Clase 1 Intro Al Psicoanalisis

Teoría en Psicoterapia
Psicoanálisis
El psicoanálisis es una técnica de tratamiento de la mente, de las enfermedades o
de la psiquis en general. Por un lado, esta rama de la psicología es una
herramienta de trabajo, comprensión del ser humano y asimismo un método de
investigación de la mente.
Definición de psicoanálisis
Es una teoría sobre el ser humano y la técnica clínica que pretende entender y
ayudar a las personas con patologías mentales y en general, al ser humano que
sufre.
 Si bien el psicoanálisis es más que Freud, muchos de los desarrollos
teóricos posteriores parten de conceptos planteados por él
 Teoría siempre en desarrollo
 Perspectiva psicoanalítica implica cuestionarse lo qué es el ser humano
 Freud revisó y a veces modificaba sus conceptos e hipótesis, tal como el
concepto de angustia
 Es una teoría que ha estado en constante cambio y evolución
 Es una mirada que comprende al ser humano, que se ha hecho parte de
nuestra cultura
 La vitalidad del psicoanálisis debe ser encontrada en su habilidad para
madurar con el nuevo conocimiento, por ejemplo, aportes de neurociencia
Definición de Freud
Psicoanálisis es:
 Un procedimiento que sirve para indagar procesos mentales existenciales
(experiencias psíquicas que se dan en un contexto social)
 Un método de tratamiento de perturbaciones neuróticas y a partir de
situaciones empíricas e investigaciones científicas surgen teorías,
conceptos psicológicos que se van formando con el tiempo. El cuerpo
teórico que se produce tiene como sustantivo la metapsicología freudiana
(son todos esos aquellos conceptos más especulativos como los modelos
de la mente que Freud fue postulando y a la vez paradigmas que van
cambiando tal como la teoría de las pulsiones)
 Una serie de concepciones psicológicas adquiridas por este camino y en
conjunto han ido formando una nueva disciplina científica
Teoría y práctica para Freud
 Teoría y prácticas están indisolublemente ligadas
 Para Freud una hace a la otra
 Defiende la creación de supuestos básicos a partir de lo observado
 Cree que la ciencia como paradigma del conocimiento
Freud: hijo de su época y rupturista

 Hace un cambio radical con las nociones y puntos de vista de su tiempo:
crea el concepto de inconsciente. Fue rupturista debido a que comienza a
indagar en temas como la sexualidad, sexualidad en la infancia
 Psicogénesis y Organogénesis. En los tiempos de Freud las enfermedades
mentales se sostenían de una base somática, como por ejemplo la
epilepsia, parálisis cerebrales, etc. entonces lo que hace Freud es romper
con la idea de que lo mental tenía su origen en el cuerpo (organogénesis) y
da lugar a que las dolencias psíquicas no solo se encuentra en causas
orgánicas, sino que se pueden asociar a las vivencias, experiencias,
historia, en cómo las personas interpretan sobre todo en la infancia la
realidad, la interpretación de ese sentir de alguna manera va generando
una historia y construyendo al sujeto, entonces se comienza a hablar de la
psicogénesis en donde se puede determinar ciertos síntomas o
personalidad. Se producen dos grandes rupturas, una de ellas es con la
noción de inconsciente oponiéndose a Wundt en el sentido de que para
Wundt y la filosofía de la mente todo lo que era psíquico tenía que ser
consciente, entonces Freud refutó esta teoría explicando que a través de la
hipnosis hay bastantes situaciones que están ocurriendo dentro de los
sujetos (a través de los sueños) pero que ellos no lo saben, sin embargo,
están presentes en su vida cotidiana. Va de lo psíquico a lo biológico, no de
lo biológico a lo psíquico
Datos biográficos
 Nace en 1856 en Freiberg y muere en 1939 en Londres
 Origen judío
 Ingresa a la universidad en 1873 a Medicina
 En sus comienzos como médico trabaja en el laboratorio de fisiología de
Brucke
 Problemas económicos: Freud decide trabajar como medico en el
hospital de Viena
 De neurólogo a psiquiatra
Período prepsicoanalítico
Es un periodo prepsicoanalítico debido a que aun no aparece totalmente el
psicoanálisis, comienzan los primeros trabajos con la hipnosis, con técnicas que
luego fueron abandonadas y también recibe este nombre debido a que en el año
1900 Freud medita la interpretación de los sueños, se tiene un modelo ya formado
de la mente por lo que comienzan a surgir teorías psicoanalíticas
 1886 viaja a París y conoce a Charcot (neurólogo francés)
 Abandono de la vida académica
 Se dedica al tratamiento de la neurosis (conflicto de la persona con sus
propios deseos)
 Utiliza la hipnosis y la sugestión
Estadía en Nancy (1889): Sugestión

Experimentos en Bernheim
 Ordenes post-hipnóticas que se realizan sin saber las causas, pero se
“inventa” una para justificar la conducta
 La sugestión permite que la persona recuerde la experiencia hipnótica
Antecedentes en obra de J.M Charcot (1885):

La histeria
 Delimitó la histeria como cuadro clínico con sus síntomas y leyes
 Describe sus síntomas permanentes (trastornos de la sensibilidad, motores,
estado mental, de impresionabilidad  habilidades emocionales) y de crisis
(gran ataque histérico, parálisis, contracturas, trastornos funcionales y
vegetativos)
 Diferenció la histeria de otros cuadros como epilepsia o neurastenia (estrés)
 Demostró que se podía provocar síntomas histéricos a través de la
sugestión hipnótica
 Utilizaba la hipnosis como tratamiento, para curar los síntomas
 Consideró que sí existe la histeria masculina
 Aunque siguió considerando que la histeria era una enfermedad
neurológica, producto de una lesión (degeneración) del sistema nervioso
La histeria y las etapas iniciales del psicoanálisis

Creación del psicoanálisis
¿Por qué la histeria?
 Es la patología que permitió usar la hipnosis (los primeros casos fueron
tratados con la hipnosis) y descubrir los procesos inconscientes (inferir que
existen otros territorios en nuestra mente que determina nuestra conducta
pero que está presente de manera implícita ya que estamos conectados a
través de la conciencia o de lo consciente)
 Amistad con Josef Breuer
 Antecedente en la creación del psicoanálisis
 Anna O. y el método catártico (dejar fluir las emociones que de alguna
manera están interrumpidas), a través de este método Breuer descubrió
que se producían alivios psicopatológicos, además de que se encontraban
algunas raíces históricas de los síntomas de tal manera que se podía ir
hipotetizando cómo se iban produciendo estos síntomas
Caso Anna O. (Breuer)

características
 Síntomas: tos nerviosa, parálisis del brazo derecho, alucinaciones, solo
podía hablar en inglés cuando estaba hipnotizada, no podía tomar agua.
(polisintomática)
 Presentaba dos estados de conciencia totalmente separados ya que
cuando una persona es hipnotizada se generan estos dos estados de
hipnotismo y conciencia, sin embargo, a ella le ocurría de manera
espontanea
 “Talking cure” (cura por la palabra). Limpieza de chimenea
 Desaparecían los síntomas, al recordar espontáneamente la vivencia que lo
causó
 Término del tratamiento
Importancia de este caso

 Evidencia de la amnesia en la histeria: existencia de procesos psíquicos
inconscientes (las personas olvidan debido a que aquellos procesos no
pueden ser incorporados al territorio consciente, escondiéndose para
que la persona pueda pensar, estudiar, trabajar, etc. sin que estas
situaciones impliquen dolor o molestia siendo de esta manera un
método defensivo)
 La misma Anna O. es la que logra superar este obstáculo: CURA POR
LA PALABRA
 A partir de este caso, Breuer desarrolló el MÉTODO CATÁRTICO
 Transferencia. Primeros esbozos
 CATARSIS: descarga del afecto no expresado
 Bajo hipnosis, recuerdo de la vivencia junto con el afecto y que se
exprese en palabras
 Afecto era “abreaccionado” (el afecto era acompañado de un discurso y
eso generaba un cambio psíquico). Insight emocional (expresión
emocional) e insight cognitivo (se refiere a que la persona pueda
entender y llevar una nueva información de sí misma y utilizarla en su
vida)
 No se llegaba directamente a la vivencia original para una mejoría
completa o mayor, ni era fácil
Teoría de la histeria, Breuer y Freud

 Los síntomas histéricos están determinados por experiencias traumáticas
 Son síntomas “mnémicos” de ellas
 No solo es una vivencia la que determina el síntoma (sobre-determinación,
es decir si una persona tiene alucinaciones, conversión histérica, ataque de
angustia, etc. quiere decir que está sobre-determinado, o sea en su historia
además de ciertos hechos que pueden producir este tipo de situaciones hay
una historia infantil/ hay que entender el historial de vida de la persona para
determinar el por qué se encuentra atravesando este tipo de situaciones, ya
que debe haber pasado por vivencias intensas o traumáticas que
provocaron este tipo de síntomas, fijaciones. La sobre-determinación tiene
que ver con un punto de la historia del sujeto donde se van a encontrar
estructuras y síntomas)
 Íntima relación entre ambos (trauma y síntomas)
 Período de la teoría traumática de la neurosis, ocurrido antes de la
interpretación de los sueños.
Teoría psicoanalítica tiene ciertos supuestos

 Existe una “energía” que recorre el sistema nervioso o aparato psíquico,
el aparato psíquico debe regular cantidades como energía. (punto de
vista económico)
 Que el aparato anímico necesita mantener lo más baja posible la
cantidad de excitación (PRINCIPIO DE CONSTANCIA). (punto de vista
económico)
 Necesidad de descarga del afecto, si no se produce DISPLACER.
(punto de vista económico)
 Pulsión estímulo interno (somático), por tanto, diferente de los estímulos
externos que son captados por los órganos de los sentidos, pero distinto
también de necesidades endógenas como el hambre o la sed, de allí
que en principio lo relacione con la sexualidad.
 Sexualidad comienza con la vida del ser humano a diferencia de la
genitalidad la cual se caracteriza por el placer y displacer del ser
humano a través de la sexualidad en la conexión con otro cuerpo, ya
sea en la fantasía
 Libido, energía que tendría la pulsión sexual
 Las pulsiones sexuales deben tener una satisfacción o descarga para
evitar el displacer. Hay otros mecanismos que permiten que nosotros
podamos ir administrando toda nuestra vida pulsional, como la
sublimación.
Evolución de la técnica de Freud

 La sugestión hipnótica y el método catártico
 Solo los síntomas tratados con el método catártico y análisis psíquico
desaparecían de forma permanente
 Problemas de la hipnosis ya que no todo el mundo es hipnotizable
Técnicas de presión sobre la frente

 Decidió aplicar el método catártico sin hipnosis
 Problema: solo en la hipnosis se podían recuperar los recuerdos olvidados
 Experiencia de Bernheim: Recuerdos en la hipnosis solo aparentemente se
olvidan. Se les puede rememorar a través de la sugestión
 Método directivo: presionaba e insistía para que el paciente recordara
 Este método es el precursor de la ASOCIACIÓN LIBRE
 Freud pudo independizarse de la hipnosis, y captó la existencia de otro
obstáculo: la RESISTENCIA
La represión
Verdrangung, esfuerzo de desalojo
 La RESISTENCIA llevó a Freud a suponer que el yo utiliza una defensa
o REPRESIÓN
 REPRESIÓN actúa separando el afecto de la representación dándole
distintos destinos, entonces en la histeria la representación era
reprimida y el afecto se iba al cuerpo quedando como una conversión.
Existen tres tipos de represión, represión primaria se refiere a pensar
teóricamente que el inconsciente se debe fundar algún contenido que
opere como un “primer ladrillo” o primera representación de la mente
que se reprime y no porque sea de carácter traumático, solo es una
percepción que se comienza a nuclear y se transforma en un conjunto
de representaciones y por lo tanto no va a tener acceso a la conciencia
que son las primeras experiencias; represión secundaria, es la
representación de defensa que se ejecuta normalmente si es que hay
algo de psicopatología en el sentido de que hayan ciertas inhibiciones
de la personalidad/carácter pudiendo ser que hayan afectos o aspectos
de la historia que están siendo reprimidos, es decir, alejados de la
conciencia; retorno de lo reprimido, en donde la represión sigue
actuando pero de una manera que hace una concesión a la necesidad
de poder recordar o hacer presente en la conciencia lo reprimido y
entonces emerge un emisario de lo que está reprimido que es el
síntoma; aquí hay tres afluentes relacionados al retorno de lo reprimido,
en donde dos de ellos son naturales que son los sueños y los actos
fallidos en donde no se encuentra neurosis, pero hay un tercer retorno
que se asocia a los síntomas y psicopatológico.
 Representación queda fuera de la conciencia o pueden ser conscientes,
pero sin afecto (“olvidadas”)
El sujeto utiliza la represión como una forma de separar afecto y representación
para dejar algo fuera de la conciencia que queda “olvidado” pero en el fondo es
reprimido.
La represión es un mecanismo de defensa propio del psiquismo, no es
psicopatológica en sí misma, sino que es un esfuerzo de defensa.

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