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    Formulario - 1 - 2021 08 27 205027

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    Este documento es una solicitud de actualización del Registro Social de Hogares presentada por Osvaldo Patricio Gana Morales. Contiene información personal como su nombre, RUT y datos de contacto, así como la dirección de su domicilio. También incluye detalles sobre la composición de su hogar, con un integrante de 68 años de edad. El solicitante declara que la información proporcionada es veraz y autoriza al Ministerio de Desarrollo Social a utilizarla y verificarla.

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    Descripción original:

    Formulario 1

    Título original

    formulario_1_2021-08-27-205027

    Derechos de autor

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    Formatos disponibles

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    Solicitud de Ingreso al Registro Nº solicitud: 24642403

    Nº registro: 55149978
    Registro Social de Hogares
    Fecha: 2021-07-10 21:02:03

    Información personal Información de contacto

    Nombre: Osvaldo Patricio Gana Morales Correo electrónico: [email protected]

    RUN: 6.974.961-5 Teléfono: 975973562

    Información de su domicilio

    Calle PARGUA Número 1166

    Depto Block

    Casa 1166 Comuna PUENTE ALTO

    Agrupación habitacional Unidad vecinal

    Km / Sitio Ciudad / Localidad PUENTE ALTO (CD)

    Referencia Pasaje pargua entre Quellón y Castro ex chiloe

    Datos de personas del hogar


    Nº integrantes: 1

    Nº RUN Nombre Completo Edad Parentesco Firma mayores de 18 años

    1 6.974.961-5 Osvaldo Patricio Gana Morales 68 1. Jefe(A) de Hogar Firmado Digitalmente

    Declaro bajo mi responsabilidad que la firma de los integrantes, no es posible obtenerla por:

    Nombre:

    Motivo:

    Con los antecedentes aportados solicito la actualización del Registro Social de Hogares según corresponda

    Declaro que la información proporcionada es fidedigna, integra y correcta, y autorizo al Ministerio de Desarrollo Social y Familia para que la utilice,
    verifique y/o complemente administrativamente, de conformidad con la información con que cuenta, con la que puedan proveerle otros organismos
    públicos, con los datos que se consignen y con todos aquellos necesarios para efectos de su caracterización socioeconómica. Asimismo, autorizo
    al Ministerio el tratamiento de toda esta información de conformidad con lo dispuesto en el Decreto Supremo N° 22, de 2015, del Ministerio de
    Desarrollo Social y Familia, en la Ley N° 19.628, sobre Protección de la Vida Privada, y en las demás normas aplicables.

    Firma simple ClaveÚnica solicitante Nombre y firma funcionario/a


    Código de verificación: responsable
    000000a1824e3492298ccfbc7c933333e4

    Origen: Plataforma Ciudadana

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