Formato Encuesta Ips Caldono PDF

Descargar como pdf o txt
Descargar como pdf o txt
Está en la página 1de 1

Asociación de cabildos Ukawe´sx Nasa C´xhab

Resolución No. 0062, Septiembre 12 de 1997 - Dirección de Etnias, Ministerio del interior y de justicia
- Sath Tama Kiwe - Territorio Ancestral del Pueblo Nasa Caldono - Colombia
Programa de Salud IPS - I
Nit. 817000224-7

CÓDIGO: EF ‐ 500‐1‐F‐01 VERSIÓN: 06 VIGENCIA: DIC 2019


Carrera 3 N° 4‐126 Barrio Bolivar ‐ Caldono Tel: 0928 ‐ 473454 [email protected]

LUGAR: FECHA DE
Domicilio Extramural Intramural LA ATENCIÓN DD MM AA HORA:
Nombres y apellidos:
Número de iden ficación:
Fecha de encuesta:
Vereda:
PREGUNTAS
Marque con una X según corresponda la respuesta La información que recibió de la persona
El trato de la persona que lo atendió fue: que lo atendió fue:
Personal de Bueno Malo Personal de Bueno Malo
Médico tradicional Medicina Tradicional
Partera Partera
Dinamizador Dinamizador
Facturación Facturación
SIAU SIAU
Medic@ General Medic@ General
Medic@ Alterna va Medic@ Alterna va
Odontolog@ Odontolog@
Enfermer@ Enfermer@
Higuiene Oral Higuiene Oral
Farmacia Farmacia
Laboratorio Laboratorio
Auxiliares de enfermería Auxiliares de enfermería

En general como califica usted el servicio Se resolvió su problema


ofrecido por la IPS:
SI NO
Personal de Bueno Malo
Médico tradicional Con relación a la prestación del servicio recibido:
Partera
Se presentaron interrupciones
Dinamizador No hubo interrupciones
Facturación Fue interrumpida, por causas ajenas a la consulta
SIAU
Medic@ General Recomendaría a sus familiares y amigos esta IPS?
Medic@ Alterna va Defini vamente SI
Odontolog@ Probablemente SI
Enfermer@ Defini vamente NO
Higuiene Oral Probablemente NO
Farmacia
Laboratorio
Auxiliares de enfermería
Que no le gusto de la atención recibida?

También podría gustarte