488 - Colmena Seguros - Informe de Prestación de Servicios

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Fecha Impresión

17/04/2021 06:57 PM
INFORME DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE
PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN - PROVEEDORES

FECHA DE VISITA Y/O PRESTACIÓN HORA

DEL SERVICIO No. ORDEN DE SERVICIO:

NOTA: DILIGENCIAR DE FORMA CLARA Y CON LETRA LEGIBLE. NO SE ADMITEN TACHONES NI ENMENDADURAS

NIT/NOMBRE DE LA EMPRESA

CIUDAD DE EJECUCIÓN DE LA ACTIVIDAD

DESCRIPCIÓN DE LA ACTIVIDAD

Cantidad (Horas, exámenes, cursos, etc.)

Solicitada (En la orden Ejecutada


de servicios) (En la sesión programada)*

OBSERVACIONES Y RECOMENDACIONES DEL PROVEEDOR Y/O DEL CLIENTE

PARA AUTORIZACIÓN DE GASTOS DE DESPLAZAMIENTO


CC. PERSONA NOMBRE CIUDAD CIUDAD FECHA HORA No Horas ALOJAM. TIPO TRASLADO OBSERVACIONES
DESTINO técnicas
QUE VIAJÓ ORIGEN VIAJE VIAJE SI NO Terreste Áereo

CAMPOS PARA FIRMA DEL PROVEEDOR DE Colmena Seguros

PERSONA NATURAL  PERSONA JURÍDICA 

RAZON SOCIAL DEL PROVEEDOR


900385888 - AYR CONSULTORIA SAS _________________________
NOMBRE DEL PROFESIONAL ______________________________________ FIRMA

PARA DILIGENCIAR POR EL CLIENTE

NOMBRE RESPONSABLE EN EMPRESA CLIENTE


________________________________________________________________
CARGO _____________________________________________________
TELÉFONO _____________________________________________________ _________________________
*Nota: Previo a la firma de este documento agradecemos validar que la cantidad registrada como "ejecutada" corresponda. FIRMA Y SELLO

SPM-F 38 V2 03/2017

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