Oropuche

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ARBOVIROSIS - OROPOUCHE

MD. FÁTIMA R. CONCHA VELASCO


MÉDICO EN ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y TROPICALES
ENFERMEDADES PRODUCIDAS
POR ARBOVIRUS

• Arbovirus (Arthropod Borne Virus)


• 500 virus distintos en todo el mundo que pueden ser
transmitidos por artrópodos (mosquitos flebótomos,
culicoides y garrapatas)
• Unos 100 afectan a las persona y 40 a los animales domésticos
ARBOVIROSIS
Arbovirosis en pacientes con cuadro
febril. Sudamérica 2000-2007

Brett M. Forshey y col, for the NMRCD Febrile Surveillance Working Group, Arboviral Etiologies of Acute Febrile Illnesses in Western
South America, 2000–2007. PLOS Neglected Diseases. 2010, 4 (8), e787.
OTROS ARBOVIRUS NO DENGUE AISLADOS POR LUGAR DE
PROCEDENCIA. PERÚ 2000-2007

BUNYAVIRUS
ORO GRUPO C GUAROA
Tumbes 0 0 0

Piura 0 0 0

Iquitos 16 18 1

Yurimaguas 0 3 0

La Merced 0 0 3

P. Maldonado 1 9 1

Cusco 1 0 0

Fuente: Forshey BM, Guevara C, Laguna-Torres VA, Cespedes M, Vargas J, et al. (2010) Arboviral Etiologies of Acute Febrile Illnesses in
Western South America, 2000–2007. PLoS Negl Trop Dis 4(8): e787. doi:10.1371/journal.pntd.0000787
OTROS ARBOVIRUS NO DENGUE AISLADOS POR LUGAR DE
PROCEDENCIA. PERÚ 2010-2014*

BUNYAVIRUS

ORO GRUPO C GUAROA

Tumbes 0 0 0

Piura 0 0 0

Iquitos 0 11 12

Yurimaguas 0 2 0

La Merced 0 0 2

P. Maldonado 0 0 0

* Julio 2014

Fuente: Datos no publicados – Departamento de Virología y Enfermedades Emergentes- NAMRU-6


Arbovirosis en el Perú
Flavivirus
DEN-1, DEN-2, DEN-3,
1995: DEN-1, DEN-2, CARAPARU. GUAROA, ORO, VEE ID Flavivirus
DEN-4, FA,
1996: DEN-2, MAYARO de mosquitos *
1997: DEN-1, ORO, MAYARO, VEE ID
1998: DEN-1, ORO, MAYARO, VEE ID, FA Alfavirus
1999: DEN-1, ORO, MAGUARI-LIKE, MURUTUCU VEE ID, VEE IIIC, VEE IIID,
2000: DEN-1 MAYARO, TROCARA, UNA
1994: VEE ID Bunyavirus
Flavivirus GRUPO C, GUAROA, ORO
1995: DEN-1, DEN-2, MAY
1997: DEN-1 DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4
2000: DEN-2, DEN-3, DEN-4
2001: DEN-2, DEN-3 1997: MAYARO Iquitos*
1995: DEN-2
1997-98: DEN-1
2000: DEN-1, 2, 3 1995: DEN-1, ALPHA, MAYARO, FA
2001: DEN-1, 2, 3 1996: DEN-2 Flavivirus
1996 DEN-2 1995: DEN-1 DEN-2, DEN-3, DEN-4
2000: DEN-1
1996: DEN-1, DEN-2, MAYARO Alfavirus
1997: DEN-1, DEN-2 VEE ID, MAYARO
1995: DEN-1, MAY, FA 1998: DEN-2, MAGUARI, MAYARO
1998: DEN-2 Bunyavirus
1994: ORO, GRUPO C GRUPO C, GUAROA, ORO,
1995: FA Flavivirus
1999: DEN-2 DEN-1, DEN-3, DEN-4 Maldonado*,
1995: FA Bunyavirus
GUAROA Echarate*
1998: MAYARO, FA, PHLEB Flavivirus
FA
2000 Alfavirus 2011
MAYARO
Bunyavirus
Echarate*

Adaptado de una presentacion de la Dra. Patricia Aguilar


Factores que influyen en la emergencia

• Cambios en la naturaleza de los agentes biológicos


• Mejora de los métodos de diagnóstico
Mejor capacidad de detección y discriminación de patógenos
• Turismo y comercio globalizado
• Cambios climáticos y medioambientales

– Introducción de nuevos vectores transmisores de nuevos


patógenos a los animales y a las plantas
• Papel de la fauna silvestre como reservorio y transmisora de enfermedades a
los animales domésticos
FIEBRE DE OROPOUCHE

• Zoonosis
• Producida por el virus Oropouche (grupo Simbu) -
bunyavirus
• Transmitida por culicoides paraensis.
• Endémico en zonas de bosques tropicales
• Clínica de fase aguda semejante a dengue y otras
arbovirosis
Virus Oropouche (OROV)

• Familia Bunyaviridae

• Genus Bunyavirus

• Grupo antigénico: Simbu

• ARN de cadena simple

• Periodo de incubación: 3 – 12 d
10
CICLOS DE TRANSMISIÓN

Ciclo selvático Ciclo Urbano


“Enzootico” o “epizoótico” “Endémico” o “epidémico”

Spillover infections
Vector A Vector B
Culicoides paraensis Aedes serratus, Coquilletidia venezuelensis, Culex quinquefasciatus
BROTES DE FIEBRE DE OROPOUCHE EN BRASIL 1980 - 2006

Ana Cecilia Ribeiro Cruz - INSTITUTO EVANDRO CHAGAS – IEC/SVS / MS


http://www2.paho.org/hq/dmdocuments/2010/OPAS_-_Panama-Ana%20Cecilia.pdf
OROPOUCHE EN EL PERÚ
1992: ORO
1995: ORO
1997: ORO
1998: ORO
1999: ORO

2010: ORO

2001: ORO (San Juan,


Salitral, Yurimaguas)
1994: ORO
2011: ORO
2016: ORO

2011: ORO (Echarate)


2016: ORO (La Convención,
Yanatile, Pichari, Kimbiri)

Adaptado de una presentacion de la Dra. Patricia Aguilar


DEFINICIONES
• Caso sospechoso de fiebre de oropouche:
– Fiebre de hasta 5 días, en una persona que estuvo
en área de transmisión.

• Caso probable de fiebre de oropouche no


complicado:
– Cefalea, artralgia, mialgia, fotofobia, conjuntivitis,
escalofríos, nauseas, vómitos, astenia, hiporexia,
erupción cutánea (rash)
SIGNOS Y SÍNTOMAS

Alvarez-Falconi Pedro & Ríos B. Brote de Fiebre de Oropuche en Bagazán, San Martín - Perú: Evaluación
Epidemiológica, Manifestaciones Gastrointestinales y Hemorrágicas . Rev. Gastroenterol. Perú; 2010; 30-4: 334-340
DEFINICIONES
• Caso probable de fiebre de oropouche no
complicado: (con señales de alarma)
– Meningitis o meningoencefalitis
– Dolor abdominal intenso
– Vómitos persistentes
– Disminución brusca de la temperatura o
hipotermia
– Estado mental alterado
DEFINICIONES
• Caso confirmado de fiebre de oropouche:
a. Por laboratorio:
– PCR
– IgM (+) en una sola muestra
– IgG positivo en muestras pareadas

b. Por nexo epidemiológico.


MANEJO
• No bien establecido.

• Se aplican las normas técnicas de manejo en


pacientes febriles por virosis.

• El manejo de pacientes con Oropouche se ha


dado sin mayores complicaciones.
CONCLUSIONES

• Durante las últimas décadas se ha producido un


resurgimiento de patógenos virales transmitidos por
artrópodos (Arbovirosis) particularmente las transmitidas
por mosquitos en áreas calientes y húmedas.

• El Oropouche ha estado presente en el Perú desde el año


1992, en el que el manejo aún no tiene una norma técnica
establecida. Sin embargo se ha aplicado el manejo de
febriles por virosis, sin mayores complicaciones.

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