ABH Aplicación de Calor y Frio

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Aplicación de calor y frio

Definición:

EL calor y frio son dos grados relativos de temperatura que dependen de


cierta manera, de la percepción particular de cada individuo. La
temperatura se percibe en grados que desde frio, fresco, tibio, y caliente.
Las zonas del cuerpo tienen diferente sensibilidad a las variaciones de
calor y frio

Fundamentos para la realización del procedimiento


+ La Fisioterapia utiliza los agentes físicos (calor y frío) aplicándolos a las
superficies corporales, con el fin de aprovechar los efectos terapéuticos que
tienen.

+ La utilización del frío y calor como tratamiento es por tanto muy corriente


en Fisioterapia.

+ Se habla de Termoterapia cuando la aplicaciones de calor y Crioterapia


cuando lo que se aplica es frío.
Indicaciones en la aplicación de calor y frio
 En condiciones normales debe existir una orden facultativa para
proceder a la aplicación de calor y de frío. En esta orden se detalla el
lugar donde se debe aplicar el tratamiento así como la temperatura a la
que se debe realizar la aplicación.

 En caso de que en la orden terapéutica no viniese indicada la


temperatura para la termoterapia o la crioterapia se elegirá una
temperatura prudente para no ocasionar lesiones al paciente.

Efectos del calor sobre el organismo


 El calor aplicado localmente sobre la superficie corporal produce una
dilatación de los vasos sanguíneos locales y en los tejidos adyacentes.

 También produce enrojecimiento (eritema) y calentamiento de la piel.

 Como consecuencia de ello se produce una mayor afluencia de sangre hacia


los tejidos periféricos, aumentando el aporte de oxígeno y nutrientes.

Efectos de la aplicación de calor


 Antiinflamatorio: Sobre zonas inflamadas. Sobre los focos sépticos
conformación de pus la aplicación de calor acelera el proceso
inflamatorio.

 Favorece la cicatrización y reparación de los tejidos al aumentar el


aporte de oxígeno y nutrientes.

 Analgésico: El calor aplicado localmente disminuye la sensibilidad al


dolor.
Riesgos en la aplicación de calor
 Hay que tener en cuenta que los efectos del calor aplicado de
forma local tienen más repercusiones sobre la piel. Los resultados
óptimos del tratamiento aparecen a los 20 o 30 minutos tras su
aplicación.
 Cuando continuamos el tratamiento corremos el riesgo de desencadenar una
vasoconstricción en el paciente, así como una lesión térmica; a esta
situación se puede llegar cuando la aplicación excede de una hora

Consecuencias del tratamiento


 Este tipo de terapia no está indicada en casos de inflamaciones agudas,
traumatismos o procesos neoplásicos de carácter maligno.

 Si se pretende aplicar el calor a grandes áreas del cuerpo, se ha


de valorar previamente la función cardiovascular, respiratoria y renal del
individuo.

 Además de estos efectos locales, el calor tiene efectos generales sobre


el organismo provocando sudoración, sedación y relajación muscula

Efectos del frío sobre el organismo


 El frío aplicado localmente produce vasoconstricción en la zona de
aplicación y adyacentes, es decir, disminuye el calibre de los vasos
sanguíneos.

 La repercusión que tiene en la zona de aplicación es que disminuye el


aporte de sangre los tejidos. La piel se torna pálida y fría

La aplicación local de frío tiene efecto:


 Antiinflamatorio: Al disminuir el flujo de sangre a la zona disminuye
también el proceso inflamatorio ya iniciado.

 Anestésico local: Disminuye el dolor al amortiguar la sensibilidad al


tacto y al dolor.

 Antihemorrágico: Al disminuir el flujo de sangre a la zona.


 Antitérmico: Desciende la temperatura corporal localmente.

Riesgos en la aplicación de frio


 Cuando comienza una infección la aplicación local de frío tiene
repercusiones importantes sobre la misma, ya que enlentece la
inflamación, el crecimiento bacteriano y la formación de pus.

 La aplicación local de frío produce efectos beneficiosos para el


organismo pero, si se aplica de forma continua sobre una zona, puede
producir vasodilatación a nivel general.

 El Profesional de Enfermería debe vigilar la zona de aplicación


continuamente para que, en el caso de que apareciera alguno de estos
signos, proceder a la suspensión del tratamiento y avisar al médico
responsable del paciente

Técnicas de aplicación local de calor


Formas de aplicación de calor seco:

 Bolsa de agua caliente.


 Manta eléctrica y almohadilla eléctrica.
 Lámpara de calor.

Formas de aplicación de calor húmedo:

 Fomentos y compresas calientes.


 Inmersión o remojos calientes.
 Baños calientes.
Técnicas de aplicación local de frio
Formas de aplicación del frío seco:

 Bolsa de hielo.
 Chorros de aire fresco.
 Mantas de hipotermia.

Formas de aplicación del frío húmedo:

 Compresas frías.
 Lociones o fricciones frías.
 Baños de agua fría.
 Remojo en frío

Normas generales para la aplicación de calor y frio

 Lavarse las manos con agua y jabón.


 Preparar el equipo necesario.
 Explicarle al paciente lo que se va a hacer.
 Tomarle las constantes vitales.
 Colocarlo en la posición adecuada en función de la zona donde se vaya
a aplicar el tratamiento.
 Observar el estado de su piel antes de aplicar calor o frío.
 Aplicar el tratamiento, en el lugar indicado, durante el tiempo prescrito.
 Durante el periodo que dura el tratamiento, comprobar con frecuencia la
temperatura que existe en la zona de aplicación en la piel.
 Observar la piel, por si pudieran aparecer complicaciones derivadas del
tratamiento.
 Hay que tomar medidas especiales de precaución cuando se aplica a
niños/as, ancianos/as o pacientes inconscientes.
 Al finalizar, retirar el equipo y acomodar al paciente
 Terapia local por frío.
 El uso del frío se conoce por Crioterapia, que puede
ser utilizada mediante hielo, compresas frías,
compresas con alcohol y con chorro de aire frío
(Crioaeroterapia), el efecto que se quiere conseguir es
la Hipotermia.
 a) Hielo:
 Mediante bolsas de hielo (temperatura 0o), durante
una hora, aplicables a una zona determinada.
 Se utiliza para cefaleas, detener una hemorragia,
disminuir la hinchazón o la temperatura corporal y
aliviar el dolor.

Se aplica mediante una bolsa en la que se han introducido


trozos de hielo sin llenarla, y sacando el aire para que se
adapte mejor, comprobándola con frecuencia, para
observar si se ha derretido. Colocar un plástico alrededor y
vigilar que no se produzca un frío extremo.

Es aconsejable llenar la bolsa de agua con alguna


sustancia que disminuya la temperatura de congelación,
como alcohol, jabón, “coca cola”…, pues no se formarán
trozos de hielo sino escarcha, ello facilita la aplicación
sobre una zona determinada, mejor que los cubitos.

Después de la aplicación proceder como en el caso de la


bolsa de agua caliente, no olvidando anotar la zona donde
se aplicó, el tiempo y la reacción.

b) Compresas frías:

Se procederá como en el caso ya descrito de las


compresas calientes que se enfriarán sobre hielo picado,
exprimiéndolas a continuación. Si es necesario, recordar
realizarlo en condiciones de esterilización.

Para la reducción de la fiebre en los niños, se utilizarán


compresas tibias o se les introducirá en la bañera con agua
también tibia durante media hora.

Recuerde que al retirarlo del agua hay que secarlo


totalmente, friccionando el cuerpo y cambiando la ropa
tanto de la cama, como la que él lleve encima, echando el
resto de material al cesto de la ropa sucia.

c) Compresas con alcohol:


Se utilizan sobre todo en casa, ya que en los hospitales se
utilizan colchones térmicos, para la reducción de
temperaturas elevadas.

Para utilizarlas, se mezclará el alcohol con agua fría o tibia,


y se friccionará al paciente usando el paño de lavarse,
como si se realizará un baño en la cama. La sábana usada
se dejará en el cesto de la ropa sucia, y se controlará la
temperatura, pulso y respiración del paciente. 30 minutos
después del tratamiento.

Anote todos los datos recogidos.


Precauciones.

Tanto el calor como el frío son agentes lesivos para la piel


del individuo, por tanto y como normas generales debemos
tener las siguientes precauciones:

 No poner en contacto directo con piel, para ello


proteger con algún elemento que impida el contacto
directo y que permita al tiempo el efecto beneficioso
perseguido (gasas, telas…)
 Prevenir la transmisión de infecciones de unos
pacientes a otros.
 En pacientes con poca sensibilidad parcial o general,
valorar las zonas de aplicación, en prevención de
posibles lesiones.
 En las aplicaciones de calor por radiaciones, en el uso
de las lámparas se dejará al descubierto únicamente
la zona afectada. Entre el cuerpo y la lámpara debe
haber un mínimo de 60 cm. de distancia. El tiempo de
exposición será prescrito por el médico, aprox. 10-20
min. Se debe indicar al paciente que no debe mirar la
lámpara, provoca opcificación del cristalino
(cataratas).
 Las radiaciones por ultrasonidos están
contraindicadas en paciente con implantes quirúrgicos
en huesos o articulaciones, que lleven marcapasos, o
CON INFECCIONES

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