Programa de Post Grado en Neumonolgia UNEFM

PROGRAMA Y PLAN DE ESTUDIOS DEL POST GRADO
ESPECIALIZACION EN NEUMONOLOGIA
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1 .PROGRAMA
1.1 PLAN DE ESTUDIOS
1.1.1 JUSTIFICACIÓN
La estructura social de Venezuela está en proceso de transición hacia una formación social
más incluyente y la universalización en la satisfacción de necesidades de identidad,
alimentación, salud, educación, vivienda y empleo propone estrategias para profundizar la
atención de salud de forma universal con la finalidad de expandir y consolidar los servicios
de salud de forma oportuna, gratuita, y fortalecer la prevención y control de enfermedades
(Proyecto Nacional Simón Bolívar 2007-2013).
Los estudios de postgrado tienen como finalidad fundamental:

a) Estimular la creación y producción intelectual como expresión del trabajo y del
estudio.
b) Formar recursos humanos altamente especializados y promover la investigación
para responder a las exigencias del desarrollo social, económico, político y cultural
del entorno y a la demanda social en campos específicos del conocimiento y del
ejercicio profesional.
c) Desarrollar la difusión cultural, el servicio, la integración y la interacción con la
sociedad.
d) Crear el Programa Regional de Unidades de Servicios Itinerantes para la
prevención del cáncer de pulmón, tuberculosis y otras enfermedades inducidas por
el consumo del cigarrillo (EPOC) (Plan estratégico Josefa Camejo, 2008).
e) Integrar la extensión como un proceso de interacción que los actores de la
educación de postgrado realizan en un entorno social para aprender de él,
comprenderlo y mejorarlo.
Se entiende por estudios de postgrado, los dirigidos a elevar el nivel académico, desempeño
profesional y calidad humana de los egresados del sub-sistema de educación superior
comprometidos con el desarrollo integral del país.
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Los programas de Postgrado están dirigidos a fortalecer y mejorar l pertinencia social,
académica, política, económica y ética de los estudios que se realizarán con posterioridad a
la obtención del título profesional.
Fundamentados en estas bases legales y en datos estadísticos suministrados por la
Organización Mundial de la Salud (OMS), en la que las infecciones respiratorias ocupan la
principal causa de muerte por patología respiratoria en los países en desarrollo, así mismo
representa la principal causa de morbilidad y la más frecuente de utilización de servicios de
salud en todos los países. Las infecciones de las vías respiratorias inferiores a nivel mundial
representa un número estimado de 3,9 millones de muertes, la enfermedad pulmonar
obstructiva crónica (EPOC) 2,8 millones de muertes y el cáncer de pulmón, bronquios y
tráquea 1,2 millones de muertes en el mundo (Sovetórax 2008); la EPOC se ha convertido en
una de las causas de mortalidad y morbilidad en el mundo, así mismo, las muertes por
EPOC ocupan el cuarto lugar en la casuística de defunciones y se sitúa tan sólo por detrás
de la mortalidad producida por cáncer, las cardiopatías o las enfermedades cerebro
vasculares.
De todas estas enfermedades la EPOC es la única que está aumentando en prevalencia y

según prospecciones recientes se espera que siga haciéndolo en los próximos 25 años, bajo
estas perspectivas, no es de extrañar que la repercusión económica de esta enfermedad sea
considerable (archivos de bronconeumonología volumen 37 2009), en el año 2020 se estima
que la EPOC ocupe el quinto lugar en el escalafón de enfermedades con mayor impacto
económico (arch. de bronconeumol vol. 37 2009). Por otra parte los efectos sobre la salud
que tienen los contaminantes atmosféricos incluyen mortalidad por causa respiratoria,
exacerbación del asma y función pulmonar reducida que se refleja en los costos en cuanto a
recursos de salud, así mismo el tabaquismo constituye una auténtica epidemia mundial por
su implantación y consecuencias a lo largo de nuestro siglo. En nuestros días éste es un
hábito al que se tiene un primer acceso en la infancia y adolescencia, convirtiéndose en una
de las causas de muerte prevenible (arch. de bronconeumonologial 1999, 35,39-47) de
acuerdo al último informe de la OMS esta drogodependencia habrá causado cuatro millones
de muertos en el mundo en el año 2000 y causará 10 millones de muertes en el 2020, por lo
que inevitablemente las autoridades sanitarias deberán en breve contemplar el tabaquismo
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como un problema de salud pública, lo que obligará a asignar recursos para prevenirlo y
tratarlo. Todos los profesionales sanitarios deben intervenir sobre el tabaquismo de manera
adecuada según la situación del paciente y en base a los recursos que se dispongan pero son
particularmente los neumonólogos los más indicados y llamados a la conducción de todo los
programas relacionados con la prevención y tratamiento del tabaquismo En el momento
actual donde cada día existe un incremento de las patologías respiratorias y donde la
demanda de personal capacitado al servicio de las mismas se hace cada vez más
indispensable, se quiere establecer lineamientos y pautas para el entrenamiento integral y
práctico de profesionales neumonólogos con conocimientos y habilidades desde el punto de
vista clínico, radiológico, epidemiológico e intervencionista que resuelvan la gran mayoría
de problemas de salud respiratoria del paciente que acude a nuestra institución.
Para ello se requiere de una formación coherente y responsable acorde a las necesidades
tanto preventivas como curativas y de rehabilitación en estos pacientes.
Hacer una escuela de aprendizaje de estas destrezas no es tarea fácil para el que lo concibe
pero con el gran esfuerzo y empeño y con la integración de recursos humanos y materiales
necesarios se abre esta gran posibilidad.
El postgrado de neumonología será bajo una nueva concepción que haga del estudiante de
postgrado un hacedor constante, donde aprenda haciendo, estableciendo prioridades
diagnósticas y terapéuticas adecuadas, la elaboración de este componente debe reflejar los
principios de equidad calidad y pertinencia en la integración académica y transversal lo cual
debe manifestarse en la formación de un egresado instruido, competente, y productivo,
respetuoso de los derechos humanos y proveedor permanente de la sabiduría en tal sentido
acopladas a la gran diversidad de patologías en el campo de la neumonología (lineamientos
para diseños).
Existe una gran gama de especialidades en nuestra institución, pero respecto a

neumonología sólo se imparte como asignatura en los postgrados de obstetricia, medicina
familiar y medicina interna, y en docencia de pregrado. La presencia del postgrado de
neumonología contribuye a aportar una formación interdisciplinaria, entendido como la
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integración cognoscitiva simultánea y sucesiva de los saberes, proyectos o aéreas temáticas
de un mismo problema a través de experiencias reales de trabajo en equipo (Becerra 2002).
La permanencia de residentes de postgrado en las diferentes especialidades crea en una

institución de asistencia médica y universitaria un nivel de excelencia y calidad de servicio
especializado en beneficio del paciente de manera permanente y actualizada. Con el
propósito de desarrollar conocimientos de avanzada con un sentido social de adecuación y
transformación para los cambios del mundo de las ciencias y el conocimiento.
La creación del postgrado de neumonología traerá grandes beneficios de atención

permanente a los pacientes con patología respiratoria y servirá de gran apoyo a todos los
diferentes postgrados que existen en nuestra institución, así como también nuestros
egresados tendrán su proyección a las diferentes comunidades, donde dicha asistencia
especializada prácticamente no existe por el gran déficit de personal entrenado, lo que
acarrea una gran afluencia de pacientes referido hacia nuestra institución donde los
servicios están colapsado de gran cantidad de pacientes. El postgrado de neumonología ha
generado cambios en la atención de los pacientes (ver cuadro de record y estadísticas)
Procedimiento 2.009 2.010 TOTAL

Espirometrías 306 427 733
Toracocentésis 145 182 327
Toracotomía mínima invasiva 23 22 45
Retiro de tubo 23 22 45
Fibrobroncoscopia 19 23 42
Biopsia bronquial 19 23 42
Biopsia pleural 20 11 31
Biopsia transtorácica 3 8 11
Pleurodesis 7 3 10
Fibrinolisis 8 0 8
TOTAL 573 988 1.561
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El desarrollo de los estudios y programas de postgrado es competencia exclusiva de las
universidades y de los institutos debidamente autorizados por el Consejo Nacional de
Universidades (CNU).
Para la creación y funcionamiento de programas de postgrado conducentes a grados, se

requiere que la institución responsable satisfaga los requisitos que a continuación se
especifican:
 Presentar el diseño curricular correspondiente (perfil, objetivos, estructura

curricular y régimen de estudios), así como las evidencias que demuestren su
justificación y su pertinencia externa (respuesta a necesidades contextuales) e
interna (correspondencia con las características del programa que se desea
desarrollar).
 Contar con el personal docente necesario para atender los requerimientos de
naturaleza docente y de investigación para la formación de los aspirantes que
tendrá el programa que se quiere crear.
 Disponer de una infraestructura académica investigativa, técnica o artística y de
servicio que sustente el desarrollo del programa.
 Contar con una infraestructura administrativa y técnica, cónsonas con la naturaleza
del programa a crear.
 Contar con una infraestructura física (sede para la cual rige la autorización de
funcionamiento) acorde con las necesidades del programa.
Existen condiciones esenciales para el lograr la formación de especialistas en neumonología

dentro del programa, a saber:
1. El programa debe garantizar la formación de un profesional altamente calificado

con mística de trabajo, adiestrado para prevenir, diagnosticar, tratar, rehabilitar al
paciente con patología respiratoria.
2. La institución responsable debe garantizar la formación universitaria ajustada al
cumplimiento de los objetivos educativos y logros fundamentales de los contenidos
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curriculares en su dimensión conceptual, procedimental y actitudinal de los
cursantes de postgrado.
3. La ejecución del programa debe estar a cargo de profesores titulados en
neumonología con cargo asistencial de la especialidad y con un alto sentido de
compromiso para el logro de los objetivos del diseño curricular.
4. La sede será el Hospital General Universitario “Dr. Alfredo Van Grieken” donde se
brinde al paciente con patología respiratoria un trato cordial acorde a sus
necesidades en lo referente a prevención, diagnóstico, tratamiento y proyección
comunitaria.
5. El programa se desarrollará bajo la modalidad presencial logrando en los
cursantes un hacedor constante con destrezas y habilidades que solucionen las
diferentes patologías de los pacientes que acuden a nuestra institución.
6. La supervisión del estudiante durante su formación debe ser constante y directa
por el tutor docente o indirecta por residentes de mayor jerarquía (residentes de
segundo o tercer año).
1.1.2 OBJETIVO GENERAL
Formar un especialista en neumonología capacitado para atender de manera integral y

sistemática al paciente con patología respiratoria, bajo un criterio científico, humanístico,
social, cultural y ético, además de desempeñar funciones de gerente, docente e
investigador.
1.1.3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
 Evaluar integralmente al paciente con patología respiratoria.

 Realizar historia clínica como método fundamental de diagnóstico.
 Indicar esquemas terapéuticos adecuados en las patologías diagnosticadas.
 Desarrollar destrezas en la realización de procedimientos diagnósticos y
terapéuticos en el paciente con patología respiratoria.
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 Elaborar proyectos de investigación acordes con las necesidades del área de
neumonología que permitan adquirir información innovadora y útil para los
pacientes.
 Desarrollar habilidades y conocimientos de medicina basada en la evidencia, para la
resolución de problemas diagnósticos y terapéuticos.
 Analizar factores de riesgo de patología respiratoria que permitan formular planes
de prevención.
 Lograr un médico capaz de realizar docencia en el equipo de salud.
 Desarrollar destreza en el manejo de un servicio de neumonología.
1.1.4 MODALIDAD: presencial
1.1.5 GRADO ACADEMICO A OTORGAR: el programa de especialización en neumonología

otorgara el grado académico de Especialista en Neumonología
1.1.6 NÚMERO DE ALUMNOS POR COHORTE: 4 residentes por cohorte para un total de 12
residentes en los 3 años de postgrado.
1.1.7 PROGRAMA ANALÍTICOS O SINOPSIS DE CONTENIDO:
El plan de estudios del Programa de Postgrado de Neumonología se desarrollará bajo la

modalidad presencial y según régimen semestral durante tres años, para un total de seis
semestres.
El número de unidades créditos se estableció de la siguiente manera:
Una (1) hora de actividad teórica será igual a una (1) UC
Cuatro horas de actividad práctica serán igual a una (1) UC
El total de unidades créditos será de 43 créditos establecidos de la siguiente manera:
Primer Año: 17 créditos
Segundo Año: 15 créditos
Tercer Año: 11 créditos
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A continuación se describirán los cuadros sinópticos de las unidades curriculares con su
respectiva asignación de horas teóricas y prácticas, además de las unidades de crédito, las
estrategias de enseñanza y evaluación.
Primer Semestre
UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

CREDITO PRACTICAS CREDITO UNIDAD
CURRICULARES TEORICAS CREDITO
Patología I 1 1 0 0 1
Cirugía de Tórax I 1 1 4 1 2
Radiología de 1 1 8 2 3
Tórax I
Fisiología I 1 1 0 0 1
Total 4 4 12 3 7
Segundo Semestre

TEORICAS CREDITO PRACTICAS CREDITO UNIDAD
CURRICULARES CREDITO
Patología II 1 1 0 0 1
Cirugía de Tórax 1 1 4 1 2
II
Tórax II
Fisiología II 1 1 4 1 2
Tisiología I 1 1 4 1 2
Total 6 5 20 5 10
Total Unidades Crédito primer año: 17
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Tercer Semestre

Patología III 1 1 0 0 1
Tórax III
Cirugía de Tórax 1 1 4 1 2
III
Rehabilitación 0 0 8 2 2
pulmonar
fisioterapia de 0 0 8 2 2
tórax
Total 3 2 26 7 9
Cuarto Semestre

tórax IV
Exploración 1 1 8 2 3
funcional
Proyecto de 1 1 0 0 1
trabajo de grado
Total 5 2 16 4 6
Total Unidades Crédito segundo año: 15
10
Quinto Semestre

Tisiología II 1 1 4 1 2
Neumonología 0 0 8 2 2
Práctica I
comunitaria
Total 1 1 16 4 5
Sexto Semestre

Práctica II
Trabajo especial 1 1 0 0 1
de grado
Total 2 1 20 5 6
Total Unidades Crédito tercer año: 11
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ROTACIONES Y PASANTIAS
PRIMER AÑO
Emergencia
Hospitalización
Consulta externa
Interconsultas
Cirugía de tórax
SEGUNDO AÑO
Emergencia
Broncoscopia Hospitalización
Rehabilitación y
función pulmonar
TERCER AÑO
Emergencia
Programa TBC
Hospitalización
(Red Ambulatoria)
Neumonología Programa antitabaco

Preventiva (Red Ambulatoria)
Comunitaria
(Red Ambulatoria)
Co 12
C
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES PRIMER AÑO
HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
7-8am Cirugía de tórax Ficha Infectología Caso clínico del Patología

bibliográfica departamento I
Seminario
8-11am Revista Revista Revista Casos clínico Revista

Consulta Consulta Consulta radiológico y Consulta
quirúrgicos
11- Procedimientos Procedimientos Procedimientos Procedimientos Radiologí

12am Interconsultas Interconsulta Interconsulta interconsultas a de
Tórax I
2-3pm Taller Taller

capacitación p. metodología
CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES SEGUNDO AÑO
HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES
7-8am CIRUGIA DE Consulta de asma Terapia Caso del Radiología de

TORAX respiratoria y departamento tórax
rehabilitación
8-11am Consulta Consulta Consulta Discusión Consulta

revista tisiología revista clínico antitabaco
emergencia revista emergencia radiológica revista
emergencia emergencia
10- Broncoscopia consulta Broncoscopia Clínico-

11am radiológica
11-12m Interconsultas Interconsultas Interconsultas Interconsultas Inmunología
2-3pm Tisiología Taller

farmacología
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CRONOGRAMA Y ACTIVIDADES DE TERCER AÑO
HORA LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES
7-8am Neumonología Ficha Broncoscopia Caso clínico

comunitaria
8-9am Consulta Consulta Broncoscopia Caso clínico Neumonología

Revista Revista
9-11am Interconsulta Revista Broncoscopia Tutoría Tutoría
12-1pm Ética medica Tutoría Interconsulta Neumonología Radiología

comunitaria)
2-3pm Guardia de Cuidados Cuidados Cuidados Cuidados

sala Respiratorios Respiratorios Respiratorios Respiratorios
Nota: Los residentes cumplirán guardia en el área de emergencia de 7pm-7am de lunes a

viernes. Los fines de semana y días feriados 24 horas.
ACTIVIDADES COMPLEMENTARIAS
Actividad Hora/día Lugar Recursos Preparador Asistentes

Laboratorio 9-11m Laboratorio Laptop, video Residente de Neumonólogo
de tisiología Lunes beam, pizarra neumonología
Taller de 10-11am Salón de clases Laptop, video Residente de Neumonólogo
fisiología Martes beam, pizarra neumonología
respiratoria
Medicina 7-8am Salón de clases Fichas Residente de Neumonólogo
basada en la Miércoles bibliográficas, neumonología
evidencia artículos de
revistas
científicas
Casos 8-9am Salón de clases Historia clínica, Residente de Neumonólogos,
clínicos- Jueves exámenes de neumonología cirujano de
radiológicos laboratorio, tac, tórax, invitados
Rx,
negatoscopio
laptop, video
beam
Taller de 10-11am Salón de clases Negatoscopio Neumonólogo Residente de
radiología Viernes laptop, VB Y/radiólogo neumonología
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COMPETENCIAS DE ESTUDIO DE PRIMER AÑO
 Elaboración de historia clínica.
 Estadísticas vitales de la especialidad.
 Récord de procedimientos básicos.
 Evaluación de la literatura médica de la especialidad.
 Análisis y presentación de casos radiológicos.
 Planificación de procedimientos diagnósticos y terapéuticos.
 Realizar consulta externa.
 Cumplir rotaciones por las diferentes áreas asignadas.
 Armar y conocer sistema de drenaje.
 Realizar toracocentésis, pleurodesis, toracoclísis, cambio del sello de agua

toracotomía mínima
COMPETENCIAS DE ESTUDIO DE SEGUNDO AÑO
 Planificar actividades de rehabilitación.
 Evaluación del paciente con patología respiratoria sometido a cirugía.
 Realizar broncoscopia.
 Exploración funcional respiratoria.
 Coordinar actividades conjunto al residente de 1er año.
COMPETENCIAS DE ESTUDIO DE TERCER AÑO
 Realizar broncoscopia, toracoscopia y mediastinoscopia.
 Exploración funcional respiratoria.
 Organización de actividades de neumonología preventiva (pesquisa de sintomático

respiratorio, consulta de fumadores y otras enfermedades respiratorias) en la red
ambulatoria.
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 Planificar y crear unidad de lucha antitabaco.
 Planificar y ejecutar actividades de pesquisa de sintomático respiratorio
 Participar en jornadas de auto formación de la especialidad.
 Participar de actividades de investigación.
DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES TEÓRICAS Y PRÁCTICAS
El residente de postgrado de neumonología cursará seis (6) semestres en donde se

desarrollaran:
Actividades teóricas: Las actividades teóricas están constituidas por las unidades
curriculares en las cuales se cumplirán los objetivos académicos expuestos en el diseño
curricular. Las clases serán monitoreadas por neumonólogos adjuntos, así como también
presentarán seminarios de las diferentes patologías respiratorias. Comprenden las clases
magistrales impartidas por los especialistas en las asignaturas de radiología,
procedimientos, fisiología y tisiología, otra forma de actividades teóricas son los seminarios
preparados por los residentes y monitoreados por el neumonólogo asignado, las fichas
bibliográficas preparadas por los residentes, y microclases asignadas en la pasantías
realizadas por el residente. Las unidades curriculares básicas como son capacitación
pedagógica, farmacología, gerencia en salud, medicina basada en evidencias y ética médica),
se desarrollaran a través de talleres, no tendrán unidades de créditos.
Otros: Comprenden todas las actividades planificadas con docentes invitados de otras
instituciones y escuelas de Neumonología del país dictadas a manera de talleres o jornadas,
consensos de expertos.
Actividades Prácticas: Comprenden todas aquellas en las que el residente adquiere

habilidades y destrezas en la realización de procedimientos diagnósticos, terapéuticos y
análisis de resultados de los mismos.
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Consulta externa: Se realizan en el centro cardiovascular los días lunes, martes, miércoles y
viernes, bajo la supervisión de un adjunto neumonólogos, los días martes se realiza además
consulta de tisiología y los días miércoles consulta de infectología, consulta de rehabilitación
y lucha antitabaco, en esta área se realiza historia clínica, examen físico integral, se aplica
PPD, se establecen y se hace seguimiento de los pacientes que han egresado del área de
hospitalización se evalúa tanto la evolución clínica, radiológica y la respuesta terapéutica.
Procedimientos: Se realizarán tanto en la sala de procedimientos del área de hospitalización

como en el área de emergencias y quirófano, supervisados por el cirujano de tórax o el
neumonólogo adjunto asignado, con fines diagnósticos y terapéuticos. Entre los
procedimientos básicos están toracocentésis, toracotomía mínima, pleurodesis, biopsia
pleural, broncoscopia, toracoclisis, fibrinólisis, punción transtorácica, biopsias dirigidas por
tac, toracoscopia, etc.; el residente prepara el material a utilizar, informa al paciente y al
familiar respecto al procedimiento, revisa si existen contraindicaciones, planifica, y evalúa
tanto pre y post procedimiento, detecta precozmente cualquier complicación y
conjuntamente con el adjunto resuelve las mismas cuando ocurren.
Exploración funcional, toracoscopia, mediastinoscopia: Son procedimientos terapéuticos y

diagnósticos especiales que se realizan bajo estricta supervisión del cirujano de tórax y el
neumonólogo adjunto.
Guardias: Se realizan el área de emergencia diariamente de 12 horas y los fines de semana y

días feriados 24 horas, supervisados por el adjunto de guardia. Así mismo, se realizarán
guardias en el área de hospitalización, donde el residente evalúa permanentemente al
paciente hospitalizado, y realiza procedimientos que sean necesarios.
Revistas: Se realizan los días lunes, martes, miércoles y viernes en el área de hospitalización,
supervisados por los adjuntos asignados. Durante esta actividad se evalúa conocimientos de
las diferentes patologías, el plan diagnóstico y terapéutico, diagnósticos diferenciales
clínicos y radiológicos.
Casos clínico-radio-quirúrgicos: Presentados por los residentes y evaluados por todos los
neumonólogos, y el cirujano de tórax, donde se plantean soluciones, se discuten los planes
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terapéuticos y diagnósticos a seguir, y los diagnósticos diferenciales, se realizarán los días
jueves de cada semana, dicha actividad viene a ser una especie de consenso.
Trabajo Especial de Grado: El cual está fundamentado en una serie de líneas de

investigación basadas en las necesidades del servicio de neumonología, en la diferentes
patologías respiratorias, de tal forma que aporten conocimientos y soluciones acordes a
nuestros recursos y basadas en nuestra realidad, dichas líneas de investigación con el pasar
del tiempo pueden variar en base a las prioridades que así lo requieran. Este trabajo se
fundamentará en la diversidad de diseños de investigación que existen, tanto retrospectivos
como prospectivos, descriptivos, experimentales, etc., supervisados por un asesor clínico y
metodológico, siguiendo las normativas de todos los trabajos de investigación de la
Universidad Francisco de Miranda. Es requisito obligatorio para el egreso.
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1.7.1 DISEÑO CURRICULAR
Unidad curricular: Patología I Abarca todas las patologías básicas que son motivo frecuente
de consulta desde las anomalías de la caja torácica y todas las afecciones de las diferentes
estructuras del aparato respiratorio, definiendo sus signos, síntomas, semiología,
diagnóstico y tratamiento.
Unidad temática: Patología estructural del aparato respiratorio
Semestre: I Horas Teóricas 1 Horas Practicas____ UC _1__
Objetivo general: Conocer las diferentes patologías de la caja torácica, pleura, mediastino,
vía aérea y diafragma y su relación con la expresión clínica, semiológica.
CONTENIDOS CURRICULARES
CONCEPTUALES PROCEDIMENTALES ACTITUDINALES
 Patología de la caja torácica.  Hacer diagnóstico  Conoce diferencias
diferencial entre semiológicas de derrames y
 Patología pleural. Derrame derrame y neumotórax. neumotórax.
pleural. Concepto, signos y
síntomas.  Tratamiento de  Detecta casos de
neumotórax y derrame neumotórax y derrame.
 Tumores de pleura .
Clasificación.  Plantear diagnóstico  Ejecuta técnicas de drenaje
Conducta terapéutica. diferencial en patología en abscesos y empiemas.
mediastinal y
 Mediastino diafragmática.  Monitoreo del paciente en
Infecciones, mediastinitis. crisis.
Neumomediastino.  Corroborar criterios de
Tumores de mediastino. ingresos en pacientes de  Evalúa criterios de ingreso
neumonía. en pacientes con
 Diafragma: eventración, neumonía.
hernias, parálisis.  Evaluar la severidad de
las crisis de asma y
 Vía aérea: Asma y EPOC, exacerbación de EPOC.
clínica, fisiopatología,
complicaciones y
tratamientos.
 Pulmón: Neumonía, absceso

pulmonar, neumoconiosis,
hemopatías intersticiales,
cáncer broncogénico.
ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA SISTEMA DE EVALUACIÓN RECURSOS

Seminarios, clases. Exámenes, revistas. Videos, computadora,
radiografías.
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Unidad curricular: Patología II
Estudia la expresión clínica, semiológica y radiológica. de las enfermedades sistémicas que
afectan el aparato respiratorio.
Unidad temática: Patologías sistémicas con manifestaciones pulmonares.
Semestre: II Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 0 UC 2 Objetivo general: Conocer,
diagnosticar, tratar y relacionar las patologías sistémicas, inmunológicas y ocupacionales
que afectan al aparato respiratorio.
 Sarcoidosis. Etiología clínica,  Evaluar pacientes con  Realiza e interpreta
radiología, métodos diagnósticos, sarcoidosis. pruebas de función
pronóstico y tratamiento. pulmonar en
 Conocer los patrones pacientes con
 Enfermedades ocupacionales radiológicos en sarcoidosis. enfermedades
Causa y efecto en pulmón, cambios sistémicas,
funcionales, manifestaciones clínicas  Detectar casos de inmunológicas y
y radiológicas. enfermedad ocupacional. ocupacionales.
Diagnóstico, tratamiento.
 Establecer correlación  Elabora plan
 Enfermedades sistémicas epidemiológica, radiológica y terapéutico.
Manifestaciones pulmonares y funcional en pacientes con
pleurales del les, artritis sospecha de enfermedad  Analiza gases
reumatoidea, esclerodermia. ocupacional. arteriales.
Enfermedad renal.
Linfoproliferativas.  Diagnosticar afección  Correlaciona
Otras inmunopatías. pleuropulmonar en pacientes resultados con la
con patologías sistémicas. clínica y semiología.
 Microlitiasis.
 Detectar toxicidad por
 Fibrosis quística. fármacos y gases tóxicos.
 Ahogamiento de agua dulce y  Detectar la afectación sida y

salada. pulmón.
 Toxicidad pulmonar por fármacos.
 Sida y pulmón.
 Parasitosis pulmonar
Clases, seminarios, fichas Exámenes, revistas, casos Video, computadoras,
clínicos
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Unidad curricular: Patología III
Da a conocer las alteraciones congénitas de la pared torácica, tráquea, bronquios y pulmón,
así como también alteraciones vasculares; éstas son entidades que pueden pasar
desapercibidas en un paciente sintomático respiratorio o pueden simular patologías
infecciosas o neoplásicas, dificultando el diagnóstico y el tratamiento adecuado.
Unidad temática: Patología congénita y vascular
Semestre: III Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 0 UC 1
Objetivo general: Conocer, identificar y determinar las anomalías congénitas y las
patologías vasculares del sistema respiratorio.
 Anomalías congénitas de  Establecer diagnóstico  Plantea el diagnóstico
pared torácica. diferencial. de anomalías
congénitas.
 Anomalías congénitas de la  Analiza y reconoce
vía aérea. anomalías congénitas  Planifica estudios de
extensión.
 Quiste broncogenico.
 Interpreta resultados
 Secuestro pulmonar. de los estudios
 Síndrome de la cimitarra y
pulmón en herradura.
 Agencia e hipoplasia de
pulmón.
 Bronquiectasias congénitas.
 Hipertensión pulmonar.
 Trombo embolismo
pulmonar.
 Apnea e hiponea
ESTRATEGIAS DE SISTEMA DE EVALUACION RECURSOS
ENSEÑANZAS
Clases, seminarios Calidad de exposición, Radiografías, historias,
exámenes, revista tomografías
21
Bibliografía de patología I, II y III.
AC Cáncer de Pulmón. Diagnóstico y estudio de extensión. El médico interactivo Nº 892
enero 2009.
ANA, S. Proyecto Platino. 2007
BORDOW, R. Neumonología. Editorial Marbán. Libros SL. 2003.
FISHMAN, Alfred. Pulmonary Diseases and Disorders. Vol 1 y 2. 3ra edición. 2003.
FRASER, Paré. Diagnóstico de las enfermedades de Tórax. Editorial Panamericana. 4ta
edición. Vol 1, 2, 3 y 4. 2002.
GIRALDO H, EPOC. Diagnóstico y tratamiento integral. Editorial Panamericana. 3ra edición.
2008
HANLEY, Michael. Diagnóstico y tratamiento de enfermedades pulmonares. Manual
moderno. 2004.
J, ALBERTO. Infectología y neumonología. Tomo II. 3ra edición. 2007.
J. SOTO CAMPOS. Manual de diagnóstico y terapéutica en neumonología. 2da edición 2009.
J. CRAPO y col. Neumología. Marbán 200.9
MARTIN, ESCRIBANO y col. Medicina respiratoria. Sociedad española de neumonología y
cirugía torácica. 3ra edición. 2005.
M, VENDRELL. Normativas SEPAR. Diagnóstico y tratamiento de Bronquiectasias.
S, DARANA. Discriminate use of antibiotics for exacerbation of copd current opinion in
pulmonary medicine 15:126. 2009.
SOVETORAX. III Reunión de consenso de prevención diagnóstico y tratamiento de infecciones
respiratoria. 2008.
VELES H. y Col. Neumonología. 6ta edición. 2007.
W. ADAN, COPD. CHEST. 2009. 135:1343-1344.
ZUBIRIA E , Asma bronquial 2da edición editorial panamericana 2004.
22
Unidad curricular: Cirugía de tórax I
Métodos diagnósticos I: son una serie de recursos y procedimientos necesarios para
confirmar las diferentes patologías tanto agudas como crónicas del aparato respiratorio, y
en base a esto poder establecer planes terapéuticos adecuados. Los métodos de
diagnóstico pueden ser tanto invasivos como no invasivo, que abarca desde la historia
clínica, el estudio del esputo, líquido pleural, biopsias de la pleura, introducción a la
broncoscopia, toracotomía y generalidades de la espirometria.
Unidad temática: Procedimientos diagnósticos y terapéuticos básicos en neumonología
Semestre: I Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 4 UC 2
Objetivo general: Conocer los diferentes métodos utilizados en el plan diagnóstico y
terapéutico del paciente con patología respiratoria aguda o crónica.
 Toracocentésis:  Elaborar ficha de  Toma decisiones respecto a
Indicaciones, procedimientos. resultados del líquido pleural.
contraindicaciones y
Complicaciones.  Realización de  Valoración integral del
toracocentésis, paciente con sistema de
 Toracotomía: toracotomía, biopsia pleural drenaje.
Indicaciones, y broncoscopia.
complicaciones,  Instruye al paciente respecto
manejo del sistema de  Identificar complicaciones al procedimiento a realizar.
drenaje. inherentes a los
procedimientos realizados y
 Biopsia pleural: tratarla correctamente.  Cumplimiento de normas pre
Indicaciones y y post procedimientos.
complicaciones  Evaluar pacientes con
técnicas. toracotomía.  Analiza valores gasométricos
y espirométricos y elabora
 Broncoscopia: Definición,  Determinar cuándo retira plan terapéutico a seguir.
instrumental, un drenaje torácico.
indicaciones,
contraindicaciones,  Instruir al paciente sobre los
preparación del paciente cuidados del drenaje.
 Espirometrías:
Utilidad, técnica, tipos
de patrones.
23
ESTRATEGIAS DE SISTEMA DE EVALUACIÓN RECURSOS
ENSEÑANZAS
Seminarios, La técnica de cada procedimiento, la Inyectadoras,
procedimientos, planificación, la elección acorde con broncoscopio, llave de tres
destrezas. cada patología y los planes vías, jelcos de calibre, tru-
Fichas, clases magistrales terapéuticos y seguimiento de cut. Tubos de tórax, aguja
protocolos establecidos. de biopsia de Abrams,
sistemas de drenajes.
24
Unidad curricular: Cirugía de tórax II
Son aquellos procedimientos invasivos especiales para tratamiento diagnóstico de las
patologías pleural, mediastinal y parenquimatosa que se requieren como estudio de
extensión para confirmar un diagnóstico planteado y que se realiza bajo condiciones
especiales como el área quirúrgica o dirigida por amplificación de imágenes.
Unidad temática: Procedimientos diagnósticos y terapéuticos especiales.
Semestre: II Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 4__ UC 2
Objetivo general: Conocer los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en patología

pleuropulmonar y mediastinal, así como el instrumental para realizarlo.
 Biopsia transbronquial:  Elaborar consentimiento  Cumple récord de

indicación, firmado. biopsias.
contraindicación,
complicaciones.  Seleccionar pacientes para  Cumple récord de
biopsia pleural, broncoscopia.
 Broncospia: indicación, broncoscopia,
contraindicación, toracoscopia.  Detecta complicaciones
complicaciones. que ocurran al realizar
 Utilizar técnicas y los procedimientos.
 Instrumentos a utilizar destrezas en la realización
 Biopsia transtorácica de los procedimientos
Indicaciones,
instrumental,
contraindicaciones
 Drenaje abierto
ENSEÑANZA
Técnicas, procedimientos Técnicas en broncoscopia, Bbroncoscopio flexible,
prácticos, seminarios. destrezas y habilidades pinzas de biopsia
transbronquial, laboratorio
de patología
25
Unidad curricular: Cirugía de tórax III
Los procedimientos que complementan el diagnóstico de patologías respiratorias pleurales
y mediastinales son la mediastinoscopia y la toracoscopia, los cuales son métodos invasivos
que requieren entrenamiento especial y deben ser elegidos en caso de fallar los métodos
básicos.
Unidad temática: Mediastinoscopia y toracoscopia.
Semestre: III Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 4 UC 2
Objetivo general: Conocer la importancia de la mediastinoscopia y toracoscopia como
método diagnóstico opcional en las patologías respiratorias de difícil diagnóstico.
 Toracoscopia:  Conocer el instrumental  Trata las
Concepto, para toracoscopia y complicaciones
instrumental, mediastinoscopia. durante la
medicación,  Seleccionar pacientes realización y
contraindicaciones, para realizar posterior a la
 complicaciones toracoscopia y toracoscopia y
mediastinoscopia. mediastinoscopia.
 Mediastinoscopia:  Detectar complicaciones
Concepto, durante la toracoscopia
instrumental, y mediastinoscopia.
medicación,  Elaborar consentimiento
contraindicaciones, informado para todo
 complicaciones. procedimiento.

ENSEÑANZA
 Clases, práctica con  Exámenes, análisis de la  Video beam,
toracoscopia y técnica radiológica, radiografías, videos,
mediastinoscopia. correlación clínico- negatoscopio, lupas de
radiológica con varios tamaños,
toracoscopia y mediastinoscopio,
mediastinoscopia toracoscopio.
26
Bibliografía de Cirugía de tórax (métodos diagnósticos) I, II y III
Advances in bronchoscopic diagnosis of lung cáncer. Current opinium in pulmonary

medicine 2007 113, 271-277.
C IBARRA. Pleurodesis en derrame pleural maligno. Instituto Nacional de enfermedades

respiratoria.s México vol. 18 n 2005 123-131
J CAMINERO, Pleurodesis. Med Clin (Barc) 1993; 101: 212-215
J CRAPO y col. Neumología. 2009
J izquierdo , Pleurodesis. Sociedad Vasco Navarra de Patología Respiratoria
R MORENO. Manual de cirugía torácica. Barcelona 2009
G MURRAY, Atlas de técnicas en medicina respiratoria. Madrid 2006
J BAEN. Manual de broncoscopia práctica. Bogotá 2005
R IRWIN. Procedimientos y técnicas en uci. 2da edición. Marbán, 2007
R CAMERO Tratamiento fibrinolítico intrapleural versus tratamiento conservador para los

derrames para neumónico y el empiema
Tratamiento of primary spontaneous pneumotorax, current opinium in pulmonary

medicine 2009 15, 376-379
Reducyn iatrogenic risck in toracentesis CHEST 2009135-1315-1320
27
Unidad curricular: Radiología de tórax I
Se enfoca a la localización topográfica en la radiografía de las diferentes estructuras del
aparato respiratorio y las técnicas radiológicas utilizadas para lograr mejor visualización de
las mismas.
Unidad temática: Radioanatomía y técnicas radiológicas básicas.
Semestre: I Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 8 UC 2
Objetivo general: Conocer la importancia de la radiografía como método diagnóstico en la
patología respiratoria, y establecer relación clínica y semiológica con los hallazgos
radiológicos.
 Técnicas.  Explicar los tipos de  Analiza radiografía
radiografías. decúbito.
 Tipos de radiografía y su utilidad.
 Interpretar una radiografía.  Observar radiografías
 Radiografías de mala calidad. laterales.
 Indicaciones.  Correlacionar los hallazgos  Examina radiografías en

radiológicos con la expresión espiración forzada.
 Como interpretar una radiografía. clínica y semiológica.
 Determina el tipo de
 Artefactos en la radiografía.  Evaluar los hallazgos radiografía a solicitar.
radiológicos de la
 Radiología de la pared torácica. pared torácica, pleura,  Plantea diagnósticos
mediastino, diafragma, diferenciales radiológicos.
 Radiología de la pleura y parénquima pulmonar y vía
diafragma. aérea  Discrimina radiografías de
mala calidad.
 Radiología del mediastino
 Radiología del parénquima

pulmonar.
 Radiología de la vía aérea.

Clases magistrales, práctica de Exámenes, análisis de la técnica Video beam, radiografías,
radiología, revista y presentación de radiológica, correlación clínico- videos, negatoscopio, lupas
casos clínico-radiológicos radiológica, descripción de la de varios tamaños
radiografía, diagnóstico
diferencial radiológico
28
Unidad curricular: Radiología de tórax II
Relaciona la patología del aparato respiratorio con su expresión radiológica, los signos que
permiten inferir la estructura afectada y en base a ésto establecer diagnóstico radiológico,
diagnóstico diferencial, elaborar planes terapéuticos y planificar otros estudios de
extensión, que confirmen o descarten la patología planteada.
Semestre II Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 8 Unidades Créditos 3
Unidad temática: Radiopatología.
Objetivo general: Conocer la expresión radiológica de las diferentes patologías a que
afectan al aparato respiratorio y su relación con la estructura afectada.
 Presentación  Describir signos  Correlaciona signos
radiológica, radiológicos de afección radiológicos con las
neumotórax, pleural, pulmonar, manifestaciones clínicas
derrame pleura. parenquimatosa, y semiológicas.
mediastínica.
 Mediastino:  Planifica plan de estudio
patología tumoral e  Clasificar patología según en base a la expresión
infecciosa. los patrones radiológicos. radiológica.
 Diafragma: Hernia y  Diferenciar las diferentes  Establece diagnósticos

eventración. patologías intersticiales. diferenciales clínicos y
radiológicos.
 Intersticio:  Correlacionar la
Neuropatías presentación radiológica  Plantea otros posibles
intersticial difusa. con la exploración estudios que corroboren
funcional. el diagnóstico
 Fibrosis pulmonar. radiológico.
 Anomalías
congénitas
ENSEÑANZA
Clases magistrales, casos Exámenes, revistas, discusión Radiografías PA, lateral, en
clínico, fichas, videos de casos. decúbito, negatoscopio
29
Unidad curricular: Radiología de tórax III
Los métodos especiales en imágenes y de diagnóstico de extensión fundamental para
evaluar en forma más específica la patología pleural, mediastinal, vascular y pulmonar;
comprenden la tomografía de tórax simple, con contraste, de alta resolución, en espiral o
helicoidal, con reconstrucción estructural.
Unidad temática: Tomografía de tórax normal.
Semestre: III Horas Teóricas 0 Horas Prácticas 8 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Identificar elementos anatómicos vasculares, vía aérea, mediastino y
parénquima pulmonar y su expresión en la tomografía axial computarizada de tórax.
 Historia de la TAC.  Establecer correlación  Reconoce patrones
clínico radiológico y topográficos.
 Técnicas y tipos de TAC de topográfica.
tórax.  Elabora plan de estudio
 Estadiar de cáncer en base a los hallazgos
 Vías aéreas centrales y broncogenico. de TAC.
periféricas.
 Realizar  Planifica
 Mediastino. anatomía normal, procedimientos procedimientos
ganglios y masas del mediastino invasivos dirigidos por invasivos por TAC.
TAC.
 Lesiones pulmonares locales.
 Cáncer de pulmón.
 Enfermedad pulmonar difusa.
 Elementos vasculares.
 Utilidad de la TAC de alta

resolución.
 Hipertensión pulmonar.
ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZA SISTEMA DE RECURSOS
EVALUACION
Clases, seminarios Exámenes escritos y Radiografías, tac simple,
prácticos alta resolución y en
espiral. Tomógrafo
30
Unidad curricular: Radiología de tórax IV
Comprende la aplicación de la tomografía de alta resolución como método de diagnóstico
de extensión en patología parenquimatosa particularmente la enfermedad pulmonar
intersticial difusa y la patología hiliar en donde los cortes axiales son de menos de 0,5mm y
nos permite tener una mejor visión del parénquima pulmonar.
Unidad temática: Tomografía axial computarizada de tórax normal y de alta resolución.
Semestre: IV Horas Teóricas 0 Horas Prácticas 8 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer los aspectos técnicos, evaluando los aspectos anatómicos del
pulmón y los signos de patología pulmonar en la tomografía axial computarizada de tórax
normal y de alta resolución.
 Aspectos técnicos de la TAC  Evaluar estudios  Discrimina calidad del
de tórax normal y de alta topográficos de alta estudio.
resolución. resolución.
 Establece y plantea
 Correlación de las  Reconocer estructuras diagnósticos
estructuras anatómicas. anatómicas afectadas. diferenciales
topográficos.
 Hallazgos de patología  Correlacionar los hallazgos
pulmonar. Densidades topográficos con la  Es capaz de diferenciar
lineales. Módulos. radiología y la clínica. una tac simple de una
Aumento de la atenuación de alta resolución.
pulmonar.
Disminución de la atenuación
pulmonar.
 TACAR en espiración.
 Patología neoplásica.
 Patrones topográficos de las

diferentes patologías.
ESTRATEGIAS DE SISTEMA DE EVALUACION RECURSOS
ENSEÑANZA
Clases, seminarios Interpretación de tomografías Tac de alta resolución, con
contrastes, espiral.
31
Bibliografía de radiología I, II, III, IV,
CAMARGO CARLOS, Radiología básica 2001
CONGRESO NACIONAL dela sociedad radiología española 1-3
BONOMO L , Staging of thoracic lymphoma by radiological imaging radol 1997, 7: 1179-1189
HANSELL ARSMSTRONG tórax diagnostico radiológico. Editorial Marban España 2008
HOFER , Radiología del tórax atlas de aprendizaje sistemático 2006
HOFER, Manual práctico de tac editorial panamericana 5ta edición 2007
HAN K, Cortes anatómicos correlacionados con tac y resonancia Mrban 3ra edición 1998
K, GROFFSKY. Fundamentos de radiología torácica. Editorial Marban. 2002.
LOFGREN, K. Principios de radiología torácica. Editorial Panamericana. 2da edición.
NAIDICH W, Tórax TAC y RM tercera edición 2000
NIDIA, I. Imagenología. Manual moderno. 2da edición. 2005
MULLER Diagnostico radiológico de las enfermedades del torax 1ra edición 2003
L, Sebastián. Atlas de radiología Torácica. Editorial Marban. 2000.
REED, J. Radiología de Tórax. Editorial Marban. 2005.
PEDROSA, Diagnostico por imagen tórax Editorial Marban España 2009
SCOTT E, Radiología secretos editorial Elservier España 2006
STERN, White. Radiología del Tórax. Editorial Americana. 2000.
VALECILLO RAFAEL, Radiología cardiovascular
VELEZ, H. Radiología e imágenes diagnósticas. Editl Invitado. 2da edición. 2004.
WEBB, Muller. TAC de Tórax de alta resolución. 3ra edición. Edit Marban. 2003.
WEBB B Fundamentos TAC Body Marban 3ra edición 2007
32
Unidad curricular: Tisiología I
Se encarga del estudio de la tuberculosis la cual es una enfermedad infectocontagiosa que
ha resurgido siendo básico para todo neumonólogo iniciar su estudio conociendo aspectos
generales sobre la historia, conceptos, impacto social, los signos y síntomas y los métodos
diagnósticos y diagnósticos diferenciales, complicaciones, tratamiento, efectos adversos de
los medicamentos de tal manera poder construir conocimientos básicos para luego
profundizar sobre aspectos y situaciones difíciles de esta patología.
Unidad temática: Generalidades en tuberculosis.
Semestre: II Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 4 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer el agente causal de la tuberculosis, métodos de diagnósticos,
factores de riesgo y alternativas terapéuticas.
 Concepto de  Detectar casos de  Visitas de casos positivos y
tuberculosis. tuberculosis. sus contactos.
Clasificación. Factores
de riesgo para la  Indicar tuberculostáticos  Organización integral de
infección. Agente ajustando dosis por kg peso. atención al paciente con
causal. Detectar efectos colaterales. tuberculosis.
Complicaciones.
  Formular prevención para  Disposición de vigilancia
tuberculosis y sus epidemiológica.
 Medios de cultivo. complicaciones.
 Promoción de prevención y
 Baciloscopia.  Complementar papelería de tratamiento adecuado.
denuncia epidemiológica.
 Métodos  Denuncia casos positivos.
diagnósticos.  Detecta casos de resistencia
al tratamiento.  Cumple normas y pautas
 Medicación y sus del sistema regional de
efectos colaterales. tuberculosis.
 Micobacterias  Plantea diagnósticos

atípicas diferenciales
ENSEÑANZA
Clases, seminarios, Exámenes, actividad de PPD, regla para medir, drogas
talleres, laboratorio laboratorio, lectura PPD, anti TBC, esquema de
manejo de papelería y ficha de tratamientos radiografías, BK,
33
denuncia. pruebas de resistencias.
Unidad curricular: Tisiología II

Comprende de manera específica y detallada todo lo que respecta al manejo de cosas
especiales de tuberculosis así como el funcionamiento del programa de tuberculosis
nacional y regional.
Unidad temática: Programa de tuberculosis pulmonar y su aplicación.
Semestre V Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 4 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer métodos nuevos de diagnóstico de tuberculosis y el manejo
terapéutico de casos especiales.
 Tuberculosis extrapulmonar.  Detectar casos de  Elabora ficha de
 Tuberculosis en el niño. tuberculosis denuncia.
 Tuberculosis en el embarazo. extrapulmonar.  Visita casos problemas.
 HIV y tuberculosis.  Conocer los nuevos  Discute planes y
 Quimioprofilaxis. métodos de opciones de
 Tuberculosis resistente. diagnóstico en tratamiento
 Programa de tuberculosis. tuberculosis.
 Métodos nuevos en tuberculosis.  Seleccionar casos para
 Marcadores en tuberculosis quimioprofilaxis.
 nuevas drogas en tuberculosis.  Conocer el
nuevos métodos de diagnóstico funcionamiento del
en tuberculosis programa y su
aplicación.
EVALUACION
Clases, seminarios, talleres, Fichas , papelería, Exámenes teórico-práctico.
simposio. muestras para bk, Presentación de casos.
laboratorio de tbc
34
Bibliografía de tisiología y tuberculosis
CAROLE D, Comprehensive treatment of extensively drug resistant tuberculosis the new

england journal of medicine 369 : 563-864 agosto 7 200
CAMINERO J, Micobacterias atípicas BSCP Can Ped 2001; 25- nº 2
CALVO J, Tuberculosis diagnóstico y tratamiento, manual de diagnóstico y terapéutica en

neumonología segunda edición 2010 ps 541-553
EFEREN L , Tuberculosis and pregnacy: current opinion in pulmonary medicine 2007, 13205-
211
FARGA V, Tuberculosis 2da edición Chile 1990
FRASER, Micobacterias diagnóstico de las enfermedades del tórax cap 791-859 cuarta
edición 2002
GONZALEZ ALI, tuberculosis segunda edición 2002
GLASSROTH JEFFREY, Infecciones pulmonares por especies micobacterianas cap 20

neumonología 2007
MARK D, Biomarkers for tuberculosis disease status and diagnosis current opinion in
pulmonary medicine 2009 15 003-007
MULLE Infección pulmonar mycobacteriana Diagnostico radiológico de las enfermedades del

tórax 2003
RODRIGUEZ I, Tuberculosis estudio convencional de contactos, manual de diagnostico y

terapéutica en neumonología segunda edición 2010 ps 533-537
SEPAR tuberculosis 2009
VIDAL RAFAEL, Tuberculosis y Micobacterias medicina respiratoria separ segunda edición

2006 sección VII cap 51 ps 800-921
35
Unidad curricular: Fisiología I
Comprende todos los conocimientos básicos de las diferentes estructuras que conforman el
aparato respiratorio, la función de cada una de ellas, su importancia en el ciclo respiratorio y
su expresión en las pruebas de función pulmonar.
Unidad temática: Anatomía y fisiología del aparato respiratorio.
Semestre: I Horas Teóricas 1 Horas Prácticas Unidades Créditos 1
Objetivo general: Conocer la estructura y función del aparato respiratorio.
 Fisiología de la pleura.  Evaluar pacientes con  Realiza e interpreta
anomalías de la caja pruebas de función
 Intersticio. torácica. pulmonar.
 Intercambio gaseoso.  Detecta trastornos de  Analiza gases arteriales.

ventilación y perfusión.
 Membrana alveolo  Correlaciona resultados
capilar.  Evaluar mecánica de con la clínica y semiología.
ventilación.
 Surfactante.
 Ventilación, Perfusión y
Difusión.
 Transporte de gases en
sangre.
 Mecánica y control de la
ventilación.
ENSEÑANZAS
Seminarios, clases Exámenes por unidades, Video beam, espirómetro,

magistrales, laboratorio exámenes de lapso, práctica gasómetro, oxímetros,
de espirometrías, análisis de
los valores espirométricos
36
Unidad curricular: Fisiología II
Comprende todos los cambios básicos de las alteraciones de la vía aérea, parénquima
pulmonar, diafragma y caja torácica y su expresión en las pruebas de función pulmonar,
estableciendo análisis de los mismos para elaborar planes terapéuticos ajustados a cada
caso.
Unidad temática: Fisiopatología del aparato respiratorio.
Semestre: II Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 4 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer la fisiopatología de las afecciones respiratorias y su relación con
las pruebas de función pulmonar.
 Enfermedades obstructivas de  Analizar patrón  Elabora plan
vías aéreas. Insuficiencia espirométrico. terapéutico en base a
respiratoria aguda y crónica.  Comparar curvas flujo- resultados
Enfermedad pulmonar volumen, volumen- espirométricos.
intersticial difusa: tiempo en patologías  Resuelve situación de
 Fisiopatología. del aparato respiratorio. hipoxemia en base a los
 Curva flujo-volumen.  Evaluar respuesta resultados de gases
 Curva volumen-tiempo. broncodilatadora y arteriales.
 Prueba broncodilatadora. broncoconstrictora.  Planifica estudios de
 Prueba bronco provocadora extensión de acuerdo a
con metacolina. los resultados de gases
 Óxido nítrico. arteriales.
 Variabilidad de pico flujo.
 Difusión de gases.
 Evaluación preoperatoria.
 Evaluación neumonológica
ocupacional.
ESTRATEGIAS DE ENSEÑANZAS SISTEMA DE EVALUACIÓN RECURSOS
Seminarios, clases magistrales, Exámenes por unidades, Video beam,

laboratorio exámenes de lapso, práctica espirómetro, gasómetro,
de espirometrías, análisis de oxímetros,
37
los valores espirométricos
Bibliografía de fisiología
ANTUETO, Esteban. Manejo del paciente con falla ventilatoria. Editora Distribuna. 2006.
CARMELO, D. Ventilación Mecánica. 2da edición. Editorial Distribuna, 2009
DESMERY P, Ventilación mecánica comité de neumonología critica 2005
GUYTON, Hall. Compendio fisiológico médico. Decimoprimera edición. 2007.
J. LÓPEZ, Chicharo. Fisiología Clínica del ejercicio. Editorial Panamericana. 2008.
J, Patricio. Gases Sanguíneos. Editorial Panamericana. 7ma edición. 2007.
SANDOVAL, Julio. Cuidados intensivos en el paciente con trombo embolismo pulmonar

agudo. Editorial Pardo. Vol. 9. 2006.
VELAYOS, Medicina del sueño Buenos Aires 2009
WEST. Fisiología respiratoria. Editorial Panamericana. 7ma edición. 2005.
38
Unidad curricular: Rehabilitación pulmonar.
Comprende una serie de técnicos basados en un programa organizado y ajustado a las
necesidades de cada paciente con patología respiratoria, tomando en cuenta la
fisiopatología, los cambios en la función pulmonar, las demandas y requerimientos de cada
caso en particular, además a todo aquel paciente que va a ser sometida a cirugía reductora
de volumen, abdominal, diafragmática o que tengan alguna comorbilidad pulmonar que
requieran cirugía electiva.
Unidad temática: Técnicas en rehabilitación pulmonar.

Semestre: III Horas Teóricas O Horas Prácticas 8 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer las diferentes técnicas de rehabilitación pulmonar estableciendo
criterios de selección de pacientes para el programa de rehabilitación.
 Técnicas en rehabilitación.  Seleccionar  Evalúa pronóstico de la
pacientes para enfermedad por la
 Rehabilitación en EPOC programa de tolerancia del ejercicio.
avanzada. rehabilitación.
 Participa en el programa
 Enfermedades restrictivas.  Elaborar proyecto de rehabilitación como
para unidad de ente activo.
 Rehabilitación en pacientes con rehabilitación
fibrosis pulmonar. pulmonar.  Coordina e instruye
grupos de pacientes en
 Rehabilitación en pacientes  Planificar actividades rehabilitación.
sometidos a cirugía de Tórax. de rehabilitación en
relación al tipo de  Evalúa pacientes en
 Manejo de secreciones. patología. cuidados respiratorios.
 Ventilación mecánica no  Establece protocolos de

invasiva. terapia respiratoria.
 Oxigenoterapia domiciliaria.
EVALUACION
Clase, talleres, videos, Exámenes, práctica y Mascarillas, válvulas de
seminarios, asesoramiento técnico conocimiento de peep, cpap, cpap,
39
equipos, aerosoles, percutores,
funcionamiento flutter, spep, oxímetros,
bombonas de oxígeno,
gasómetros.
Bibliografía de rehabilitación pulmonar
CRISTANCHO, Wiliams. Fundamentos de fisioterapia respiratoria y ventilación mecánica.

Manual moderno. 2005.
GIMÉNEZ, S. Prevención y rehabilitación en patología respiratoria crónica. Editorial

Panamericana. 2004.
GÓMEZ, Wiliams. Inhaloterapia. Manual moderno. 2007
40
Unidad curricular: Exploración pulmonar
Son todas las pruebas dinámicas que registran y ponen en evidencia el funcionalismo del
pulmón, detectando cualquier anomalía existente, se pueden mencionar la espirometria, la
polisomnografía, la gasometría, la prueba de esfuerzo con la caminata de seis (6) minutos.
Unidad temática: Técnicas en rehabilitación pulmonar.
Semestre: IV Horas Teóricas 1 Horas Prácticas 8 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer las diferentes pruebas de función pulmonar estableciendo la
correlación clínica funcional de las diferentes patologías y elaborar plan terapéutico en base
a resultados de las pruebas realizadas.
 Espirometrías indicaciones  Realizar espirometrías.  Organiza jornadas de
 Evaluar los resultados espirometrías.
 Patrones espirométricos de espirometrías.
 Elabora plan
 Curva flujo volumen  Correlacionar los terapéutico en base a
resultados los resultados.
 Prueba de esfuerzo respiratoria, espirométricos con la
indicaciones. clínica y semiología.  Instruye al paciente y
Respuesta del ejercicio en le estimula para la
pacientes con epoc.  Correlacionar los realización de
Respuesta al ejercicio en hallazgos de la espirometrías.
pacientes con enfermedad espirometrías con la
intersticial. radiología.  Calibra equipo para
Criterios de asignación de realizar espirometrías.
discapacidad en enfermedad  Seleccionar pacientes
respiratoria. para prueba de  Cumple rotación por
esfuerzo. unidad de exploración
 Polisomnografía. funcional.
 Seleccionar pacientes
 Pletismografía. para polisomnografía.
 Oxido nítrico.
 Lavado de nitrógeno.

41
EVALUACIÓN
Clase, seminarios, talleres Prácticas, exámenes, Laboratorio de sueño,
interpretación de capnógrafo, oximetría
resultados nocturna, apnealenn
Bibliografía de función pulmonar
ANTUETO, Esteban. Manejo del paciente con falla ventilatoria. Editora Distribuna. 2006.
CARMELO, D. Ventilación Mecánica. 2da edición. Editorial Distribuna, 2009.
GUYTON, Hall. Compendio fisiológico médico. Decimoprimera edición. 2007.
J. LÓPEZ, Chicharo. Fisiología Clínica del ejercicio. Editorial Panamericana. 2008.
J, Patricio. Gases Sanguíneos. Editorial Panamericana. 7ma edición. 2007.
SANDOVAL, Julio. Cuidados intensivos en el paciente con trombo embolismo pulmonar

agudo. Editorial Pardo. Vol. 9. 2006.
WETS. Fisiología respiratoria. Editorial Panamericana. 7ma edición. 2005
42
Unidad curricular: Terapia de tórax
Son una serie de técnicas aplicadas al paciente con patología respiratoria aguda o crónica
con mal manejo de secreciones y con limitaciones motoras para hacer esfuerzos
inspiratorios viene a ser un complemento terapéutico bien sea a través de la ventilación
mecánica no invasiva o por medio de la toallete bronquial por medio de la tos y del drenaje
postural asistido.
Unidad temática: Técnicas en terapia y fisioterapia respiratoria.
Semestre: III Horas Teóricas 0 Horas Prácticas 8 Unidades Créditos 2
Objetivo general: Conocer las técnicas de terapia respiratoria y su aplicación como
complemento terapéutico de la patología broncopulmonar aguda y crónica.
 Historia.  Seleccionar pacientes  Evalúa pronóstico de la
para programa de enfermedad por la
 Dispositivos para fisioterapia. rehabilitación. tolerancia del ejercicio.
 Fisioterapia en asma y EPOC .  Elaborar proyecto para  Participa en el programa

unidad de rehabilitación de rehabilitación como
 Fisioterapia en neumonía y pulmonar. ente activo.
atelectasia.
 Planificar actividades de  Coordina e instruye
 Fisioterapia en pacientes rehabilitación en relación grupos de pacientes en
con fibrosis pulmonar. al tipo de patología. rehabilitación.
 fisioterapia en pacientes  Evalúa pacientes en

sometidos a cirugía de tórax. cuidados respiratorios.
 Manejo de secreciones.  Establece protocolos de

terapia respiratoria.
 Ventilación mecánica no
invasiva.
 Oxigenoterapia domiciliaria.
ESTRATEGIAS DE SISTEMA DE RECURSOS

ENSEÑANZA EVALUACION
43
Clases, talleres, videos, Exámenes, práctica y Mascarillas, válvulas de
seminarios, asesoramiento conocimiento de equipos, peep, cpap, aerosoles,
técnico. funcionamiento. percutores, flutter, spep,
oxímetros, bombonas de
oxígeno, gasómetros.
Bibliografía de terapia de tórax
CRISTANCHO, Wiliams. Fundamentos de fisioterapia respiratoria y ventilación mecánica.

Manual moderno. 2005.
GIMÉNEZ, S. Prevención y rehabilitación en patología respiratoria crónica. Editorial

Panamericana. 2004.
Giménez, Prevención y rehabilitación en patología respiratoria crónica.

. Ed.Panamerican
Chest physiotherapy in cystic fibrosis: Improved tolerance with

nasal pressure support ventilation. Pediatrics 1999;103:E32.
GÓMEZ, Williams. Inhalo terapia. Manual moderno. 2007
BETES , farmacología para fisioterapeutas
VILLALOGNA R, Fisioterapia respiratoria en el paciente postquirúrgico
GONCALVES M, Fisioterapia respiratoria y vni cap 20 151-159
Mayordomo F, Papel de la fisioterapia respiratoria en el pulmón peri operatorio revista de la

asociación de neumólogos del sur vol.8, número 1, marzo 1996
44
Unidad curricular: neumonología practica I
Comprende todas las destrezas en procedimientos y técnicas quirúrgicas necesarias en
neumonología invasiva, de gran importancia como aporte en el plan diagnóstico y
terapéutico de las patologías respiratorias, siendo una unidad curricular netamente práctica.
Unidad temática: Destrezas y técnicas quirúrgicas en neumonología.
Semestre: V Horas teóricas: 0 Horas practicas: 8 UC: 2
Objetivo general: lograr perfeccionar las técnicas y destrezas quirúrgicas en neumonología
invasiva.
 Técnicas en  Ejecución de  Planificar y realizar

procedimientos toracostomía mínima broncoscopia.
invasivos. invasiva  Detectar y resolver
 Record de  Realización de biopsia complicaciones
procedimientos: transbronquial y inherentes a
-biopsia pleural transtoracica. procedimientos.
-broncoscopia  Realización de  Refuerza y perfecciona
-toracostomía broncoscopia. técnicas y destrezas.
-biopsia transtoracica
ESTRATEGIA DE SISTEMA DE EVALUACION RECURSOS

ENSEÑANZA
 Técnica del  Seguimiento de  Broncoscopio.

procedimiento. ejecución de las  Aguja de biopsia de
técnicas quirúrgicas. Abrams.
 Habilidad y destreza.  Aguja de tru-cut.
 Sellos de agua.
 Tubos de tórax
45
Unidad curricular: neumonología comunitaria
Comprenden todas las actividades de prevención y diagnóstico precoz en la comunidad
dirigidas a realizar despistaje de sintomático respiratorio, EPOC, tabaquismo, mediante
educación sanitaria, consultas de prevención, detección de factores de riesgo y
planificación de jornadas que aporten información actualizada y permitan crear
estrategias prácticas eficaces ajustadas a las necesidades de salud respiratoria de la
comunidad
Unidad temática: prevención de enfermedades infectas contagiosas respiratorias y
tabaquismo
Semestre V: horas teóricas: 0 horas practicas: 4 UC: 1
Objetivo general: realizar actividades de prevención y diagnóstico precoz en sintomáticos
respiratorios y consumidores de cigarrillo.
Sintomático respiratorio Realizar BK Detecta factores de riesgo

definición Planificar estrategias de de tbcp
Despistaje despistaje para tbcp Planifica actividades de
Factores de riesgo para TBCP Reconocer factores de prevención
Bk en esputo como realizarlo riesgo para TBCP Supervisa en los
e interpretarlo Detectar sintomáticos ambulatorios asignados el
Estadísticas respiratorios programa de TBCP
Recursos para la prevención Planificar jornadas de Elabora ficha de denuncia y
Tabaquismo despistaje a sintomáticos y conoce bien la papelería al
Actividades de prevención contactos de tbcp respecto
Bases legales
ENSEÑANZA
Actividades prácticas en la Supervisión de jornadas Instalaciones de los
comunidad, educación ambulatorios
sanitaria Laboratorio
Estetoscopios
Laptop; Video beam,
Unidad curricular: neumonología practica II.

Comprende la ejecución de todos los conocimientos adquiridos en la elaboración de planes
diagnósticos, terapéuticos y la toma de decisiones ante un paciente, supervisión de
46
actividades de formación, autoformación y organización de servicio en función de la
especialidad al mismo tiempo evaluación critica de la literatura científica existente en
neumonología, siendo una unidad curricular netamente práctica.
Unidad temática: planes de formación, diagnósticos y terapéuticos en neumonología
clínica.
Semestre: VI Horas teóricas: 0 Horas practicas: 20 Unidades crédito: 5
Objetivo general: evaluar los conocimientos y destrezas, capacidad de formación y
organización de servicio así como la actitud crítica frente a la literatura existente en
neumonología.
 Plan diagnostico  Elaborar planes de  Evalúa en forma crítica la

 Plan terapéutico diagnostico literatura existente en
 Evaluación de literatura  Elaborar algoritmos de neumonología.
científica en conducta terapéutica.  Asume responsabilidad
neumonología.  Actualizar protocolos de en su autoformación
 Pautas y protocolos de actuación en diferentes  Participa en organización
actuación. patologías del servicio de servicio de
neumonología
 Participa en actividades
científicas respecto a la
especialidad
 Organiza jornadas de
diagnóstico y control
 Muestra destreza de
todos los conocimientos
adquiridos en su
formación académica
ESTRATEGIA DE ENSEÑANZA SISTEMA DE EVALUACION RECURSOS
 Revista médica en  Capacidad de respuesta,  Revistas: chest,

hospitalización y fichas conocimientos y planes pulmonary current,
de actualización. diagnósticos y cuidados críticos de
terapéuticos. pulmón, archivos de
bronconeumologia.
Bibliografía de neumonología practica I y II

AC Cáncer de Pulmón. Diagnóstico y estudio de extensión. El médico interactivo Nº 892
enero 2009.
47
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ZUBIRIA E , Asma bronquial 2da edición editorial panamericana 2004.
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NIDIA, I. Imagenología. Manual moderno. 2da edición. 2005
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SCOTT E, Radiología secretos editorial Elservier España 2006
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VALECILLO RAFAEL, Radiología cardiovascular
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derrames para neumónico y el empiema
Tratamiento of primary spontaneous pneumotorax, current opinium in pulmonary

medicine 2009 15, 376-379
Reducyn iatrogenic risck in toracentesis CHEST 2009135-1315-1320
1.8 LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN (ver proyectos anexo N° 8 ).
Tabaquismo (Docente responsable Dra. Magaly Arias-Dr. Ángel Laguna): El tabaquismo es

una auténtica epidemia mundial, por su implantación y consecuencia a lo largo de nuestro
siglo (arch. de bronconeumología 1999, 35 39-47) en nuestros días es un hábito al que se
tiene un primer acceso en la infancia y adolescencia, por tanto, puede analizarse desde una
doble vertiente el tabaquismo pasivo que sufren muchos niños incluso antes de nacer y la
incorporación de los niños al hábito de fumar que por lo general se inicia en los alrededores
de la escuela, el tabaquismo es un problema importante de salud pública, de acuerdo a
datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) cinco millones de personas mueren por
año como consecuencia de enfermedades provocadas por el tabaco, lo que corresponde a
seis muertes por segundo (OMS 2005).
Objetivo: Conocer aspectos relacionados con el consumo de cigarrillo, con la finalidad de

determinar grupos en riesgo de consumo, incidencia del hábito, factores que determinan el
mismo y establecer planes de prevención y rehabilitación
50
Justificación: Se justifica esta línea de investigación basados en que cada día el hábito
tabáquico se inicia a edades más tempranas, y se ha determinado un aumento de las
patologías respiratorias como consecuencia de los efectos colaterales del cigarrillo, entre
ellas el cáncer de pulmón y la enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una de
las patologías que produce mayor mortalidad y morbilidad en el mundo, con un deterioro
de la función pulmonar lenta y progresivamente mortal, su evolución depende del hábito de
fumar, de forma que la prevalencia futura varía según el consumo de tabaco que se ha
convertido en uno de los problemas de salud más importantes de la sociedad. Se prevee
que la EPOC será la tercera causa de mortalidad y la quinta en cuanto a impacto de
enfermedades en los próximos 25 años, aumentándose los costos por servicios de salud
(programa de atención primaria en EPOC,) ya que el paciente con EPOC precisa de una
importante asistencia medica tanto en atención primaria como en el ámbito hospitalario.
Enfoque: está dirigido a las patologías relacionadas con el tabaquismo y según al siguiente
esquema:
Tabaquismo
Cáncer de pulmón EPOC Prevención
Oxigenoterapia a Tabaquismo Rehabilitación

largo plazo pasivo y activo
Recursos: planta física en centro cardiovascular, espirómetros, saturómetros, pico flujo,

cooxímetro, capnógrafo, oxígeno portátil, encuestas, test de caminata 6 minutos, aporte
económico de las diferentes empresas farmacológicas, Dirección del Hospital, Dirección
Regional de Salud y la Gobernación del Estado, UNEFM.
51
Programas o proyectos: unidad de lucha antitabaco, que proyecte actividades de
prevención, diagnóstico, y tratamiento del paciente fumador a fin de disminuir la
morbimortalidad como consecuencia del consumo de cigarrillo
Infecciones respiratorias (Responsable Dra. Gloria Coronel – Dra. Milángel Sánchez – Dr.
Luis Paris): Las infecciones respiratorias de cualquier índole, ya sean virales bacterianas,
micóticas o por micobacterias, son causa frecuente de hospitalización en cualquier hospital
del mundo, en Venezuela y en el estado Falcón. A pesar de existir tratamientos específicos
basados en la antibioticoterapia siempre ocurren complicaciones, bien sea, por la
resistencia de los agentes implicados o por la demora en el diagnóstico y tratamiento de las
mismas. Las infecciones respiratorias ocupan un lugar importante como causa de
morbimortalidad, en nuestro servicio, ocupan la primera causa de hospitalización por
patología respiratoria de allí la necesidad de estudiar todos esos factores relacionados con
los riesgos de complicaciones, los esquemas terapéuticos, la incidencia de la enfermedad,
estadísticas y planes para la prevención.
Objetivo general: Conocer la incidencia de infecciones respiratorias en pacientes

que acuden al Hospital General Universitario “Dr. Alfredo Van Grieken”.
Objetivos específicos:
 Determinar factores de riesgo para infecciones respiratorias.
 Establecer relación entre el agente causal y la severidad de las
infecciones respiratorias.
 Evaluar los diferentes métodos de diagnóstico de infecciones
respiratorias.
 Evaluar los diferentes esquemas terapéuticos y su relación con la
evolución de la enfermedad.
Enfoque: Esta línea de investigación abarcará todo paciente ingresado en el servicio con
diagnóstico de infección respiratoria baja según el siguiente esquema:
52
Neumonía adquirida
en la comunidad y
nosocomial
Tuberculosis
Micosis y nocardiosis Absceso pulmonar
pulmonar
Proyectos y programas: Crear un sistema de evaluación de los métodos de diagnóstico,

normas y pautas de tratamiento de patología respiratoria infecciosa, que nos permita
conocer factores que determina su aparición y su evolución
Recursos: Servicio de laboratorio de bacteriología, anatomía patológica, servicio de

radiología, historias médicas.
EVALUACIÓN DE MÉTODOS DIAGNÓSTICOS (Responsable Dr. Marcos Romero): La

importancia de establecer una evaluación de los diferentes métodos diagnósticos es que
permite, conocer la sensibilidad, especificidad de cada uno de ellos y al mismo tiempo tener
evidencias propias de nuestra institución.
Justificación: Establecer una evaluación de los diferentes métodos diagnósticos usados en

patología respiratorias es importante porque permite en base a la estructura afectada poder
elegir el más adecuado y, el que tenga más sensibilidad y especificidad para diagnosticar el
agente causal de la afectación de una determinada estructura de tal forma que se elije el
que pueda aportar información de mayor utilidad para tomar una decisión terapéutica
adecuada.
53
Objetivo general: Evaluar los diferentes métodos utilizados en el hospital Dr. Alfredo Van
Grieken en el diagnóstico de patología respiratoria parenquimatosa, pleural y mediastinal en
pacientes hospitalizados.
Objetivos específicos:
 Comparar los diferentes métodos diagnósticos utilizados en patología respiratoria.
 Determinar el método de diagnóstico a utilizar según la estructura afectada del

aparato respiratorio.
 Planificar otros estudios de extensión en base a los diagnósticos obtenidos.
Enfoque: Tiene un enfoque diagnóstico y terapéutico en toda la población de pacientes

hospitalizados con patología pleural, mediastinal y parenquimatosa.
Recursos: Equipos de diagnóstico del servicio de neumonología del Hospital Dr. Alfredo Van
Grieken tales como broncofibroscopio, aguja de biopsia, espirómetro, ecosonograma,
equipo de radiología, laboratorio para procesar muestras, laboratorio de bacteriología y
micología de la UNEFM, sala de procedimientos y laboratorio de función pulmonar,
gasómetro.
Proyectos y programas: Crear un sistema permanente de evaluación y funcionamiento

eficaz de todos los métodos diagnósticos mediante un seguimiento de rendimiento
estadístico y registro, efectividad, sensibilidad y especificidad.
1.2 FUNDAMENTACION LEGAL
1.2.1 REQUISITOS DE INGRESO: el ingreso dependerá del concurso que seguirá las normas
de selección de aspirantes a postgrado del área de Ciencias de la Salud de la Universidad
Nacional Experimental “Francisco de Miranda” y de acuerdo a los requisitos y baremo
establecidos (ver anexo N° 4).
1.2.2 REQUISITOS DE PERMANENCIA: Los requisitos de permanencia y rendimiento

académico se fundamentan en las Normas de Permanencia y Rendimiento Académico
Mínimo para los Alumnos de los cursos de postgrado conducentes a Grado Académico del
54
Área Ciencias de la Universidad nacional Experimental “Francisco de Miranda” (ver anexo N°
5)
1.2.3 REQUISITOS DE EGRESO: para la obtención del grado en Especialista en Neumonología

el aspirante deberá aprobar 43 unidades créditos, correspondientes a las asignaturas.
Demostrar conocimiento de un idioma extranjero, en este caso el inglés instrumental. Este
requisito puede cumplirse mediante la presentación de títulos o certificados expedidos por
instituciones de educación superior, o mediante una prueba de suficiencia del idioma inglés
que se presentará antes de iniciarse el dictado de la asignatura según programación, o
cursar y aprobar la unidad curricular inglés que se dicta durante el curso. La presentación y
aprobación del Trabajo Especial de Grado (ver anexo N° 6).
DEBERES DE LOS RESIDENTES DE POSTGRADO:
 Mantener imagen profesional, positiva y conservar los principios éticos morales

establecidos en su código deontológico, así como los principios establecidos en la
constitución de la República Bolivariana de Venezuela, en las leyes y reglamentos de
la nación.
 Cumplir con planes, proyectos, políticas y estrategias establecidas en la República
Bolivariana de Venezuela.
 Mantener espíritu de disciplina, respeto, consideración y cooperación con el fin de
que las actividades se puedan realizar de manera eficiente efectiva y satisfactoria.
 Asistir a un mínimo de 75% de las actividades académicas que se desarrollan en el
programa donde esta admitido.
 Mantener la más alta calidad académica durante sus estudios de postgrado.
 Mantener índice de rendimiento establecido en el presente reglamento.
 Cumplir con las obligaciones establecidas en el ministerio del poder popular
 para la salud, las normas de acreditación que determine la institución de salud

donde se desarrolle el postgrado.
 Cumplir con las obligaciones establecidas en el contrato beca y las que sean
designadas por el coordinador, facilitador y unidad académica.
55
 Los cursantes están en la obligación de cumplir estrictamente las actividades de
postgrado, el horario de programación académica, asistencial y de investigación
establecida por el programa.
 Las inasistencias pueden ser justificadas o injustificadas.
 En caso de inasistencia por causa justificada, se le concederá el permiso
correspondiente, estableciéndose un plan de recuperación entre el participante y el
coordinador de postgrado.
 La violación de las normas disciplinarias establecidas al efecto por la normas de
permanencia de los programas de postgrado del Área Ciencias de la Salud de la
UNEFM y las del Código de Deontología según la profesión, decidirá la
desincorporación del estudiante de postgrado.
 La desincorporación según lo previsto en la cláusula anterior procederá cuando
tales faltas queden definitivamente establecidas en el expediente correspondiente y
decidida la sanción por la autoridad competente de acuerdo a los reglamentos
vigentes.
 Cumplir estrictamente los horarios y tareas que le señale el coordinador de
postgrado respectivo.
 La jornada académica será de dedicación exclusiva distribuidas en trabajo asistencial
y docencia formativa, las actividades académicas de seminarios, talleres, foros,
eventos científicos tendrán un mínimo de diez horas semanales, las guardias diurnas
y nocturnas se realizarán cada seis (6) días fines de semana y feriados de
veinticuatro (24) horas.
DEBERES DE LOS RESIDENTES DE NEUMONOLOGÍA
 Asistir puntualmente a sus actividades.

 Presentación personal adecuada.
 Identificación: bata blanca con su carnet o nombre, apellido y especialidad grabada.
 No traer calzados descubiertos.
56
 Revisar y conocer todos los casos de Neumonología del servicio de medicina interna,
emergencia y otros servicios interconsultantes.
 Tener libreta de registro de casos, procedimiento e interconsulta, ingresos a
emergencia, mortalidad.
 Llevar estadística de consulta externa y broncoscopia semanalmente.
 Preparar con anterioridad los procedimientos.
 Preparar con anterioridad las clases, seminarios, fichas, casos clínicos.
 Identificar debidamente las radiografía en orden cronológico.
 Respeto y armonía en la relación con los docentes, pacientes y otros colegas de las
diferentes especialidades, fomentando la comunicación y la cooperación.
 Notificar cualquier irregularidad al coordinador o a algún adjunto del postgrado si
fuera necesario.
 Evaluar diariamente al paciente, presentar caso del área de emergencia al adjunto
de guardia.
 Realizar resumen de egreso.
 Participar si se ausenta para actividades académicas.
 Cumplir guardia según lo establecido en base al número de residentes.
 Los cambios de guardia deben ser notificado con anticipación.
 Presentar el rendimiento estadístico cada tres meses y al finalizar cada año.
1.2.4 PERFIL DEL EGRESADO: el especialista en neumonología una vez culminada su

formación, debe haber desarrollado las siguientes competencias profesionales:
1.- Liderar el equipo multidisciplinario de profesionales de salud encargado de la

prevención, diagnóstico y tratamiento de la patología respiratoria.
2.- Establecer un diagnóstico epidemiológico de la situación de salud respiratoria en
una comunidad.
3.- Organizar un servicio de atención integral acorde a las necesidades de los pacientes
con patología respiratoria y realizar prevención de las mismas.
57
4.- Demostrar suficiente conocimiento de la especialidad y de la realidad sanitaria de la
población, y así aplicar las normas de atención sistematizada para el cuidado de
pacientes de alto riesgo, en los diferentes niveles de atención.
5.- Demostrar capacidad de análisis crítico, de acuerdo a la dinámica de las condiciones
sociales del país.
6.- Poseer la capacidad de autoformación y autoevaluación.
7.- Realizar los procedimientos diagnósticos y terapéuticos en pacientes con patología
respiratoria y enfrentar con eficiencia las situaciones de urgencia más comunes en
neumonología.
2. RECURSO ACADEMICO (ver anexo N° 7)
DOCENTES
Según el artículo 9° del Reglamento de Estudios de Postgrado de la Universidad Nacional

Experimental “Francisco de Miranda”, el Jefe del Programa de Postgrado y los responsables
de las unidades curriculares, deberán ser miembros del personal académico de la
universidad y poseer un grado académico igual o mayor al grado que otorga la universidad
en ese programa. Al concederse la autorización de creación por el CNU de esta
especialización, se procederá a la contratación del personal docente necesario para
completar el cuerpo de profesores (requisito exigido por OPSU).
3. PLANTA FÍSICA DEL PROGRAMA DE POSTGRADO DE NEUMONOLOGÍA
El postgrado de Neumonología funcionará de manera permanente en el Hospital General

Universitario “Dr. Alfredo Van Grieken” donde se desarrollan otros programas de postgrado
aprobados por CNU, el cual consta de seis pisos distribuidos de la siguiente manera.
Primer piso: Comprende área de dirección, registros médicos, oficina de personal y recursos
humanos, consultas de ginecología, urología, cirugía general, gastroenterología, personal,
coordinación de enfermería, coordinación docente asistencial, epidemiología, salud pública
y banco de sangre.
58
Segundo piso: Comprende área quirúrgica (quirófanos), sala de partos, terapia intensiva y
recuperación.
Tercer piso: Servicio de gineco-obstetricia y neonatología.
Cuarto piso: Servicio de pediatría.
Quinto piso: Servicio de cirugía general, neurocirugía, traumatología, urología,

otorrinorrinolaringología y cirugía de tórax
Sexto piso: Servicio de medicina interna, subdividido en cuatro (4) áreas: enfermedades
metabólicas, cardiovasculares, neurológicas e Infecciosas, siendo en esta última donde se
hospitaliza a los pacientes con patología respiratoria. Se cuenta además con una sala para
realizar procedimientos a los pacientes que así lo requieran.
Área de consulta de Neumonología: ubicada en el centro cardiovascular (anexo al hospital)

donde funcionan dos consultorios que prestan servicio de consulta de lunes a viernes en
horarios de 8am a 12m, prestando además servicio de cumplimiento de tratamiento ANTI-
TBC y prueba de PPD.
Sala de broncoscopia ubicada en quirófano y otra en el centro cardiovascular.
SERVICIOS DE APOYO
MEDICINA INTERNA: donde funciona el área de hospitalización de neumonología.
SERVICIO DE EMERGENCIA: donde se realizan las guardias diariamente y se ingresan

pacientes tanto en observación, sala de shock, sala de nebulizaciones, are de cirugía
menor para realizar procedimientos de emergencia.
SERVICIO DE RADIOLOGÍA: donde se realizan estudios de imágenes ubicado en planta

baja del hospital.
SERVICIO DE ONCOLOGÍA: para la atención conjunta del paciente con patología

neoplásica respiratoria.
SERVICIO DE LABORATORIO: ubicado en planta baja donde se procesan las muestras de

pacientes con patología respiratoria.
59
SERVICIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA: donde se procesan las diferentes muestras de
biopsias y estudios histológicos.
SERVICIO DE PSICOLOGÍA CLÍNICA: Para psicoterapia de los pacientes que lo requieran.
SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA: Para pacientes en condiciones críticas con falla

respiratorio que requieran apoyo ventilatorio y monitoreo.
SERVICIO DE CIRUGÍA Y CIRUGÍA DE TÓRAX: Para pacientes que los requieran.
SERVICIO DE TISIOLOGÍA: Para coordinar el programa de tuberculosis a nivel regional.
SERVICIO DE CARDIOLOGÍA: Para cumplimento de interconsultas.
SISTEMA DE REGISTROS MÉDICOS: para ingreso y egreso de los pacientes.
BIBLIOTECA: representada por la biblioteca del hospital y del anexo Van Grieken de la
Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda”
AMBIENTES DE APRENDIZAJE
SALA DE COMPUTACIÓN: ubicada en la planta baja con servicio de internet y 04

computadoras al servicio de los estudiantes.
SALA DE CONFERENCIA: Auditórium del hospital, sala de conferencia del centro

cardiovascular, sala de conferencia de emergencia.
AULA DE CLASE: Salón de clase de postgrado 6to piso, salón de clase de emergencia y
salón de clase de postgrado planta baja.
SALA DE PROCEDIMIENTOS: Diagnósticos y terapéuticos ubicados en el 6to piso, consta

de: una camilla, una bombona de oxígeno, un negatoscopio de 3 cuerpos, un
lavamanos, un oxímetro, un espirómetro y una vitrina equipada con material
quirúrgico, sistemas de drenaje, tubos de tórax de diferentes calibres.
Unidad de terapia y fisioterapia respiratoria ubicada en el sexto piso
DOS CONSULTORIOS: Ubicados en el centro cardiovascular equipados con su respectivo

mobiliario.
EQUIPOS:
BRONCOFIBROSCOPIO (2): Ubicados en el área de quirófano.
60
ESPIRÓMETRO (3): Ubicados 1 en el 6to piso, 1 en el centro cardiovascular y 1 portátil
para cumplir las interconsultas en otros servicios.
AGUJAS DE BIOPSIAS DE ABRAMS (2)
OXÍMETROS (4): 1 Ubicado en la sala de procedimientos, 1 en el centro cardiovascular

(consultorio de neumonología), 1 portátil para cumplir las interconsultas en otros
servicios y 1 en el área de broncoscopia.
PEAK FLOW (6): Ubicados en los consultorios de neumonología.
NEGATOSCOPIOS (1) de 6 cuerpos en el salón de clases y (1) de 3 cuerpos. en la sala de

procedimientos, y 1 de 1 cuerpo en la sala de hospitalización
MEDIASTINOSCOPIO, TORACOSCOPIO Y TOMÓGRAFO (en gestión)
1 EQUIPO DE ORL
RECURSOS HUMANOS:
1 cirujano de tórax.
1 neumonólogo internista.
1 neumonólogo infectólogo.
2 neumonólogos tisiólogos.
1 neumonólogo clínico.
1 licenciada en enfermería.
1 enfermera coordinadora del programa de tuberculosis.
1 técnico cardiopulmonar.
OTROS INSTITUTOS DE APOYO, CONVENIO DOCENTE – ASISTENCIAL:
HOSPITAL DOCTOR CALLES SIERRA (PUNTO FIJO) servicio de broncoscopia.
AMBULATORIO DOCTOR EDGAR PEÑA (CORO) Laboratorio de bacteriología.
AMBULATORIO CRUZ VERDE (CORO) Laboratorio de bacteriología.
AMBULATORIO LA VELITA (CORO) Laboratorio de bacteriología.
61
HOSPITAL DOCTOR RAFAEL GALLARDO (IVSS) (CORO) Servicio de radiología y farmacia.
EQUIPOS DE OFICINA Y AUDIOVISUALES DE APOYO
1 video beam.
1 laptop.
1 computadora.
1 pizarra acrílica.
Artículos de papelería.
Cd de videos – conferencia
EQUIPOS DE COMUNICACIÓN:
Sistema de red de extensión telefónica del Hospital General Universitario “Dr. Alfredo
Van Grieken”.
Telefax del Hospital General Universitario “Dr. Alfredo Van Grieken”.
4. RECURSO FINANCIERO
El costo de la matrícula será establecida por la Dirección de Programas de Postgrado de la

Universidad Nacional Experimental “Francisco de Miranda” para cada año a cursar.
Los estudiantes serán becados por el MPPS, durante los 03 años de postgrado.
Los aportes económicos de equipo e insumos serán aportados a través del Ministerio del
Poder Popular para la Salud (MPPS) y una vez aprobado el programa de postgrado por el
CNU, la UNEFM proveerá del presupuesto a través de la Oficina de Planificación del Sector
Universitario (OPSU).
62
INSTRUMENTOS DE EVALUACION
Programa de Especialización en Neumonología
Instrumento para evaluación de actividad clínica
NOMBRE____________________________ AÑO_____
EVALUADOR_____________________
1. RELACIÓN INTERPERSONAL (Relación Médico paciente)

SI NO
Identidad del médico
2. PRESENTACIÓN DE CASO
A B C D E
Recolección de la información
Examen físico
Plan diagnóstico
Plan terapéutico
Destrezas comunicativas
3. CONOCIMIENTO CONCEPTUAL DE LA ENFERMEDAD

A B C D E
Conceptos básicos
Esquema sistemático de diagnóstico
Diagnósticos diferenciales
Opciones terapéuticas
Actualización del tema
4. CAPACIDAD PARA ESTABLECER CONCLUSIONES

A B C D E
Capacidad de síntesis
Coherencia con lo presentado
5. SENSIBILIZACIÓN CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA

SI NO
Laboratorio
Imagenología
Interconsultas
Procedimientos
63
Comprensión del familiar del pronóstico y manejo del caso
Vigilancia del cumplimiento del tratamiento
CATEGORIZACIÓN, PUNTUACIÓN Y PONDERACIÓN

CATEGORIZACIÓN PUNTUACIÓN
MEDICIÓN (Puntos)
A Supera las expectativas 19 – 20
B Logro total de los objetivos 16 – 18
C Logro parcial de los objetivos 14 – 15
D Presenta deficiencias en el logro de los objetivos 10 – 13
E No alcanzó el logro de los objetivos < 10
PONDERACIÓN: 1= 10%; 2= 30%; 3= 30%; 4= 15%; 5= 20%
64
PROGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN DE NEUMONOLOGIA INSTRUMENTO PARA
AUTOEVALUACIÓN
NOMBRE:_____________________________________ AÑO:_______________
INSTRUCCIONES: será llenado por el cursante del programa, en forma individual y privada;
la información será confidencial y será manejada por Docentes y Jefe del Programa; se
utilizará solo con fines académicos; seguirá la siguiente escala:
5 4 3 2 1 0
MUY ADECUADO MEDIANA POCO DEFICIENTE NO SE
ADECUADO ADECUADO ADECUADO OBSERVA
PARÁMETROS GENERALES
PUNTUALIDAD
RESPONSABILIDAD
INTERÉS E INICIATIVA
SENSIBILIZACIÓN CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA
PARÁMETROS ESPECÍFICOS
RELACIÓN INTERPERSONAL (Médico – , Médico – Padres, Subalternos, Superiores,
Compañeros)
PRESENTACIÓN DE CASOS (Manejo de Información, Destrezas Semiológicas,
Capacidad Diagnóstica, Destrezas Terapéuticas)
CONOCIMIENTOS DE PATOLOGÍAS (Nociones Básicas y Actuales, Elementos
Diagnósticos, Diagnósticos Diferenciales, Opciones Terapéuticas)
DEBILIDADES (General(es) y/o Específica(s)

___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
_____________________________________________________________
NECESIDAD DE ADIESTRAMIENTO (Especifique)
___________________________________________________________________________
_________________________________________________________________
COMENTARIOS
65
PROGRAMA DE POSTGRADO DE NEUMONOLOGIA
CONTROL DE EVALUACIÓN DE ASIGNATURAS TEÓRICAS
RESIDENTE______________________________ AÑO____________________
ASIGNATURA_____________________________________________________
TEMA:__________________________________ FECHA___________________
CRITERIOS A EVALUAR PUNTUACIÓN
Expresión Corporal y Verbal (2 puntos)
Apoyo Bibliográfico (1 punto)

Utilización de Recursos (1 punto)
Contenido (3 puntos)
Dominio del Tema (3 puntos)
Secuencia de la Información (2 puntos)
Grado de Participación y Motivación (2 puntos)
Síntesis y Conclusiones (1 punto)
Relevancia del Contenido Presentado para los Objetivos
del Curso (3 puntos)
TOTAL
EVALUADORES
_____________________ _____________________ ____________________
66
PROGRAMA DE ESPECIALIZACIÓN DE NEUMONOLOGIA
INSTRUMENTO PARA CO-EVALUACIÓN
NOMBRE DEL CONDISCÍPULO EVALUADO__________________________________
INSTRUCCIONES: será llenado por el cursante del programa, en forma individual y privada;
la información será anónima, confidencial y será manejada por el Jefe del Programa; se
utilizará sólo con fines académicos.
PARÁMETROS
SI NO
PUNTUALIDAD
RESPONSABILIDAD
INTERÉS E INICIATIVA
SENSIBILIZACIÓN CON EL PACIENTE Y SU FAMILIA
RELACIÓN INTERPERSONAL
TRASMISIÓN DE CONOCIMIENTOS TEÒRICOS
CAPACIDAD DE ADIESTRAMIENTO DE PERSONAL SUBALTERNO
NIVEL DE SUPERVISIÓN
CAPACIDAD DE RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS
CAPACIDAD DE GENERAR PROBLEMAS
PERSONALIDAD CONFLICTIVA
RECOMENDACIONES__________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________
67

Programa de Post Grado en Neumonolgia UNEFM

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PROGRAMA Y PLAN DE ESTUDIOS DEL POST GRADO

Los estudios de postgrado tienen como finalidad fundamental:

De todas estas enfermedades la EPOC es la única que está aumentando en prevalencia y

Existe una gran gama de especialidades en nuestra institución, pero respecto a

La permanencia de residentes de postgrado en las diferentes especialidades crea en una

La creación del postgrado de neumonología traerá grandes beneficios de atención

Procedimiento 2.009 2.010 TOTAL

Para la creación y funcionamiento de programas de postgrado conducentes a grados, se

 Presentar el diseño curricular correspondiente (perfil, objetivos, estructura

Existen condiciones esenciales para el lograr la formación de especialistas en neumonología

1. El programa debe garantizar la formación de un profesional altamente calificado

1.1.2 OBJETIVO GENERAL

Formar un especialista en neumonología capacitado para atender de manera integral y

1.1.3 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Evaluar integralmente al paciente con patología respiratoria.

1.1.4 MODALIDAD: presencial

1.1.5 GRADO ACADEMICO A OTORGAR: el programa de especialización en neumonología

1.1.7 PROGRAMA ANALÍTICOS O SINOPSIS DE CONTENIDO:

El plan de estudios del Programa de Postgrado de Neumonología se desarrollará bajo la

UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

Total Unidades Crédito primer año: 17

UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

Total Unidades Crédito segundo año: 15

UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

UNIDADES HORAS UNIDAD HORAS UNIDAD TOTAL

Total Unidades Crédito tercer año: 11

Neumonología Programa antitabaco

HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

7-8am Cirugía de tórax Ficha Infectología Caso clínico del Patología

8-11am Revista Revista Revista Casos clínico Revista

11- Procedimientos Procedimientos Procedimientos Procedimientos Radiologí

2-3pm Taller Taller

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES SEGUNDO AÑO

HORA LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES

7-8am CIRUGIA DE Consulta de asma Terapia Caso del Radiología de

8-11am Consulta Consulta Consulta Discusión Consulta

10- Broncoscopia consulta Broncoscopia Clínico-

11-12m Interconsultas Interconsultas Interconsultas Interconsultas Inmunología

2-3pm Tisiología Taller

HORA LUNES MARTES MIERCOLES JUEVES VIERNES

7-8am Neumonología Ficha Broncoscopia Caso clínico

8-9am Consulta Consulta Broncoscopia Caso clínico Neumonología

9-11am Interconsulta Revista Broncoscopia Tutoría Tutoría

12-1pm Ética medica Tutoría Interconsulta Neumonología Radiología

2-3pm Guardia de Cuidados Cuidados Cuidados Cuidados

Nota: Los residentes cumplirán guardia en el área de emergencia de 7pm-7am de lunes a

Actividad Hora/día Lugar Recursos Preparador Asistentes

 Elaboración de historia clínica.

 Estadísticas vitales de la especialidad.

 Récord de procedimientos básicos.

 Evaluación de la literatura médica de la especialidad.

 Análisis y presentación de casos radiológicos.

 Planificación de procedimientos diagnósticos y terapéuticos.

 Realizar consulta externa.

 Cumplir rotaciones por las diferentes áreas asignadas.

 Armar y conocer sistema de drenaje.