Evaluación Neuropsicologica Infantil

EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA INFANTIL
AUTORES:
Esmeralda Matute
Mónica Roselli
Alfredo Ardila
La valoración neuropsicológica implica el diagnóstico de problemas del desarrollo; la

detección de alteraciones cognitivas y comportamentales, así como de condiciones no
demostrables a través de un neurodiagnóstico estándar; establecimiento de asociaciones
entre dificultad y trastorno de aprendizaje; detección de una alteración cognitiva
generalizada, de déficit específicos en atención, memoria, lenguaje, percepción y
habilidades visoespaciales. Los problemas de aprendizaje como dislexias, disgrafias y
discalculias, al igual que los problemas en el desarrollo del lenguaje constituyen un capítulo
amplio dentro de la neuropsicología infantil.
Objetivo general
Evaluar las características neuropsicológicas de niños y jóvenes en edad escolar. Valorar

las características de las habilidades cognoscitivas y conductuales que se considera reflejo
de la integridad del Sistema Nervioso Central.
Los objetivos específicos
Que se persiguen en la ENI corresponden a los de todo instrumento de valoración

neuropsicológica:
■ Evaluación diagnóstica de un problema del desarrollo buscando caracterizar tanto las
Áreas fuertes como las débiles.
■ Detección de alteraciones cognitivas y comportamentales. Si las dificultades son severas

pueden ser indicativos por ejemplo, de un Trastorno del Aprendizaje.
■ Detección de condiciones no demostrables a través de un neurodiagnóstico estándar.
■ Establecimiento de asociaciones entre una dificultad y un trastorno del aprendizaje.
■ Detección de una alteración cognitiva generalizada tal y como el retardo mental.
■ Detección de déficits específicos en áreas tales como la atención, memoria, el lenguaje,

la percepción, habilidades visoespaciales, etc.
■ Monitoreo del estado neuropsicológico de un paciente.
■ Caracterización de las capacidades básicas para elaborar un programa de atención.
■ Apreciación de características neuropsicológica en niños con condiciones médicas

específicas.
■ Investigación.
Características:
La ENI comprende la evaluación de 11 procesos neuropsicológicos: atención, habilidades

construccionales, memoria (codificación y evocación diferida), percepción, lenguaje oral,
lectura, escritura, cálculo, habilidades visoespaciales y la capacidad de planeación,
organización y conceptuación.
Además consta de dos anexos: uno para evaluar la lateralidad manual y el otro, la presencia
de signos neurológicos blandos.
El diseño de esta prueba permite realizar un análisis cualitativo y otro cuantitativo de las
ejecuciones de cada niño. Las normas de la prueba se obtuvieron de una muestra de 788
niños.
La ENI consta de 13 subpruebas, 59 sub-subpruebas, 43 sub-sub-subpruebas, más 1

subprueba de lateralidad manual, 10 sub-subpruebas y 3 sub-sub-subpruebas de evaluación
de signos blandos.
Componentes:
Manual, cuestionario para padres, historia clínica, libreta de respuestas, libreta de puntajes
de signos neurológicos blandos, libreta de estímulos 1, libreta de estímulos 2, acetatos para
calificación de construcción con palillos, CD de audio, tarjetas de respuesta y estímulo,
bloques de madera.
Tiempo de aplicación:
3 horas aproximadamente (Pueden aplicarse subescalas por separado).

Evaluá:
Niños de 5 a 16 años de edad
Aplicación:
Individual.
El desarrollo neuropsicológico
El desarrollo de las funciones corticales es un interés central de la neuropsicología infantil.

A nivel de las macro estructuras se encuentra que las zonas primarias motoras y sensoriales
son las primeras en madurar. Las zonas primarias sensoriales son específicas para procesar
los estímulo s sensoriales (visual, auditivo o somato sensorial) y las motoras se encargan de
la actividad motora. Estas áreas son completamente operativas al fin del primer año de vida.
Las áreas secundarias integran la información de modalidad específica y son
completamente operativas a la edad de 5 años.
Conducta motriz y desarrollo cerebral
Antes del nacimiento, los movimientos corporales del feto se realizan en forma masiva.
Después del nacimiento, el niño puede flejar las articulaciones de sus brazos y a partir de
entonces inicia el desarrollo de su conducta motriz.
Lenguaje y maduración cerebral
La iniciación del lenguaje se produce de manera gradual a partir del segundo año de vida.
Generalmente se observa un desarrollo paralelo entre el lenguaje y el comportamiento

motor. Sin embargo, el desarrollo del lenguaje es relativamente independiente del
desarrollo motor. El desarrollo motor de la lengua y de los labios se alcanza mucho antes
que el control motor de los dedos y de la mano. Cuando el niño logra pronunciar unas pocas
palabras, existe ya un desarrollo motor suficiente para producir otras más; sin embargo, la
adquisición del vocabulario es un proceso lento. Si bien, la estimulación ambiental es
decisiva para el desarrollo adecuado del lenguaje, este es también en gran parte resultado
del proceso de maduración cerebral. El control de los movimientos finos y el desarrollo de
habilidades simbólicas son indispensables para una adecuada adquisición del lenguaje.
Conocimiento visoespacial y maduración cerebral

“Conocimiento espacial” es un término amplio que incluye generalmente habilidades
preceptuales no verbales, fundamentalmente visuales, que exigen memoria y manipulación
espacial. Estudios en adultos normales y con lesiones cerebrales han demostrado la
importancia del hemisferio derecho en el manejo de información espacial.
Memoria y maduración cerebral
La memoria es una de las funciones cognoscitivas más complejas y más sensible a daño
cerebral. La memoria interviene en muchos procesos cognoscitivos (Vg., adquisición del
lenguaje) y a su vez varias funciones cognoscitivas (Vg. atención) pueden ser mediadoras
de funciones mnésicas. En adultos, lesiones en el diencéfalo (particularmente talámicas) o
en las regiones límbicas del lóbulo temporal (particularmente el hipocampo) pueden
producir un síndrome amnésico con incapacidad para adquirir nueva información (amnesia
anterógrada) y dificultades en la capacidad de recordar información previamente
almacenada (amnesia retrógrada).

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EVALUACIÓN NEUROPSICOLOGICA INFANTIL

La valoración neuropsicológica implica el diagnóstico de problemas del desarrollo; la

Evaluar las características neuropsicológicas de niños y jóvenes en edad escolar. Valorar

Los objetivos específicos

Que se persiguen en la ENI corresponden a los de todo instrumento de valoración

■ Evaluación diagnóstica de un problema del desarrollo buscando caracterizar tanto las

Áreas fuertes como las débiles.

■ Detección de alteraciones cognitivas y comportamentales. Si las dificultades son severas

■ Detección de condiciones no demostrables a través de un neurodiagnóstico estándar.

■ Establecimiento de asociaciones entre una dificultad y un trastorno del aprendizaje.

■ Detección de una alteración cognitiva generalizada tal y como el retardo mental.

■ Detección de déficits específicos en áreas tales como la atención, memoria, el lenguaje,

■ Monitoreo del estado neuropsicológico de un paciente.

■ Caracterización de las capacidades básicas para elaborar un programa de atención.

■ Apreciación de características neuropsicológica en niños con condiciones médicas

La ENI comprende la evaluación de 11 procesos neuropsicológicos: atención, habilidades

La ENI consta de 13 subpruebas, 59 sub-subpruebas, 43 sub-sub-subpruebas, más 1

3 horas aproximadamente (Pueden aplicarse subescalas por separado).

Niños de 5 a 16 años de edad

El desarrollo de las funciones corticales es un interés central de la neuropsicología infantil.

Conducta motriz y desarrollo cerebral

Lenguaje y maduración cerebral

Generalmente se observa un desarrollo paralelo entre el lenguaje y el comportamiento

Conocimiento visoespacial y maduración cerebral

Memoria y maduración cerebral

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