Este documento es una solicitud de mantenimiento para un hospital que incluye campos para describir la solicitud, los detalles del equipo, la fecha y hora de la solicitud y ejecución del mantenimiento, así como una sección para calificar el servicio. El propósito del documento es registrar las solicitudes de mantenimiento del hospital y documentar los detalles del mantenimiento ejecutado.
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CODIGO: GAF-2-Fo-002
SOLICITUD DE MANTENIMIENTO FECHA:20-09-2018
VERSIÓN:01 2
SOLICITUD DE MANTENIMIENTO (Campos diligenciados por el Solicitante)
FECHA DE SERVICIO SOLICITUD HORA DE PISO EXTENSIÓN SOLICITUD NOMBRE DEL CARGO SOLICITANTE NOMBRE MARCA DEL DEL EQUIPO EQUIPO
SERIAL Nº INVENTARIO ÁREA (Llenar sólo en caso de solicitar mantenimiento de planta física) DESCRIPCIÓN DE LA SOLICITUD:
EJECUCIÓN DE MANTENIMIENTO (Campos diligenciados por Soporte técnico)
TIPO DE PLANTA FÍSICA ___BIOMÉDICO ___ INDUSTRIAL ___ EQUIPO DE COMPUTO REQUERIMIENTO ___ FECHA HORA FECHA HORA RECIBIDO RECIBIDO ENTREGA ENTREGA RESPONSABLE MANTENIMIENTO
TIPO DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO ____ CORRECTIVO ____
TALLER ____ CAMPO ____
LUGAR DE EJECUCIÓN DESCRIPCIÓN DEL MANTENIMIENTO EJECUTADO:
Nº REPORTE:
OBSERVACIONES:
CALIFICACIÓN POR PARTE DEL USUARIO (CALIFIQUE ENTRE 1 Y 5; SIENDO 1 MALO Y 5 EXCELENTE)
TIEMPO DE ENTREGA ____ CALIDAD DEL SERVICIO ____ SATISFACCIÓN ____
