Formato Informe Semanal Prev de Riesgos V1

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INFORME SEMANAL DE

PREVENCIÓN DE RIESGOS

UNIDAD O AREA TIPO DE DOCUMENTO OBRA


PREVENCIÓN DE RIESGOS Informe N°
TÍTULOO
Informe semanal de Obra:

Correspondiente a la semana N°

N FECHA ELABORADO CARGO APROBADO CARGO


°
4 ITO Jefe Dpto. de
Prevención Prevención
de Riesgos de Riesgos
Jennifer Silva V.
ÍNDICE

I. ANTECEDENTES..........................................................................................................................2
A. INSPECCIÓN TÉCNICA.............................................................................................................2
B. CONSTRUCTORA PRINCIPAL...................................................................................................2
II. GESTIONES PREVENTIVAS SEMANALES......................................................................................3
III. REGISTRO CAPACITACIONES DEL PERÍODO................................................................................3
V. ESTADO DE DOCUMENTACIÓN...................................................................................................3
VI. INCIDENTES/CUASI ACCIDENTES/ ACCIDENTES DEL PERIODO....................................................3
VII. AMONESTACIONES POR INCUMPLIMIENTO EN ESTANDARES DE SEGURIDAD...........................3
VIII. CUADRO ESTADÍSTICO DE ACCIDENTABILIDAD..........................................................................4
IX. RETIRO DE ESCOMBROS.............................................................................................................4
X. REGISTRO FOTOGRÁFICO...........................................................................................................4

2
I. ANTECEDENTES

A. INSPECCIÓN TÉCNICA
Empresa DFV ingeniería y Gestión
Rut 76.088.833-8
Organismo Administrador Mutual de seguridad CChC
Dirección Alonso de Córdova 5320

B. CONSTRUCTORA PRINCIPAL
Empresa
Rut
Organismo Administrador
Tipo de Obra/Proyecto
Inicio de Obra/ Termino de Obra
Dirección
Administrador de Obra

II. GESTIONES PREVENTIVAS SEMANALES


 ____________________________
 ____________________________
 ____________________________

III. REGISTRO CAPACITACIONES DEL PERÍODO


RELATADO POR CAPACITACIÓN FECHA N° DE
PARTICIPANTES

IV. DOTACIÓN DE PERSONAL


DETALLE N°
Constructora
Subcontratos
TOTAL

V. ESTADO DE DOCUMENTACIÓN

EMPRESA DOCUMENTACIÓN

3
VI. INCIDENTES/CUASI ACCIDENTES/ ACCIDENTES DEL PERIODO

FECHA EMPRESA/TRABAJADOR ACCIDENTE/INCIDENTE MEDIDA CORRECTIVA

VII. AMONESTACIONES POR INCUMPLIMIENTO EN ESTANDARES DE SEGURIDAD

FECHA EMPRESA/TRABAJADOR FALTA COMETIDA TIPO DE SANCIÓN

VIII. CUADRO ESTADÍSTICO DE ACCIDENTABILIDAD

A. ÍNDICE DE ACCIDENTABILIDAD
B. ÍNDICE DE SINISTRALIDAD

IX. RETIRO DE ESCOMBROS/MATERIALES

FECHA VOLUMEN EMPRESA PATENTE DESTINO RUT MATERIAL


CAMIÓN EMPRESA RETIRADO

X. REGISTRO FOTOGRÁFICO

FOTOGRAFÍA OBSERVACIÓN

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