Capitulo 41 Transporte de Oxigeno y Dioxido de Carbono en La Sangre y Los Liquidos Tisulares 96163 Downloable
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La presencia de hemoglobina en los eritrocitos permite que la sangre transporte de 30 a 100 veces
más O2 de lo que podría transportar en forma de O2 disuelto en el agua de la sangre.
El O2 difunde desde los alvéolos hacia la sangre capilar pulmonar porque la presión parcial de
oxígeno (Po2 ) en los alvéolos es mayor que la Po2 en la sangre capilar pulmonar. En los otros
tejidos del cuerpo, una mayor Po2 en la sangre capilar que en los tejidos hace que el O2 difunda
hacia las células circundantes. Cuando la presión de CO2 intracelular aumenta hasta un valor
elevado, el CO2 difunde hacia los capilares tisulares. Cuando la sangre llega a los pulmones el CO2
fluye desde la sangre hacia los pulmones, hacia los alveolos, porque la Pco2 en los capilares es
mayor que en los alveolos. El transporte de O2 y de CO2 depende de la difusión y del flujo de
sangre.
Durante el ejercicio intenso se puede precisar hasta 20 veces más O2 que lo normal. Debido al
aumento del gasto cardiaco la sangre que permanece en el capilar pulmonar re reduce hasta menos
de la mitad de lo normal.
Aprox.el 98% de la sangre que entra en la aurícula izquierda desde los pulmones acaba de atravesar
los capilares alveolares y se ha oxigenado hasta una Po2 de aproximadamente 104 mmHg.
Otro 2% de la sangre ha pasado desde la aorta a través de la circulación bronquial, que vasculariza
principalmente los tejidos profundos de los pulmones y no está expuesta al aire pulmonar. Este flujo
sanguíneo se denomina «flujo de derivación», lo que significa que la sangre se deriva y no atraviesa
las zonas de intercambio gaseoso.
1. la Po2 en el líquido intersticial que rodea las células tisulares es en promedio de solo 40
mmHg
2. la Po2 de la sangre que sale de los capilares tisulares y que entra en las venas sistémicas
es también de aproximadamente 40 mmH
La Po2 tisular está determinada por un equilibrio entre: 1) la velocidad del transporte del O2 en
la sangre hacia los tejidos, y 2) la velocidad a la que los tejidos utilizan el O2.
1. Pco2 intracelular, 46 mmHg; Pco2 intersticial, 45 mmHg. Así hay un diferencial de presión
de solo 1 mmHg.
2. Pco2 de la sangre arterial que entra en los tejidos, 40 mmHg; Pco2 de la sangre venosa que
sale de los tejidos, 45 mmHg.
3. Pco2 de la sangre que entra en los capilares pulmonares en el extremo arterial, 45 mmHg;
Pco2 del aire alveolar, 40 mmHg. Así, una diferencia de presión de solo 5 mmHg produce
toda la difusión necesaria del CO2 desde los capilares pulmonares hacia los alvéolos.
1. En condiciones normales el oxígeno es transportado hacia los tejidos casi totalmente por la
hemoglobina
2. Cuando la Po2 es elevada, como en los capilares pulmonares, el O2 se une a la hemoglobina,
pero cuando la Po2 es baja, como en los capilares tisulares, el O2 se libera de la
hemoglobina.