2021: “Año del Bicentenario de Independencia de Centroamérica”

GUÍA DE AUTOAPRENDIZAJE Semana 3

Carrera: Medicina
Asignatura: Patología General.
Unidad 2: Procesos patológicos básicos.
Tema: Adaptaciones celulares/ Acumulaciones/ Calcificación patológica

Introducción:
Las adaptaciones del crecimiento y la diferenciación celular son cambios siempre reversibles que pueden
ser alteraciones en cuanto al tamaño, número, fenotipo, actividad metabólica o funcional de las células
producidas como una respuesta a los cambios registrados en su entorno. Estas alteraciones pueden ser la
hiperplasia, la hipertrofia, la Metaplasia y la atrofia.

Otra de las manifestaciones de trastornos metabólicos en las células es la acumulación intracelular de una
cantidad anormal de distintas sustancias: Lípidos, proteínas, glucógeno, pigmentos.

La calcificación patológica es el depósito anormal en los tejidos de sales de calcio, acompañada de

cantidades menores de hierro, magnesio y otras sales minerales.

Objetivos Generales:
• Conocer, describir y explicar las características morfológicas de las adaptaciones celulares del
crecimiento y diferenciación celular para reconocerlas en los pacientes que lo presenten
• Conocer, describir y explicar las características morfológicas de las acumulaciones intracelulares
• Conocer, describir y explicar las características morfológicas de la calcificación patológica.

Objetivos Específicos:
1) Explicar los aspectos básicos de los procesos patológicos. (Etiología, patogenia, cambios morfológicos,
manifestaciones clínicas)
2) Describir los mecanismos fisiopatológicos y morfológicos de cada una de las adaptaciones celulares del
crecimiento y diferenciación celular.
3) (Hiperplasia, hipertrofia, metaplasia, atrofia: de cada uno sus tipos, mecanismos fisiopatológicos y
ejemplos clínicos donde se evidencien)
4) Conocer el concepto de displasia y su relación con la hiperplasia y la metaplasia
5) Conocer el concepto de acumulaciones intracelulares, explicar sus mecanismos y reconocer sus cambios
morfológicos. (Esteatosis, Aterosclerosis, Xantomas, Colestorolosis, proteínas, cambio Hialino,
Glucógeno, Pigmentos)
6) Conocer el concepto de calcificación patológica, explicar sus mecanismos, variantes y reconocer sus
cambios morfológicos.
Contenidos:
• Aspectos básicos de los procesos patológicos
• Adaptaciones celulares del desarrollo y la diferenciación celular: hiperplasia, hipertrofia, metaplasia,
atrofia.
• Displasia.
• Acumulaciones intracelulares: Esteatosis, Aterosclerosis, Xantomas, Colestorolosis, proteínas, cambio
Hialino, Glucógeno, Pigmentos endógenos y exógenos.
• Calcificación patológica: Concepto, tipos y cambios morfológicos

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Actividades de aprendizaje:
A. Previo al seminario: Realice una lectura detallada y comprensiva de los contenidos de esta unidad,
posteriormente realice un organizador gráfico de tipo matriz de clasificación:

Antes de realizarla debe tener en cuenta:

¿Qué es?
La matriz de clasificación es una estrategia que permite hacer distinciones detalladas de las características
de algún tipo de información específica. El objetivo es formar conjuntos o clases.

¿Cómo se realiza?
a) Se identifican los elementos que se desean clasificar y se hace un listado.
b) Se organizan los elementos en grupos iniciales.
c) Se determinan los elementos y las categorías que se van a clasificar.
d) Se identifican las características que hacen a cada categoría distinta de otra.
e) Se verifica si las características de los elementos cubren las necesidades de las categorías.
f) Se da una conclusión de los resultados de la clasificación de los elementos.

¿Para qué se utiliza?

La matriz de clasificación permite:
• Llegar a determinar detalles que a simple vista no podríamos determinar.
• Agrupar en clases determinadas o no, dependiendo del interés del trabajo que estemos desarrollando. Si
para una clasificación, tenemos las categorías a priori, entonces las utilizamos; de lo contrario, primero
realizamos el agrupamiento, y después hacemos emerger las
categorías.
• Es muy útil en el análisis de datos

La matriz debe contener:

1. Adaptaciones celulares: Mecanismo, clasificación, ejemplos clínicos patológicos y fisiológicos
2. Acumulaciones celulares: Tipo de acumulación, nivel subcelular donde se acumulan, origen de la
acumulación (exógeno o endógeno), mecanismo que causa la acumulación Ejemplos clínicos.
3. Clasificaciones: Tipos, mecanismo por el que se da la calcificación, ejemplos clínicos

Deberá presentarlo en físico en su seminario para evaluación, complementación y posteriormente

AGREGARLO A SU PORTAFOLIO

Les adjuntamos tutoriales para su realización

Como hacer una matriz de clasificación: https://youtu.be/DWokr0ubeko
Como hacer tablas en Word: https://youtu.be/pdPEPRs0p3w

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Ejemplo: Este es un ejemplo para orientación, está en la libertad de su creatividad

agregar columnas con el objetivo de cumplir con los contenidos propuestos.

Nombre Clasificación Mecanismo Capacidad Ejemplos

de división
celular
Hipertrofia
Hiperplasia
Metaplasia
Atrofia

Las siguientes son preguntas orientadoras para su estudio

1)
Definir los cambios en las células ante un 6) Establecer la relación entre displasia,
estímulo nocivo: hiperplasia, hipertrofia, metaplasia e hiperplasia.
atrofia, metaplasia. 7) Establecer la diferencia entre displasia,
metaplasia e hiperplasia.
2) Establecer los mecanismos 8) Compare y contraste las diferentes
fisiopatológicos de la hiperplasia, adaptaciones celulares:
hipertrofia y metaplasia y atrofia
9) Defina cada uno de los siguientes
3) Establecer las diferencias entre conceptos:
hiperplasia, hipertrofia, atrofia y a. Esteatosis:
metaplasia. b. Aterosclerosis:
c. Xantomas:
4) Diferenciar hiperplasia fisiológica de la d. Colesterolosis:
hiperplasia patológica. e. Antracosis:
f. Ocronosis:
5) Definir displasia. g. Hemosiderosis:
h. Hemocromatosis:
i. Cambio hilaino:

10) Explique las diferencias entre calcificación distrófica y calcificación metastásica.

Caso Clinico 1:
Paciente masculino de 67 años, diabético e hipertenso que muere posterior a presentar un dolor precordial
con perdida del conocimiento, se realiza autopsia encontrando en el corazón las válvulas cardiacas aortica
con estenosis, engrosadas y fibróticas con depósitos gránulos finos blanquecinos que raspan al corte. En e
estudio histológico se confirmó que eran calificaciones.

Conteste: ¿Qué tipo de calcificación puede presumirse y por qué?

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Caso clínico 2:
Masculino de 55 años que muere por accidente de tráfico, en la autopsia revela que los pulmones muestran
una pigmentación negra punteada, que se intensifica en los ganglios linfáticos peri traqueales, al observarlos
en el microscopio se comprueba que son los macrófagos quienes muestran en su citoplasma este pigmento
negro.
¿Qué tipo de pigmento se puede presumir? ¿Qué mecanismo explicaría esta acumulación?

Caso clínico 3:

Paciente masculino de 35 años con historia de fumado desde los 15 años, aproximadamente 1 paquete diario.
Presenta tos crónica que no remite con ningún manejo medico por lo que se decide realizar broncoscopia
diagnóstica, observando mucosa blanquecina por lo que toma muestra a nivel del bronquiolo derecho. El
reporte de patología describe epitelio plano escamoso.

¿Cuál es su interpretación del hallazgo patológico?

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Caso clínico 4

Paciente femenina de 93 años, que muestra perdida de la memoria, no reconoce familiares, no recuerda
donde vive, por lo que deciden llevarla donde neurólogo que después del examen orienta TAC, la que
reporta perdida de la sustancia encefálica, circunvoluciones estrechas, ensanchamiento de las cisuras. No
se observaron tumoraciones.

¿Como interpretaría este hallazgo?

B. Durante la actividad práctica: Se le exige asistencia puntual, dispóngase de forma serena a contestar
las preguntas iniciales, posteriormente discusión de casos clínicos con el uso del organizador grafico que
previamente usted ha realizado y la discusión de casos clínicos. En todo momento sea respetuoso, cortés y
levante la mano para solicitar su participación en los temas.

C. Después que haya finalizado la actividad: anote los tópicos que fueron aclarados en ella, para mejorar
sus apuntes y repase todos los contenidos de la unidad como reforzamiento de su estudio independiente.

Evaluación:
Presentar organizador gráfico. Matriz de clasificación (El puntaje de este
contenido está incluido dentro del valor de su portafolio)
Prueba de entrada: 40 pts.
Desarrollo del seminario utilizando organizador gráfico: 60pts

LO DEBE INCLUIR EL PORTAFOLIO DE LA SEMANA:

 Tarea de la semana
 Guía de seminario resuelta
 Glosario de términos (Mínimo 10 palabras)
 Metacognición: Logros, dificultades, compromiso.
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Referencias bibliográficas:

✓ Libro Robbins cap 2, pag 32-38 , 61-65.

✓ Video de adaptaciones celulares: https://youtu.be/Y8oISYoD4cU

Anexo 1
Se anexa la lista de cotejo para el seminario semana 3 (Adaptaciones celulares) con el objetivo de dar
a conocer los criterios que se evaluarán durante la actividad.

Objetivos Generales:
• Conocer, describir y explicar las características morfológicas de las adaptaciones celulares del
crecimiento y diferenciación celular para reconocerlas en los pacientes que lo presenten

Indicadores a evaluar Alcanzado En desarrollo No Alcanzado

Presenta organizador grafico

Define adecuadamente los aspectos básicos de un proceso patológico.

Describe qué son las adaptaciones celulares
Define los cambios celulares, clasificación y nombra ejemplos de casos de
hiperplasia.

Define los cambios celulares, clasificación y nombra ejemplos de casos de

hipertrofia.
Define los cambios celulares, clasificación y nombra ejemplos de casos de
metaplasia
Define los cambios celulares, clasificación y nombra ejemplos de casos de
atrofia
Define y contrasta los cambios morfológicos de las acumulaciones
intracelulares
Establece diferencia entre Calcificación distrófica y calcificación
metastásica

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