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PSICOPATOLOGÍA
TEMA 1 Modelos de psicopatología
Criterios en Estadístico
psicopatología - Psicopatología = lo que se desvía de la normalidad, lo que sea poco frecuente.
- Supuesto de frecuencias: distribución normal en la población general (campana de Gauss).
- Supuesto de continuidad: exceso o defecto (variables dimensionales).
Social e interpersonal
- Criterio consensual (Sullivan) por normativa social.
- Se considera normalidad la adaptación del individuo a los modos de comportamiento esperados res-
pecto a un lugar y momento determinados
Subjetivo, personal o intrapsíquico

- El propio individuo dictamina su estado o situación.
- Variante: alguedónico (sufrimiento personal propio o ajeno) (Scheneider).
Biológico
- Son de naturaleza no psicológica: etiología biológica-genética.
- Patologías = alteraciones y/o disfunciones del funcionamiento normal del proceso biológico que las
sustenta.
Modelos de Biológico (biomédico, orgánico o biofísico)

psicopatologia - Hipócrates “Patología de los humores”.
- Kraepelin, siglo XIX.
- Trastorno mental = enfermedad médica.
- Etiología orgánica = alteración en SNC.
• Síndrome = conjunto de síntomas y signos.
• Síntoma: indicador subjetivo de proceso orgánico y/o funcional.
• Signo: indicador objetivo de un proceso orgánico anómalo.
- Diagnóstico por agrupación = categorial no continuista.
- Tratamiento biológico restaura alteración.
- Críticas:
• Reduccionismo.
• Validez.
• Postulados rígidos.
Conductual
- Pavlov, Watson y Rayne, años 60.
- Rechazo concepto de enfermedad.
- Psicopatología = conducta desadaptativa aprendida.
- Interacción objetivable de conducta y ambiente mediante experimentación.
- Relevancia de los factores ambientales como condicionantes del desarrollo.
- Crítica:
• Reduccionismo.
Pág. 1 Psicopatología
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Cognitivo
- Wunt y James años 50.
- Relevancia de fenómenos mentales (“experiencias inusuales o anómalas”) mas que de la conducta
anormal.
- El sujeto: ser activo, autoconsciente y responsable.
- Utiliza tanto metodología experimental como otras más ligadas a ciencias sociales.
- Giora, 1975:
La salud mental puede definirse sobre la base de tres parámetros que deben estar en constante coope-
ración e interrelación.
• Habilidad de adaptación a demandas internas y externas.
• Búsqueda constante de novedades y renovacion
• Sentimientos de autonomía funcional y autodeterminación.
¿A qué tipo de criterio en psicopatología pertenece el criterio algedónico?

Al criterio subjetivo o intrapsíquico
¿Cuál es el único modelo en psicopatología que no sigue la continuidad entre enfermedad y salud mental?
El modelo médico
Psicopatología Pág. 2
TEMA 2 Sistemas clasificatorios en psicopatología
Introducción Diagnóstico
Proceso de identificación y asignación de atributos clínicos o de sujetos que los manifiestan a una categoría
clínica.
Taxonomía
Estudio  sistemático  del  proceso  de  clasificación.  La  lógica,  los  principios  y  los  métodos  utilizados 
en  la  construcción  de  un  sistema  clasificatorio,  así  como  a  las  reglas  utilizadas  para  la  identifi-
cación  de   entidades.
Nosología
Cuando  las  entidades  son   enfermedades  o  trastornos,  cuando  se  trata de  construir  una  taxono-
mía  de  fenómenos  patológicos.
Tipos de - Según como se enumeren:

clasificación • Extensivas vs. Intensivas.
• Miembros vs. Características.
- Según taxonomía:
• Filéticas vs. Fenéticas (o numéricas).
• Darwin vs. Relaciones fenotípicas.
- Según el proceso cognitivo empleado:
• Empíricas vs. Inferenciales.
• Hechos observables vs. Causas y procesos subyacentes.
- Monotéticas vs. Politéticas.
- Clásicas vs. Prototípicas.
Según el producto final, ¿cómo son las clasificaciones DSM y CIE?

Politéticas y prototípicas
TEMA 3 Psicopatología de la conciencia
Conciencia Capacidad el organismo para conocer:

- Propias experiencias y la de nuestro alrededor.
- Percibir la realidad tanto interior como exterior.
Componentes
- Sensorial: cognitivo.
- Motor: conductual.
Clasificación
- Cuantitativa: afectan nivel de conciencia. “Somnolencia”.
• Trastornos deficitarios de la conciencia.
- Letargia, somnolencia o sopor.
- Obnubilación.
- Estupor.
- Coma.
• Trastornos productivos.
- Alteraciones globales.
• Estado asténico-apático.
• Estado confusional.
• Delirium.
- Alteraciones circunscritas.
• Despersonalización y desrealización.
• Alteraciones de conciencia corporal.
• Alteraciones circunscritas o estrechamiento del campo de la conciencia.
- Estados crepusculares.
- Disociación hipnótica.
- Personalidad doble o múltiple.
• Alteraciones positivas.
- Hipervigilancia.
- Cualitativa: afectan organización mental. “Perplejidad”.
Trastornos - Disminución de respuesta a estímulos.

deficitarios de - Origen: cuadros cerebrales orgánicos.
la conciencia - Evaluación: Glasgow Coma Scale (GCS).
• Respuesta ocular+verbal+motora.
• TCE leve: 13-15.
• TCE moderado: 9-12.
• TCE grave: 3-8.
(Ver tabla)
TRASTORNOS DEFICITARIOS DE LA CONCIENCIA
DEFINICIÓN APARIENCIA SUJETO SUBTIPOS- VARIANTES

Dificultad para mantener Nivel de alerta fluctuante
LETARGIA, la alerta y la atención. ante los EE y es fácil el
SOMNOLENCIA O SOPOR No necesariamente patológico. cambio de estado.
Distraído, confundido.
Distorsiones perceptivas
(auditivas y/o visuales).
Retardo en despertar.
OBNUBILACIÓN Confusión y desorientación.
Funciones intelectuales
enlentecidas.
Irritabilidad y excitación
con somnolencia.
- Psiquiátrico:
• Nivel de alerta, reactividad sen-
sorial, reflejos: conservados.
• EEG: normal.
Estado en el que el sujeto
Inmóvil • Tratamiento: barbitúricos.
permanece ajeno o distante
(suspensión movimiento - Melancolia, Esquizofrenia cata-
del entorno.
voluntario y de mímica). tónica, Histeria, Sdme pararres-
ESTUPOR Acinesia.
Mutista. puestas Ganser).
Potente estimulación →
Si habla, el discurso es
ligero estado de alerta.
incoherente e inteligible. - Orgánico:
No hay amnesia.
• Nivel de alerta, reactividad
sensorial, reflejos: alterados.
• EEG: alterado.
- Lesiones cerebrales.
No respuesta a estímulos. - Coma vigil:

Estado de ausencia No reflejos oculares. el sujeto está despierto.
COMA Y de conciencia. Dilatación pupilar.
MUERTE CEREBRAL Amnesia lacunar posterior. Apnea.
EEG isoeléctrico (≥30 min).
Trastornos Anomalías conciencia que originan o dar lugar → estructuras alucinatorias y contenidos que no
productivos de corresponden con la realidad.
la conciencia
(Ver tabla y tabla en la página siguiente)
TRASTORNOS PRODUCTIVOS DE LA CONCIENCIA
DEFINICIÓN APARIENCIA SUJETO APARECE EN

Automatismos y alucina-
ONIRISMO ciones vívidas: escenas
dramáticas y fantásticas.
Fatigabilidad-
astenia-apatía.
Labilidad afectiva- En ancianos,
irritabilidad. como pródromo:
ESTADIO Fluctuaciones atención, cuadros orgánicos
ASTÉNICO-APÁTICO concentración y memoria. cerebrales, tóxicos,
Sensibilidad a confusionales o de delirium.
la luz y sonido.
GLOBALES: Insomnio.
ABARCAN TODO
EL CAMPO DE Pérdida de coherencia
LA CONCIENCIA Confusión: (apraxia ideacional).
incapacidad para dis- Paramnesia
Paso intermedio desde el
SIEMPRE ESTADIO tinguir lo real de lo (distorsiones memoria).
estadio asténico-apático
PATOLÓGICAS CONFUSIONAL imaginario o pérdida de Jerga ocupacional,
hasta el delirium.
control voluntario de las digrafía, desinhibición
facultades intelectuales. e inatención estímulos
ambientales.
Total desintegración
Fragmentación del
de la conciencia. Cuadros orgánicos:
pensamiento conceptual.
Aparece de forma brusca. - Enfermedades.
Alteraciones perceptivas
Compromete vida sujeto. - Tóxicos:
DELIRIUM (alucinaciones visuales),
• Intoxicaciones.
Predomina en varones.
delirios caóticos.
• Abstinencia:
Alteraciones mnésicas.
DD Demencias: Delirium tremens.
Agitación psicomotriz.
conservan conciencia.
Vivencia de extrañeza o
Pérdida de Neuróticos (miedos).
DESPERSO- de cambio del Yo:
Cuadros psicóticos.
espontaneidad y
NALIZACIÓN sujeto se percibe como
Cuadros organicos.
conducta automática.
si no fuera real.
CIRCUNSCRITAS: Vivencia de cambio del Frecuente en los
ALTERAN ALGUNA DESREALIZACIÓN estados disociativos.
ambiente externo.
PROPIEDAD CONCRETA
Anosognosia.
ALTERACIÓN
Asterognosia.
CONCIENCIA Alteraciones cerebrales.
Prosopagnosia.
CORPORAL
Miembro fantasma.
ANOSOGNOSIA Indiferencia hacia la zona del cuerpo lesionada.
AUTOPAGNOSIA: Síndrome de Gertsman:

ANOMALÍA EN EL RECONO- Síndrome de Charcot-Wilbrand: Síndrome de Anton:
acalculia, agnosia digital,
CIMIENTO Y LOCALIZACIÓN DE agnosia visual y pérdida de ciego que confabula
agrafia y desorientación
PARTES DEL CUERPO la visualización de imágenes. afirmando ver objetos.
derecha-izquierda.
ASTEROGNOSIA Incapacidad para reconocer los objetos por el tacto.
PROSOPAGNOSIA Incapacidad para el reconocimiento de caras familiares.
MIEMBRO FANTASMA Percepción de un miembro amputado, normalmente asociado a dolor intenso (dolor fantasma).
- Ruptura de la continuidad del flujo normal de ideas, pensamientos, percepciones, etc., junto con un
Trastornos
comportamiento en apariencia normal.
estrechamiento - Disociación entre lo cognitivo-perceptivo y lo conductual: automatismos conductuales.
del campo de - Disminución del nivel de alerta o atención. Ausencia de delirium.
la conciencia - Desorientación alopsíquica (con o sin falsa orientación).
- Amnesia del episodio.
(Ver tabla)
TRASTORNOS ESTRECHAMIENTO DEL CAMPO DE LA CONCIENCIA
DEFINICIÓN APARIENCIA SUJETO APARECE EN

Alteración de la
conciencia heterogenia.
Inicio y fin brusco.
Confuso, perseverativo, lento,
Duración variable. Epilepsias.
perplejo, desorientado E-T.
ESTADOS CREPUSCULARES Amnesia tras el episodio.
Puede funcionar con
Trastornos orgánicos.
Trastornos histéricos.
normalidad: automatismos.
3 síntomas característicos:
Automatismos, impulsiones
y perseveración.
Restricción de la conciencia El sujeto no

cuyo elemento central planifica actividades.
DISOCIACIÓN HIPNÓTICA es la sugestión. Puede centrar y enfocar la
Amnesia para el atención de acuerdo a las
estado hipnótico. instrucciones del hipnotizador.
Dos o más personalidades,

las cuales se alternan en el Reacciones emocionales
PERSONALIDAD O control de la conducta. caracterológicas (secundarias a
IDENTIDAD DOBLE/MÚLTIPLE Amnesia localizada. acontecimientos traumáticos).
DSM → Trastorno de la
identidad disociativo.
¿Cuáles son las alteraciones de la conciencia productivas globales?

Estado asténico-apático, estado confusional y delirium
¿Qué tipo de EEG tienen las personas con estupor psiquiátrico?
EEG normal
¿Cuál es el trastorno por déficit de la conciencia más grave?
Coma y muerte cerebral
El “no reconocimiento de objetos por el tacto” se conoce como:
Asterognosia
¿Cuál es el trastorno positivo de la conciencia?
La hipervigilia
TEMA 4 Psicopatología de la atención y orientación
Atención - Proceso básico y necesario.

- Multidimensional y multisensorial: estrecha relación entre la atención, la conciencia, motivación, las
emociones, el procesamiento de la información, memoria...
- Capacidad limitada (umbral-sistema reticular ascendente).
- Procesos voluntarios e involuntarios. Motivación.
- Interacción con otros procesos cognitivos, afectivo-emocionales.
- Habilidad que nos pone en comunicación con el mundo externo e interno.
- Condición necesaria para que se produzca conocimiento.
- Belloch: la atención es una actividad direccional de la mente, participa de y en todos los procesos cogni-
tivos, modulada por procesos emocionales y afectivos.
Psicopatología cognitiva de la atención (Reed, 1988)

(Ver tabla)
Psicopatología clásica de la atención

(Ver tabla en la página siguiente)
PSICOPATOLOGÍA COGNITIVA DE LA ATENCIÓN (REED, 1988)
Fenómeno del umbral

Ausencia mental
No patológico
COMO CONCENTRACIÓN
Laguna temporal Proceso automático vs. controlado
Discriminar estímulos relevantes vs. no relevantes

COMO SELECCIÓN “Afinar en” - Manía, estados crepusculares, ansiedad y
esquizofrenia.
Focalización atencional y nivel de intensidad. Depende de activación o estrés.
COMO ACTIVACIÓN Aumenta atención conforme hasta un punto.

“U” invertida (T.ª Yerkes y Dodson)
Si se pasa de activación, disminuye.
“Visión en túnel” Estrechamiento selectivo
Manifestaciones de la hipervigilancia
(Eysenck, 1992) → relacionada con el TAG:
- Hipervigilancia general (implica distraibilidad).
COMO VIGILANCIA Alta receptividad y sensibilidad
- Escudriñamiento ambiental.
a estímulos ambientales
- Hipervigilancia específica.
- Ensanchamiento atencional.
- Estrechamiento atencional.
“Set general” vs. “Set segmental” - Sujetos normales → “set general” → anticipar
(esquizofrenia) para dar R adaptativa.
COMO EXPECTATIVAS Teoría de Set Segmental o - Sujetos con esquizofrenia → “set segmental”
Disposición Fragmentada para la Respuesta → disposición fragmentada hacia aspectos par-
(Shakow, 1962) ciales.
PSICOPATOLOGÍA CLÁSICA DE LA ATENCIÓN
DEFINICIÓN SUBTIPOS- VARIANTES
APROSEXIAS Disminución máxima de la atención Agitaciones

(máxima distraibilidad) Cuadros de estupor
Disminución de la capacidad atencional (en un continuo).
Orgánica: estados crepusculares,

Distraibilidad intoxicaciones sustancias
Psiquiátrica: TDAH, manía
Labilidad atentiva emocional Ansiedad (niveles elevados)
Orgánica: desorientación y
Inhibición de la atención alteraciones cognitivas
o inatención Psiquiátrica: inhibición motora de
la melancolía, esquizofrenia
Síndrome de negligencia:
- Acinesia + Negligencia hemies- Lesiones focales HND
pacial + Hemi-inatención.
Síndrome de heminegligencia
HIPOPROSEXIAS espacial izquierda:
- Incapacidad para responder,
Negligencia orientarse o detectar EE presen-
tados en el lado contrario a la
lesión cerebral funcional.
Lesiones parietales del hemisferio derecho
- Falta de atención a estímulos
presentes en el campo visual
izquierdo.
- Alaquestesia + Hemiacinesia
+ Negligencia hemiespacial +
Hemi-inatención + extinción.
Fatigabilidad Compromiso cerebral: fases de tumores

cerebrales, procesos demenciales.
Apatía Estados asténico-apáticos. Fatiga extrema.

Estados de desnutrición. Sobredosis psicofármacos.
Perplejidad Psicosis
Aparente falta de atención o aprosexia

cuando en realidad la capacidad atencional Síndrome de Ganser
PSEUDOAPROSEXIAS
se encuentra conservada. Comportamiento histéricos
Situaciones en las que la atención

PARAPROXESIAS toma una dirección anómala. Hipocondría
Focalizaciones excesivas y transitorias de la

atención. “Hiperlucidez, vigilancia extrema Cuadros maníacos
HIPERPROSEXIAS
y distraibilidad”.
Orientación - Estructura implicada: hipocampo.

- Conceptos:
• Orientación alopsíquica: en tiempo y espacio.
• Orientación autopsíquica: respecto a la propia identidad.
- Clasificación de alteraciones de Berrios:
• Desorientación orgánica.
• Desorientación masiva en tiempo y espacio → suele estar amnésico.
• Si asocia desorientación autopsíquica: previamente se objetiva cuadro confusional grave.
• Etiología: orgánica.
• Doble orientación, orientación errónea o doble contabilidad.
- El sujeto se orienta simultánea o alternantemente con parámetros normales y anormales.
• Falsa orientación u orientación confabulada.
- Se orienta con parámetros patológicos y parece ignorar los parámetros temporoespaciales reales.
ALTERACIONES ATENCIONALES
- Set segmental.
- Déficits en vigilancia.
ESQUIZOFRENIA - Déficits en atención sostenida.
- Déficits en atención selectiva.
- Quejas frecuentes de problemas atencio-

DEPRESIÓN nales y cognitivos.
- Sesgo preatencional hacia estímulos

amenazantes.
- Mayor demanda de recursos cognitivos.
ANSIEDAD - Mayor selectividad preatencional y
atencional automática hacia palabras
con carga emocional amenazante.
“Afinar en” es un tipo de psicopatología de la atención como:

Selección
¿Cómo se denomina la reducción máxima de la capacidad atencional?

Aproxesia
En la psicopatología clásica de la atención, el síndrome de Ganser se ubica en la alteración:

Pseudoaproxesia
¿De qué patología mental es propio el sesgo preatencional hacia estímulos amenazantes?
Ansiedad
TEMA 5 Psicopatología de la sensopercepción
Sensación Estimulación de los órganos sensoriales.
Percepción (Neisser) Proceso constructivo a partir del cual se interpretan los datos sensoriales. Es un fenómeno complejo que
depende:
- Características del estímulo.
- Predisposición del individuo.
- El contexto.
Clasificación clásica de T. Sensoperceptivos

- Distorsiones perceptivas o sensoriales.
- Engaños perceptivos.
DISTORSIÓN COGNITIVA
CUALIDAD AFECTADA TIPOS APARECEN EN

Enf. neurológicas.
Abuso de sustancias.
Estesia: hipo-, hiper-, an-
Intensidad Analgesia en cuadros conversivos.
Algesia: hipo-, hiper-, an-
Hiperacusia en ansiedad.
Hipogeusia en depresión.
Alteraciones neurológicas, consu-

mo de sustancias, ciertos medica-
mentos y trastornos mentales.
Nitidez, color, detalles de
Cualidad P. ej., en la depresión
imágenes, olfato y gusto.
“verlo todo negro”.
P. ej., la QMT,
los antiepilépticos, litio...
- Dismegalopsias: tamaño.
DISTORSIONES Tamaño y forma: • Macropsias (megalopsia). Alteraciones neurológicas: lesiones
PERCEPTIVAS O metamorfopsia. • Micropsias. en lóbulo occipital no dominante.
SENSORIALES: (a veces asocian - Dismorfopsias: forma. Consumo de sustancias (mescalina).
distorsión en la distancia) - Autometamorfopsias: propio Rara vez en trastornos mentales.
- Percepción distorsionada de un cuerpo.
estímulo existente.
- El sujeto lo sitúa “fuera”.
- La anomalía se encuentra en la - Escisión perceptiva: objeto se Poco frecuentes.
integración del estímulo en la per- desintegra en fragmentos.
cepción. Integración perceptiva: • Morfólisis (sólo forma). Trastornos orgánicos.
Ojo! Son asociaciones o pérdidas • Metacromía (color-forma). Esquizofrenia.
de asociaciones entre sensaciones, - Aglutinación: distintas cualida-
no entre una percepción normal y des sensoriales se funden única
otra alterada → experiencia.
alucinación funcional. • Sinestesia (percepción se aso-
cia a una imagen que pertenece
a órgano sensorial diferente).
- Pareidolia: proporcionar signifi- No patológico, como dar

cado a estímulo ambiguo o poco formas a las nubes.
Ilusiones (Reed):
estructurado.
estructuración de
- Sentido de presencia: Sentido de presencia: cansancio
estímulos ambiguos +
sensación de no estar solo. extremo. Ansiedad. Histeria.
predisposición personal
- Ilusion catatimica Esquizofrenia. Cuadros orgánicos.
(ansiedad).
ENGAÑOS PERCEPTIVOS
ALUCINACIONES
- Simples o elementales: orgánicas.
Según complejidad
- Complejas o formadas: funcionales.
- 90% individuos con alucinaciones presentan delirios.

- 35% individuos con delirios tiene alucinaciones.
Según contenido - Relacionado con los conflictos/necesidades de la personal.
- Influencia de cultura/religión.
- Situaciones vitales extremas predisponen a alucinar.
- Alucinaciones auditivas: esquizofrenia.

• Acoasmas (simples).
• Fonemas (complejas):
- Eco pensamiento. Eco lectura.
- Alucinaciones imperativas (t. depresivo mayor, psicosis exógena, cuadros orgánicos).
- Alucinaciones 2.ª persona (t. depresivo).
- Alucinaciones 3.ª persona (esquizofrenia).
- Alucinaciones visuales: cuadros orgánicos, delirium tremens, epilepsia lóbulo temporal.
• Fotopsias o fotomas (simples).
• Complejas:
Según - Liliputienses.
modalidad sensorial - Gulliverianas.
- Autoscopia/Autoscopia negativa.
- Alucinaciones olfativas: depresión, esquizofrenia, lesión uncus lóbulo temporal.
- Alucinaciones gustativas: alcoholismo crónico, esquizofrenia, epilepsia lóbulo temporal.
- Alucinaciones cenestésicas, somáticas, corporales o viscerales (percepciones particula-
res del interior del propio cuerpo): esquizofrenia con delirios bizarros.
- Alucinaciones táctiles o hápticas: esquizofrenia.
ENGAÑOS • Activas/Pasivas.
PERCEPTIVOS: • Térmicas, hídricas, parestesias.
• Formicación, delirios dermatozoicos, zoopáticos o enterozoicos (psicosis cocaínica).
- Experiencia perceptiva
- Alucinaciones cinestésicas (percepción movimiento de ciertas partes del cuerpo): enfer-
anómala.
- No estimulo real exis- medad Parkinson, miembro fantasma, esquizofrenia y en retirada de benzodiazepinas.
tente.
- Suelen coexistir con el - Pseudoalucinación: El sujeto mantiene sentido de realidad. Suceden en la mente del
resto de percepciones sujeto. Espacio subjetivo (Jaspers). Contenido infantil, ingenuo y fantástico. Estados de
no alteradas.
privación sensorial, consumo de tóxicos, estados hipnagógicos e hipnapómpicos.
• “Alucinaciones de viudedad”.
Variantes de la - Alucinación funcional: estímulo real causa y/o desencadena la alucinación, que aparece
experiencia y desaparece con el estímulo. Esquizofrenia, especialmente en las de curso prolongado.
alucinatoria - Alucinación refleja: un estímulo de una modalidad sensorial desencadena una alucina-
ción en otra modalidad sensorial. Variedad patológica de la sinestesia.
- Alucinación negativa: no percibe algo que realmente existe.
- Autoscopia: “imagen fantasma en el espejo”. Alucinación visual+ sensación cinestésica.
- Alucinación extracampina: se producen fuera del campo visual. Hay que diferenciarlo
del sentido de presencia.
- Imágenes hipnagógicas e hipnopómpicas “alucinaciones fisiológicas”: contexto

fluctuación de conciencia. Consciencia de irrealidad. Visuales o auditivas.
- Imágenes alucinoides: aparecen en el espacio negro de los ojos cerrados o en el espacio
fisico externo, sin estímulo.
• Fenómeno de Müller o imágenes de la fiebre.
• Consumo de sustancias: “fantasiopsias”.
- Imágenes mnémicas: imágenes de los recuerdos de modo deformado.
Pseudopercepciones • Eidéticas “Recordar sensorial”: representaciones exactas de impresiones sensoriales
o imágenes anómalas que quedan como “fijadas” en la mente del sujeto. Habituales en la infancia y en culturas
poco desarrolladas, primitivas.
- Imágenes consecutivas o postimágenes: se producen por estimulación sensorial exce-
siva. Se diferencian eidéticas: es difícil producirlas voluntariamente tiempo después y son
objetivas.
- Imágenes parásitas: aparecen cuando el paciente no presta atención y desaparecen
cuando se concentra en la experiencia.
• Imágenes obsesivas.
Alucinaciones - Constituyen el trastorno más representativo de la psicopatología de la percepción y la imaginación.

- Uno de los síntomas de presencia de T. Mental por excelencia.
- Ausencia de control por parte del individuo.
Historia
- Esquirol (1832), primera definición: “el individuo que alucina otorga realidad a imágenes que provienen
de la memoria, sin intervención de los sentidos”.
- Schneider: criterio de primer rango para la esquizofrenia.
- También en personas sanas → Slade y Bentall: estimulación escasa o poco estructurada y de baja in-
tensidad aumenta la probabilidad de que aparezcan alucinaciones.
Posturas teóricas históricas para la definición y comprensión de las alucinaciones

- Perceptualista: Ball, “percepción sin objeto”. Alucinación como falsa percepción.
• Son imágenes intensas.
• Percepción/ sensación sin objeto.
• Tienen corporeidad y objetividad.
- Intelectualista: alucinación como creencia de naturaleza cognitiva.
• El sujeto cree que percibe algo (juicio psicológico).
• El sujeto cree que lo que percibe es real (juicio de realidad).
- Mixta: Marchais, alucinación como alteración tanto del pensamiento como de la percepción.
Posturas teóricas actuales

- Horowitz (1975), procesamiento de la información → atribución incorrecta de imágenes internas a
causas externas.
- Perspectiva cognitiva: Slade y Bentall (1988). Definición de trabajo comprensible: “la alucinación es
una experiencia parecida a la percepción que”:
• Ausencia estímulo apropiado. ≠ Ilusión.
• “Ilusión de realidad”: tiene toda la fuerza e impacto de la correspondiente percepción real. ≠ Pseudoa-
lucinación.
• Ausencia de control por parte del individuo. ≠ Otras imágenes mentales anómalas.
Teorías psicológicas sobre las alucinaciones

- T. dinámicas: deseos inconscientes.
- 3 grupos de teorías planteadas por Slade y Bentall:
• T. de la destilación: acceso a la conciencia de actividad mental que tendría que estar preconsciente.
Interpretaciones incorrectas preconscientes de estímulos.
• T. de las representaciones mentales en imágenes: Horowitz.
Imágenes que derivan de fuentes internas de información y que los sujetos las evalúan como fuentes
externas.
• T. de la subvocalización: Hoffman.
El sujeto experimenta su propio habla internalizada como algo ajeno a él.
Déficit en la transferencia de información entre hemisferios.
• T. de Slade y Bentall:
- Déficit en la habilidad metacognitiva de discriminación de la realidad.
- Hay 5 factores que favorecen la aparición de la alucinación:
• Arousal inducido por estrés.
• Factores precipitantes (déficits intelectuales, sugestión,...).
• Expectativas.
• El papel del refuerzo.
• Estimulación ambiental.
- Baja.
- Moderada.
- Poco estructurada.
Estudios experimentales sobre alucinaciones

- Investigaciones sobre calidad y cantidad de estimulación ambiental:
• Estimulación escasa o poco estructurada y de menor intensidad.
• Cuanto menos complejidad estimular en la situación.
- Sustancias psicoactivas-LSD:
Sus efectos varían más por: ≠ a los psicóticos:
Personalidad No hay juicio de realidad
Expectativas Todas percepciones son anómalas
Contextos Imágenes muy elementales
No hay contacto emocional adecuado
- Sugestión (expectativas).
- Estudios sobre imágenes mentales:
• Las imágenes mentales de los sujetos que alucinan son muy débiles.
CARACTERÍSTICAS
- Amplia variedad de anomalías perceptivas. 
ESQUIZOFRENIA - Alucinaciones en más de una modalidad: mixtas. 
- Auditivas > visuales > somáticas > olfativas > táctiles > gustativas.
T. PARANOIDE - Suele presentar alucinaciones auditivas.
Episodio depresivo mayor: 

- Alucinaciones presentes en el 25%: normalmente auditivas y consonantes son el estado de ánimo.
TRASTORNOS AFECTIVOS Episodio maníaco: 
- En el 25% de los casos: alucinaciones auditivas.
- Tienden a afectar a múltiples modalidades sensoriales a la vez.

HISTERIA Y - Alucinaciones auditivas y visuales. 
TRASTORNOS CONVERSIVOS - Con contenido psicológico.
INTOXICACIÓN POR DROGAS - Alucinaciones visuales.
DELIRIUM - Alucinaciones auditivas, visuales, táctiles y mixtas.
ALUCINOSIS ALCOHÓLICA - Alucinaciones auditivas.
- Depende de su localización. 
TUMOR CEREBRAL
- Principalmente alucinaciones auditivas y visuales.
- Durante el aura epiléptica. 

EPILEPSIA TEMPORAL - Experiencia alucinatoria elemental.
- Principalmente auditiva y visual.
- Normalmente en reducciones de la agudeza visual o auditiva. 

DEFICIENCIAS SENSORIALES - Fármacos antipsicóticos poco eficaces. 
- Caso especial: síndrome de Charles-Bonnet (ancianos con patología orgánica central o periférica).
- Temperatura corporal anormal (alta o baja).

VARIACIONES FISIOLÓGICAS - Deprivación o exceso de alimentos o bebida.
- Hiperventilación.
- Síndrome postcontusional, migrañas, meningiomas, encefalitis vírica, etc.

OTRAS ENFERMEDADES DEL SNC
- Las alucinaciones varían en función de la localización del daño.
¿Qué tipo de distorsión perceptiva es la sinestesia?

En la integración, por aglutinación
¿Qué tipo de distorsión perceptiva es la pareidolia?

Ilusión
¿En qué se diferencian las distorsiones perceptivas de los engaños perceptivos?

En la presencia/ausencia de un estímulo realmente existente
¿Qué tipo de alucinación es más común en pacientes con patología orgánica?

Alucinaciones visuales
¿Cómo se denomina a la variante alucinatoria en la que la percepción de un estímulo de una modalidad sensorial
desencadena una alucinación en otra modalidad sensorial?
Alucinación refleja
Las alucinaciones fisiológicas son un tipo de:

Pseudopercepción o imagen mental anómala
TEMA 6 Psicopatología de la memoria
Memoria Proceso psicofisiológico localizado en SNC. Es una experiencia. Permite al individuo:

- Adquirir (de manera consciente e inconsciente).
- Retener.
- Utilizar (de forma controlada o automática).
CLASIFICACIÓN SEGÚN CRITERIO TEMPORAL

- Duración limitada: 20 sg.
- Capacidad limitada: 7 +/- 2.
MCP - Análisis y reproducción inmediata de la
información sensorial.
- MCP como sistema activo de procesa-

miento de información.
- Tres componentes
MEMORIA • Ejecutivo central: almacén y manipula-
OPERATIVA ción información.
(BADDELEY) • Bucle fonológico: información verbal.
• Agenda visoespacial: información visoes-
pacial.
- Almacén permanente y de capacidad ilimi-

tada.
MLP - A su vez, subdivisiones (biografia, len-
guaje, conocimiento del mundo, signficado
de conceptos).
CLASIFICACIÓN SEGÚN SU CONTENIDO

- Autobiográfica.
- Organización espacio-temporal.
MEMORIA - No inferencias.
EPISÓDICA - Gran interferencia y olvido.
- Retiene información aprendida
- Memoria retrógrada vs. anterógrada.
- Referencia cognitiva.
- Organización conceptual.
MEMORIA - Con capacidad de inferencia.
SEMÁNTICA - Escasa interferencia.
- Retiene conocimientos.
MEMORIA - Accesible a la conciencia.

DECLARATIVA - Recuperación intencional de la información.
(EXPLÍCITA)
“COSAS QUE YO
- Memoria episódica y semántica son me-
PUEDO HACER” moria declarativa.
MEMORIA - Independiente de la recuperación cons-

PROCEDIMENTAL ciente o intencional.
(IMPLÍCITA) - Conocimiento de habilidades: cómo se hace.
“COSAS QUE YO
PUEDO EXPLICAR”
- Se pone en marcha al realizar actos.
Tareas para
evaluar la memoria TAREAS PARA EVALUAR LA MEMORIA
- Deliberadas, explícitas, intencionales.

- Aluden al episodio en el que se adquirió
DIRECTAS la información.
- Tareas: recuerdo libre, con claves, reco-
nocimiento, recuerdo con indicios.
- No deliberadas, implícitas, incidentales.

- No aluden al episodio en el que se adqui-
rió la información.
INDIRECTAS - Tareas: pruebas perceptivas, de conoci-
miento factual/conceptual, de respuesta
evaluativa.
CARACTERÍSTICAS APARECE EN
- Incapacidad para recordar el pasado.
- Gradiente temporal.
Traumatismo
- Se extiende hacia atrás en función de la gravedad de la lesión.
AMNESIA Craneoencefálico (TCE)
- Curso: se recuperan antes los recuerdos más antiguos.
RETRÓGRADA Terapia
Lo último que se pierde es lo primero que se recupera.
Electroconvulsiva (TEC)
- Problema de accesibilidad: la información no se pierde, se puede recuperar.
Por ejemplo, amnesia global transitoria (AGT).
- Trastorno grave de la memoria inmediata: anterógrada y retrógrada.

Alteraciones en
AMNESIA - Desorientación temporoespacial.
lóbulo temporal.
GLOBAL - MCP y memoria semántica conservadas.
Alteraciones vasculares
TRANSITORIA - Conservación habilidades psicomotoras.
que afectan transitoria-
(AGT) - Curso: inicio brusco, duración breve (menos de 24 horas), recuperación completa, amnesia
mente al hipocampo.
lacunar del episodio.
- Déficit global y permanente de memoria sin que haya otros deterioros cognitivos.
Lesión cerebral.
- Importante amnesia anterógrada, tanto para memora episódica como para memoria se-
Lesiones diencefálicas.
SÍNDROME mántica.
Lesiones en lóbulo
AMNÉSICO - Puede aparecer memoria retrógrada asociada.
temporal medio.
(AMNESIA - Memoria operativa conservada
Accidentes
ANTERÓGRADA) - Fenómeno de amnesia de la fuente (Shiamura): incapacidad para recordar dónde y
cerebrovasculares.
cuándo se aprendió una información (PIR).
Anoxia.
Por ejemplo, síndrome de Korsakoff.
- Encefalopatía de Wernicke o fase aguda:

• Cuadro confusional → desorientación, distraibilidad, alt. conciencia.
• Inicio brusco.
• Signos neurológicos → nistagmus, oftalmoplejia, ataxia, neuropatías, convulsiones…
Déficit nutricional de
• Prosopagnosia.
tiamina (vitamina B1)
• Tratamiento: administración masiva de Tiamina (frena pero no revierte).
- Abuso del alcohol
- Síndrome de Korsakoff o fase crónica:
SÍNDROME DE - Malnutrición continuada.
• Tétrada diagnóstica:
WERNICKE- Destrucción de
- Amnésica anterógrada y retrógrada: amplia (>20 años).
KORSAKOFF cuerpos mamilares y
- Desorientación alopsíquica → sobre todo temporal.
núcleos dorsomedia-
- Confabulaciones y falsos reconocimientos → para cubrir lagunas.
les del tálamo (pacien-
- Anosognosia.
tes diencefálicos).
• MT y memoria procedimental conservadas.
• Conciencia y otras capacidades intelectuales conservadas (diagnóstico diferencial: de-
mencia).
• Riesgo de muerte elevado.
CARACTERÍSTICAS APARECE EN
- Siempre retrógrada, episódica y explícita → memoria autobiográfica.
- Puede haber una muy leve amnesia anterógrada.
- Memoria semántica y la implícita: conservadas.
- Tipos: Trastornos disociativos (DSM-IV-TR y DSM 5)
No existe una causa
• Amnesia disociativa: incapacidad repentina para recordar información autobiográfica
AMNESIA importante.
orgánica demostrable.
PSICÓGENA • Fuga disociativa: pérdida brusca de la identidad personal como consecuencia de un
Subyace un compo-
nente emocional.
acontecimiento emocional negativo.
• Personalidad doble o múltiple: coexistencia de dos o más personalidades en un mismo
individuo que comparten el gobierno del comportamiento del individuo, alternándose en
distintos momentos.
- Incremento de la capacidad para codificar y recuperar la información.

- Patológico si la intensidad de la actividad de recordar escapa de un control voluntario.
- Clasificación (Cid y Testal, 2007):
• Pseudohipermnesias: evocación repetitiva de recuerdos.
• Ecmnesia: el sujeto cree estar en el pasado y revive con gran implicación emocional esas
HIPERMNESIAS vivencias (desorientación temporal).
- Delirio ecmésico → sensación de revivir algún recuerdo real como si fuera presente,
en un proceso delirante o alucinatorio.
• Criptoamnesia: anomalía en el reconocimiento, en la que un recuerdo no es vivido como
tal, sino que se tiene la certeza que es una producción original y propia (autogenerada),
experimentada por primera vez.
- Distorsiones en el recuerdo y en el reconocimiento.

- Tanto en población normal como clínica.
- No patológicas.
• Paramnesia (Kraepelin): distorsiones patológicas de la memoria causadas por la inclu-
sión de detalles falsos o por una referencia en el tiempo errónea.
• Parapraxias (Freud): errores de memoria simples (olvido de nombres, fechas, el fenó-
meno de en la punta de la lengua...).
- Clasificación:
• Anomalías en el recuerdo.
- “Conozco la cara pero no el nombre”: reconocimiento con recuerdo atenuado.
- “No puedo ubicarle”: reconocimiento sin recuerdo (importancia de variables contex-
tuales en la memoria).
- “Punta de la lengua”: recuerdo parcial de algunas características de la palabra →
”Hermanita fea”: los intentos fallidos al intentar dar con la palabra no son al azar.
- Sensación de conocer → se está seguro de conocer o saber algo, pero al ir a demos-
trarlo se falla.
- Verificación de tareas (checking): diferenciar de las comprobaciones obsesivas.
- Laguna temporal: falta de atención, procesos automáticos.
Demencias.
- Pseudomemorias: recuerdos para rellenar “vacíos” de memoria.
PARAMNESIAS Y 3 fenómenos:
Síndrome de Korsakoff.
PARAPRAXIAS • Confabulación: el paciente inventa recuerdos sin intención de mentir, para dar res-
Trastornos funcionales.
Munchausen.
puesta a cosas que no recuerda y así mantener una continuidad mnésica.
• Pseudología fantástica: narraciones completamente inventadas que el paciente se
llega a creer y que cubren una necesidad afectiva.
• Recuerdos delirantes: deformación de la memoria en función del contenido del
delirio o el desarrollo de recuerdos falsos.
• Anomalías en el reconocimiento.
- Dejá vu o falso reconocimiento positivo: algo nuevo se experimenta como si ya se
hubiera visto antes.
Fenómenos asociados:
• Pseudopresentimiento: sensación de haber visto un suceso que hubiera sido capaz
de predecir.
• Paramnesia reduplicativa (Pick, 1901): afirmar, por ejemplo, que se estuvo en el
mismo lugar anteriormente siendo la primera vez que está.
- Jamais vu o falso reconocimiento negativo: el individuo reconoce y recuerda una
situación, pero no experimenta sensación de familiaridad alguna.
Fenómeno relacionado: pérdida del significado de las palabras (JAMÓN).
- Criptoamnesia: un recuerdo no es vivido como tal, sino que se tiene la certeza que es
una producción original y propia (autogenerada), experimentada por primera vez.
COMPARACIÓN ENTRE AMNESIA FUNCIONAL Y ORGÁNICA ALTERACIONES MNÉSICAS EN TRASTORNOS MENTALES
AMNESIA PSICÓGENA AMNESIA ORGÁNICA - Sobrecarga cognitiva por las dificultades

para filtrar y seleccionar la información
Cuadro funcional Cuadro orgánico relevante.  
- Memoria icónica: necesitan exposiciones
Inicio repentino Inicio repentino o gradual más prolongadas de los estímulos para
detectarlos y discriminarlos de otros.
Siempre amnesia anterógrada y
ESQUIZOFRENIA - MCP: mayor tasa de olvidos y mayor sus-
Amnesia retrógrada
posibilidad de retrógrada ceptibilidad a la interferencia. Amplitud
normal.  
Alteración de Alteración de la memoria decla- - MLP: ejecución pobre en tareas de re-
memoria episódica rativa (episódica y semántica) cuerdo (por elevada distraibilidad). Resul-
tados normales en reconocimiento.
Vinculado al estrés Vinculado a alteración orgánica
- Ejecución enlentecida en las pruebas de
Pérdida del material recuerdo libre.  
Pérdida del material
con o sin contenido - Mejor ejecución en reconocimiento que en
psicológicamente interesante
psicológicamente interesante recuerdo libre.  
DEPRESIÓN - Pseudodemencia depresiva: mayores
Desorientación personal sin
Desorientación personal MAYOR quejas de memoria de lo que se corres-
si se produce desorientación ponde con la ejecución real.  
desorientación temporoespacial
temporoespacial - Efecto de congruencia: recuerdan más
negativo (congruente con su estado de
Escasa alteración para Grave alteración para ánimo) que positivo (PIR).
desempeñar acciones cotidianas desempeñar acciones cotidianas
- Afectación en la memoria, mayor ansie-
dad-estado que en ansiedad-rasgo.
ANSIEDAD
- Menor rendimiento en reconocimiento que
en recuerdo libre.
¿Cuántos ítems puede retener la MCP?

7+-2 ítems
¿Qué tipo de memoria se caracteriza por tener una organización espacio-temporal?

Episódica
¿Qué tipo de alteración de la memoria caracteriza el síndrome amnésico?

Amnesia anterógrada
¿En qué fase de la enfermedad en el síndrome de Wernicke-Korsakov aparece la amnesia?

En la fase crónica, de Korsakov
¿La confabulación es una anomalía del recuerdo o del reconocimiento?

Anomalía del recuerdo
TEMA 7 Psicopatología del pensamiento
Clasificación de Fish - Trastornos formales o del curso del pensamiento.

de los trastornos - Trastornos del contenido del pensamiento.
del pensamiento
Trastornos formales o del curso del pensamiento
TRASTORNOS FORMALES O DEL CURSO DEL PENSAMIENTO

- Son trastornos del razonamiento y suponen deficiencias en:
• Inferencia deductiva.
• Inferencia inductiva.
• Solución de problemas.
- Frecuentemente los trastornos formales del pensamiento se aso-
cian con los trastornos del discurso o “habla desorganizada”.
- Bleuler: trastorno de las asociaciones → característica fundamen-
tal del pensamiento Esquizofrénico. Las 4 “A”. Los delirios son
secundarios.
- Evaluación del discurso individual durante la entrevista clínica:
• Escala de trastornos del pensamiento, el lenguaje y la co-
municación (Andreasen, 1979).
Pobreza del habla “Habla lacónica”
“Habla vacía” o “T. formal

Pobreza del contenido del habla negativo del lenguaje”
Alogia
Presión del habla “Logorrea” “habla apresurada”
Discurso divergente “Habla distraída”
Tangencialidad “Pararrespuestas”
“Fuga de ideas” y
Descarrilamiento
“pérdida de asociaciones”
“Esquizoafasia”, “ensalada de
Incoherencia
palabras” y “paragramatismo”
Ilogicidad “No conclusiones lógicas”
Resonancia ” Asociaciones fonéticas”
Neologismo “Nuevas palabras”
Aproximación a palabras “Pseudopalabras”
Circunstancialidad “Discurso prolijo”
Perseveración “ Verbigeración”
Ecolalia “Eco de palabras”
Habla afectada “Verbilocuencia”
Bloqueo “ Interrupción”
Pérdida de meta ”Fracaso en la conclusión”
Autorreferencia “Sí mismo”
LA COMUNICACIÓN DESVIADA (CD)

- Desorden del pensamiento transaccional.
- Dificultad para transmitir un mensaje con significado compartido.
- Singer y Wynne lo han estudiado en pacientes con esquizofrenia. Evalúan:
• Problemas de compromiso (con la idea que exponen).
• Problemas de referencia (¿de qué está hablando?).
• Anomalías del lenguaje.
• Disrupciones (pausas largas donde no deben ir, bromas, risas).
• Contradicciones.
ENFOQUES DE ESTUDIO DE LA CD-TFP
ENFOQUE INDIVIDUAL ENFOQUE INTERACCIONAL

(CENTRADO EN TODOS LOS PARTICIPANTES
(CENTRADO EN EL SUJETO) Y SU AJUSTE ENTRE SÍ)
TFP = fallos en el proceso normal de

comprensión y producción
Cohen y Rochester: Romney:

- Personas con esquizofrenia no tienen en cuenta - Detectar TFP (subclínicos) en las familias de per-
ENFOQUE las necesidades del oyente en la comunicación sonas diagnosticadas de esquizofrenia.
ESTÁTICO O ACTUAL compartida. - Asociación clara.
(SOBRE DESEMPEÑOS ACTUALES)
- A mayor TFP → peor se ajustan a estas necesi- Miklowitz:
dades. - Discurso familiar de jóvenes con esquizofrenia
Harrow: (en comparación con familias de jóvenes con
- El sujeto TFP no es consciente de lo extraño que mania): falta de compromiso con las ideas y di-
resulta a los demás su discurso. ficultad para articularlas con claridad.
No datos destacables.
ENFOQUE Mc Grath (1991) Singer y Wynne: interesado por el origen y la

GENÉTICO O EVOLUTIVO - Hipótesis: alteración en las vías nerviosas que evolución de la esquizofrenia.
(SOBRE LA EVOLUCIÓN DEL DESEMPEÑO) unen regiones corti y subcorti proyectándose en - Hipótesis: la desviación comunicacional de los
cortex prefrontal. padres influye en la aparición de TFP en los hijos
que en el futuro padecerán esquizofrenia.
TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO: DELIRIOS

- Son trastornos de las creencias.
- Su conceptualización sistemática se debe a la “Escuela de Heidelberg” con Jaspers a la cabeza.
- Jaspers (1946): los delirios son juicios falsos, gran convicción y no son influenciables, con contenido implausible.
- Bleuler: la esquizofrenia presenta alteración del pensamiento, una ruptura de la capacidad de crear asociaciones y los delirios son la consecuencia
de ello.
- Oltmans (1988): características de los delirios.
• Increibles para otros (evidencias contrarias).
• No compartido por otros.
• Una convicción firme.
• Referencias personales
• Malestar subjetivo y hay una interferencia con su funcionamiento social.
• No resistencia. La persona no lleva a cabo esfuerzos por eliminarlas.
DIMENSIONES
INMODIFICABILIDAD, - Mantenimiento del delirio a lo largo del tiempo a pesar de las evidencias en contra.
INCORREGIBILIDAD O FIJEZA
INTENSIDAD O CONVICCIÓN - Grado de convicción que muestra el sujeto. Es muy variable, incluso dentro del mismo paciente.
AUSENCIA DE APOYOS CULTURALES - No se da una validación consensual.
PREOCUPACIÓN / - Noción particular de “relevancia para mí”.

IMPLICACIÓN EMOCIONAL - Las creencias normales no suelen preocupar tanto.
- Cualidad extravagante del delirio

- Algunos delirios hablan de cosas plausibles (p. ej., celotipia).
IMPLAUSIBILIDAD Efecto Martha Mitchell: el delirio acaba por convertirse en realidad (p. ej., en la celotipia, la pare-
ja acaba por irse con otra persona).
DELIRIOS COMO CREENCIAS FALSAS

- Finales siglo XIX: Delirio = creencia mórbida/enfermiza.
- Reed: aplicar el principio de Veracidad o Falsedad a una creencia es bastante complicado.
• Los delirios pueden contener verdades o volverse verdades (p. ej., celotipias, efecto Martha Mitchell).
- Coeficiente de realidad (actitud probabilística):
• Sujeto normal → creencia → +/- probable → modificable por la experiencia.
• Delirantes → delirio → 100% probable (convicción, insistente) → inmodificable (en principio)
- Ottmans y Reed: el delirio sería asimilable a una convicción (no a una creencia).
- Price (1934) y Berrios (1991): “4 elementos en una creencia”
• Admitir una creencia (P) y otras alternativas (esta regla no se cumple en delirios).
• Conocer hechos relevantes (F) para (P) (no se cumple).
• Conocer que (F) hace más posible (P) que las otras (no se cumple).
• Asentir -admitir como cierto- (P) (se cumple).
CLASIFICACIÓN DELIRIOS SEGÚN FORMA

Jaspers
- Delirios primarios o verdaderos.
• Auténtica idea delirante.
• Surge de manera autónoma.
• Incomprensible → no surge de una experiencia anómala que haya que explicar.
- Delirios secundarios o ideas deliroides.
• Comprensible.
• Aparece a partir de otros procesos mentales (personalidad, conflictos subyacentes), en un intento por explicar una experiencia anómala.
DELIRIOS PRIMARIOS O VERDADEROS

Sensación subjetiva de que el mundo ha cambiado de manera sutil pero inquietante, terrorífico y
ATMÓSFERA DELIRANTE difícil de definir.
“De repente” el sujeto “entiende” el motivo de algo autorreferencial.

INTUICIÓN DELIRANTE Difícil diferenciarlo de cualquier idea repentina en nuestra cabeza.
PERCEPCIÓN DELIRANTE Se interpreta de manera delirante una percepción normal.
Un recuerdo real se reconstruye de manera delirante, o repentinamente el sujeto “recuerda” algo

RECUERDO DELIRANTE que es delirante.
CLASIFICACIÓN DELIRIOS SEGÚN CONTENIDO

- Vivencia de imposición por alguna fuerza externa irresistible.
- Robo, difusión del pensamiento (Kurt Scheider).
DELIRIO DE SER CONTROLADO - Reed (1972):
• “Experiencia de pasividad” → el paciente desconoce la naturaleza de esa fuerza externa.
• “Delirio de pasividad” → si explica de manera delirante esta fuerza.
- Alteraciones referentes al propio cuerpo.

IDEA DELIRANTE CORPORAL - Ojo, también se considera delirante los juicios de valor extremos sobre el propio cuerpo (desde
(O SOMÁTICO) obsesión como "tengo la nariz deforme" a hipocondrías, cuando considera no solo que tiene un
enfermedad sino que está cambiando su estructura y funcionamiento corporal).
IDEA DELIRANTE DE CELOS

Puede contener verdades o volverse verdad.
(CELOTIPIA)
DELIRIO DE AMOR
El paciente cree que una persona esta locamente enamorada de él.
(SÍNDROME DE CLEREMBAULT)
IDEA DELIRANTE DE POBREZA Ha perdido o perderá posesiones materiales.
IDEA DELIRANTE NIHILISTA Negación de uno mismo, de los demás o del mundo (depresivo).
DELIRIO DE CULPA Sentimiento de responsabilidad sobre acontecimientos negativos.
IDEA DELIRANTE DE GRANDEZA Idea exagerada de poder, importancia…
IDEA DELIRANTE EXTRAVAGANTE Temática irreal y absurda.
Su temática consiste en que ciertos hechos, objetos o personas del ambiente inmediato del sujeto
IDEA DELIRANTE DE REFERENCIA
adoptan una significación particular.
IDEA DELIRANTE PERSECUTORIA Se persigue a alguien. No tiene por qué ser autorreferencial.
DELIRIO DE SOSIAS
La gente cercana está siendo sustituida por dobles idénticos que no son ellos.
(SÍNDROME DE CAPGRAS)
SÍNDROME DE FREGOLI Las personas percibidas como físicamente distintas son en realidad personas conocidas.
TEORÍAS EXPLICATIVAS DE LOS DELIRIOS
TEORIAS CLASICAS
- El caso Schreber: expresión de deseos y fantasías.
FREUD
- Proyección: mecanismo fundamental.
ESCUELA HEIDELBERG - Jaspers, Schneider: distinción entre delirios 1.ª y 2.ª. Incomprensibles/comprensibles.
- Los delirios surgen de dos maneras:

• Debilitamiento de las asociaciones (esquizofrenia).
• Exageración del apego emocional a una idea (depresión).
BLEULER
- En ambos casos hay T. formales pensamiento en la génesis del delirio.
- Ruptura de asociaciones → incremento de las influencias afectivas → debilitamiento del razona-
miento lógico → ideas delirantes.
- El delirio es consecuencia de fracaso en el razonamiento deductivo (silogístico).

PRINCIPIO VON DOMARUS • De lo general → particular.
• Arieti: regresión a estado más primitivo de desarrollo cognitivo.
TEORIAS ACTUALES
- Teoría perceptiva: problemas perceptivos primarios ocasionan experiencias anómalas.

- El delirio es producto de un Razonamiento normal de estas experiencias anómalas.
MAHER:
- Este modelo explica la gran variedad de los delirios.
EL DELIRIO COMO
• Crítica a Maher: Chapman y Chapman: critican el hecho expuesto de que los pacientes delirantes
EXPLICACIÓN RACIONAL
no presentaban alteraciones en el razonamiento, cosa que no es cierta (deslizamiento cognitivo:
saltan e un tema a otro, expresión vaga, falta de palabras adecuadas...).
- Sesgos en el razonamiento: no todos los sujetos bajo mismas condiciones desarrollan ideas delirantes.
- Datos de Hemsley y Garety sobre el estudio del razonamiento en delirantes.
• Menos información para crear conclusiones.
• Razonan mejor de lo que se suponía.
• Cambian sus hipótesis iniciales con más frecuencia que los sujetos sanos.
GARETY: • Los resultados obtenidos sólo confirman en parte un sesgo en el razonamiento de los delirantes (no
EL DELIRIO COMO ALTERACIÓN lo explican todo).
DEL PENSAMIENTO FORMAL • En ciertas tareas de razonamiento, necesitan menos información para llegar a una con-
clusión, y a veces, suele ser la correcta.
- Delirios de persecución (Garety y Maher): interacción entre:
• Experiencias anómalas (Maher).
• Procesos emocionales.
• Sesgos en el razonamiento (Garety).
- Tendencia a buscar explicaciones causales.

- Tversky y Kahneman: nos regimos por heurístico: atajos que infringen las reglas de la lógica, para
TEORÍAS DE LA ATRIBUCIÓN: llegar a conclusiones.
EL DELIRIO COMO • Representatividad: las causas se parecen a las consecuencias.
“EXPLICACIÓN CAUSAL” • Disponibilidad o accesibilidad: prestar atención a la información congruente con mi explicación.
• Simulación: imaginar detalladamente las causas posibles.
• Anclaje y ajuste: cabezonería, se acepta el juicio final como valido pese a evidencias en contra.
- Berrios: fragmentos aleatorios de pensamiento atrapados en el momento en el que cristaliza el deliro.

TEORIAS SOBRE EL
- Westermeyer: delirios tienen estructura común, contenido cultural. Cambios culturales drásticos au-
CONTENIDO DE LOS DELIRIOS
mentan la posibilidad de que aparezcan delirios.
FACTORES INFLUENCIAN LOS DELIRIOS
FACTORES DE GERMINACIÓN/APARICIÓN
Kretschmer:
- Agresivos: delirio paranoide.
PERSONALIDAD - Sensitiva: delirio referencia.
- Ilusionada: delirio erotomaníaco.
MANTENIMIENTO DE Importante en delirios erotomaníacos, grandiosidad y en ideas de autorreferencia.

LA AUTOESTIMA
EL AFECTO Las emociones influyen en la forma del deliro.
EXPERIENCIAS INUSUALES Deficits sensoriales, errores perceptivos… base para desarrollar explicaciones.
SOBRECARGA COGNITIVA Maher: delirantes suelen estar en estado de hipervigilancia.
VARIABLES INTERPERSONALES Habilidades sociales y relación de la persona con el mundo.
VARIABLES SITUACIONALES Cambios culturales drásticos. Aislamiento sensorial (drogas, p. ej.).
FACTORES DE MANTENIMIENTO
INERCIA PARA MANTENER Maher, las personas normales no cambian de ideas de con facilidad.
LAS CREENCIAS
INFLUENCIA EN LA CONDUCTA Y Los delirios influyen en la conducta y pueden modificarla.

PROFECÍA AUTOCUMPLIDA
SESGOS EN LAS ATRIBUCIONES Estrategias verificacionistas y no falsacionistas.
Deslizamiento cognitivo (Chapman y Chapman). Interpretación errónea de datos por problemas en

SESGOS EN EL RAZONAMIENTO los procesos de razonamiento.
¿Cuáles son los delirios primarios (Jaspers, 1913)?

Intuición delirante, percepción delirante, recuerdo delirante y atmósfera delirante
¿Cómo se llama el delirio en el que se cree que la gente cercana está siendo sustituida por dobles idénticos que no
son ellos?
Delirio de Sosías o Síndromde de Capgras
¿Qué teoría entiende que el delirio es un producto del razonamiento normal?

Teoría perceptiva de Maher
La inercia para mantener las creencias y los sesgos, ¿son factores de aparición o de mantenimiento del delirio?
Factores de mantenimiento
TEMA 8 Psicopatología del lenguaje
Trastorno Deterioro o desarrollo deficiente de la comprensión y/o utilización de un sistema de símbolos hablados,
del lenguaje escritos u otros.
Según etiología
TRASTORNOS DEL LENGUAJE SEGÚN ETIOLOGÍA
ORGÁNICA (POR FUNCIONAL (SIN ALTERACIONES

ALTERACIÓN EN SN) ALTERACIÓN EN SN) SECUNDARIAS
Afasia Retraso simple Aparecen en otros

Anartria del habla trastornos como en
Alexia Disfasia evolutiva el retraso mental, el
Agrafia Dislexia evolutiva autismo, la epilepsia,
Disfasia adquirida Dislalia funcional etc.
Disartria Disfemia o tartamu-
Hipoacusia dez (espasmofemia)
Audiomudez Disfonía
Afasias - Broca: afemia.

- Trousseau: afasia.
- Trastorno del lenguaje por lesión cerebral de carácter focal y no difuso.
- Trastornos adquiridos.
- En adultos que previamente dominaban el lenguaje.
- En niños: disfasias.
• Evolutiva: <3 años.
• Adquirida: 3-10 años.
Criterios de Boston para evaluación afasias (Goodglass y Kaplan)

- Articulación: pronunciación.
• Diagnóstico diferencial:
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL ARTICULACIÓN
AFASIA
DISARTRIA
(DÉFICIT ARTICULATORIO)
Neuromuscular (central) Cerebral (focal)
No funcionan las expresiones Funcionan las expresiones

verbales automatizadas verbales automatizadas
- Fluidez verbal.
- Búsqueda de palabras: dificultad encontrar palabras, nombrar objetos (anomia), sustantivos…
- Agramatismo: no frases semánticamente correctas. No uso de palabras funcionales. Habla telegráfica.

• Diagnóstico diferencial:
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL AGRAMATISMO
AGRAMATISMO ANOMIA
Afecta a la sintaxis Afecta al vocabulario
Afecta a palabras funcionales Afecta a palabras con contenido
Mal dominio tiempos verbales Bien tiempos verbales
Broca Wernicke
- Parafasia: producción no intencional de sílabas, palabras o frases bien articuladas.

• Parafasia literal o fonémica: sustituye sílabas.
• Parafasia verbal: sustituye palabras:
- Semántica: significado.
- Nominales: sonido.
- Aleatorias: sin relación.
• Circunloquio (intencionalmente para rodear un bloqueo) no es una parafasia.
- Repetición: por defectos en articulación, comprensión o por deterioro a nivel periférico (recepción au-
ditiva → emisión de habla).
- Comprensión auditiva: puede ignorar palabras del discurso (sordera para las palabras).
Clasificación afasias según modelo Boston
CLASIFICACIÓN AFASIAS SEGÚN MODELO BOSTON
Afasia anómica
FLUIDAS O Afasia de conducción
SENSORIALES Afasia sensorial
(PRODUCCIÓN
CONSERVADA) transcortical
Afasia de Wernicke
AFASIAS
CORTICALES Afasia motora
NO FLUIDAS transcortical
O MOTORAS Afasia de Broca
(DIFICULTAD Afasia transcortical mixta
PRODUCCIÓN)
Afasia global
Afasia talámica
Afasia anterior
capsular/putaminal
AFASIAS Afasia posterior
SUBCORTICALES capsular/putaminal
Afasia global
capsular/putaminal
Resumen afasias corticales

AFASIAS CORTICALES
CORRESPON- ÁREA CARACTE-

FLUIDEZ COMPRENSIÓN REPETICIÓN
DENCIA LURIA LESIONADA RÍSTICAS
Dificultad para
encontrar
ANÓMICA Semántica 37-39 palabras, cir- Normal Normal Normal
cunloquios por
anomia.
Fallo en los
Motora Parietal inferior:
CONDUCCIÓN articulemas. Normal Normal Alterada
aferente 22 y 24
FLUIDAS Agramatismo.
SENSORIAL Falla memoria

Acústico- Temporal:
TRANS- palabras. Normal Alterada Normal
mnésica 37 y 39
CORTICAL Anomia.
Fallo en audición
Acústico-
WERNICKE 22 fonémica. Normal Alterada Alterada
agnósica
Anomia.
MOTORA Falla el habla

TRANS- Dinámica 45 espontánea. Alterada Normal Normal
CORTICAL Anomia.
No articula-
Motora
BROCA 44 y 45 ción palabras. Alterada Normal Alterada
eferente
Agramatismo.
NO FLUIDAS Lesiones fron-

Falla el habla en
TRANS- toparietales sin
CORTICAL repetición espon- Alterada Alterada Normal
afectar Broca ni
MIXTA tánea. Ecolalias.
Wernicke
Alteración severa
Daño masivo
GLOBAL comprensión y
hemisferio Alterada Alterada Alterada
bloqueo total
izquierdo
articulación.
El agramatismo es la afectación principal de la afasia:

Afasia de Broca
¿Qué tipo de afasia fluida tiene mala comprensión y mala repetición?

Afasia de Wernicke
¿Qué afasia se caracteriza por un fallo en los articulemas?

Afasia de conducción
TEMA 9 Psicopatología de la afectividad
Psicopatología de - Afectividad: vida emocional total del individuo.

la afectividad - Emoción: sentimientos intensos, breves y de aparición brusca.
- Sentimiento: experiencia subjetiva de la emoción. Estado afectivo estable, perdura en el tiempo y menos
intenso.
- Afecto: sentimiento subjetivo acompañado de idea o representación mental.
- Humor: estado emocional basal. Emoción persistente.
ALEGRÍA PATOLÓGICA O (Hipo)Manía

PARATIMIA POSITIVA
TRISTEZA PATOLÓGICA O Depresión

PARATIMIA NEGATIVA
ANGUSTIA PATOLÓGICA Ansiedad
Esquizofrenia
“Belle indiference”
INDIFERENCIA O T. Conversivo
FRIALDAD AFECTIVA T. Personalidad
Cuadros orgánicos
EMBOTAMIENTO Esquizofrenia
Depresión
ANHEDONIA
Esquizofrenia
PARATIMIA O Esquizofrenia
AFECTO INDECUADO Cuadros orgánicos
Demencias
LABILIDAD AFECTIVA Cuadros bulbares
(Hipo)Manía
Episodios bipolares mixtos

INCONTINENCIA
Cuadros orgánicos
T. Identidad sexual
DISFORIA
(Hipo)Manía
DISTIMIA Distimia
Parkinson
APROSODIA
Hemisferio ND
ALEXITIMIA T. Somotamorfos
Psicosis
NEOTIMIA Tóxicos
Epilepsia
RIGIDEZ AFECTIVA Esquizofrenia
Depresión
APATÍA Esquizofrenia
Depresión
ABULIA Esquizofrenia
Al “estado emocional se base” se le conoce como:

Humor
¿Qué psicopatología de la afectividad caracteriza la “belle indiference”?

Indiferencia o frialdad afectiva
TEMA 10 Trastornos psicomotores
Trastornos
psicomotores PSICOMOTRICIDAD MOTRICIDAD
Interacción: No interacción.
acción + experiencias Sólo función muscular física.
afectivas y cognitivas
- Tono muscular.
- Armonía cinética.
Evaluación:
- Motórica general: posturas, há-
bitos.
- Expresión facial.
- Características habla: volumen,
ritmo.
Esquizofrenia
Nivel + grave. Depresión
Acinesia
Carencia de movimiento
ES antipsicóticos
E. Reactivo: estrés
Psiquiátrico E. Catatónico: esquizofrenia catatónica

Estado alterado
Trastornos E. Depresivo: depresión psicótica
conciencia.
Estupor
psicomotores Ausencia o reducción de
respuesta psicomotora.
E. Neurológico: encefalitis,
Orgánico
epilepsia, intoxicaciones tóxicos
A. Reactiva Estrés, intoxicación tóxicos
El más frecuente.
Cuadros confuso-oníricos:
Agitación psicomotora Hiperactividad motora A. Trastornos org-cerebrales
delirium tremens, epilepsia, ACV, TCE
+ psíquica.
A. Psicótica Esquizofrenia, manía, demencia
TRASTORNOS PSICOMOTORES
DEFINICION TIPOS EJEMPLOS

- Reposo o parkinsonianos: Parkinson.
• + Frec. en clínica. Estados de ansiedad.
• En reposo. Encefalopatia Wernicke-Korsakoff.
• Oscilaciones finas y rápidas. Intoxic. etílicas y anfetaminas.
• Extremidades distales dedos. Tratamiento psicofármacos.
- Posturales: Acción rápida (8-12 mov/seg):

Movimiento muscular oscilatorio • Al iniciar o efectuar ansiedad, intoxicaciones, abstinen-
en torno a un punto fijo: movimiento. cia de OH y Delirium tremens.
TEMBLORES • Al mantener postura forzada. Acción lenta (4-6 mov/seg):
involuntario, rítmico y rápido.
Enfermedades estructurales.
P. ej., Wilson.
- Intencionales: Crisis de ansiedad.

• Durante movimientos voluntarios. Psicosis anfetaminicas
• > amplitud y frecuencia que los y atropinicas.
posturales. E. Wilson, Esclerosis múltiple y
• Origen cerebelar. Ataxia hereditaria progresiva.
- Crisis parciales:
• Puede no perdida de conciencia
Epilepsia.
totalmente.
Daño cerebral.
• Conductas “automáticas”.
• Alteración del fx psíquico.
- Crisis de pequeño mal:

• Ausencias con pérdida total y
Epilepsia.
breve conciencia.
Daño cerebral.
• Paralizado, mirada fija.
• No convulsiones.
Movimientos de - Crisis de gran mal:

musculatura voluntaria: • Patrón convulsivo: simétrico,
CONVULSIONES contracciones violentas e no intencional.
incontrolables. • Pérdida total de conciencia.
Epilepsia.
• Aparición brusca, pero a veces
Daño cerebral.
se precede de “ Aura”.
Cuadros tóxico- infeccioso.
• Inicio y fin bruscos.
• EEG anormal.
• 3 fases: tónica, clónica o con-
vulsiva y fase de recuperación.
- Crisis histéricas:
• Patrón convulsivo: anárquico,
Personalidad:
intencional.
rasgos histéricos,
• No pérdida total de conciencia.
actitud histriónica
• Inicio y fin progresivos.
• EEG normal.

- Catalepsia:
• Actitud inmóvil.
• Musculatura rígida.
• Permite colocar al sujeto en
posición forzada.
• Flexibilidad cérea: resistencia
pasiva, al sujeto no se le puede
mover.
- Negativismo:
Asunción voluntaria Esquizofrenia.
• Oposición a cualquier movi-
de postura rígida. Trastornos afectivos.
miento que se ordena.
CATATONIA O Resistencia a moverse. Alteraciones ganglios basales,
• Pasivo o activo.
RIGIDEZ CATATÓNICA - Estupor: del diencefalo y sistema límbico.
6 síntomas componen el Otros cuadros neurológicos:
• Ausencia de fx de relación.
síndrome catatónico: base orgánica o secundarios.
- Mutismo.
- Estereotipias:
• Repetición mov. concretos con-
tinuada e innecesaria.
- Ecosistemas u obediencia au-
tomática: repetición automática:
• Ecopraxia: movimientos.
• Ecolalia: palabras.
• Ecomimia: gestos.
- Simples: Trast. orgánicos de

Repetición continuada e
• Función autoestimular. evolución demencial.
innecesaria de movimientos
• Patrones motores primitivos. Antipsicóticos, efecto 2.º.
ESTEREOTIPIAS o gestos.
Organizados y generalmente
- Complejas: Trast. psiquiátricos
complejos (≠ tics).
• Aparatosas y llamativas. no orgánicos.
- Profesionales: Sujetos neuróticos.

• Contractura de un grupo muscular. Profesionales: escritor, violinista..
• Se atenúa con el reposo. “Calambre del escribiente”.
Contracciones musculatura
ESPASMOS voluntaria o involuntaria: - Saltatorios de Bamberger: Sujetos lábiles, primitivos
involuntarias, persistentes • Súbitos. Músculos de las piernas. y poco cultivados.
y exageradas.
- Saltatorios de Salam:
• Contractura de músculos del Crisis de pequeño mal (ausencias).
cuello. Lesiones hipotalámicas.
- Agudas:
• Contracciones músculos mono
o bilaterales extremidad supe- Neurolépticos durante los
rior, cuellos y espalda. primeros días de tratamiento.
Movimientos involuntarios: • Remite con anticolinérgicos.
DISCINESIAS lengua, boca y cara.
- Tardías:
• Movimientos involuntarios y Antipsicoticos (fenotiacinas)
raros. durante periodos prolongados.
• Inicio insidioso.
Dificultad en Dispraxia evolutiva:

movimientos propositivos. - En niños.
APRAXIAS No pueden explicarse por debi- - Dificultades en:
lidad, tono muscular anormal ni • Organización de espacio corporal.
incoordinación elemental. • Representación tiempo+espacio.
Movimientos parásitos. Sonrisas inmotivadas o carentes Esquizofrenia hebefrénica.

MANIERISMOS Aumentan expresión de de significado. Estados psicóticos.
gestos y mímica. Autismo.

- Psicológicos:
• Desaparecen en el sueño.
Movimientos involuntarios, • Pueden inhibirse voluntaria- Cuadros de ansiedad.
aislados, repetitivos, inesperados, mente.
sin propósito y a intervalos • Son reproducibles.
TICS regulares.
Rápidos, locales y espasmódicos. - Orgánicos:
Aparecen en la niñez. • No desaparecen en el sueño. Corea de Huntington.
+ en varones • No pueden inhibirse voluntaria- Síndrome Gilles de la Tourette.
mente.
• No son reproducibles.
- Acatisia:
• Necesidad imperiosa de mo- Fármacos antipsicóticos.
verse.
- Automatismos:
• Conciencia alterada, sonambu- Epilepsia.
lismo y mioclonus nocturno.
- Atetosis:
• Movimientos lentos, repetitivos, Parálisis cerebral.
serpenteantes.
- Corea:
OTROS SÍNTOMAS • Movimientos rápidos y bruscos Corea de Huntington
PSICOMOTORES > atetósicos.
- Cataplejia:
• Pérdida involuntaria y momen- Tumores cerebrales.
tánea del tono muscular. TCE.
• Mantiene la conciencia. Intensas emociones.
• ≠ Catalepsia.
- Balismo:
Lesiones vasculares.
• Movimiento violento de extre-
Parkinson avanzado.
midad.
- Adiadococinesia:
• No movimientos rápidos y simé- Lesiones cerebelosas.
tricos.
Trastornos
(Ver tabla)
de la mímica
TRASTORNOS DE LA MÍMICA

- Hipermimia generalizada. Manía.
Estados oníricos (pánico)
HIPERMIMIA Expresión exagerada. Histeria.
- Hipermimia polarizada. Angustia.
Continuo entre inmovilidad y Demencia

HIPOMIMIA-AMIMIA escasez de movimientos. Retraso mental profundo.
Mirada fija. Esquizofrenia catatónica.
- Paramimias o mimias discordantes. Esquizofrenia.

Incongruencia expresión facial
DISMIMIA y gestual y los contenidos - Mimias reflejas o ficticias “es- Retraso mental.
psicoafectivos. pejo”. Histeria.
Simulación.
¿Cuál es el trastorno psicomotor de mayor gravedad que implica la ausencia total de movimiento?
Acinesia
¿Cuál es el trastorno psicomotor más frecuente?

Agitación psicomotora
¿Qué tipo de trastorno psicomotor se caracteriza por la repetición continuada e innecesaria de movimientos organi-
zados y generalmente complejos?
Estereotipias
¿Qué trastorno de la mímica es frecuente en la simulación?

Dismimia

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Resúmenes manuales APIR

TEMA 1 Modelos de psicopatología

Subjetivo, personal o intrapsíquico

Modelos de Biológico (biomédico, orgánico o biofísico)

¿A qué tipo de criterio en psicopatología pertenece el criterio algedónico?

TEMA 2 Sistemas clasificatorios en psicopatología

Tipos de - Según como se enumeren:

Según el producto final, ¿cómo son las clasificaciones DSM y CIE?

TEMA 3 Psicopatología de la conciencia

Conciencia Capacidad el organismo para conocer:

Trastornos - Disminución de respuesta a estímulos.

TRASTORNOS DEFICITARIOS DE LA CONCIENCIA

DEFINICIÓN APARIENCIA SUJETO SUBTIPOS- VARIANTES

No respuesta a estímulos. - Coma vigil:

TRASTORNOS PRODUCTIVOS DE LA CONCIENCIA

DEFINICIÓN APARIENCIA SUJETO APARECE EN

ANOSOGNOSIA Indiferencia hacia la zona del cuerpo lesionada.

AUTOPAGNOSIA: Síndrome de Gertsman:

ASTEROGNOSIA Incapacidad para reconocer los objetos por el tacto.

PROSOPAGNOSIA Incapacidad para el reconocimiento de caras familiares.

TRASTORNOS ESTRECHAMIENTO DEL CAMPO DE LA CONCIENCIA

DEFINICIÓN APARIENCIA SUJETO APARECE EN

Restricción de la conciencia El sujeto no

Dos o más personalidades,

¿Cuáles son las alteraciones de la conciencia productivas globales?

TEMA 4 Psicopatología de la atención y orientación

Atención - Proceso básico y necesario.

Psicopatología cognitiva de la atención (Reed, 1988)

Psicopatología clásica de la atención

PSICOPATOLOGÍA COGNITIVA DE LA ATENCIÓN (REED, 1988)

Fenómeno del umbral

Discriminar estímulos relevantes vs. no relevantes

Focalización atencional y nivel de intensidad. Depende de activación o estrés.

COMO ACTIVACIÓN Aumenta atención conforme hasta un punto.

“Visión en túnel” Estrechamiento selectivo

PSICOPATOLOGÍA CLÁSICA DE LA ATENCIÓN

DEFINICIÓN SUBTIPOS- VARIANTES

APROSEXIAS Disminución máxima de la atención Agitaciones

Disminución de la capacidad atencional (en un continuo).

Orgánica: estados crepusculares,

Labilidad atentiva emocional Ansiedad (niveles elevados)

Fatigabilidad Compromiso cerebral: fases de tumores

Apatía Estados asténico-apáticos. Fatiga extrema.

Aparente falta de atención o aprosexia

Situaciones en las que la atención

Focalizaciones excesivas y transitorias de la

Orientación - Estructura implicada: hipocampo.

- Quejas frecuentes de problemas atencio-

- Sesgo preatencional hacia estímulos

“Afinar en” es un tipo de psicopatología de la atención como:

¿Cómo se denomina la reducción máxima de la capacidad atencional?

En la psicopatología clásica de la atención, el síndrome de Ganser se ubica en la alteración:

TEMA 5 Psicopatología de la sensopercepción

Sensación Estimulación de los órganos sensoriales.

Clasificación clásica de T. Sensoperceptivos

CUALIDAD AFECTADA TIPOS APARECEN EN

Alteraciones neurológicas, consu-

- Pareidolia: proporcionar signifi- No patológico, como dar

Episodio depresivo mayor: 

- Durante el aura epiléptica. 

- Normalmente en reducciones de la agudeza visual o auditiva. 