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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS


CENTRALES “RÓMULO GALLEGOS”
AREA CIENCIAS DE LA SALUD
PROGRAMA DE ENFERMERIA

VISIÓN GNOSEOLÓGICA DE LAS NORMAS DE BIOSEGURIDAD


PARA LA PREVENCIÓN DE INFECCIONES INTRAHOSPITALARIA
DESDE LA MIRADA DEL PERSONAL DE ENFERMERIA DEL SERVICIO
DE CIRUGIA DEL HOSPITAL “ISRAEL RANUÁREZ BALZA” DE SAN
JUAN DE LOS MORROS ESTADO GUARICO

Autoras: Dielis, Sierra.


Andrea, Acuña.
Yogeira, Farías.
Tutor:

San Juan de los Morros, XXXXX de 2021

ii
3

HORIZONTE I

ACERCAMIENTO A LA REALIDAD

Descripción de la realidad

Ahora bien, los hospitales, hoy en día, disponen de protocolos elaborados según
las recomendaciones de la OMS para la aplicación de medidas de bioseguridad que
facilitan el trabajo y resultan muy eficaces si se aplican adecuadamente.

Se considera importante el conocimiento y cumplimiento de las normas de


bioseguridad por parte de los profesionales sanitarios. Sin embargo en el Hospital
“Dr. Israel Ranuárez Balza de San Juan de los Morros específicamente en el Servicio
de Cirugía se siguen presentando casos de contagios intrahospitalarios.

Al respecto González, Malavé, y Camero (2019), señalan que según las


estadísticas del Instituto Nacional de Prevención, Salud y Seguridad Laboral
(INPSASEL,) recogidas en el lapso 2017-2018, establecen que:

…sólo en el año 2018 en el Hospital Dr. Israel Ranuárez Balza de San Juan de
los Morros registró 304 accidentes de trabajo de los cuales 116 fueron
punzocortantes. Si bien en Venezuela, el 50% de los accidentes punzocortantes
ocurridos en el personal de salud no se reportan debido a la falta de cultura de
seguridad en salud. Las estadísticas señalan que las lesiones por pinchazos se
dan. Asimismo, se registra que el 44% de lesiones por agujas y otros
instrumentos punzocortantes se generaron en enfermeras, y el 27% en médicos.
(p. 112)

Por la complejidad de los pacientes el personal de enfermeras del Servicio de


Cirugía de este hospital realiza y practica procedimientos invasivos complejos.

INTERROGANTE O ENIGMA DE LA INVESTIGACIÓN

Ante todo lo expuesto sobre la realidad observada hasta este momento nos
plantemos la siguiente interrogante:

¿Cuál será la visión gnoseológica de las normas de bioseguridad para la


prevención de infecciones intrahospitalaria desde la mirada del personal de
4

enfermería del Servicio de Cirugía del Hospital “Israel Ranuárez Balza” de San Juan
de los Morros Estado Guárico?

Propósito de la Investigación

Interpretar la visión gnoseológica de las normas de bioseguridad para la


prevención de infecciones intrahospitalaria desde la mirada del personal de
enfermería del Servicio de Cirugía del Hospital “Israel Ranuárez Balza” de San Juan
de los Morros Estado Guárico.

Justificación de la Investigación

En atención a lo aquí expuesto este trabajo de investigación se justifica en


plano de lo Social porque la comprensión e interpretación del fenómeno permitirá
generar el conocimiento necesario para abordar la realidad del uso de las Normas de
bioseguridad por parte del personal de enfermería del Servicio de Cirugía del
Hospital “Dr. Israel Ranuárez Balza”, lo que coadyuvará a mejorar la calidad de la
práctica laboral de las enfermeras redundando beneficiosamente en pro de su salud y
seguridad laboral.

Así mismo en cuanto al plano educativo se podrán crear herramientas y


estrategias educativas para hacer del proceso de aprendizaje sobre el buen uso de las
normas de bioseguridad no solo en el Servicio de Cirugía, sino se podrá replicar en
todas las unidades o servicios que conforma la organización del Hospital “Dr. Israel
Ranuárez Balza” así en otros centros de salud de la región y del país.

Igualmente en lo metodológico. permite el acercamiento del sujeto investigador


al fenómeno en su ambiente natural, asegurándose así la recolección de los datos con
la mayor exactitud posible, permitiendo el análisis interpretativo más próximo a la
realidad obtenidos de los propios sujetos en donde se presenta la situación
fenoménica
Finalmente, en lo político reviste de importancia ya que atiende un hecho político
como es la acción efectiva del plan de desarrollo de la nación 2019-2025 en su gran
Objetivo Histórico Nº 2. y los objetivos n°: 2.3.2. ; 2.3.6.)
5

MATRIZ EPISTÉMICA

Supuestos Onto-epistémicos de la Investigación

En lo Gnoseológico. Los conocimientos existentes sobre las normas de


bioseguridad en la praxis médico-asistencial nos permitirán acercarnos al “ser” de
esta investigación como es la visión gnoseológica de las normas de bioseguridad para
la prevención de infecciones intrahospitalaria…
En lo Ontológico: se caracteriza la realidad existente sobre el uso inadecuado de
las normas de bioseguridad por parte del personal de enfermería del Servicio de
Cirugía del Hospital “Israel Ranuárez Balza”.
en lo Teleológico, tiene como fin desarrollar en nosotras las investigadoras
competencias sobre la investigación educativa coadyuvando al cambio social y al
empoderamiento de los y las trabajadoras de la salud, en el caso particular de
enfermería, desde la comprensión e interpretación de la realidad estudiada.
en el plano Axiológico,
desarrollar capacidades éticas, pedagógicas y científicas que lo lleven a
desempeñar su labor con profesionalismo frente a los problemas y exigencias del
sector de la salud pública. Lo antes dicho refuerza la necesidad de desarrollar durante
toda la investigación los valores de honestidad, responsabilidad, y compromiso social.
Por otro lado en lo Epistemológico, SE interpreta la realidad, DESDE el
significado de las acciones humanas, la practica social del mundo de vida de los
sujetos QUE LA VIVEN.
Para finalizar en lo Metodológico, esta investigación se enmarca dentro de la
cultura hermenéutica, desde las perspectivas de Max Weber y Hans-Georg Gadamer:
la comprensión de los hechos sociales desde la perspectiva de los sujetos que la
viven…”. (Weber, 2010, p. 27) y la comprensión e interpretación del fenómeno
desde la fusión de horizontes propuesta por Gadamer.
6

Línea de Investigación

La presente investigación se enmarca dentro de la línea de investigación propuesta


por la UNERG la cual se denomina: Seguridad y Calidad del Cuidado
7

HORIZONTE II

ANDAMIAJE TEÓRICO REFERENCIAL

Antecedentes de la Investigación

EN LOS ANTECEDENTES SOLO DEBEN DECIR EL AUTOR, EL AÑO, EL


TITULO DE LA TESIS, LA UNIVERSIDAD Y LA CIUDAD PAIS

Antecedentes Internacionales

Panimboza y Pardo (2016). Presentaron un Trabajo Especial de Grado cuyo título


es: “Medidas de bioseguridad que aplica el personal de enfermería durante la
estancia hospitalaria del paciente. “Hospital Dr. José Garcés Rodríguez”. Como
requisito para optar al título de Licenciado en Enfermería en la Universidad Estatal
Península de Santa Elena, en la ciudad La Libertad, Ecuador.

Igualmente Alarcón (2017), presento un Trabajo Especial de Grado con el título de


“Nivel de conocimiento de las Medidas de Bioseguridad de los enfermeros del área
de internación para adultos del Hospital Municipal Dr. Bernardo Houssay del partido
de Vicente López, Agosto 2017.” Para optar al título de licenciada en enfermería, en
el Instituto Universitario CEMIC; Escuela de Enfermería, en Buenos Aires,
Argentina.

Antecedentes Nacionales

Moya (2016) realizo un trabajo especial de grado para optar al título de licenciado
en enfermería en la Universidad Central de Venezuela, en Caracas. Cuyo título es;
“Medidas de Bioseguridad que Practican los Profesionales de Enfermería ante
Riesgos Biológicos en la Unidad de Infectología del “Hospital Universitario de
Caracas”; durante el Primer Trimestre de 2016”.
8

Igualmente Conopoima, Contreras, y Centeno (2019), presentaron un Trabajo


Especial para optar al grado de Licenciadas en Enfermería. Cuyo título es: “Medidas
de bioseguridad aplicada por el personal de enfermería en el área de medicina
pediátrica del Hospital Dr. Luis Razetti de Barcelona: en el segundo semestre de
2019.” En la universidad Rómulo Gallegos (UNERG) en la ciudad de Puerto la
Cruz, Estado Anzoátegui, Venezuela.

Por último, Torres (2020), realizo un Trabajo de Grado para optar al título de
Especialista. No publicado. En la Universidad Católica Andrés Bello en Caracas.
Titulado: “Conocimiento y cumplimento de las normas y medidas de bioseguridad del
personal de enfermería del Área quirúrgica del Instituto Autónomo Hospital
Universitario de Los Andes”.

TEORÍAS DE ENTRADAS

AQUÍ SOLO VAS A EXPONER LAS TEORIAS Y LOS CONCEPTOS


PRINCIPALES. LO QUE ESTA RESALTADO EN AMARILLO. SI EL TIEMPO
NO LE DA PARA EXPONER LAS TEORÍAS DE BASE. SOLO DEBES
NOMBRARLAS. LOS DEMAS CONCEPTOS SOLO SE NOMBRAN

Teoría Del Aprendizaje Social de Vygotsky

En palabras de Barquero (1997) es una teoría que mira las contribuciones


importantes que la sociedad hace al desarrollo individual. Destaca la interacción entre
el desarrollo de las personas y la cultura en la que viven.

Teoría de la Acción Social según Max Weber

La acción social, por tanto, es una acción en donde el sentido mentado por su
sujeto o sujetos está referido a la conducta de otros, orientándose por ésta en su
desarrollo. (Weber, 1996, p. 5).
9

Teoría de Enfermería del Déficit de Autocuidado de Dorothea Orem

En esta investigación se utiliza como modelo la teoría de Dorothea Orem


(1991); la cual define la teoría del autocuidado como una contribución
constante del individuo a su propia existencia:

FUNDAMENTACIÓN TEÓRICA

Salud Ocupacional

la OMS (2011), DICE QUE:

… es una actividad multidisciplinaria dirigida promover y proteger la salud de


los trabajadores mediante la prevención y el control de enfermedades,
accidentes y la eliminación de los factores y condiciones que ponen en peligro
la salud y la seguridad en el trabajo. (p.15)

Riesgo

Benavides (1997), define riesgos como:

Todo objeto o sustancias, forma de energía o característica de la organización


del trabajo, que se pueda construir a provocar un accidente de trabajo, agravar
las consecuencias del mismo o producir, aún a largo plazo, daño en la salud de
los trabajadores. (p. 112)

Bioseguridad

Conjunto de normas o medidas preventivas que deben tomar el personal que


trabaja en áreas de la salud, para evitar el contagio de enfermedades de los
pacientes en el área hospitalaria y en el medio en general, por la exposición de
agentes infecciosos. (p. 28)

Equipos de Protección de Personal

Al respecto Pedraza (citado en Peña, Rodríguez, Serrano, y. Valecillos (2003),


señala que estos equipos de protección son: guantes, bata, mascarilla, lentes
10

protectores y gorros; y serán considerado apropiado solamente si impide que la


sangre y otro material potencialmente infeccioso alcance y pase a través de las ropas
a la piel, los ojos, la boca y otras membranas mucosas, entre ellos Herrera, (2015)

Riesgo Ocupacional

Riesgo Biológico ESTOS CONCEPTOS O CONSTRUCTOS SOLO

Lavado de Manos LOS NOMBRA SI TE ALCANZA EL TIEMPO, NO


ES NECESARIO NOBRARLOS TODO.
Manejo de Desechos

Inmunoprofilaxis

FUNDAMENTACIÓN LEGAL DE LA INVESTIGACIÓN

Constitución de la República Bolivariana de Venezuela (CRBV, 1999)

Artículo 83.

Ley Orgánica del Trabajo, los Trabajadores y las Trabajadoras (LOTTT, 2012)

Artículo 43, y 44

Ley Orgánica de Prevención, Condiciones y Medio Ambiente de Trabajo


(LOPCYMAT, 2005)

Artículo 6, 20, 39, y 40

Código Deontológico de los Profesionales de Enfermería de la República


Bolivariana de Venezuela. (CDPE, 2008)

Artículo 2, y 3

AQUÍ SOLO DEBES IDENTIFICAR LA LEY, EL AÑO, Y LOA NUMEROS


DE LS ARTICULOS….. NO SEEXPLICAN
11

HORIZONTE III

ORIENTACIÓN EPISTÉMICA DE LA INVESTIGACION

Perspectiva Epistemológica

La presente investigación se enmarca dentro del paradigma interpretativo o


hermenéutico fenomenológico, en la cual según Del Rincón (2004) El estudio se
centra en:

…la descripción y comprensión de lo que es único y particular del sujeto más


que en lo generalizable; busca desarrollar conocimiento ideográfico y acepta
que la realidad es múltiple, holística y dinámica. Pretenden llegar a la
objetividad en el ámbito de los significados, usando como criterio de evidencia
el pacto intersubjetivo en el contexto educativo. Acentúa la interpretación y la
comprensión de la realidad desde los significados de las personas involucradas
y estudia sus intenciones, creencias, motivaciones y otras características no
directamente manifiestas ni susceptibles de experimentación. (p. 40).

Enfoque de la Investigación

Asimismo, el presente estudio se desarrolló bajo la modalidad de investigación


cualitativa, que según Sandín (2003), es:

Cualquier tipo de investigación que produce resultados a los que no se ha


llegado por procedimientos estadísticos u otro tipo de cuantificación. Puede
referirse a investigaciones acerca de la vida de las personas, historias,
comportamientos, y también al funcionamiento organizativo, movimientos
sociales o relación e interacciones. Algunos de los datos pueden ser
cuantificados pero el análisis en sí mismo es cualitativo. (p. 121).

El Método

El acercamiento a la realidad estudiada se realizó a través del método


hermenéutico, investigar desde esta racionalidad significa construir conocimiento a
partir de procesos de interpretación, donde la validez y confiabilidad del
conocimiento descansa en última instancia en el rigor del investigador.
12

Cabe considerar, dentro de esta perspectiva lo que expresa Martínez (óp. cit.);
parafraseando a Giorgi (1983) que:

…el significado es el verdadero dato… que la magnitud de un dato está dada


por su nivel de significación y que este dato se presenta en un contexto
individual y en una estructura personal y social que es necesario conocer para
interpretarlo. (p. 110)

Dicho esto, la hermenéutica es una interpretación basada en un previo


conocimiento de los datos (históricos, filosóficos) de la realidad que se trata de
comprender, pero que a la vez da sentido a los datos a través de un proceso
inevitablemente circular, muy típico de la comprensión en cuanto método peculiar de
las ciencias del espíritu.

Escenario y Contexto de la Investigación

La decisión sobre el lugar donde se obtendrá la información es muy importante


para el éxito de la investigación por lo que hay que tomarse el tiempo necesario para
reflexionar cuál sería el mejor lugar o escenario donde se obtenga información. (Siles,
y Modelo, 2018)

En este sentido el escenario donde se realiza esta investigación es la Unidad o


Servicio de Cirugía del Hospital Dr. “Israel Ranuárez Balza” de San Juan de los
Morros. Ubicado geográficamente en el sector Centro de la ciudad de San Juan de
los Morros. Sus límites son al norte; Av. Lasso Martin. Al sur Mercado Municipal de
San Juan de los Morros. Al este; calle Infante. Al oeste; calle Santa Isabel.
En cuanto al Servicio de Cirugía, se ubica en el Segundo Piso (2°) del edificio.
Cuenta con una nómina de treinta y tres (33) trabajadores y trabajadora de la
enfermería en su mayoría Licenciadas y Técnicos Superior Universitario (TSU) en
enfermería. Sus cargos son de enfermeros I, II, y III, y atienden un promedio de 18
pacientes internos. Este servicio tiene en la actualidad una capacidad de 25 camas.
13

Sujetos de la Investigación

Los sujetos de la investigación deben observarse “…no como actores cuya


conducta debe medirse, sino como documentos que reflejan su propia cultura.”
(Pérez, M., oc. cit. p. 12) Asimismo, Rusque (2003) en relación a la cantidad de
informantes seleccionados en una investigación cualitativa afirma que lo que interesa
no es el número, sino la composición adecuada de informantes.
En este sentido los informantes necesarios para esta investigación son enfermeras
que laboran en el Servicio de Cirugía del Hospital Dr. Israel Ranuárez Balza de San
Juan de los Morros.
Asumiendo lo dicho, la escogencia de los sujetos de estudio y los informantes
claves se contactaron como informantes a tres (03) enfermeras del referido servicio
a quienes se les asignó el seudónimo de “Exitosa”, “perseverante”, y “Responsable”.

Técnicas e Instrumentos de Obtención de Información

Las técnicas utilizar para la recolección de la información o datos fueron la


observación y la entrevista semiestructurada

La Observación

la observación es una técnica que consiste en “observar atentamente el fenómeno,


hecho o caso, tomar información y registrarla para su posterior análisis. (Villalobos,
2001), la observación a utilizar fueron: la directa y la participante

Directa: Es directa cuando el investigador se pone en contacto personalmente con


el hecho o fenómeno que trata de investigar.

Participante: La observación es participante cuando para obtener los datos el


investigador se incluye en el grupo, hecho o fenómeno observado, para conseguir la
información "desde adentro".
14

La Entrevista

De igual modo se utilizó la técnica de la entrevista, la cual es definida por Arias


(2004), como una “conversación o diálogo acerca de un tema previamente
determinado, además que este tipo de entrevista permite, de ser necesario, la
recolección de nueva información.” (p. 72)
Para esta investigación, se diseñó y aplicó a los informantes claves la Entrevista
Semiestructurada ‒no estructurada o no formalizada‒ que es “…aquélla en el que
existe un margen más o menos grande de libertad para formular las preguntas y las
respuestas” (Sabino 1992, p. 18).

Instrumento de Recolección de la Información

En relación a los instrumentos de recolección de la información, se diseñó (a): un


Guion de Entrevista, que permitió encaminar y establecer un diálogo con un fin
particular, de manera que fuese directo a la información requerida sin improvisar
preguntas que desviaran el tema de investigación; (b) también se dio uso al Cuaderno
de Notas donde se colocaron las observaciones realizadas, y (c) las Grabaciones de
Audio. Dichas técnicas e instrumentos se emplearán con el fin de estudiar las posibles
variables relacionadas con la comprensión del objeto de estudio.

Rigor Científico de la Investigación

Los criterios que se aplicaron para asegurar el rigor y la calidad científica del
estudio fueron: la validez, la transferibilidad y la credibilidad. En cuanto a la
validez del método cualitativo, se afirma que “se juzga por el grado de coherencia
lógica interna de sus resultados, también por la ausencia de contradicciones de
resultados de otras investigaciones.” (Martínez, ob cit., p. 200).
transferibilidad o aplicabilidad da cuenta de la posibilidad de aplicar los resultados
del estudio a otras poblaciones. Guba y Lincoln (citados en Rada, 2006) indican que
se trata de examinar qué tanto se ajustan los resultados a otro contexto.
15

la credibilida se logra cuando el investigador, a través de observaciones y


conversaciones prolongadas con los participantes del estudio, recolecta información
que produce hallazgos y luego éstos son reconocidos por los informantes como una
verdadera aproximación sobre lo que ellos piensan y sienten. 

Técnicas de Análisis de Información

Categorización. Se refiere a la clasificación de las partes en relación con el


todo, de describir categorías o clases significativas. A medida que se revisa, y se
vuelve a revisar el material va emergiendo el significado de cada dato codificado o
estructurado. (Martínez, ob. cit., p. 275)

Estructuración. La creación de una estructura conceptual se establece en torno


a una idea que tiene un gran poder de explicación del fenómeno. Este concepto une
y da sentido a todas las demás categorías codificadas hasta el momento
relacionándolas entre sí con un gran poder de explicación. (loc. cit.)

Para efectuar la categorización fue necesario escuchar repetidamente las


grabaciones y, transcribir lo más completo y detallado posible.
De esta manera el procedimiento práctico para la categorización, consistió en la
trascripción de la información obtenida en las entrevistas y grabaciones. Todo ello
bajo el modelo de análisis propuesto por Martínez, M. (ibíd., p. 135)

Triangulación Hermenéutica

El proceso de triangulación hermenéutica es la acción de reunión y cruce


dialéctico de toda la información pertinente al objeto de estudio surgida en una
investigación por medio de los instrumentos correspondientes, y que en esencia
constituye el corpus de resultados de la investigación.

Fases de la Investigación

El trabajo se realizó en las siguientes fases de investigación:


16

1. Preparatoria y de diseño. En ella se Identifica del tema y documentación del


estado del fenómeno, y la elección del diseño de la investigación; en este caso es
descriptivo porque se busca documentar el fenómeno objeto de estudio.
2. Planificación y trabajo de campo. En ella se seleccionó: (a) el escenario de
estudio y los tres (03) informantes, (b) registro y recogida de la información, y (c) el
análisis preliminar y reajuste de casos y temas (simultáneo al trabajo de campo).
3. Análisis y redacción de informe. Esta fase consta de: (a) Transcripción de la
información, (b) Sistematización de la información y reducción de datos, (c) análisis
de la información, (d) presentación de los resultados, y (d) elaboración de las
reflexiones finales.
17

HORIZONTE IV

LOS HALLAZGOS DE LA INVESTIGACIÓN

Matriz de Categorización

EN EL ANÁLISIS DE DATO SOLO SE EXPLICA LOS CUADROS DE


CATEGORIZACIÓN; UNA SOLA CATEGORÍA DEL PRIMER INFORMANTE.
IGUAL PARA EL CUADRO DE LA ESTRUCTURA PARTICULAR,
ESTRUCTURA GENERAL Y TRIANGULACIÓN.
ESTA PARTE DEBO YO EXPLICARLES A USTEDES QUE SIGNIFICA
CADA CUADRO COMO ES ESO DE CODIGOS DESCIPTIVOS, CATEGORIAS
ETC.
Cuadro 4

Matriz de Categorización 1. Informante: Exitosa

CATEGORÍAS CÓDIGOS DESCRIPTIVOS TEXTO


1. “…Son las medidas y los
procedimientos…” 1.- Investigador: ¿Qué significa para usted la
2. “…personal debe cumplir en el bioseguridad en el trabajo de enfermería?
CONOCIMIENTO
momento…” Son las medidas y los procedimientos que el
DE
3.“…para eliminar los materiales personal debe cumplir en el momento para
BIOSEGURIDAD
usados durante la aplicación del eliminar los materiales usados durante la
tratamiento al paciente…” aplicación del tratamiento al paciente como
4.“…por ejemplos las agujas entre por ejemplos las agujas entre otras cosas.
otras cosas.”
5. “…Son de suma 2. Investigador. ¿Qué importancia tiene
importancia…” para usted el uso adecuado de las normas o
IMPORTANCIA 6. “…dichas medidas evitaran el medidas de bioseguridad en su trabajo?
DE LAS NORMAS riego que puedan llegar afectar la Informante: Son de suma importancia dado
DE salud…” que dichas medidas evitaran el riego que
BIOSEGURIDAD 7. “…la vida de las personas ya puedan llegar afectar la salud o la vida de las
sea personal o paciente…” personas ya sea personal o paciente.
18

Estructuración

Cuadro 7

Estructuras Particulares de los Informantes

CATEGORIAS EXITOSA PERSEVERANTE RESPONSABLE

1.“…Son las medidas y los


1. “…son las medidas 1. “Son las medidas preventivas que
procedimientos…”
que utilizamos el debemos asumir nosotros como
2. “…personal debe
personal de salud, para enfermeros…”
cumplir en el momento…”
CONOCIMIENTO DE prevenir los 2. “…destinadas a mantener el control
3. “…para eliminar los
BIOSEGURIDAD accidentes y contagios de la mayoría de los factores de riesgo
materiales usados durante la
intrahospitalarios…” laborales…”
aplicación del tratamiento al
2. “…uso de guantes, 3. “…logrando la prevención de
paciente…”
tapa boca, bata, gorro, impactos nocivos y que no atenten
4. “…por ejemplos las agujas
botas.” contra nosotros como personal de
entre otras cosas.”
salud…”

5. “…Son de suma 3.“…del buen uso de


4. “…logramos tener un buen
importancia…” ellas depende nuestra
IMPORTANCIA DEL desarrollo laboral y cuidamos tanto
6. “…dichas medidas salud e integridad
CUMPLIMIENTO nuestro bienestar como el del
evitaran el riego que puedan física y la nuestros
LAS NORMAS DE paciente/familiar…”
llegar afectar la salud…” familiares y
BIOSEGURIDAD
7. “…la vida de las compañeros de
5. “…nos ayuda a desarrollar más
personas ya sea personal o trabajo, bueno y la del
cómodo y con mayor cuidado nuestro
paciente…” paciente también.”
trabajo…”

18
19

Contrastación

Cuadro 8

Contrastación de los Datos

SIGNIFICADO
CATEGORÍAS EXITOSA PERSEVERANTE RESPONSABLE
EMERGENTE
Las medidas de
“…Son las “Son las medidas bioseguridad
medidas y los preventivas que constituyen un conjunto
procedimientos… “…son las medidas debemos asumir de normas o
CONOCIMIENTO ” que utilizamos el nosotros como procedimientos sobre el
DE personal de salud, para enfermeros…” uso de dispositivos de
“...para eliminar
BIOSEGURIDAD prevenir los barreras y acciones que
los materiales “…destinadas a
usados durante la accidentes y contagios mantener el control de hacen posibles
aplicación del intrahospitalarios la mayoría de los disminuir los riesgos
tratamiento al factores de riesgo laborales de contraer
paciente laborales…” alguna infección
intrahospitalaria.
El buen uso y
“…Logramos tener un cumplimiento de las
“…Son de suma “…del buen uso de buen desarrollo laboral normas de bioseguridad
importancia…” ellas depende nuestra y cuidamos tanto reviste de suma
IMPORTANCIA DEL
salud e integridad nuestro bienestar como importancia porque
CUMPLIMIENTO
“…dichas física y la nuestros el del permite asegurar la
LAS NORMAS DE
BIOSEGURIDAD medidas evitaran familiares y paciente/familiar…” integridad física no solo
el riego que compañeros de del personal de
puedan llegar “…nos ayuda a
trabajo, bueno y la del enfermerías sino la de
afectar la salud…” desarrollar más cómodo
paciente también.” los demás compañero
y con mayor cuidado
de trabajos, familiares,
nuestro trabajo…”
y al paciente mismo.
El mal uso e inadecuado
de las normas de
bioseguridad como
“…Accidentes, guantes, tapa boca, bata,
“…Contraer alguna
USO INADECUADO contaminación, gorro, botas, lavado de
DE LOS enfermedad o virus, ya
“…puede afectar infecciones, contagio manos, nos lleva
DISPOSITIVOS DE que estamos expuestos
al personal en el hospital, en peligrosamente contraer
BARRERA a cualquier tipo de
nuestro sitio de alguna enfermedad o
bacterias…”
trabajo…” virus, ya que estamos
expuestos diaria adía a
este tipo de infección
intrahospitalaria
20

Estructura General

Visión gnoseológica de las normas de bioseguridad para la


prevención de infecciones intrahospitalaria desde la mirada
del personal de enfermería del servicio de Cirugía del
Hospital “Dr. Israel Ranuárez Balza” de San Juan de los
Morros Estado Guárico.

CONOCIMIENTO DE Las medidas de bioseguridad constituyen un conjunto de normas o


BIOSEGURIDAD procedimientos sobre el uso de dispositivos de barreras y acciones
que hacen posibles disminuir los riesgos laborales de contraer
alguna infección intrahospitalaria.
IMPORTANCIA DEL
CUMPLIMIENTO El buen uso y cumplimiento de las normas de bioseguridad reviste
LAS NORMAS DE de suma importancia porque permite asegurar la integridad física
BIOSEGURIDAD no solo del personal de enfermerías sino la de los demás compañero
de trabajos, familiares, y al paciente mismo.
CONSECUENCIAS El mal uso e inadecuado de las normas de bioseguridad como
DEL MAL USO DE guantes, tapa boca, bata, gorro, botas, lavado de manos, nos lleva
LOS DISPOSITIVOS peligrosamente contraer alguna enfermedad o virus, ya que estamos
DE BARRERA expuestos diaria adía a este tipo de infección intrahospitalaria
El lavado de manos en el Servicio de Cirugía del Hospital Dr. Israel
EL LAVADO DE Ranuárez Balza no se está realizando como lo establece la Norma o
MANOS SEGÚN LA recomendaciones de la OMS como consecuencia de la falta de agua e
OMS insumos de desinfección a que están sometidos el personal de
enfermería continua y rutinariamente por parte de la Institución.
RESPONSABILIDAD El estado a través de la institución es y debe ser responsable de la
INSTITUCIONAL EN dotación de los equipos y dispositivos de bioseguridad para el
EL CUMPLIMIENTO personal de enfermería es un deber constitucional y legal, sin
LAS NORMAS DE embargo en el HIRB no se cumple con esta dotación
BIOSEGURIDAD suficientemente, solo de manera parcial.
VIGILANCIA Y Si hay vigilancia y control solo que no es suficiente y eficiente.
CONTROL SOBRE Existe mucha demanda de insumos para la bioseguridad del
LA BIOSEGURIDAD personal de enfermería
CONCIENCIA DEL
El personal de enfermería del Servicio de Cirugía del HIRB conoce
PERSONAL DE
de las normas y medidas de bioseguridad, sin embargo no las
ENFERMERÍA
pueden cumplir cabal y eficientemente debido a que en el hospital
SOBRE EL
no se cuenta con los recursos e insumos suficientes para cumplir
CUMPLIMIENTO DE
con ellas cabalmente, aun a riesgo de su salud.
LA BIOSEGURIDAD

Grafica 4. Estructura General de la Información


21

Triangulación

Cuadro 9.

Triangulación de la Información

Visión de los Nuestra


Categorías Visión Ajena Visión Emergente
Sujetos Visión

Es “...conjunto de medidas
destinadas a proteger la salud La bioseguridad es la acción
y seguridad del personal que preventiva que debe ejecutarse
Las medidas de por los trabajadores en todo
labora frente a riesgos Desde
bioseguridad ambiente de trabajo expuesto a
provenientes de agentes nuestra
constituyen un agentes patógenos evitando ser
biológicos, físicos y experiencia la bio
conjunto de normas o contagiados o afectada la salud
químicos”. (OPS, 1997, seguridad son
CONOCIMIENTO procedimientos sobre el e integridad física de los
p.1).Asimismo la OMS todas aquellas
DE uso de dispositivos de trabajadores, grupo de trabajo
(2011), Añade que es una normas necesarias
BIOSEGURIDAD barreras y acciones y pacientes en el caso de las
actividad multidisciplinaria para nuestra
que hacen posibles infecciones intrahospitalaria.
dirigida promover y proteger protección ante el
disminuir los riesgos Esta incluye el uso de
la salud de los trabajadores peligro inminente
laborales de contraer dispositivos de barrera, lavado
mediante la prevención y el de contagios
alguna infección de manos y cualquier otra
control de enfermedades, que intrahospitalarios.
intrahospitalaria. necesaria.
ponen en peligro la salud y la
seguridad en el trabajo.
HORIZONTE V

REFLEXIONES FINALES

A continuación se presentan la interpretación o hermeneusis resultante de la


investigación que constituyen los resultados del trabajo de acuerdo al propósito
planteado y la contrastación y triangulación hermenéutica de cada uno de las
categorías apriorísticas estudiadas.

En relación a la visión o noción de las enfermeras y enfermeros respecto al


concepto o idea de bioseguridad, se develó que para ellos constituye una acción
preventiva que debe ser ejecutada por los trabajadores en todo ambiente de trabajo
expuesto a agentes patógenos para evitar contraer cualquier infección
intrahospitalaria

Igualmente, conciben que el uso adecuado de los dispositivos de barrera (tapaboca


o nasobuco, guantes de látex, batas, gorros, botas, y lentes, entre otros) para la
bioseguridad, representan como su nombre lo dice una barrera que impide el
contagio de enfermedades intrahospitalaria. Sin embargo, su uso por el personal de
enfermería del Servicio de Cirugía de este hospital no es completamente el adecuado
según la norma de la OMS…
En cuanto al lavado de manos, en su mayoría los trabajdores de la salud no lo
hacen según lo establecido por la OMS, ya que en esta institución hospitalaria no se
cuenta con el servicio de agua regularmente, además por la falta de dotación de
soluciones antisépticas por parte de la institución. Por último, ya es una costumbre en
la mayoría de los sujetos el no hacerlo correctamente, o hacerlo parcialmente debido
a las razones expuestas.

De esta manera tanto el HIRB como el Estado en sí, no cumplen eficientemente


con el Art. 83 Constitucional, el 43 de la LOTTT, y los 39 y 40 de la
LOPCYMAT, todos pertenecientes al ordenamiento jurídico venezolano vigente que
establecen la responsabilidad del patrono o patrona de garantizará a sus trabajadores o
trabajadoras condiciones de seguridad, higiene y ambiente de trabajo adecuado,
además promover los Comité de Bioseguridad y Salud Laboral, este último
inexistente en este centro de salud.

En relación a la vigilancia y control respecto al uso adecuado de la normas de


bioseguridad en el en el Servicio de Cirugía del HIRB esta se realiza de forma muy
ingenua y pasiva además de no poseer una estructura organizativa como lo es el
Comité de Bioseguridad y Salud Laboral. Esta acción está supeditada a un
ordenamiento interno que a mediano caso se hace cumplir por parte de la dirección lo
que su cumplimiento depende de la actitud proactiva conciencia adquirida (que no es
muy satisfactoria de manera general) sobre el uso adecuado de las normas de
bioseguridad del personal de enfermería.

En síntesis de todo lo anterior aquí expuesto nos lleva a comprender que más de la
tercera parte del personal de enfermería aplica medianamente las normas de
bioseguridad no es por falta de conciencia, sino en la mayoría de los casos por la falta
de insumos y equipos de bioseguridad que el Estado y el HIRB no gestionan
eficientemente. En tal sentido, se sugiere a partir de estos resultados promover la
organización del Comité de Bioseguridad y Salud Laboral de los profesionales de la
salud en este centro hospitalario el cual tiene como misión específica velar por el
cumplimiento de las buenas condiciones del ambiente de trabajo de los trabajadores y
trabajadoras en el lugar de trabajo. así como también establecer programas de
formación continua y supervisión.

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