Protesis Parcial Removible

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Protesis parcial removible

DISEÑO
El diseño es un paso muy importante en el proceso de elaboración de una PPR.
Para diseñar lo que es una PPR se debe disponer de todas los datos que brindan
un examen cuidadoso y ordenado del edentulo parcial.
El modelo diseñado sirve para establecer el plan de tratamiento y se usa como
una guía en la etapa de preparación en boca así, como para presentar
alternativas de tratamiento.
En el modelo de estudio es que vamos a dibujar y diseñar la prótesis.
Principios del diseño que debemos respectar en una PPR:
o La PPR debe ser rígida
o Las fuerzas oclusales deben ser sustituidas sobre los dientes remanentes
y la mucosa
o Máximo soporte mucoso
o La retención no es el factor primario del diseño
o Se debe establecer retención indirecta para el extremo libre
o La oclusión de los dientes debe armonizar con los dientes naturales
La PPR puede lo que restaurar el confort, la función y la estética de los pacientes
edentulos, para lograr estos objetivos se requiere un buen plan de tratamiento y
el diseño con los modelos diagnóstico, muy importante saber esto antes de
confeccionar la prótesis debe ser un paciente que este sano, se le puede claro
está a un paciente periodontal pero este ya deber haber pasado lo que es la fase
de la terapia básica, ya cuando el paciente este estable periodontalmente se
puede colocar la prótesis y la oclusión se debe ajustar y analizar en caso de que
sea necesario.
Los componentes de una PPR (SECUENCIA DEL DISEÑO)
o Trazar la línea de fulcro: se traza una línea horizontal a través de los
piares más posteriores ese modelo y luego una línea imaginaria
perpendicular a la línea horizontal, esa es mi línea de fulcro, esos son los
dientes que darán la retención indirecta de esa protesis. En la clase 1 y 2
de Kennedy esta línea no se puede quedar.

o Diseñar y dibujar los apoyos oclusales: Estos se definen como una


extensión rígida de la estructura metálica que transmite las fuerzas
funcionales a los dientes y previene movimiento de las prótesis a los
tejidos blandos. Pueden estar localizado en las superficies oclusales de
los dientes posteriores o en las superficies linguales o palatinas de los
dientes anteriores.
La forma del apoyo y del descanso oclusal está dado por las limitaciones
anatómicas de ese diente. El descanso oclusal debe ser redondeado y
tener el piso plano, en la zona marginal debe de ser expulsivo.

o Retenedores: son los elementos de una protesis que van a ofrecer


resistencia al desplazamiento de la misma fuerza fuera de su sitio.
o Los retenedores deben cumplir funciones específicas:
Soporte: Evita el desplazamiento de la protesis hacia los tejidos, el apoyo
oclusal del retenedor es el que cumple principalmente con esta función.

Retención: Resistencia al protesis para que cuando el paciente este


mordiendo no se salga de boca, resistencia al desplazamiento de la
protesis en sentido oclusal.

Estabilidad: Es la resistencia que ofrece el retenedor al componente


horizontal de fuerzas.

Reciprocación: significa que la fuerza ejercida por el brazo retentivo debe


ser neutralizada por una fuerza igual u opuesta, esta función la cumple el
brazo reciproco u opositor.

Circunvalación: se refiere a la extensión del perímetro del pilar que debe


ser cubierta por retenedor y debe cubrir las tres cuartas partes de la
circunferencia del pilar.

Pasividad: significa que cuando el retenedor esta en su sitio sobre el pilar,


no debe ser ejercer fuerza activa sobre este.

Elementos de un retenedor
o Brazo retentivo
o Brazo opositor o reciproco
o Apoyo oclusal
o Cuerpo del retenedor

o Conector menor
o Conectores mayores
o Conectores menores y placas de contacto proximal
o Retención para el acrílico de las bases
o Extensión de las bases
Conector menor
Es un elemento metálico que sirve de unión entre el conector mayor y otros
elementos de la prótesis (como pueden ser retenedores y apoyos).

El conector mayor
Es el elemento de la P.P.R. que conecta las partes de la prótesis que están
situadas de un lado del arco con las del lado opuesto, todos los otros
componentes de la P.P.R.

En algunos retenedores se incluye otro elemento


La placa proximal: son los planos metálicos colocados en una protesis y se
acoplan a los planos guías. Evitan o eliminan el impacto de alimentos debido al
contacto íntimo con el diente pilar en la zona proximal.
Tipos de retenedores
Retenedores directos
Son los que producen la retención sobre el diente pilar en que se ubican, para
la protesis parcial removible hay 3 tipos de retenedores directos:
Los retenedores intra coronales
Los retenedores de precisión extra coronales: se ubican alrededor del pilar,
penetran al área cervical por la zona de mayor prominencia del pilar.
Los retenedores extra coronarios
Retenedores indirectos
Son los que crean la retención en un sitio alejado de la base de la dentadura, si
indicación más precisa es en extremo libre.
Los retenedores indirectos pueden ser:
o Apoyos oclusales
o Placa lingual
o Gancho continuo o barra de Kennedy
o Brazos linguales de extensión

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