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    Fractura de Peñasco Bbliografia

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    Las fracturas de peñasco del hueso temporal se producen generalmente por traumatismos craneoencefálicos y pueden ser causadas por impactos directos o indirectos en la cabeza. Existen diferentes tipos de fracturas de peñasco, incluyendo longitudinales, transversales y mixtas. Las fracturas de peñasco pueden causar complicaciones como parálisis facial, pérdida de audición, vértigo y dolor de cabeza.

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    Las fracturas de peñasco del hueso temporal se producen generalmente por traumatismos craneoencefálicos y pueden ser causadas por impactos directos o indirectos en la cabeza. Existen diferentes tipos de fracturas de peñasco, incluyendo longitudinales, transversales y mixtas. Las fracturas de peñasco pueden causar complicaciones como parálisis facial, pérdida de audición, vértigo y dolor de cabeza.

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    Fractura de Peñasco bbliografia

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    Las fracturas de peñasco del hueso temporal se producen generalmente por traumatismos craneoencefálicos y pueden ser causadas por impactos directos o indirectos en la cabeza. Existen diferentes tipos de fracturas de peñasco, incluyendo longitudinales, transversales y mixtas. Las fracturas de peñasco pueden causar complicaciones como parálisis facial, pérdida de audición, vértigo y dolor de cabeza.

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    Las fracturas de peñasco del hueso temporal se producen generalmente por traumatismos craneoencefálicos y pueden ser causadas por impactos directos o indirectos en la cabeza. Existen diferentes tipos de fracturas de peñasco, incluyendo longitudinales, transversales y mixtas. Las fracturas de peñasco pueden causar complicaciones como parálisis facial, pérdida de audición, vértigo y dolor de cabeza.

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    Fractura de Peñasco

    Las fracturas de peñasco del hueso temporal se encuentran generalmente


    asociadas a traumatismos craneoencefálicos de severidad variable. Los
    mecanismos de producción pueden ser tanto indirectos cuando el traumatismo se
    produce en la bóveda craneal y actúan fuerzas que se transmiten a la base del
    cráneo, o por actuación directa sobre la base craneal (Ramírez, de Paula, Sanchís,
    García, Cortés, Quilis, Dualde, Algarra, 2006).

    Etiología

    Politraumatismo por accidentes de tráfico, Accidentes laborales, Caídas


    casuales de la vejez, proyectiles, caídas por origen patológico (ej: convulsiones),
    suicidios o agresiones. Lesiones en deportes de riesgo (rafting, rugbi, patinaje,etc).
    (Pérez, Herrera & Fraile, 2012)

    Clasificación

    Longitudinales

    Fracturas que siguen el eje mayor del peñasco, son las más frecuentes con
    alrededor del 85% del total y están asociadas a traumatismos témporo-parietales.
    Habitualmente comprometen el oído medio hasta el techo del conducto auditivo
    externo y pueden provocar pérdida de la audición de tipo conductiva y fístulas del
    líquido cefalorraquídeo (González, Mújica, Larraín & Miller, 2002)

    Transversales

    Son de tipo perpendicular al eje mayor del peñasco y generalmente


    asociadas a traumatismos occipitales. Afectan el oído interno y pueden provocar
    pérdida de la audición de tipo neurosensorial y vértigo por compromiso de las
    ramas coclear y vestibular del VIII par craneano respectivamente (González et al.,
    2002).

    Mixtas

    Poseen un recorrido oblicuo que implica tanto participación perpendicular


    como longitudinal (Ramírez et al, 2006).
    Signos / síntomas

    Otorragia y hemotímpano, hemorragia subracnoidea, hematoma subdural,


    hematoma epidural, desplazamiento de línea media por edema (Ramírez et al,
    2006).

    Complicaciones

    Las complicaciones secundarios a una fractura de peñasco son parálisis


    facial, hipoacusia, acúfenos, vértigo, sensación de desequilibrio, neuralgia
    postraumática, estenosis del CAE, Colesteatomas postraumáticos, cefaléa,
    disfunciones de la tuba auditiva, meringolece, fístulas arteriovenosas entre carótida
    interna y seno cavernoso, meningocele por herniación, meningitis, otalgia por
    afectación de la Articulación Temporomandibular (Ramírez et al., 2006).

    Resultados de Exámenes

    Transversal Longitudinal
    Examen físico y de Tímpano enrojecido Según el TEC
    cara
    Exploración Afectado (vestibular) Normal
    neurológica básica y
    vestibular
    Acumetría Lateraliza al mejor y Lateraliza al peor Rinne
    Rinne (+) (-)
    Audiometría HASN HAC
    Videonistagmografía Afectada Normal
    Tomografía * Para detectar evitar complicaciones y
    computarizada y RNM lesiones, correcto seguimiento
    Bibliografía

    González, G., Mújica, M., Larraín, C., Miller, P. (2002) Traumatismos del hueso
    temporal. Rev. chil. radiol. v.8 n.4

    Pérez, L., Herrera, S, Fraile, J. (2012) Traumatismos del oído. Heridas.


    Conmoción laberíntica. Fracturas del Hueso temporal. Secuelas.

    Ramírez, J., de Paula, C., Sanchís, J, García, Cortés, O., Quilis. A., Dualde, D.,
    Algarra, M. (2006) Fracturas de peñasco. Nuestra experiencia: 1999-2004.
    Servicio de ORL. *Servicio de Radiología. **Servicio de Neurocirugía. Hospital
    Clínico Universitario de Valencia.

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