Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña

Facultad de Ciencias de la Salud

Escuela de Medicina
Ante Proyecto de Tesis
``Frecuencia de la preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30 años de edad en el período
Enero-Junio de 2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia,
Santo Domingo, República Dominicana´´

Participantes:
COLÓN GUZMÁN, ASHLEY HILLARY 20-1647
Asesora:
Minerva Sosa
Santo Domingo, D.N
Fecha:
10 de Agosto de 2021
FRECUENCIA DE LA PREECLAMPSIA Y ECLAMPSIA EN PACIENTES ENTRE 20-30
AÑOS DE EDAD EN EL PERÍODO ENERO-JUNIO DE 2019 EN EL HOSPITAL
UNIVERSITARIO MATERNIDAD NUESTRA SEÑORA DE LA ALTAGRACIA, SANTO
DOMINGO, REPÚBLICA DOMINICANA
Índice

Introducción………………………………………………………1

1.Planteamiento del problema……………………………………...2

1.1 Enunciado del problema…………………………….………….2

1.2 Formulación de Preguntas………………………………………2

1.3 Objetivos………………………………………………………..3

1. 3.1. Objetivo General……………………………………………3

1. 3.2. Objetivos Específicos……………………………………….3

1.5 Justificación y delimitación de la investigación………………..4

1.5.1 Justificación de la investigación……………………………..4

1.5.2. Delimitación…………………………………………………4

2. Marco referencial.……………………………………………….5

2.1 Marco teórico……………………………………………….….5

2.2. Antecedentes…………………………………………………...5

2.3 Historia…………………………………………………………5

2.4 Marco conceptual………………………………………………6

3. Variables…………………………………………………………8

3.1 Operacionalización de variables………………………………..8

4. Diseño metodológico……………………………………………10

4.1 Tipo de estudio…………………………………………………10

5.2 Diseño de investigación………………………………………..10

5.3 Universo………………………………………………………..10
5.4 Muestra…………………………………………………….…10

5.5 Criterios de exclusión e inclusión……………………………10

5.3 Instrumentos de recolección de datos…………………………12

5.3.1 Procedimientos……………………………………………...12

Principios Éticos…………………………………………………...12

5.3.2 Tabulación……………………………………………….….13

6. Resultados………………………………………………………19

Conclusiones……………………………………………………….19

Recomendaciones…………………………………………………..20

Referencias bibliográficas………………………………………….21

Anexos………………………………………………………………23

Cronograma………………………………………………………….23

Presupuesto…………………………………………………………..23

Instrumentos de recolección de datos………………………………..24

INTRODUCCIÓN
La preeclampsia se manifiesta por hipertensión y disfunción orgánica múltiple. Es la
principal causa de morbimortalidad materna y perinatal en la mayor parte del mundo. La
eclampsia aparece luego de la preeclampsia o de forma aguda con convulsiones, ambos
estados suelen producirse hacia el final de la gestación, durante o después del parto.

La eclampsia es la complicación más frecuente y temida de la preeclampsia, esta se

caracteriza por una crisis convulsivas tónico clónicas generalizadas, similares a las de la
epilepsia, pero sin relajación de esfínteres, con diferentes grados de toma de la conciencia.
Algunos de los factores relacionados con la causa incluyen vasoespasmo cerebral o
hemorragia, isquemia o edema cerebral y encefalopatía hipertensiva.

Las mujeres portadoras de preeclampsia-eclampsia durante la gestación o el puerperio

constituyen una de las principales causas de ingreso y complicaciones en los servicios de
cuidados intensivos, razón que justifica su control y monitoreo de forma permanente.

La eclampsia constituye la complicación médica más frecuente durante el embarazo,

afectando del 10 al 20% de todas las gestaciones y la preeclampsia complica al 5 al 14 % de
los embarazos en todo el mundo.

1
 1. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

1.1 Enunciado del problema:

La preeclampsia afecta al 3 a 7% de las mujeres embarazadas. La preeclampsia y la
eclampsia aparecen después de las 20 semanas de gestación y hasta el 25% de los casos
aparecen en el posparto, dentro de los primeros 4 días, pero a veces hasta la 6ta semana
después del parto.

La eclampsia son crisis convulsivas o coma que aparecen en la gestante con hipertensión, sin
otra causa durante el mismo período.

El 70% de las pacientes fueron nulíparas, con malnutrición por exceso (80 %) y en edades
extremas (56,6 %) con predominio de la avanzada edad materna (33,3 %), se encontró un
gran porcentaje de gestantes con riesgo de síndrome metabólico. Se proponen estrategias de
atención con enfoque de riesgo a estas gestantes en la atención prenatal.

En mujeres con PE resulta importante vigilar signos y síntomas como el dolor de cabeza, los
trastornos visuales y el dolor epigástrico que son datos predictivos de complicaciones
maternas graves.

1.2 Formulación de preguntas.

¿Cuál es la frecuencia de la preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30 años en el

periodo enero-junio, 2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la
Altagracia?

2
1.3 OBJETIVOS

1.3.1Objetivo General:
Investigar la frecuencia de la preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30 años en el
periodo enero-junio, 2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la
Altagracia.

1.3.2 Objetivos Específicos:

1-Determinar la edad de las pacientes.

2- Identificar las semanas de embarazo

3-Enumerar los factores genéticos que afectan la presión arterial.

4- Comparar los tratamientos utilizados

5-Clasificar los factores que influyen en el crecimiento de los vasos sanguíneos en el

embarazo y en la función de la placenta.

3
 JUSTIFICACIÓN Y DELIMITACIÓN DE LA INVESTIGACIÓN
1.2.1 Justificación:
La eclampsia son convulsiones que se producen durante el embarazo o poco después de dar a
luz, puede aparecer como resultado de la presión arterial elevada y el exceso de proteína en la
orina durante el embarazo.

La preeclampsia es una complicación del embarazo caracterizada por presión arterial alta y
signos de daños en otro sistema de órganos, más frecuentemente el hígado y los riñones.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo en el Hospital Materno Provincial Mariana

Grajales de Santa Clara en el periodo comprendido entre enero del 2011 hasta diciembre del
2013. Del total de gestantes que acuden a la consulta de riesgo de preeclampsia en la
provincia de Villa Clara en el periodo de estudio se seleccionó una muestra aleatoria simple
de 238 gestantes donde se recogía el antecedente de preeclampsia anterior. A las mismas se
les aplicó una encuesta donde se recogen variables generales edad, estado civil, color de la
piel, antecedentes obstétricos, antecedentes patológicos personales y otros) y otras específicas
para el estudio (evolución clínica, variables antropométricas, resultado del seguimiento por
ultrasonido Doppler de las arterias uterinas, tipo de parto y resultados maternos y perinatales.

La preeclampsia y la eclampsia son parte del espectro de trastornos de la presión arterial alta,
o hipertensivos, que pueden ocurrir durante el embarazo. En el extremo leve del espectro se
encuentra la hipertensión gestacional, que ocurre cuando una mujer que antes tenía presión
arterial normal desarrolla presión arterial alta cuando tiene más de 20 semanas de embarazo.

1.5.2 DELIMITACIÓN
El estudio se realizó en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia
ubicado en la Av. Pedro Henríquez Ureña #49, Gazcue, Santo Domingo Este, Republica
Dominicana. El hospital cuenta con servicios como perinatología, oncología, odontología,
endocrinología, imagenología y laboratorio de análisis.

4
 2. MARCO REFERENCIAL
2.1 Marco Teórico:
2.2 Antecedentes:

El estudio titulado Factores de riesgo y manejo efectivo de la preeclampsia realizado en la

ciudad de Londres en el año 2015 por el grupo de Fred A English, et al estimó que existen
múltiples factores de riesgo, entre ellos destacan: antecedentes familiares, nuliparidad,
donación de óvulos, diabetes y obesidad. Encontraron avances significativos en el desarrollo
de pruebas para predecir el riesgo de preeclampsia en el embarazo, pero estas permanecen
confinadas a entornos de ensayos clínicos y se centran en medir perfiles angiogénicos, como
el factor de crecimiento placentario. Se ha demostrado que la aspirina sigue siendo uno de los
pocos agentes que reduce el riesgo de desarrollar preeclampsia. En esta revisión los
investigadores analizan los avances recientes en la identificación de factores de riesgo, las
técnicas de predicción y el tratamiento de la preeclampsia.

El estudio titulado Preeclampsia anterior como factor de riesgo en el embarazo actual

realizado en el país de Cuba en el año 2014 por el grupo del Dr. Juan Antonio Suarez
Gonzales, et al tuvo como objetivo identificar la relación que existe entre la preeclampsia
previa con el padecimiento de preeclampsia actual, utilizando un método descriptivo,
retrospectivo en el Hospital Materno Provincial de Santa Clara en el periodo comprendido
entre los años 2011 y 2013, utilizaron una muestra aleatoria de 238 gestantes, aplicándoles
una encuesta. Obtuvieron como resultados que las edades estaban comprendidas entre 20 y 34
años, los antecedentes patológicos familiares y la pobre ingesta de calcio antes y durante la
gestación si fueron factores de riesgo de 18 primera línea. La conclusión fue que el
antecedente de preeclampsia/eclampsia si constituye un factor de riesgo por las
complicaciones maternas y perinatales que pueden ocurrir.

El estudio titulado Epidemiología y factores de riesgo de la preeclampsia; una visión general

de estudios observacionales realizado en Pakistán en el año 2013 por Uzma Shamsi, et al.
Tuvo como objetivo definir y compilar factores epidemiológicos de riesgo para desarrollar
preeclampsia en gestantes de estudios observacionales. En este trabajo realizaron una
búsqueda bibliográfica de 108 estudios entre los años 1976 y 2010 (la mayoría de ellos casos
y controles). Se concluyó que los factores de riesgo con mayor frecuencia identificados son el
tener antecedente de preeclampsia, diabetes, embarazo múltiple, nuliparidad, presión elevada,
aumento de la edad materna (más de 40 años) y aumento del índice de masa corporal. Otros
factores no tan estudiados son tener como antecedente una enfermedad autoinmune, renal o
hipertensión crónica, así como un 21 periodo intergenésico mayor de 10 años. Concluyeron
que son estos factores mencionados los que hay que vigilar para detectar preeclampsia.

2.3 Historia:

La preeclampsia (PE) no fue diferenciada de la epilepsia hasta 1739 por Sauveges. Demanet,
en 1797, encontró anasarca en 6 pacientes eclámpticas. Lever y Simpson en 1843 encontraron
proteinuria en pacientes eclámpticas (desaparecía en el posparto). Entre 1837-1867 la
mortalidad materna por esa causa era del 30%, y a finales del siglo XIX se ubicaba en 24%
(efecto de los anestésicos y la sedación con narcóticos).

5
2.4 Marco Conceptual:

La preeclampsia es la hipertensión de reciente comienzo o el empeoramiento de una

hipertensión preexistente con proteinuria después de las 20 semanas de gestación.
La eclampsia es la presencia de convulsiones generalizadas inexplicables en pacientes
con preeclampsia.

Algunas causas son flujo de sangre insuficiente al útero, daño en los vasos sanguíneos, un
problema en el sistema inmunitario, determinados genes.

Es un problema de salud pública y una de las principales causas de muerte materna. La

prevalencia oscila entre 1,8-16,7%. La causa sigue desconocida y se asocia a problemas de
salud importantes, existiendo muchos retos para la predicción, prevención y tratamiento.

Su etiología se desconoce. Sin embargo, los factores de riesgo incluyen los siguientes:
Nuliparidad. Hipertensión crónica preexistente.

La fisiopatología de la preeclampsia y la eclampsia no está bien comprendida. Los factores

pueden incluir arteriolas espiraladas uterinoplacentarias mal desarrolladas (que disminuyen el
flujo uteroplacentario durante la última parte del embarazo), una anomalía genética en el
cromosoma 13, anomalías inmunitarias e isquemia o infarto placentario. La peroxidación
lipídica de las membranas celulares inducida por radicales libres puede contribuir con la
preeclampsia.

Los signos y síntomas encontrados fueron Exceso de proteínas en la orina (proteinuria) u

otros signos de problemas renales, Dolores de cabeza intensos, Cambios en la vista, que
incluyen pérdida temporal de la vista, visión borrosa o sensibilidad a la luz, Dolor abdominal
en la parte superior, por lo general, debajo de las costillas y en el lado derecho, Náuseas o
vómitos, Menor producción de orina, Niveles más bajos de plaquetas en sangre
(trombocitopenia), Función hepática deteriorada, Falta de aire, debido a la presencia de
líquido en los pulmones.

Hipertensión de reciente comienzo (presión arterial > 140/90 mmHg) más una proteinuria
inexplicable de comienzo reciente (> 300 mg/24 horas después de las 20 semanas o índice
proteinuria/creatininuria ≥ 0,3)

El diagnóstico de la preeclampsia se presume por los síntomas y la presencia de hipertensión,

definida como una tensión arterial sistólica de > 140 mmHg o diastólica de > 90 mmHg.
Excepto en las emergencias, la hipertensión debe ser documentada en > 2 mediciones
tomadas con al menos 4 horas de diferencia. La excreción de proteínas en la orina se mide en
una recolección de 24 horas.

La proteinuria se define como > 300 mg/24 hs. Alternativamente, la proteinuria se

diagnostica basándose en cociente proteína: creatinina ≥ 0,3 o una lectura en tira reactiva de
1+; la prueba con tira reactiva solo se utiliza cuando otros métodos cuantitativos no están
disponibles.

Se trata con Internación y a veces, tratamiento antihipertensivo, Parto o cesárea, según

factores como la edad gestacional y la gravedad de la preeclampsia, A veces sulfato de
magnesio para prevenir o tratar nuevas convulsiones o para evitar que se repitan.

6
Suelen a ver complicaciones como Restricción del crecimiento fetal, Desprendimiento de
placenta, Nacimiento prematuro, Síndrome de HELLP, Daño a otros órganos, Enfermedad
cardiovascular.

Los investigadores continúan estudiando formas de prevenir la preeclampsia, pero hasta

ahora no han surgido estrategias claras. Comer menos sal, cambiar tus actividades, restringir
calorías o consumir ajo o aceite de pescado no reduce el riesgo. No se ha demostrado que un
aumento de la ingesta de vitaminas C y E sea beneficioso.

Algunos estudios han revelado una relación entre la deficiencia de vitamina D y un mayor
riesgo de tener preeclampsia. Sin embargo, mientras algunos estudios han demostrado una
relación entre tomar suplementos de vitamina D y un menor riesgo de tener preeclampsia,
otros no han logrado establecer la conexión.

Los signos y síntomas de preeclampsia casi siempre desaparecen 6 semanas después del
parto. Sin embargo, algunas veces, la presión arterial alta empeora en los primeros días
posteriores al parto. Usted todavía está en riesgo para preeclampsia hasta 6 semanas después
del parto.

7
 3. VARIABLES

3.1 Operacionalización de variables

Variables Conceptos Tipos Escalas

Preeclampsia y La preeclampsia es la Cualitativa Si
hipertensión de reciente
eclampsia comienzo o el No
empeoramiento de una
hipertensión preexistente
con proteinuria después de
las 20 semanas de
gestación. La eclampsia es la
presencia de convulsiones
generalizadas inexplicables
en pacientes
con preeclampsia.
Frecuencia Numero de Cualitativa Alta
observaciones de Baja
tipo dado de
sucesos.
Estado civil Situación de su Cualitativa Casada
estado civil Soltera
Viuda
Divorciada
Conviviente
Nivel de estudios Grado de Cualitativa Sin educación
instrucción Primaria
alcanzado Secundaria
Técnico
Profesional
Doctorado
Maestría

Residencia Lugar donde vive la Cualitativa Propia

paciente Prestada
Alquilada

Ocupación Papel que Cualitativa Estudiante

desempeña la Maestra
paciente en su vida Ingeniera
diaria Doctora
Ama de casa
Banquera, entre
otros
Condición del bebé En que estado se Cualitativa Vive
al nacer encuentra el bebé al Fallece
nacer
Peso del bebé al Masa corporal que Cuantitativa 1 a 5 lbs
nacer posee el bebé al 6 a 10 lbs
nacer
Tipo de parto Por cual vía nace el Cualitativa Vaginal
bebé Cesárea

8
Paridad Hijos que tiene a la Cualitativa Nuliparidad
fecha o si es un Primipaternidad
embarazo en
adolescencia
Masa corporal Masa corporal que Cuantitativa Bajo peso
posee la paciente Normal
Sobrepeso

Tipificación Tipo de sangre que Cualitativa A+/A-

sanguínea posee la paciente B+/B-
AB+/AB-
O+/O-

Edad Tiempo transcurrido Cuantitativa De 20 a 30 años

desde el nacimiento De 31 a 40 años
Empleo durante el Si paciente cualitativa Si
embarazo trabajaba durante No
su embarazo
Otras enfermedades Alguna otra Cualitativa Si
patología que No
padezca la paciente
Semanas de Tiempo transcurrido Cuantitativa Semana 1 a la 20
embarazo desde la gestación Semana 21 a la 40
hasta cuando el
bebé nace
Antecedentes Alguna patología Cuantitativa Si
familiares hereditaria No
Tratamiento Poner en practica Cualitativa Procedimiento
para lograr la quirúrgico
curación de la Medicamentos
enfermedad

9
4. DISEÑO METODOLÓGICO

4.1 Tipo de estudio

La investigación es de tipo descriptiva, retrospectiva y estudio transversal, debido a que se

busca información o casos clínicos de la patología de la que se esta investigando , esta tiene
como objetivo conocer la frecuencia de la preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30
años en el periodo enero-junio 2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora
de la Altagracia.

El tipo de estudio descriptivo se caracteriza porque describe las situaciones, no se basa ni en

explicar, hacer predicciones o tener hipótesis. El tipo retrospectivo se caracteriza porque este
permiten conocer el historial pasado de los pacientes, lo que es algo positivo para fomentar
la memoria colectiva. El tipo transversal se caracteriza porque son mas indicados cuando se
trata de patologías de larga duración, se realizan de una muestra de la población.

Las ventajas del tipo descriptivo son que es fácil de diseñar, de repetirlos y ejecutarlos; Como
desventaja No permiten por tanto el cálculo “real” de la incidencia.

Ventajas el tipo retrospectivo es útil y mas manejable para los estudios de enfermedades, se
realiza en menor tiempo que las demás y su tamaño de muestra también es mas pequeño;
Como desventaja Algunas estadísticas clave no pueden ser medidas y las memorias
importantes pueden afectar la selección de los controles.

Ventajas del tipo transversal se puede investigar varios resultados a la vez, es mas rápido de
manejar, todas las variables se recopilan al mismo tiempo; como desventaja no se puede
utilizar para una investigación basada en una línea de tiempo, difícil de encontrar personas
que estén bajo las mismas variables exactas.

5.3 UNIVERSO

Se represento por pacientes con preeclampsia y eclampsia con las edades entre 20-40 años de
edad.

5.4 MUESTRA

Se represento por 25 pacientes de 20-40 años de edad que llegaron al Hospital Universitario
Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, ubicado en Santo Domingo Este, República
Dominicana.

5.5 CRITERIOS DE EXCLUSIÓN E INCLUSIÓN

Criterios de inclusión: Pacientes femeninas que acudan al Hospital Universitario Maternidad

Nuestra Señora de la Altagracia, pacientes femeninas entre 20-40 años, pacientes
embarazadas.

10
Criterios de exclusión: Pacientes masculinos, pacientes mayores de 49 años, infantes o
adolescentes.

11
5.3 INSTRUMENTO DE RECOLECCIÓN DE DATOS

El instrumento de recolección de datos se completó con la revisión de las historias clínicas de

los pacientes de sexo femenino entre las edades de 20-40 años que ingresaron con
preeclampsia y eclampsia al hospital anteriormente mencionado.

5.3.1 Procedimientos

Se escribió una carta que va dirigida a la docente Minerva Sosa para que nos facilite
comunicación con el director de enseñanza del Hospital Universitario Maternidad Nuestra
Señora de la Altagracia, Santo Domingo, República Dominicana, para solicitar un permiso
para tener acceso a la información de los historiales de los pacientes para realizar este
estudio.

Principios Éticos

Este estudio fue ejecutado con apego a las normas éticas, incluyendo aspectos relevantes de
la Declaración de Helsinki y las pautas del Consejo de Organización Internacionales de las
Ciencias Médicas (CIOMS). El protocolo del estudio y los instrumentos diseñados para el
mismo fueron sometidos a la revisión a la coordinación de la Unidad de tesis de la
Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña, así como a la Generación del área V de la
Región Metropolitana, cuya aprobación será el registro para el inicio del proceso de
recopilación y verificación de datos.

Todos los datos recopilados en el estudio fueron manejados con el estricto apego a la
confidencialidad. A la vez, la identidad de los contenidos, en la base de datos fueron
protegidos en todo momento, manejándose los datos que potencialmente pueden identificar a
los pacientes de manera desvinculada del resto de la información proporcionada contenida en
el instrumento.

Manzini JL. Declaración de Helsinki: principios éticos para la investigación médica sobre
sujetos humanos. Acto Bloethica 2000; VI (2): 321.

12
5.3.2 TABULACIÓN

Tabla 1: Frecuencia de la preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30 años en el

período enero-junio,2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la
Altagracia.

Cantidad Porcentaje
Preeclampsia 20 80%
Eclampsia 5 20%
Total 25 100%
Fuente: Instrumento de recolección de datos.

Frecuencia de preeclampsia y eclampsia

Total

Eclampsia

Preeclampsia

Por ciento Cantidad

0 5 10 15 20 25 30

Fuente: Tabla 1.

Análisis: Podemos observar que la preeclampsia predomina con una cantidad de 20 pacientes
y se obtuvo un 80% y finalmente le sigue la eclampsia con una cantidad de solo 5.

13
Tabla 2: Determinar edad de las pacientes.

Edad Cantidad Porcentaje

20-25 15 60%
26-30 10 40%
Total 25 100%
Fuente: Instrumento de recolección de datos.

Edad de las pacientes

30

25

20

15

10

0
20-25 26-30 total

cantidad por ciento

Fuente: Tabla 2.
Análisis: Las edades que predominan son entre 20 a 25 años con un 60% y luego las edades
entre 26 a 30 años con un 40%.

14
Tabla 3: Determinar las semanas de embarazo.

Semanas Cantidad Porcentaje

Semana 1-20 15 60%
Semana 21-40 10 40%
Total 25 100%
Fuente: Instrumento de recolección de datos.

Semanas de embarazo
30

25

20

15

10

0
sem 1-20 sem 21-40 total

cantidad porcentaje

Fuente: Tabla 3.

Análisis: Las enfermedades son más frecuentes entre la semana 1 y la 20, con un 60% y entre
las semanas 21 y 40 con un 40%.

15
Tabla 4: Tratamientos Utilizados.

Tratamiento Cantidad Porcentaje

Quirúrgico 1 4%
Medicamentos 24 96%
Total 25 100%

Fuente: Instrumento de recolección de datos.

Tratamientos Utilizados
30

25

20

15

10

0
pro. Quirurgico medicamentos total

cantidad porcentaje

Fuente: Tabla 4.

Análisis: El tratamiento que las pacientes más utilizan son los medicamentos con un 96% y la
minoría procedimientos quirúrgicos con un 4%.

16
Tabla 5: Padecimiento de factores genéticos.

Factores Cantidad Porcentaje

Sí 7 28%
No 18 72%
Total 25 100%
Fuente: Instrumento de recolección de datos.

Pacedimiento de factores genéticos

30

25

20

15

10

0
si no total

cantidad porcentaje

Fuente: Tabla 5.

Análisis: La mayoría de las pacientes no tienen algún factor que sea genético con un 72%, la
minoría sí con un 28%.

17
Tala 6: Factores que influyen en el crecimiento de los vasos sanguíneos en el embarazo y en
la función de las plaquetas.

Factores Cantidad Porcentaje

Actividad endócrina 13 52%
Actividad
inmunológica 12 48%
Total 25 100%
Fuente: Instrumento de recolección de datos.

Factores que influyen en el crecimiento de los

vasos sanguíneos y en la función de las
plaquetas.
30
25
20
15
10
5
0
actividad endócrina actividad inmunológica total

cantidad porcentaje

Fuente: Tabla 6.

Análisis: El factor principal suele ser la actividad endócrina con un 52%, luego le sigue la
actividad inmunológica con un 48%.

18
6. RESULTADOS
Conclusiones:
A partir de los resultados que se obtuvieron en la investigación sobre la frecuencia de
preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30 años de edad en el periodo enero-junio,
2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia, Santo
Domingo, República Dominicana, se llegó a las próximas conclusiones:

1- Las pacientes entre 20-25 años son las más afectadas con un 85.7%, luego las edades
entre 26-30 años con un porcentaje de 14.3%. Esto dice que las más jóvenes fueron las más
afectadas.

2- Se pudo evidenciar que el 57.1% de las pacientes solo han completado su nivel de
estudio hasta la secundaria y poseen la frecuencia alta representada por un 57.1%

3- De los 25 expediente, el 85.7% lo ocupan pacientes embarazadas entre la semana 1 a la

20, y el 14.3% a mujeres entre las 21 y 40 semanas.

19
Recomendaciones:

• Al ministerio de Salud Pública:

Transmitir por los medios de comunicación la importancia de cuidarse en el embarazo para

que la población tome conciencia.

Mejorar las condiciones de los hospitales.

Aumentar la cobertura a todos los pacientes.

• Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia:

Mejorar las condiciones del área de ginecología y obstetricia.

Tener mejor organización con los datos de los pacientes en los récords.

• Población en General:

Mantenerse saludable.

Mantener una masa corporal normal.

20
Bibliografías
1- Sanitas.es. [citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible
en: https://www.sanitas.es/sanitas/seguros/es/particulares/biblioteca-de-salud/embarazo-
maternidad/mi-embarazo/sin012215wr.html

2- Preeclampsia y eclampsia [Internet]. Msdmanuals.com. [citado el 5 de agosto de 2021].

Disponible en: https://www.msdmanuals.com/es-do/professional/ginecolog%C3%ADa-y-
obstetricia/anomal%C3%ADas-del-embarazo/preeclampsia-y-eclampsia

3- Acosta Aguirre Y, Bosch Costafreda C, López Barroso R, Rodríguez Reyes O, Rodríguez

Yero D. Preeclampsia y eclampsia en el periodo grávido y puerperal de pacientes ingresadas
en cuidados intensivos. Rev cuba obstet ginecol. 2017;43(4):53–60.

4- Preeclampsia [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible

en: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/preeclampsia/symptoms-
causes/syc-20355745

5- Preeclampsia y eclampsia: Objetivos de investigación del NICHD [Internet]. Nih.gov.

[citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible
en: https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/preeclampsia/investigaciones/objetivos

6- Redalyc.org. [citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible

en: https://www.redalyc.org/pdf/1702/170216979004.pdf

7- Las madres con antecedentes de preeclampsia pueden tener problemas cardiovasculares

más adelante en la vida [Internet]. Mayoclinic.org. [citado el 5 de agosto de 2021].
Disponible en: https://newsnetwork.mayoclinic.org/discussion/las-madres-con-antecedentes-
de-preeclampsia-pueden-tener-problemas-cardiovasculares-mas-adelante-en-la-vida/

8- Historia de la preeclampsia-eclampsia - Obstetricia Crítica [Internet]. Yumpu.com.

Yumpu.com; [citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible
en: https://www.yumpu.com/es/document/read/16378998/historia-de-la-preeclampsia-
eclampsia-obstetricia-critica

9- Pizano-Zárate ML, Ramírez González MC, Mendoza Flores ME, Tolentino Dolores M,
Morales Hernández RM, Meza-Camacho C, et al. Papel de la preeclampsia en la evolución
clínica, antropométrica y bioquímica en el primer año posparto. Perinatol Reprod Hum.
2006;20(4):52–9.

10- Malvino E. Preeclampsia Grave y Eclampsia [Internet]. Obstetriciacritica.com. [citado el

5 de agosto de 2021]. Disponible
en: http://www.obstetriciacritica.com/doc/Preeclampsia_Eclampsia.pdf

11- ¿Cuáles son los riesgos de la preeclampsia y la eclampsia para la madre? [Internet].
Nih.gov. [citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible
en: https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/preeclampsia/informacion/riesgos-madre

21
12- Com.do. [citado el 5 de agosto de 2021]. Disponible
en: https://scholar.google.com.do/scholar?q=Tesis+de+preeclampsia+en+adolescentes&hl=es
&as_sdt=0&as_vis=1&oi=scholart

13- Angulo Toro WJ. Factores relacionados a la preeclampsia en adolescentes en el Hospital

San Juan de Lurigancho - 2018. Universidad Nacional Mayor de San Marcos; 2019.

14- antecedentes sobre la preeclampsia - Google Search [Internet]. Google.com. [citado el 5

de agosto de 2021]. Disponible
en: https://www.google.com/search?q=antecedentes+sobre+la+preeclampsia&rlz=1C1GCEA
_enDO923DO924&oq=antecedente+sobre+la+pre&aqs=chrome.1.69i57j0i22i30.12190j0j7
&sourceid=chrome&ie=UTF-8

15- Preeclampsia y eclampsia: Información sobre la enfermedad [Internet]. Nih.gov. [citado

el 5 de agosto de 2021]. Disponible
en: https://espanol.nichd.nih.gov/salud/temas/preeclampsia/informacion

16- Ponce VAA, Benítez FDM. El sobrepeso y la obesidad como factores de riesgo para la
preeclampsia. Rev cuba obstet ginecol [Internet]. 2017 [citado el 5 de agosto de 2021];43(2).
Disponible en: http://www.revginecobstetricia.sld.cu/index.php/gin/article/view/208/154

17- Hernández-Pacheco JA, Espino-y Sosa S, Estrada-Altamirano A, Nares-Torices MA,

Ortega Casitillo VM de J, Mendoza-Calderón SA, et al. Instrumentos de la Guía de Práctica
Clínica: Diagnóstico y Tratamiento de la preeclampsia y eclampsia en el embarazo, parto y
puerperio. Perinatol Reprod Hum. 2013;27(4):262–80.

18- Jiménez Cotes E, Martínez Sánchez L, Vargas Grisales N, Agudelo Vélez C, Ortiz
Trujillo I. Preeclampsia: la evolución diagnóstica desde la genómica y la proteómica. Rev
Chil Obstet Ginecol. 2013;78(2):148–53.

19- González-Navarro DP, Martínez-Salazar GG, García-Nájera O, Sandoval-Ayala OI.

Preeclampsia, eclampsia y HELLP [Internet]. Medigraphic.com. [citado el 5 de agosto de
2021]. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/rma/cma-2015/cmas151x.pdf

20- Doménico Guariglia, Hipertensión en el embarazo, 1ra ed. Caracas, Venezuela:

Distribuna; 2006.

21- F.Gary Cunningham, Kenneth J. Leveno, Steven L. Bloom, Jodi S. Dashe, Barbara L.
Hoffman, Brian M. Casey, Catherine Y. Spomg, William Obstetricia, 25a ed. Estados
Unidos: Mc Graw Hill; 2019

22- Rodrigo Cifuentes, Ginecologia y Osbtetricia basadas en las nuevas evidencias, 2da. Ed.
Colombia: Distribuna; 2009

23- Rodrigo Cifuentes, Ostetricia de alto riego, 7ma ed. Colombia: Distribuna; 2013

24- Rodrigo Cifuente, Urgencias en Obstetricia, 1ra ed. Colombia: Distribuna; 2007

25-Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia, Luis Cabero Roura, Tratado de

Ginecología y Obstetricia, 2da ed. España: Editorial Medica Panamericana; 201

22
ANEXOS

Cronograma:

Presupuesto
Gastos:
Copias: RD$ 20.00
Impresión: 200.00
Imprevistos: 400.00
Transporte: 250.00
Viáticos: 500.00
Presentes: 300.00
Memoria USB: 150.00
Lápices: 20.00
Total: 1,840

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Instrumento de recolección de datos
Encuesta acerca de la frecuencia de la preeclampsia y eclampsia en pacientes entre 20-30
años en el período Enero-Junio, 2019 en el Hospital Universitario Maternidad Nuestra Señora
de la Altagracia.

Edad: 20-24__

25-30__

Estado civil: Casada__ Soltera__

Tratamiento: Quirúrgico__ Medicamentos__

Antecedentes familiares: Sí__ No__

Semanas de embarazo: Semana 1-20__ Semana 21-40__

Otras enfermedades: Sí__ No__

Empleo durante el embarazo: Sí__ No__

Tipo de sangre: A+__ A-__ B+__ B-__ AB+__ O+__ O-__

Nivel de estudios: Sin educación__ Primaria__ Secundaria__ Técnico__ Profesional__

Maestría__ Doctorado__

Tipo de parto: Vaginal__ Cesárea__

Residencia: Prestada__ Alquilada__ Propia__

Masa corporal: Bajo peso__ Normal__ Sobrepeso__

Frecuencia: Alta__ Baja__

Condición del bebé al nacer: Fallece__ Vive__

Peso del bebé al nacer: 1-5lbs__ 6-10lbs__

Ocupación: Ama de casa__ Doctora__ Ingeniera__ Maestra__ Banquera__ Estudiante__

Entre otros__

Paridad: Nulípara__ Primipaternidad__

24
25