Guia de Autoaprendizaje-Proceso Diagnostico en Patologia

GUIA DE AUTOAPRENDIZAJE- PROCESO DIAGNOSTICO EN PATOLOGIA
1. ¿Qué es una biopsia?

Procedimiento diagnostico para realizar la extracción de una muestra total o parcial de tejido
para ser examinada al microscopio por un médico patólogo.
2. ¿Cuáles son los tipos de biopsias?
Biopsia excisional: Extirpación completa de un órgano o lesión, en está los márgenes son
importantes y es utilizada para el diagnóstico y tratamiento (Por ejemplo: Mastectomía
radical, carcinomas de piel, tumorectomía, apendicetomía y colecistectomía)
Biopsia incisional: Extirpación quirúrgica de solo un trozo de tejido de un órgano, masa o
tumor, en está los márgenes no son importantes y es utilizada para el diagnóstico (Por
ejemplo: Diagnóstico inicial, biopsia de cerebro y biopsia de lesiones grandes no resecables)
3. ¿Cuáles son los componentes básicos que no deben faltar en una hoja de solicitud de
biopsia?
Toda muestra debe ir acompañada de una hoja de solicitud de biopsia, la cual debe contener
por lo menos los siguientes datos:
 Datos generales del paciente que al menos debe incluir: nombre, edad, número de cédula,
número de expediente clínico.
 Identificación inequívoca del estudio solicitado.
 Datos clínicos relevantes (resumen clínico)
 Hallazgos transquirúrgicos
4. ¿Cómo se debe realizar el manejo adecuado de una muestra histológica?

El transporte del material debe ser cuidadoso, los frascos introducirse en otro recipiente
mayor e impermeable para impedir la filtración.
Se debe realizar en un lapso de tiempo no mayor de 24hrs.
El recipiente debe unir las siguientes características: Boca ancha, cierre hermético, capacidad
de más de 10 a 20 veces del volumen de la muestra y un frasco rotulado.
5. ¿Por qué es importante la fijación?
Porque es el encargado de abolir el metabolismo celular e impedir la degradación enzimática de
los tejidos y células por autolisis.
6. ¿Por qué se debe utilizar formalina buferada (tamponada)?
 Preserva el mayor número de estructuras
 Requiere un período de fijación relativamente corto
 Puede ser usada para almacenamiento de muestras de tejido a largo plazo
 Permite la realización de otros estudios especiales como histoquímica e
inmunohistoquímica
 Penetra rápida y regularmente sin producir endurecimiento del tejido
 Tiene un bajo costo
7. ¿En qué consiste el examen macroscópico de una muestra histológica?
Procedimiento en el cual el patólogo examina la muestra que se va a procesar, debe de verificar
que la muestra venga acompañada de una orden con sus datos clínicos, que venga
adecuadamente fijada y que la muestra enviada se corresponda con lo que dice la orden de la
biopsia.
En este paso se escogen los cortes que se van a procesar y se asigna un número de identificación
de la muestra.
8. ¿Cuáles son los pasos para realizar el procesamiento histológico de las biopsias?
El proceso histológico es una serie de métodos y técnicas utilizadas para poder estudiar las
características morfológicas y moleculares de los tejidos, sus pasos son:
 Recepción de la muestra
 Fijación
 Examen macroscópico
 Procesamiento del tejido
 Inclusión (Técnica de parafina)
 Microtomía
 Tinción de la muestra
 Observación microscópica
9. ¿Qué es la citología, cuántos tipos existen y para qué se utilizan, en que se diferencia de
las biopsias quirúrgicas?
Citología es el estudio integral de la célula en sus múltiples aspectos e decir es el estudio de las
alteraciones morfológicas de las células desprendidas libremente de los epitelios de
revestimiento o extraídas de diferentes zonas del cuerpo por métodos poco invasivos como
raspado, cepillado, aspiración, etc.
Tipos de citología
 Citología exfoliativa: Es el estudio de las células que son descamadas espontáneamente
o por abrasión de la superficie de un tejido dado.
 Citología por punción, citología aspirativa o Aspiración: Es la obtención de material

celular de tejidos o estructuras que no están en contacto directo con cavidades naturales,
mediante punción y aspiración con aguja fina (calibre 23-35).
 Citología de líquidos y secreciones: Es el estudio de las células presentes en líquidos o
secreciones corporales, ya sea de aquellos que son vertidos al exterior o presentes en
cavidades
 Improntas, Cepillado, Lavado, Raspado
Las preparaciones citológicas son útiles en las siguientes situaciones:

 Test de “Screening” en lesiones cervicales
 Detección precoz del cáncer y de las lesiones premalignas
 Nódulos tiroideos
 Todas las sospechas de síndromes linfoproliferativos
 Lesiones del sistema nervioso central
 Diagnóstico de lesiones inflamatorias (virales, Micóticas, bacterianas, etc.)
 Estudio de radiosensibilidad y radiorespuesta a los tumores
Una biopsia, a diferencia de la citología, implica tomar una muestra de la lesión o una parte de la
misma con la finalidad no sólo de hacer un diagnóstico más preciso sino de evaluar la extensión
de la misma.
10. ¿Cuál es la tinción de rutina utilizada en los laboratorios de patología?
Hematoxilina y eosina
11. ¿Con respecto a las técnicas especiales: Histoquímica, Inmunohistoquímica,
inmunofluorescencia, microscopia electrónica y patología molecular ¿qué son, cómo
funcionan y cuál es su utilidad?
Histoquímica
Técnica histológica mediante la cual el tejido se tiñe por una reacción química o enzimática
identificando un compuesto en específico del tejido.
Se utiliza en: PAS, Giemsa, Tricrómica de Masson, Grocott, Gram, Ziehl Neelsen.
Inmunohistoquímica
Es una técnica para la localización de moléculas en los tejidos mediante el empleo de anticuerpos
(proteínas del tipo inmunoglobulina G)
Se utiliza: Citoqueratinas (AE1,AE3, 7,20) RE, RP, HER2 CD20,CD3 PSA, Hepatocito
Inmunofluorescencia
Técnica de inmunomarcación que hace uso de anticuerpos unidos químicamente a una sustancia
fluorescente para demostrar la pesencia de una determinada molécula.
Se utiliza: IgG, IgM, IgA Complemento: C3a, C3b Fibrinógeno
Molecular
Disciplina emergente dentro de la patología que se enfoca en el estudio y diagnóstico de
enfermedades a través del examen de moléculas dentro de órganos, tejidos o fluidos corporales.
Se utiliza en: FISH, PCR, Estudios de expresión genética
Microcopia Electrónica
Un microscopio electrónico usa electrones en lugar de fotones o luz visible para formar imágenes
de objetos diminutos.
Se utiliza en: Patología renal, piel, tejidos blandos
12. ¿Cuál es la estructura básica del reporte de patología?
Diagnóstico
Topografía
Lateralidad
Procedimiento realizado
Tipos de biopsia
Diagnóstico
Descripción microscópica
Notas o comentarios
Descripción macroscópica
Fecha de recepción de muestra y fecha de reporte
Nombre y firma del patólogo
13. ¿Qué significa biopsia insuficiente y biopsia inadecuada? ¿Cuáles son las posibles
causas?
Biopsia insuficiente: Este hallazgo indica que en el espécimen tomado para el estudio no es
posible dar un diagnóstico contundente.
 No existe cantidad y calidad
Biopsia inadecuada
 El método seleccionado para la toma de la muestra no fue el adecuado
 El método de fijación utilizado no fue el adecuado
 No se envío con el tiempo adecuado al laboratorio de patología
 El procesamiento de tejido en el laboratorio fue inadecuado
 Errores de muestreo: Tejido necrótico, tejido inflamatorio

Guia de Autoaprendizaje-Proceso Diagnostico en Patologia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Guia de Autoaprendizaje-Proceso Diagnostico en Patologia

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Guia de Autoaprendizaje-Proceso Diagnostico en Patologia

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

GUIA DE AUTOAPRENDIZAJE- PROCESO DIAGNOSTICO EN PATOLOGIA

1. ¿Qué es una biopsia?

4. ¿Cómo se debe realizar el manejo adecuado de una muestra histológica?

 Citología por punción, citología aspirativa o Aspiración: Es la obtención de material

 Improntas, Cepillado, Lavado, Raspado

Las preparaciones citológicas son útiles en las siguientes situaciones:

También podría gustarte