el ovocito. En el momento del nacimiento, el
cuello se dilata y permite la salida del feto.

La vagina es un tubo muscular que comunica el cuello del útero con el exterior del cuerpo. Es
el órgano receptivo para el pene y también el canal de parto y su interior es ligeramente ácido.

Los órganos genitales externos de la mujer, el clítoris, homólogo al pene del varón, y los
labios, se conocen colectivamente como la vulva. Al igual que el pene, está compuesto
principalmente por tejido eréctil. Los labios encierran y protegen las estructuras subyacentes
más delicadas (embrionariamente son homólogos al escroto del macho).

En las hembras humanas, los ovocitos primarios comienzan a formarse en el feto. En el


momento del nacimiento, los ovarios contienen ovocitos primarios que han alcanzado la
profase de la primera división meiótica y permanecen así hasta la madurez sexual. Luego, por

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influencia de las hormonas, se reanuda la primera división meiótica lo que da como resultado
un ovocito secundario y un cuerpo polar. La primera división meiótica se completa alrededor
del momento de la ovulación.

La maduración del ovocito implica también un gran incremento de tamaño debido a la


acumulación de reservas alimenticias almacenadas y de la maquinaria metabólica (RNA
mensajero y enzimas requeridos para las etapas tempranas del desarrollo).

Cuando un ovocito primario está listo para completar la meiosis, la primera división meiótica
se completa pocas horas antes de la ovulación dando un ovocito secundario grande y un
cuerpo polar. La segunda división meiótica no ocurre hasta después de la fecundación y
produce el óvulo y otro pequeño cuerpo polar. Así, la mayoría de las reservas alimenticias
pasan a un óvulo único. Todos los cuerpos polares mueren

Aproximadamente una vez por mes en la mujer en edad reproductiva y no embarazada, un


ovocito es expulsado de un ovario y es barrido hacia la trompa contigua. La fecundación,
cuando ocurre, normalmente tiene lugar dentro de una de las trompas. Posteriormente, el
embrión joven desciende por las trompas y se implanta en el tapiz uterino. Los movimientos
musculares de la trompa, unidos al batir de los cilios que lo tapizan, impulsan al embrión por la
trompa hacia el útero.

Bajo la influencia de una variedad de estímulos, el clítoris y sus bulbos se congestionan y


distienden con sangre, como lo hace el pene del varón. La distensión de los tejidos se
acompaña por la secreción en la vagina de un fluido que lubrica sus paredes y neutraliza su
ambiente ácido y, por lo tanto, espermicida.

El orgasmo en la mujer, como en el varón, está marcado por contracciones musculares


rítmicas, seguidas por la expulsión hacia las venas de la sangre atrapada en los tejidos
congestionados. Músculos homólogos producen el orgasmo en los dos sexos, pero en las
mujeres no hay eyaculación de fluido a través de la uretra o de la vagina. En el orgasmo, el
cuello desciende a la porción superior de la vagina, donde el semen tiende a formar una
laguna. El orgasmo femenino puede producir también contracciones en las trompas, que
impulsan a los espermatozoides hacia arriba. Sin embargo, el orgasmo en las mujeres no es
necesario para la concepción.

La producción de ovocitos en las hembras de vertebrados es cíclica. Implica tanto la


interacción de hormonas como los cambios en las células foliculares y en el tapiz uterino y se
conoce como al ciclo menstrual. Su producción y control están a cargo del hipotálamo. Las
hormonas involucradas incluyen los estrógenos y la progesterona, las gonadotropinas
hipofisarias FSH y LH y la hormona liberadora de gonadotropina (GnRH) del hipotálamo.

En concentraciones reducidas los estrógenos actúan por medio de retroalimentación negativa


inhibiendo la producción de FSH y GnRH (y de esta forma, de LH). En concentraciones
elevadas los estrógenos actúan a través de retroalimentación positiva aumentando la
sensibilidad de la hipófisis a la GnRH y también pueden estimular la secreción de GnRH; el
resultado es un incremento en la síntesis de LH y FSH por la hipófisis. En concentraciones
altas, la progesterona, en presencia de estrógenos, inhibe la secreción de GnRH y, así, la
producción de LH y FSH.

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Todos los acontecimientos que se producen en un ciclo menstrual implican cambios de


concentración hormonal y anatómicos en el ovario y en la pared interna del útero
(endometrio). El ciclo comienza con el primer día de flujo menstrual, causado por el
desprendimiento del endometrio.

El aumento de la concentración de FSH y LH al comenzar el ciclo estimula un folículo ovárico


que crece y secreta estrógenos bajo cuya influencia el endometrio se regenera. El brusco
aumento de la concentración de estrógenos antes de alcanzar la mitad del ciclo dispara un
incremento súbito de LH desde la hipófisis, lo que produce la ovulación. Después de la
ovulación, la concentración tanto de LH como de FSH cae. El folículo se convierte en el
cuerpo lúteo, que produce progesterona y estrógenos. La progesterona continúa estimulando
el endometrio, preparándolo para la implantación del óvulo fecundado.

Si la fecundación no se produce, el cuerpo lúteo degenera, la producción de progesterona


entonces se detiene y el endometrio comienza a desprenderse, las concentraciones de LH y
de FSH vuelven a subir, y comienza un nuevo ciclo.

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CUESTIONARIO.

1.- Defina estos términos: espermatocitos, espermátidas, espermatozoides y ovocito, óvulo.

2.- Explique los cambios en las concentraciones plasmáticas de las gonadotropinas y las
hormonas sexuales durante el ciclo menstrual.

3.- Enuncie todos los pasos necesarios para que se produzca la fecundación desde el
momento en que los espermatozoides se encuentran en el tracto genital femenino.

4.- Durante que días del ciclo menstrual es más probable que una mujer se embarace (incluya
los datos sobre la longevidad de los ovocitos y de los espermatozoides al hacer estos
cálculos)

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WORK PAPER # 11

No. DE PROCEDIMIENTO: No. DE HOJAS

ELABORÓ: Dr. Jaime Navarro López CÓDIGO: BQF – 214

TÍTULO DEL WORK PAPER: Fisiología Del Sistema Nervioso

DPTO. : Facultad de Ciencias de la salud.

DESTINADO A:

DOCENTES ALUMNOS X ADMINIST. OTROS

OBSERVACIONES: Asignatura: Fisiología Humana. Carrera: Bioquímica y Farmacia Unidad IV, Tema 11

FECHA DE DIFUSIÓN:

FECHA DE ENTREGA:

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FISIOLOGIA DEL SISTEMA NERVIOSO

OBJETIVO GENERAL
Reconocer las principales características de la fisiología del sistema nervioso

FUNDAMENTO TEÓRICO

El sistema nervioso, junto con el sistema endocrino, asegura las funciones de control del organismo.

El sistema endocrino regula principalmente las funciones metabólicas del organismo.

En general el sistema nervioso controla actividades rápidas. Por tanto el papel último y más importante del sistema
nervioso es controlar LAS ACTIVIDADES CORPORALES.

Las actividades corporales reciben colectivamente el nombre de FUNCIONES MOTORAS del sistema nervioso, y
son:

1) La contracción de todos los músculos esqueléticos del cuerpo.


2) La contracción de fibra lisa en los órganos internos.
3) Las secreciones de las glándulas exocrinas y endocrinas en diversas partes del cuerpo.

El sistema nervioso proporciona control consciente e inconsciente de la actividad sensitiva y motora básica, así
como de las funciones emocionales e intelectuales.

Por lo tanto el sistema nervioso está organizado jerárquicamente:

 Las FIBRAS AFERENTES que van desde los tejidos periféricos hasta la medula espinal constituyen LA
PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO, que permite la percepción de las sensaciones externas
y de la función corporal.

 Las NEURONAS EFERENTES de la medula espinal constituyen LA PARTE DEL SISTEMA NERVIOSO
PERIFERICO que regula la actividad de los tejidos periféricos.

 El sistema nervioso comienza en la medula espinal y conecta las neuronas aferentes y eferentes del
SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO con el CEREBRO, el cual proporciona el procesamiento superior y
control ejecutivo.

NEURONAS

La neurona es la unidad básica del sistema nervioso central y del sistema nervioso periférico.
El cuerpo humano contiene aproximadamente 10X10 9 neuronas de varios tipos, con diferentes longitudes y
estructuras pero compuestas de 4 partes principales:

 EL CUERPO CELULAR, que contiene el núcleo y las estructuras que intervienen en el funcionamiento
básico de la célula.

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 EL AXON, que conduce los impulsos nerviosos en forma de potencial de acción desde el cuerpo celular a
un lugar lejano y viceversa.

 LAS DENDRITAS, que conectan las neuronas entre si y transmiten la información de vuelta a su propio
cuerpo celular.

 LAS SINAPSIS, que son la base de la comunicación neuroquímica.

AXONES

Son largos como en las neuronas de proyección de los nervios motores y sensitivos periféricos.
Son cortos como en las interneuronas y la mayor parte están recubiertos de mielina.

Recubrimiento..- La mayor parte de los axones está recubierto de mielina. En el sistema nervioso periférico este
recubrimiento (vaina de mielina) lo proporcionan las células de Schwann, mientras que en el sistema nervioso
central lo hace la neuroglia (los oligodendrocitos).

Terminales axonicas.- En el extremo final de un axón se encuentran habitualmente ramificaciones que finalizan en
terminales axonicas en forma de botón y forman sinapsis con otras neuronas o con las células tisulares.

A menudo la CONEXIÓN se efectúa con la dendrita de otra célula.


Hay numerosas dendritas en la mayor parte de las neuronas; carecen de vaina de mielina y pueden estar
profusamente ramificadas.

Las terminaciones de las ramificaciones axonales están saturadas de espinas dendríticas, que son los puntos de
conexión sináptica.

SINAPSIS

Es el punto de conexión entre neuronas.


Cada neurona puede tener entre 1000 y 10.000 conexiones sinápticas.
La sinapsis comprende:

a) La terminación axonica de la neurona presinaptica ( Terminales presinapticas)


b) La dendrita de la neurona postsinaptica. (Terminales postsinapticas)
c) La Hendidura sináptica (Surco sináptico).

Los diversos tipos de sinapsis se denominan de acuerdo con las 2 partes de las neuronas que están conectadas
(axoaxonicas,axodendriticas)

TERMINALES PRESINAPTICAS

Son pequeños nudos que se encuentran sobre la superficie de las dendritas y el soma de la neurona. Se
denominan también nudos terminales,botones,pies terminales,nudos sinápticos.

Esta terminal tiene 2 estructuras internas importantes para las funciones excitadoras o inhibidoras de la sinapsis:

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a) VESICULAS SINAPTICAS.- Contiene una sustancia transmisora que cuando se libera hacia la hendidura
sináptica, excita o inhibe las neuronas. Excita si la membrana neuronal contiene receptores excitadores,
inhibe si contiene receptores inhibidores.

b) MITOCONDRIAS.- Proporcionan ATP, necesario para sintetizar nueva sustancia transmisora. Este
transmisor debe sintetizarse de manera muy rápida,porque la cantidad almacenada en las vesículas solo
basta para unos pocos segundos o minutos de actividad máxima.

TIPOS DE SINAPSIS

Existen sinapsis químicas, sinapsis eléctricas y sinapsis asociadas


Las sinapsis asociadas usan tanto transmisores iónicos como químicos.

Sinapsis química.- Participa un neurotransmisor. Las sustancias que funcionan como neurotransmisores son:
CLASE I: Acetilcolina.
CLASE II: Aminas (Noradrenalina,Adrenalina y Dopamina). La dopamina es secretada por las neuronas que se
originan en la sustancia negra.
CLASE III: Aminoacidos (Acido gamaaminobutirico o GABA, Glicina y Glutamato)
CLASE IV: Peptidos.

Sinapsis eléctrica.- Se producen por las uniones de intersticio (pequeñas estructuras proteicas tubulares) que
permiten el paso libre de iones desde el interior de la célula hacia la siguiente. Se denominan también ESPACIOS
DE UNION, que usan IONES como transmisores.

NIVELES PRINCIPALES DE FUNCION DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL

Son el nivel medular, el nivel encefálico bajo y el nivel encefálico alto o cortical (nivel cerebral superior o cortical)

1.- NIVEL MEDULAR: FUNCIONES DE INTEGRACION.

La medula espinal, no es solo un conductor de señales desde la periferia del cuerpo hacia el cerebro o en
dirección opuesta desde este hacia el organismo. Sino también tiene muchas funciones raquídeas:

a) Movimientos de marcha.
b) Reflejos que retiran partes del cuerpo de los objetos.
c) Reflejos que ponen rígidas las piernas para apoyar al cuerpo contra la gravedad.
d) Reflejos que regulan los vasos sanguíneos locales,movimientos gastrointestinales.
e) Otras funciones.

2.- NIVEL ENCEFALICO BAJO: FUNCIONES SUBCONSCIENTES DEL CEREBRO.

La actividad del subconsciente está controlada por las zonas inferiores del encéfalo, bulbo, protuberancia,
mesencéfalo, hipotálamo, tálamo y ganglios basales.

El control subconsciente de la presión arterial y de la respiración se logran principalmente en al bulbo raquídeo y


medula.

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El control del equilibrio es una función combinada de las porciones más viejas del cerebelo y la sustancia reticular
del bulbo, protuberancia y mesencéfalo.

Lo reflejos de alimentación como la salivación, en respuesta al contacto de la lengua con alimentos y el lamerse
los labios, dependen de zonas en bulbo, protuberancia, mesencéfalo, amígdala e hipocampo.

3.- NIVEL CEREBRAL SUPERIOR O CORTICAL: PROCESOS DE PENSAMIENTO.

La corteza cerebral es un almacen de memoria extremadamente grande. Es esencial para la mayor parte de
nuestros procesos de pensamiento, aunque tampoco puede funcionar sola. La cortea es la que abre la mente al
mundo.

CUESTIONARIO.

1.- ¿Cuál es la función de las fibras aferentes?

2.- ¿Cuál es la función de las fibras eferentes?

3.- ¿En qué consiste la sinapsis química?

4.- ¿En qué consiste la sinapsis eléctrica?

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GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 1

TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA


TITULO: OBTENCIÓN DE MUESTRA SANGUÍNEA.
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

La sangre es el fluido corporal que se utiliza con más frecuencia. Hay tres
procedimientos para obtener sangre y son:
 La venopuncion o flebotomía

 Punción arterial

 Punción capilar o punción cutánea


La sangre arterial y la sangre venosa difieren en aspectos importantes:
 La sangre arterial es esencialmente uniforme en su composición
en todo el cuerpo.

 La composición de la sangre venosa varía y depende de la


actividad metabólica de los órganos y tejidos bañados por ella. El
sitio de extracción puede afectar la composición venosa.
 En relación a la sangre arterial, la sangre venosa es deficiente en
oxígeno y también es diferente en el pH, en la concentración de
dióxido de carbono.

 También pueden variar las concentraciones de glucosa, ácido


láctico, cloruro, amoniaco.
OBJETIVO
Es la obtención de muestra de sangre (venosa, arterial capilar o dérmico) para la
realización de las diferentes pruebas de laboratorio.
ANATOMIA VENOSA
Vena yugular------vena subclavia---------vena axilar---------------vena humeral------------se divide
en venas basílica y cefálica------------y estas en basílica media y cefálica media.
Verificando de arriba hacia dentro esta: piel--tejido celular--arteria y nervio.

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QUE SE ESTUDIA EN LA MUESTRA DE SANGRE


 Hemograma completo

 glicemia.

 Urea y creatinina

 Colesterol y trigliceridos

 Hematocrito

 Hemoglobina

 Valores hematimetricos

 Electrolitos y gases en sangre

CANTIDAD DE LA TOMA DE MUESTRA


Esto dependerá de la solicitud de la orden médica

MATERIALES
 Jeringa estéril para extraer 5 - 10 ml

 Torundas de algodón

 Alcohol etílico (70%)

 Marcador de vidrio.

 Torniquete

 Tubos ensayo sin anticoagulante

 Gradilla para tubos

 Guantes descartables.

 Abrazadera.

 Cuaderno de registro

PROCEDIMIENTO
 Solicitar las ordenes

 Llamar al paciente saludarle con amabilidad y ponerle cómodo

 Verificar la orden medica e identificar los tubos de ensayo y registrar en el


cuaderno

 Solicitarle que extienda el miembro superior sobre la abrazadera y decirle


que habrá y cierre las manos varias veces para la dilatación de las venas

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 Colocar el torniquete a cuatro dedos por encima del pliegue del codo y que no quede
más de un minuto

 Proceder a verificar el embolo de la jeringa y observar que no contenga


aire para puncionar la vena seleccionada, colocar la aguja con el bisel
hacia arriba sobre la vena a 15 grados por encima de la piel

 Introducir la aguja en el centro de la vena y penetrar a lo largo de la vena


de 1 a 1.5 cm siempre siguiendo a la vena seleccionada

 Tirar hacia atrás el émbolo de la jeringa muy lentamente para que penetre
la sangre en la jeringa hasta llenar con la cantidad de sangre necesaria.

 Retirar torniquete tirando del extremo doblado y colocar una torunda de


algodón sobre la piel donde se encuentra oculta la punta de la aguja

 Extraer la aguja con un movimiento rápido por debajo de la pieza de


algodón, pedir al paciente que presione lentamente la torunda durante 3
minutos con el brazo extendido.

 Siempre felicitarle y agradecerle por ser un buen paciente


FUENTES DE ERROR

 Prolongada aplicación del torniquete.

 Extracción violenta de la sangre, por que puede provocar hemólisis.

 Empleo de tubos mal lavados.

 Depositar la sangre en el tubo en forma violenta.

 Dejar los tubos con muestras destapados.

 Que el paciente no cumpla con las indicaciones de acuerdo al análisis


químico a realizar.
EVALUACIÓN
1. ¿Cuáles son las venas superficiales del antebrazo que se pueden
abordar para tomar una muestra de sangre?

2. Averiguar el concepto de asepsia, antisepsia, explicar cómo funcionan


y dar ejemplos de antisépticos usados más frecuentemente.

3. ¿Qué tipo de jeringas y que calibre de aguja se recomienda para


realizar la toma de una muestra de sangre periférica?

4. ¿Qué cantidad de sangre se debe tomar en una muestra y cómo


influye esa pérdida de sangre en nuestro organismo?

5. ¿A qué se llama hemostasia?

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GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 2

TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA.


TITULO: UTILIZACIÓN DE ANTICOAGULANTES.
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:
Una vez extraída la sangre, ésta puede conservarse coagulada o mantenida incoagulable
mediante la adición de un anticoagulante. La mayoría de los exámenes hematológicos
requiera que la sangre sea total y fluida. Para ello se utilizan sustancias llamadas
anticoagulantes, que retirando el calcio o inhibiendo otros factores de la coagulación,
consiguen mantener la sangre fluida. Estos anticoagulantes, generalmente, no interfieren la
composición de la sangre de modo que no perjudican la composición de la sangre de modo
que no perjudican el resultado final del examen.

CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DE LOS ANTICOAGULANTES MÁS USADOS EN HEMAT


OLOGÍA
No alterar el tamaño de los hematíes.
No producir hemólisis.
Evitar al máximo la agregación plaqueta ría.
No alterar la morfología de los leucocitos.
La sangre tratada con anticoagulante debe procesarse lo antes posible, incluso
mantenida bajo refrigeración (4 ºC) si no pasan de las 2 horas.
El tiempo m á x i m o e n t r e l a e x t r a c c i ó n d e l a s a n g r e y s u p r o c e s a m i e n t o
depende del c o a g u l a n t e d e e l e c c i ó n y n o d e b e s e r m á s d e 4 h o r a s ,
a e x c e p c i ó n d e l anticoagulante EDTA (etilendiaminotetracético) que puede ser
hasta 24 horas (en refrigeración a 4 ºC).
Los anticoagulantes pueden emplearse en forma sólida o líquida. Los primeros
están indicados para la determinación de los parámetros hematológicos, ya que
no producen, como los anticoagulantes líquidos, dilución de la sangre.

ANTICOAGULANTES SÓLIDOS
1.- ETILENDIAMINOTETRACETICO (EDTA)

Es la sal di sódica o tripotásica del ácido etilendiaminotetracético. La


s a l di sódica (Na 2). EDTA) es menos soluble que la sal tripotásica (K3) EDTA).

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Estos compuestos realizan su acción a través de un efecto quelante sobre el calcio, al fijarlo
impiden su activación y, por ende, la coagulación sanguínea.
VENTAJAS
- Respeta la morfología eritrocitaria (especialmente la sal tripotásica) y
leucocitaria, de manera que permite una demora de dos horas en la reali zación
del frotis sanguíneo después de la extracción sanguínea.

- Asegura la conservación de los elementos formes sanguíneos durante 24horas si la


sangre se mantiene a 4 C.

- Al inhibir la aglutinación de las plaquetas, facilita su recuento o su expresión


semicuantitativa a partir del frotis.

- La concentración recomendada de EDTA es de 1,5 mg/ml. de sangre. Una mayor


cantidad de anticoagulante puede producir retracción celular, con disminución
del hematocrito, y un aumento de la concentración media de la hemoglobina. Un
exceso de sangre con relación al anticoagulante produce formación de micro
agregados que pueden alterar los resultados. El em pleo de tubos al vacío con una
gota (50 ml) de EDTA tripotásica comercial para 5 ml de sangre es de interés
práctico dado que es cien veces más soluble facilitando la mezcla de sangre
con anticoagulante.

DESVENTAJAS
Usado en exceso afecta a los eritrocitos y a los leucocitos, a los cuales les
produce encogimiento y cambios en su forma, por ello debe cuidarse de agregar la cantidad
correcta de sangre al anticoagulante.
1.- Anticoagulante de Wintrobe
- Es una mezcla de oxalato de amonio y potasio. Actúa por precipitación del calcio,
es fácil de preparar. Se emplea en forma de polvo en proporción de 2 deoxalato de amonio
por 1- de oxalato de potasio. La cantidad recomendada es de 2 mg x ml de sangre.
- Este anticoagulante no afecta el volumen globular medio y puede usarse para
determinaciones de hemoglobina, hematocrito y r e c u e n t o g l o b u l a r , p e r o p a r a
l o s e x t e n d i d o s q u e d a l i m i t a d a a l o s p r i m e r o s minutos, tampoco es útil para el
recuento plaquetario porque produce formación de agregados plaquetarios.
- Para 5ml de sangre se utilizan 0.5ml de la mezcla de anticoagulante (desecado en estufa a
37 C. o a temperatura ambiente antes de utilizarlo) esta dilución anticoagulante actúa para la
fijación del calcio y debe usarse siempre desecado para no diluir la sangre

3.- Heparina
El nombre de heparina proviene del griego hepar que significa hígado, ya que fue aislado
por primera vez de las células de este tejido. Es un mucopolisacárido ácido.
Presenta el inconveniente de que si no se agita rápidamente con la sangre después
de extraída pueden formarse micro coágulos, aunque no altera el volumen eritrocitario ni la
morfología de los leucocitos. No es recomendab l e p a r a e l f r o t i s s a n g u í n e o p o r q u e
produce un fondo azul en la lámina.
La heparina de sodio o litio puede usarse en forma sólida o líquida, en proporción de 0,1 -
0,2 mg de heparina por 1 ml de sangre.

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ANTICOAGULANTES LÍQUIDOS.

1.- Citrato trisódico


- Es de elección para las pruebas de hemostasia y la velocidad de sedimenta ción.
- Actúa a través de la precipitación del calcio. La concentración depende de la prueba por
realizar.
- Para pruebas de hemostasia se emplea en proporción de 1: 9 (0,5 ml de anticoagulante para
4,5 ml de sangre total).
- Para la determinación de la VSG (Velocidad de Sedimentación Globular) es1:4 (0,5 ml de
anticoagulante para 2 ml de sangre).
2.- Oxalato sódico
- Recomendado también para las pruebas de hemostasia. Se emplea en pro porción
de un volumen de anticoagulante para 4 vol. de sangre.

CODIGO DE COLORES INTERNACIONALES DE LOS TUBOS COLECTORES MUESTRA


SANGUINEA
Tapa roja: Sin anticoagulante (Tubo seco). Destinado a serología, bioquímica, inmunología.
Tapa violeta Con EDTA. Contiene anticoagulante, destinado a hematimetrías.
Tapa azul: Con CITRATO DE SODIO. Destinado a pruebas de prueba coagulación.
Tapa negro: Con CITRATO SÓDICO. Destinado VSG (velocidad de sedimentación globular).
Tapa amarillo: Destinado a la bioquímica.
Tapa verde: Con HEPARINA. Contiene un separador que se interpone ente las. Células
sanguíneas y el suero.

VALORES NORMALES DE LA COAGULACION SANGUINEA


1.- tiempo coagulación.- 6-10 minutos.
2.- Tiempo protrombina.- de 12 segundos.
3.- Tiempo hemorragia.- 1 a 6 minutos.

MATERIALES.
- Todo referente al práctico uno.
- Anticoagulante EDTA.
PROCEDIMIENTO
- Extraer la sangre según técnica descrita.
- Vaciar 1 gota de EDTA al tubo de ensayo para 5 ml de sangre.
- Remover el tubo lentamente durante treinta segundos.
- Esperar el tiempo determinado y observar para su lectura. . Después de un periodo de 1 a
3 horas, a temperatura de 37º C dejará separas de la parte coagulada un líquido: el suero.

CUESTIONARIO.

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1. ¿A qué se llama Coagulación?

2. ¿Cuáles son los factores de la coagulación?

3. ¿Cuáles son los mecanismos de coagulación de la sangre?

4. ¿Dónde se forman los factores de la coagulación?

5. ¿Cuáles son los anticoagulantes sintéticos más utilizados?

6. ¿Para qué se utiliza la vitamina K y que factores son dependientes de este?

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GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 3

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TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA.


TITULO: DETERMINACIÓN DEL HEMATOCRITO.
FECHA DE ENTREGA: 7ª semana
FECHA DE EVALUACIÓN: 8ª semana
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

El hematocrito (Hto) es la relación existente entre el volumen de eritrocitos y el


volumen total de sangre, expresado como porcentaje. Está directamente relacionado
con la concentración de hemoglobina, por lo que su determinación constituye el
procedimiento más simple para el diagnóstico de anemia. Así, un descenso del Hto
es indicativo de anemia, mientras que el aumento lo es de poliglobulia.

El método de preferencia para la determinación de Hto es la centrifugación de sangre


total en tubo capilar (micro método), es una técnica sencilla, barata y accesible a
laboratorios de baja complejidad. Aunque también puede emplearse un tubo de
Wintrobe (macro método), este procedimiento no es tan recomendable debido a su
mayor inexactitud e imprecisión. Ambos métodos se basan en medir el
empaquetamiento de la columna de eritrocitos cuando la sangre total con
anticoagulante se somete a la acción de una fuerza centrífuga.

Por ello entre sus factores de error está el plasma que queda atrapado entre los
eritrocitos empaquetados y el posible efecto de leucocitos y plaquetas en la lectura.
Importancia clínica: El hematocrito es una medición de la fracción volumétrica de
hematíes. Se trata de un indicador clave del estado corporal de hidratación, anemia o
pérdida grave de sangre, así como la capacidad de la sangre para transportar
oxígeno. Una lectura reducida de hematocrito puede deberse a una hiperhidratación,
que aumenta el volumen plasmático, o a una reducción en la cantidad de hematíes
debido a anemias o a hemorragias. Un hematocrito alto puede deberse a la pérdida
de fluidos, como por ejemplo debido a una deshidratación, un tratamiento con
diuréticos o quemaduras, o bien a un aumento de los hematíes, tal y como sucede
con los trastornos cardiovasculares y renales, la policitemia vera y los problemas de
ventilación.

PRÁCTICA

OBJETIVOS

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Determinación del hematocrito en una muestra sanguínea e interpretar sus


resultados.
MATERIAL
1.- guantes
2.- tubos capilares con anticoagulante
3.- lancetas
4.- torundas de algodón con alcohol
5.- plastilina o cera
6.- centrifuga para micro hematocrito
7.- lector de micro hematocrito
8.- sangre capilar Jeringas desechables.

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
1.- Ponerse los guantes
2.- Llenar el tubo capilar unas tres cuartas partes de su capacidad. Este llenado se
realiza por capilaridad.
3.-Tapar por el lado limpio con la plastilina y quitar la que sobre.
4.- Repetir la operación con el segundo capilar.
5.- Colocar los capilares en la centrifuga teniendo en cuenta que los extremos
cerrados tiene que quedar hacia fuera.
6.- Centrifugar durante 5 minutos a unas 12.000 rpm.
7.- Retirar los tubos de la centrifuga y realizar la lectura con el lector de hematocrito.
Colocar el capilar de manera que el principio de la sangre coincida con la línea 0.
Mover el capilar hacia la derecha o izquierda hasta que coincida la línea 100 con el
final del plasma.
El valor nos lo dará aquella línea que cruce la parte del capilar donde están pegados
el plasma y las células. Obtener una muestra de sangre según técnica ya descrita.
2.- Depositar la misma en tubo de ensayo calibrado.
3.- Llevar el tubo a la centrifugadora
4.- Leer los resultados y comparar con los descritos en la literatura
EVALUACIÓN
1. ¿Qué es la centrifugadora?

2. ¿Cuántas clases de centrifugadora conocemos?

3. ¿Cuál es la velocidad de centrifugación para micro hematocrito?

4. ¿Durante cuánto tiempo se debe realizar la centrifugación?

5. ¿Qué es el Hematocrito?

6. ¿Cuáles son los valores normales del hematocrito dependiendo de la edad y


sexo?
7. ¿Qué factores influyen para que los valores del hematocrito estén alterados?

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 4

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA.


TITULO: VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACIÓN
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

La velocidad de sedimentación globular (VSG) mide la sedimentación de eritrocitos


en su plasma, consiste en depositar en un tubo largo y graduado denominado de
Westergren sangre incoagulable manteniendo está en posición vertical.

Los eritrocitos sedimentaran en el fondo del tubo y sobre este sedimento se forma
una columna de plasma. La altura de esta columna, después de una hora indica la
velocidad de sedimentación de los eritrocitos.

VSG es una prueba no específico que puede ser utilizado para detectar un amplio rango
de enfermedades y para monitorear el curso evolutivo de ciertas enfermedades crónicas como
los procesos inflamatorios crónicos (artritis reumatoidea, polimialgia reumática y tuberculosis)
o la respuesta a la terapia, por ejemplo con citostáticos (enfermedad de Hodgkin, linfomas y
mieloma múltiple). Sin embargo en ocasiones cuadros tan graves como neoplasias y la
cirrosis pueden presentar una VSG normal. Constituye uno de los tests más utilizados como
screening en el laboratorio clínico. Se trata de un método sencillo para realizar y que requiere
equipamiento simple.

El mecanismo por el cual se produce la eritrosedimentación no está completamente


dilucidado, pero parece obedecer a interacciones electrostáticas entre la superficie de los GR
y diversas proteínas del plasma que favorecen (fibrinógeno y globulinas) o disminuyen
(albúmina) la agregabilidad de estas células.
Desde el punto de vista físico, este fenómeno depende de los siguientes factores:
a. Tamaño de los Glóbulos Rojos
b. Diferencia de densidad entre los eritrocitos y el plasma,
c. Viscosidad del plasma.
d. Temperatura.

La sedimentación ocurre en 3 etapas: 1) una etapa en que se produce la aglutinación


de los GR con formación de agregados en forma de "pilas de monedas", 2) un período
durante el cual los agregados de GR sedimentan a velocidad constante, y 3) una etapa final
donde la velocidad de sedimentación se enlentece al mismo tiempo que los GR se acumulan
en el fondo del recipiente.

PRÁCTICA

OBJETIVOS

U N I V E R S I D A D D E A Q U I N O B O L I V I A
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Determinación de la eritrosedimentación en una muestra de sangre e interpretar los


resultados.

MATERIAL
1.- Jeringas desechables.
2.- Ligadura
3.- Torundas de algodón
4.- Alcohol
5.- Tubos de ensayo
6.- Anticoagulante
7.- Pipeta o tubo de Westergren
8.- Soporte de Westergren

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
.- Obtener una muestra de sangre según técnica ya descrita.
2.- Depositar la misma en tubo de ensayo preparado con anticoagulante.
3.- Llenar el tubo de Westergren hasta la marca 0mm y llevar al soporte de eritrosedimentación
4.- Leer los resultados luego de 60 minutos.
5.- Comparar los resultados obtenidos con los valores descritos en literatura.
CUESTIONARIO:
1. ¿Qué es la eritrosedimentación?

2. ¿Qué factores físicos influyen para que los valores de eritrosedimentación estén
alterados?

3. ¿Durante cuánto tiempo se debe realizar la observación?

4. ¿Cuáles son los valores normales de la VSG?

5. Cite algunas enfermedades donde estén alterados los valores de la


sedimentación.

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GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 5

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TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA.


TITULO: PREPARACIONES DE EXTENSIONES DE SANGRE
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
La práctica de un frotis sanguíneo (también llamado extensión) es de gran importancia en
hematología, ya que el diagnóstico de muchas enfermedades hematológicas puede realizarse
con sólo observar las características morfológicas de las células sanguíneas.
La precisión de la evaluación morfológica depende en gran parte de una correcta
realización del frotis sanguíneo, por lo tanto se debe procurar que este no sea excesivamente
fino ni excesivamente grueso, para que permita una distribución uniforme de los leucocitos.
Existen tres métodos para realizar el frotis sanguíneo:

 Método de los dos cubreobjetos.


 Método por centrifugación.
 Método de los dos portaobjetos (en cuña).

El método de cubreobjetos proporciona una extensión con distribución uniforme de los


leucocitos. Las desventajas de este método son la dificultad para dominar la técnica, la
fragilidad del cubreobjetos, y la dificultad para teñirlo. Cabe anotar que existen laboratorios
que han estandarizado esta prueba, con muy buenos resultados.

El método por centrifugación usa una fuerza de centrifugación para producir una sola capa de
células con leucocitos y plaquetas distribuidos uniformemente. Este método requiere de
equipo especial y tiene el potencial de crear aerosoles que representan riesgos biológicos.

El método de los dos portaobjetos, llamado también en cuña, es el más utilizado en la


práctica diaria del laboratorio. Aunque la distribución de los leucocitos no es tan uniforme
como en el método de los dos cubreobjetos, la técnica se domina con facilidad, los frotis son
menos frágiles y se pueden manipular más fácilmente.

Puede usarse sangre entera anticoagulada con EDTA o sangre capilar de flujo libre. Si se
emplea EDTA, los frotis deben prepararse antes de la segunda hora siguiente a la
recolección. Es necesario mezclar bien la muestra antes de prepararlos. Para realizar el
extendido se requieren portaobjetos limpios de vidrio.

PRÁCTICA

OBJETIVOS

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Adiestrar al estudiante en la preparación de extendidos de sangre.

MATERIAL
1.- Jeringas desechables.
2.- Ligadura
3.- Torundas de algodón
4.- Alcohol
5.- Tubos de ensayo
6.- Gradilla
7.- Pipetas
8.- Mechero de alcohol
.- Anticoagulante
10.- Portaobjetos de vidrio

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
1.- Obtener una muestra de sangre según técnica ya descrita.
2.- Depositar la misma en tubo de ensayo preparado con anticoagulante.
3.- Poner una pequeña gota de sangre en un extremo del portaobjetos.
4.- Colocar el borde de otro portaobjetos en frente de la gota de sangre.
5.-desplace el portaobjetos hacia atrás, hasta que toque la gota de sangre.
6.- deje que la gota de sangre se extienda por el borde del portaobjetos.
7.- Deslice el portaobjeto hacia el otro extremo del portaobjetos que contiene la gota
de sangre con un movimiento suave. El grosor del frotis sanguíneo se puede variar
según sea el ángulo que formen entre sí ambos portaobjetos. Así, si es superior a
45º, la extensión obtenida será gruesa y corta; por lo contrario, si es inferior a 45º
será larga y fina.
8.- Confirme que la extensión no tenga líneas ni a lo largo ni a lo ancho del frotis, el
extremo de la extensión debe terminar suave y gradualmente, sin desgarros ni
espacios vacíos. Ni demasiado largo ni grueso.

CUESTIONARIO:
1.- ¿Con que finalidad se realizan los extendidos de sangre?
2.- ¿Por qué razón se deben limpiar los portaobjetos antes de los extendidos?

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

3.- ¿Qué pasa si se coloca el portaobjetos directamente sobre la llama del mechero?
4.- ¿Cuáles son las características de un buen frotis?

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GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 6


TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA.
TITULO: TEST PARA EL ESTUDIO DE LA HEMOSTASIA
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

Hemostasia:
Puede definirse como la serie de fenómenos biológicos que ocurren en respuesta a la lesión
de un vaso y cuya finalidad es la detención de la hemorragia.
La hemorragia ocurre luego de la sección o ruptura de un vaso sanguíneo y la gravedad de
ésta depende del diámetro del vaso y de la duración de la pérdida sanguínea.
La lesión de un vaso sanguíneo pone en marcha mecanismos para controlar la pérdida de
sangre:
1) Espasmo vascular.
2) Formación del tapón plaquetario.
3) Coagulación de la sangre.
4) Crecimiento del tejido fibroso.

Pruebas de coagulación:
Tiempo de Coagulación: el tiempo de coagulación representa una medida del funcionamiento
de la vía intrínseca de la coagulación de la sangre entera. Su valor normal es de 5 a 9 minutos
siendo normal hasta incluso los 15 min.
Existen otros métodos para estudiar la integridad de las vías intrínsecas, más precisas y
reproducibles.

Exámenes de laboratorio que evalúan la función plaquetaria:


Tiempo de sangría: Evalúa la integridad de las primeras etapas de la formación del tapón
hemostático, es decir el espasmo vascular y la formación del tapón plaquetario (cantidad y
calidad de plaquetas). Mide el tiempo necesario para que se detenga la hemorragia, en
respuesta a la incisión de vasos subcutáneos pequeños. Su valor normal oscila entre 1 a 4
minutos en el M. de Duke y el M. de Ivy de 1 a 9 minutos.
Este examen se lleva a cabo: Para diagnosticar ciertos padecimientos hemorrágicos o antes
de realizar operaciones quirúrgicas.

PRÁCTICA

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

OBJETIVOS

Que el estudiante conozca las técnicas para el estudio de la coagulación sanguínea y la


interpretación de estas.

MATERIAL

 Tiempo de sangría:

1.- Lancetas
2.- Papel filtro
3.- Cronometro o reloj con segundero
4.- Alcohol
5.- Torundas
6.- Esfigmomanómetro o tensiómetro de mercurio ( Método de Ivy)

 Tiempo de coagulación:

1.- Dos tubos de ensayo medianos


2.- Cronometro o reloj con segundero
3.- Baño María a 37°C.
4.- Jeringa desechable de 5ml.
5.- Alcohol
6.- Torundas

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS

Método de Duke:
Con una lanceta se hace una pequeña incisión en el lóbulo de la oreja luego de haber
limpiado la zona con una torunda con alcohol.
La sangre fluye por esta incisión y es recogida en el papel filtro cada 30 segundos.
Se mide el tiempo que transcurre hasta que se detiene el sangrado.

Método de Ivy:
Exponer el antebrazo del paciente y escoger una zona libre de vénulas, hematomas, heridas y
otros.
Limpie con alcohol la zona escogida.
Coloque el tensiómetro en el brazo del paciente y regúlelo a 40 mm Hg.
Se realiza incisión con lanceta al mismo tiempo se empieza a controlar con cronómetro
Cada 30 segundos secar con el papel de filtro, no tocar los bordes de la incisión para no
interferir con el tapón plaquetario.
Se anota el tiempo que tarda en cesar la hemorragia, lo que corresponde al tiempo de
sangría.

Método de Lee-White:
Poner los dos tubos a Baño Maria a 37°C.
Obtener 2ml. de sangre venosa según técnica enunciada anteriormente. Poner el cronometro
en funcionamiento tan pronto como la sangre comience a entrar en la jeringa.
Colocar 1ml. de sangre en cada tubo y taponar ambos tubos.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Después de tres minutos saque el primer tubo del Baño María e incline unos 45° para
observar si la sangre se a coagulado.
Colocar tubo otra vez en el Baño María y examinar cada 30 segundos hasta que
sobrevenga la coagulación.
Examine el segundo tubo inmediatamente después de que se haya coagulado la
sangre del primero.
Detenga el cronometro y tome nota del tiempo transcurrido.

Método capilar:
Limpiar la yema del dedo, realizar la incisión con la lanceta e iniciar el conteo con el
cronometro, llenar tubo capilar 2/3 partes.
En el tercer minuto de la punción se invierte el capilar hasta observar que no hay
desplazamiento de sangre o se observen hilos de fibrina.
Detener el cronometro.

Otra variación de este método es ir rompiendo el capilar hasta observar el coagulo

1.- ¿Qué otros métodos existen para determinar pruebas de coagulación?


2.- ¿Cuál es el número normal de plaquetas?
3.- ¿Cuál es la función de las plaquetas?
4.- El método de Lee White mide la vía………………………………de la coagulación
5.- ¿Qué método mide la vía extrínseca de la coagulación?

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 7
TEMA: FISIOLOGÍA SANGUÍNEA.
TITULO: GRUPOS SANGUINEOS
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
Los eritrocitos de cada ser humano presentan en su membrana antígenos del sistema ABO y
del sistema Rh determinados por su código genético. El nombre del grupo lo da el antígeno
específico presente en los eritrocitos (aglutinógeno). En el plasma, a su vez, existen
anticuerpos que tienen la propiedad de aglutinar los eritrocitos (aglutininas) que poseen
antígenos ABO diferentes a los del propio individuo.

GRUPOS AGLUTINOGENOS EN ERITROCITOS AGLUTININAS EN PLASMA

O Anti A - Anti B
A A Anti B
B B Anti A
AB AB No posee

El sistema Rh comprende tres antígenos que se los designa como C, D y E. De ellos el más
importante por ser el más antigénico es el D. Un individuo es Rh positivo si sus eritrocitos
poseen el antígeno D. El Rh negativo no lo posee y es capaz de generar anticuerpos frente a
el, por tanto se puede desencadenar una respuesta inmune cuando se hace una Transfusión
de sangre de un individuo Rh+ a uno Rh-, aunque no al contrario.
El grupo O (-) es donante universal y el grupo AB (+) es receptor universal.

Tabla de compatibilidad entre grupos sanguíneos

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Donante
Receptor
O- O+ B- B+ A- A+ AB- AB+
AB+
X X X X X X X X

AB-
X   X   X   X  

A+
X X     X X    

A- X       X      
B+ X X X X        
B- X   X          
O+ X X            
O- X              

PRÁCTICA

OBJETIVOS

Que el estudiante sepa diferenciar los grupos sanguíneos y observe los fenómenos
que se presentan en las distintas determinaciones.

MATERIAL

1.- portaobjetos
2.- lancetas
3. - sueros Anti A, Anti B, Anti D
4.- varillas mezcladoras
5.- alcohol
6.- algodón

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS

Obtener tres gotas de sangre mediante punción con una lanceta

Ir colocando cada una de las gotas en un portaobjetos, separadas por 1cm. de


distancia.
Agregue en cada gota de sangre una gota de anticuerpo (Aglutinina): Anti A a la
primera gota, Anti B a la segunda gota y Anti D a la tercera gota.
Mezcle y observe si hay aglutinación.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

Interpretación:
Se pueden dar las siguientes posibilidades:
1.- Que se produzca la aglutinación de la gota de sangre mezclada con el suero Anti A y
Anti D. La muestra de sangre corresponde al grupo A y Rh positivo.
2.- Que se produzca la aglutinación de la gota de sangre mezclada con el suero Anti B y
Anti D. La muestra de sangre corresponde al grupo B y Rh positivo.
3.- Que se produzca la aglutinación de las tres gotas. La muestra de sangre
corresponde al grupo AB y Rh positivo.
4.- Que se produzca la aglutinación solo de la gota de sangre mezclada con el suero
Anti D. La muestra de sangre corresponde al grupo O y Rh positivo.
5.- La otra posibilidad es que los grupos sean: Grupo A y Rh negativo, Grupo B y Rh
negativo, Grupo AB y Rh negativo, en las que no se aglutinaria la gota con Anti D y si
las correspondientes al grupo A, B, AB.
Y el grupo O y Rh negativo en el que no se produce aglutinación en ninguna de las tres
gotas.

CUESTIONARIO:

1.- ¿Cuál es su grupo sanguíneo y su factor Rh?

2.- ¿Cuántos grupos sanguíneos hay y cuáles son?

3.- ¿Cuántos factores hay y cuáles son?

4.- Grafique un portaobjetos con las tres gotas de sangre y con resultado de grupo
sanguíneo O y factor Rh positivo.

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PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD


GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 8

TEMA: FISIOLOGIA CARDIOCIRCULATORIA.


TITULO: PULSO ARTERIAL .- PRESIÓN ARTERIAL.-
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

PULSO ARTERIAL: Cuando la sangre es impulsada hacia las arterias por la contracción


ventricular, su pared se distiende. Durante la diástole, las arterias recuperan su diámetro normal,
debido en gran medida a la elasticidad del tejido conjuntivo y a la contracción de las fibras
musculares de las paredes de las arterias.

Esta recuperación del tamaño normal es importante para mantener el flujo continuo de sangre a
través de los capilares durante el periodo de reposo del corazón. La dilatación y contracción de
las paredes arteriales que se puede percibir cerca de la superficie cutánea en todas las arterias
recibe el nombre de pulso.

PRESIÓN ARTERIAL: Es la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias. La
tensión arterial es un índice de diagnóstico importante, en especial de la función circulatoria.
Debido a que el corazón puede impulsar hacia las grandes arterias un volumen de sangre mayor
que el que las pequeñas arteriolas y capilares pueden absorber, la presión retrógrada resultante
se ejerce contra las arterias. Cualquier trastorno que dilate o contraiga los vasos sanguíneos, o
afecte a su elasticidad, o cualquier enfermedad cardiaca que interfiera con la función de bombeo
del corazón, afecta a la presión sanguínea. En las personas sanas la tensión arterial normal se
suele mantener dentro de un margen determinado. El complejo mecanismo nervioso que
equilibra y coordina la actividad del corazón y de las fibras musculares de las arterias, controlado
por los centros nerviosos cerebroespinal y simpático, permite una amplia variación local de la
tasa de flujo sanguíneo sin alterar la tensión arterial sistémica.

CLASIFICACION DE LA PRESION ARTERIAL PRESION ARTERIAL


PRESION ARTERIAL SISTOLICA DISTOLICA
NORMAL < 120 y < 80

Debido a que el corazón puede impulsar hacia las grandes arterias un volumen de sangre mayor
que el que las pequeñas arteriolas y capilares pueden absorber, la presión retrógrada resultante
se ejerce contra las arterias. Cualquier trastorno que dilate o contraiga los vasos sanguíneos, o
afecte a su elasticidad, o cualquier enfermedad cardiaca que interfiera con la función de bombeo
del corazón, afecta a la presión sanguínea. En las personas sanas la tensión arterial normal se
suele mantener dentro de un margen determinado. El complejo mecanismo nervioso que
equilibra y coordina la actividad del corazón y de las fibras musculares de las arterias, controlado
por los centros nerviosos cerebroespinal y simpático, permite una amplia variación local de la
tasa de flujo sanguíneo sin alterar la tensión arterial sistémica.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CLASIFICACION DE LA PRESION ARTERIAL PRESION ARTERIAL


PRESION ARTERIAL SISTOLICA DISTOLICA
NORMAL < 120 y < 80
PREHIPERTENSION 120 – 139 ó 80 - 89
HTAS grado 1 140 – 159 ó 90 – 99
HTAS grado 2 ≥ 160 ó ≤ 100

PRÁCTICA

OBJETIVOS

Reconocer las principales características del pulso y presión arterial, así como la
correcta técnica para su determinación.

MATERIAL
1.- Estetoscopios.
2.- Tensiómetros.

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
1. Localizar los puntos adecuados para la toma del pulso

2. Contar las pulsaciones en el lapso de un minuto.

3. Con la ayuda del esfigmomanómetro determinar la presión arterial según


los métodos aprendidos.

CUESTIONARIO.

1. Describa como se debe tomar el pulso.


2. ¿En qué lugares se puede realizar la medición del pulso?
3. ¿Cuál es la frecuencia normal del pulso?
4. ¿Cuáles son las dos técnicas para la determinación de la presión arterial?
5. ¿A qué se llama taquicardia y bradicardia?
6. Cite algunas enfermedades donde estén alterados los valores de la presión.
Arterial.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 9

TEMA: FISIOLOGÍA DEL METABOLISMO.


TITULO: TEMPERATURA CORPORAL.
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:
FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

Es la medida del grado de calor del organismo en animales de sangre fría y caliente. El
mantenimiento de la temperatura corporal de los animales es resultado del metabolismo, un
conjunto de procesos mediante los cuales se transforman los alimentos en proteínas, hidratos de
carbono y grasas y se libera energía en forma de calor. El músculo activo metaboliza los
alimentos más rápido que si está en reposo y se libera más calor, por ello la actividad física
eleva la temperatura corporal. El temblor es una forma particular de actividad física que pone en
movimiento ciertos músculos para estimular el metabolismo y de ese modo calentar el cuerpo.

Las células de los animales de sangre caliente alcanzan su máxima eficacia funcional dentro de
un estrecho intervalo de temperaturas. En la especie humana, la temperatura correcta es de 37
ºC, aunque se considera que el intervalo de normalidad está entre 36,4 y 37,2 ºC. Si la
temperatura corporal es excesiva, la actividad celular se resiente, y las propias células pueden
resultar dañadas; cuando es demasiado baja disminuye el ritmo de metabolización de los
alimentos. La temperatura corporal se regula por medio de la tasa de irradiación de calor por la
piel y por la evaporación del agua. La sudoración (evaporación a través de los poros de la piel) y
el jadeo (evaporación a través de los poros de la boca) son reguladores habituales de la
temperatura en los animales de sangre caliente. Estos fenómenos están controlados de forma
involuntaria por el cerebro.

A diferencia de lo que ocurre en los animales de sangre caliente, en los de sangre fría —como
insectos, reptiles, anfibios y peces— la temperatura corporal varía en función de la temperatura
del medio; siempre es algo inferior a la de éste, para evitar la pérdida de humedad orgánica por
evaporación. Como el ritmo metabólico disminuye cuando baja la temperatura exterior, los
animales de sangre fría se vuelven torpes cuando las temperaturas son bajas. Para evitar una
temperatura corporal excesiva, buscan durante el día los lugares frescos y oscuros.

PRÁCTICA

OBJETIVOS

Reconocer la técnica correcta para la determinación de la temperatura corporal y su


interpretación clínica.
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MATERIAL
1.- Termómetro clínico.

MÉTODOS Y PROCEDIMIENTOS
1. Tomar un termómetro clínico y colocarlo en la región de la axila.

2. Leer el resultado luego de tres minutos

3. Realizar el mismo procedimiento tomando la temperatura debajo de la lengua

EVALUACIÓN
1. ¿Cuantas clases de termómetros conoce?

2. ¿Cuál es el valor normal de la temperatura corporal?

3. ¿Qué variaciones existe en relación al lugar del cuerpo donde se realice la

Medición de la temperatura?

PROGRAMA DE CONTROL DE CALIDAD

GUIA DE INVESTIGACION PRACTICA - DIF # 10

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

TEMA: FISIOLOGÍA RENAL


TITULO: EXAMEN DE ORINA
FECHA DE ENTREGA:
FECHA DE EVALUACIÓN:

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA
El análisis de orina es una de las pruebas de Laboratorio más antiguas, sencillas y útiles en la
práctica clínica. Es una biopsia líquida de riñón y tan esencial como la exploración física para la
valoración del paciente.

EXAMEN FÍSICO DE ORINA


Comprende una serie de análisis macroscópicos como el color, olor, aspecto y un parámetro
para el estudio de otros análisis como la gravedad especifica.

Aspecto: Mezclando muy bien la muestra, mirar a través de la luz el grado de turbidez que
presente. Ver visualmente.
Densidad: El método para valorar la densidad es la tira reactiva. Como procedimiento general
para éste y los parámetros que siguen: Dispensar en tubo de ensayo, la orina bien mezclada, 10-
12 ml. Sumergir la tira reactiva brevemente (1 – 2 segundos como mínimo) en la orina. Al
retirarla, rozar la tira reactiva contra el borde el tubo para eliminar el exceso de orina. Al cabo de
60 segundos como mínimo (zona de leucocitos de 60 a 120 seg.) comparar el color de reacción
con la escala cromática según la casa comercial.
Color: Reportar el color observado de la orina en el mismo envase. El color de la orina se debe al
pigmento urocromo y a la urocromina.

ANÁLISIS QUÍMICO
PH
Proteínas
Glucosa
Cetonas
Sangre Oculta
Bilirrubina
Urobilinógeno
Nitrito
Estearasa leucocitaria

PRACTICA

OBJETIVOS:

Entrenar al estudiante en la observación al microscopio de una muestra de orina e identificación


de sus elementos.

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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

MATERIAL

1.- Tubos de ensayo


2.- Tapón para los tubos
3.- Pipeta desechable de plástico
4.- Portaobjetos, cubreobjetos
5.- Centrifuga
6.- Microscopio
7.- Tiras reactivas para PH

METODOS Y PROCEDIMIENTOS:
ESTANDARDIZACIÓN EN LA OBTENCIÓN DEL SEDIMENTO URINARIO PARA EL ESTUDIO
MICROSCÓPICO:

Mezclar bien la orina.


Tomar 12 ml. De orina en un tubo de centrifuga.
Centrifugar la orina en el tubo de ensayo de 12 por 75 mm a 2.500 r.p.m. durante 5 minutos.
Decantar el sobrenadante y re suspender suavemente para no dañar los cilindros el sedimento
(debe quedar más o menos 1 ml en el tubo).
Colocar una gota del sedimento sobre el portaobjetos, colocar un cubreobjetos evitando la
formación de burbujas.
Dejar en reposo por un minuto y observar al microscopio.
Estudiar el sedimento en 10x y en 40x y con luz amortiguada para dar un contraste adecuado.

ANÁLISIS MICROSCÓPICO DEL SEDIMENTO URINARIO:


Después de dispensar una gota del sedimento de orina y colocarle el cubreobjetos, leer en 10X,
recorrer toda placa y contar los cilindros, pasando a 40X para su identificación, teniendo cuidado
pues los cilindros tienden a depositarse en los extremos de la placa. Observar las células
epiteliales altas y bajas, leucocitos, eritrocitos, acúmulos de leucocitos, cuerpos ovales, células
centellantes etc, y por cantidad los cristales, bacterias, moco, etc.

CUESTIONARIO:
1.- ¿Cómo se debe realizar la toma de muestra?
2.- Indicar como se debe conservar la muestra (temperatura, duración de la muestra)
3.- ¿Cuáles son los valores normales en un examen de orina?

U N I V E R S I D A D D E A Q U I N O B O L I V I A

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