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    Registro de Entrega de Epps

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    Este documento es un registro de entrega de elementos de protección personal a dos funcionarios. Detalla los elementos de protección recibidos por cada funcionario como guantes, mascarillas, gafas, cascos, botas, chalecos reflectivos y más. Los funcionarios declaran haber recibido los elementos y aceptan el compromiso de usarlos correctamente durante su jornada laboral y solicitar nuevos equipos en caso de deterioro.

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    PROCESO GESTIÓN EN SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO CÓDIGO STFT18

    FORMATO REGISTRO ENTREGA ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL VERSIÓN 3

    DATOS FUNCIONARIO ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL RECIBIDO

    Guantes de seguridad

    Mascarilla quirurgica
    Gafas de Seguridad

    Casco de seguridad

    Orejeras - Protector
    Botas de seguridad
    Chaleco reflectivo

    Pantalon Jean de
    Bloqueador Solar

    Respirador KN95
    Gel Antibacterial

    Camisa y/o polo


    Corta viento

    Antialérgico
    desechable

    Barbiquejo
    Tapaoidos

    seguridad

    Auditivo
    DOCUMENTO
    NOMBRE PROCESO/AREA/SEDE FIRMA FECHA
    IDENTIDAD

    ZARPAN LIZA JHON MARLON 45681888 X X X X X X X X X X X X X 16/08/2021


    NECIOSUP ZARPAN WILLY JHERSON 48105871 X X X X X X X X X X X X X 16/08/2021

    DECLARO HABER RECIBIDO LOS ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL AQUI SEÑALADOS, ASI COMO LAS INSTRUCCIONES PARA SU CORRECTO USO Y ACEPTO EL COMPROMISO QUE SE SOLICITA DE:
    a. Utilizar el elemento durante la jornada de trabajo en las áreas cuya obligatoriedad de uso se encuentra señalizado.
    b. Consultar cualquier duda sobre su correcta utilización, cuidando de su perfecto estado y conservación.
    c. Solicitar un nuevo equipo en caso de pérdida o deterioro del mismo.

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