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    Caso Clínico 2

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    Casandra Bravo Garcia
    Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 49 años que sufrió una fractura en su pierna izquierda. En la evaluación inicial, el paciente presenta edema, derrame en el arco plantar, y atrofia muscular. Los objetivos iniciales de tratamiento son reducir la inflamación y recuperar la fuerza muscular. Los objetivos a mediano plazo incluyen reeducación de la marcha y tonificación muscular, mientras que los objetivos a largo plazo son potenciar la musculatura y readaptar al paciente a actividades deportivas.

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    Casandra Bravo Garcia
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    Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 49 años que sufrió una fractura en su pierna izquierda. En la evaluación inicial, el paciente presenta edema, derrame en el arco plantar, y atrofia muscular. Los objetivos iniciales de tratamiento son reducir la inflamación y recuperar la fuerza muscular. Los objetivos a mediano plazo incluyen reeducación de la marcha y tonificación muscular, mientras que los objetivos a largo plazo son potenciar la musculatura y readaptar al paciente a actividades deportivas.

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    Caso clínico 2

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    Este documento presenta el caso clínico de un paciente de 49 años que sufrió una fractura en su pierna izquierda. En la evaluación inicial, el paciente presenta edema, derrame en el arco plantar, y atrofia muscular. Los objetivos iniciales de tratamiento son reducir la inflamación y recuperar la fuerza muscular. Los objetivos a mediano plazo incluyen reeducación de la marcha y tonificación muscular, mientras que los objetivos a largo plazo son potenciar la musculatura y readaptar al paciente a actividades deportivas.

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    Casandra Bravo García 5to semestre 1er parcial 07/09/2021

    Caso clínico.

    Paciente de 49 años de edad que sufrió el pasado 16 de Agosto de 2013


    un traumatismo en su pierna izquierda,
    ocasionándole fractura distal de tibia y peroné (Fractura de Maisonneuve).
    Es intervenido quirúrgicamente el 22 de Agosto. Se le retiran los puntos el día
    10 de Septiembre; posterior lo mandan a fisioterapia.
    VALORACIÓN INICIAL
    Acude deambulando con la ayuda de dos muletas y miembro inferior
    izquierdo en descarga mediante una Bota Tipo Walker. Afirma que no
    refiere dolor significativo, únicamente esporádico, con la presencia de molestias
    en reposo a nivel de la fascia plantar.
     Presenta edema generalizado y derrame localizado en arco plantar
    interno. Fóvea localizada en retináculo de flexores y región retromaleolar
    externa.
     Atrofia muscular sobre todo en cuádriceps, isquiotibiales, gemelos y
    tibial anterior.
     La movilidad de rodilla está conservada, mientras que la movilidad de
    dorsiflexión y plantiflexion en pie están disminuidas.
     El balance muscular valorado en rodilla es de 4/5 en cuádriceps y 4/5 en
    isquiotibiales; en tobillo es de 3/5 en flexores dorsales y 3/5 en flexores
    plantares.
     Presenta dos cicatrices quirúrgicas; una en maléolo peroneo y otra
    en maléolo tibial. El estado de ambas es correcto, con mayores
    adherencias en el acceso externo.

    Responde lo que se te pide.


    1. En orden según la importancia que deberías trabajar primero.

    a. Edema generalizado y derrame localizado en el arco plantar


    interno.
    b. Atrofia muscular sobre todo en cuádriceps, isquiotibiales, gemelos
    y tibial anterior.
    c. El balance muscular
    d. Movilidad de dorsiflexion y plantiflexion en pie
    e. Movilidad de rodilla
    f. Cicatrices

    2. Tratamiento inicial

     Reducir la inflamación y derrame: Movimiento, Elevación,


    Masajes y Compresión
    Casandra Bravo García 5to semestre 1er parcial 07/09/2021

    Atrofia muscular: magnetoterapia, TENS y ejercicios activos y


    pasivos
    3. Cuales serían tus objetivos iniciales.

     Reducir el edema y derrame


     Recuperar la fuerza muscular

    4. Objetivos de Tratamiento medio plazo

     Reeducación de la marcha con apoyo autorizado


     Tonificación muscular
     Equilibrio

    5. Objetivos de Tratamiento a largo plazo

     Potenciación muscular y articular


     Readaptación a la actividad deportiva

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