Informe Ici
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TAYACAJA
ADJUNTO:
Atentamente
DECLARACION JURADA
Yo, Andrea Celeste Medina Rojas identificado con numero de documento nacional de
identidad N° 444371011, domicilio en la comunidad de salcabamba, responsable de
SISMED DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD DE SALCABAMBA, declaro bajo
juramento que, todos los meses realizó el sinceramiento de mi stock real de medicamento
con el ICi mensual, dando fe a la existencia de mis medicamentos correspondiente a este
mes de octubre, asumiendo toda responsabilidad si en caso falta algún producto o insumo
del ICI.
Declaro bajo juramento en honor a la verdad que contamos con todos los medicamentos
del ICI actual.
En señal de conformidad paso a firmar.