Troncos: Divisiones

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2.

TRONCOS
Cada tronco presenta un esquema claro de su origen a partir de las raíces del plexo braquial:

 El tronco superior está formado por las raíces de C5 y C6.


 El tronco medio está formado solamente por la raíz de C7.
 El tronco inferior está formado por las raíces de C8 y T1.

En relación a su origen, los troncos pasan sobre la base del triángulo posterior del cuello, viajando
entre los músculos escalenos anterior y medial, pasando detrás de la arteria subclavia. Los troncos
entonces cruzan el vértice del pulmón y la primera
costilla
dirigiéndose hacia la clavícula.

Divisiones

 Al alcanzar la superficie posterior del tercio medio de la clavícula, cada uno de los tres troncos se
fraccionan en una división anterior y otra posterior. Estas forman un total de seis divisiones (tres
anteriores y tres posteriores), que pasan por debajo y por detrás de la clavícula para entrar a la región
axilar.
 Las divisiones no dan lugar a ningún ramo. En lugar de esto, se unen entre ellas para construir otro
segmento del plexo braquial conocido como fascículos.

3.

Fascículos

Los fascículos del plexo braquial se forman a partir de la fusión de las tres divisiones anteriores con las tres
posteriores, uniéndose específicamente de la siguiente manera:

 El fascículo lateral está formado por la unión de la división anterior del tronco superior y la división
anterior del tronco medio.
 El fascículo medio es una continuación directa de la división anterior del tronco inferior.
 El fascículo posterior está formado por la unión de las divisiones posteriores de los tres troncos.
Ramos terminales
Nervio musculocutáneo

El nervio musculocutáneo es un ramo terminal del fascículo lateral del plexo braquial, transporta fibras de los
nervios espinales de C5 a C7. Es un nervio mixto que proporciona tanto inervación motora como sensitiva a los
miembros superiores

Las fibras motoras del nervio musculoesquelético, inervan los músculos anteriores del brazo, conocidos como
el bíceps braquial, coracobraquial y braquial. Las fibras sensitivas del nervio musculocutáneo inervan la piel
que cubre la superficie lateral del antebrazo, a través del nervio cutáneo lateral del antebrazo.

Nervio axilar

El nervio axilar es uno de los ramos terminales del fascículo posterior, lleva fibras de los nervios
espinales C5 y C7. Es un nervio mixto que proporciona inervación motora y sensitiva a la región del hombro.
Asimismo, el nervio axilar inerva tanto los músculos deltoides y redondo, así como la piel que cubre al músculo
deltoides.

4.
Nervio radial

El nervio radial es el segundo ramo terminal del fascículo posterior del plexo braquial, contiene fibras de los
nervios espinales C5 a T1. Este es un nervio mixto que proporciona inervación motora y sensitiva al brazo y
antebrazo.

El nervio radial proporciona inervación motora a los siguientes músculos:

 Todos los músculos del compartimiento posterior del brazo (músculo tríceps braquial)
 Todos los músculos del compartimiento posterior del antebrazo (braquioradial, ancóneo, supinador,
extensores radial largo y corto del carpo, extensor cubital del carpo, extensor de los dedos, extensores largo y
corto del pulgar, extensor del índice, extensor del meñique, abductor largo del pulgar).

El nervio radial proporciona inervación sensitiva a las siguientes estructuras:

 Piel de la superficie posterior del brazo


 Piel de las superficies central y posterior del antebrazo
 Piel de la superficie lateral del dorso de la mano.
 Piel de la superficie posterior de los dedos, desde la mitad lateral del dedo medio.
Nervio mediano

El nervio mediano está formado por la unión de dos ramas de los fascículos lateral y medial del plexo
braquial:

 La raíz lateral del nervio mediano, que es un ramo terminal del fascículo lateral.
 La raíz medial del nervio mediano, que es un ramo terminal del fascículo lateral.

El nervio mediano recorre todo el miembro superior y termina en la mano, donde se divide en sus ramos
terminales. Es un nervio mixto que proporciona inervación motora y sensitiva a varias regiones del antebrazo y
la mano.

El nervio mediano proporciona inervación motora a los siguientes músculos:

 Todos los músculos del compartimiento anterior (flexor) del antebrazo, excepto por los músculos:
flexor cubital del carpo y la mitad medial del flexor digital profundo.
 Todos los músculos tenares, excepto por los aductores del pulgar (aductor corto del pulgar, flexor
corto del pulgar y oponente del pulgar).
 Dos músculos lumbricales laterales.

El nervio mediano proporciona inervación sensitiva a las siguientes estructuras:

 Piel de la mitad lateral de la palma de la mano.


 Piel de la cara anterior de los dedos, a partir de la mitad lateral del segundo dedo.
 Piel de la superficie posterior de los dedos, en su tercio distal, a partir de la mitad lateral del segundo
dedo.
Nervio ulnar (cubito)

El nervio ulnar (cubital) es un ramo terminal del fascículo medial del plexo braquial que contiene fibras de los
nervios espinales C8 y T1. Así como el nervio mediano, el nervio ulnar es un nervio mixto que proporciona
inervación motora y sensitiva al antebrazo y a la mano.

El nervio ulnar proporciona inervación motora a los siguientes músculos:

 Los músculos restantes del antebrazo: aquellos que no son inervados por el nervio mediano (músculo
flexor cubital del carpo y la mitad medial del músculo flexor profundo de los dedos).
 Todos los músculos intrínsecos de la mano, excepto por los músculos LOAF (dos lumbricales laterales,
oponente del pulgar, aductor del pulgar, y flexor corto del pulgar).

El nervio ulnar proporciona inervación sensitiva a las siguientes estructuras:


 Piel de las superficies anterior y posterior de la mitad medial de la mano.
 Piel de las superficies anterior y posterior del primer dedo y la mitad medial del segundo dedo.

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