“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.

INFORME Nº 33- 2021-MIDIS-PNCM/SAF/UT.HVC/ AT/RMBP

A : LIC. NEUSA LIC. NEUSA ARTEAGA HURTADO

Coordinadora del servicio de Acompañamiento a Familias

ATENCION : CINTHYA ESPINOZA AGUIRRE

Especialista Integral

DE : Rosa María Bendezú Pinto

Acompañante Técnico

ASUNTO : Ingreso nueva facilitadora

FECHA : 31 de mayo del 2021

Por intermedio de la presente tengo a bien de dirigirme a usted, para poner en su

conocimiento sobre la selección de la nueva facilitadora del CG “SALCAHUASI “Del
distrito de Salcahuasi. Provincia Tayacaja Habiendo cumplido con el procedimiento
temporal de identificación y selección de actor comunal. se detalla el siguiente:

FACILITADORA QUE DNI COMUNIDA EGRESA N°

EGRESA D CELULAR
Clarisa Maura Ramos 23711051 Pueblo libre 31/05/2021 993282217
Quispe
Susana Puente Bautista 47716856 Chuyapata 31/05/2021 992428958

FACILITADOR DNI COMUNIDA INGRESA N° CELULAR

INGRESANTE D
Nayeli Sofia Quispe Sayas 71550612 Pueblo Libre 1/06/2021 948309415

Katy Marisol Campos Asto 48643154 Chuyapata 1/06/2021 ……..

DATOS GENERALES:
(CEL. 948309415), (SEGURO. SIS), (RELIGION CATOLICA)
(NIVEL DE ESTUDIO SECUNDARIA), (SOLTERA), (SIN ACTIVIDAD), (LENGUA
MATERNA).
Sin otro particular informo para el trámite correspondiente.

ADJUNTO:
 Copia de DNI facilitadoras
 Acta de selección de facilitador
 Ficha de entrevista
 Carta de compromiso y declaración jurada
 Celular número:
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.

Anexo N° 04

RELACIÓN DE POSTULANTES PARA ACTORES COMUNALES

Centro Poblado: SALCAHUASI Comunidad: SALCAHUASI

Comité de Gestión: SALCAHUASI

N Apellidos y nombres del/de la Grado de Cargo al

Edad Dirección Instrucción DNI FIRMA
° postulante que postula
1 Nayeli Sofia Quispe Sayas 19 Salcahuasi 5to secundaria Actor 71550612
Comunal

2 Campos Asto Katy Marisol 30 chuyapata 5to secundaria Actor 48643154

Comunal

FIRMA DEL PRESIDENTE DEL COMITÉ DE GESTION

 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.

PROCEDIMIENTO DE IDENTIFICACIÓN Y Código M01.UTAI.PR.005

SELECCIÓN DE ACTORES COMUNALES DEL Versión 00

PROGRAMA NACIONAL CUNA MÁS Página 5 de 27
Anexo N° 05

FICHA DE ENTREVISTA A ACTORES COMUNALES

Ficha de entrevista 31/05/2021

Nombre del Acompañante Técnico: ROSA MARIA BENDEZU PINTO

Datos Generales del entrevistado/a
1.1 Fecha: 31 / 5/ 2021 1.2 Lugar de la entrevista: HUANCAYO
1.3 Voluntariado de interés:

1.4 Nombre y apellidos: NAYELI SOFIA QUISPE SAYAS 1.5 DNI N°71550612

1.6 Número de personas a cargo de su cuidado: 1.7 Número de Hijos menores de 36 meses:

 Hijos NINGUNO NINGUNO

 Adultos/as mayores NINGUNO

 Personas con discapacidad NINGUNO

 Otros: NINGUNO
1.8 Teléfono o datos de contacto:

I. Cumplimiento del requisito del perfil del voluntariado de Interés

Cumple
Criterio Dato declarado
SI No
a. Edad 19 AÑOS SI

b. Grado de Instrucción: SECUNDARIA SI

c. Sabe leer SI SI

d. Sabe escribir SI SI
e. Manejo de lengua materna de la
SI SI
comunidad
II. Información brindada acerca del programa

Aspectos Detalle
a. Información sobre el rol y  Revisar cada punto de la Carta de compromiso, asegurándose. que
actividades del voluntariado queda clara la información que se brinda.
de
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
b. Interés

c. Información sobre el Comité  Informar el nombre del Comité de Gestión y el nombre y ubicación
de gestión y lugar del del local donde se desarrollaría el voluntariado.
voluntariado.  Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

 De acuerdo a los requerimientos de tiempo para el desarrollo de las

d. Información acerca del actividades comprendidas en el voluntariado de interés
horario del SAF
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

 De acuerdo al voluntariado de interés.

e. Incentivo monetario
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

 Ser parte de actos de corrupción.

 Hacer uso de la violencia hacia un usuario(a) o actor comunal o

f. Aspectos no permitidos en el personal del programa.
voluntariado
 Actuar en perjuicio de los objetivos del programa.

 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

III. Disponibilidad y Compromisos con la Comunidad

a. Disponibilidad de tiempo. Respuesta

¿Cuál es la disponibilidad de tiempo SE CUENTA CON LA DISPONIBILIDAD NECESARIO QUE SE REUIERA

con la que usted cuenta para el PARA CULMINAR LAS FUNCIONES QUE SE ME DESIGNEN EN EL
desarrollo de las actividades de su VOLUNTARIADO
voluntariado?
b. Lugar y actividades del Respuesta:
Voluntariado.
COORDINANDO CON EL ACOMPAÑANTE TECNICO Y CON EL COMITÉ
¿Cómo se organizaría usted para DE GESTION PARA SEGUIR LOS PASOS Y/O PROCEDIMIENTO PARA
cumplir con el desarrollo de las PODER CUMPLIR LAS FUNCIONES ASIGNADAS EN MI VOLUNTARIADO.
actividades del voluntariado y el resto
de actividades de su rutina diaria?

c.1 ¿Ha comprendido usted los diferentes aspectos del Si No

voluntariado al que le interesa integrarse? (X) ( )
De ser el caso, describa las situaciones que se solicitan ser aclaradas:
c. Comprensión de los
compromisos de acuerdo al c.2 ¿Hay alguna situación que le gustaría manifestar y Si No
voluntariado de interés. deba considerar se para el desarrollo adecuado del
voluntariado y el logro de los objetivos del programa? (X ) ( )

De ser el caso, describa las situaciones que se solicitan ser

consideradas:

d. Precisiones en la De ser necesario, aclarar y definir de manera precisa las condiciones y

disponibilidad y compromisos aspectos que pueden y no pueden ser considerados para el desarrollo
de acuerdo al voluntariado de del voluntariado, de acuerdo a las respuestas brindadas por la
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
interés. entrevistada o entrevistado.

IV. Firma y acuerdos finales

a. Se procede a firmar el formato de entrevista.

b. Se orienta sobre la firma de la carta de compromisos, la cual se llevará acabo al finalizar el proceso de
selección después de la certificación correspondiente al voluntariado de interés en el caso de ser
aceptada al cumplir los requisitos.

Firma del entrevistado

NAYELI SOFIA QUISPE SAYAS

DNI. 71550612
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.

Anexo N° 05

FICHA DE ENTREVISTA A ACTORES COMUNALES

Ficha de entrevista 31/05/2021

Nombre del Acompañante Técnico: ROSA MARIA BENDEZU PINTO

Datos Generales del entrevistado/a

1.1 Fecha: 31 / 5/ 2021 1.2 Lugar de la entrevista: HUANCAYO

1.3 Voluntariado de interés:

1.5 DNI N°48643154

1.4 Nombre y apellidos: Campos Asto Katy Marisol

1.6 Número de personas a cargo de su cuidado: 1.7 Número de Hijos menores de 36 meses:

 Hijos NINGUNO NO

 Adultos/as mayores NINGUNO

 Personas con discapacidad NINGUNO

 Otros: NINGUNO
1.8 Teléfono o datos de contacto:

V. Cumplimiento del requisito del perfil del voluntariado de Interés

Cumple
Criterio Dato declarado
SI No
f. Edad 30 AÑOS SI

g. Grado de Instrucción: SECUNDARIA SI

h. Sabe leer SI SI

i. Sabe escribir SI SI
j. Manejo de lengua materna de la
SI SI
comunidad
VI. Información brindada acerca del programa

Aspectos Detalle
g. Información sobre el rol y
 Revisar cada punto de la Carta de compromiso, asegurándose. que
actividades del voluntariado
queda clara la información que se brinda.
de
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)
h. Interés
i. Información sobre el Comité  Informar el nombre del Comité de Gestión y el nombre y ubicación
de gestión y lugar del del local donde se desarrollaría el voluntariado.
voluntariado.
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

 De acuerdo a los requerimientos de tiempo para el desarrollo de las

j. Información acerca del actividades comprendidas en el voluntariado de interés
horario del SAF
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

 De acuerdo al voluntariado de interés.

k. Incentivo monetario
 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

 Ser parte de actos de corrupción.

 Hacer uso de la violencia hacia un usuario(a) o actor comunal o

l. Aspectos no permitidos en el personal del programa.
voluntariado
 Actuar en perjuicio de los objetivos del programa.

 Aclarar dudas o preguntas del(a) entrevistado(a)

VII. Disponibilidad y Compromisos con la Comunidad

e. Disponibilidad de tiempo. Respuesta

¿Cuál es la disponibilidad de tiempo SE CUENTA CON LA DISPONIBILIDAD NECESARIO QUE SE REUIERA

con la que usted cuenta para el PARA CULMINAR LAS FUNCIONES QUE SE ME DESIGNEN EN EL
desarrollo de las actividades de su VOLUNTARIADO
voluntariado?
f. Lugar y actividades del Respuesta:
Voluntariado.
COORDINANDO CON EL ACOMPAÑANTE TECNICO Y CON EL COMITÉ
¿Cómo se organizaría usted para DE GESTION PARA SEGUIR LOS PASOS Y/O PROCEDIMIENTO PARA
cumplir con el desarrollo de las PODER CUMPLIR LAS FUNCIONES ASIGNADAS EN MI VOLUNTARIADO.
actividades del voluntariado y el resto
de actividades de su rutina diaria?

c.1 ¿Ha comprendido usted los diferentes aspectos del Si No

voluntariado al que le interesa integrarse? (X) ( )
De ser el caso, describa las situaciones que se solicitan ser aclaradas:
g. Comprensión de los
compromisos de acuerdo al c.2 ¿Hay alguna situación que le gustaría manifestar y Si No
voluntariado de interés. deba considerar se para el desarrollo adecuado del
voluntariado y el logro de los objetivos del programa? (X ) ( )

De ser el caso, describa las situaciones que se solicitan ser

consideradas:

h. Precisiones en la De ser necesario, aclarar y definir de manera precisa las condiciones y

disponibilidad y compromisos aspectos que pueden y no pueden ser considerados para el desarrollo
de acuerdo al voluntariado de del voluntariado, de acuerdo a las respuestas brindadas por la
interés. entrevistada o entrevistado.

VIII. Firma y acuerdos finales

c. Se procede a firmar el formato de entrevista.
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.

d. Se orienta sobre la firma de la carta de compromisos, la cual se llevará acabo al finalizar el proceso de
selección después de la certificación correspondiente al voluntariado de interés en el caso de ser
aceptada al cumplir los requisitos.

--------------------------------

Firma del entrevistado

Campos Asto Katy Marisol

DNI. 48643154

ACTA DE SELECCIÓN DE ACTORES COMUNALES DEL COMITÉ DE GESTIÓN “SALCAHUASI”

 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.

En el Centro poblado Salcahuasi, distrito de Salcahuasi de la provincia Tayacaja, Huancavelica, siendo las
8:00 a.m del día lunes 31 de mayo del año 2021.
Los miembros de la junta directiva del comité de gestión, en representación de la comunidad y la familia
usuarias del servicio de Acompañamiento a familias del Programa Nacional Cuna Más, nos reunimos para
seleccionar a los actores comunales que prestaran voluntariado en los servicios del Comité.
De acuerdo a los resultados de la evaluación y cumplimiento de los requisitos, acordamos seleccionar a los
siguientes pobladores:

Nombres y Apellidos Cargo del Voluntario N° DNI

Nayeli Yuliza Quispe Sayas Actor comunal 71550612
Katy Marisol Campos Asto Actor Comunal 48643154

No habiendo más asuntos que tratar, se suscribe el presente firmando al pie en señal de conformidad.
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
___________________________
(Firma)
Miembro de la Junta Directiva
Nombre:
DNI: Anexo N°
08

CARTA DE
 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
COMPROMISO DE ACTORES COMUNALES (FACILITADOR/A) Y DECLARACIÓN JURADA DE NO CONTAR CON
ANTECEDENTES JUDICIALES, POLICIALES Y PENALES.

Unidad Territorial : HUANCAVELICA

Comité de Gestión : SALCAHUASI

Yo, Nayeli Yuliza Quispe Sayas , identificada/o con DNI N° 71550612 , domiciliada/o en el Distrito de SALCAHUASI,
seleccionada/o en el cargo de Facilitador/a ( SI ), mediante el presente documento declaro bajo juramento, tener conocimiento de los
siguientes puntos:

1. El Programa Nacional Cuna Más (PNCM), es un programa social focalizado y adscrito al MIDIS, cuyo objetivo es “Mejorar el
desarrollo infantil de niñas y niños menores de 36 meses de edad en zonas en situación de pobreza y pobreza extrema para
superar las brechas en su desarrollo cognitivo, social, físico y emocional”.
2. El PNCM, a través del Servicio de Cuidado Diurno, brinda atención integral a niñas y niños de seis (06) a treinta y seis (36)
meses de edad, que requieren de atención en sus necesidades básicas de salud, nutrición, seguridad, protección, afecto,
descanso, juego, aprendizaje y desarrollo de habilidades.
3. El PNCM, fortalece habilidades parentales en padres, madres o cuidadores principales para promover el desarrollo integral de
las niñas y niños de 06 a 36 meses de edad, además involucra a la comunidad organizada en la gestión y vigilancia de la
prestación y la calidad de los servicios de cuidado diurno en su localidad.
4. El PNCM, brinda acompañamiento familiar a las gestantes, niñas y niños usuarios del Servicio de Cuidado Diurno y Servicio de
Acompañamiento a Familias.
5. El PNCM, brinda el servicio de Cuidad Diurno y Servicio de Acompañamiento a Familias de forma gratuita.
6. El PNCM, brinda la prestación de los servicios no presenciales dirigidos a familias con niñas y niños menores de 36 meses de
edad y gestantes, en cumplimiento de lo establecido en el Decreto Supremo N.º 007-2020-MIDIS que aprueba la adecuación
de los servicios que presta el Programa Nacional Cuna Más.
7. En tal sentido, asumo los siguientes compromisos:

● Brinda información y orientación a las familias mediante mensajes a través de diferentes medios de comunicación una vez al
día (MC, MG, GF y Facilitador/a). Promueve prácticas de cuidado y aprendizaje en las familias a fin de favorecer el desarrollo
infantil.
● Brinda consejería a las familias mediante llamadas telefónicas, con una frecuencia semanal (MC, MG, GF, Facilitador/a).
● Fortalece en las familias prácticas de cuidado y aprendizaje a fin de favorecer el desarrollo infantil.
● Realizar el seguimiento al paquete integrado de atención a las Gestantes o al paquete integrado de servicios priorizados para
niñas y niños según corresponda.
● Participan apoyando en la distribución de alimentos de acuerdo a organización de la UT.
● Participar en las capacitaciones convocadas por la Unidad Territorial U Oficina de Coordinación Territorial del Programa.
● Para el caso de las Madres Cuidadoras, Madres Guías y Guía de Familia, apoyarán a las actividades relacionadas con la
atención alimentaria y nutricional, en caso el comité de gestión del servicio de cuidado diurno no cuente con una socia o socio
de cocina que pueda desempeñar estas actividades.
● Apoya en la distribución de los kits DIT y kits de higiene y protección de acuerdo a la organización de la UT.

Finalmente, declaro bajo juramento no tener antecedentes penales, policiales y judiciales y No tener vínculo de parentesco con miembros
de la Junta Directiva dentro del segundo grado de consanguinidad y/o segundo de afinidad.

Con mi firma doy conformidad de los compromisos antes señalados.

...............................................................
Firma de Facilitadora ( SI )

Fecha: 31/5//2021

DNI 71550612

Anexo N° 08

CARTA DE COMPROMISO DE ACTORES COMUNALES (FACILITADOR/A) Y DECLARACIÓN JURADA DE NO CONTAR CON

ANTECEDENTES JUDICIALES, POLICIALES Y PENALES.

Unidad Territorial : HUANCAVELICA

Comité de Gestión : SALCAHUASI

 “Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
Yo, Katy Marisol Campos Asto , identificada/o con DNI N° 48643154 , domiciliada/o en el Distrito de SALCAHUASI,
seleccionada/o en el cargo de Facilitador/a ( SI ), mediante el presente documento declaro bajo juramento, tener conocimiento de los
siguientes puntos:

8. El Programa Nacional Cuna Más (PNCM), es un programa social focalizado y adscrito al MIDIS, cuyo objetivo es “Mejorar el
desarrollo infantil de niñas y niños menores de 36 meses de edad en zonas en situación de pobreza y pobreza extrema para
superar las brechas en su desarrollo cognitivo, social, físico y emocional”.
9. El PNCM, a través del Servicio de Cuidado Diurno, brinda atención integral a niñas y niños de seis (06) a treinta y seis (36)
meses de edad, que requieren de atención en sus necesidades básicas de salud, nutrición, seguridad, protección, afecto,
descanso, juego, aprendizaje y desarrollo de habilidades.
10. El PNCM, fortalece habilidades parentales en padres, madres o cuidadores principales para promover el desarrollo integral de
las niñas y niños de 06 a 36 meses de edad, además involucra a la comunidad organizada en la gestión y vigilancia de la
prestación y la calidad de los servicios de cuidado diurno en su localidad.
11. El PNCM, brinda acompañamiento familiar a las gestantes, niñas y niños usuarios del Servicio de Cuidado Diurno y Servicio de
Acompañamiento a Familias.
12. El PNCM, brinda el servicio de Cuidad Diurno y Servicio de Acompañamiento a Familias de forma gratuita.
13. El PNCM, brinda la prestación de los servicios no presenciales dirigidos a familias con niñas y niños menores de 36 meses de
edad y gestantes, en cumplimiento de lo establecido en el Decreto Supremo N.º 007-2020-MIDIS que aprueba la adecuación
de los servicios que presta el Programa Nacional Cuna Más.
14. En tal sentido, asumo los siguientes compromisos:

● Brinda información y orientación a las familias mediante mensajes a través de diferentes medios de comunicación una vez al
día (MC, MG, GF y Facilitador/a). Promueve prácticas de cuidado y aprendizaje en las familias a fin de favorecer el desarrollo
infantil.
● Brinda consejería a las familias mediante llamadas telefónicas, con una frecuencia semanal (MC, MG, GF, Facilitador/a).
● Fortalece en las familias prácticas de cuidado y aprendizaje a fin de favorecer el desarrollo infantil.
● Realizar el seguimiento al paquete integrado de atención a las Gestantes o al paquete integrado de servicios priorizados para
niñas y niños según corresponda.
● Participan apoyando en la distribución de alimentos de acuerdo a organización de la UT.
● Participar en las capacitaciones convocadas por la Unidad Territorial U Oficina de Coordinación Territorial del Programa.
● Para el caso de las Madres Cuidadoras, Madres Guías y Guía de Familia, apoyarán a las actividades relacionadas con la
atención alimentaria y nutricional, en caso el comité de gestión del servicio de cuidado diurno no cuente con una socia o socio
de cocina que pueda desempeñar estas actividades.
● Apoya en la distribución de los kits DIT y kits de higiene y protección de acuerdo a la organización de la UT.

Finalmente, declaro bajo juramento no tener antecedentes penales, policiales y judiciales y No tener vínculo de parentesco con miembros
de la Junta Directiva dentro del segundo grado de consanguinidad y/o segundo de afinidad.

Con mi firma doy conformidad de los compromisos antes señalados.

-----------------------------------
Firma de Facilitadora (SI )

Fecha: 31/5//2021

DNI 48643154
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.
“Año del Bicentenario del Perú: 200 años de Independencia”.