Rehabilitacion en El Adulto Mayor

El envejecimiento se acompaña de disminución de las capacidades de reserva del
organismo, las cuales responden tanto a factores fisiológicos como patológicos (alteraciones
del equilibrio, postura, marcha, disminución de la fuerza muscular, déficit sensorial, visual y
auditivo).
Esto es importante para la rehabilitación en Geriatría, ya que deberá tomarse en cuenta en su

indicación, no sólo el problema a rehabilitar, sino también las capacidades residuales que tanto en
el área biológica, psicológica o social, posee el paciente para enfrentar el proceso de
rehabilitación.
El mantenimiento de la capacidad funcional y su expresión en la autosuficiencia o autonomía,

como condición básica de la calidad de vida, es objetivo central de esta rehabilitación.
GENERAL ESPECÍFICOS
Brindar conocimientos sobre aspectos básicos para Al finalizar el trabajo con el presente módulo, los
la indicación y seguimiento de la rehabilitación en participantes serán capaces de:
los adultos mayores. 1. Identificar las principales determinantes en la
evaluación para la rehabilitación de los adultos
mayores.
2. Identificar las principales alternativas de la
terapéutica de rehabilitación de las personas
mayores.
 La Rehabilitación, es un acto de atención de la salud y por lo tanto
un componente imprescindible de la promoción, la prevención y la
asistencia a las personas en el mantenimiento de su salud y
bienestar, el de su familia y la comunidad.
 Esta alternativa de tratamiento no farmacológico, la orientación, la
educación y el apoyo de los familiares, permiten realizar acciones
de efectividad e impacto en la salud y autonomía del paciente
mayor.
 RECUPERACIÓN FUNCIONAL : Es este el objetivo general de la especialidad, y para lograrlo se trazan
los siguientes objetivos específicos:
Readaptación desde el punto Resocialización para que se

de vista psicológico, social y mantenga activo en su medio Reincorporación a la familia.
biológico. habitual.
 Teniendo conocimiento de los procesos patológicos que inciden en el envejecimiento, detectando las
afecciones y patologías de manera precoz, y actuando de forma multidimensional, estamos
devolviendo un paciente a su comunidad, lo más funcionalmente posible. A este proceso contribuye de
forma notable, la intervención familiar
 Mantener la máxima movilidad.
 Mantener o restaurar la independencia en actividades básicas de la vida diaria.
 Desde el inicio, del tratamiento obtener la confianza y cooperación del paciente.
 Crear una atmósfera razonablemente esperanzadora y optimista.
 Aplicar tratamientos simples e individualizados.
 Efectuar las sesiones terapéuticas por cortos períodos de tiempo.
 Integración de todo el personal de asistencia.
 Es necesario el llegar a un diagnóstico basado en un buen examen clínico y tener en cuenta aspectos
importantes que nos lleven al posterior tratamiento del paciente.
 Los síntomas más importantes por los cuales las personas consultan los servicios de rehabilitación
geriátrica son:
 Dolor agudo o crónico.
 Disminución o pérdida de la funcionalidad.
 Alteración de la marcha, la postura y/o el equilibrio.
 Trastornos sensoriales, principalmente superficiales.
 Alteración de las funciones corticales superiores.
 Problemas relacionados con la comunicación.
 Alteraciones psicológicas o familiares.
 Compromiso de la capacidad sexual.
 La valoración clínica del adulto mayor, destinada a cuantificar, en términos funcionales, los problemas
bio-psico-sociales del paciente, así como las capacidades residuales con que cuenta para enfrentar el
proceso rehabilitador. Las variables a evaluar son fundamentalmente:
Lenguaje
Estado psicológico y mental del enfermo
Estado nutricional
Frecuencias cardiaca y respiratoria
Algias y Artralgias
Actividades de la vida diaria
Fuerza muscular
Marcha y equilibrio, incluyendo evaluación de miembros inferiores

PREVENCIÓN
Se debe de identificar y modificar factores de riesgo que afecte al paciente . Se consideran factores de riesgos el sedentarismo, la
obesidad, la inactividad, el hábito de fumar, el alcoholismo y los malos hábitos nutricionales fundamentalmente.
El primer nivel incluye acciones dirigidas a

prevenir la aparición del daño, detectar personas
con discapacidad.
El segundo nivel incluye las acciones dirigidas a
La rehabilitación incluye tres niveles de prevención.
evitar o minimizar los efectos de las deficiencias,
de manera que no evolucione hacia la
discapacidad. El tercer nivel incluye acciones
para impedir o minimizar los efectos de la
discapacidad en el ámbito político, económico,
social y comunitario.
Los programas de ejercicios deben concentrarse en grupos funcionales
claves, como los músculos de las muletas en las extremidades superiores
y el cuadriceps, los extensores de la cadera y los extensores plantares del
tobillo.
Los ejercicios isométricos sostenidos, deben ser indicados y vigilados

con sumo cuidado, por la capacidad de aumentar la tensión arterial.
Cuando se indiquen rutinas de
ejercicios para el adulto mayor,
hay que tener en cuenta los Los programas de ejercicios aeróbicos deben comenzar
siguientes principios generales: aproximadamente al 40% o menos del consumo máximo de oxígeno, y
se deben dividir en intervalos de 2 a 5 minutos.
La velocidad de marcha que se debe seleccionar es la que corresponde

al 35 - 40% del consumo máximo de oxígeno.
 Es el tratamiento postural que permite: prevenir las
alteraciones articulares y de partes blandas; obtener un
raquis estable para minimizar la pérdida funcional;
movilizaciones pasivas, activas o activas asistidas; cambios de
posición, levantamiento, sedestación (sentarse) y
bipedestación precoz; concientización del movimiento;
realización de ejercicios respiratorios, ejercicios de
coordinación y para la postura, marcha funcional (no estética)
y equilibrio.
AGENTES FÍSICOS A UTILIZAR
• La fisioterapia constituye un método valioso en el abordaje de los problemas en Geriatría. Los
resultados de cada tratamiento aplicado a agentes físicos reportan muchos beneficios,
disminuyendo el uso de fármacos según corresponde a cada patología
ADITAMENTOS U ORTESIS
• En el paciente geriátrico con discapacidad, resulta importante minimizar la pérdida de funciones
con la utilización de aditamentos, tanto ortesis como prótesis sencillas y de poco peso, que le
proporcionen mayor estabilidad, seguridad e independencia, permitiendo con ello aumentar su
Es de vital importancia el aporte que la
terapia física puede tener en combatir o
retardar, los procesos involutivos de la
edad y / o inactividad que dan como
resultado alteraciones de los órganos,
aparatos y sistemas y aunque
asintomáticos al principio,
pueden evolucionar hasta lograr la
incapacidad física del sujeto.
El anciano suele sufrir enfermedades
con mayor facilidad y frecuencia que
el individuo joven y su recuperación
es más lentas e incompleta
La aplicación de determinadas
técnicas de fisioterapia sobre
adultos mayores sanos, en los que
el proceso involutivo de la edad
puede desencadenar diferentes
procesos patológicos que pueden
llevar a la disminución de sus
capacidades funcionales.
El fin último de la Terapia Ocupacional
en las personas mayores es potenciar la
participación en las ocupaciones que den
satisfacción a la persona, y con esto
prevenir el declive y maximizar
habilidades de diverso tipo (mentales,
físicas, afectivas) que permitan a la
persona tener la mayor autonomía
posible.
Durante el proceso terapéutico se busca que la
persona paciente flexibilice la adscripción de
significados y encuentre ella misma
interpretaciones más funcionales y adaptativas;
Surgió en los 50 a partir de diversos cambios
sociales y científicos. De hecho, una parte
importante de la psicología cognitiva estudia el
proceso mental mediante simulaciones
informáticas e investigación centrada en la
inteligencia artificial.
 Existen distintas psicoterapias cognitivas: las
más conocidas son (con sus respectivas
variantes para cada psicopatología):
 la terapia cognitiva de Aarón T. Beck, centrada
en los pensamientos automáticos y en las
distorsiones cognitivas.
 la terapia racional emotiva conductual de
Albert Ellis, centrada principalmente en las
creencias irracionales.

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Esto es importante para la rehabilitación en Geriatría, ya que deberá tomarse en cuenta en su

El mantenimiento de la capacidad funcional y su expresión en la autosuficiencia o autonomía,

Readaptación desde el punto Resocialización para que se

Estado psicológico y mental del enfermo

Frecuencias cardiaca y respiratoria

Actividades de la vida diaria

Marcha y equilibrio, incluyendo evaluación de miembros inferiores

El primer nivel incluye acciones dirigidas a

Los ejercicios isométricos sostenidos, deben ser indicados y vigilados

La velocidad de marcha que se debe seleccionar es la que corresponde

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