SEGURO VEHICULAR FULL COBERTURA

PREMIUM AUTOS

CAPITAL SOCIAL S/. 300,374,769

RG0712100108 MAPFRE PERU CIA DE SEG Y REAS.
RUC 20202380621 TELEF. 2137373
17/02/2021 DIRECCIÓN 28 DE JULIO 873 MIRAFLORES

PÓLIZA Nº 3012100009624
COLECTIVO
VIGENCIA DESDE 17/02/2021 12:00 Hrs.
VIGENCIA HASTA 17/02/2022 12:00 Hrs.
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA US$
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO Trimestral

CONDICIONES PARTICULARES
DATOS DEL CONTRATANTE

Nombre MARTIN RAFAEL BAUTISTA VALENCIA DNI 10157232

Dirección Sin Via 6 Dpto . Comas
E-mail [email protected] Fecha Nac 23/04/1975
Nacionalidad PERU Ocupación No Especificada Teléfono (51) 6201562

DATOS DEL CORREDOR, PROMOTOR, COMERCIALIZADOR O BANCASEGUROS

Nombre Angel Fernandez Guadalupe

N° reg. SBS N4827 Código Interno 1836
Importe comisión US$81.31
Los cargos de agenciamiento por la intermediación de corredores, contratación de promotores,
comercializadores y bancaseguros podrán considerar el otorgamiento de bonificaciones,
premios y/u otros beneficios en función al cumplimiento de metas de producción y resultados.

PRIMAS IMPORTE
Prima Comercial 478.59
Prima Comercial + I.G.V. 564.74

Dentro de los treinta (30) días siguientes de recibida la póliza por EL ASEGURADO, por EL
CONTRATANTE o por EL CORREDOR en su caso, se podrán formular observaciones respecto de
su contenido, solicitando por escrito su rectificación en forma precisa. Transcurrido ese plazo sin
que medie observación, se tendrá por aceptada la póliza emitida.

En caso el texto de la póliza difiera del contenido de la propuesta u oferta, dicha aceptación se
presume solo cuando MAPFRE Perú Compañía de Seguros y Reaseguros S.A. (MAPFRE) advierte
al CONTRATANTE en forma detallada y mediante documento adicional y distinto a la póliza, que
existen esas diferencias y que dispone de treinta (30) días para rechazarlas.

1/10
Si la referida advertencia es omitida por MAPFRE, se tendrán las diferencias como no escritas,
salvo que sean más beneficiosas para EL ASEGURADO. Se adjuntan Cláusulas Generales de
Contratación CGCRRGG01122013 y Condiciones Generales de la póliza CGPD01122013 que EL
CONTRATANTE y EL ASEGURADO del seguro declaran expresamente conocer y aceptar, y que
con las presentes Condiciones Particulares y Solicitud de Seguro forman el contrato de seguros del
que son parte integrante y no tienen valor por separado.

DATOS PERSONALES
El CONTRATANTE del seguro autoriza el tratamiento de los datos personales suministrados
voluntariamente para la emisión de la póliza, así como la actualización y cesión de los mismos para
los fines detallados en las Clausulas Generales de Contratación cuyo texto declara conocer en su
integridad.

COMUNICACIONES
Las partes acuerdan como mecanismo de comunicación entre MAPFRE y EL CONTRATANTE y/o
EL ASEGURADO, el domicilio físico, electrónico y/o telefónico, las direcciones y números
telefónicos que aparecen en las presentes Condiciones Particulares, salvo en aquellos casos en
que la Ley establezca mecanismos específicos.

Las comunicaciones cursadas por los contratantes, asegurados o beneficiarios al comercializador,

sobre aspectos relacionados con el seguro contratado, tienen los mismos efectos que si hubieran
sido presentadas a la empresa. En este sentido, se entienden que dichas comunicaciones son
recibidas en la misma fecha por la empresa.

Los pagos efectuados a los comercializadores por los contratantes del seguro, o terceros
encargados del pago, se consideran abonados a la empresa en la fecha de realización del pago.
Asimismo, la empresa debe prever que el comercializador lleve el control de dichos pagos.

SOLUCIÓN DE CONTROVERSIAS
Toda controversia, desavenencia o reclamación relacionada o derivada del contrato de seguro,
incluidas las relativas a su validez, eficacia o terminación, será resuelta por los jueces y tribunales
de la ciudad de Lima o del lugar donde domicilia EL CONTRATANTE, EL ASEGURADO y/o EL
BENEFICIARIO, según corresponda de acuerdo a Ley. Adicionalmente las partes, una vez
producido el siniestro, cuando se trate de controversias referidas al monto reclamado, podrán
convenir el sometimiento a la jurisdicción arbitral siempre y cuando las diferencias superen los
límites económicos por tramos fijados por la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP.

Sin perjuicio de lo antes indicado, EL CONTRATANTE, EL ASEGURADO y/o EL BENEFICIARIO

podrán presentar su reclamo ante la Defensoría del Asegurado; su denuncia o reclamo según
corresponda, ante la Superintendencia de Banca, Seguros y AFP, el Instituto Nacional de Defensa
de la Competencia y de la Protección de la Propiedad Intelectual - INDECOPI, entre otros, según
corresponda.

ANDREA HUERTAS DEL PINO EL CONTRATANTE

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES Generado por: TRON2000

2/10
 Miraflores, 21 de Octubre de 2021

Señor (es):
Martin Rafael Bautista Valencia

Dirección: Avda. Hurin Cuzco Nro 157 Zona Independencia Lima Lima

DNI: 10157232
Moneda: US$
Corredor, Promotor, Comercializador o Bancaseguros:
1836 Angel Fernandez Guadalupe

De nuestra consideración:

Es grato informarle(s), que nuestra compañía está otorgándole(s) las facilidades de pago que
detallamos a continuación:

IMPORTANTE
a) En las fechas indicadas en la columna “obligación de pago” se inicia el plazo establecido para el
pago de cada uno de los recibos. La primera cuota del presente convenio vence el primer día de
vigencia de su póliza.
b) En la columna “fecha límite de pago” se indica el plazo que usted dispone para pagar la prima
adeudada, la falta de pago podrá implicar que MAPFRE no estará obligada a cubrir los siniestros
ocurridos mientras la cobertura se encuentre suspendida.

PÓLIZA SUPLEMENTO PRIMA COMERCIAL INTERESES I.G.V TOTAL

3012100009624 0 478.59 86.15 564.74
564.74

PERIODICIDAD

FECHA DE FECHA DE
SITUACIÓN
Nº CUOTA MONEDA IMPORTE OBLIGACIÓN LÍMITE DE
RECIBO
PAGO PAGO
120680200 DOLARES 141.19 17/02/2021 19/03/2021 PAGADO
120680201 DOLARES 141.19 18/05/2021 17/06/2021 PAGADO
120680202 DOLARES 141.19 16/08/2021 15/09/2021 PAGADO
120680203 DOLARES 141.17 14/11/2021 14/12/2021 PAGADO
564.74

TCEA: 0.00%
TEA: 0.00%

Lo invitamos a realizar el pago de la cuota adeudada en cualquiera de los siguientes medios:

· Ingrese a la Web de su banco, digite su DNI, RUC o Carnet de Extranjería del contratante de la
3/10
 póliza.

BBVA BCP SCOTIABANK INTERBANK BANCO DE LA NACIÓN BANBIF

(solo presencial)

· Afíliese al cargo en cuenta.

· Afílie su tarjeta crédito Visa, Amex, MasterCard y Diners.
· En nuestra red de oficinas.

Para mayor información, puede comunicarse con nuestro servicio de atención 24 horas (SI24)
llamando a los teléfonos 01-213 3333 en Lima y para provincias 0801-1-1133 o consultando nuestra
web: https://oim.mapfre.com.pe

Atentamente,

ANDREA HUERTAS DEL PINO EL CONTRATANTE

CAVERO
DIRECTORA UNIDAD DE
AUTOMÓVILES

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SEGURO VEHICULAR FULL COBERTURA
PREMIUM AUTOS

CAPITAL SOCIAL S/. 300,374,769

RG0712100108 MAPFRE PERU CIA DE SEG Y REAS.
RUC 20202380621 TELEF. 2137373
17/02/2021 DIRECCIÓN 28 DE JULIO 873 MIRAFLORES

PÓLIZA Nº 3012100009624
COLECTIVO
VIGENCIA DESDE 17/02/2021 12:00 Hrs.
VIGENCIA HASTA 17/02/2022 12:00 Hrs.
TIPO Emisión
N° MOV. 0
MONEDA US$
RIESGOS 1
% PARTICIP. 100 %
FORMA DE PAGO Trimestral

CONDICIONES PARTICULARES
DATOS DEL RIESGO

Riesgo Nº 1 Modalidad 30118 - DORADA/ PREMIUM I

Vigencia desde 17/02/2021 12:00 Hrs. Vigencia hasta 17/02/2022 12:00 Hrs.

DATOS DEL CONTRATANTE

Nombre MARTIN RAFAEL BAUTISTA VALENCIA DNI 10157232

Dirección Sin Via 6 Dpto . Comas
E-mail [email protected] Fecha Nac 23/04/1975
Nacionalidad PERU Ocupación No Especificada Teléfono (51) 6201562

DATOS DEL ASEGURADO

Nombre MARTIN RAFAEL BAUTISTA VALENCIA DNI 10157232

Dirección Calle Sin Via 6 Dpto . Comas Lima Lima
E-mail [email protected] Fecha Nac 23/04/1975
Nacionalidad PERU Ocupación NO ESPECIFICADA Teléfono 6201562

DATOS DEL VEHÍCULO

Clase (tipo) de vehículo Camioneta Rural Color Negro

Traccion Simpl
Marca Chevrolet Modelo CAPTIVA
Uso de vehículo Particular
Placa B7K338 Timón Original
Número de chasis KL1FC1C42BB040892 Número de motor LE5110180402
Año de fabricación 2011 Categoría BAJO RIESGO

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 DATOS DEL CORREDOR, PROMOTOR, COMERCIALIZADOR O BANCASEGUROS

Nombre Angel Fernandez Guadalupe

N° reg. SBS N4827 Código Interno 1836
Importe comisión US$81.31
Los cargos de agenciamiento por la intermediación de corredores, contratación de promotores,
comercializadores y bancaseguros podrán considerar el otorgamiento de bonificaciones,
premios y/u otros beneficios en función al cumplimiento de metas de producción y resultados.

PRIMAS IMPORTE
Prima Comercial 478.59
Prima Comercial + I.G.V. 564.74

COBERTURAS OCUP / LÍMITE DEDUCIBLE

HAST COBER VARIABLE MÍN / FIJO MÁXIMO
DAÑO PROPIO AL AUTOMOVIL ASEGURADO
-Daño Propio por Accidente. 11,000 Ver Deducibles
Especiales
-Daño Propio por Incendio. 11,000 Ver Deducibles
Especiales
-Daño Propio por Robo o Hurto. 11,000 Ver Deducibles
Especiales
-Rotura Accidental de Lunas. 11,000 Ver Deducibles
Especiales
-Daño Propio por Fenómenos 11,000 Ver Deducibles
Naturales Especiales
-Daño Propio Huelga, 11,000 Deducible
Conmoción Civil, Daño adicional del 10%
Malicioso Vandalismo y
Terrorismo.
-Daño Propio por Vias no Aptas 11,000 Ver Deducibles
Para la Circulación. Especiales
PERDIDA TOTAL
-Pérdida Total por Accidente. 11,000
-Pérdida Total por Incendio. 11,000
-Pérdida Total por Robo o Hurto. 11,000
-Pérdida Total por Fenómenos 11,000
Naturales
-Pérdida Total Por Huelga, 11,000 Deducible
Conmoción Civil, Daño adicional del 10%
Malicioso Vandalismo y
Terrorismo.
-Pérdida Total por Vias no Aptas 11,000
Para la Circulación.
-Robo de Equipos 1,000 10% del monto US$ 150
Audiovisuales. indemnizable

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 COBERTURAS OCUP / LÍMITE DEDUCIBLE
HAST COBER VARIABLE MÍN / FIJO MÁXIMO
RESPONSABILIDAD CIVIL FRENTE A TERC. NO OCUP.
-R.Civil Frente a Terceros No 150,000 10% del monto US$ 150
Ocupantes. indemnizable
- Responsabilidad Civil Frente a 5 50,000
Ocupantes.
ACCIDENTES PERSONALES
-Por Muerte 5 25,000
-Invalidez Permanente 5 25,000
-Gastos de Curación 5 4,000
-Gastos de Sepelio. 5 2,000
-Cirugía Estética. 10,000
-Vehículo de Reemplazo. 15 US$ 100
-Chofer de Reemplazo. 5 al año 5 primeras S/. 20
atenciones
-Asistencia a Automóviles y 250
Personas.
-Reclamación de daños. 500
-Protección al Automovilista 100

DEDUCIBLES ESPECIALES
Daño Propio Del Auto
Asegurado
-Preferente 1 10% Del Monto US$ 150
Indemnizable
-Preferente 2 10% Del Monto US$ 150
Indemnizable
-Concesionario 1 15% Del Monto US$ 150
Indemnizable
-Concesionario 2 20% Del Monto US$ 200
Indemnizable
-Taller No Afiliado 20% Del Monto US$ 500
Indemnizable
-Deducible Para Menor De 25 20% Del Monto US$ 300
Años Indemnizable

Documentos Adjuntos
Condiciones Generales del Seguro - CGPD01122013
Clausulas Generales de Contratación - CGCRRGG01122013

CONDICIONES ESPECIALES

Daño Propio al Automóvil Asegurado: Accidente, Incendio, Robo o Hurto, Rotura accidental de
Lunas, Fenómenos naturales, Huelga, conmoción civil, daño malicioso, vandalismo y terrorismo,
Vías no aptas para la circulación, hasta el valor pactado y/o admitido

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 CONDICIONES ESPECIALES (Continuación)

Pérdida Total: Accidente, Incendio, Robo o Hurto, Fenómenos naturales, Huelga, conmoción
civil, daño malicioso, vandalismo y terrorismo, Vías no aptas para la circulación, hasta el valor
pactado y/o admitido

Equipos Audiovisuales: SIN LIMITE para equipos originales que vengan instalados de fábrica,
incluyendo pantallas LCD originales. Los demás accesorios serán asegurados hasta un límite de
US$ 1,000.00 sin costo. En caso de contar con exceso de accesorios serán asegurados hasta
US$ 500.00 adicionales con una tasa de 20%, en la medida que los accesorios en conjunto no
excedan el 15% de la suma asegurada del vehículo.

Vehículos de Reemplazo: (Solo Lima) En caso de accidente, se pondrá a disposición del

asegurado un vehículo de reemplazo hasta por 15 días acumulables al año y por robo total de 30
días acumulables al año. El vehículo a reponer será a elección de la Compañía. Aplicable
únicamente en talleres afiliados a Mapfre Perú. Cobertura limitada a vehículos livianos de uso
particular con una antigüedad máxima de 15 años. No es aplicable en casos de Pérdida Total
por danos ni robos parciales. No aplicable para vehículos importados siniestrados. No aplicable
para camionetas Pick up.

Chofer de Reemplazo: En caso de indisposición, pondremos a su servicio un chofer de

reemplazo hasta 5 veces al año solicitándolo a través de SI24 (213-3333) bajo las siguientes
condiciones:

1.Se incluye un copago de S/. 20.00 para el uso del servicio durante las 5 primeras atenciones.
2.Se limita el radio de acción al radio urbano de Lima o a un máximo de 30 kilómetros. El exceso
del servicio deberá ser asumido por el cliente.
3.De la sexta atención en adelante se aplica un copago de S/. 60.00, manteniendo las
limitaciones de radio de acción mencionadas en el numeral 2.
4.El servicio solo se brinda por urgencia, previa llamada a la central con una anticipación no
mayor a una hora.
5.El servicio se brinda exclusivamente en la ciudad de Lima.
6.El servicio está sujeto a disponibilidad.
7.Cobertura limitada a vehículos livianos de uso particular

Asistencia a Automóviles y Personas: Comunicarse con la central de asistencia SI24 (213-3333),

ofrecemos auxilio mecánico, grúa, ambulancia, asesoría legal y asistencia en viajes. El Servicio
se extiende a la República del Perú para vehículos livianos, hasta US$ 250 vía reembolso.

Reclamación de Daños: Comprende la realización de las gestiones y trámites en vía extrajudicial

para el resarcimiento de los daños y perjuicios ocasionados, así como el pago de los gastos que
se deriven de dicha reclamación, siempre que dichos gastos obedezcan a gestiones promovidas
por la compañía.

Cobertura Internacional El Asegurado tendrá Cobertura Internacional para su unidad, cuando se

desplace a y en Chile, Ecuador, Brasil, Bolivia y Argentina, manteniendo sus mismos amparos y
condiciones, salvo en Argentina, donde se limita la Responsabilidad Civil a US$ 50,000. Esta
Cobertura se brinda a través de la Organización Internacional de Mapfre. Hasta por 30 días
acumulables al año.Se requiere informar a la compañía sobre el itinerario de viaje a través del
SI24 (213-3333), para la activación de la cobertura.

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 CONDICIONES ESPECIALES (Continuación)

Condiciones Especiales
-Para reposición de lunas importadas se aplicar el deducible normal
-La reposición con lunas nacionales no tiene deducible.
-La cobertura de Responsabilidad Civil se extiende a remolques, semi-remolques o carretas,
arrastrados por el vehículo asegurado.
-Restitución Automática de la Suma Asegurada sin costo de prima, a excepción de accesorios
musicales el cual si tiene costo.
-Los Accesorios Especiales (no musicales) que no formen parte del equipamiento original del
vehículo estarán sujetos a la aprobación del Área Técnica de MAPFRE, en caso de ser
aceptados tendrán un costo adicional del 20% del valor.
-El deducible para menor de 25 Años se aplica cuando la edad del conductor al momento del
siniestro sea menor o igual a 25 años, independientemente de la edad del contratante de la
póliza.
-En ningún caso MAPFRE reparará los vehículos de procedencia China o India asegurados bajo
el presente programa. En caso de siniestro amparado por la póliza MAPFRE indemnizará por las
pérdidas generadas, previa aprobación y ajuste del presupuesto por parte de nuestros peritos y
descontando el deducible correspondiente. Asimismo, MAPFRE queda exenta de cualquier
responsabilidad por el desabastecimiento de repuestos.
-Relación de talleres preferentes: http://www.mapfreperu.com/talleres-afiliados

***Vehículos Usados Importados de procedencia Americana, se deberá tomar en cuenta lo

siguiente:
*Sujetas a ser consultados con la compañía antes de su contratación a fin de determinar los
términos de aseguramiento, el Asegurado deberá proporcionar el reporte detallado de Carfax o
Autocheck
*En caso de aceptar el riesgo, la emisión de póliza será hasta el Valor Comercial
*Las reparaciones solamente podrán ser realizadas en talleres preferentes
*Deducible por pérdida total por daños: 50% del monto indemnizable
*Deducible por pérdida total por robo: 50% del monto indemnizable

BENEFICIOS EXCLUSIVOS

Amparo de Canasta Familiar El presente beneficio establece que, si como consecuencia de un

accidente de tránsito del vehículo asegurado señalado en la póliza, el ASEGURADO fallece o
sufre invalidez permanente en los términos de la definición contemplada en la cobertura de
Accidentes Personales de nuestras Condiciones Generales de Contratación, la compañía
indemnizara al representante de los hijos dependientes del ASEGURADO o directamente a estos
si fueren mayores de edad o a sus herederos legales, la suma indicada en la póliza por el
termino de seis 6 meses. En ningún caso se reconocerá suma alguna por hijos mayores de 25
años. Para efectos del presente beneficio se entiende como ASEGURADO a quien figure como
tal en la póliza. En ningún caso la compañía excederá el límite máximo contratado en la póliza.
Hasta $500.00 mensuales por 6 meses para cubrir los gastos de canasta familiar. Este beneficio
solo aplica a Personas Naturales.

Amparo de Renta Educativa El presente beneficio establece que, si como consecuencia de un

accidente de tránsito del vehículo asegurado señalado en la póliza, el ASEGURADO fallece o
sufre invalidez permanente en los términos de la definición contemplada en la cobertura de
Accidentes Personales de nuestras Condiciones Generales de Contratación, la compañía se
obliga a pagar al representante de los hijos dependientes del ASEGURADO que figuren en la

9/10
 CONDICIONES ESPECIALES (Continuación)

póliza o directamente a estos si fueren mayores de edad o a sus herederos legales, la suma
asegurada indicada en la póliza por el término de 6 meses, para gastos relacionados con la
educación, matriculas o pensiones. En ningún caso se reconocerá suma alguna por hijos del
ASEGURADO mayores de 25 años. Para efectos del presente beneficio se entiende como
asegurado, quien figure como tal en la póliza. En ningún caso la compañía excederá el límite
máximo contratado en la póliza. Hasta $500.00 mensuales por 6 meses para cubrir los gastos de
renta educativa. Este beneficio solo aplica a Personas Naturales.

Cirugía Estética El presente beneficio se extiende a cubrir hasta el límite de la suma asegurada,
las operaciones por cirugía plástica estética que deban efectuarse por lesiones en el rostro y
cuello (centro facial) sufridas por el conductor y copiloto del vehículo asegurado, en el caso de
accidentes de tránsito y como consecuencia de un siniestro cubierto por la Póliza, en exceso de
la cobertura de gastos de curación. Hasta $10,000 por vehículo.

Protección al Automovilista En caso de robo o asalto dentro del vehículo, con solo presentar la
denuncia policial, lo reembolsamos hasta con US$ 100.00 por gastos de duplicados de llaves,
Licencia de conducir y DNI.

SERVICIOS

SERVICIOS
Central de Asistencia (SI24)
Con solo llamar al 213-3333, ofrecemos auxilio mecánico, grúa, ambulancia, asesoria legal y
asistencia en viajes. El Servicio se extiende a la República del Perú para vehículos livianos.

Procuraduría Personalizada
En aquellos casos que Mapfre lo considere conveniente, enviará un procurador para asistir al
asegurado en las gestiones relacionadas al siniestro.

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