INTEGRANTES:

❑ Barrios Ucañay Danixa Kristel

❑ Mestanza Gonzalez Jhereny Zarela
❑ Navarro alberca Marcelo
❑ Nuñez Horna Jhubely Nathaly
❑ Olazabal Valera Marcia Lorena
❑ Orbegoso Gastelo Jose Melquisedec

DOCENTE : DRA. DEYSI DEL CARMEN BARRETO

CURSO : NUTRICION
La buena nutrición para una persona sana se Como principio general debe considerarse que
basa en un adecuado equilibrio alimentario, la alimentación es personalizada, cada persona
es decir en una ingesta balanceada. tiene costumbres, hábitos y enfermedades
propias.

Un adulto mayor, por el mismo estado de

su organismo, requiere una alimentación
más cuidadosa.
OBJETIVOS :
❑ Conocer el proceso de envejecimiento y los
cambios que presenta
❑ Conocer los diferentes indicadores nutricionales
del adulto mayor
❑ Identificar el requerimiento nutricional en el adulto
mayor
❑ Analizar el instrumento de valoración del estado
nutricional del adulto mayor
❑ Establecer los criterios técnicos normativos de la
valoración nutricional antropométrica de las
personas adultas mayores
 EL ENVEJECIMIENTO

Universal Natural Progresivo Dinámico Heterogéneo

Acumulativo Está en Varía de

Todos Es una etapa
conforme ↑ la constante persona en
envejecemos de la vida
edad cambio persona

Se producen cambios biológicos, psicológicos y sociales.

Por influencia de factores genéticos, ambientales,

sociales y estilos de vida.
CARACTERÍSTICAS FISIOLÓGICAS DEL ENVEJECIMIENTO

Cavidad oral
01 ↓ la producción de saliva.

> desgaste en la superficie de los

02
dientes.

Las encías se adelgazan → pérdida

03
de dientes.

< capacidad defensiva frente a la

04
agresión bacteriana.

↓ la capacidad para la reparación

05
de los tejidos.
El sentido del gusto. Después de los 60 años ↓ el número de papilas gustativas

- Dificultad para saborear.

- Disminuye el apetito.

La función intestinal.

01 Alteraciones en la mucosa, músculos y glándulas intestinales.

02 ↓ la producción de ácido clorhídrico.

03 ↓ el peristaltismo y la elasticidad del músculo intestinal.

- Estreñimiento
- Flatulencia
- Dolor abdominal.
La estructura esquelética.

↓ la capacidad para formar tejido óseo.

↓ la eficacia para absorber los minerales de los
alimentos, como por ejemplo el calcio.
El organismo compensa las deficiencias de
minerales, utilizando las que están en los huesos.

El sistema muscular.

Disminución de la masa y Se reducen también las

01
la fuerza muscular. necesidades calóricas.

El déficit de masa muscular es reemplazado por

02
tejido graso.
 El metabolismo.
Existen alteraciones en el procesamiento de
carbohidratos.
Diabetes

Se da un proceso de pérdida de agua

corporal.

Se disminuyen los requerimientos

calóricos.

El sistema inmunológico.

Las células de defensa pierden eficacia, se debilitan.

Aumenta la predisposición para las infecciones y el cáncer.

 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTICIONAL
Para la valoración Nutricional se debe considerar 4 métodos:

Encuesta
dietética
Evaluación
cualitativa y
global subjetiva
cuantitativa de
la ingesta

Parámetros
bioquímicos
Parámetros que
antropométricos complementan
la Valoración
Nutricional
TESTS DE SCREENING NUTRICIONAL

Mini-Nutrition Assessment (MNA)

Nutrition Screenin initiative (NSI)

Valoración Global Subjetiva (VGS)

El MNA es una herramienta de cribado que ayuda a identificar a ancianos desnutridos o
en riesgo de desnutrición.
 VALORACIÓN ANTROPOMÉTRICA PERSONA ADULTA:

● Equipo antropométrico básico:

-Balanza mecánica de plataforma (sin tallímetro

incorporado)
-Tallímetro fijo de madera, según especificaciones
técnicas
-Cinta métrica flexible, no elástica y de fibra de vidrio
-Antropómetro de rodilla (para el 2.o y 3.er nivel de
atención)
Material de apoyo:
● Calculadora;
● Cuaderno de registro de atención de personas adultas
mayores
● Escalera de dos peldaños
● Formatos HIS (Sistema de Información en Salud)
● Material informativo de estilos de vida saludables para el
cuidado y anticuidado de la salud de las personas adultas
mayores
● Tabla de Valoración Nutricional Antropométrica para
personas adultos mayores.
Procedimiento:
• En caso especiales que no se puedan
● 1. Mediciones realizar las mediciones anteriores, se
antropométricas toma las siguientes medidas con
material adecuado:

• Toma de peso a. Altura de la rodilla;

• Toma de Talla b. Extensión de brazos;
• Mediciones del perímetro c. Perímetro de pantorrilla;
abdominal d. Perímetro braquial;
e. Pliegue subescapular.
Procedimiento:
● 2. Determinación de la valoración nutricional antropométrica

Clasificación de la valoración nutricional según IMC:

Procedimiento

● Determinación del riesgo de enfermar en la persona adulta mayor según

perímetro abdominal (PAB):
 Procedimiento
● Uso de la tabla rápida de clasificación nutricional:
Procedimiento:
● Uso de la ficha de valoración nutricional:
Intervenciones:

- Intervención Nutricional
- Intervención Individuales según IMC
- Intervención Intervenciones colectivas
 INDICADORES BIOQUÍMICOS

permiten medir el nivel hemático (sanguíneo) de vitaminas,

minerales y proteínas e identificar la carencia específica de
éstos.
ventajas de los indicadores bioquímicos
a) suero/plasma, su concentración refleja la
ingestión dietética reciente
b) El contenido de un nutrimento refleja un
estado crónico del mismo (eritrocitos)
c) los leucocitos se utilizan para monitorear
cambios cortos del estado del nutrimento;
d) la orina refleja la condición nutricional del
momento.
Sus desventajas son:

a) Costosos.
b) Requieren de alta precisión en la obtención de la muestra,
almacenamiento y análisis.
c) Método invasivo.
d) En muestras de orina, los métodos de recolección son
incómodos.
 Proteínas viscerales
• Son los indicadores bioquímicos
más útiles en la tercera edad.
Esta evaluación consiste en medir
proteínas séricas (albúmina,
prealbúmina, transferrina).

• Estas proteínas tienen

características específicas que
las convierten en indicadores
confiables.
LOS INDICADORES CLÍNICOS
• Demuestran los cambios físicos que
responden a una mala nutrición, y permiten
identificar signos y síntomas de las
deficiencias o exceso de nutrimentos y
aquellos relacionados con una enfermedad.

Las ventajas de los indicadores clínicos son:

a) Métodos no invasivos
b) Accesibles y relativamente “fáciles de
realizar”.
Dentro de sus desventajas debemos
mencionar:
a) Poca especificidad, sobre todo en aquellos
debidos a las deficiencias de micronutrientes.
b) Requieren de personal capacitado y con
experiencia.
SE EVALÚAN 3 INDICADORES
CLÍNICOS.

• Historia clínica
• Examen físico
• Evaluación del estado funcional

HISTORIA CLINICA Y DIETETICA

❑ Ayuno
❑ Alergias e intolerancias
❑ Consumo de tóxicos
❑ Disfagia y problemas de masticación
❑ Enfermedad crónicas: DM, EPOC,
hepatopatía, IRC
❑ Enfermedades gastrointestinales
EXPLORACIÓN FÍSICA

Búsqueda de signos de malnutrición

• Pelo: alopecia, cabellos quebradizos (déf proteico, ác

grasos)
• Labios: tumefacción, fisuras, (déf vit B2)
• Lengua: atrofia papilas, glositis (déf grupo B)
• Ojos: fotofobia, enrojecimiento conjuntival, xeroftalmia (déf
vit A y B)
• Piel: sequedad, descamación, despigmentación (déf B2,
B3, B8)
• Hiperqueratosis folicular (vit A)
• Dermatitis (déf vit B3)
• Palidez (anemia)
• Edemas (déficit proteico)
• Uñas: estrías transversales (déf proteico), coiloniquia (déf
Fe)
• Hígado: hepatomegalia por infiltración grasa
• Esqueleto: deformaciones en calota, deformaciones MMII
(déf vit D)
EVALUACIÓN DEL ESTADO FUNCIONAL
La evaluación funcional del anciano se basa en un
abordaje integral del paciente con el objeto de
detectar problemas físicos, cognitivos y
psicosociales, y planear estrategias de cuidado

• VISION
• AUDICION
• MARCHA
• CONTINENCIA URINARIA
• NUTRICION
• AVD
• AIVD ESFERA FISICA
05
 Completa

Adaptada a sus
Debe ser
características
suficiente
personales

Debe ser
Equilibrio.
variada
 PROTEINAS

VITAMINAS CARBOHIDRATOS

MINERALES LIPIDOS
 Forman, reparan la piel, los órganos, músculos,
cabello, huesos, uñas. Ayudan a formar sistema
Proteínas inmune contra enfermedades

Nos dan energía para realizar las actividades diarias

Carbohidratos

Aportan parte de la energía que necesitamos, ayudan

Grasas a formar grasa alrededor de los órganos para
protegerlos de golpes, ayuda en la formación de tejido
nervioso

Vitaminas & Nos protege de las enfermedades. Ayudan a utilizar

Minerales mejor la energía que nos dan los alimentos. Nos
ayudan a resistir mejor las infecciones y a mantener la
piel, la vista y las encías.
 GRUPO DE ALIMENTOS RECOMENDACIONES
ALIMENTOS
LÁCTEOS Leche, queso, quesillo, yogurt. 2 a 3 porciones por día
(taza de leche o yogurt de
200ml, tajada de queso 40 GRASAS Aceite de soya, maíz, Cantidad
gr) girasol, sacha inchi, suficiente para
CARNES Pescado: fresco o en conservas. 1 porción de 100 g oliva, mantequilla, aderezar,
Aves: pollo, pavo, gallina, pato. margarina. condimentar,
Carnes rojas: res, cerdo, cordero, untar.
sajino. Vísceras: hígado, riñón, AZUCAR Azúcar blanca, rubia, . Cantidad
mondongo. Las carnes rojas y las miel de abeja, de caña, suficiente para
vísceras contienen grasas
de maíz, chancaca endulzar.
saturadas y colesterol, por lo que
FRUTAS Papaya, piña, naranja, Unidades
es conveniente consumirla c
HUEVO Huevo de gallina, huevo de pato, Unidad mediana 50 gr. melón, tuna, sandía, medianas ó 150 gr
huevo de pava, huevo de mango, plátano, pera,
codorniz, huevo de tortuga, otros. zapote, tumbo, otros.
MENESTRAS Frijoles, lentejas, habas, otros. 1/2 taza de menestras VERDURA Tomate, brócoli, cebolla, 1 taza mediana ó
cocidas zanahoria, rabanito, 100 gr
CEREALES Arroz, trigo, avena, quinua, mote, 1 taza de cereales cocidos. vainitas, coliflor,
maíz, cancha y productos lechuga, otros.
derivados (fideos, sémola, PANES Pan blanco, pan integral, 2 unidades de pan
polenta). pan de yema, galletas, ó 4 galletas ó 2
TUBERCULOS Papa, yuca, camote, oca, pituca y Unidad mediana de 150 gr.
tostadas. tostadas.
productos derivados.
Alimentos que deben evitar los Adultos Mayores de 65
años

Azúcares

Alimentos
Sales
precocinados

GRASAS Alcohol
❑ Comer lento y masticar bien
❑ Preferir alimentos naturales y fresco , evitar
productos industrializados.
❑ Procurar el menor uso de irritantes , picantes ,
grasas y condimentos
❑ Fomentar y mantener habitos higiene bucal
❑ Consumir mínimo de 6 a 8 vasos de agua al dia
❑ Disminuir el consum,o de bebidas alcohólicas .
❑ Nofumar , es dañino para salud
❑ Hacer ejercicios y comer saludable
❑ Limitar el consumo de sal en los alimentos que se
preparan en casa.
❑ Disminuir el consumo de te y café
7.FACTORES DE RIESGO DEL ESTADO
NUTRICIONAL
FACTORES DEFECTOS
SOCIOECONÓMICOS Y
CULTURALES BUCALES
• Escases de recursos económicos • No pueden masticar
• La soledad
• Alimentación monótona
adecuadamente
• Depresión • Problemas dentales o de
• Sentimientos de inutilidad las encías.
Factores Abuso de sustancias
fisiológicos • Administración de múltiples
medicamentos
• Perdida sensibilidad • Enfermedades que reducen el
gustativa, olfatoria y apetito
• Falta de educación sobre la
de las secreciones nutrición
digestivas • Problemas mentales o demencia
Cambios psicológicos
• Modificaciones anatómicas y
funcionales en el sistema
nervioso y órganos de los
sentidos
• Modificaciones en las funciones
cognitivas
• Modificaciones en la afectividad,
perdidas, motivaciones,
personalidad.
• Procesamiento de la información.
Inteligencia:
Memoria:
Lenguaje:
 Jubilación

Aislamien
Viudez
to

Factores de
riesgo
Disfuncio
nes
psicosociales Maltrato
familiares

Perdida
Inactivida
de roles
d física
sociales
 CONSECUENCIAS
Por una alimentación deficiente
● puede conllevar a :
● Demencia senil
● Alzheimer
● Parkinson
● Artrosis
● PA alta
● Osteoporosis
● arterioesclerosis
● Artritis
● Sordera
● Anemia
● Desnutrición
● Diabetes Mellitus
➢ El envejecimiento se produce por una serie de cambios morfológicos,
fisiológicos y psicológicos, así como cambios de situación y actitudes.
Una buena nutrición para el adulto mayor implicaría a dirigir atención
hacia las necesidades específicas de cada individuo.
➢ Existe una variedad de indicadores para realizar la evaluación del
estado nutricional del adulto mayor ya que están sujetos a numeroso
riesgos nutricionales, por lo tanto es necesario utilizar ciertos
indicadores para establecer medidas de prevención, y así poder
identificar el deterioro, y la intervención nutricional temprana y evitar
la desnutrición, la mortalidad y la morbilidad.
➢ El requerimiento nutricional en el adulto mayor es aproximadamente
de 2200 Kilocalorías, con un 12% de proteínas, con un 25% de lípidos
y un 45-65 % de carbohidratos.
➢ Para la valoración Nutricional se debe considerar 4 métodos como
Evaluación global subjetiva, encuesta dietética cualitativa y
cuantitativa de la ingesta, parámetros antropométricos y los
parámetros bioquímicos.
REFERENCIAS
• Ministerio de la Mujer y desarrollo social. Guía técnica alimentaria
para personas adultas mayores. 2009. Disponible en:
https://www.mimp.gob.pe/adultomayor/archivos/Guia_alimentari
a.pdf
• Hernández JL, Cuevas RZ. Valoración del Estado Nutricional
[Internet]. Medigraphic.com. [citado el 6 de julio de
2021]. Disponible en:
https://www.medigraphic.com/pdfs/veracruzana/muv-
2004/muv042e.pdf
• MINSA. Guías Alimentarias para la Población Peruana. 2018.
disponible en:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/264144/RM_135
3-2018-MINSA.PDF
• Valdivia C. Requerimientos y recomendaciones nutricionales para
un envejecimiento saludable. 2018.